Что значит сосудистые звездочки
Что такое сосудистые звездочки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тагиров А. А., малоинвазивного хирурга со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Сосудистые звёздочки (телеангиоэктазии) — это патологически расширенные капилляры, которые становятся видны на поверхности кожи. Они напоминают красные или фиолетовые точки, линии и «паутинки». Часто появление сосудистых звёздочек сопровождается зудом и болью в месте их образования.
Сами по себе телеангиоэктазии абсолютно безопасны для здоровья. Как правило, пациентов беспокоит лишь внешний вид поражённой кожи. Тем не менее появление сосудистых звёздочек может быть спровоцировано более серьёзными заболеваниями.
У мужчин телеангиоэктазии появляются только при хронической венозной недостаточности. У женщин причин их появления множество:
Сосудистые звёздочки могут возникнуть при дефиците витаминов и микроэлементов, в частности при дефиците витамина С, который ответственен за проницаемость и прочность стенок капилляров.
Телеангиоэктазии могут появляться после механического повреждения кожи, например во время косметической чистки лица. Нередко сосудистые пятна становятся видны после воздействия различного рода излучения на кожу, например, ультрафиолетового и рентгеновского излучения. Некоторые пациентки отмечают их появление после посещения солярия.
Симптомы сосудистых звездочек
Главный симптомом, на который жалуются пациенты с наличием телеангиоэктазии — это эстетический дефект. Телеангиоэктазии появляются на лице, ногах, спине, имеют различный цвет и форму. Если сосудистые звёздочки наполняются венозной кровью, то они имеют синий цвет, если артериальной, то красный. Со временем они могут видоизменяться. Например, красная телеангиоэктазия может стать синей и наоборот — это связано с забросом в них крови из венул (мелких кровеносных сосудов) при начинающемся варикозе.
Наличие телеангиоэктазий может сопровождаться симптомами фонового заболевания, которое спровоцировало их появление. Чаще всего — это симптомы варикозной болезни:
В остальных случаях пациенты связывают наличие телеангиоэктазий с приёмом оральных контрацептивов, родами, климаксом, наличием других заболеваний.
При некоторых заболеваниях сосудистые звёздочки появляются в типичных местах, и опытный специалист по их виду и расположению может заподозрить ту или иную болезнь. Например, синдром «головы медузы» выявляется у пациентов с жидкостью в брюшной полости, он проявляется наличием варикозно-расширенных вен на животе, что может свидетельствовать о синдроме портальной гипертензии.
Патогенез сосудистых звездочек
В основе патогенеза телеангиоэктазий лежит множество механизмов. Чтобы разобраться в патогенезе сосудистых звёздочек, нужно разделить все причины возникновения телеангиоэктазии на две большие группы: врожденные факторы (наследственные) и приобретенные.
Если имеется врожденная склонность к образованию сосудистых звездочек, главным патологическим звеном является эндоглин (мембранный белок), который чрезмерно усиливает рост клеток сосудов и участвует в ангиогенезе (процессе образования новых сосудов). Также влияние оказывает повышенный уровень фактора роста — естественного соединения, способного стимулировать рост эндотелия (клеток) сосудов.
Если появление телеангиоэктазий имеет приобретенный характер, специалисты склоняются к тому, что это происходит под действием различных вазоактивных веществ — гормонов, гистамина, серотонина и других.
Классификация и стадии развития сосудистых звездочек
Телеангиоэктазии могут располагаться как единично, так и группами. Они могут покрывать как маленькие участки кожи, так и иметь большую площадь поражения. В соответствие с классификацией W. Redisch, R. Pelzer сосудистые звёздочки бывают 4-х типов:
Красные линейные телеангиоэктазии нередко обнаруживаются на лице, особенно на носу и щеках.
Красные и синие линейные и древовидные чаще всего появляются на ногах. Важно, где именно на ноге образовалась сосудистая звездочка: если на голени — то скорее всего, её образование связано с варикозной болезнью нижних конечностей. Если на бедре — вероятно, что образование телеангиоэктазии связанно с гормональными нарушениями и вызвано выделением вазоактивных (влияющих на тонус и диаметр просвета кровеносных сосудов) веществ и гормонов.
Паукообразные типы сосудов обычно красные, поскольку состоят из центральной питающей артериолы, от которой в радиальном направлении расходится множество расширенных капилляров.
Пятнистые (пятнообразные) телеангиоэктазии нередко могут возникать при диффузных заболеваниях соединительной ткани и некоторых других заболеваниях.
Осложнения сосудистых звездочек
Сами по себе сосудистые звёздочки редко имеют серьёзные осложнения. Но если они формируются на фоне венозной недостаточности или из-за гормональных нарушений, возможно появление синяков, возникающих без каких-либо травм, рядом или на месте телеангиоэктазии. Кроме того, происходит дальнейшее разрастание сосудистого рисунка и увеличение его диаметра, возможно кровотечение из телеангиоэктазии.
Чаще всего телеангиоэктазии осложняются после их лечения склерозантами — специальными препаратами, предназначенными для сужения вен. После склерозировании сосудистой звездочки одним из наиболее тяжелых и одновременно редким осложнением является некроз кожи или синдром Николау — малоизученный синдром, проявляется массивными поверхностными некрозами кожи.
Диагностика сосудистых звездочек
Диагностика сосудистых звёздочек не представляет трудностей: для постановки правильного диагноза специалисту-флебологу достаточно провести осмотр и сделать УЗИ вен.
При подозрении на сопутствующие заболевания, которые предположительно могли вызвать появление телеангиоэктазий, флеболог направляет пациента на консультацию к узкопрофильному специалисту — гинекологу, эндокринологу, ревматологу или кардиологу. Например, если на приёме пациентка утверждает, что сосудистые звездочки появились на теле после курса оральных контрацептивов, которые она принимает для лечения функциональной кисты яичника, её направляют к гинекологу для повторной оценки рисков приёма ОК и сдачи анализов на женские половые гормоны. Грамотный хирург-флеболог старается определить и устранить причину появления телеангиоэктазии, а затем уже приступить к лечению. В противном случае после успешного лечения «сосудистые звездочки» появятся снова.
Лечение сосудистых звездочек
Выбор метода лечения зависит от формы заболевания, опыта хирурга и предпочтений пациента.
Если пациента беспокоит внешний вид пораженной кожи, то применяются методы удаления телеангиоэктазии.
Склеротерапия — самый популярный и один из самых эффективных методов удаления сосудистых звёздочек. В телеангиоэктазию вводят специальный препарат — склерозант, который воздействует на сосудистую стенку изнутри. Это приводит к постепенному склеиванию сосуда. После некоторого количества времени на кожном покрове не остается следов болезни.
Склеротерапию можно применять как на очень тонких и мелких телеангиоэктазиях, так и на крупных венах и даже на стволе большой подкожной вены. Наиболее частая область применения склеротерапии — нижние конечности. Как правило в качестве склерозанта выступает лауромакрогол. При правильном использовании склерозант вызывает только местное действие и не оказывает токсического влияния на организм. Сразу после воздействия склерозанта в просвете вены формируется специфический сгусток (склеротромб), сосуд становится плотным, после чего начинается процесс рассасывания вены, который может занимать до полугода.
Иногда в качестве склерозанта выступает кислородно-озоновая смесь. В таком случае процедура будет называться озоносклеротерапия. Другим популярным вариантом склеротерапии является криосклеротерапия — этот метод подразумевает охлаждение кожи в месте введения склерозанта с помощью льда или холодного воздуха.
