Что значит не визуализируется на узи поджелудочная железа
Узи поджелудочной железы
Узи поджелудочной железы выполняется довольно часто. Обычно это исследование является частью исследования органов брюшной полости.
Показания для узи поджелудочной железы
Подготовка пациента перед узи поджелудочной железы
Так как поджелудочная железа контактирует с желудком, тонким и толстым кишечником, двенадцатиперстной кишкой, при проведении узи поджелудочной железы воздух, который находится в этих полых органах, может cущественно затруднить визуализацию поджелудочной железы. Для того, чтобы качественно сделать узи поджелудочной железы необходимо выполнять исследование натощак. Спустя 12 часов после последнего приема пищи. Лучше всего узи поджелудочной железы проводить утром, вскоре после пробуждения. Воздух, который мешает проводить исследование, в основном заглатывается человеком в течение дня. Поэтому утром воздуха в кишечнике меньше. Бывают случаи, когда узи поджелудочной железы проводится в экстренном порядке. Без подготовки визуализация значительно затрудняется.
Нормальная картина при узи поджелудочной железы
Узи поджелудочной железы при остром панкреатите
Острый панкреатит тяжелое заболевание, которое может быть диагностировано при проведении ультразвукового исследования. Острый панкреатит имеет ряд стадий развития. На каждой стадии при узи поджелудочной железы визуализируется соответствующая картина. Острый панкреатит может быть тотальным, сегментарным и очаговым. Соответственно изменения, которые обнаруживаются при узи поджелудочной железы могуть касаться всего органа в целом или отдельных его частей. Чаще всего при узи поджелудочной железы во время острого панкреатита в первую фазу болезни обнаруживают увеличение размеров железы, нечеткость ее контуров (при распространени отека на соседние ткани), расширение панкреатического протока. Также во время узи поджелудочной железы могут быть обнаружены изменения в других органах, связанные со сдавлением их или сосудов увеличенной поджелудочной железой. Например может наступать сдавление воротной вены и его ветвей, нижней полой вены. Эти изменения в сосудах можно проследить при помощи дуплексного сканирования. Также во время узи поджелудочной железы при остром панкреатите могут быть обнаружены признаки обструкции желчевыводящих путей- увеличение желчного пузыря и расширение общего желчного протока.
Если заболевание прогрессирует в некротическую стадию, при узи поджелудочной железы можно наблюдать формирование псевдокист. Псевдокисты возникают на месте очагов распада ткани. Также при тажелой форме течения острого панкреатита можно визаулизировать сформированные обсцессы брюшной полости и сальниковой сумки.
Узи поджелудочной железы при хроническом панкреатите позволяет выявлять изменения контура поджелудочной железы, неоднородность внутренней структуры, неравномерно расширенный проток поджелудочной железы и утолщение его стенок. Изменения могут носить тотальный, очаговый или сементарный характер. Иногда при узи поджелудочной железы видны кальцификаты в Вирсунговом протоке. Возможно также выявление очагов острого воспаления поджелудочной железы на измененном фоне- признаки рецидивирующего панкреатита.
Узи поджелудочной железы при неспецифических неопухолевых поражениях
Множество патологических состояний в организме могут приводить к изменениям в структуре поджелудочной железы. Практически все эти изменения происходят через возникновение острого или хронического панкреатита. Травмы поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, интоксикации, сахарный диабет, амилоидоз, липоматоз поджелудочной железы – ведут к ее изменениям. Эти изменения неспецифичны и по ним нельзя установить причину заболевания. Скорее можно сказать так: наблюдаемые при узи поджелудочной железы изменения дают дополнительную информацию об основном заболевании.
Узи поджелудочной железы при доброкачественных опухолях
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы достаточно разнообразны. Часто это могут быть опухоли из клеток эндокринной системы (инсулиномы, гастриномы), из клеток соединительной ткани – липомы, фибромы. Смешанные – нейрофибромы, а также гемангиомы, невриномы, аденомы и т.д. При узи поджелудочной железы такие опухоли выявить довольно трудно, так как многие из них имеют небольшой диаметр и близки по своей структуре к структуре поджелудочной железы.
Узи поджелудочной железы при злокачественных опухолях
При проведении узи поджелудочной железы можно выявить злокачественные опухоли. По своему строению рак поджелудочной железы может быть разнообразным, но при помощи узи диагностики невозможно поставить гистологический диагноз. В практических целях разделяют опухоли поджелудочной железы по классификации: диффузное поражение, поражение головки, тела или хвоста. Мелкие опухоли (до 1.5 см) не меняют контуров поджелудочной железы. Более крупные – ведут к существенным изменениям контуров. Сложности возникают в дифференцировки кистозныхформ рака поджелудочной железы от пседокист. Существенную помощь в диагностике рака поджелудочной железы представляет дуплексное сканирование сосудов опухоли.В зависимости от локализации онкологического процесса в соседних органах возникают изменения, связанные со сдавлением сосудов (воротной вены, нижней полой вены) или желчевыводящих протоков. При узи поджелудочной железы также можно визуализировать увеличенные регионарные лимфоузлы и метастатические поражения соседних органов.
Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости
Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.
За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:
Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.
Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.
Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:
Патология, определяемая на УЗИ
Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:
1. Со стороны желчного пузыря:
2. Со стороны печени:
3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:
4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:
5. Со стороны поджелудочной железы:
6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости
7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов
8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры
Как понять результаты исследования
Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.
Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:
Параметр | Что написано в бланке | Нормальные показатели УЗИ у взрослых |
---|---|---|
Размеры всего органа | Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) | Норма |
правая | Указаны цифры в см по каждому пункту | До 12,5 |
левая | До 7 | |
хвостатая | 30-35 | |
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли | Цифры в мм | До 150 мм |
Контуры | Подчеркнуто, ровные они или нет | Ровные |
Капсула | Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет | Дифференцируется, не утолщена |
Толщина левой доли | Цифра в мм | 50-60 |
Толщина правой доли | 120-125 | |
Эхоструктура паренхимы | Подчеркнуто, норма, повышена или снижена | Норма |
Очаговые образования | Есть или нет | Не должно быть |
Воротная вена | Указан размер в мм | До 14 мм |
Сосудистый рисунок | Обеднен, обычный или усилен | Обычный |
Нижняя полая вена | Размер в мм | Анэхогенная, диаметром 20 мм |
Вены печеночные первого порядка | Размер в мм | До 1 мм |
На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.
Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:
Признаки патологии желчного пузыря
Расшифровка УЗИ желчных протоков
В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:
Нормы поджелудочной железы на УЗИ
Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.
Расшифровка УЗИ селезенки
УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)
Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).
Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:
Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации
УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.
В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.
Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов
Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:
УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.
УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:
В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.
При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.
Дополнительные данные об исследовании
Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.
Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.
Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.
А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых
УЗИ поджелудочной железы
Поджелудочная железа очень важна в системе пищеварения. Многие заболевания негативно сказываются на работе данного органа, что негативно сказывается на организме в целом. Одним из эффективных способов проверки поджелудочной железы является ультразвуковая диагностика (УЗИ). Данная методика полностью безопасна и может проводиться как взрослым, как и детям.
Местонахождение поджелудочной железы в организме человека
Поджелудочная находится сзади от желудка с левой стороны, очень плотно прилегает к двенадцатиперстной кишке, а также находится под надежной защитой ребер. Почему роль поджелудочной железы так важна в пищеварении? Дело в том, что в ней выделяется около двух литров в день панкреатического сока, благодаря которому осуществляется процесс переваривания пищи.
Самой толстой частью органа является головка, затем она переходит в тело и хвост, конец которого расположен около селезенки. Поджелудочную железу покрывает особая оболочка.
Стоит отметить, что здоровье органа непосредственно связано с мочевыводящими путями.
Когда назначают УЗИ поджелудочной железы:
Поджелудочную железу необходимо проверить путем УЗИ-диагностики, если пациент:
При наличии патологии в лабораторных исследованиях в обязательном порядке назначается ультразвуковая диагностика поджелудочной. Помимо этого, диагностика железы назначается после перенесения таких заболеваний как: гепатит A, С, B.
Иные ситуации, в которых требуется проведение УЗИ поджелудочной железы:
В рамках исследования поджелудочной осуществляется полная диагностика брюшной полости. Исследование позволяет выявить патологии на самой начальной стадии. Это поможет в кратчайшее время назначить лечение и избежать развития болезни. Ведь болезни железы напрямую влияют на здоровье других органов.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы рекомендуется проходить один раз в год всем людям старше 25 лет.
Что входит в подготовку к УЗИ.
Для получения достоверного результата во время диагностики, следует соблюдать все правила подготовки к ней. При пренебрежении правилами, возможно искажение результатов исследования или возникновение трудностей во время УЗИ. В первую очередь, следует полностью очистить кишечник путем клизмы или приема слабительных средств. За два дня до исследования разрешено принимать сорбенты, способствующие снижению образования газов.
За двое суток до УЗИ следует полностью убрать из рациона:
Можно употреблять крупы, фрукты, которые прошли термическую обработку, мед.
Прием пищи позднее чем за 12 часов до исследования недопустим.
Лучше спланировать обследование на первую половину дня, потому как есть и пить до обследования в этот день не разрешается. Запрещено также жевание жвачки и курение. Если вы принимаете лекарственные препараты, обязательно узнайте у врача, как их следует принимать до УЗИ.
Что нужно иметь ввиду, если нужно проверить поджелудочную железу:
В некоторых случаях специальная диета назначается только доктором, это зависит от индивидуальных особенностей организма;
При наличии лишнего веса, клизму следует сделать 2 раза: накануне процедуры и в день проведения исследования.
При несоблюдении всех рекомендаций, результат УЗИ потеряет свою информативность на 50%.
Как проходит УЗИ поджелудочной
Поджелудочную железу посредством ультразвука диагностируют в течение 30-60 минут. Процедура проводится лежа на спине. На живот наносится специальный гель. Затем врач-узи при помощи специального датчика начинает проводить исследование. При необходимости доктор может попросить пациента втянуть или надуть живот.
В ходе УЗИ пациенту нужно будет лечь сначала на правый, а потом на левый бок, в некоторых случаях врач просит встать пациента на ноги. Это требуется для того, чтобы как можно тщательнее исследовать поджелудочную железу.
Сразу после выполнения УЗИ врач выдает пациенту расшифровку, при необходимости комментирует те или иные пункты, чтобы акцентировать на них внимание пациента.
Болезни, которые можно выявить посредством диагностики поджелудочной ультразвуком.
На появление панкреатита в острой стадии указывает снижение эхо-сигнала. При этом железа становится полностью белой. Если картинка становится менее интенсивной, это может свидетельствовать о наличии отека поджелудочной железы.
О наличии новообразований в поджелудочной может говорить отклонение ее хвоста. Если эхо-сигнал становится сильнее, то это может говорить о хронической стадии панкреатита или наличии онкологии. В местах ее появления цвет поджелудочной будет отличаться от основного.
Если размер печени или желчного пузыря увеличивается, это тоже может говорить о наличии новообразований. Для выявления его этиологии кусочек ткани отправляется на гистологическое исследование.
Абсцессы, которые способствуют появлению полостей с мутным экссудатом говорят о панкреонекрозе. Если расширился вирсунгов проток, это может свидетельствовать о воспалительном процессе железы.
Стоит отметить, что многие опасные болезни могут никак себя не проявлять на первых этапах, но диагностироваться в рамках УЗИ. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать исследование, если оно было назначено доктором.
Какие показатели считаются нормой?
УЗИ поджелудочной позволяет дать оценку состоянию здоровья органа. Ниже приведены нормальные показатели поджелудочной у взрослых пациентов:
Нормальные показатели взрослого человека отличаются от показателей, присущим ребенку.
Еще раз хотим отметить, что диагностика поджелудочной железы осуществляется в рамках комплексной УЗИ-диагностики брюшной полости. Это связано с тем, что довольно сложно при помощи УЗИ выявить болезни поджелудочной, но зато можно диагностировать болезни органов, граничащих с ним, что позволяет дать оценку общего состояния брюшной полости. При выявлении отклонений во время УЗИ врач назначает дополнительные исследования.
Диагностика поджелудочной ультразвуковым методом дает возможность безопасно и за короткий промежуток времени обнаружить болезнь еще на начальной стадии и своевременно ее предотвратить.
УЗИ поджелудочной железы в Н. Новгороде
Диагностика поджелудочной железы в нашем городе проводится в клинике «Академия VIP». Исследование выполняется врачами, имеющим опыт более 15 лет. Все они являются сертифицированными специалистами. В клинике имеется два высокотехнологичных аппарата УЗИ, на которых выполняется исследование. Оборудование дает возможность максимально точно оценить состояние поджелудочной железы и расположенных рядом органов. Стоимость диагностики является среднегородской.
Узнать более подробную информацию об исследовании, а также записаться на УЗИ можно у администраторов клиники «Академия VIP». Номер телефона: +7 (831) 200-47-38.
УЗИ поджелудочной железы: подготовка к процедуре, расшифровка и норма
УЗИ поджелудочной железы
Поджелудочная железа располагается за желудком и достаточно плотно примыкает к двенадцатиперстной кишке. Она состоит из головки, тела и хвоста. Этот орган пищеварительной системы способствует выделению ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов. Также в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, необходимый для регулирования сахара в крови. УЗИ – метод диагностики, основанный на ультразвуковых волнах, – позволяет выявлять различные отклонения и патологии внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы.
Показания для проведения УЗИ поджелудочной железы
Обычно исследование назначается в следующих случаях:
Правила подготовки
В случае неправильной подготовки информативность исследования может снизиться до сорока процентов. Поэтому к этапу подготовки нужно подходить крайне ответственно и строго выполнять все предписания врача.
Накануне исследования ужин должен быть максимально легким, так как процедура проводится строго на голодный желудок.
Из-за скопления газов в кишечнике поджелудочная железа может быть трудно различима. В связи с этим за три дня до обследования необходимо перейти на щадящую диету, а именно исключить из рациона газообразующие продукты: молоко, дрожжевой хлеб, сырые овощи и фрукты.
Непосредственно в день проведения процедуры нельзя курить, употреблять спиртные напитки и лекарственные средства. О необходимости приема слабительных средств или препаратов от метеоризма врач предупредит заранее.
Как проходит УЗИ поджелудочной железы?
УЗИ поджелудочной железы – это абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Проводится трансабдоминально. Пациент ложится спиной на кушетку. Обследуемую область и передающий датчик врач смазывает специальным гелем для лучшей проводимости ультразвуковых волн. В течение процедуры больному нужно будет перевернуться на левый, а потом на правый бок. УЗ-сканер, которым врач водит по кожным покровам, передает на монитор аппарата УЗ-диагностики изображения, по которым можно определить форму и структуру поджелудочной железы, ее расположение и размеры. Вся процедура занимает не более 15 минут. Как правило, вместе с поджелудочной железой обследуются и другие близлежащие органы брюшной полости: печень, желудок и желчный пузырь.
Расшифровка результата
Результаты обследования выдаются сразу после его завершения. В протоколе исследования полностью описывается структура органа, размеры, наличие/отсутствие различных образований. При явных отклонениях от нормы узист ставит диагноз, который, по его мнению, характеризуют полученные данные. Однако окончательное заключение делает врач, который дал направление на УЗ-диагностику. Нормы размеров поджелудочной железы у взрослых по УЗИ следующие:
Что показывает УЗИ поджелудочной железы?
Уплотнение поджелудочной железы на УЗИ
Уплотнение поджелудочной железы – это не заболевание, а следствие проходивших в этом месте воспалительных процессов. Причиной обычно является дистрофическое изменение тканей и структуры, которое происходит при хронических эндокринных заболеваниях и нарушении кровообращения.
Белая поджелудочная железа на УЗИ
Белая поджелудочная железа на УЗИ определяется при остром воспалительном процессе – остром панкреатите. Белый цвет в данном случае обусловлен низкой эхогенностью в связи с тем, что нарушен отток ферментов, застаивается кровообращение и увеличиваются размеры органа. Также светлая или белая поджелудочная регистрируется при развитии такого заболевания, как липоматоз. Встречается оно чаще всего у людей в возрасте и людей, страдающих ожирением. В этом случае нормальные ткани желез заменяются на жировые, размер органа увеличивается, за счет чего увеличивается и эхогенность, которая на мониторе УЗ-аппарата фиксируется как белое или светлое пятно.
Видно ли рак поджелудочной железы на УЗИ?
УЗИ поджелудочной железы позволяет обнаружить злокачественные опухоли.
В каких случаях назначают дополнительную пункцию?
Если при ультразвуковом обследовании врач-диагност обнаружил образования неизвестного происхождения, назначается пункция поджелудочной железы. Она проводится тонкой иглой путем прокола и забора жидкости и ткани из подозрительного места.
Также пункцию могут назначить для удаления псевдокист, абсцессов и извлечения жидкости из области вокруг железы
Противопоказания для проведения УЗИ поджелудочной железы
В связи с тем, что датчик соприкасается с кожей, при любых поражениях кожного покрова в эпигастральной области (дерматиты, гнойные воспаления, опоясывающий лишай, различные раны, чесотка и др.) обследование придется отложить. Также не получится провести процедуру при сильном ожирении из-за сложности, а иногда и невозможности разглядеть поджелудочную железу за толстой жировой прослойкой. Аллергическая реакция на гель, используемый при процедуре также является противопоказанием, но встречается крайне редко.