Что такое prp терапия плечевого сустава
PRP-терапия плечевого сустава
Заболевания опорно-двигательного аппарата значительно снижают качество жизни человека. Большинство патологических процессов связаны с постоянной болью, дискомфортом и ограничением подвижности. Чаще всего происходит поражение плечевого сустава. Из-за анатомического строения он наиболее уязвим к различного рода заболеваниям и травмам. Один из эффективных методик лечения является PRP-терапия. Эта процедура имеет множество положительных отзывов как от пациентов, так и от самих врачей.
Как устроен плечевой сустав?
Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Плечевой сустав является одним из важнейших: он отвечает за множество процессов в организме. Основной из них – эта двигательная активность верхних конечностей. При нарушении функционирования сустава пациенты сталкиваются с рядом неприятных и даже опасных симптомов: боль, онемение рук, нарушение двигательной активности, обездвиживание сустава и т.д.
Плечевой сустав значительно отличается по строению от остальных. Дело в том, что он имеет очень тонкую суставную капсулу, которую легко повредить или травмировать. Поэтому травмы плечевого сустава наблюдается значительно чаще остальных. Чтобы устранить патологию врачи рекомендуют провести терапию с введением плазмы в полость сустава. Если приступить к лечению на ранней стадии, данным способом можно избежать даже хирургических вмешательств и вернуться к полноценной жизни.
Основные преимущества PRP-терапии плеча
Самое главное преимущество – это полная безвредность для организма. Нет необходимости в использовании различных медикаментозных препаратов, суть метода заключается в использовании собственной плазмы, взятой из крови пациента. Рассмотрим и другие плюсы:
После курса терапии отмечаются следующие результаты:
Показания prp-терапии плечевого сустава
Врачи рекомендуют осуществлять данную манипуляцию в таких случаях:
Также показанием для данной терапии являются недавно перенесенные хирургические вмешательства на суставе. Это значительно ускорит восстановительный период и ускорит реабилитационный период. После курса инъекций плазмой большинство пациентов отмечают, что боли и дискомфорт сходят на нет. Если врач порекомендовал пройти данную терапию, ни в коем случае не стоит отказываться. Можете не волноваться: это не опасно и не приводит к осложнениям.
Возможные противопоказания при процедуре prp-терапии плечевого сустава
Рассмотрим список прямых показаний:
Прежде чем приступить к лечению суставов пациенту предстоит сдать ряд анализов, чтобы убедиться в отсутствии вышеуказанных диагнозов.
Подготовительный этап
Блокады с аутоплазмой обогащенной тромбоцитами суставов — это та процедура, в которой большую роль играет самочувствие и общее состояние пациента. Чтобы достигнуть желаемого эффекта, перед процедурой пациент должен хорошо себя чувствовать, как морально, так и физически. Специалисты дают несколько рекомендаций, которые нужно соблюсти в подготовительный период:
Стоимость prp-терапии одного плечевого сустава
Цена за 1 процедуру — 10 000 руб на один сустав
Описание проведения процедуры
В первую очередь врачи должны убедиться, что у пациента отсутствуют возможные противопоказания. Если все анализы в норме, производится забор крови из вены стандартным способом. Как правило, для получения необходимого количества плазмы достаточно взять около 20 мл крови. Далее биологический материал помещают в специальную центрифугу, которая отделяет плазму и обогащает ее тромбоцитами. В итоге концентрация тромбоцитов должна возрасти примерно в 6 раз, только в таком случае удается достичь положительного эффекта от проведенной терапии.
Как только плазма готова к использованию, ее набирают в шприц с тонкой иглой и ставят инъекцию в область пораженного сустава. В целом длительность процедуры не превышает получаса.
Осложнения и последствия после операции prp-терапии на плече
Из последствий может наблюдаться небольшая припухлость в месте введения инъекции. Также есть вероятность возникновения некрупных синяков и гематом. Как правило, случается такое нечасто. Иногда может возникать кратковременная боль, которая купируется приемом анальгетиков
Реабилитационный период после процедуры плазмолифтинга плеча\плечевого сустава
Сразу после процедуры пациенты могут возвращаться к привычному образу жизни, без особых ограничений и запретов. Еcли у пациента наблюдается хроническая патология, врачи рекомендуют производить PRP плечевого сустава как минимум раз в год.