Набирает популярность лазерная криотерапия (CLaCS) — метод сочетает криолечение, склеротерапию и лазерную коагуляцию (сужение) вен. На пораженный сосуд воздействуют транскутанным (чрезкожным) лазером, вызывающим спазм вены воздействием. Далее в просвет вены вводится склерозирующий состав. Все манипуляции проводятся под воздействием криотерапии, которая снижает болевые ощущения у пациента. Результаты у этого метода примерно сопоставимы с эффективностью обычной склеротерапии, поэтому при более высокой стоимости лечения необходимость в нём отстаётся сомнительной.
Существуют методики лечения телеангиоэктазий при помощи транскутанной лазерной фотокоагуляции. Этот метод чаще всего применяется на коже лица и является более безопасным, чем склерозирование, но менее эффективным так как сосудистые звездочки часто возвращаются вновь.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при развитии телеангиоэктазий благоприятный. В некоторых случаях патология не требует лечения: сосудистые звёздочки исчезают со временем самостоятельно (например, после беременности).
Некоторые случаи требуют корректировки, особенно если пациента беспокоит внешний вид пораженной кожи. Так или иначе при появлении «сосудистых звездочек», вне зависимости от их локализации, необходимо обязательно обратиться к флебологу — телеангиоэктазия в некоторых случаях может быть не только косметическим дефектом, но и признаком более тяжелого заболевания.
Свои особенности имеет период лечения телеангиоэктазий. Любой метод лечения телеангиоэктазий имеет свои преимущества и недостатки. Соответственно, определить показания и выбрать метод лечения может только квалифицированный хирург-флеболог и только после полноценного обследования. При правильно выполненном лечении прогноз исчезновения телеангиоэктазий благоприятный.
Чтобы не допустить или снизить риск развития сосудистых звездочек, стоит выполнять рекомендации специалистов:
Сосудистые звездочки
Сосудистые звездочки – локальная расширенная капиллярная сеть, проступающая через кожу в виде красной или фиолетовой паутинки. Сосудистые звездочки чаще всего локализуются на и щеках, крыльях носа, нижних конечностях; могут иметь форму точечных, линейных, древовидных, паукообразных сосудистых дефектов. Пациенту, столкнувшемуся с проблемой сосудистых звездочек, необходима консультация флеболога с проведением ультразвуковой допплерографии. Удаление сосудистых звездочек может производиться с помощью одного из предложенных методов: электрокоагуляции, микросклеротерапии, лазерной или фотокоагуляции, радиочастотной термоабляции, озонотерапии и др.
Общие сведения
Сосудистые звездочки или сосудистые сеточки (телеангиоэктазии) представляют собой внешнее, видимое глазом проявление расширенных капилляров кожи. Они могут выступить на лице (купероз), в особенности на крыльях носа, на ногах, даже в желудке. Обладателями сосудистых звездочек являются 20-30% взрослого населения, чаще всего это женщины. Отмечено, что в большинстве случаев (до 80%) у женщин сосудистые звездочки проявляются после родов.
Телеангиоэктазии или, так называемые сосудистые звездочки, вызваны расширением венозных капилляров дермы – поверхностного слоя кожи. Несмотря на то, что происхождение сосудистых звездочек связано с нарушением венозного кровообращения, их появление не всегда свидетельствует о существовании посттромботической или варикозной патологии. И наоборот, наличие варикозной болезни вовсе не означает, что могут появиться сосудистые звездочки. Сами по себе сосудистые звездочки не являются заболеванием, представляющим угрозу для жизни и здоровья. Однако и украшением внешности телеангиоэктазии тоже не являются, представляя собой серьезный косметический дефект, с которым многие пациенты не желают мириться.
Внешние проявления сосудистых звездочек
В зависимости от природы возникновения, сосудистые звездочки бывают капиллярными, венозными или артериальными. По своим внешним проявлениям сосудистые звездочки разделяются на точечные, линейные, древовидные и паукообразные. Такое деление не подразумевает каких-либо различий в плане лечебных мероприятий.
Красные и синие линейные и древовидные сосудистые звездочки проявляются чаще всего на нижних конечностях.
