Что такое sirt печени

Метод SIRT при лечении рака печени

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

Инновационное лечение рака печени может привести к изменениям в онкотерапии. Новый метод называется SIRT – Selective Internal Radiation Therapy (селективная внутренняя радиотерапия). Сейчас этот метод применяется при лечении злокачественных опухолей печени.

Как действует метод?

Внутри прозрачной жидкости находятся миллионы микросфер, содержащих радиоактивное вещество. Микросферы вводятся напрямую в опухоль печени и постепенно убивают раковые клетки. Микросферы можно заполнить радиоактивным веществом либо химиопрепаратом.

«Смертельный» диапазон излучения каждой микросферы – 8 мм. Это значит, что все раковые клетки, которые находятся в этом радиусе, погибают.

В каких случаях применяется SIRT?

Метод SIRT назначается при следующих видах опухолей:

Противопоказаниями к такому лечению могут являются печеночная недостаточность или асцит. Метод не применяется, если опухоль возможно удалить хирургическим путем.

Каковы преимущества SIRT?

Благодаря этому методу возможно лечить непосредственно саму опухоль, не подвергая другие органы и ткани воздействию активного токсического вещества.

Лечение по методу SIRT является высокоселективным, поэтому врачи не только не подвергают другие ткани воздействию, но и могут давать более высокие дозы облучения, по сравнению с дозами, которые даются при системной терапии.

Препарат вводится напрямую в артерии, снабжающие кровью опухоль, и это также является преимуществом данного метода.

Как проводится SIRT в онкоцентре Ихилов

Необходимо понимать, что лечение пациентов с первичной опухолью печени является очень сложным, один врач не в состоянии лечить таких пациентов – необходима работа команды врачей.

В последние годы в онкоцентре Ихилов появился полный спектр методов лечения рака печени. Такое существует лишь в некоторых больницах в Израиле и в мире.

Лечение рака в Израиле с помощью микросфер делает свои первые шаги, и онкоцентр входит в число лечебных учреждений, которые могут предложить данное лечение своим пациентам.

Мировая медицина ожидает дополнительного развития данного направления, с надеждой, что в будущем лечение будет использоваться и для других видов рака.

Стоимость лечения рака печени в Израиле

Ниже будет приведена таблица, в которой вы найдете цены некоторых видов диагностики и лечения рака печени в онкоцентре Ихилов.

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Источник

SIRT – лечение рака печени

Компания SIRTeX разработала уникальную технологию лечения онкологических образований в печени — терапевтический метод — (SIRT).

Микроскопические крупицы, известные под названием SIR—Spheres®, содержащие Yttrium-90, вводятся методом шунтирования в печеночную артерию, попадая оттуда в опухоль в печени. Эти крупицы выделяют таргетное излучение высокого уровня, которое приводит к разрушению опухоли, сохраняя при этом целостность здоровых тканей печени вокруг нее.

Онкологические заболевания широко распространены и подразделяются на два основных вида: первичное онкологическое заболевание и вторичное, или метастатическое.

Рак печени — первичный или метастатический — является распространенной причиной смерти среди взрослых онкологических больных во всем мире.

Почти четверть всех случаев первичного рака печени обнаруживается в развитых странах, а число больных постоянно растет. По оценкам специалистов, это связано с ростом распространенности гепатита В и С.

Вторичное заболевание раком печени встречается во всех странах и является следствием онкологического поражения других органов тела, как, например, толстый кишечник, молочные железы, глаза (меланома), что приводит к образованию метастазов в печени. Почти треть разных видов онкологических заболеваний приводят к образованию метастазов в печени. Более чем у 50% больных раком толстой кишки развивается метастатический рак печени.

СИРТ технология

SIRT с SIR-Spheres® позволяет в настоящее время эффективно лечить рак печени, открывая при этом новые возможности для исцеления, не существовавшие до сегодняшнего дня:

Процесс введения вещества в печень осуществляется в ходе шунтирования (см. иллюстрацию), совмещая направленное целевое облучение с эмболизацией (блокированием микроскопическими крупицами мелких кровеносных сосудов вокруг опухоли).

В ходе клинических экспериментов было установлено:

Снимок ПЭТ КТ печени до и после лечения рака:

Справа — после лечение SIR-Spheres® слева — до лечения СИРТ сферами

Источник

Что такое sirt печени

SIRT-терапия (радиоэмболизация) неоперабельного рака печени

Эффективность радиоэмболизации была подтверждена еще более 10 лет назад в США, однако только в прошлом году она стала методом выбора в лечении неоперабельного рака печени. Еще недавно возможности медицины в лечении неоперабельного первичного и метастатического рака печени были крайне ограничены, что обуславливало неблагоприятный прогноз этого заболевания. Однако, по результатам нескольких последних исследований, новый метод лечения данной патологии – радиоэмболизация – позволяет удалить злокачественные клетки, не повреждая окружающие ткани. Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drug Administration, FDA) одобрено два экономически доступных препарата. В конце 1999 года была доказана эффективность стеклянных микросфер TheraSphere (производство MDS Nordion Inc) в терапии гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), а в 2002 году полимерные микрофсеры SIR-Sphere (производство Sirtex Medical Ltd) были рекомендованы в качестве препарата первой линии в терапии метастазов колоректального рака в печени.

В последние два года радиоэмболизация стала широко применяться в большинстве клинических больниц, в условиях крупных отделений радиологии.

Локальная лучевая терапия

Эффективность методики внутриартериального облучения злокачественных образований печени обусловлена их гиперваскуляризацией. В норме кровоснабжение печени на 70-75% осуществляется через воротную вену, однако метастатические опухоли печени, размер которых превышает 3 мм, получают 80-100% крови из печеночной артерии. В этот сосуд, через предварительно установленный катетер вводятся микросферы. Более миллиона «шариков» диаметром 30 микрон доставляются непосредственно к ткани печени. Они связаны с искусственным бета-излучающим радиоактивным изотопом Y-90 (иттрий-90). Бета-излучение действует локально, в диапазоне не более 11 мм, поэтому при введении препарата облучается только опухоль, а здоровая ткань печени остается практически интактной.

Терапевтическая доза излучения достигается в течение двух недель от момента введения.

Контроль проведения процедуры обеспечивается врачом-интервенционным радиологом. Многогранный характер терапии, необходимость участия в лечении врачей различных специальностей, возможно, является препятствием для внедрения методики радиоэмболизации в некоторых медицинских учреждениях. Подчеркивается необходимость тесного сотрудничества различных специалистов – в интервенционной радиологии, радиационной физике, медицинской и хирургической онкологии, гепатологии и ядерной медицине — для оценки состояния больных и выбора оптимального метода лечения.

Также необходимо обеспечить контроль за техникой выполнения процедур, работой всей операционной бригады, включая интервенционного радиолога, анестезиолога, врача-радиолога, специалиста по радиационной физике, интервенционного технолога, сестринского персонала и радиоизотопных технологов.

Лечению методом радиоэмболизации предшествует введение макроагрегатов альбумина (МАА), меченных технецием (Тс-99m). Сцинтиграфическое отображение имеет важное значение для целенаправленного лечения опухоли. Радиоактивные частицы Tc-99m MAA, не оказывают токсического действия на организм, но служат маркером распределения вещества, введенного через установленный в печеночную артерию катетер.

Максимально допустимой дозой облучения ткани печени является 30 Гр. В связи с этим Ongseng F. рекомендует проводить контрастную КТ для определения объема печени, который подвергнется действию излучения во время лечения.

Процедура радиоэмболизации в Израиль, занимает около 30 минут. Она может проводиться в амбулаторных условиях. Пациент при этом остается в сознании.

В соответствии с протоколом, технологи по ядерной медицине отвечают за сборку аппарата и измерение дозы вводимого препарата, в то время как присутствие специалиста по радиационной физике обязательно на протяжении всей процедуры в целях обеспечения радиационной безопасности.

По мнению Илана Рона, доктора медицинских наук, профессора кафедры онкологии медицинского школы при университете Бар Илан (Тель Авив), терапия с применением микросфер Y-90 в настоящее время является одним из наиболее перспективных методов лечения злокачественных образований, рост которых ограничен тканью печени.

Как правило, сразу после лечения пациенты не предъявляют каких-либо жалоб. Однако, через две-три недели после процедуры возможно появление таких симптомов, как повышенная утомляемость, боль в правом подреберье, повышение температуры, отсутствие аппетита. Как правило, эти симптомы носят слабовыраженный характер и проходят самостоятельно. В нескольких клинических испытаниях было показано, что терапия с помощью микросфер способствует улучшению качества и продолжительности жизни, в частности, при нейроэндокринных опухолях.

