Что значит репродуктивный возраст женщины

Что такое репродуктивный возраст

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщины

Репродуктивный возраст представляет собой период в жизни женщины, наиболее благоприятный для зачатия, вынашивания и рождения ребенка.

Репродуктивный возраст женщины

Оптимальный детородный возраст для представительницы прекрасного пола находится в промежутке от 20 до 35 лет. Рекомендуется рожать первого ребёнка максимум в 25-27 лет. При этом следует учитывать естественную способность организма женщины к зачатию, вынашиванию и рождению малыша. Данный возраст характеризуется также достаточным уровнем психологической и социальной зрелости.

Ранняя беременность

Беременность, наступившая в раннем возрасте, достаточно часто чревата весьма неблагоприятными последствиями. В данном случае, чем моложе девушка, тем выше вероятность выкидыша, кровотечений и токсикоза.

Раннее материнство является опасным как для юной мамы, так и для малыша. Дети рождаются часто с маленькой массой тела, они плохо адаптируются к внешним условиям, хуже набирают вес.

Естественно, организм каждой женщины индивидуален, и появление на свет вполне здорового ребёнка возможно и до двадцатилетнего возраста. Организм молодой женщины физиологически может вполне быть готовым к беременности и последующим родам без каких-либо осложнений. Однако существуют и прочие обстоятельства, которые следует учитывать. К примеру, готова ли девушка психологически, имеет ли необходимые знания для воспитания малыша, имеет ли материальные средства, чтобы обеспечивать его потребности?

Поздняя беременность

После тридцатипятилетнего возраста у женщины начинается процесс угасания репродуктивных функций. В первую очередь, это вызвано гормональными изменениями в ее организме, которые ведут к понижению способности к естественному зачатию и определенным нарушениям менструального цикла.

Женщина рождается, уже имея определённое количество первичных половых клеток (ооцитов) в запасе. Они созревают на протяжении всего детородного возраста. Именно из первичных половых клеток происходит формирование яйцеклетки.

Регулярно человек сталкивается с всевозможными негативными факторами окружающей среды, которые оказывают свое влияние на весь организм, включая и ооциты. У женщины после 40 лет в значительной степени возрастает вероятность зачать ребёнка, который будет иметь генетические отклонения.

После сорока пяти-пятидесяти лет женщины вступают в период менопаузы, когда у них перестают созревать яйцеклетки. Тем самым репродуктивный возраст у женщины заканчивается. В этот период женщина уже не сможет зачать естественным путем ребёнка.

Репродуктивный возраст мужчины

С годами у мужчины уменьшается постепенно выработка половых гормонов. Для нормальной репродуктивной функции мужчины является существенным, в первую очередь, понижение уровня тестостерона, который регулирует процесс образования сперматозоидов.

По этой причине оптимальным репродуктивным возрастом мужчины является период его жизни до 35 лет. В более старшем возрасте у большинства представителей сильного пола понижается способность сперматозоидов к нормальному оплодотворению яйцеклетки. Увеличивается число повреждений ДНК, сперматозоиды утрачивают свою первоначальную подвижность. Поэтому репродуктивный возраст мужчины также стоит учитывать при планировании беременности.

Зачатие и рождение детей у родителей среднего возраста

На сегодняшний день существенно возросло количество родов у представительниц прекрасного пола старшего репродуктивного возраста (после 35 лет). При этом существует достаточно большое количество положительных примеров рождения первого ребенка даже после сорока лет. Несмотря на существующий риск, рождение малыша после тридцатипятилетнего возраста для женщины имеет и свои преимущества.

При планировании беременности в период среднего возраста необходимо пройти консультацию у генетика. Генетическое консультирование необходимо потенциальным родителям, если они старшего репродуктивного возраста (после 35-40 лет).

Источник

Фертильность у женщин — что это?

Многие семейные пары сталкиваются с невозможностью зачать и родить здорового ребенка. Эта проблема может быть связана с пониженной фертильностью одного из партнеров. Женская фертильность тесно связана с таким понятием, как овуляция, что представляет собой созревание и выход зрелой яйцеклетки из яичника для дальнейшего слияния со сперматозоидом. При планировании беременности важно учитывать наиболее благоприятный для зачатия период, а также факторы, влияющие на него.

Прогнозы фертильности – как проводят тест?

Для определения способности женщины к деторождению используются медицинские исследования. Их основная задача – установить, происходит ли в организме нормальное созревание яйцеклетки и выход ее в полость матки.

В условиях медицинского учреждения выполняется «прогноз фертильности», который может включать следующие процедуры:

По итогу исследований и наблюдений врач составляет прогноз фертильности, измеряемый в баллах.

Показатель в «-2» указывает на низкий шанс забеременеть, «0» – нормальная фертильность, женщина способна к деторождению, «+2» – вероятность зачатия очень высока.

Как определить дни фертильности?

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщины

При планировании беременности важно установить благоприятный для зачатия период. Обычно, это время начинается за несколько дней до даты овуляции и заканчивается через сутки после нее. Такие сроки связаны с различной продолжительностью жизни мужских и женских половых клеток.

Сперматозоиды сохраняют свою активность в матке около 3-5 дней, неоплодотворенная яйцеклетка же погибает уже через 12-24 часа.

Определить фертильные дни может врач с помощью УЗИ яичников и установления концентрации гормонов в крови. Это наиболее достоверные, но не единственные методы. На овуляцию также указывают:

От чего зависит женская фертильность

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщины

Для наступления беременности должны происходить регулярные менструации и овуляции. В течение жизни показатель фертильности изменяется. Большинство процессов в организме женщины регулируется гормонами, выработка которых тесно связана с нервной системой и обменом веществ.

Поэтому оказать опосредованное воздействие на овуляцию могут:

Возрастные изменения

В отличие от мужчин, у которых выработка половых клеток происходит в течение жизни, у женщин их количество ограничено. Будущие яйцеклетки называются ооцитами и закладываются еще до рождения девочки.

При первых месячных в организме запускается процесс, сопровождающийся овуляцией – созреванием яйцеклетки и выходом ее в маточную трубу для дальнейшего оплодотворения.

С каждым менструальным циклом запас гамет истощается, репродуктивная функция угасает, а после наступления менопаузы женская фертильность становится такой никой, что способность к зачатию полностью утрачивается.

По данным, опубликованным на официальном сайте ВОЗ, репродуктивный возраст женщины – 15-49 лет.

Однако, уже к 30 годам женщина теряет более 90% всех яйцеклеток, а овуляторные периоды сокращаются до 4-5 месяцев в году. Это связано с физиологическим снижением уровня эстрогенов в организме, затрудненным кровоснабжением и угасанием функции яичников.

В 35 лет начинаются изменения в другом репродуктивном органе – матке. Она становится менее пластичной, рыхлой, нарушается кровоток в прилежащих сосудах и возрастает риск заболеваний, в том числе онкологических.

После 40 лет происходит подготовка к приближающейся менопаузе, показатели рождаемости для данной возрастной группы существенно снижаются. Также сокращается и срок жизни зрелой яйцеклетки, из-за чего оплодотворение просто не успевает произойти даже при активной сексуальной жизни.

Самостоятельное определение времени фертильности

Для определения овуляторного периода женщина может рассчитать его по дням, выполнить тест на овуляцию, а также наблюдать у себя некоторые изменения. Среди них:

Как определить уровень фертильности у женщин

Врачи выделяют высокую, нормальную и низкую женскую фертильность, что определяется такими ее составляющими, как способность к зачатию, возможность выносить ребенка и родить. О низкой фертильности говорят, когда у женщины самостоятельно получается только одно – зачать ребенка. В дальнейшем, без медицинской помощи происходит выкидыш или ранний аборт.

Нормальный уровень в ситуации, когда женщина может забеременеть, выносить ребенка без гормональной стимуляции и родить.

Высокий же показатель указывает на способность производить на свет детей несколько раз подряд с минимальным перерывом. В последнем случае беременность может наступить даже во время менструации, в период кормления грудью или вопреки использованию контрацептивов.

Советы и рекомендации

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщины

Парам, планирующим беременность, в особенности при достижении супругой возраста старше 30 лет, рекомендуется рассчитывать благоприятные для зачатия дни.

Для одиноких или имеющих бесплодных мужей женщин выход – внутриматочная инсеминация спермой в благоприятные для зачатия дни. Процедура проводится врачом в условиях амбулатории.

Донор спермы проходит тщательную проверку: генетическое обследование, собеседование с психологом, исследование биоматериала на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Отрицательный тест на овуляцию или прогноз фертильности не означает абсолютного бесплодия.

В большинстве случаев проблему удается решить, нужно лишь заняться своим здоровьем, обратиться к врачу и пройти лечение. Если забеременеть не получается из-за спаечного процесса в трубах, показана лапароскопическая операция.

Отсутствующую овуляцию вызывают приемом медикаментов. Они увеличивают продукцию эстрогенов, что способствует созреванию яйцеклетки и пышному эндометрию. Иногда яичники стимулируют при помощи гормональных контрацептивов. Их принимают на протяжении 3-6 месяцев, а после отмены происходит активный рост и созревание половых клеток.

Для улучшения детородной функции также необходимо пересмотреть свой образ жизни, исключить факторы, что отрицательно влияют на фертильность.

Женщине, планирующей родить здорового малыша, рекомендуется:

Источник

Все о фертильности: что это, факторы, сохранение, препараты

Фертильный возраст — возраст человека, в котором он может иметь собственных детей.

Фертильный возраст (репродуктивный, детородный) — период времени жизни человека, когда он имеет возможность зачать и родить ребенка, причем у разных полов данный возрастной отрезок не совпадает. В настоящее время репродуктивные технологии позволяют иметь потомство в любом возрасте, при тяжелой болезни и даже после ухода из жизни. Это возможно благодаря заморозке женских яйцеклеток и мужских сперматозоидов и хранению биоматериала в криобанке без потери качества с помощью инновационных технологий.

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщины

Стаж работы 22 года.

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщины

Начало фертильный возраст берет примерно с 15-ти лет. Считается, что у мужчин он заканчивается после 60-ти лет, но известно немало случаев рождения детей у 70-80 летних мужчин. У женской половины населения все иначе. Женщина готова к зачатию с началом менархе (первые месячные), но фертильность женщины заканчивается с приходом менопаузы, когда функции половых желез (яичников) угасают, а запас ооцитов, имеющийся от рождения полностью исчерпывается. Поэтому даже теоретически с наступлением климакса женщина не способна продолжить свой род.

Факторы мужской фертильности

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщиныФакторы мужской фертильности

Факторы женской фертильности

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщиныФертильность женщины в разном возрасте

Мужская фертильность

Почему необходимо собирать семенную жидкость непосредственно в лаборатории?

Дело в том, что анализ нужно провести не позже чем через час с момента забора материала, а перевозить сперму нужно только при определенной температуре. Нарушение температурного режима и слишком большой интервал между сбором спермы и исследованием значительно снижают достоверность полученной информации. В таких случаях фертильность мужчины будет оценена неправильно.

К спермограмме следует правильно подготовиться. Для этого за три-четыре дня до обследования нельзя посещать сауну, принимать горячую ванну, употреблять алкоголь. Если мужчина принимает какие-либо медикаменты, нужно сообщить об этом врачу. Возможно, их придется временно отменить.

В ходе анализа оценивают такие показатели семенной жидкости:

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщиныФизико-химический показатели эякулята

На основе полученных результатов конкретной методики можно установить фертильность:

Основными факторами, которые влияют на фертильность у мужчин, являются:

Плохая спермограмма мужчины не свидетельствует о том, что он не сможет зачать ребенка. Иметь ребенка можно с любыми показателями спермы, просто шансы при низкокачественном анализе снижаются.

Но даже хорошие результаты не гарантируют быстрого зачатия. Не все в вопросе зачатия зависит от мужчины, многое — от женщины, фазы менструального цикла, в которую предпринимались попытки зачатия, взаимодействия и совместимости пары.

Женская фертильность

Для женщин фертильность — это немного более сложный комплекс обстоятельств и понятий.

Главными из них являются:

Как и в случае с мужчиной, фертильность женщины зависит от многих факторов, главными среди которых являются:

Хотя считается, что фертильность наступает с первой менструацией, но женский организм готов благополучно справиться с беременностью и родами к 15-16 годам. Ведь менархе бывают и с 11-ти, и с 12-ти лет, но активный репродуктивный возраст начинается лет с 15-ти.

Мнение врача

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщины

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Для оценки фертильности у женщин применяют такие лабораторные и инструментальные тесты:

Во время осмотра врач получает предварительное представление о состоянии здоровья женщины. Бимануальное исследование позволяет оценить размеры и положение матки, состояние шейки, маточных труб и придатков. Исследования на микрофлору применяют с целью обнаружить патогенные микроорганизмы, ставшие причиной воспалительного процесса.

Определение концентрации гормонов в крови позволяет врачу сделать выводы о работе желез внутренней секреции, и, при необходимости, назначить нужное лечение. Его проводят в определенные дни менструального цикла.

Это индивидуальный показатель, который определяется при помощи серии гормональных анализов и ультразвукового исследования. Показывает эффективность менструального цикла, так как при низком овариальном резерве и отсутствии овуляции беременность невозможна. Благодаря возможности сохранения собственного репродуктивного биоматериала с помощью вспомогательных технологий и использования его в ЭКО, современная медицина существенно продлила женский фертильный возраст.

Репродуктивный женский возраст

Репродуктивный женский возраст разделяется на несколько периодов:

Известно, что женщины рожают и в 50 лет, и в позже, но риск осложненной беременности и проблемных родов повышается с каждым годом.

Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть фото Что значит репродуктивный возраст женщины. Смотреть картинку Что значит репродуктивный возраст женщины. Картинка про Что значит репродуктивный возраст женщины. Фото Что значит репродуктивный возраст женщиныШансы на естественное зачатие и возраст женщины

Возможности сохранения фертильности

Существует несколько простых, но важных моментов, которые позволят дольше сохранить репродуктивную функцию.

Препараты для фертильности

В настоящее время разработаны и имеются на рынке специализированные витаминно-минеральные комплексы или биологически активные добавки, обладающие свойством повышения фертильности. Данные препараты можно использовать одновременно с лечением основных заболеваний и выполнением описанных правил, что позволит максимально повысить фертильность мужчины или женщины.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Источник

Возраст и фертильность

Способность к зачатию и у юношей, и у девушек появляется в период полового созревания. Начало фертильного возраста прекрасного пола ознаменуется наступлением овуляции и менструации. Однако с годами репродуктивная функция претерпевает изменения. Способность к зачатию снижается по мере старения организма, а после наступления менопаузы женщины больше не могут забеременеть естественным путем.

В современном обществе бесплодие, связанное с возрастными изменениями репродуктивной системы, стало встречаться всё чаще. Существует множество причин, по которым многие девушки начинают заводить семьи лишь после 30 лет. Сегодня женщины имеют больше возможностей ухаживать за собой и следить за своим здоровьем, однако все это не исключает возрастной спад репродуктивной функции. Важно понимать, что фертильность снижается по мере старения женщины в связи с естественным процессом сокращения количества яйцеклеток в яичниках. И этот процесс может начаться значительно раньше, чем предполагает большинство женщин.

ОВУЛЯЦИЯ И МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ

В течение репродуктивного возраста у женщин наблюдаются регулярные менструальные циклы, в течение которых ежемесячно происходит процесс овуляции. В начале каждого цикла фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), образующийся в гипофизе, стимулирует к росту группу фолликулов в обоих яичниках. Обычно лишь один из этих фолликулов созревает и выпускает яйцеклетку (овулирует), остальные прекращают расти и разрушаются. Беременность наступает, когда яйцеклетка оплодотворяется и закрепляется в слизистой оболочке матки (эндометрии). Если беременность не наступает, эндометрий выходит в виде менструации, и цикл возобновляется.

В начале подросткового возраста у девочек наблюдается «гуляющая» овуляция, которая приводит к нерегулярной менструации, но к 16 годам, как правило, устанавливается стабильная периодичность месячных. С этого времени женский цикл будет оставаться устойчивым, составляя от 26 до 35 дней.

В отличие от мужчин, организм которых вырабатывают сперму на протяжении всей жизни, женщина рождается с неизменным количеством яйцеклеток с фолликулами, содержащихся в яичниках. Так, при рождении у девочки образуется около миллиона фолликулов. К периоду полового созревания это количество сокращается примерно до 300 000. Из всех оставшихся фолликулов около 300 достигают овуляции в течение репродуктивного возраста. Оставшиеся фолликулы не используются при овуляции, а задействованы лишь по мере прохождения естественного последовательного процесса вырождения, называемого атрезией.

По мере старения женщин фертильность снижается ввиду естественных возрастных изменений, которые происходят в яичниках. Примерно с 30-40 лет можно заметить, что цикл стал короче. Со временем овуляция начинает пропадать, месячные становятся всё более редкими, пока не прекращаются полностью. Считается, что стадия менопаузы наступает тогда, когда менструация у женщины отсутствует в течение года. Считается, что у любительниц закурить сигарету-другую менопауза наступает на год раньше, чем у некурящих женщин.

ФЕРТИЛЬНОСТЬ У СТАРЕЮЩИХ ЖЕНЩИН

Лучшими репродуктивными годами у женщин считается возраст 20-30 лет. Фертильность постепенно начинает снижаться к 30 годам, особенно явно эта тенденция проявляется после 35 лет. Каждый месяц вероятность забеременеть у здоровой женщины детородного возраста составляет 20%. То есть на каждую сотню детородных 30-летних женщин, которые пытаюсь забеременеть с первой попытки, это удастся лишь 20, остальным 80 придётся попытать удачу еще раз. К 40 годам эта вероятность составляет менее 5%. Таким образом, менее, чем 5 из 100 женщин могут успешно зачать в течение каждого месяц.

Как мы уже говорили, женщины остаются фертильными до возникновения менопаузы, средний возраст наступления которой составляет 51 год. Однако большинству женщин не удается зачать малыша уже в сорокалетнем возрасте. Данные показатели относятся как к тем, кто пробует забеременеть традиционным способом, так и к тем, кто проходит лечение от бесплодия, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Истории, транслируемые в СМИ, могут привести женщин и их партнеров к ошибочной мысли, что ни смотря ни на что можно гарантировано забеременеть, используя такие процедуры, как ЭКО. Но не стоит забывать, что возраст женщины всё же влияет на вероятность излечения от бесплодия. Качество и количество яйцеклеток с возрастом постепенно сокращаются, что и вызывает спад женской фертильности.

ФЕРТИЛЬНОСТЬ У СТАРЕЮЩИХ МУЖЧИН

В отличие от раннего спада фертильности, которое наблюдается у женщин, у мужчин изменение репродуктивной функции наступает значительно позже. Хотя качество спермы несколько ухудшается по мере того, как мужчина стареет, это, как правило, не является проблемой до достижения мужчиной 60-летнего возраста. Несмотря на то, что возникающие проблемы у мужчин не так внезапны и заметны, как у женщин, всё же изменения в репродуктивном и сексуальном функционировании также происходят по мере их старения.

При этом у сильного пола не существует возрастной границы, при которой мужчина не может стать отцом, что доказано джентльменами 60-70-летнего возраста, которым удалось успешно зачать потомство со своими более молодыми партнёршами. Однако по мере старения яички мужчин, как правило, имеют тенденцию становиться меньше и мягче, изменяется структура спермы, а подвижность сперматозоидов имеют тенденцию замедляться. У стареющих мужчин зачастую развиваются болезни, которые могут неблагоприятно влиять на их репродуктивную и сексуальную функции. Более того, с возрастом существует более высокий риск появления генных дефектов в сперматозоидах. Однако стоит отметить, что не у всех мужчин происходят значительные изменения в репродуктивной или сексуальной функции по мере старения, особенно это не касается мужчин, которые поддерживают своё здоровье в хорошем состоянии на протяжении многих лет.

В любом случае, если у мужчины существуют проблемы с сексуальным влечением или эрекцией, ему необходимо обратиться за лечением к урологу. Сниженное либидо может быть, в том числе, связано с низким уровнем тестостерона.

БЕСПЛОДИЕ И ВОЗРАСТНОЕ МАТЕРИНСТВО

Бесплодие диагностируется в случае, если женщине не удается забеременеть спустя год половых отношений без предохранения (в том числе, без использования методов оральной контрацепции). Однако если возраст женщины 35+, обследование должно проводиться после 6 месяцев безуспешных попыток зачать ребёнка. Если у пары имеются очевидные медицинские проблемы, которые влияют на их неспособность к зачатию, такие как отсутствие месячных (аменорея), сексуальная дисфункция, воспалительные заболевания, либо ранее перенесённые операции, им рекомендуется начать обследование на бесплодие незамедлительно.

Тест на фертильность обычно включает в себя установление периода овуляции, обследование фаллопиевых труб, шейки матки и самой матки. Партнёру – мужчине необходимо будет пройти процедуру спермограммы (анализ спермы). Большую часть тестов можно выполнить в течение одного месяца. После окончания обследования назначается необходимое лечение. При этом очень важно отслеживать общее состояние здоровья. Предварительная консультация у специалиста зачастую также даёт положительный результат. Врачи могут предложить курс необходимой терапии перед началом беременности, так как существуют повышенные риски для женщин старшего возраста.

Например, женщины, которые страдают такими болезнями, как высокое артериальное давление или диабет, перед началом попыток зачать ребенка должны проконсультироваться с врачом, так как симптомы этих заболеваний могут обостриться во время беременности. Кроме того, дети, рожденные женщинами после 35 лет, имеют более высокий риск родиться с неправильным количеством хромосом. Поэтому дамам из группы риска в период беременности может рекомендоваться прохождение специального обследования.

Существующие риски женщинам лучше обсудить с их лечащим врачом, либо с консультантом по генетическим вопросам перед началом планирования беременности. В ходе обследования может быть проведено пренатальное тестирование после специальной проверки на определенные врождённые аномалии. В настоящее время для выявления патологий применяется амниоцентез и биопсия ворсин хориона. Также в качестве диагностирующего теста используются анализ крови и ультразвук. Как показывает практика, большинство родителей хотят узнать как можно больше информации о беременности для того, чтобы иметь возможность принять взвешенное решение.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ И АЛЬТЕРНАТИВЫ

Вспомогательные репродуктивные технологии

При определении причины бесплодия врачи могут предложить специальное лечение. Однако иногда бывают случаи, при которых не получается обнаружить никаких конкретных проблем и причина бесплодия считается «неустановленной». При неустановленном бесплодии, либо когда традиционные методы лечения не сработали, могут быть использованы вспомогательные репродуктивные технологии, такие как суперовуляция с использованием технологии внутриматочной инсеминации (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). В цикле ВМИ лечение бесплодия осуществляется при помощи препаратов для увеличения количества яйцеклеток в яичниках. Когда эти яйцеклетки готовы овулировать, отобранная сперма партнёра помещается напрямую в женские яичники. Данная процедура называется технологией внутриматочного осеменения (IUI) и не причиняет никакого дискомфорта. ЭКО представляет собой процедуру забора яйцеклетки и её оплодотворение спермой партнёра в лаборатории, затем готовый эмбрион помещается в матку. В каждой из этих процедур может быть использована сперма донора вместо спермы партнёра женщины.

При любом из вариантов лечения возраст женщины напрямую влияет на наступление беременности. Среди женщин старше 40 лет вероятность результативного внутриматочного осеменения составляет менее 5% за цикл. В сравнении с этим вероятность успешного исхода у женщин в возрасте от 35 до 40 лет достигает примерно 10%. ЭКО считается более продуктивной технологией, но вероятность успеха среди женщин 40+ сравнительно низкая, всего 20% за цикл.

Если не помогли другие виды терапии, женщина старше 42 лет или она страдает Синдромом истощения яичников (Преждевременной овариальной недостаточностью), также известной как ранняя менопауза, выбор методов лечения сужается. В этом случае донорство яйцеклеток, которое представляет собой использование яйцеклеток женщин-доноров, в возрасте 20- 30 лет, считается довольно успешной процедурой. Высокая вероятность забеременеть при помощи донорской яйцеклетки подтверждает, что качество яйцеклетки, связанное с возрастом, является первичным барьером в попытке зачатия у женщин старшего возраста. Если Вам за 40, то вероятность успешно забеременеть при помощи цикла ЭКО с использованием донорской яйцеклетки значительно выше, но многие пары или одинокие женщины около сорока лет предпочитают использовать свои яйцеклетки, хоть вероятность забеременеть в данном случае ниже. К 43 годам шанс забеременеть посредством ЭКО составляет менее 5%, а к 45 годам единственным разумной рациональной альтернативой является использование донорской яйцеклетки.

При таком методе лечения донор яйцеклетки принимает препараты для стимулирования появления множества яйцеклеток в яичниках. В то же самое время реципиент яйцеклетки (женщина, которая получает донорскую яйцеклетку) получает гормональную терапию для того, чтобы подготовить её яичники к принятию оплодотворенных яйцеклеток (эмбрионов). После получения яйцеклеток от донора, их оплодотворяют спермой партнёра в лаборатории. Через несколько дней после этого эмбрионы помещают в матку реципиента. Любой из эмбрионов, который не был использован, может быть заморожен (криоконсервирован) для использования в последующем.

Донор яйцеклетки ЭКО дает женщинам возможность забеременеть, родить и испытать радость материнства. Однако надо понимать, что ребёнок, зачатый таким способом, не будет генетически связан с женщиной, которая его родила. При этом он будет иметь биологическую связь с отцом и донором яйцеклетки. Многие программы рекомендуют пройти консультацию для того, чтобы все стороны соглашения о донорстве яйцеклетки понимали этические, юридические, психологические и социальные стороны вопроса. Так как успех процедуры сильно зависит от качества яйцеклеток донора, идеальными донорами считаются женщины в возрасте от 20 до 30 лет с доказанной фертильностью.

Женщины, которые хотят отложить деторождение до возраста старше 38 лет, могут рассматривать такие методы, как заморозка эмбрионов после ЭКО или извлечение и заморозка яйцеклетки для более позднего использования. Успех заморозки эмбриона (крипоконсервация) хорошо известен, но он предполагает наличия у женщины партнера-мужчины либо использование спермы донора. Заморозка яйцеклеток для отсрочки материнства является новой многообещающей технологией. Однако существует проблема в использовании метода добровольной заморозки яйцеклеток. По мере того, как женщина становится старше, конечный результат цикла вспомогательной репродуктивной технологии получается всё менее успешным.

ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННЫЙ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ

В настоящий момент разрабатываются новые технологии, которые позволят тестировать эмбрионы на хромосомные нарушения. Данный метод применяется по отношению к эмбрионам, созданным при помощи ЭКО. Он может быть особенно полезен для женщин старшего возраста. При применении предимплантационной генетической диагностики (ПГД), небольшое количество клеток берётся из каждого эмбриона и подвергается исследованию. Для пересадки в материнскую матку выбираются хромосомно правильные эмбрионы. Предполагается, что данная процедура приведет к высокому показателю беременности и трансмиссии эмбриона с генетическими отклонениями.

Фертильность естественным образом идёт на спад по мере старения. Несмотря на то, что время снижения фертильности и наступления менопаузы у женщин существенно различается, этот период происходит в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Как правило, фертильность начинает снижаться в районе 30 лет и заметно спадает в возрасте 35 лет. Женщины, которые решают отложить беременность до 35 лет и позднее, должны реалистично оценивать шансы на успех, обладать информацией о возможностях зачатия и, при необходимости, использования терапии от бесплодия. Ознакомившись со всеми вариантами и осознавая свои потребности и цели, женщина и её партнер смогут принять наилучшее решение.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *