Что значит эхопризнаки на узи
Как расшифровать результаты УЗИ матки?
Получив результаты УЗИ, Вы можете заинтересоваться, что именно написал врач. Давайте узнаем подробнее, что означают основные термины, которые УЗИсты пишут в своих заключениях.
Положение матки.
Тело матки находится в определенном положении в тазу. В норме тело матки наклонено кпереди, а сгиб между телом матки и шейкой матки образует угол. В заключении УЗИ такое положение может быть описано двумя латинскими словами: «anteversio» и «anteflexio». Это обычное (нормальное) положение матки. Если в заключении УЗИ написано, что тело матки находится в положении «retroversio», «retroflexio» это означает, что матка отклонена кзади и имеется загиб матки кзади. Загиб матки кзади может говорить о некоторых заболеваниях, спайках в малом тазу и иногда может стать причиной бесплодия.
Размеры матки.
На УЗИ можно определить 3 размера матки: поперечный размер, продольный размер и переднее-задний размер. Продольный размер (длина матки) в норме составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 70мм), поперечный размер (ширина матки) составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 60 мм), а передне-задний размер (толщина матки) в норме 40-45 мм. Незначительные отклонения в размерах матки встречаются у многих женщин и не говорят о болезни. Тем не менее, слишком большие размеры матки могут говорить о миоме матки, аденомиозе,беременности.
М-эхо.
Толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) определяется на УЗИ с помощью М-эхо. Толщина эндометрия зависит от дня менструального цикла: чем меньше дней осталось до следующих месячных, тем толще эндометрий. В первой половине менструального цикла М-эхо составляет от 0,3 до 1,0 см, во второй половине цикла толщина эндометрия продолжает расти, достигая 1,8-2,1 см за несколько дней до начала месячных. Если у вас уже наступила менопауза (климакс), то толщина эндометрия не должна превышать 0,5 см. Если толщина эндометрия слишком большая, это может говорить о гиперплазии эндометрия. В этом случае вам необходимо дополнительное обследование для того, чтоб исключить рак матки.
Структура миометрия.
Миометрий — это мышечный, самый толстый слой матки. В норме его структура должна быть однородной. Неоднородная структура миометрия может говорить об аденомиозе. Но не надо пугаться раньше времени, так как для уточнения диагноза вам понадобится дополнительное обследование.
Миома матки на УЗИ
Миома матки это доброкачественная опухоль, которая практически никогда не перерастает в рак матки. С помощью УЗИ гинеколог определяет расположение миомы и ее размеры.
При миоме размеры матки указываются в неделях беременности. Это не означает, что вы беременны, а говорит о том, что размеры вашей матки такие же, как размеры матки на определенном сроке беременности.
Размеры миомы матки могут быть различными в разные дни менструального цикла. Так, во второй половине цикла (особенно незадолго до месячных) миома немного увеличивается. Поэтому УЗИ при миоме матки лучше проходить сразу после месячных (на 5-7 день менструального цикла).
Расположение миомы матки может быть интрамуральным (в стенке матки), субмукозным (под внутренней оболочкой матки) и субсерозным (под внешней оболочкой матки).
Эндометриоз матки (аденомиоз) на УЗИ
Эндометриоз матки, или аденомиоз, это заболевание, при котором клетки подобные клеткам эндометрия прорастают в мышечный слой.
При аденомиозе на УЗИ матки врач обнаруживает, что миометрий (мышечный слой матки) имеет неоднородную структуру с гетерогенными гипоэхогенными включениями. В «переводе на русский» это означает, что в мышечном слое матки есть участки эндометрия, который образовал пузырьки (или кисты) в миометрии. Очень часто при аденомиозе матка увеличена в размере.
Беременность на УЗИ
УЗИ матки во время беременности является чрезвычайно важным этапом диагностики. Перечислим лишь несколько преимуществ УЗИ во время беременности:
Как расшифровать результаты УЗИ яичников?
На УЗИ яичников определяются размеры правого и левого яичника, а также наличие фолликулов и кист в яичнике. Нормальные размеры яичников составляют в среднем 30х25х15 мм. Отклонение в несколько миллиметров не является признаком болезни, так как в течение менструального цикла один или оба яичника могут немного увеличиваться.
Киста яичника на УЗИ
Киста яичника на УЗИ имеет вид округлого пузырька, размеры которого могут достигать нескольких сантиметров. С помощью УЗИ врач может не только определить размер кисты яичника, но и предположить ее тип (фолликулярная киста, киста желтого тела, дермоидная киста, цистаденома и так далее.
Поликистоз яичников на УЗИ. При поликистозе яичников их размеры значительно превышают норму, что заметно во время УЗИ. Увеличивается и объем яичника: если в норме объем яичника не превышает 7-8 см3, то при поликистозе яичников он увеличивается до 10-12 см3 и более. Другой признак поликистоза яичников — это утолщение капсулы яичника, а также наличие множества фолликулов в яичнике (обычно, 12 Более с диаметром фолликулов от 2 до 9 мм).
