Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

8 Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лишь Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС

ВсСмирная организация здравоохранСния составила список Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ послСднСй Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ чСловСчСства.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ВсСмирная организация здравоохранСния составила список Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ послСднСй Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ чСловСчСства.

Из-Π·Π° роста количСства устойчивых ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ экспСрты Π’ΠžΠ— ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. Π’ частности, Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ оказались Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, амоксициллин ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ – Π½ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ условии наблюдСния Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ЛСкарства ΠΈΠ· Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ ципрофлоксацина, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, эритромицин), Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½), ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠΎΠ² Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ с большСй ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ лишь для нСбольшого числа Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высоким ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊ рСзистСнтности, ΠΈΡ… слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ.

Ну Π° Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ 8 ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ послСднСй Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ чСловСчСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях самых тяТСлых, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ мноТСствСнной устойчивости ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ лСкарствам. Π­Ρ‚ΠΎ срСдства Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ особым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Π΄ΡƒΠΌΠ°Π½Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ссли Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° выработаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ останСтся, Π° сам ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ станСт нСуязвимым.

1. АзтрСонам. ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синтСтичСский Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² аэробных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ЛСкарство рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ тяТСлых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ сСпсиса, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, эндокардита ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°.

2. Π¦Π΅Ρ„ΠΈΠΏΠΈΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ цСфалспоринов, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ для лСчСния устойчивой ΠΊΠΎ всСм ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (Π° ΠΊΠ°ΠΊ писал Sobesednik.ru, ΠΏΠΎ послСдним Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, это ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 22% случаСв этого заболСвания), ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ослоТнСнных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

3. Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Π°Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ½. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ пятоС ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ цСфалспоринов. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для ослоТнСнных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, тяТСлых разновидностСй сСпсиса, Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с бактСриями Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅), Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae ΠΈ Escherichia coli.

4. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ спСктр активности ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с особо устойчивой синСгнойной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ.

5. Ѐосфомицин. Π­Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, созданный Π½Π° основС фосфоновой кислоты. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ цистит, послСопСрационныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, хроничСский Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ простатит, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ урологичСскиС расстройства.

6. ΠžΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ½Ρ‹. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ класс синтСтичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ спСктр активности. Π’ основном ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ MRSA, пСнициллинорСзистСнтныС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ ванкомицинорСзистСнтныС энтСрококки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎ всСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

7. Π’ΠΈΠ³Π΅Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΏΡ€ΠΈ особо устойчивой ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях, инфСкциях ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

8. Π”Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. Антибиотик Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ цикличСских Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π’ частности, ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ послС Ρ€Π°Π½, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ абсцСссы, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндокардит ΠΈ расстройства, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ золотистым стафилококком.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Антибиотики Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

Антибиотики ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой вСщСство, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, синтСтичСским ΠΈΠ»ΠΈ полусинтСтичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, способноС ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Как лСкарствСнноС срСдство ΠΈΡ… стали ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ³ΠΎ столСтия. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²: Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΡ‹, Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹, Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹. Они ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бактСриостатичСскоС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², сформированных Π’ΠžΠ—

ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ здравоохранСния всС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ Π΄Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ сдСлано для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹:

Рассмотрим Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ:

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ использованию Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств позволяСт:

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ использования этих срСдств сущСствуСт большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития устойчивости ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΊ Π½ΠΈΠΌ. Особо быстро ΠΎΠ½Π° развиваСтся ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ:

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

МСдлСннСй ΠΊ Β«Π›Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΒ» ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊ полимиксинам. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сущСствуСт пСрСкрСстная ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΎΠ½Π° относится Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ срСдству, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, сходным с Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹. Риск возникновСния устойчивости ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»:

Π’ случаС возникновСния устойчивости ΠΊ основному Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Β«ΠšΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Β»

Π­Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ «послСднСго Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Β», ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эффСкта. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«ΠšΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Β» выявляСтся патогСнная бактСрия ΠΈ осущСствляСтся Π΅Π΅ тСстированиС Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ полимиксинов, Π° ΠΏΠΎ химичСской структурС являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ цикличСским. АктивноС вСщСство – натрия колистимСтат. Π•Π³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Он Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ цитоплазматичСской ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСняСт Π΅Π΅ структуру. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ лСкарство практичСски Π½Π΅ всасываСтся Π² Π–ΠšΠ’, выводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…:

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Антибиотик Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π° Β«ΠšΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Β» Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°Ρ…, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ вСщСству ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π΅Π³ΠΎ высокая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ муковисцидозС. На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Одним ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний являСтся Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚. Π΅. токсичСскоС воздСйствиС Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²

Антибиотики Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π° ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ нСскольким свойствам ΡƒΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ основным, Ρ‚. Π΅. ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚:

Π’ связи с Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ нСпСрСносимости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ устойчивости ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΊ основной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Для воздСйствия Π½Π° устойчивыС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°:

АнтимикробныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°, примСняСмыС Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅

НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ нСбольшой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Антибиотики Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°: список

К Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°, относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Они ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² условиях стационара:

Антибиотики, примСняСмыС для лСчСния цистита

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для лСчСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ:

Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² тканях довольно Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π· Π² сутки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² максимально допустимой суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ распространСния Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рост рСзистСнтности ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ противопоказаниях ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ получСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ рСзистСнтности Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ‚. Π΅. Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ циститС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курсового лСчСния составляСт ΠΎΡ‚ дСсяти Π΄ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Β«ΠœΠ΅Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΒ», относящийся ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠ°ΠΌ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ бактСриологичСскому посСву ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

Антибиотики ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅ ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ рСспираторных инфСкциях? ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅, ΠžΠ Π’Π˜ послС выявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π°, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈ устойчивости ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ, Π° это ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°. Π˜Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ дСтям, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ кормящим ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ. ЦСфалоспорины Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологиях Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ослоТнСний ΠžΠ Π’Π˜ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° – это ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°. Антибиотики ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ:

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° подходящСго Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ посСв.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ устойчивых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° смСна ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ примСняСмыми ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ созданными. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°. Одна ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ – это созданиС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… лСкарств с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΈ Π±Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ устойчивых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Β«ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ вСрсии старых Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉΒ»: Π²Ρ€Π°Ρ‡ красной Π·ΠΎΠ½Ρ‹ β€” ΠΎΠ± Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π² эпоху ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π°

Антон Π ΠΎΠ΄ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡ красной Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ БСчСновского унивСрситСта Антон Π ΠΎΠ΄ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ» Π½Π° Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ вопросы ΠΎ популярности Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ коронавируса. КакиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния? Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Β«Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Β» ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π² России Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°? Β«Π‘ΠŸΠ˜Π”.ЦЕНВР» с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π°Π» Π΅Π³ΠΎ тСкст.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ антибиотикиАнтон Π ΠΎΠ΄ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ².

Β«Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π· всколыхнуло ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСйчас ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ‚ΡŽΠ³Π° говорят ΠΎ нСдопустимости лСчСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ° с упорством, достойным Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ примСнСния, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ½Π½Π°ΠΌΠΈ Π³Ρ€Ρ‹Π·Ρ‚ΡŒ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, лСвофлоксацин ΠΈ амоксиклав, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ цСфтриаксоном. ΠŸΠ°Ρ€Ρƒ нСдСль Π½Π°Π·Π°Π΄ написал ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° вопросы Турналиста Β«Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€.Π Π΅Π°Π»ΠΈΠΈΒ». НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΆΡƒ Π½Π΅Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ тСкста.

β€” Насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²?

β€” ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° вСсьма ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ появились Π² сСрСдинС XX Π²Π΅ΠΊΠ°; ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² 1928 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, стали Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ практичСски Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ сСпсиса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ скоро Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ стали Β«ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ» ΠΊ своим Β«ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€Π°ΠΌΒ», Π½Π° мСдицинском языкС это Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ «антибиотикорСзистСнтности».

ΠŸΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ всС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ дСсяток Π»Π΅Ρ‚ β€” ΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ формируСтся ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ вывСсти ΠΈΠ· строя всС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ сразу, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ассоциации Π΄ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ «я Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊ, я Ρ‚Π°ΠΊ Π²ΠΈΠΆΡƒΒ», Π° Β«ΠΎΡ‚ простого ΠΊ слоТному» ΠΈ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ возбудитСлям. Π’Π°ΠΊ родился Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» клиничСской Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ антибиотикотСрапия».

β€” Бколько Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ потСряли ΠΈΠ·-Π·Π° бСспорядочного ΠΈΡ… употрСблСния?