Мнение специалистов
Большинство врачей не имеют ничего против данной методики лечения суставов. Напротив, отсутствие осложнений и неприятных последствий упрощает им работу. Процедура считается безболезненной, но это зависит от места введения инъекции. Некоторые участки по желанию клиента могут предварительно обезболиваться. Даже самые сложные случаи, когда, казалось бы, PRP-терапия абсолютно бессмысленна – все-таки она приводит к положительному результату.
Болезненные ощущения в запущенных случаях могут сохраняться, но их интенсивность значительно снижается, а двигательная активность улучшается. Помимо этого, специалисты отмечают положительный эффект для организма в целом после применения инъекций с плазмой.
Ответы врача на распространенные вопросы
Сколько сеансов плазмолифтинга плеча потребуется?
Курс 5 процедур, с промежутком в 7-14 дней.
Есть ли риск заражения ВИЧ, сифилисом и другими инфекционными заболеваниями?
Риск отсутствует, так как кровь берут непосредственно у пациента. Забор крови у третьего лица не практикуется, поэтому можете не переживать о заражении и прочих последствиях. Расходные материалы одноразовые. Доктор при вас распакует инструменты, а по окончании манипуляции утилизирует их.
Почему плазмолифтинг не делают беременным женщинам?
По сути данная процедура не нанесет вреда для женщин и плода. Но поскольку официальные исследования на эту тему не проводились, никто не практикует лечение суставов данным способом женщинам, находящимся в ожидании ребенка.
Команда врачей-ортопедов Гарант Клиник в Москве на базе ПМГМУ имени Сеченова.
PRP-терапия и лечение суставов жировой фракцией
Аббревиатура PRP — это сокращение от английского Platelet rich plasma, то есть плазма крови, обогащённая тромбоцитами. Процесс восстановления повреждённой суставной поверхности включает в себя чётко определённую цепь аутоиммунных реакций. Важная роль в процессе регенерации отводится тромбоцитам (кровяным пластинкам). В месте повреждения они высвобождают факторы роста, запускающие восстановление поражённых хрящей. Высокая концентрация биологически активных веществ запускает процессы регенерации и способствует значительному улучшению функции даже без сложных ортопедических операций. Раньше псковским пациентам была доступна PRP терапия в Москве и Санкт-Петербурге, но сейчас врачи Инновационного сосудистого центра успешно проводят PRP-терапию в Пскове по цене вдвое ниже, чем в Москве.
Механизм действия PRP терапии
Плазма, богатая тромбоцитами после введения в суставную полость равномерно распространяется по суставным поверхностям, обеспечивая уменьшение трения между костями. Тромбоциты концентрируются в трещинах хрящей, как бы пломбируя их. В кровяных пластинках множество активных веществ, которые стимулируют регенерацию суставного хряща и восстановление его гладкой поверхности.
При использовании стромальной сосудистой фракции (ACA SVF) в суставную сумку вводятся собственные стволовые клетки пациента, полученные из его жировой ткани. Эти клетки обладают свойством превращаться в любые другие ткани в зависимости от окружения. Попадая в полость сустава, они встраиваются в структуру хряща, приводя к полному восстановлению суставной поверхности. Приготовление стромальной фракции это более сложный процесс, чем создание плазмы, насыщенной тромбоцитами, но эффект от такого лечения максимально продолжительный. На практике мы обычно предлагаем сочетание PRP и ACA SVF для достижения наилучшего результата в лечении артроза. Себестоимость PRP терапии значительно ниже, чем изготовление стромальной васкулярной фракции, однако эффект от их совместного применения наилучший.
Технология лечения
Технология леченияСобственная кондиционированная жировая ткань
PRP терапия произвела настоящий переворот в ортопедии. Ведь вместо вредного введения в колено гормональных препаратов (дипроспан, кенолог), дающих лишь временный обезболивающий эффект, но разрушающих сустав, появился метод восстановительной терапии, запускающий процессы восстановления суставного хряща. Ещё более эффективная технология лечения — АСА (аутологичная кондиционированная жировая ткань) предполагает введение стромальной сосудистой фракции (ACA SVF) и микрожиров (ACA Microfat ). ACA SVF выделяют путем механической диссоциации адипоцитов, посредством его концентрируются регенеративные клетки в ACA SVF.
