Что такое абдоминальное отделение онкодиспансера
Хирургическое отделение абдоминальной онкологии
Отделение специализируется на проведении стандартного и высокотехнологичного лечения больных с опухолями органов желудочно-кишечного тракта.
Отделение занимается лечением следующих заболеваний:
В результате многолетнего практического опыта лечения по поводу различных заболеваний желудка, ободочной и прямой кишок выработан индивидуальный подход к обследованию и лечению этих заболеваний в соответствии с мировыми стандартами.
В отделении проводятся:
Для операций на желудке и кишечнике в отделении используются хирургические сшивающие аппараты, которые избавляют пациента от многих последствий заболевания.
Применение сшивающих аппаратов на операции:
Основным принципом работы отделения является минимальный срок госпитализации при максимальной эффективности лечения. Для этого отделение обеспечено самым современным диагностическим и лечебным оборудованием.
Большинство операций выполняется с использованием малоинвазивных методик.
В тесном взаимодействии с другими подразделениями НМИЦ онкологии широко используются комбинированные и комплексные методы лечения. Это дает возможность уменьшить объем предполагаемой операции, либо вообще избежать ее. Так, применение химиолучевой терапии у больных раком прямой кишки позволяет добиваться значительного уменьшения размеров опухоли, а в некоторых случаях ее полного исчезновения.
Отделение обладает возможностью проводить лечение категории пациентов с различными сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой, мочевыводящей, эндокринной и опорно-двигательной систем.
Сотрудники клиники организовали и проводят первое в России многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование онкологических результатов выполнения D3 лимфодиссекций при раке ободочной кишки (COLD trial).
Гуляев Алексей Викторович – врач-онколог, ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук, профессор кафедры оперативной хирургии Северо-Западного Медицинского Университета
Доманский Андрей Александрович – врач-онколог, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Петров Алексей Сергеевич – врач-онколог, кандидат медицинских наук
Моисеенко Андрей Борисович – врач-онколог, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Самсонов Денис Владимирович – врач-онколог, кандидат медицинских наук
Козлов Олег Александрович – врач-онколог, кандидат медицинских наук
Лебедев Константин Константинович – врач-онколог, кандидат медицинских наук
Панайотти Лидия Леонидовна – врач-онколог, кандидат медицинских наук
Сапронов Павел Александрович – врач-онколог
Хирургическое отделение N6 (абдоминальной онкологии)
Стилиди
Специализация
Отделение абдоминальной онкологии (хирургическое отделение № 6) является уникальным и старейшим клиническим подразделением ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина» Минздрава России, которое было основано как второе хирургическое отделение в 1960 году после переезда Института экспериментальной патологии и терапии рака АМН СССР с Мещанской улицы (МОНИКИ им.М.Ф. Владимирского) в здание госпиталя МВД на Волоколамском шоссе.
В 1964 институт был переименован в Институт экспериментальной и клинической онкологии, который получил новое здание на Каширском шоссе, где до 1980 года базировалось хирургическое отделение абдоминальной онкологии. Клиника насчитывала 80 коек. В 1980 году было закончено строительство высотного здания НИИ Клинической онкологии. С 1980 года по настоящее время отделение работает и функционирует в высотной части этого института на 13 этаже. Коечный фонд отделения составляет 50 коек, из которых 20-двухместных и 10-одноместных палат.
В отделении решался огромный комплекс научно-практических задач, связанных с диагностикой и лечением пациентов с опухолями брюшной полости и забрюшинного пространства. Многопрофильный уровень подготовки сотрудников и дальнейшее расширение института дали возможность выделиться из отделения абдоминальной онкологии, как самостоятельным, отделениям проктологии, урологии, диагностическому, в дальнейшем – отделению опухолей печени и поджелудочной железы. Их возглавили опытнейшие сотрудники абдоминального отделения профессора В.И. Кныш, Б.П. Матвеев, Н.Г. Блохина и Ю.И. Патютко.
Первым руководителем и основателем хирургического отделения абдоминальной онкологии был профессор Владимир Иосифович Янишевский, ученик основателя московской школы онкологов Петра Александровича Герцена. Он руководил отделением до 1972 года. В последующем его возглавляли Е.О. Ковалевский, И.Ю. Юдин и Н.Н. Блохин. С 1976 по 2005 год руководил отделением ученик В.И. Янишевского и Н.Н. Блохина – профессор Анатолий Анатольевич Клименков, одновременно он являлся председателем Национального Центра по раку желудка при ВОЗе, членом Международного Комитета по проведению контролируемых клинических испытаний.
В 2004 году отделение вошло в состав торакоабдоминального отдела (руководитель – проф. Рябов А.Б.). С 2005 года отделение возглавил ученик, а ныне академик РАН, профессор Иван Сократович Стилиди.
Основные направления работы
Основными направлениями работы отделения абдоминальной онкологии является индивидуализированное лечение рака желудка – подбор оптимального для конкретного пациента режима лечебных воздействий (операция, химиотерапия) или их сочетание. Выполнение всех вариантов хирургического лечения опухолей надпочечников и забрюшинных неорганных опухолей.
В настоящее время хирургическое отделение абдоминальной онкологии – это высокотехнологичное подразделение института, разрабатывающее научные тематики, связанные с лечением больных различной онкологической патологией брюшной и грудной полостей. С момента своего основания до настоящего времени основные усилия коллектива направлены на совершенствование методов диагностики, хирургического и комбинированного лечения больных раком желудка и забрюшинными внеорганными саркомами. С 2005 года в научную тематику отделения входят рак желудка с переходом на пищевод, рак пищевода, опухоли поджелудочной железы и печени и также широко развивается эндоскопическая хирургия при опухолях надпочечника.
Изучение проблемы: «Злокачественные опухоли желудка» ведется по следующим направлениям: первичный рак желудка, рецидив рака, первичный рак резецированного желудка, неэпителиальные опухоли и нейроэндокринные опухоли, лимфомы желудка. При тесном взаимодействии с целым рядом подразделений и лабораторий РОНЦ изучаются вопросы этиопатогенеза рака желудка, включающие комплекс биохимических, генетических, иммунологических, клинико-экспериментальных и эпидемиологических аспектов.
В отделении накоплен один из самых больших в России опыт лечения больных с забрюшинными неорганными и гастроинтестинальными опухолями. Рациональная хирургическая тактика, современная комплексная диагностика, применение дополнительных лечебных воздействий позволили существенно улучшить операбельность как первичных, так и рецидивных забрюшинных опухолей.
При изучении проблемы первично-множественных новообразований использование генетических и молекулярно-биологических методов способствовало раскрытию некоторых закономерностей опухолевого роста.
На базе отделения проходят специализацию и усовершенствование академические и целевые аспиранты, ординаторы, стажеры и слушатели кафедры постдипломного образования. Многие прошедшие стажировку в отделении являются ведущими онкологами России и стран СНГ.
Лечебная работа
Сотрудники отделения выполняют следующие хирургические вмешательства:
Ряд сотрудников сертифицированы и успешно проводят различные варианты лекарственной терапии (химиотерапия, таргетная терапия и т.д.) в рамках комбинированного лечения рака желудка и забрюшинных неорганных опухолей.
Онкологическое отделение №4 (абдоминальное)
Телефоны
Заведующий отделением | (8352) 23-13-58 |
Кабинет врачей | 8(8352) 23-13-58 |
Сестринский пост | (8352) 23-13-48 |
На протяжении долгих лет, вплоть до 1992 г. в Республиканском онкологическом диспансере существовало отделение общей онкологии, возглавляемое Макеевым В.Н., в котором проводилось хирургическое лечение пациентов с различными локализациями злокачественных опухолей, включая опухоли желудочно-кишечного тракта.
В 1992 году под руководством главного врача Григорьева В.Ф. вводиться в эксплуатацию новый пятиэтажный лечебный корпус на 100 коек и в самостоятельное структурное подразделение выделяют отделение опухолей желудочно-кишечного тракта.
Первым заведующим стал Григорьев Александр Фирсович (с 1992 г. по 1998 г.)
С 2017 года и по настоящее онкологическим отделением №4 заведует Долгов Олег Юрьевич.
Отделение развернуто на 40 коек.
В год выполняются более 900 операций.
В настоящее время в отделении проводятся высокотехнологичные операции при:
Широко используется принцип функционально-сохраняющей эмбрионально-ориентированной радикальной хирургии в торакальной и абдоминальной областях.
Увеличивается число реконструктивно-пластических операций с использованием механических сшивающих аппаратов и аппаратов высокой энергии.
В приоритете использование малоинвазивных лапароскопических, торакоскопических и трансанальных доступов.
По мимо основной хирургической работы специалисты отделения в целях повышения квалификации специалистов первичного звена здравоохранения по ранней диагностике предопухолевых и онкологических заболеваний проводят он-лайн семинары, кроме того, с целью повышения квалификации и совершенствования своих профессиональных навыков участвуют в проведении мастер-классов, посещают научно-практические конференции и съезды ассоциации онкологов России, также, ежемесячно проводят Школы пациентов
Абдоминальное хирургическое отделение
Абдоминальное хирургическое отделение МНИОИ имени П.А. Герцена является флагманом в российской онкологии в лечении злокачественных новообразований абдоминальной области
Соблюдение международных стандартов
Разработка и внедрение новых технологий
ОМС, талон на ВМП, платные услуги
Заведующий абдоминальным хирургическим отделением, хирург-онколог, д.м.н. Сидоров Дмитрий Владимирович
Записаться к врачу
Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста
Основные направления деятельности отделения
Хирургическое лечение
В отделении выполняются все объемы хирургических вмешательств на печени при первичном или метастатическом поражении (анатомические и атипичные резекции печени, гемигепатэктомии, радиочастотные термоабляции), внепеченочных желчных протоках. Проводятся операции на поджелудочной железе как в лапароскопическом, так и в открытом варианте (дистальные, дистальные субтотальные резекции поджелудочной железы, панкректодуоденальные и гастропанкреатодуоденальные резекции, тотальные панкреатэктомии). Выполняются удаления метастазов, рецидивов опухоли после первичных операций, симптоматические операции, экзентерация малого таза, уникальные комбинированные операции одновременно на нескольких органах.
Хирургическое лечение
Лапароскопические и открытые операции на тонкой и толстой кишке (Резекции тонкой кишки. Право/лево сторонняя гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки, передняя/ низка передняя резекция прямой кишки. Брюшно-анальная резекция, брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, тотальная колэктомия, реконструктивно – восстановительные операции).
Еще одна специализация отделения — лечение диссеминированных форм рака кишечника: удаление метастазов, рецидивов опухоли после первичных операций, симптоматические операции, направленные на ликвидацию осложнений (формирующейся кишечной непроходимости, кровотечений, болевого синдрома).
Приоритетные направления лечебной работы
Программы лечения
Сфинктер-сохраняющие операции; Нервосберегающие операции; Реконструктивно-пластические операции; Комбинированные и расширенные вмешательства; Комбинированное и комплексное лечение; Лапароскопические операции; Операции с применением фотодинамической терапии. |
Лапароскопические операции; Реконструктивно-пластические операции; Комбинированные и расширенные вмешательства; Операции с применением фотодинамической терапии; Комбинированное лечение. |
Операции при метастатическом поражении печени; Операции при первичном раке печени; РЧТА. |
Программы лечения
Функционально-щадящие операции; Комбинированные и расширенные вмешательства; Операции с резекцией и протезированием магистральных сосудов; Комбинированное лечение. |
Вмешательства по поводу первичных забрюшинных опухолей; Вмешательства по поводу рецидивных забрюшинных опухолей; Опер ации с применением фотодинамической терапии. |
Операции при первичных опухолях брюшины; Операции при метастатических опухолях брюшины; Операции при псевдомиксоме брюшины; Операции с применением фотодинамической терапии; Лапароскопические операции. |
№ п/п | Код услуги | Наименование | Стоимость |
28.1 | A16.30.061 | Поднаркозное удаление тампонов из промежностной раны | 4750 |
№ п/п | Код услуги | Наименование | Стоимость |
28.2 | A16.18.013 | Закрытие колостомы | 19000 |
28.3 | A16.18.007 | Колостомия | 19000 |
28.4 | A16.19.030 | Иссечение опухоли анального канала | 19000 |
28.5 | A16.18.002 | Иссечение толстой кишки, частичное | 19000 |
28.6 | A16.18.027 | Колотомия, удаление опухоли | 19000 |
28.7 | A16.17.016 | Наложение обходного холецистоэнтероанастомоза с энтероэнтероанастомозом | 19000 |
28.8 | A16.18.028 | Реконструкция колостомы | 19000 |
28.9 | A16.19.034 | Трансанальное удаление образований прямой и сигмовидной кишки | 19000 |
28.10 | A16.19.029 | Ушивание илео/цекостомы | 19000 |
28.11 | A16.18.030 | Ушивание колостомы с наложением анастомоза | 19000 |
28.12 | A16.14.006 | Холецистотомия | 19000 |
28.13 | A16.14.009 | Холецистэктомия | 19000 |
№ п/п | Код услуги | Наименование | Стоимость |
28.14 | A22.14.004.001 | Аблация радиочастотная при новообразованиях печени | 22600 |
28.15 | A16.18.015.001 | Гемиколэктомия левосторонняя с формированием колостомы | 22600 |
28.16 | A16.16.057 | Дуоденотомия, удаление опухоли | 22600 |
28.17 | A16.19.038 | Иссечение опухоли анального канала микрохирургическое | 22600 |
28.18 | A16.14.023 | Наложение гепатикодуоденоанастомоза | 22600 |
28.19 | A16.14.022 | Наложение гепатикоеюноанастомоза | 22600 |
28.20 | A16.19.019.003 | Обструктивная резекция сигмовидной кишки (операция Гартмана) | 22600 |
28.21 | A16.18.018 | Резекция илеотрансверзоанастомоза | 22600 |
28.22 | A16.19.032 | Резекция колоректального анастомоза, культи прямой кишки | 22600 |
28.23 | A16.14.030 | Резекция печени атипичная | 22600 |
28.24 | A16.18.003 | Резекция толстокишечного анастомоза | 22600 |
28.25 | A16.18.021 | Реконструкция толстокишечного анастомоза | 22600 |
28.26 | A16.19.033 | Удаление экзоорганного рецидива рака прямой кишки (после экстирпации) | 22600 |
28.27 | A16.12.037 | Установка артериального порта в печеночную артерию | 22600 |
28.28 | A16.14.009.004 | Холецистэктомия с резекций ложа желчного пузыря | 22600 |
28.29 | A16.12.051.003 | Эндоваскулярная эмболизация сосудов интраоперационная | 22600 |
28.30 | A16.15.003 | Энуклеация опухоли поджелудочной железы | 22600 |
№ п/п | Код услуги | Наименование | Стоимость |
28.31 | A16.14.034.010 | Анатомическая сублобарная резекция печени (сегментэктомия, бисегментэктомия II-III) | 40600 |
28.32 | A16.18.015 | Гемиколэктомия левосторонняя | 40600 |
28.33 | A16.18.016 | Гемиколэктомия правосторонняя | 40600 |
28.34 | A16.15.009.001 | Дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки | 40600 |
28.35 | A16.15.009.002 | Дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией | 40600 |
28.36 | A16.18.017 | Резекция поперечно-ободочной кишки | 40600 |
28.37 | A16.19.021.005 | Резекция прямой кишки передняя низкая | 40600 |
28.38 | A16.14.034 | Резекция сегмента (сегментов) печени | 40600 |
28.39 | A16.19.019 | Резекция сигмовидной кишки | 40600 |
28.40 | A16.19.031 | Экстирпация прямой кишки брюшно-промежностная | 40600 |
№ п/п | Код услуги | Наименование | Стоимость |
28.41 | A16.14.034.005 | Анатомическая сублобарная резекция повышенной сложности (бисегментэктомия VI-VII, V-VIII, трисегментэктомия, сегментэктомии I, VIII) | 50500 |
28.42 | A16.14.036.005 | Гемигепатэктомия левосторонняя | 50500 |
28.43 | A16.14.036.004 | Гемигепатэктомия правосторонняя | 50500 |
28.44 | A16.14.036.007 | Гемигепатэктомия расширенная левосторонняя | 50500 |
28.45 | A16.14.036.006 | Гемигепатэктомия расширенная правосторонняя | 50500 |
28.46 | A16.18.013.003 | Ликвидация колостомы с низведением толстой кишки в промежность и формированием анального жома | 50500 |
28.47 | A16.19.027 | Мезоректумэктомия | 50500 |
28.48 | A16.19.027.001 | Мезоректумэктомия нервосберегающая | 50500 |
28.49 | A16.30.051.004 | Операции по удалению первичной или рецидивной забрюшинной неорганной опухоли повышенной сложности | 50500 |
28.50 | A16.15.010 | Панкреатодуоденальная резекция | 50500 |
28.51 | A16.15.010.007 | Панкреатодуоденальная резекция расширенная | 50500 |
28.52 | A16.18.017.002 | Резекция ободочной кишки с резекцией соседних органов комбинированная | 50500 |
28.53 | A16.19.021.007 | Резекция прямой кишки брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки | 50500 |
28.54 | A16.19.021.008 | Резекция прямой кишки брюшно-анальная с резекцией внутреннего сфинктера | 50500 |
28.55 | A16.19.021.009 | Резекция прямой кишки интерсфинктерная | 50500 |
28.56 | A16.19.021.006 | Резекция прямой кишки передняя низкая с реконструкцией ампулы прямой кишки | 50500 |
28.57 | A16.19.021.004 | Резекция прямой кишки передняя с реконструкцией ампулы прямой кишки | 50500 |
28.58 | A16.14.034.003 | Резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой | 50500 |
28.59 | A16.14.034.002 | Резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом | 50500 |
28.60 | A16.18.004.002 | Субтотальная колэктомия с формированием илеосигмоанастомоза | 50500 |
28.61 | A16.15.011 | Тотальная дуоденопанкреатэктомия | 50500 |
28.62 | A16.18.004 | Тотальная колэктомия | 50500 |
28.63 | A16.30.024 | Удаление новообразования забрюшинного пространства | 50500 |
28.64 | A16.30.024.001 | Удаление новообразования забрюшинного пространства множественного | 50500 |
28.65 | A16.30.024.002 | Удаление рецидивного новообразования забрюшинного пространства | 50500 |
28.66 | A16.18.017.004 | Удаление экзоорганного рецидива рака ободочной кишки | 50500 |
28.67 | A16.14.030.003 | Центральная (медианная С5,8,4) резекция печени | 50500 |
28.68 | A16.30.022.001 | Эвисцерация малого таза с реконструктивно-пластическим компонентом | 50500 |
28.69 | A16.19.036 | Экстирпация низведенной кишки, культи прямой кишки или оперированной прямой кишки с зоной анастомоза | 50500 |
28.70 | A16.19.020.001 | Экстирпация прямой кишки с реконструкцией анального жома | 50500 |
Ключевые преимущества лечения онкологических заболеваний в абдоминальном хирургическом отделении
Процесс подготовки и лечения
Консультация врача – абдоминального хирурга-онколога
Выполнение всех диагностических исследований на до госпитальном этапе: КТ, УЗИ, МРТ, анализы.
Госпитализация и лечение
Фотогалерея отдела
Для пациентов
Гордость отдела – высококвалифицированные специалисты!
На базе отделения
проходит обучение и подготовка врачей, аспирантов и ординаторов. Отделение тесно сотрудничает с ведущими Российскими онкологическими центрами, диспансерами и другими лечебными учреждениями.
Современные методы диагностики и лечения!
Всесторонняя
помощь онкологическим больным осуществляется благодаря работе высококвалифицированных специалистов на основе многолетней научно-исследовательской базы, а также применению современного первоклассного оборудования в лечении и диагностике рака.
Информация о пациенте
1. Жалобы пациента.
2. Диагноз, если он уже установлен.
3. Данные о проведенном ранее лечении и обследованиях..
4. Гистологическое заключение.
5. Анализы.
Можно ли провести лечение по ВМП (квоте)?
Лечение значительной части заболеваний, можно провести по ОМС и ВМП, а также платным медицинским услугам
Об отделении
Абдоминальное хирургическое отделение всегда идет в ногу с современными российскими и международными рекомендациями лечения онкологических пациентов. Сотрудники отделения принимают участие во всероссийском тультицентровом рандомизированном исследовании (COLD TRIAL).
Ведется реестр пациентов, получивших лечение по поводу злокачественных образований органов абдоминального сегмента, изучаются и сравниваются различные режимы неоадъювантной химиолучевой терапии, чтобы выявлять закономерности, которые помогут работать еще эффективнее. Сотрудники отделения принимают участие в создании учебно-методической базы для обучения онкологов по всей стране, проводят вебинары для врачей-онкологов региональных онкодиспансеров и республиканских центров. Все это означает, что отделение развивается, повышает качество и эффективность работы, чтобы пациенты могли получить своевременную, высококвалифицированную медицинскую помощь.
В структуру отделения входит 12 комфортабельных 1, 2 и 3 местных палат круглосуточного пребывания. Перевязочный и смотровой кабинеты оснащены всем необходимым оборудованием для гладкого протеканий послеоперационного периода пациентов. Заботливый, отзывчивый, грамотный и внимательный средний медицинский персонал сделает пребывание пациента на до и послеоперационном этапе максимально комфортным. И многочисленные благодарственные отзывы пациентов это подтверждают.
Интегрированная операционная отделения абдоминальной онкологии оснащена самым современным хирургическим оборудованием как для отрытой, так и для лапароскопической хирургии: энергетическая платформа ForceTriad для рассечения и коагуляции тканей, работает в режиме моно- и биполярной коагуляции с автоматически измеряемым импедансом ткани; электрохирургический аппарат ERBE с блоком подачи аргона (помимо работы в режиме обычного монополярного коагулятора, позволяет работать биполярными ножницами и выполнять аргоноплазменную коагуляцию тканей, что крайне важно при операциях на печени); ультразвуковой скальпель HARMONIC, в основе работы которого лежит принцип высокочастотного воздействия на биоткани; комплект видеоэндоскопического оборудования и инструментов, набор оборудования для лапароскопических малоинвазивных операций фирмы Olympus.