Паукообразные сосудистые звездочки состоят из многочисленных увеличенных капилляров, расходящихся в разных направлениях от питающей их центральной артериолы. Они, как правило, бывают красными.
На ногах у женщин довольно часто встречается сочетание различных типов сосудистых звездочек. Наблюдается два характерных варианта расположения: на внутренней поверхности бедра проявляются расширенные сосуды линейного типа, расположенные параллельно; на наружной поверхности бедра – сосуды древовидной формы, расположенные по окружности. Для эффективного лечения сосудистых звездочек важно учитывать их тип и места локализации.
При ретикулярном варикозе и явлении сосудистых звездочек не отмечается болезненности в местах их локализации. В случае болевой формы телеангиоэктазий, которые встречаются довольно редко (у женщин в период месячных), сосудистые звездочки на определенном участке ноги приобретают более интенсивную окраску и становятся болезненными. Во всех случаях проявления сосудистых звездочек, озабоченность пациентов вызывают именно косметические или эстетические проблемы, что и заставляет их прибегать к помощи специалистов. Отсюда – необходимость оказания подобным пациентам лечения, дающего высокий косметический эффект.
Причины появления сосудистых звездочек
По мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов причины, приводящие к появлению сосудистых звездочек на нижних конечностях, у женщин и мужчин имеют разную природу. У мужчин наиболее вероятной причиной может являться хроническая венозная недостаточность. Появление сосудистых звездочек на нижних конечностях служит первым симптомом возникновения венозного заболевания. Сосудистые звездочки на ногах у женщин чаще всего появляются в результате гормональных нарушений в организме, происходящие на фоне присутствующих или ранее перенесенных гинекологических, эндокринных заболеваний, а также беременности, абортов и т.д. Высокая концентрация эстрогенов (половых гормонов) в период беременности обусловливает появление первых сосудистых звездочек у трети наблюдавшихся женщин. Обычно, спровоцированные беременностью, сосудистые звездочки бесследно исчезают через 3-6 недель после родов. Прием оральных контрацептивов также может служить причиной развития телеангиэктазии. Для достижения стойкого положительного эффекта в лечении сосудистых звездочек и предотвращения рецидивов их появления необходимо предварительно привести в норму состояние гормонального фона пациента.
Появление у человека сосудистых звездочки и капиллярных сеточек может быть вызвано целым рядом причин:
Диагностика телеангиоэктазий
Сосудистые звездочки являются частыми спутниками варикозной болезни вен нижних конечностей. Поэтому уже при первом осмотре врач-флеболог обязательно оценит состояние венозного кровотока в периферических сосудах. Для точного анализа скорости кровотока, состояния стенок венозных сосудов обычно проводится ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей.
Необходимо также провести функциональное обследование сердца, печени, матки и яичников для исключения заболеваний этих органов.
Лечение сосудистых звездочек
На первом этапе лечения телеангиоэктазий, связанных с варикозным изменением вен, необходимо устранение сопутствующей венозной патологии. С учетом типа, степени выраженности и локализации сосудистых звездочек для их лечения может быть применена одна из методик:
Электрокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек. Суть метода заключается в прижигании телеангиоэктазий высокочастотным током, поданным через тонкий электрод. Недостатком электрокоагуляции является термическое поражение не только сосудистых изменений, но и здоровых окружающих тканей с последующим их рубцеванием, образованием зон депигментации и гиперпигментации.
Склеротерапия сосудистых звездочек и сеточек (компрессионное флебосклерозирование). Метод основан на склеивании, слипании стенок измененного сосудистого русла в результате инъекционного введения в его просвет специального препарата-склерозанта. Сразу после введения склерозанта возникает местная припухлость и покраснение кожи. Место инъекции плотно прижимают тампоном и бинтуют эластичным бинтом. Компрессионная повязка (или компрессионный трикотаж) фиксирует смыкание стенок сосуда и препятствует кровотоку в нем. Этот метод еще носит название «компрессионного флебосклерозирования».