В настоящее время применение микросфер остается относительно новым методом терапии, однако широкое признание эффективности этой методики среди онкологов обуславливает развитие этого направления в лечении неоперабельных опухолей печени.

Ведущие специалисты Израиля

Профессор Илан Рон – ведущий врач-онколог в Больнице Ихилов.

Специализация: Онкология, радиотерапия.

Клинический стаж профессора Илана Рона:

1994 г. – специализация клинической онкологии в Тель-Авивском университете

Больница Кокридж в Англии.

Профессор Илан Рон: профессор кафедры онкологии Тель-Авивского университета. Возглавляет исследовательскую лабораторию по разработке противораковых препаратов, член ассоциации онкологов член ассоциации Израиля клинической онкологии и радиотерапии ISCORT, член ассоциация радиотерапии и онкологии ASTRO в США, член американской ассоциации клинической онкологии ASCO, Член исследовательской академии Нью-Йорка. Имеет научные публикации более чем в 80 научных журналах мира в области онкологии

ПРОГРАММА РАДИОЭМБОЛИЗАЦИИ РАКА ПЕЧЕНИ ПО ТЕХНОЛОГИИ SIRT

Радиоэмболизация по технологии СИРТ возможна, когда опухолевая ткань занимает не более 60% всего объёма печени. Но даже, когда этот объём больше, существуют методики, позволяющие снижение объёма опухоли, тем самым пациент подготавливается к процедуре радиоэмболизации.

В соответствии с протоколом лечения будет рекомендовано дальнейшее лечение.Варианты лечения таковы:

Терапия предусматривает 3-х недельное пребывание в Израиле.

Если объём опухоли менее 60% и не имеется других противопоказаний (тромбоз или другие проблемы с печёночными венами не являются таковыми), то можно преступить к терапии по СИРТ.

Если объём опухоли не снижается и после проведения химиотерапии, то меняется формула в соответствии с результатами проверки на мутацию К-RAS.

Средняя стоимость лечения рака печени в Израиле

40 000€ c учётом госпитализации;

от 4000€ до 7000€ (в зависимости от варианта процедуры), без учёта стоимости медикаментов;

Источник

Лечение рака в Израиле

SIRT-терапия (селективная внутренняя радиационная терапия) в Израиле

Метод селективной внутренней радиационной терапии – это инновационная разработка, которая является модификацией внутренней лучевой терапии. Суть метода селективной внутренней радиационной терапии – в том, что в артерию вводятся микроскопические частицы – сферы (т.н. SIR-сферы®), которые содержат радиоактивный итрий-90.

Чаще всего такая SIRT-терапия применяется при опухолях печени, причем как первичном раке, так и метастатическом. При этом, радиоактивные микросферы вводятся непосредственно в печеночную артерию. Они обладают свойством т.н. направленного излучения высокого уровня, что ведет к разрушению ткани опухоли, при этом целостность здоровых окружающих тканей не страдает.

Метод SIRT-терапии был создан в Австралии в 1987 году в тот метод лечения раковых опухолей официально одобрен в США Ассоциацией FDA в 2002 году. В настоящее время SIRt-терапия успешно используется в онкологических клиниках Израиля и Германии.

По своей сути селективная внутренняя радиационная терапия произвела буквально революцию в лечении первичного рака печени и метастазов рака в печень. селективной внутренней радиационной терапии.

Преимуществом SIRT-терапии является высокая направленность облучения, то есть радиация попадает непосредственно в опухоль, по кровеносным сосудам. Такая методика, когда радиоактивные частицы избирательно попадают в опухоль, позволяет сформировать уровень облучения в 40 раз выше, чем при помощи традиционных методик лучевой терапии. Стоит отметить, что такая методика позволяет сконцентрировать все облучение на опухоли печени или метастазе, не затрагивая другие области печени и другие ткани. Кроме того, эта техника лишена тех недостатков и риска осложнений, которые встречаются при традиционных методах лучевой терапии.

Для того, чтобы ввести радиоактивные сферы непосредственно в опухоль и печеночную артерию, катетер вводится в бедренную артерию, в области паха. Весь процесс проводится под контролем рентгена. Когда катетер находится в печеночной артерии, по нему вводятся т.н. SIR-микросферы. Их размер в среднем составляет около 35 микрон. Эти сферы содержат чистый радиоактивный итрий-90, который испускает бета-излучение. Период полураспада этих микросфер – примерно 64 часа.

