Что спросить у медика
Ваш ребенок попал в больницу: о чем спрашивать врача
Итак, у вас заболел ребенок и его кладут в больницу. Как в такой ситуации действовать родителям, рассказывает врач-гематолог Наталья Леднева в своей книге «Книга в помощь. Второе издание».
В любом случае, скоро вам захочется иметь больше информации обо всем, что связано с диагнозом вашего ребенка.
Начнем с главного. Пишем себе в блокнот.
Вступительная беседа с врачом
Как правило, после постановки диагноза лечащий врач или заведующий отделением проводит с родителями ребенка ознакомительную беседу. Но в этот момент родителей обычно переполняет волнение, поэтому не всегда есть возможность собраться с мыслями и четко сформулировать вопросы. Вот список самых важных аспектов, которые чаще всего волнуют родителей в начале лечения.
Конечно, вряд ли вы ограничитесь единичной подобной беседой. Не стоит бояться задавать вопросы врачу, медицинской сестре, психологу или социальному работнику, даже если вам кажется, что вопрос некорректный или вам на него уже отвечали ранее. Из-за стресса во время лечения ослабевают внимание и память.
После первой беседы с врачом родители в среднем запоминают лишь десятую часть полученной информации. Если вам что-то не ясно или вы что-то забыли – это нормально. Просто спросите еще раз. И, если нужно, еще раз.
Ранее Yellmed рассказывал, как успокоить плачущего малыша.
Доктор медицинских наук назвала 34 вопроса, которые обязательно надо задать на приеме у врача
Как правильно вести себя и как получить полную информацию о своем здоровье и заболевании. Готовимся к визиту в поликлинику заранее.
Очень часто после приема у врача мы уходим с еще большим количеством вопросов, чем до него. Непонятно, какими последствиями на грозит поставленный диагноз, зачем пить каждый день целую пригоршню различных препаратов, не навредит ли это еще больше. А еще — множество назначенных анализов или их недостаток, противоречивые рекомендации от разных специалистов. Чтобы не чувствовать себя «обманутым» и получить исчерпывающую информацию, директор Научно-медицинского исследовательского Центра терапии и профилактики (НМИЦ ТПМ) Оксана Драпкина составила подробную инструкцию.
Оксана Драпкина
Исследование показало, что
Возможно, причиной всему волнение перед визитом, боязнь переспрашивать или простая забывчивость. Но есть вероятность, что и врач что-то не успевает или забывает сказать. Чтобы получить максимальную пользу от приема, стоит к нему заранее подготовиться и действовать по инструкции.
Перед приемом
Сформулируйте и запишите самые важные вопросы, которые вы хотите задать врачу. Отмечайте каждый пункт во время встречи.
Запишите подробно свои симптомы: когда появились, усилились или ослабли со временем.
Запишите или принесите с собой все принимаемые лекарства, в том числе витамины и пищевые добавки.
Если необходимо, возьмите на прием кого-то из членов семьи или знакомых.
Во время приема
Не бойтесь переспрашивать, если что-то непонятно.
Записывайте то, что говорит вам врач (на бумагу или делайте аудиозапись).
По окончании приема
Убедитесь, что вы задали все вопросы из списка.
Попросите врача проверить, правильно ли вы его поняли.
Вы должны выйти из кабинета врача с пониманием того, что нужно делать, над чем работать и о чем нужно знать между визитами.
Какие вопросы нужно задать на приеме
О болезни
Что это за болезнь?
Насколько серьезно заболевание, и насколько повлияет оно на мою жизнь?
Каковы причины этого заболевания?
Могут ли мои симптомы быть причиной нескольких заболеваний?
На какие симптомы следует обратить внимание?
Могу ли я заразить других?
Какие меры я должен предпринимать, чтобы не заразить окружающих?
О лечении
Какие есть варианты лечения?
Какое время займет лечение?
Насколько эффективно это лечение?
Как я узнаю, работает ли лечение?
Есть ли побочные эффекты? Если да, то какие?
Что будет, если я не буду лечиться?
Что будет, если я пропущу прием лекарств?
Можно ли уменьшить количество лекарства?
Нужен ли мне рецепт на лекарство?
Есть ли у вас письменная информация?
Об анализах
Для чего нужен этот анализ?
Как часто мне нужно сдавать анализы?
Какие преимущества и недостатки этого анализа?
Насколько точны результаты анализов?
Что будет означать положительный результат?
Что будет означать отрицательный результат?
Как я должен подготовиться к сдаче анализов?
Когда и как я получу результаты?
Об образе жизни
Как я должен изменить свое питание?
Нужно ли мне заниматься физкультурой?
Какие упражнения вы мне посоветуете?
Что я не должен делать?
Нужно ли мне сделать какие-то прививки?
Нужно ли мне принимать витамины и пищевые добавки?
Соответствует ли мой вес норме?
О перспективах
Посоветуйте надежные источники информации о моей болезни?
Есть ли обучение или группы поддержки с моим заболеванием?
Кстати
Пациент врачу может задать практически любой вопрос. А работает ли это правило в обратном направлении? Вроде бы да — в кабинете врача слишком интимных вопросов не существует. В то же время сами медики говорят, что есть такие темы, заговаривать на которые врач должен либо очень аккуратно, либо вообще их не затрагивать. Да и вести себя обязан определенным образом. К примеру, гинеколог не должен обращаться к пациенте «моя девочка», а при осмотре не должно быть больно. На что еще обратить внимание, чтобы вычислить непрофессионала от гинекологии, читайтеЗДЕСЬ.
Не бойтесь спрашивать: как правильно задавать вопросы врачу
Время чтения: 4 мин.
Если ваш близкий тяжело болен, вы наверняка уже не раз общались с его лечащим врачом. Но если лечение не помогает, возможности медицинской реабилитации исчерпаны, а состояние человека ухудшается все сильнее, врач может предложить задуматься о паллиативной помощи. Это обсуждается во время очередной консультации.
Химиотерапевт, врач-онколог клиники «Луч» Мария Степанова рассказывает, как подготовиться к такой встрече, какие вопросы стоит задать врачу и что взять с собой на запланированный визит к доктору.
Нужно ли до консультации все рассказать близкому?
Не пытайтесь оградить больного человека от правдивой информации о его прогнозе, но помните: вы можете не говорить ему об этом сами. Лучше сказать: «Давай сходим к специалисту вместе?». Это нормально — не знать, что делать в такой ситуации. Оставьте это врачу.
Обычно я вхожу в положение, объясняю: «Давайте я буду сейчас разговаривать. Это лучше услышать от меня, а не от вас. Какие бы хорошие вы ни были, какими бы замечательными ни были ваши отношения, негативные эмоции польются на того, кто сообщил о прогнозе, кто рассказал плохую новость. Когда мы ударяемся об косяк, мы инстинктивно злимся на него, потому что нам кажется, что это он сделал нам больно».
Пациенту лучше приходить с родственниками или одному?
Если ваш близкий не возражает, а вы уверены, что сможете его поддержать, идите на консультацию вместе с ним — человеку нужны «вторые уши», из-за волнения он может пропускать важную информацию. Вы можете прийти на консультацию и без вашего близкого. Тогда с собой нужно иметь нотариальную доверенность о том, что вы представляете его интересы. Без нее врач не может принять вас — это нарушение врачебной тайны.
Какие вопросы задать врачу?
Скорее всего, у вас уже есть специальный блокнот (или электронный файл) с информацией о вашем близком. Перед консультацией запишите, что беспокоит человека и не забудьте отметить важные вопросы. Для этого можно воспользоваться нашим чек-листом.
Чек-лист вопросов врачу
Что взять с собой на консультацию?
Лучше задавать этот вопрос лечащему врачу заранее, но обычно нужны:
Диски с результатами помогут и врачу, и вам: специалист наглядно объяснит, что происходит в организме больного и почему появляются тяжелые симптомы болезни. Если что-то непонятно, не стесняйтесь переспрашивать, уточнять, просить объяснить.
Как подготовиться к встрече?
Как минимум неделю перед консультацией обязательно записывайте:
Ко мне на консультацию по поводу мамы с канцероматозом брюшины пришла девушка. На вопрос о состоянии мамы отвечает: «У нее периодически бывает рвота, вчера была с мелкими черными крупинками». Значит, это не просто рвота: возможно, было кровотечение, и с этим надо разбираться. Поэтому так важно записывать и передавать врачу все «бытовые» детали, даже самые маленькие: это позволит избежать ухудшения состояния человека и назначить эффективную терапию.