Закрытие просвета измененного сосуда ведет к исключению его из кровотока и полному исчезновению сосудистых звездочек в течение 1-1,5 месяцев. Склерозирующая терапия особенно эффективна в отношении венозных сосудистых звездочек, тогда как капиллярные сосудистые изменения практически не поддаются ее воздействию. Для капиллярных телеангиоэктазий показано проведение лазерной фотокоагуляции. Сегодня склеротерапия является ведущим и самым эффективным методом лечения венозных сосудистых звездочек нижних конечностей.
Метод радиоволновой хирургии (аппарат «Сургитрон»). Новым словом в лечении сосудистых звездочек является метод радиоволновой высокочастотной хирургии на аппарате «Сургитрон». Бесконтактный радиоволновой разрез и коагуляция выполняются при помощи высокочастотных волн, исходящих из тончайшего электрода, проникающих в ткани и не травмирующих их. Сосудистые звездочки подвергаются коагуляции, заживают без боли, отека и образования рубца. Метод радиоволновой хирургии при помощи аппарата «Сургитрон» на сегодняшний день является самым атравматичным, но применим только в отношении мелких одиночных капилляров.
Озонотерапия сосудистых звездочек и сеточек. В лечении телеэктазий озонотерапия применяется в виде внутрисосудистых инъекций кислородно-озоновой смеси, содержащей озон в высоких концентрациях. Молекулы озона запускают в клетках сосудов сложный механизм биохимических окислительных процессов, которые ведут к деструкции пораженных сосудов. В результате сосудистые звездочки исчезают без следа. Озонотерапия практически не вызывает побочных реакций, не оставляет на коже рубцовых и пигментных следов, не требует реабилитации.
При удалении сосудистых звездочек важно помнить, что они могут являться видимым проявлением серьезной патологии внутренних органов. Поэтому обязательно следует исключить наличие заболеваний, вызывающих появление телеангиоэктазий.
Прогноз
Каждый метод борьбы с телеангиоэктазиями нижних конечностей имеет свои показания, преимущества и недостатки. Правильно определить необходимую тактику лечения сосудистых звездочек может только квалифицированный врач после комплексного обследования состояния сосудов. Как правило, наилучшие результаты в лечении телеангиоэктазий нижних конечностей дает сочетание лазерной фотокоагуляции и склерозирующей терапии. Самостоятельно лазерная фотокоагуляция применяется для лечения капиллярных телеангиоэктазий или в случае аллергических реакций на препараты-склерозанты. Эти два метода являются базовыми в лечении сосудистых звездочек и других сосудистых поражений кожи.
Сосудистые звездочки причины, способы диагностики и лечения
Сосудистые звездочки — расширенная капиллярная сеть, просвечивающаяся сквозь кожу в виде небольших красных или фиолетовых пятен, паутинки. Дефект имеет медицинское название — телеангиоэктазии. Возникают на любом участке тела, но чаще всего на лице и ногах; бывают разной формы: линейной, паукообразной, точечной, древовидной. Их образование вызвано нарушением венозного кровообращения, вследствие чего внутрикожные сосудистые просветы расширяются, вздуваются и становятся видимыми. Как правило, телеангиоэктазии не причиняют боли, а расцениваются, как эстетический дефект. Пациентам с проблемой сосудистых звездочек необходима консультация флеболога.
Причины сосудистых звездочек
Определены основные причины появления сосудистых звездочек на коже у здоровых людей. Дефект провоцирует:
Вероятность образования сосудистых звездочек увеличивается с возрастом. В результате естественного старения происходит распад коллагена, кожа становится более тонкой, просвечиваются капилляры. У мужчин дефект проявляется реже, что связано с особенностями кожи, она на 30% толще и плотнее женской.
