Чем опасна сдача плазмы крови для донора
Донорство плазмы: плюсы и минусы процедуры
Требования к донорам
Процедура выглядит следующим образом:
С одной руки берут кровь, которая поступает в центрифугу. Там происходит процесс отделения эритроцитов и тромбоцитов от плазмы. На второй руке в вену вводят тромбоцитарно – эретроцитарную массу, которая получилась в процессе центрефугирования. А полученная, таким образом, плазма замораживается.
Что такое плазма?
Давайте разберемся, что такое плазма.
Плазма – это жидкая часть крови, которая составляет большую ее часть. А точнее 60%. Плазма может быть прозрачной или же иметь слегка желтоватый оттенок. Человек, употребляющий в пищу много жирного имеет мутную плазму.
Основная задача плазмы – это транспортировка клеток крови и питательных элементов. Основная ее часть состоит из воды, но помимо этого в плазме присутствуют такие элементы:
8% плазмы составляют белки. Они обеспечивают солевой баланс организма, позитивно влияют на работу иммунной системы, принимают участие в процессах обмена.
Использование плазмы очень популярно в медицине. Ее вводят при состоянии шока у пациента, большой кровопотере, при плохой свертываемости крови и кардиомиопатии.
КАКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НАДО ПРОЙТИ, ЧТОБЫ СТАТЬ ДОНОРОМ
Все необходимые анализы обычно делают непосредственно на станциях переливания крови. Некоторое количество сданной донором крови забирается для анализов. Определяются: группа крови и резус-фактор; данные общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ и др.); а также маркеры возбудителей гемотрансмиссивных (передающихся с кровью) инфекций: вируса иммунодефицита человека, вирусов гепатитов В и С; возбудителя сифилиса.
При желании через 1-2 дня донор может приехать с паспортом на Станцию и получить результаты своих анализов. Результаты сообщаются только лично и конфиденциально. Если в крови обнаружатся признаки инфекции, об этом будет знать только сдавший кровь и врач. И врач посоветует, куда можно обратиться для того, чтобы выяснить ситуацию со здоровьем.
Помимо анализа крови потенциальный донор проходит медицинский осмотр, во время которого врач измеряет давление, температуру, пульс, расспрашивает о самочувствии. Перед процедурой кроводачи каждый потенциальный донор заполняет специальную «анкету донора», в которой отвечает на вопросы о состоянии своего здоровья и перенесенных заболеваниях.
Окончательное решение о допуске к кроводаче осуществляет врач-трансфузиолог, который оценивает в том числе и психоневрологический статус донора и может отвести его при подозрении на употребление наркотиков, алкоголя, ведении асоциального образа жизни.
ЧЕМ СДАЧА КРОВИ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ СДАЧИ ПЛАЗМЫ
При сдаче плазмы кровь после отделения от нее части плазмы тут же вливается обратно в организм донора. Плазму можно сдавать до 6-12 раз в год с интервалами не менее 2 недель, а цельную кровь — не более 3-5 раз в год с интервалами в 3 месяца.
После пяти регулярных кроводач лучше сделать перерыв на 3-4 месяца. Плазма восстанавливается в течение нескольких дней, кровь — в течение месяца.
Процесс изъятия плазмы занимает около 40 минут, забор крови — около 10-15 минут. Однако общее время, которое понадобится донору провести в медицинском учреждении в первом случае составит около двух часов, во втором случае — около полутора часов.
«DONARE» — от латинского «дарить». Донорство — это бескорыстный дар собственной крови в целях оказания помощи близким или совсем незнакомым людям. Согласно резолюции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сбор крови лишь на добровольной и безвозмездной основе от доноров из групп населения с малым риском является главной гарантией безопасности, качества, наличия и доступности крови для переливания.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и её компонентов» допуск к донации, определение её вида, а также объёма взятия крови или её компонентов осуществляет врач-трансфузиолог станции переливания крови. Таким образом, случаи, в которых возможна сдача крови и (или) ее компонентов за плату, подтверждаются медицинскими показаниями, установленными на основании медицинского обследования донора крови и (или) ее компонентов и зафиксированными в медицинской документации донора крови и (или) ее компонентов. Если донор не может быть допущен до сдачи крови и (или) ее компонентов за плату, то донация проводится на безвозмездной основе, и в этом случае донору выдается денежная компенсация на питание (5 % от величины прожиточного минимума трудоспособного населения установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов). В Пермском крае эта сумма составляет 620 руб.
Случаи, при которых возможна сдача крови и её компонентов за плату, регламентированы приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.12.2012 № 1069н «Об утверждении случаев, в которых возможна сдача крови и (или) её компонентов за плату, а также размеров такой платы».