Можно ли просить личные контакты врача?
Уместно будет задать вопрос: «Могу ли я связаться с вами, если возникнут какие-то вопросы?». Связаться с врачом можно не только по телефону, но и с помощью электронной почты, мессенджера. Обговорите, в какое время это удобно врачу. Например, с утра он может быть на обходе и не сможет вам ответить.
Есть ли какие-то правила этикета?
Иногда люди боятся спросить врача, кого он бы мог порекомендовать для получения «второго мнения». Им кажется, что так они выскажут сомнения в его квалификации. На самом деле, спрашивать об этом нормально. Не стесняйтесь задать такой вопрос специалисту.
Если вы решили вести запись консультации на диктофон, заранее предупредите об этом врача, объясните, для чего вы хотите это сделать и спросите разрешения.
Основные правила, как вести себя на консультации
Вам может быть интересно:
Утаивание болезни от близких – забота, героизм, страх? Как и зачем говорить близким о неизлечимой болезни.
Как разговаривать с человеком, который не может говорить. Если человек утратил способность устной речи, это не значит, что он перестал понимать и чувствовать.
Как помочь пожилым людям занять свободное время. Несколько идей, как разнообразить досуг пожилых родственников.
Бояться — это нормально. Как рассказать ребёнку о его тяжёлой болезни. Зачем нужен этот разговор и как подготовиться к такой беседе?
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
Ежегодно задавайте эти вопросы свему врачу, чтобы сохранить здоровую жизнь
Запись на приём к врачу – это первый шаг к заботе о своём здоровье. Но, как только вы окажетесь в кабинете врача, если вы не будете активно задавать вопросы и не получите информацию о своём здоровье, вы оказываете себе большую медвежью услугу. В конце концов, то, что вы делаете и говорите во врёмя приема, может существенно повлиять на качество получаемой вами помощи.
Независимо от того, посещаете ли вы своего лечащего врача или акушера-гинеколога, вот все вопросы, которые вы должны задавать врачу хотя бы раз в год.
Как мой уровень ЛПНП?
Холестерин ЛПНП (или липопротеины низкой плотности) называют «плохим» холестерином. Это потому, что если он накапливается в ваших артериях, это может привести к серьёзным проблемам с сердцем.
Каким должно быть моё кровяное давление и как его достичь?
Спрашивать нужно не только об уровнях ЛПНП, но и о своём кровяном давлении и, если оно высокое, уточнять что вы можете сделать, чтобы понизить его. Каждый из этих элементов требует внимания с целью снижения бремени сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.
Нормален ли мой уровень сахара в крови?
Взрослым рекомендуется проверять уровень сахара в крови каждый год или каждые три года, начиная с 45 лет, в зависимости от факторов риска. Хотя существует множество симптомов диабета, таких как усталость, сильная жажда, частое мочеиспускание, нечёткое зрение и потеря веса, многие люди, страдающие диабетом, даже не подозревают, что у них он есть.
Учитывая, что сотни миллионов взрослых в настоящее время живут с диабетом или преддиабетом, раннее выявление любых проблем может принести большую пользу вашему здоровью. Поэтому, даже если вам не за 40, стоит ежегодно обсуждать эту тему со своим врачом.
Какие тесты мне нужны, а какие – по желанию?
Не соглашайтесь слепо на все тесты, которые предлагает врач. Важно спросить о [преимуществах и рисках теста], чтобы вы, как пациент, понимали, для чего нужен тест и что он будет определять. Таким образом, вы можете принять осознанное решение о том, давать ли согласие. Если вы не уверены в прохождении теста, узнав о его преимуществах и рисках, лучший вариант – получить второе мнение.
Каковы побочные эффекты этого лекарства?
Это вопрос, который вам следует задавать врачу не только ежегодно, но и каждый раз, когда вы начинаете принимать новоё лекарство. Лекарства имеют множество побочных эффектов, поэтому лучше знать, что вы можете потенциально испытать, когда начнёте что-то принимать.
Зачем мне это лекарство?
Если вы не знаете, почему врач прописывает вам то или иное лекарство, просто спросите. Люди, которые не понимают, почему они принимают определенные лекарства, скорее всего, бросят их приём, что может иметь потенциально смертельные последствия. Например, пациенты, которые преждевременно прекращают принимать свои антитромбоцитарные препараты после установки стента в коронарной артерии, могут получить сердечный приступ.
Какой для меня идеальный вес?
Идеальный вес у всех разный. Это число зависит от нескольких факторов, от роста и возраста до плотности костей и ранее существовавших заболеваний. Вот почему вы должны каждый год спрашивать врача о своём идеальном весе. Это даст вам реалистичное число, к которому нужно стремиться – такое, которое не потребует от вас соблюдения безумной диеты и чрезмерных тренировок в тренажёрном зале.
Есть ли какие-то действия, которых мне следует избегать?
Большинство людей уже знают, что им не следует курить, злоупотреблять алкоголем и есть фаст-фуд, задолго до того, как они войдут в кабинет своего врача. Однако, в некоторых особых ситуациях пациенты должны избегать других действий, которые могут не сразу вызвать тревогу. Например, если у вас болезнь сердца, тренировке в очень теплой комнате могут затруднить дыхание. Ежегодно обсуждайте со своим врачом, каких занятий вам следует избегать, чтобы жить долгой, здоровой и счастливой жизнью.
О чём я должен предупредить членов моей семьи?
Многие состояния здоровья – от рака груди до гипертонии – зависят от генетики. Если ваш врач диагностирует у вас новое состояние или заболевание, обязательно спросите его, нужно ли делать анализы и вашей семье.
Нормальна ли моя дефекация?
Хотя не существует такой вещи, как «нормальное» испражнение, вам следует поговорить со своим врачом, если вы беспокоитесь, что ваши привычки в туалете являются симптомом чего-то более серьёзного.
Некоторые из состояний, которые могут вызывать изменения кишечника, включают пищевую аллергию, проблемы с желчным пузырем, панкреатит, воспалительные заболевания кишечника и непроходимость кишечника.
Как поживает моя щитовидная железа?
Очень важно убедиться, что ваша щитовидная железа работает правильно. Эта железа, вырабатывающая гормоны, поддерживает функционирование ваших органов. Её недостаточная или сверхактивная работа может нанести серьезный ущерб вашему организму.
В случае гипотиреоза или недостаточной активности щитовидной железы общие симптомы включают усталость, сухость кожи, увеличение веса и запор. Между тем, при гипертиреозе или сверхактивной щитовидной железе пациенты часто испытывают нерегулярное сердцебиение, раздражительность и тремор. Даже если у вас нет никаких симптомов, проверять уровень щитовидной железы каждый год – это простой способ оставаться на высоте.
Все ли мои вакцинации актуальны?
Одноразовая вакцинация не обязательно наделяет иммунитетом навсегда. Существуют различные вакцины, которые требуют регулярного повторения. Например, бустерная прививка (которую нужно повторять каждые 10 лет) или вакцина против гриппа (которая должна повторяться каждый год).
С возрастом вам нужно делать всё больше и больше прививок. Когда вам исполнится 50, поговорите со своим врачом о вакцинации.
Должен ли я беспокоиться о моём сне?
Если вы беспокоитесь, что с вашими привычками сна что-то не так, то вам обязательно стоит поговорить об этом со своим врачом. Проблемы со сном не только утомляют вас в течение дня, они также могут быть причиной какого-либо состояния или показателем более серьёзных проблем со здоровьем.
Например, храп может указывать на серьёзное заболевание, такое как апноэ во сне, а в некоторых случаях он также может привести к гипертонии и повышенному риску инсульта. В следующий раз, когда вы посетите своего врача, поговорите с ним о том, чтобы обратиться к врачу по сну и выяснить причину своих ночных проблем.
Какой у меня уровень витаминов?
К сожалению, нехватка витаминов встречается очень часто. Например, в одном исследовании 2011 года с участием 4495 человек, обнаружили, что примерно 42 процента субъектов имеют недостаточный уровень витамина D.
Более того, симптомы авитаминоза легко не заметить. Некоторые из симптомов дефицита витамина D включают мышечную слабость, усталость и депрессию.
Поговорите со своим врачом, по крайней мере, один раз в год о проверке уровня витаминов.
Все ли мои родинки в порядке?
Если у вас есть семейный или личный анамнез рака кожи, у вас много родинок / веснушек или у вас светлая кожа, светлые волосы и светлые глаза, вам следует ежегодно проходить проверку кожи. Каждый пятый россиянин заболевает раком кожи к своему 70-летию, поэтому разговор со своим дерматологом о любых подозрительных родинках может просто спасти вам жизнь.
К какому специалисту мне обратиться?
Иногда ваш лечащий врач просто не справляется. Если вы считаете, что по вашим проблемам со здоровьем требуется помощь специалиста, обратитесь к врачу за направлением. Есть причина, по которой существуют такие врачи, как аллергологи и гастроэнтерологи, поэтому не бойтесь спросить своего основного врача о направлении к специалистам!
Какой тест на рак простаты мне сделать?
Для раннего выявления рака простаты рекомендуется два разных обследования, которые всем мужчинам начиная с 55 лет следует обсудить со своим врачом: пальцевое ректальное обследование (DRE) и простатоспецифический антиген (PSA). При проведении этих обследований необходимо учитывать множество факторов, и решение о прохождении обследования может быть принято после квалифицированного совета знающего и пользующегося доверием уролога.
Достаточно ли маммографии для скрининга на рак груди?
Пациенты должны проконсультироваться со своими врачами, прежде чем проходить маммографию. Хотя рентгеновские технологии прошли долгий путь в обнаружении шишек и уплотнений, маммограммы могут не совпадать с результатами и симптомами.
Многие люди не знают, что пациентам с повышенным риском рака груди требуется нечто большее, чем маммография. Если в вашей семье есть рак груди, поговорите со своим врачом о дополнительном обследовании с помощью МРТ, так как маммография может не помочь.
Когда я должен начать беспокоиться о своей фертильности?
Большинство женщин начинают спрашивать своих врачей о потенциальных проблемах с фертильностью в возрасте от 30 до 40 лет, но вы не должны откладывать эту важную тему. Даже если вы не думаете о будущей фертильности, возможно, пришло время поговорить о замораживании яйцеклеток. Возможно, вам придётся начать этот разговор со своим врачом, чтобы строить планы относительно возможной будущей семьи!
Что я могу сделать, чтобы улучшить своё здоровье?
Хотя это может показаться простым вопросом, ответы, которые вы получите, помогут вам вести более здоровый образ жизни. Даже если ответы вашего врача очевидны – меньше пить, больше заниматься спортом и т.д. – эти слова от профессионала могут стать искрой, которая побудит вас внести необходимые изменения в свою жизнь.
Что спросить у врача
Как только врач подтвердит ваш диагноз, он предложит вам один или несколько вариантов лечения. Эти варианты могут варьироваться от выбора лекарств до выбора процедур. Окончательное решение о том, какое лечение вам принимать, конечно принадлежит вам, но вы можете принять осознанное решение, только если у вас достаточно информации.
После того, как вам сообщили о возможных вариантах лечения, вы можете узнать о каждом из них, где можно получить лечение и сколько времени оно займет. Очевидно, что разные варианты лечения подходят для разных людей в зависимости от их обстоятельств, поэтому даже стоимость лечения может повлиять на то, какой из них будет выбран в итоге.
Другими факторами, которые могут повлиять на ваше решение, является то, какие побочные эффекты или риски связаны с лечением, и каковы положительные и отрицательные стороны каждого варианта лечения. Вам также необходимо иметь четкое представление о том, что делать, если вы испытываете побочные эффекты. Кроме того, вы можете узнать, что происходит, если вы не предпримите никакого лечения, если вы откладываете начало лечения или если вы не завершите полный курс лечения.
Другой важный вопрос, который следует задать своему врачу, заключается в том, следует ли вам избегать чего-либо во время лечения и следует ли вам предпринимать какие-либо изменения в образе жизни.
Вы также можете узнать, может ли лечение повлиять на вашу работоспособность и каков будет ваш краткосрочный и долгосрочный прогноз.
После консультации вы все еще можете быть не уверены в том, какой вариант лечения выбрать или какой из них вам больше подходит, поэтому лучше узнать у своего врача, где вы можете получить больше информации о вариантах лечения.
Наконец, если лечение вызывает неожиданные или нежелательные побочные эффекты или, по-видимому, не работает, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Краткое изложение вопросов, которые могут у вас возникнуть относительно вашего лечения:
Самый важный совет – не стесняйтесь спрашивать и уточнять, если вам что-то непонятно!