Сосудистые звездочки могут быть видимыми признаками заболеваний внутренних органов и систем. К таким относятся:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 20 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы сосудистых звездочек
По форме телеангиоэктазии бывают линейные, паукообразные, древовидные и точечные. Такое разделение не подразумевает отличий в плане лечения. Линейные красные телеангиоэктазии — ранний признак купероза, чаще проявляются на лице — щеках, носу. На ногах встречается сочетание разных типов: древовидные сосудистые звездочки на наружной поверхности бедра, синие и красные сосуды линейного типа на внутренней части бедра. При хронической венозной недостаточности, кроме телеангиоэктазий, пациентов беспокоит боль в ногах, тяжесть, отеки, быстрая утомляемость, мышечная слабость.
Методы диагностики
Диагностику и лечение причин телеангиоэктазии проводит врач-флеболог, в некоторых случаях — в сотрудничестве с гинекологом, эндокринологом, кардиологом, гастроэнтерологом. В ходе осмотра специалист оценивает тип и распространенность дефекта, состояние кровотока в периферических сосудах, устанавливает причины телеангиоэктазии. Для исследования характеристик венозной системы, скорости кровотока назначают ультразвуковую допплерографию сосудов нижних конечностей.
При необходимости в план диагностики включают функциональное обследование печени, сердца, матки, яичников, эндокринной железы, других органов для исключения их поражения.
В сети клиник ЦМРТ с целью выяснения причин сосудистых звездочек и выбора дальнейшего курса лечения проводят разные диагностические процедуры:
Сосудистые звездочки на ногах: причины и лечение
Сосудистые звёздочки (сеточки или телеангиоэктазии) представляют собой небольшие видимые расширенные кровеносные сосуды (капилляры), которые расположены под поверхностью кожи. Они могут быть красными (питаются от кожных артерий, называемых артериолами), фиолетовыми или синими (питаются от ретикулярных вен). Наиболее распространённые места их расположения включают лицо, верхнюю часть грудной клетки и шею. Тонкие красные линии, которые, кажется, простираются по участкам щёк и носа, указывают на сходство с паутиной (купероз). Причиной появления сосудистых звёздочек на теле объясняют нарушениями метаболизма половых гормонов в печёночной системе. Лечение сосудистых звёздочек является очень сложной работой для флеболога.
Как беспокоят сосудистые звездочки?
Боли обычно не бывает, но появляются красные или голубовато-фиолетовые кровеносные сосуды, обычно на ногах или бёдрах, но иногда на лице, предплечьях или руках. Редко звёздочка болит или вызывает дискомфорт и ощущение жжения. Иногда телеангиоэктазы становятся такими большими и хрупкими, что начинают кровоточить.
Причины сосудистых звездочек
Отчего появляются элементы сосудистых звёздочек на теле и ногах остаётся загадкой. Иногда они появляются на начальной стадии серьёзных заболеваний печени. Патогенез проявления сосудистых звёздочек и их причины точно неизвестны. Возможными факторами риска, ведущими к их образованию являются:
Основные вопросы по сосудистым звёздочкам
Необходимо учитывать, что процесс исчезновения венозной сетки после проведённого курса склеротерапии занимает примерно около двух месяцев. Поэтому если вы планируете отпуск, то рассчитывайте, что получить удовольствие от чистой кожи без звёздочек вы сможете примерно через 2-3 месяца после окончания курса лечения. Заранее планируйте свой визит к флебологу, чтобы не быть разочарованной во время пляжного отдыха. Лечить не следует в период беременности и кормления грудью, так как неизвестно действие склерозирующего препарата на ребёнка.
Какие осложнения возможны после лечения сосудистых звёздочек?
Какие осложнения возможны после лечения сосудистых звёздочек?Удаление телеангиоэктазий можно сравнить с микрохирургией. Флебологи используют специальные лупы и осветители для точных инъекций в просвет сосудистых звёздочек на коже. Такое оборудование и опыт флеболога позволяет сделать инъекцию точно в микроскопический сосуд, не вводя склерозант в толщу кожи. В случае попадания препарата внутрикожно иногда возникают точечные некрозы — маленькие язвочки, которые не нужно лечить и они заживают с небольшими белесыми рубцами.
Другим опасным осложнением микросклеротерапии может быть инъекция в артериальный сосуд. Попадание склерозанта в такой сосуд может вызвать спазм кожных артерий и большой некроз кожи, который может потребовать длительного лечения и может заживать с образованием грубого рубца. Большой вины флеболога в этом нет, однако опыт доктора в выборе сосуда для инъекции очень важен. При детальном рассмотрении под увеличением возможно отличить венозный сосудик от артериального и сделать правильный выбор. Если место пункции болит, при появлении пятен или пузырей в области укола необходимо срочно проинформировать флеболога об этом состоянии.
Эти термические методы лечения подразумевают нагрев и сварку сосудиков. За счёт этого и достигается косметический эффект. Однако в руках неопытного специалиста лазерная коагуляция может привести к ожогу кожи из-за слишком длительной экспозиции излучения. Чаще всего площадь этого ожога бывает очень небольшой и клинически может проявиться только корочкой, но иногда бывают и более глубокие кожные поражения, образующиеся грубые рубцы.
Гиперпигментация не страшна, она обязательно проходит, но на это может уйти достаточно много времени. Внешний вид ног после лечения может не удовлетворять пациентку от полугода до двух лет. Для предупреждения этого осложнения необходимо рассказать врачу режим приёма контрацептивов и получить рекомендации по проведению контрацепции во время курса терапии.
В нашей клинике полный курс склеротерапии на бёдрах начинают проводить через месяц после первого пробного сеанса, на котором оценивается скорость исчезновения венозной сетки и вероятность осложнений. В зависимости от полученных результатов принимается решение о сроках проведения дальнейшего курса лечения.
Ни одна пациентка не застрахована от повторного появления новых телеангиоэктазов после микросклеротерапии нижних конечностей. Причины появления звёздочек на коже до конца не установлены, однако самой признанной теорией является постулат о дисбалансе женских половых гормонов в организме. Уровень этих гормонов может быть в норме, но их соотношение отличается. Именно поэтому невозможно предсказать продолжительность эстетического эффекта после микросклеротерапии и лазерного лечения. Рецидивы возможны, но если эти венки хорошо исчезали после первого курса лечения, то они так же хорошо уйдут и после последующих. В руках опытного флеболога обычно достигается полный успех эстетического лечения телеангиоэктазий.
Профилактика и прогноз
Новые сосудистые звёздочки на теле возникают на фоне гормональных изменений и могут появляться на протяжении всей жизни человека, почему удаление сосудистых звёздочек с помощью микросклеротерапии или лазера не гарантирует от появления новых телеангиоэктазов. Точные причины отчего появляются сосудистые звёздочки неизвестны, на ногах развитая сеть внутрикожных сосудов, которая реагирует на гормональные особенности в организме.
Преимущества лечения в клинике
Диагностика
Консультация флеболога является необходимым условием успешного лечения сосудистых звездочек. Важно, чтобы это был специалист, имеющий значительный опыт. Диагностика сосудистых звездочек является в первую очередь диагностикой причин их появления, поскольку на коже диагноз читается даже не специалистами. В первую очередь надо исключить заболевания печени и женской сферы. При быстром рецидивировании звездочек после лечения необходимо исследовать уровень женских половых гормонов.
Для выяснения связи сосудистых звездочек с поражением магистральных вен мы проводим всем пациентам экспертную УЗИ диагностику венозной патологии нижних конечностей. При выявлении варикозной болезни или поражения глубоких вен мы выполняем коррекцию этих заболеваний, а потом занимаемся сосудистыми звездочками.