Размер платы за сдачу крови и (или) её компонентов: а) в случаях, когда донор крови и (или) её компонентов имеет редкий фенотип крови или не имеет одного из антигенов эритроцитов, за одну донацию крови в объёме 450 (+/-10%) мл — 8% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов — в Пермском крае 1420 руб.;
б)в случае, когда донор крови и (или) её компонентов может быть допущен к сдаче методом афереза плазмы, тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов:
1) за одну донацию плазмы в объёме 600 (+/- 10%) мл — 15% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов (в Пермском крае 1788 руб.);
2) за одну донацию тромбоцитов в объёме, содержащем не менее 200 Х 109 клеток тромбоцитов — 35% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов(в Пермском крае — 3588 руб.)
3) за одну донацию эритроцитов в объеме 400 мл ( 10%) — 25% от действующей на дату сдачи крови и (или) ее компонентов величины прожиточного минимума, установленной в субъекте Российской Федерации;
4) за одну донацию лейкоцитов в объеме, содержащем не менее 10 х 109 клеток лейкоцитов, методом афереза — 45% от действующей на дату сдачи крови и (или) ее компонентов величины прожиточного минимума, установленной в субъекте Российской Федерации.
Минусы сдачи плазмы и крови для донора
Согласно установленным нормам, в год разрешено не более 10 донаций плазмы. И не более 600 мл забора крови разово.
Донорство крови: за и против
Еще в самые древние времена человек понял: большие потери крови чреваты летальным исходом. Это в наше время переливание воспринимают как самую обычную медицинскую процедуру. Но к этим знаниям человечество шло долгим путем проб и ошибок.
Было время, когда наши предки даже пили кровь животных, надеясь таким образом восстановить запасы собственной. В XVII веке врачеватели впервые попытались переливать кровь. Но тогда в качестве «доноров» они использовали животных. Понятное дело, что такие эксперименты ничем хорошим не заканчивались. И только в XVIII веке врачи поняли: спасти жизнь больному может только человеческая кровь. Хотя тогда еще они и знать не знали о существовании групп и резусов.
Массовую практику более-менее профессионального переливания начали применять только в годы Первой мировой войны. И к слову сказать, именно в это время и родились первые мифы о донорстве и переливании, многие из которых распространены даже в наше время.
Исследования по поводу преимуществ и вреда донорства крови проводятся давно. Ученые всего мира ставят перед собой задачу: определить, как влияют регулярные потери крови на здоровье человека, как быстро восстанавливается его организм после процедуры.
Что такое донорство
Донорство – это добровольная сдача собственной крови в пользу другого человека, нуждающегося в ней для лечения. В основе этого термина лежит латинское donare, которое переводится как «дарить».
Немногие знают, но донорство бывает разным. Человек может жертвовать либо определенное количество крови в полном составе, либо только отдельные ее компоненты. Независимо от вида донорства, перед процедурой донор обязан пройти медицинское исследование и сдать анализы.
Виды донорства
По цели
Кровь можно сдавать для разных целей и по разным причинам. Исходя из этого, донорство бывает:
По сдаваемому материалу
Зависимо от обстоятельств донор может сдавать кровь цельную или только определенные ее компоненты.
Сдача цельной крови
Допустимое количество крови, которую донор может сдать за один раз, в разных странах может несколько отличаться. В России, например, нормой считается 450 мл, в то время как в США – 480 мл, что равно 1 пинте. Процедура обычно занимает не больше 15 минут. После нее донор полностью восстанавливается в среднем через 8 недель.
Плазмаферез
Во время этой процедуры донор сдает только плазму. Для этого у него сначала берут цельную кровь, затем центрифугируют ее и отделяют плазму от клеточной массы. Жидкую часть забирают, а густые компоненты разводят физраствором и обратно вводят в вену донора. За одну процедуру без вреда для здоровья можно взять до 600 мл плазмы. Процедура длится примерно 1 час. Полное восстановление после плазмафереза наступает спустя 2 недели.
Сдача иммунной плазмы
Как и в предыдущем случае, от донора потребуется исключительно плазма. Но самое главное: в ней должны содержаться антитела к определенному вирусу или бактерии. Чтобы в организме донора содержались эти антитела, перед процедурой он должен сделать необходимую прививку. То есть в его организм вводят специальную вакцину, провоцирующую выработку антител и формирование иммунитета к заболеванию.
Тромбоцитаферез
Из взятой крови экстрагируют тромбоциты, после чего оставшиеся компоненты вводят донору обратно. Эта процедура несколько сложнее, нежели плазмаферез или сдача цельного материала. За один раз у донора можно взять до 450 мл тромбоцитарной массы. Процедура занимает около 2 часов. На восстановление уйдет в пределах 2-3 недель.
Эритроцитаферез
Процедура проводится аналогично тромбоцитафереза, но экстрагируют не тромбоциты, а эритроциты – красные клетки крови (эритромассу). Эритроцитаферез длится в пределах 30 минут. После процедуры донор восстанавливается в течение 1 месяца.
Что происходит с организмом после сдачи крови
В среднем в организме взрослого человека содержится около 5 л крови. То есть после 1 процедуры донор теряет практически 10% от ее изначального состава. Кроме того, в случае сдачи цельного материала, количество гема в его организме уменьшается почти на 225-250 мл. Гемом специалисты называют сочетание двухвалентного железа и порфирина. Эти вещества формируют ядро гемоглобина и отвечают за транспортировку кислорода по организму. То есть после сдачи крови кислородный обмен в теле донора ухудшается. Насколько опасно это? Если потери гема не превышают 250 мл, то организм довольно легко справляется с этим, активизируя собственные компенсаторные механизмы.
В аорте и сонной артерии присутствуют специальные барорецепторы, фиксирующие давление внутри сосудов. Когда объем крови в сосудистой системе уменьшается, они передают специальные импульсы к сердцу и легким, заставляя их работать более активно.
После процедуры донорства в организме более активно продуцируется антидиуретический гормон, отвечающий за регуляцию жидкости в организме. Благодаря его активности сосуды немного сужаются и давление в них восстанавливается. Когда человек теряет определенное количество крови, в его организме наблюдается всплеск еще одного гормона – эритропоэтина, который активизирует образование эритроцитов. Таким образом, в человеческом организме запускается цепочка механизмов на быстрое восстановление потерь.
Донорство: польза для организма
Как правило, в донорской крови нуждаются:
В таких случаях кровь донора может спасти жизнь реципиента. Но, как говорится, есть и другая сторона медали: существуют ли плюсы от сдачи крови для самого донора.
Еще в древние времена народные целители кровопусканием лечили разные болезни. Хотя на самом деле во многих случаях эта процедура была неуместна и никак не влияла на ход заболевания, но определенные плюсы от небольших потерь крови организм все же может получить.
Специалисты, изучавшие последствия сдачи крови для организма донора, обнаружили, что эта процедура способствует уменьшению количества железа в организме, а вместе с ним и снижению окислительного стресса. Оказалось, что после потери определенного количества крови в организме повышается количество фермента со сложным названием – супероксиддисмутаза. Это вещество ингибирует активность или вообще уничтожает активные формы кислорода, которые губительно действуют на человека. А поскольку окислительный стресс считается одной из причин злокачественного перерождения клеток, то этот факт позволил ученым посмотреть на донорство как на профилактику разных видов рака. По результатам исследования, длившегося почти 5 лет, американские ученые предположили, что для профилактики онкологических заболеваний, в том числе печени, горла, легких и кишечника, полезно быть донором дважды в год.
Наблюдая за донорами, ученые сделали вывод, что сдача крови помогает снизить риск сердечно-сосудистых болезней. Статистика твердит, что доноры почти на 80% реже страдают от кардиорасстройств, нежели остальные люди.
Во-первых, донорство помогает снижать артериальное давление. Во-вторых, известно, что один из факторов, вызывающих кардиологические расстройства – это повышенная вязкость крови (так называемая «густая кровь»). У таких людей нарушается циркуляция в сосудах, повышается риск образования тромбов, закупорки артерий, что может стать причиной внезапной смерти. Но как оказалось, регулярная сдача крови уменьшает ее вязкость, чем снижает риск инфарктов и инсультов. Сторонники этой теории утверждают, что благотворное влияние на кардиосистему будет ощутимо, если проходить процедуру хотя бы 1 раз в году.
Донорство помогает уменьшать в организме количество белков, отвечающих за воспалительные реакции. Когда этих белков накапливается чрезмерно, появляется риск повреждения клеточных мембран, а также возможно развитие процессов, ведущих к аутоиммунным заболеваниям. Избыток таких белков может стать причиной рака, сахарного диабета 1 типа, ревматоидного артрита, болезней Альцгеймера или Паркинсона, а также ускоренного старения. Защитить от всего этого может донорство.
По данным ученых из Университета Сан-Диего (США), во время процедуры донорства человек теряет более 650 калорий. То есть регулярные сдачи крови могут быть полезны людям с лишним весом. Но в то же время частые сдачи крови могут быть противопоказаны лицам с нормальным или дефицитным весом.
Может ли донорство принести вред
Если человек не имеет серьезных проблем со здоровьем, то одноразовая сдача крови не принесет для него вреда. По подсчетам специалистов, негативные побочные последствия донорства случаются только у 2 человек из 100. Самым распространенным побочным эффектом является обморок. После процедуры человек может потерять сознание из-за возникшего перепада артериального давления.
Вопрос о том, может ли регулярное донорство быть вредным или опасным, волнует большинство лиц, которым предстоит сдавать кровь. Тем более что в наше время специалисты опровергли теорию, будто эта процедура помогает обновлять кровь. Напротив, часто можно услышать, что регулярное донорство вызывает у человека привыкание, хотя уже и доказано, что это миф. Определенные риски у такой процедуры, конечно, существуют, хотя многое из того, чем на самом деле грозит донорство, часто сильно преувеличивают.
Бесконтрольная сдача крови – это всегда риск развития железодефицита, а также нехватки других компонентов, без достаточного количества которых развивается анемия. Предотвратить эту опасность можно, если до и после процедуры питаться сбалансированно, а также не становиться донором слишком часто.
Регулярные кровопускания ухудшают проницаемость капилляров, которые снабжают кровью легочные альвеолы. Такое предположение исследователи сделали после наблюдения за донорами с многолетним стажем.
Хотя эта теория и не имеет пока научного подтверждения, но все же некоторые группы ученых уверены, что частые сдачи крови активируют в организме процесс пролиферации. Этот термин подразумевает состояние, при котором клетки активно размножаются путем деления, вызывая тем самым рост тканей. Когда человек регулярно сдает эритроциты, из-за пролиферации более активно формируются новые красные кровяные клетки. Но, по мнению ученых, сдача крови активизирует ускоренный рост не только эритроцитов, но и клеток злокачественных образований (при их наличии) в органах, принимающих участие в кроветворении. А это красный костный мозг, лимфоузлы, вилочковая железа, селезенка.
Как правильно подготовиться к сдаче крови
Чтобы минимизировать риск побочных эффектов от донации, необходимо заранее правильно подготовиться к процедуре. За день до нее донору необходимо избегать большой физической нагрузки, а также хорошо отдохнуть (в этом плане очень важен полноценный сон).
Категорически нельзя сдавать кровь на голодный желудок. На завтрак полезно выбирать продукты, богатые углеводами, в том числе сладкий чай и калорийный десерт. Но касательно пищи есть и некоторые ограничения. За 24 часа до сдачи материала и непосредственно перед процедурой запрещено употреблять следующие продукты:
Чтобы избежать головокружения, после донации необходимо полежать или посидеть хотя бы 15 минут. За это время кровяное давление успеет выровняться. После процедуры не стоит нагружать себя физически и посещать баню. В течение суток необходимо пить много воды. Это помогает быстрее восстановить запасы жидкости в организме. Рацион в этот день должен быть сбалансированным и калорийным.
Абсолютные противопоказания к донорству:
Временные ограничения к донорству:
Мифы о донорстве
1. Во время процедуры можно заразиться каким-то заболеванием
На самом деле это абсурдное предположение. В любой клинике для забора крови используют одноразовые стерильные системы. Они должны быть упакованы в герметичную тару и вскрываться непосредственно перед проведением процедуры в присутствии донора. Это главный залог безопасности для донора.
2. Донорство занимает много времени
Если человек сдает цельный материал, то вся процедура занимает не больше 10-15 минут. Больше времени потребуется, если из донорской крови необходимо экстрагировать только отдельные компоненты.
3. Это больно
Единственный болезненный момент процедуры – прокалывание кожи и пунктирование вены на внутренней стороне локтевого сгиба. По силе боли эти ощущения сравнивают со щипком. В остальном процедура не приносит болезненных ощущений.
4. Курильщики не могут быть донорами
Курильщики могут сдавать кровь, но им придется воздержаться от вредной привычки как минимум в течение 24 часов до процедуры и еще 1 час после нее.
5. Регулярная сдача крови вызывает привыкание
Если человек здоров, то даже многократная сдача не вызовет такой эффект.