Как проводится процедура
При отсутствии противопоказаний Ваш лечащий врач берёт с Вас информированное согласие на манипуляцию. Пункция для подготовки фракции происходит в положении лёжа на спине. Врач обрабатывает Ваш живот антисептиком, по бокам от пупка проводится анестезия (с 2-х сторон), далее через специальную иглу в жир живота вливается раствор местного анестетика (новокаина). Жир через толстую иголку забирается в специальные шприцы и дважды прокручивается в центрифуге. При малом объёме полученного продукта (SVF, ACA) он разбавляется аутоплазмой. Проколы на животе заклеиваются пластырем.
На 2019 год это единственная легальная, официально зарегистрированная технология получения стромально-васкулярной фракции в России. Метод разработан и внедрён компанией Arthrex – мировым лидером в области медицины спорта высоких достижений. Мы используем только 100% оригинальные одноразовые расходные материалы — набор для липоаспирации Tulip, двойные шприцы ACA-ACP, центрифугу Hettich Rotofix 32a, стерильное одноразовое бельё.
ACA SVF содержит большое количество регенеративных факторов, таких как стволовые клетки жировой ткани (AdSC), а также эндотелиальные клетки-предшественники, встроенные во внеклеточный матрикс. Они обладают такими же свойствами, как стволовые клетки, полученные из костного мозга. Они могут дифференцироваться в различные ткани, такие как кости, жир, хрящи и мышцы, и секретировать большое количество цитокинов и факторов роста, которые участвуют в регенерации тканей.
ACA SVF может быть смешан с PRP (аутологичной кондиционированной плазмой) перед применением на ортопедическом участке. ACP SVF сочетает в себе как пролиферативный эффект PRP, так и регенеративный потенциал ACA SVF. Эта технология прекрасно подходит для лечения тяжёлых артрозов и позволяет избежать эндопротезирования суставов во многих случаях.
Безопасность и возможные осложнения методики
При изготовлении клеточного концентрата используется собственный материал пациента — это гарантирует биологическую совместимость. У этой методики нет специфических осложнений, есть только общие, которые перечислены в порядке убывания: кратковременное усиление боли в суставе после инъекции (20%), отёк (5%).
В Инновационном сосудистом центре в проводится современное лечение артрозов методом PRP
Наши пациенты могут получить эффективное лечение артроза крупных суставов с помощью плазмы обогащенной тромбоцитами в Пскове и в Клину. С течением времени эта технология станет доступна во всех регионах присутствия инновационного сосудистого центра.
PRP-терапия: стоимость и риски
В предыдущей статье, мы рассказали об одной из новых методик лечения травм — PRP-терапии.
Продолжим:
При каких заболеваниях помогает PRP?
Лечение PRP наиболее эффективно при хроническом повреждении связок и сухожилий, когда другие методы лечения не помогают. Также такое лечение может понадобиться в следующих случаях:
Кроме того, PRP-терапия может быть очень полезной во многих случаях остеоартроза (“износа” суставного хряща). PRP может стимулировать “восстановление” поврежденного хряща, уменьшая боль и повышая качество жизни. Например:
Сколько стоит курс PRP?
Средняя цена зависит от того заболевания, которое мы лечим, и составляет от 7 до 9 тыс. рублей за одну инъекцию.
Насколько болезненны инъекции PRP?
Уровень дискомфорта от лечения зависит от того, какая область будет подвержена лечению. Например, инъекции в сустав доставляют минимум дискомфорта, а в некоторых случаях и вовсе безболезненны. Инъекции в сухожилия, как правило, более неприятны. При необходимости может быть использована местная анестезия. Обычно наблюдается сохранение болевых ощущений в течение последующих нескольких дней.