В нашем центре Вы можете пройти следующие УЗ исследования:
Эхогенность – что это такое и при каких болезнях изменяются эхографические признаки
Для выявления заболеваний внутренних органов в медицине используется ультразвуковая диагностика. Для понимания этого метода нужно знать, что такое показатели эхогенности и другие ультразвуковые признаки нормального или измененного органа.
Понятие об эхогенности
УЗ-диагностика строится на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Датчик улавливает отраженные волны и передает их на компьютер. Врач на экране видит изображение внутренних органов в виде черных, темно-серых и белых пятен.
Процедура абсолютно безопасна для организма человека. Диагностику проводят новорожденным детям и беременным женщинам без ограничений.
Чтобы получить достоверные результаты, обследование нужно проводить правильно. Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении трех дней. При выраженном запоре или метеоризме назначают слабительные и ветрогонные препараты.
Для обследования других органов специальной подготовки не требуется. Для проведения УЗИ на кожу наносят звукопроводящий гель. Это снижает вероятность ошибок.
Для расшифровки результатов обследования существуют эхографические признаки:
Различия между нормальной и измененной структурой органов определяются с помощью эхогенности. Это понятие обозначает степень отражения ультразвука от органов разной плотности.
Основные критерии
Выделяют три основных типа эхоструктуры органов.
Эхогенность
Также существуют анэхогенные структуры. Они поглощают ультразвук полностью. На снимке видно только черное пятно. Иногда встречается смешанная эхогенность — она представлена гипоэхогенными и гиперэхогенными структурами.
Каждое эхогенное образование имеет параметры для определения его характера:
Образования могут быть плотными или иметь полость. В последнем случае их называют кистами. В полости содержится воздух или жидкость. Кисты бывают однокамерными, когда содержат одну полость. Если их несколько, образование называют многокамерным.
Причины патологических образований
Нормой считается эхогенность средняя, или изоэхогенность. Повышенной эхогенностью обладают кости и хрящи. Пониженная эхогенность характерна для фолликулов в яичнике. Остальные случаи являются патологией.
Гиперэхогенные
Эхопозитивное образование, то есть с повышенной эхогенностью, имеет плотность, близкую к костям. Таким критериям отвечают опухоли и разрастания рубцовой ткани.
Повышенная эхогенность возникает в печени при циррозе. В норме она обладает изоэхогенной структурой, но цирроз — это замещение здоровой ткани рубцовой, которая отражает ультразвук сильнее.
Высокая эхогенность характерна для некоторых злокачественных опухолей. Они поражают печень и почки, реже поджелудочную железу.
Гиперэхогенные образования округлой формы в желчном пузыре или почках — камни. Они образуются из-за скопления желчи или солей.
Если эхогенность повышена умеренно в стенке матки, это признак миомы. Доброкачественная опухоль, образованная мышцами, растет медленно.
Гиперэхогенные новообразования отличаются четкими контурами, форма их обычно овальная. Цвет на снимке зависит от плотности. Чем плотнее новообразование, тем светлее оно выглядит.
Гипоэхогенные
Эхонегативное образование имеет плотность ниже, чем здоровый орган. Такой признак наблюдается при воспалениях, появлениях полостей.
Эхогенность снижена при воспалении любого органа. При этом он увеличивается в размере. Такой признак наблюдается при гепатите, панкреатите, простатите.
Низкой эхогенностью обладают полости, содержащие воздух или жидкость. Они называются кистами, у них есть стенка, которая на снимке выглядит светлой. Внутри же обнаруживается темное пятно, потому что воздух или жидкость плохо отражают ультразвук.
Сниженная эхогенность типична для большинства злокачественных и доброкачественных опухолей. На снимке они имеют цвет более темный, чем окружающие ткани.
Низкой эхогенностью характеризуются фиброзные мастопатии. Доброкачественные опухоли молочной железы развиваются на фоне гормональных нарушений.
Равномерно низкая эхогенность внутри полости матки — признак эндометрита. Так называют воспаление слизистой матки.
Новообразования с низкой эхогенностью имеют различные формы, их контуры чаще расплывчатые. Гипоэхогенная эхоструктура бывает диффузной, когда поражается весь орган. При опухолях и кистах гипоэхогенность имеет локальный характер.
Смешанные
Некоторые патологические образования имеют смешанную эхогенность. Так выглядит начальная стадия цирроза печени, когда еще не вся здоровая ткань превратилась в рубцовую.
Гиперэхогенные включения в гипоэхогенной опухоли — это кальцинаты. Признак характерен для рака щитовидной железы или туберкулеза. Подобные изменения наблюдаются в поджелудочной железе при сахарном диабете.
Смешанная эхогенность наблюдается при гломерулонефрите — заболевании почек. Воспалительный процесс развивается только в части органа, а часть его остается здоровой.
Анэхогенные
Новообразования, которые поглощают ультразвук, называются анэхогенными. Такими свойствами обладают кисты, содержащие много жидкости. Чаще всего это паразитарные поражения печени. Они аваскулярные, то есть к ним не подходят кровеносные сосуды.
Тонкостенные анэхогенные образования, до половины заполненные жидкостью — абсцессы. Они появляются в результате гнойного воспаления органа. Абсцессы образуются в любом органе, чаще страдает печень или почка. На снимке абсцесс выглядит как темное пятно со светлой каемкой.
Анэхогенное содержимое появляется в щитовидной железе при диффузном зобе. Заболевание характеризуется разрастанием железистой ткани.
Зная о существующих типах эхогенных образований, что это такое и какими признаками они обладают, можно диагностировать заболевание у человека. Ультразвуковая диагностика обнаруживает даже малейшие изменения, что позволяет своевременно поставить диагноз. Благодаря этому, возможно провести лечение как можно раньше.
Аденомиоз матки, симптомы аденомиоза, диагностика, узи (эхопризнаки), лечение заболевания
Содержание статьи:
Аденомиоз матки: признаки, диагностика, лечение
Понятие и характеристика аденомиоза матки
Что такое аденомиоз и эндометриоз матки у женщин – вопрос, который пациентка задает при появлении у нее симптомов ухудшающих ее состояние перед менструацией и после нее. Получить ответ она может только у гинеколога. Матка участвует не только в исполнении детородной функции, но и ежемесячной менструации. Сложилось физиологически, что полость матки, где развивается плод при беременности, покрыта слизистой – эндометрием.
При отсутствии плодного яйца, подслизистая поверхность матки отторгается в период менструальных проявлений, что предполагает создание нового слоя, поверхность становится обновлена. Развитие слизистой матки зависит от женских половых гормонов, а так же от работы рецепторов на которые воздействуют данные гормоны. Согласно комментариям врачей, при выявлении патологии, появляется разрастание слизистой матки (гиперплазия), которая распространяется не только в матке, но и за ее пределами, вызывая разрастание слоя эндометрия в миометрий и за пределы полости матки (однако патология может выявляться и при беременности).
Когда разрастание распространяется в другие органы, на пораженных местах образуются эндометриоидные гетеротопии, которые по внешнему виду напоминают пчелиные соты. Они могут быть изолированы друг от друга, либо сливаться в единую сеть.
Патология матки представляет собой 4 формы, при недостатке консервативного лечения, может потребоваться оперативное лечение.
Степени и формы аденомиоза
Специалисты выделяют четыре степени развития аденомиоза, в последующем переходящего в эндометриоз. В классификацию степеней заболевания входят:
В случае появления патологии важно своевременное обращение к врачу, ведь аденомиоз 2 степени предшествует полному изменению тонкой мышечной ткани матки. Это значит, что на начальных стадиях заболевание легче поддается излечению, снижаются риски оперативного лечения.
Различают следующие формы заболевания, развивающиеся до 4 стадии:
При прогрессировании заболевание проявляется как болевой синдром при критических днях, а так же в виде выделений коричневого цвета в небольших объемах, перед и после менструации, выраженным предменструальным синдромом.
Причины аденомиоза
Практика здравоохранения, основываясь на медицинской теории, при выявлении болезней аденомиоза и эндометриоза матки говорит о том, что научно обоснованные причины их возникновенияне установлены. Патологии обнаруживаются у женщин и в детородном возрасте (не исключение при беременности), и в пожилом, у нерожавших девушек, в отношении которых не проводились операции, а также у мам, родивших детей.
Выделяют факторы риска:
Для рассмотрения возможных причин гинеколог собирает анамнез, делает осмотр, берет анализы, выявляет, на какой стадии находится заболевание.
Симптомы аденомиоза
Аденомиоз и эндометриоз матки не всегда проявляются трудностями в работе мочеполовой и репродуктивной систем. Насколько сильны наружные изменения, какие ресурсы излечения выбрать, как провести лабораторные исследования и диагностику, каковы причины заболевания, определяет гинеколог.
К характерным признакам болезни в зависимости от стадии относят:
Организм женщины ослабевает в связи с обильностью менструации. Если состояниеухудшается, появляется слабость, головокружение быстрая утомляемость, возникают состояния обморока, и не проводится терапевтическое лечение,к симптомам диффузно-узлового аденомиоза присоединяются показатели анемии. Эти факторы образуют причины осложнений. В формы проявления болезни входят:
Осложнения и последствия при неправильном лечении
Неэффективность терапии, производимой специалистом, часто вызывает неблагоприятные последствия. Среди осложнений форм болезни эндометриоза матки различают:
| Группа препаратов | Препараты | Показания | Механизм лечебного действия | Побочные эффекты | Дозировка и длительность курса лечения |
| Препараты группы прогестагенов (гестагенов, прогестинов – собирательное название стероидных женских половых гормонов) | Прогестерон (утрожестан) | Профилактика аденомиоза, а в некоторых случаях лечение аденомиоза (эффективен в 40% случаев). Применяют при бесплодии на фоне аденомиоза, для поддержания менструального цикла перед экстракорпоральным оплодотворением (часто при аденомиозе), при угрозе выкидыша на фоне аденомиоза. | Аналог прогестерона растительного происхождения. Стимулирует образование нормального секреторного эндометрия во вторую фазу менструального цикла, что создает оптимальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. | Нарушение менструального цикла, вагинальные кровотечения. | Внутрь или интравагинально (введение во влагалище) в виде капсул по 100 – 150 миллиграмм 2 раза в сутки в течение 10 – 12 дней. |
| Медроксипро-гестерон (клиновир, фарлутал, провера) | Лечение аденомиоза, предупреждение изменений эндометрия на фоне терапии эстрогенами при менопаузе. | Изменяют слизистую оболочку матки (эндометрий) приводя к ее атрофии (истончению, истощению). Уменьшают болевые ощущения при аденомиозе. Подавляют овуляцию – созревание и выход яйцеклетки из яичника при разрыве фолликула. | Нарушение менструального цикла, галакторея (патологическое выделение жидкости из молочных желез, не связанное с кормлением грудью), эрозия шейки матки и другие. Бесплодие до 22 месяцев после последней инъекции, снижение минеральной плотности костей. | Внутримышечно по 100 миллиграмм раз в 2 недели или по 50 миллиграмм 1 раз неделю курсом не меньше 6 месяцев. Первую инъекцию проводят на 5 день нормальной менструации для исключения возможной беременности. | |
| Дидрогестерон (дюфастон) | Лечение аденомиоза, нейтрализация пролиферативного действия (разрастание ткани за счет повышенного деления клеток) эстрогенов на эндометрий при заместительной гормональной терапии. | Воздействует на эндометрий, препятствуя его гиперплазии (патологического разрастания ткани) при избытке эстрогенов. Не подавляет овуляцию (созревание и выход яйцеклетки в фаллопиеву трубу) и не нарушает менструальный цикл. | Маточные кровотечения, набухание и болезненность молочных желез. | Принимают внутрь по 10 миллиграмм 2 – 3 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла или непрерывно. Длительность лечения определяет врач. При необходимости суточную дозу увеличивают до 20 миллиграмм. | |
| Левоноргестрел (микровал) | Профилактика гиперплазии эндометрия при заместительной терапии эстрогенами, уменьшение менструальных болей и выделений при аденомиозе. | Нейтрализует разрастание эндометрия под действием эстрогенов, уменьшает болевые ощущения при менструальном цикле. | Образование кист (патологических полостей с содержимым) яичников, метроррагия (маточные кровотечения), доброкачественные образования молочных желез. | Доза подбирается индивидуально в зависимости от формы лекарственного средства. | |
| Норэтистерон (норколут) | Аденомиоз, бесплодие, невынашивание беременности, нарушение менструального цикла. | Тормозит пролиферацию (разрастание ткани при чрезмерном делении клеток) при гиперплазии (разрастании) эндометрия. | При длительном применении повышен риск образования тромбов. | Назначают по 1 таблетке в сутки (0,5 мг) с 5 по 25 день цикла в течение полугода или по половине таблетки каждые 2 – 3 недели в течение 4 – 6 месяцев. | |
| Диеногест (визанна) | Лечение аденомиоза. | Подавляет трофический эффект (питание, обмен веществ) эстрогенов на эндометрий, вызывая атрофию (истощение, потеря жизнеспособности) очагов аденомиоза. Повышает иммунитет. | Кровотечения из влагалища, боль в молочных железах, акне (угри, воспаление сальных желез). | Принимать по 1 таблетке (2 миллиграмма) один раз в сутки на протяжении 6 месяцев и более (до 15 месяцев). | |
| Андрогенные препараты | Даназол | Лечение аденомиоза с сопутствующим бесплодием. | Подавляет синтез женских половых гормонов, способствуя уменьшению очагов аденомиоза за счет истончения эндометрия. Приводит к подавлению овуляции и менструального цикла, который возобновляется после 2 месяцев после прекращения приема препарата. | Повышение артериального давления, чрезмерный рост волос на лице, увеличение веса, нарушение менструации. | Дозировка и длительность лечения определяются индивидуально (минимальная эффективная доза – 200 мг) максимальная суточная доза – 800 миллиграмм. |
| Препараты группы оральных контрацептивов (последнего поколения) | Ярина | Контрацепция, лечение аденомиоза, уменьшение болевых ощущений до и после менструации при аденомиозе. | Подавляют выработку эстрадиола (женского полового гормона) яичниками, тем самым, предотвращая распространение очагов аденомиоза за счет сильного антипролиферативного действия (предотвращения разрастания ткани), снижают риск развития рака эндометрия. | Артериальная и венозная тромбоэмболия (закупорка просвета кровеносного сосуда оторвавшимся тромбом), вагинальные кровотечения между менструальными циклами, выделения из молочных желез. | Применять по 1 таблетке в сутки, длительность применения определяется врачом. Мирена является внутриматочным контрацептивом Т-образной формы (внутриматочная спираль). Вводится в полость матки сроком до 5 лет. Высвобождает 20 миллиграммов левоноргестрела в сутки. |
| Новинет | |||||
| Диециклен | |||||
| Клайра | |||||
| Хлое | |||||
| Линдинет | |||||
| Джес | |||||
| Регулон | |||||
| Жанин | |||||
| Силуэт | |||||
| Мирена | |||||
| Селективный модулятор прогестероновых рецепторов | Эсмия | Лечение аденомиоза в сочетании с миомой (доброкачественным образованием миометрия). Подготовка пациентки к операции по удалению миомы. | Аденомиоз часто сочетается с миомой матки. Имеет прямое воздействие на эндометрий, вызывая уменьшение пролиферации. | Нарушение менструального цикла, боли в костях, мышцах, боли в животе. | Принимать по 1 таблетке (5 мг) в сутки не более 3 месяцев. Лечение начинают в первую неделю менструального цикла. |
| Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) | Трипторелин (диферелин) | Лечение аденомиоза, подготовка пациентки к хирургическому лечению аденомиоза. | Препараты данной группы вызывают состояние, похожее на менопаузу, предотвращая овуляцию и снижая уровень эстрогена. Матка уменьшается в размере, исчезают спазмы и боль в нижней части живота, уменьшаются очаги аденомиоза, прекращается его распространение. | Симптомы менопаузы – приливы жара, сухость влагалища, перепады настроения, снижение плотности костей. На протяжении курса лечения следует принимать препараты кальция. | Внутримышечно по 11,25 миллиграмма каждые 3 месяца, по 3,75 миллиграмма раз в 4 недели. |
| Бусерелин | Внутримышечно по 4,2 миллиграмма каждые 4 недели на протяжении 4 – 6 месяцев. | ||||
| Золадекс | Капсулу вводят подкожно по 10,8 миллиграммов в переднюю брюшную стенку каждые 12 недель. | ||||
| Декапептил | Вводят подкожно 1 раз в сутки по 0,5 миллиграмма в течение недели. Затем по 0,1 миллиграмму. При продолжительном лечении 3,75 миллиграмма каждые 28 дней. | ||||
| Негормональные средства растительного происхождения | Тазалок | Нарушение менструального цикла, комплексная терапия при аденомиозе. | Устранение гормонального дисбаланса эстрадиола и прогестерона. Оказывает спазмолитическое, анти- пролиферативное действие, обезболивающее действие, противово-спалительное действие. | Препарат обычно не вызывает побочных реакций. Возможна аллергия. | Назначенную дозу настойки растворяют в 100 миллилитрах воды и принимают за 30 минут до еды 3 раза в день в течение 3 и более месяцев. |
| Циклодинон | Принимают по 40 капель настойки 1 раз в день или по 1 таблетке в сутки в течение 3 месяцев. | ||||
| Иммуно-модулирующие средства | Вобэнзим | Комплексное лечение аденомиоза. | Повышает иммунитет, снижает выраженность побочных эффектов от гормональных препаратов, уменьшает воспаление. | Хорошо переносится пациентками. | Внутрь от 3 до 10 таблеток 3 раза в сутки. Длительность курса зависит от тяжести заболевания. |
| Противо-воспалительные и обезболивающие препараты (нестероидные противо-воспалительные) | Диклофенак натрия | Альгодисменорея (болезненные менструации), воспалительные процессы при аденомиозе, боль в нижней части живота. | Обладают выраженным обезболивающим, противо-воспалительным эффектом, делают менструальные кровотечения менее обильными. | Вызывают боли в животе, тошноту, запор или понос, образование язвы желудка, вызывают желудочно-кишечное кровотечение. | Внутрь по 25 – 50 миллиграмм 2 – 3 раза в сутки. Ректально – 1 суппозиторий в сутки. |
| Кетопрофен | Внутримышечно по 100 миллиграмм 1 – 2 раза в сутки. Внутрь по 300 миллиграмм 2 – 3 раза в сутки. | ||||
| Индометацин | Внутрь по 25 миллиграмм 2 – 3 раза в сутки. | ||||
| Нимесил | Внутрь по 1 пакетику (100 миллиграмм) 2 раза в сутки. | ||||
| БАД (биологически активные добавки) | Гинеколь | Вспомогательный компонент при лечении аденомиоза, профилактика рецидива заболевания после операции. | Предупреждение развития воспалительных процессов при гинекологических заболеваниях, ускоряет регенерацию тканей. | Не вызывает побочных эффектов. | Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день во время приема пищи. |
| Индинол | Нормализует уровень эстрогенов, предупреждая их негативное действие на эндометрий, избирательно уничтожает клетки с аномально высоким делением. | Нарушение менструального цикла, боли в области желудка. | Внутрь по 1 капсуле в день (300 миллиграмм) в течение 2 – 3 недель. | ||
| Ферментные средства | Лонгидаза | Лечение аденомиоза с сопутствующими воспалительными процессами органов малого таза. | Иммуно-модулирующий, противо-воспалительный эффект. Снижает отечность ткани при воспалении, а также предупреждает образование рубцов и спаек. | Местные реакции в области инъекции – припухлость, болезненность. | Подкожно или внутримышечно 3000 МЕ (международных единиц) от 5 до 15 инъекций с интервалом 10 – 14 дней между инъекциями. |
Диагностика аденомиоза
Патология матки выявляется врачом, когда проводится диагностика болезни. В первичную оценку входит сбор анамнеза, исследование общего анализа крови и мочи, визуальный осмотр с забором мазка, определение формы эндометриоза, выявление причин заболевания, прогноз.
Во время общения с пациенткой специалист выясняет информацию о симптомах, сведения о работоспособности репродукции. Лечащему врачу важно знать о сопутствующих болезнях, инфекциях, вредных привычках, беременностях, родовой деятельности, абортах. Это требуется, чтобы объективно точно оценить тяжесть ситуации, определить степень заболевания, понять, имеются ли противопоказания к использованию каких-либо медикаментов и процедур.
Когда существует подозрение на заболевание, применяется ультразвуковое исследование (диагностика показательна особенно на первой и второй стадиях заболевания). Его делают 2 раза, за несколько дней до начала месячных и после их окончания на 5-7 день цикла.
Данная процедура необходима, чтобы увидеть четкие ультразвуковые симптомы. Ими являются: нарушения базального слоя слизистой матки – неравномерность наличие увеличение слизистой матки назревание кругов, овалов, зазубрин наличие специфических узлов в мышечном слое матки.
Диагностика с помощью трансвагинального УЗИ затруднена в 1 степени развития заболевания, тогда аппаратура может не показать незначительных дефектов в эндометрическом слое.
Гистеросальпингография позволяет провести диагностику-исследование проходимости труб и исключить увеличение слоя эндометрия в размерах. Через шейку матки вводится контрастное вещество, оно при отсутствии осложнений заполняет собой все пространство матки и маточных труб. На мониторе видно, как это проходит заполнение, имеются ли препятствия для его проникновения.
Во время диагностики МРТ человек помещается в специальный аппарат, создающий электромагнитное поле, датчики собирают информацию, выводят на экран. Когда назначается лапароскопия, через небольшие разрезы в области живота вводится эндоскоп, фиксирующий отклонения в гинекологии.
Биопсию применяют при необходимости забора материала для проведения анализа. Таким образом, реализуется полное обследование мышц и слизистой матки.
Лечение аденомиоза матки
При постановке диагноза с помощью диагностики и выявлении причин заболевания, лечащий врач вправе рассматривать несколько вариантов, в зависимости от формы распространения эндометриоза, очагов поражения. На 1 и 2 степенях течения заболевания используются консервативные способы, обеспечивающие интенсивность лечения – назначение медикаментов, установка лечебных спиралей, физиотерапия. Если они не приносят результатов, следующим шагом является проведение хирургического лечения (операции). От пациента требуется письменное соглашение на оперативное вмешательство.
В настоящее время существуют народные рецепты, из них извлекают пользу без визита к врачу. Их положительное влияние научно не доказано. Ответственности за исход работники женской консультации не несут. Ведь они способны снять негативные сигналы тела, но полноценный период выздоровления находится под контролем сотрудника учреждения здравоохранения.
Консервативные методы лечения
На первом этапе врач не использует хирургические методы лечения заболевания, ведь они являются формами оперативного вмешательства, слишком травмирующими внутренние половые органы. Согласно политике реализации щадящих методов, направленных на обезболивание нормализацию гормонального фона организма женщины, медикаментозное воздействие. Ими являются:
Эффективность внутриматочной спирали «Мирена» доказана результатами научных исследований, она помогает в лечении диффузно-узлового аденомиоза матки, снимает приступы мигрени, но это не единственный вариант воздействия. Медикаменты назначаются только доктором в ходе лечения и используются в строго установленной дозировке. Использовать их самостоятельно не рекомендуется. Человек, не имеющий специального образования, не оценивает должным образом их эффективность с учетом противопоказаний и стадии болезни.
Физиотерапия аденомиоза матки
Хирургическое лечение аденомиоза матки
Если улучшение не наступило, симптоматика болезни проявилась вновь, для сохранения жизни и здоровья практикуются инструментальные способы лечения:
Главная задача врача – выявить болезнь на раннем этапе развития, в ускоренные сроки провести диагностику. Следующий шаг при лечении патологии – выбрать адекватные формы лечения заболевания, менее травмирующие органы малого таза и психологическое состояние женщины. Они направлены на сохранение репродуктивной способности.
Лечение народными способами
Эффективность методов без применения медикаментов, назначенных врачом, научно не доказана. Перед тем, как воспользоваться травами на любой степени развития заболевания, следует проконсультироваться со специалистом, самопроизвольное применение не рекомендуется.
Исходя из практики, к ним можно отнести:
В практике фитотерапии используются следующие рецепты:
При приеме настоек и трав улучшения не появляются сразу. Прямое влияние на пораженные участки невозможно. Обычно отвары, выпитые в течение суток, улучшают общее самочувствие, снимают нервное напряжение, отеки.
Проведение следует согласовывать с работником здравоохранения по месту гинекологического наблюдения. При индивидуальных обстоятельствах спринцевание противопоказано. Гинекологи не рекомендуют осуществлять спринцевание после 45 лет и во время климакса. Происходит вымывание естественной смазки, с образованием которой, итак присутствуют трудности, также во влагалище становится излишне сухо.
Профилактика
Когда выявляются неблагоприятные признаки, своевременное посещение женской консультации – является действенной профилактической мерой. Ведь обнаружение на раннем этапе означает применение более щадящих терапевтических мероприятий.
Рождение малыша при аденомиозе матки
В социальной и медицинской практике присутствуют случаи невозможности зачатия, но это случается не всегда. Единственным основанием для бесплодия диффузно-узловой аденомиоз не позиционируется, каждый организм индивидуален. Шансом забеременеть и родить малыша обладают даже женщины, прошедшие оперативное вмешательство после обследования.
В вопросах родоразрешения и рисков, дело обстоит индивидуально. Когда беременность наступила, вынашивание плода будущей мамой находится под контролем врача. Очаги никак не влияют на развитие плода, мышцы прекращают повреждаться.
В других ситуациях, усматривается вероятность преждевременного рождения или выкидыша, в связи с риском нарушения внутриутробного развития. Разрастание эндометрического слоя провоцирует отслоение плаценты, плод не в силах занять привычное положение в утробе из-за спаечных процессов, стенки истощаются. При негативных обстоятельствах акушер принимает решение о запрете естественных родов, прибегает к кесареву сечению. Этот момент обсуждается с учетом противопоказаний, переносимостью лекарств, анализом состояния малыша.
После множественных неудачных попыток зачать ребенка, получив новость о невозможности забеременеть, многие будущие мамы, решаются сделать экстракорпоральное оплодотворение. При этом, врачом учитывается распространение эндометриоидных образований. Для проведения таких процедур обычно обращаются по адресам частных клиник, работающих на платной основе. В 1 и 2 степенях заболевания сделать это легче, матка менее повреждена. В последующем врачебное наблюдение ведется в обычном режиме, но применим особый контроль эксперта при ведении беременности.
Аденомиоз и менопауза
Менопауза сопровождается кардинальными переменами в детородной сфере – исчезает возможность забеременеть, по-другому выстраивается работа гормонов (если имеются сбои, может возникнуть ожирение). Проявляется слабость, ухудшение иммунитета, частая смена настроения. При присутствии недуга в любой степени неблагоприятные моменты усугубляются, возникает плохое самочувствие, апатия, анемия. Если патология появилась только сейчас, ранний визит к врачу поможет выявить дефекты, своевременно начать реабилитацию. Эти мероприятия ориентированы на предотвращение злокачественных образований.
Существует и категория пациенток, не страдающих трудностями в гинекологии, хотя ранее у них зафиксированы повреждения. Слизистой матки это обусловлено выравниванием гормонального фона.
Излечение при климаксе проходит в обычном режиме, используются консервативные формы лечения и хирургия. В возрасте после 45 лет легче обсуждается применение гистерэктомии (удаление матки), особенно если речь идет о сохранении жизни. Этот момент объясняется тем, что после климакса обычно не планируется родовая деятельность, а интимная область требует немедленного восстановления.
Питание при аденомиозе
В случае возникновения аденомиоза матки лечение назначается врачом именно после полной диагностики состояния женщины. В список типов восстановления половых органов и репродуктивной функции помимо приема витаминов, медикаментов, физиотерапии и хирургии, входит правильное питание.
Эффективно разработанная диета значительно способствует замедлению синтеза эстрогена, что приводит гормональный фон в норму во благо выздоровления. Для составления рациона требуется посещать диетолога. Специалисту очень необходимо иметь полную информацию о стадии аденомиоза матки, его клинических проявлениях, результатах анализа крови на содержание гормонов, наличии или отсутствии аллергических реакций на продукты, лечебном процессе после посещения гинеколога.
Преимущества составления диеты:
Для выполнения всех правил и достижения положительного эффекта, пациентке следует привыкнуть к строгому соблюдению режима питания и ежедневному одинаковому времени приема пищи. Уменьшение порций завтрака, обеда и ужина – основа диеты, также планируются финансовые расходы на определенные продукты, из которых осуществляется приготовление блюд.
Основными правилами диетического распорядка являются:
К запрещенным продуктам, которые употреблять нельзя, относятся:
Наравне с введением правильного рациона, не стоит забывать о полноценном сне и отдыхе, снизить уровень стрессов, вести здоровый образ жизни, применять двигательную и физическую активность.
Реабилитация после хирургического вмешательства
В некоторых случаях гинеколог, глядя на нестабильное состояние женщины, учитывая риски летального исхода, принимает решение о проведении гистерэктомии – полном удалении матки. Этот радикальный метод используется, когда половые органы в большей степени поражаются тканями эндометрия, который разрастается и в соседние жизненно важные системы организма, не давая им функционировать.
Перед операцией пациентки часто испытывают страх, ведь после вмешательства, не остается никаких шансов стать матерью, зачать и выносить ребенка, но иногда такой выход из ситуации является единственным, спасающим жизнь. Возраст, при котором применяется данный вид терапии – после 45 лет, но в медицинской практике существуют случаи, когда удаление осуществлялось и после 35 лет.
Показания врача к гистерэктомии матки:
Здоровье не каждой женщины позволяет провести операцию, противопоказаниями являются:
Решение об удалении матки принимается специалистом с учетом всех обстоятельств и рисков, тщательного изучения информативных данных о перенесенных заболеваниях. Важно своевременное посещение гинеколога для раннего выявления болезни.
Существует несколько различных видов операции. Суть заключается в иссечении полового органа, не нарушая целостность шейки; экстирпации с маточными трубами и яичниками, или без них; удалении вместе с придатками с одной стороны. Какой применить, определяется, с учетом степени поражения эндометрия.
Процедура проводится в стационарных условиях с применением анестезии. После вмешательства женщина дополнительно находится под наблюдением в связи с риском возникновения осложнений. В большинстве ситуаций, если ее состояние не вызывает у врачей тревоги, не отмечается жалоб, происходит выписка домой для самостоятельного лечения.
Для недопущения разных негативных последствий, анализируя, как протекает послеоперационный период, пациентке необходимо придерживаться правил:
Последствия удаления матки в связи с патологическим прорастанием эндометрия, в виде отсутствия возможности рожать, нестабильности гормонального фона, отсутствия наступления кровянистых выделений во время месячных, скажутся на жизни женщины. В этом случае наиболее важна психологическая поддержка близких. Большую роль играет формирование позитивной направленности на будущее с учетом особенностей здоровья, для исключения депрессии.
Рефлексотерапия при прорастании эндометрия в половых органах
Патологические процессы, происходящие при аденомиозном синдроме у женщин, чаще связаны с нарушениями в эндокринной системе. Многие гинекологические проблемы пациентов напрямую отражаются на работе желез, которые, реагируя на воспаление как на деструктивное вторжение в деятельность органов, начинают неправильно функционировать.
В результате возникновения патологии у больного отмечают следующую клиническую картину:
Терапией, направленной на то, чтобы эндометрические клетки больше не прорастали вглубь половых органов, считается технология рефлексотерапии. Она проводится с помощью специального оборудования, является полезной для репродуктивного здоровья.
Имеются ли отклонения в гормональном фоне, зависит от работы трех систем организма – иммунной, нервной и эндокринной. При отсутствии патологий они выполняют единую синхронную деятельность. Тактика воздействия источником тока на отдельные очаги разрастаний способствует регулировке взаимодействия этих сфер, чтобы восстановить функцию гормонов.
Женщина при направлении врача на данную процедуру посещает кабинет рефлекторной терапии. Специалист диагностирует состояние здоровья, изучает историю болезни, выясняет, имеются ли противопоказания. На втором этапе составляют план, по которому будет происходить влияние на патологические очаги, подлежащие удалению.
К ограничениям по состоянию здоровья относят:
В клинике «Ваше Здоровье плюс» доступна онлайн запись, если у Вас есть вопросы вы можете задать их по телефону, Ваша конфеденциальность гарантируется!