SIRT-терапия основана на том, что здоровые ткани печени получают львиную долю кровотока через т.н. воротную вену, в то время как ткани опухоли печени, в большинстве своем, кровоснабжаются через печеночную артерию. Вот почему введение радиоактивных микросфер в печеночную артерию позволяет все облучение в область рака печени.

SIRT-терапия показана для лечения:

Побочные эффекты SIRT-терапии

Реакции на проведение SIRT-терапии могут быть разными. У кого-то они незначительные, у кого-то выражены больше.

Техника SIRT-терапии может сочетаться с химиотерапией. При этом, возрастает как эффективность лечения, так и риск осложнений, включая нейтропению.

(495) 506-61-01 — срочная диагностика и лечение рака в Израиле

Лечение рака молочной железы в Израиле

Национальный Онкоцентр в Тель-Авиве является ведущим в Израиле в сфере лечения онкологических заболеваний молочной железы. При раке молочной железы, самым важным этапом лечения является верификация и дифференциация вида опухоли а также оценка объёма регионарного метастатического поражения (лимфоузлы) и наличия отдалённых метастазов.Подробнее

Программа лечения рака желудка в Израильском Онкоцентре им. Сураски

Пациентам предлагается клинико-диагностическая программа под личным руководством профессора Илана Рона и доктора Гринберга с постановкой точного диагноза и построением оптимального протокола лечения рака желудка. Подробнее

Программа лечения рака мочевого пузыря в Израильском Онкоцентре им. Сураски

Протокол диагностики и лечения рака мочевого пузыря в Израиле под руководством проф. Юза ХенаПодробнее

Источник

Лечение метастазов печени с помощью SIRT-терапии в клинике Мюнхен

Что такое SIRT?

SIRT означает „селективная внутренняя радиотерапия» и является одним из инновационных методов лечения злокачественных опухолей печени. Терапия открывает многообещающие возможности для пациентов, чьи опухоли нельзя удалить локальными методами. Этот метод применяется также в тех случаях, когда опухоли не поддаются лечению химиотерапией.

Как проводится лечение методом SIRT?

Принцип SIRT

Единичные микросферы имеют в диаметре примерно 35 µm и толщину не более одной трети человеческого волоса. Микросферы медленно проводятся через катетер и, таким образом, вместе с потоком крови поступают прямо в опухолевую ткань и задерживаются в малых сосудах, снабжающих опухоль артериальной кровью.

Оттуда находящийся в микросферах радиоактивный элемент Иттруим-90 в течение нескольких дней (период физического полураспада 64 часа) посылает излучение с максимально 11-миллиметровой дальностью, что, однако, выше локального лучевого воздействия („бета-излучения“). Метод лечения с помощью помеченных радиоактивной меткой микросфер был изобретен в Австралии еще в 1987 году. С тех пор способ лечения микросферами постояно дорабатывался и в 2003 годy был допущен к использованию в Европе как официальный терапевтический метод. Более 1000 пациентов по всему миру испытали на себе действие этой терапии.

Почему терапия SIRT предпочтительнее, чем лучевая терапия?

SIRT, напротив, позволяет более целевое лечение опухоли. Так как здоровая ткань печени богатую питательными веществами кровь берет преимущественно из воротной вены, и, напротив, богатая сосудами опухолевая ткань снабжается артериальной кровью, ввод микросфер в печеночные артерии приводит к желательному накоплению в пораженных тканях. Излучение, которое исходит из микросфер, в первую очередь разрушает окружающую их опухолевую ткань и относительно мало вредит здоровой ткани.

Для каких типов опухолей особенно подходит SIRT-терапия?

Терапия микросферами является тем более многообещающей, чем активнее опухолевая ткань печени снабжается кровью из печеночной артерии. По данным научных исследований, с особенным успехом SIRT-терапия примененима для следующих видов опухолей:

• метастазы в печень при колоректальной карциноме;

• метастазы в печень при раке груди;

• метастазы в печень при нейроэндокринных опухолях.

Наряду с этими стандартными показаниями существуют также успехи в лечении и при ряде других опухолей (например, метастазы в печень при карциноме желчных протоков, поджелудочной железы или при меланоме хороидеи).

При каких условиях может проводиться SIRT-терапия?

Лечение может состояться только в том случае, если:

• другие известные терапевтические методы себя исчерпали и, при этом, не произошло улучшений;

• соблюдены все требования, при которых может проводиться терапия;

• лечение возможно без осложнений;

По вопросам организации диагностики и лечения в Германии:

Источник