Мнения специалистов на тему пользы и вреда донорства очень противоречивы. Существует результаты исследований, как подтверждающие плюсы процедуры, так и указывающие на то, что регулярная донация может быть небезопасной для человека. Мы рассмотрели самые распространенные теории о потенциальном вреде и преимуществах процедуры. Но все же всегда необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и состояние здоровья донора.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Чем опасна сдача плазмы крови для донора
Специалисты в области медицины полагают, что регулярная сдача донорской крови обеспечивает человеку профилактику заболеваний иммунной системы. В данном случае речь идет о накопительных заболеваниях, вызванных расстройством обмена веществ, к которым относится подагра, атеросклероз, а также расстройстве функционирования поджелудочной железы, желудка и печени. Исследователи также доказали, что систематическая сдача крови для переливания больным способна уменьшить вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку излишек крови и ее компонентов постепенно дают большую нагрузку на сосуды и сердце. Звучит странно, но донорство может стать хорошей профилактикой внезапного кровотечения. Организм, привыкший активно вырабатывать новую кровь, сможет быстрей восстанавливать силы. Ведь одной из причин большей продолжительности жизни женщин как раз являются систематические кровопотери в виде менструации.Стоит принять во внимание, что донор в большинстве случаев испытывает колоссальный всплеск положительных эмоций. К тому же еще один существенный бонус – диагностика организма перед сдачей донорской крови проводится абсолютно бесплатно.
Вред донорства
Донорство, бесспорно, дело необходимое и благородное. Но любое вмешательство в человеческий организм (особенно на таком уровне) далеко не так просто, как кажется многим. Как бы то ни было, каждый из видов донорства (крови, кожи, внутренних органов и пр.) таит определенные риски как для донора, так и для получателя (реципиента).
Риск для получателя. Многие люди, а также их родственники переживают, что при заборе крови их могут заразить какой-то болезнью. На самом же деле заразиться вероятнее получателю крови. Ведь для взятия крови используются только одноразовые инструменты и расходные материалы. А вот реципиент получает чью-то кровь. К примеру, при тяжелых родах нельзя использовать донорскую кровь человека, который менее чем за 2 дня до ее сдачи употреблял алкоголь или курил сигареты. Иначе новорожденный рискует получить отравление организма. Наибольший риск заражения чем-либо при переливании им донорской крови имеют люди с ослабленным иммунитетом.
Риск для донора. Следует еще раз отметить, что при соблюдении правил сдачи крови отрицательные последствия для здоровья донора минимальны.Подытоживая все сказанное, видно, что польза от донорства крови очевидна, а риски заражения инфекционными и прочими заболеваниями – сведены к нулю.
Чем опасна сдача плазмы крови для донора
Донорство плазмы
Плазма крови человека — это жидкая часть крови, в которой взвешены форменные элементы. Представляет собой однородную желтоватую жидкость. Она на 90% состоит из воды, в которой содержатся питательные вещества: белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимы для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ.
Процедуру плазмафереза выполняют двумя методами: дискретным и аппаратным.
В настоящее время служба крови НМИЦ гематологии может заготавливать несколько видов плазмы:
Процедура автоматического плазмафереза состоит из 3—4 циклов, занимающих всего 30—40 минут, начинается с обработки локтевого сгиба, венепункции, взятия крови в пробирки для анализов, затем следуют следующие этапы:
Этапы с 1 по 3 повторяются 3—4 раза, пока не будет получено 600 мл плазмы. Процедура заканчивается введением 500 мл физиологического раствора. Чтобы кровь в системе не сворачивалась, непрерывно поступает раствор антикоагулянта.
Аппараты снабжены системами безопасности, за их работой и состоянием донора наблюдают врачи-трансфузиологи и операционные сестры.
Следующая процедура разрешается через 14 дней. После 5 регулярных автоматических плазмаферезов следует перерыв 1 месяц, после 10 — 2 месяца.
Метод автоматического плазмафереза зарекомендовал себя как прогрессивный, его применение дает ряд преимуществ для донора и реципиента (больного, которому переливается плазма):
Плазму, полученную из дозы крови или методом автоматического плазмафереза, необходимо в течение 6 часов заморозить методом, обеспечивающим полное замораживание до –30 °C в течение 1 часа.
С целью обеспечения безопасности трансфузий плазмы осуществляется ее хранение с запретом использования на протяжении определенного времени — карантин плазмы.
С учетом максимальной продолжительности латентного периода вирусного гепатита оптимально в течение 6 месяцев хранить свежезамороженную плазму (СЗП), полученную от доноров, обследованных в установленном порядке. Если по истечении этого срока данные лабораторных и клинических исследований донора остаются нормальными, плазма выдается для лечебного применения или фракционирования.
Максимальное время хранения свежезамороженной плазмы составляет 36 месяцев при температуре ниже –25 °C.
Процедура сдачи плазмы занимает примерно 40 мин, а общее время, которое вы у нас проведете — 1 ч 40 мин.