Лечение
В Инновационном сосудистом центре удалением сосудистых звёздочек на самом высоком уровне занимаются наши опытные флебологи. Микросклеротерапия длится обычно 30 минут и является достаточно деликатной процедурой, требующей хорошего знания структуры внутрикожного кровообращения. В наших центрах склеротерапия проводится под контролем специального аппарата VeinViewer, позволяющего оценить строение сосудистой звёздочки. Преимуществом нашего подхода является охлаждение кожи перед инъекцией потоком холодного воздуха. Поэтому такой метод называется криосклеротерапией.
Современные методы лечения сосудистых звёздочек на ногах включают лазерную коагуляцию или склеротерапию. Склеротерапия — процедура, при которой в расширенные сосуды через маленькую иглу вводится специальный препарат склерозант, вызывающий склеивание кожных сосудов. Для того чтобы решить задачу удаления сосудистых звездочек на ногах, необходимо выяснить причины появления и лечение проводить с обязательным учётом особенностей строения кожных сосудов и структуры кожи и образа жизни у каждого конкретного пациента. Убрать сосудистые звёздочки за один сеанс невозможно. Необходим курс лечения.
Лечение внутрикожной сосудистой звёздочки имеет статус косметической процедуры, потому что телеангиоэктазы не влияют на здоровье. Они являются только косметическим дефектом кожи из-за особенностей гормонального фона или проявлением заболеваний печени. Сеансы лучше проводить на небольших участках, раз в день или в неделю. Эффективность борьбы с телеангиоэктазиями зависит от опыта флеболога и особенностей кожи пациента. Опыт наших специалистов позволяет добиться удаления сосудистых звёздочек на ногах в большинстве случаев. Обращение в Инновационный сосудистый центр будет самым правильным решением для лечения варикозной болезни и косметического варикоза.
Почему подход наших флебологов отличается от принципов других клиник?
Основные технологии удаления сосудистых звёздочек в нашем Центре
Микросклеротерапия сосудистых звёздочек на ногах
Основной сложностью при проведении микросклеротерапии на бёдрах является определение техники вмешательства. Пенная Foam-Form склеротерапия проводится в более крупные ретикулярные вены. Расходуется минимальное количество склерозанта с максимальным эффектом, так как пена — смесь воздуха с препаратом действует заметно эффективнее жидкого склерозанта. Воздух вытесняет кровь из сосуда, тем самым обеспечивая продолжительный контакт препарата со стенкой сосуда. После этого взаимодействия происходит склеивание стенок сосудов, и ретикулярная вена исчезает без следа.
Эта уникальная технология впервые стала применяться в нашем центре в Москве. Смысл её заключается в воздействии склерозанта на поверхность сосудистых стенок вен нижних конечностей. Спазм достигается с помощью охлаждения кожи потоком холодного воздуха, который подаётся с помощью специальной установки CryoFlow1000. Положительным эффектом процедуры криосклеротерапии является полное обезболивание инъекций и меньшая вероятность развития синяков, мелких капилляров (меттинга). Для Инновационного центра криосклеротерапия является стандартной косметологической процедурой при удалении сосудистых звёздочек на ногах.
Лазерная коагуляция сосудистых звездочек неодимовым лазером
Радиочастотная абляция сосудистых звездочек
В нашем центре накоплен самый большой опыт использования радиочастотной коагуляции внутрикожных звёздочек у женщин. Мы применяем специальный бельгийский аппарат Fcare, для которого существует несколько модификаций зондов. Они позволяют лечить стволовой и ретикулярный варикоз, а также заниматься телеангиэктазиями. Процесс радиочастотной терапии телеангиоэктазий весьма кропотливый и требует от флеболога больших навыков, однако результат лечения превосходит все ожидания. В нашей клинике РЧО используются в основном для звёздочек на лице и на других открытых участках кожных покровов тела. Почему на ногах мы не применяем этот метод? Склеротерапия телеангиоэктазов на ногах по эффективности превосходит лазерное лечение или РЧО.