В течение первой недели после инъекции необходимо избегать приема противовоспалительных препаратов, таких, как, например, Диклофинак, Нимесил, Ксефокам, Кеторол, Ибупрофен, Целебрекс и др. Они значительно снизят эффективность процедуры.
Когда можно ожидать улучшения?
Большинство пациентов начинают замечать улучшение примерно на 4-8 неделе после лечения. Это может быть уменьшение болевых ощущений, возможность совершать больше активных действий до наступления болевых ощущений и/или быстрое купирование боли после нагрузок.
Существуют ли риски, связанные с PRP?
Каждый раз, когда игла находится в теле человека, даже при заборе крови, существует риск инфекции, кровотечения и повреждения нерва. Однако в соответствующих медицинских условиях риск минимален. Возможны и другие редкие осложнения, которые могут возникать в зависимости от особенностей обрабатываемого участка.
Всё риски будут оценены вашим врачом перед началом лечения. Из-за того, что при PRP терапии используется собственная кровь, аллергической реакции на нее быть не может.
Какова вероятность успеха?
Исследования показывают, что улучшение наступает в 80-85% случаев, хотя в некоторых суставах, а именно в тазобедренных, результаты хуже. Некоторые пациенты получают полное избавление от боли. В случае лечения травм сухожилий и связок положительный эффект сохраняется длительное время. В случае артрита продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. В случае начальной стадии остеоартроза часто достаточно одного курса лечения. При более выраженной степени заболевания обычно требуется несколько курсов лечения — как правило, в течение 1-3 лет.
Поможет ли PRP-терапия нарастить новую хрящевую ткань в суставе?
Целью лечения PRP является уменьшение боли и улучшение функции. Несмотря на то, что есть некоторые доказательства того, что лечение иногда приводит к увеличению толщины хрящевой ткани, важно иметь в виду, что хрящевая ткань, покрывающая поверхности сустава, не имеет нервных окончаний!
Например, часто мы наблюдаем пациентов с остеоартрозом коленного или тазобедренного суставов, когда сустав не болит, а на рентгенограммах видны признаки выраженных изменений. Боли при артрозе далеко не всегда связаны только с повреждением хряща, часто источником болей являются окружающие мягкотканные структуры. Говорить о том, что PRP терапия поможет нарастить хрящевую ткань, с уверенностью не приходится, однако она способна избавить от боли.
Поможет ли PRP избежать замены сустава?
Это часто задаваемый вопрос. В случае начальной стадии артроза лечение PRP может остановить дальнейшее разрушение сустава. Однако при запущенных стадиях заболевания целью лечения является уменьшение боли и улучшение функции. В некоторых тяжелых случаях PRP терапия неэффективна.
Использование PRP-терапии может отложить возможную замену суставов на время, но не исключает полностью. У некоторых пациентов невозможно выполнить хирургическое вмешательство из-за сопутствующих заболеваний. Другие просто не хотят операции по замене сустава ни при каких обстоятельствах. В этих случаях PRP может быть вариантом лечения.
Заключение
PRP терапия — эффективный и относительно недорогой альтернативный метод лечения для людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Однако, поскольку это все еще относительно новый метод лечения, есть много практикующих специалистов, которые являются новичками в данной области. Поэтому пациенту важно выбрать врача, который:
Если хотите узнать, как PRP терапия поможет именно Вам — запишитесь на консультацию и узнайте обо всех особенностях лечения.
Что такое prp-терапия или плазмотерапия для суставов?
Головна » Что такое prp-терапия или плазмотерапия для суставов?
Posted at 12:25h in Полезное by Admin
Плазмолифтинг — это инъекционная процедура, основанная на лечебном свойстве плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. В этом тексте мы рассмотрим основные преимущества метода, механизм его действия, показания, противопоказания и результаты.
В чем суть PRP-терапии для лечения суставов?
Сокращение PRP расшифровывается как «плазма, обогащенная тромбоцитами». Как известно, тромбоциты — это кровяные тельца, ответственные, преимущественно, за свертывание крови в ране при травматизации тканей. Однако, одной из их главных функций является выработка регуляторных белков, которые оказывают прямое воздействие на регенерацию тканей.
Именно на этом принципе и основана PRP-терапия. Попадая в травмированную область (в случае плазмолифтинга сустава, в полость сустава), тромбоциты вырабатывают эти самые белки (факторы роста). Они запускают реакцию восстановления хрящевой ткани. Благодаря активации регенеративного процесса воспаление отступает на второй план. Таким образом уходят все болевые ощущения.
Кому показана PRP-терапия сустава?
Как правило, основным показанием является деформирующий остеоартроз. Это состояние может провоцировать не только болевые ощущение и ограничение в движении, но и постепенное разрушение кости под хрящом из-за возрастных и гемодинамических нарушений. Также среди показаний — эпикондилит, плантарный фасцит, периартрозы, реабилитация после бытовых и спортивных травм. И, конечно, лечение остеохондроза любого отдела позвоночника.
Как проходит плазмолифтинг при лечении суставов?
Из каких этапов складывается плазмолифтинг сустава? Сначала должен осуществиться забор крови. Для этого у пациента забирается от 30 до 70 мл крови. Затем кровь центрифугируется и делится на фракции. После забирается фракция, обогащенная тромбоцитами и вводится в полость сустава.
Сразу после введения плазмы в полость сустава болевые ощущения могут несколько усилиться. Но волноваться по этому поводу не стоит. Это нормальная реакция среды на инвазивное вмешательство. На область инъекции прикладывается холод по 5 минут от 4 до 6 раз в день. Такую помощь суставу надо оказывать в течение 2-3 дней после проведенной PRP-терапии.
Как правило, спустя этот срок все болевые ощущения проходят, как и боль, вызванная воспалительной реакцией в суставе. Проводить плазмолифтинг рекомендуется 1 раз в год и реже. Это зависит от тяжести и запущенности патологического процесса в суставной полости.
Стоит отметить, что, несмотря на то, что это довольно нетравматичная и простая процедура, к ней все равно есть ряд противопоказаний. Тем не менее, плазмолифтинг при лечении суставов никогда не вызывает аллергических реакций. Чего нельзя сказать о применении буквально любого лекарственного препарата в ревматологии. Здесь собственный донорский материал дает методу неоспоримое преимущество.
Есть ли противопоказания к плазмотерапии при лечении суставов?
Да, противопоказания присутствуют. Среди них: любой инфекционный процесс, онкологические и аутоиммунные заболевания, анемия и тромбоцитопении (наследственные и приобретенные), нарушения в свертывающей системе крови и, конечно же, прием пациентом каких-либо лекарственных средств, влияющих на процесс свертывания.
Тем не менее, если рассматривать PRP-терапию суставов в сравнении с другими методами лечения, стоит особенно подчеркнуть, что полное отсутствие каких-либо побочных эффектов и нулевой риск непереносимости ставит плазмолифтинг на ступень выше любых других медикаментозных способов лечения. По эффективности использование PRP также превосходит любой физиотерапевтический метод лечения.
Какие суставы можно лечить плазмотерапией?
Учитывая тот факт, что артриты, артрозы, бурситы, миофасциальные синдромы, тендиниты и фасциты могут протекать буквально вокруг любого сустава, PRP-терапия сустава будет эффективна в любом случае. Так, например, плазмотерапия тазобедренного сустава широко используется и дает хорошие результаты при коксартрозе разных стадий. PRP-терапия коленного сустава часто применяется в спортивной медицине как метод реабилитации спортсменов после полученных травм. То же самое можно сказать и о плазмолифтинге плечевого сустава. Он часто страдает в командных видах спорта из-за высокого травматизма.
PRP-терапия (плазмотерапия) при артрозе
Что такое артроз
Артроз (остеоартроз) – это дегенеративно-дистрофическое (обменное) заболевание суставов, связанное с разрушением покрывающей суставные поверхности хрящевой ткани. Хрящевая ткань выполняет амортизационную функцию, не позволяя травмировать костную ткань и разрушать функцию опорно-двигательного аппарата.
У лиц молодого возраста артроз развивается после перенесенных травм или заболеваний сустава. В пожилом возрасте заболевание развивается медленно на фоне нарушения кровообращения и питания синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность суставной сумки.
Синовиальная оболочка богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями, она продуцирует синовиальную жидкость, питающую хрящевую ткань и вместе с ней выполняет амортизационную функцию. При нарушении питания синовиальная сумка истончается, объем синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к истончению и растрескиванию хряща, травмированию и разрастанию костной ткани суставных поверхностей, деформации сустава и нарушению его функции.
Основными симптомами остеоартроза являются боли при ходьбе и нарушения движений. Утром эти симптомы не так выражены, но затем, по мере увеличения нагрузки, интенсивность их нарастает. При отсутствии медицинской помощи остеоартрозы приводят больных к инвалидности и значительному снижению качества жизни. Травмирование мягких тканей способствует развитию воспаления и формированию артрозо-артрита. При таком осложнении время от времени могут преобладать симптомы артрита или артроза.
Чем поможет PRP-терапия при остеоартрозе
PRP-терапия (плазмотерапия) – современный метод лечения, основанный на использовании восстановительных свойств кровяных пластинок – тромбоцитов. В область патологического очага вводится собственная плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами.
Впервые о данных свойствах тромбоцитов стало известно около 50 лет назад. Но активное применение в медицинской практике метод нашел позже. Его применяли сначала только в спортивной медицине и пластической хирургии, а затем и в других разделах медицины. Особенно эффективна плазмотерапия при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Под действием факторов роста тромбоцитов (соединений, способных стимулировать рост клеток):
Большой проблемой до последнего времени был остеоартроз тазобедренного сустава. Заболевание с трудом поддавалось традиционным видам лечения. PRP суставов значительно улучшил прогноз для данного вида артроза.
Лечение плазмой крови при артрозе голеностопа позволяет полностью восстановить его функцию и в минимальные сроки вернуться к занятиям спортом. Раньше восстановление голеностопа после спортивных травм занимало значительно больше времени. Метод безопасен и не имеет побочных эффектов.
Как проводится лечение
Плазмотерапия при артрозе проводится в виде внутрисуставных инъекций. На курс потребуется от 10 до 12 уколов с еженедельными интервалами.
Подготовка к плазмотерапии при артрозе
Эффективность плазмотерапии во многом зависит от состояния организма больного. Поэтому перед проведением процедуры пациент должен выполнять следующие рекомендации:
Процедура плазмотерапии при артрозе
PRP-терапия при артрозе начинается с того, что взятую из вены пациента кровь отфильтровывают в центрифуге, а так как клетки крови имеют разный объем и вес, в фильтрате образуется несколько слоев. Для инъекции берется концентрированная взвесь тромбоцитов в плазме крови и вводится в суставную полость. Процедуру проводит врач, имеющий опыт внутрисуставного введения лекарств. Пациентам с повышенной чувствительностью операция проводится под местной местная анестезией. В клинике «Парамита» такие услуги оказывают только квалифицированные врачи с большим опытом работы.
После введения плазмы, обогащенной тромбоцитами пациента просят несколько раз согнуть и разогнуть конечность, чтобы распределить взвесь тромбоцитов внутри суставной щели.
Есть ли противопоказания для плазмотерапии?
Данный метод противопоказан при:
Эффективность плазмотерапии при артрозе
После процедуры в месте инъекции могут некоторое время держаться неприятные ощущения и болезненность, но они быстро проходят. После первой же процедуры улучшение отмечают все пациенты: у них постепенно к концу недели уменьшаются боли. В дальнейшем с каждой процедурой боли становятся все меньше.
После 5 – 6 укола большинство больных ощущают улучшение функции конечности: ходить становится не больно, продолжительность безболезненных прогулок увеличивается. После окончания курса лечения суставов больные забывают о своих проблемах. При тяжелых артрозах курсы инъекций повторяют дважды в год, что значительно улучшает качество жизни больных.
Плазмотерапия – это новая эффективная методика лечения и реабилитации артрозов. Врачи московской клиники «Парамита» с успехом применяют его при лечении как начальных, так и запущенных стадий артрозов различной локализации.
Артроз, Методы лечения, Суставы
Дата публикации: 08.12.2019
Дата обновления: 12.11.2020