β€” Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ. НавСрноС, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π±Ρ‹ ΠΌΡ‹ употрСбляли ΠΈΡ… «порядочно», Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π±Ρ‹. Но Ρ„Π°ΠΊΡ‚ остаСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ. Β«ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΒ» Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² постоянно обновляСтся. Из Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ мСня Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π² практичСском ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ΅-ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΈΠ· старичков Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π² ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡŽ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ показаниям. НапримСр, классичСским ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ стрСптококковыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ€ΠΎΠΆΡƒ, бисСптолом Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ пнСвмонию ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, стрСптомицином β€” Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·.

β€” КакиС ΠΏΠΎΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ людям?

β€” Π― Π±Ρ‹ Π½Π΅ сказал, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ истрСбили благодаря Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ. По сути Π΄Π΅Π»Π°, СдинствСнная Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ побСТдСнная болСзнь β€” это Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ оспа, Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄Π΅ Π½Π°Π΄ Π½Π΅ΠΉ заслуга Π½Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. БущСствСнно Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ‚, скорСС всСго, Π΄Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ Π² Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ…, Π° Π² ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ стрСптококка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΉ сборкС разучился Β«ΠΊΡƒΡΠ°Ρ‚ΡŒ сСрдцС».

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ вСрсии старых Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ классичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ это Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. Π•Π³ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…-Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° сСйчас классичСскиС схСмы ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ всС Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Β«ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ лСкарствСнной ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… странах ΠΌΠΈΡ€Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² России.

И, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½Π°Π΄ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ослоТнСниях Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ бСзобидная диарСя, которая ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ послС прСкращСния лСчСния, Π½ΠΎ ΠΈ тяТСлыС, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ослоТнСния. НапримСр, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдвига микробиологичСского равновСсия Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ особый Π²ΠΈΠ΄ клостридии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” псСвдомСмбранозный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, для лСчСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Антибиотики спасали людСй ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ сто Π»Π΅Ρ‚. Из-Π·Π° ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ COVID-19 ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ бСсполСзными

β€” БСгодня ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, β€” это Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ?

β€” Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈ это связано с классичСским прСдставлСниСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пнСвмонию (воспалСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ пнСвмонию β€” Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ вСдь ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… носит вирусный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π° Π½Π° вирусы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. МногиС ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ: «Но вСдь вирусноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ присоСдинСниСм Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, поэтому ΠΌΡ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈΒ». И это ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ. К соТалСнию, Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ прСпятствуСт ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ссли инфСкция ΠΈ присоСдинится, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлой ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ использования Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.

ИмСнно поэтому Π²ΠΎ всСх рСкомСндациях ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ подчСркиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Π½Π΅ просто ΠΏΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρƒ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ, Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ (Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ свойство) Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ гидроксихлорохину. Однако клиничСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этой ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ.

β€” Учитывая, ΠΊΠ°ΠΊ тяТСло систСмС здравоохранСния, люди ΡƒΠ²Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΈΡΡŒ самолСчСниСм β€” насколько это усугубляСт ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ?

β€” Π‘ΡƒΠΌ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² 2020 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, нСсомнСнно, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ антибиотикорСзистСнтности (устойчивости), Π° это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² блиТайшСм Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ пСрСстанут. НапримСр, Ρƒ мСня Π΅ΡΡ‚ΡŒ большиС сомнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΈ дальшС смоТСм ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, скаТСм, ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ всСгда Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°.

β€” Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Β«Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Β» ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅?

β€” НС Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Β» β€” это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ стратСгичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ хранятся Π² Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ½ΠΊΠ΅Ρ€Π΅, ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ€Π° здравоохранСния, ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ этот Π±ΡƒΠ½ΠΊΠ΅Ρ€ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² «час Икс». Как я ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ», сущСствуСт понятиС Β«Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ антибиотикотСрапия». ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря, Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ обновляСмыС справочники, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… написано: Β«ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΠΉ сначала ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ А, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π’, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π‘, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉ назначСния Π² соотвСтствии с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ бактСриологичСского исслСдования». Π’Π°ΠΊ Π²ΠΎΡ‚, эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π‘, D ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΌΡ‹ стараСмся Π±Π΅Π· ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ нСобходимости Π½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ, понимая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это послСдний Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ нас Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ останСтся. Π’ ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ мСдицинской молодости Π±Ρ‹Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ β€” Π»ΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄, Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ произносили с ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡΠΎΠ·Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСчСловСчСский консилиум с участиСм Π‘Π°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΎΡ€Π°β€¦ ΠŸΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚, ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ масса случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ устойчивы ΠΊ Π»ΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρƒ, Π° сам этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ стал Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ заурядным Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ сон любого Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° β€” ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠΊΠ²Π° R (resistant, устойчивый). Π£Π²Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚.

β€” ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π² России Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°, это ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ?

β€” Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 99 % случаСв. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠžΠ Π’Π˜ Π²ΠΎ всСх Π΅Π³ΠΎ проявлСниях, забывая ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠžΠ Π’Π˜, ΠΊΠ°ΠΊ слСдуСт ΠΈΠ· опрСдСлСния, β€” это вирусныС заболСвания. Π•ΡΡ‚ΡŒ такая ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΊΠ°: Β«Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° β€” Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ нСдостатка Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ». Π”Π°, чСстно говоря, Ρ‚ΡƒΡ‚ нСльзя Ρ€ΡƒΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΡ‹ ΠΈ сами Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈ. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ 2000-Ρ… Π»Π΅Π³Π΅Π½Π΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, профСссор Π›. Π‘. Бтрачунский, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² 90 % случаСв.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°? Π”Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ всСм это Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ. Π’Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ β€” Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя Π½Π° ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ β€” Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡŽ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ β€” любая Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Π»ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°. Π€Π°Ρ€ΠΌΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ β€” большС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆ, большС доход… И ΠΊΡ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ с этим Π±Π΅Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ?

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π›Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2019 Π³. Π’ΠžΠ— Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ кампанию, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π² 2017 Π³. ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Β«Access, Watch, Reserve – AWaReΒ»* Π² мСроприятиях ΠΏΠΎ сниТСнию устойчивости ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ прСдставляСт собой инструмСнт управлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° мСстном, Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ глобальном уровнях с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния устойчивости.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±Π°Π·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Β«AWaReΒ» Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 180 Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: доступныС (Access), ΠΏΠΎΠ΄Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ (Watch) ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ (Reserve), с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… фармакологичСских классов, ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-тСрапСвтичСско-химичСской классификации (ATC) ΠΈ статуса Π² спискС основных лСкарствСнных срСдств Π’ΠžΠ—.

Π’ Π±Π°Π·Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСрСчислСны Ρ‚Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π’ΠžΠ—, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ фиксированных Π΄ΠΎΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ обоснованныС показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… руководствах.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Access

Π’ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ входят ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра часто выявляСмых восприимчивых ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» рСзистСнтности, Ρ‡Π΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Access Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 48 Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², 19 ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств Π’ΠžΠ— Π² качСствС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ эмпиричСского Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для лСчСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… синдромов (Ρ‚Π°Π±Π». 1).

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Watch

Π’ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ входят Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ рСзистСнтности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² срСди критичСски Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств для ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высокому риску развития Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности. Антибиотики Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Β«WatchΒ» Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² качСствС ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ управлСния ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Watch Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 110 Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², 11 ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств Π’ΠžΠ— Π² качСствС эмпиричСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для лСчСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… синдромов (Ρ‚Π°Π±Π». 2).

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Reserve

Π’ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ входят Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… классы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слСдуСт Π·Π°Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для лСчСния ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ со мноТСствСнной лСкарствСнной ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Антибиотики Π² Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ «послСднСй инстанции», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доступны, Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ спСцифичСским ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ условиям, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° всС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ оказались Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ подходят. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ лСкарствСнным срСдствам Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π² качСствС основных Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ управлСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± использовании для сохранСния ΠΈΡ… эффСктивности. К Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Β«ReserveΒ» отнСсСны 22 Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°, входящиС Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств Π’ΠžΠ— (Ρ‚Π°Π±Π». 3).

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π’ΠžΠ— Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»Π° AWaRe

Доступ ΠΊ качСствСнным, бСзопасным ΠΈ доступным лСкарствСнным срСдствам ΠΈ мСдицинским издСлиям являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΌ Π² обСспСчСниС всСобщСго ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Π° услугами здравоохранСния ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Β«Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠ²Β», установлСнной Π² 13-ΠΉ ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π’ΠžΠ— (General Programme of Work – GPW). Для ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° доступа ΠΊ основным лСкарствСнным срСдствам Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… 13-ΠΉ GPW сущСствуСт ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, основанный Π½Π° AWaRe, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² структурС потрСблСния стран Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60% Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Β«AccessΒ».

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ инструмСнт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ принят клиницистами для ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° использования Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ осущСствлСния Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π½Π° мСстном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Β«AccessΒ» классификации Β«AWaReΒ»

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Антибиотики Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния: Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Антибиотики – это вСщСства биологичСского ΠΈΠ»ΠΈ полусинтСтичСского происхоТдСния. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, вирусами. Π”ΠΎ появлСния этих ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² статус Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π» Ρƒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΡ„Π°, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. БСгодня Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 1-6 поколСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

На этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ фармакологичСская индустрия выпускаСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2000 разновидностСй лСкарствСнных срСдств ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. МСдики описали дСйствиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 600 ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ, Π° Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ порядка 120-160 ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠŸΡ€ΠΈ любом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ рСкомСндуСтся послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ срСдствам).

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²

ВсС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 5 ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ характСристикам ΠΈ спСктру примСнСния. Рассмотрим эту ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅:

Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ дСйствия

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства:

По составу

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ дСлят Π½Π° 6 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

ПоколСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π£ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² насчитываСтся ΡƒΠΆΠ΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. НапримСр, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ срСдством ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π°Ρ гСнСрация – это ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ вСрсия, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² состав сильнСйшиС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π—Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ прямая: Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²Π΅Π΅ гСнСрация, Ρ‚Π΅ΠΌ эффСктивнСС воздСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ.

По способу ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сиропы, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, растворимыС капсулы, суспСнзии. ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – вводятся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ. Они быстрСС Π΄Π°ΡŽΡ‚ эффСкт, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарства. Π Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ вводятся Π² ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ допускаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ послСдних Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… вСрсий Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства. АктивныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ патологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. НапримСр, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ Π–ΠšΠ’. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΉ Β«Π°Ρ€ΠΌΠΈΠ΅ΠΉΒ» Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

НовСйшиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ дСлятся Π½Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

Рассмотрим нСсколько извСстных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ российского производства.

Амоксициллин – ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ для лСчСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… инфСкциях, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π›Π°ΠΉΠΌΠ°, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, сСпсисС.

АвСлокс – ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ послСднСй Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сильнСйшим воздСйствиСм Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ. НС Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π–ΠšΠ’. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ острых, хроничСских заболСваниях.

ЦСфалоспорины – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ поколСния. К этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ относят Π¦Π΅Ρ„Ρ‚ΠΈΠ±ΡƒΡ‚Π΅Π½, ЦСфтриаксон ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ это бСзопасныС срСдства с ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ количСством ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий. Однако ΠΈΡ… Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠœΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ – ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ спСциалист.

ДорипрСкс – ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ синтСтичСского происхоТдСния. Показал Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ….

Инваз – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠΎΠ². ВыпускаСтся Π² Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π°Ρ… для ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа примСнСния. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ быстрый эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΊΠΎΠΆΠΈ, мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, инфСкциях мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, сСптицСмиях.

АугмСтин – полусинтСтичСский ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ признаСтся Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ комплСксным ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ для лСчСния дСтских Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π°, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π¦Π΅Ρ„Π°ΠΌΠ°Π½Π΄ΠΎΠ» – Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство российского производства. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡΡ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ цСфалоспоринов Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ поколСния. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Как ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° воздСйствия примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ простудных заболСваниях.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° дСйствия

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ срСдства Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² лабораториях. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ эффСкт лСкарства Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ.

КакиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ самыС ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅? Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ относят ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра воздСйствия. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ список ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ названиям:

РСзюмС

ΠœΡ‹ рассмотрСли российскиС ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ описали ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠΌ Π½Π° вопрос: ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ?

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ лСкарства для ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, поэтому Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства с новСйшСй структурой Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ опасно для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. БпСциалист установит ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ эффСктивныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β«Π½Π°ΡƒΠ³Π°Π΄Β» ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ антибиотикорСзистСнтности.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *