Что ставится после брекетов
Капы и ретейнеры
Ортодонтическое лечение не заканчивается со снятием брекетов, потому что сразу после снятия костная ткань и связки начнут возвращаться в исходное положение и двигать зубы. Для закрепления результата после снятия брекетов необходимо установить ретенционные конструкции, которые будут удерживать зубы в правильном положении, пока костная ткань окончательно не сформируется вокруг корней зубов.
Что такое ретейнеры?
Ретейнер — это ортодонтический аппарат, который фиксирует зубы в правильном положении, не допуская их смещения. Рентенционные конструкции могут быть съемными и несъемными, видимыми или абсолютно незаметными.
Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов, но строго после проведения гигиенической чистки и лечения кариеса.
Несъемные ретейнеры
Несъемный ретейнер — это проволочная дуга из медицинской стали, которая крепится к внутренней стороне зубов специальным составом.
Этот вид ретейнеров используется чаще всего, так как они абсолютно незаметны, не ощущаются во рту и не окисляются. Несъемные ретейнеры могут отклеиваться из-за механического воздействия, например, пережевывания твердой пищи. В этом случае нужно сразу посетить ортодонта и вернуть ретейнер на место, чтобы не допустить смещения зубов.
Несъемные ретейнеры имеют множество преимуществ: их нельзя забыть надеть — они всегда на зубах, также они абсолютно не заметны и не мешают. Главная особенность ношения несъемной конструкции — это необходимость тщательно домашней гигиены и профессиональной чистки раз в полгода у стоматолога, так как налет в труднодоступным местах вокруг ретейнера сложнее очистить.
Съемные ретейнеры и капы
Съемные ретенционные конструкции бывают двух видов:
После снятия брекетов капы или пластины нужно носить постоянно, убирая только во время приемов пищи, чистки зубов или публичных выступлений. В дальнейшем, по рекомендации врача, время ношения ретенционных конструкций сокращается: они убираются на ночь и носятся меньше в течение дня.
Съемные конструкции могут быть заметны окружающим, а первое время влияют на дикцию и вызывают повышенное слюноотделение.
Обычно съемные ретейнеры назначают под конец ретенционного периода после несъемных конструкций, но могут использоваться и самостоятельно весь ретенционный период.
Пластмассовые пластинки с металлической дугой
Силиконовая прозрачная капа
Комбинированные системы
Иногда пациенту назначают комбинированные ретейнеры — на один зубной ряд фиксируют несъемную проволоку с внутренней стороны зубов, на другом рекомендуют носить ретенционную капу. Либо сначала устанавливают несъемные ретейнеры, а через некоторое время снимают и назначают капы.
Тип ретейнера, и время ношения определяется доктором и зависит от конкретного клинического случая.
Как работают ретейнеры?
Брекеты или элайнеры активно двигают зубы в нужном направлении за счет тяги дуги и давления на зубной ряд. Несъемный проволочный ретейнер не давит на зубы, а только удерживает их в нужном положении, не давая разъехаться. Съемный капы отличаются от элайнеров тем, что не используются с аттачментами (активаторами движения зубов), а в точности повторяют форму зубного ряда и плотно прилегают к зубам, фиксируя зубной ряд.
Любая ретенционная конструкция не перемещает зубы, но при этом должна не давать связкам расслабиться и вернуться в прежнее положение, пока костная ткань вокруг окончательно не окрепнет.
Сколько нужно носить ретейнеры?
Длительность ретенционного периода в среднем в 2 раза дольше, чем ношение брекетов, а пациенты, исправившие прикус во взрослом возрасте — после 25-30 лет, могут носить ретейнеры всю жизнь.
Срок ношения ретейнеров обычно индивидуален и зависит от следующих факторов:
Ретенционные период нужно проходить под контролем ортодонта, чтобы он отслеживал состояние прикуса. В любом случае, нельзя прекращать носить ретейнеры без разрешения врача, иначе зубы могут искривиться вновь.
Процесс установки несъемных ретейнеров
Ретейнеры устанавливаются после сняти брекетов на полностью здоровые зубы после профессиональной гигиены. Возможно, после ортодонтического лечения пациенту понадобится провести санацию полости рта. Во время ношения брекетов зубы сложно прочистить идеально, а скопившийся налет может спровоцировать кариес и зубной камень. Ретейнеры нельзя устанавливать на пораженные зубы, так как очередная конструкция во рту снова затруднит гигиену и повлечет ухудшения состояния полости рта. Также, за время ортодонтического лечения может истончиться эмаль, поэтому помимо гигиенической чистки, зубы нуждаются во фторировании и минерализации.
После проведения терапевтических и профилактических мероприятий, ортодонт начинает лабораторный этап изготовления ретейнеров. Со здоровых зубов снимается слепок, по которому, ретейнеру придают необходимую форму зубного ряда.
Перед непосредственной установкой ретенейра, зубы протравливаются специальным раствором, чтобы их поверхность стала чуть шероховатой для лучшего сцепления. В некоторых случаях зубы вместо протравливания зубы препарируются: на внутренней стороне высверливается микроборозда для фиксации ретейнера.
Когда зубы подготовлены, ретейнер устанавливается в нужном положении и крепятся композитным материалом. Завершает процедуру шлифовка материала для удобства пациента.
Процедура установки занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна. Но в первые дни привыкания ретейнер может натирать и снижать четкость дикции.
Как ухаживать за ретейнерами?
Ретейнеры, как и любая конструкция во рту, без тщательной гигиены провоцируют скопление бактерий, появление налета и кариеса.
После снятия брекетов и установки ретейнеров необходимо периодически посещать ортодонта для контрольного осмотра и гигиениста для поддержания здоровья полости рта. Только по окончании ретенционного периода ортодонтическое лечение можно считать завершенным.
Что лучше: капы или ретейнеры?
Ретенционные капы и несъемный ретейнер после ортодонтического лечения применяются в комплексе: несъемный ретейнер от клыка до клыка на зубах находится постоянно, капа надевается на ночь. Мы выдаем пациентам после снятия брекетов 2 капы: ночную капу на все зубы верхнего зубного ряда и страховочную капу от клыка до клыка на нижний зубной ряд, которая нужна в случае, если ретейнер сломался и нет возможности быстро записаться к ортодонту. С точки зрения комфорта пациента, несъемный ретейнер удобнее кап, так как спустя неделю после установки, он практически не ощущается во рту. А капы довольно объемные и привыкнуть к ним сложнее.
Частые вопросы про ретейнеры:
Обычно пациенты, которые задумались об установке брекетов про необходимость носить ретейнер узнают уже на консультации ортодонта. Мы собрали самые частые вопросы, которые задают пациенты про ретенционный период.
Сколько носить ретейнер?
Минимальный срок для взрослого пациента — в два раза дольше, чем срок ортодонтического лечения. Рекомендуемый нами срок — от 5 до 10 лет в зависимости от сложности случая и типа ретенции. Многие пациенты не ощущают ретейнер на зубах и спокойно носят его всю жизнь.
Можно ли делать МРТ с ретейнером?
Да, МРТ, с ретейнером, также как и с брекетами делать можно, но из-за присутствия металла во рту на итоговом снимке могут быть помехи.
Нужно ли менять несъемный ретейнер?
Если ретейнер не сломался и не отклеился, то менять его не нужно. Чтобы поддерживать хорошую гигиену в области ретейнера, подойдет монопучковая щетка, ершики, зубная нить и регулярная профессиональная гигиена.
Есть ли гарантия на ретейнер?
В нашей клинике гарантия на ретейнер длится 2 года. Если за это время ретейнер сломается или отклеится, то мы заменим его абсолютно бесплатно.
Могут ли разъехаться зубы, если установлен ретейнер?
Если ортодонтическое лечение завершено правильно — достигнуто правильное смыкание и положение зубов, то при наличии несъемного ретейнера зубы будут оставаться в правильном положении. Если ретейнер отклеился или сломался, установить его нужно как можно быстрее, так как даже за месяц зубы могут поменять положение.
Какие проблемы с ретейнером могут возникать?
Первое, с чем столкнется человек, которому установили несъемный ретейнер, — это привыкание к нему. Поначалу ретейнер может натирать язык, ощущаться во рту слишком большим, мешать четкой дикции. Ретейнер становится незаметным во рту примерно спустя неделю.
Следующая задача пациента с ретейнером — это тщательная домашняя гигиена, так как в промежутках между зубами и ретейнером могут застревать остатки пищи. Для домашней чистки мы рекомендуем использовать монопучковую щетку, ершики, зубную нить и ирригатор.
Ретейнер может сломаться или отклеиться из-за твердых продуктов. В этом случае, за заменой нужно обратиться к своему лечащему врачу.
Если в области ретейнерах на зубах появился кариес, то для лечения у терапевта, ретейнер нужно будет снять, а затем установить заново.
Отзывы о ретейнерах:
Алина:
Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность чудесному доктору Махониной Марии Сергеевне. Пять лет назад проходила лечение у вас в клинике, каждый раз приходила к вам, как на праздник. Всегда все спокойно, тактично, вежливо, обслуживание на высоте! И вот недавно сново к вам пришла, (нужно было поменять ретейнер)
И на приёме я оказалась у потрясающего доктора, Марии Сергеевны! Спокойный, культурный, деликатный и оооочень вежливый доктор. Я просто под впечатлением! Уважаемая Мария Сергеевна, желаю Вам неиссякаемой любви к работе и пациентам, здоровья Вам!
Екатерина:
Я ношу ретейнер уже около года и совсем не ощущаю его на зубах. В первые три дня после установки я немного шепелявила, он казался очень большим и неудобным, но это быстро прошло. У меня они ни разу не отклеивался, но один раз погнулся из-за того, что съела что-то твердое, было ощущение, как будто зубы немного стянуло. В клинике быстро поправили и подклеили заново.
Алексей:
Недавно сняли брекеты и поставили ретейнер, весь процесс занял где-то 2 часа. Ретейнер не мешает, уже привык.
Что ставят после снятия брекетов?
Процесс снятия брекетов — это определенный этап в коррекции прикуса. Хотя, в большинстве случаев, он протекает безболезненно, у многих пациентов возникает масса вопросов по поводу этой процедуры. В этой статье мы рассмотрим, что ставят после снятия брекетов.
Зачем нужны брекеты?
Они представляют собой небольшие элементы, выполненные из металла или керамики. Изделия очень плотно фиксируются на зубах при помощи специального клея. Основная цель их постановки — это корректировка неправильного прикуса. Правильное положение должны принять не только зубы, в процесс корректировки вовлекается костная ткань.
Металлические кронштейны прикреплены к каждому зубу с помощью специального зубного цемента. Затем, скобки соединяются вместе с тонким проводом, благодаря чему зубы медленно перемещаются в правильное положение. Провода подключаются к кронштейнам, с использованием миниатюрных эластичных лент, которые будут меняться при каждой проверке.
Ортодонт объяснит, как ухаживать за ними и чистить. Люди, имеющие брекеты, имеют повышенный риск возникновения кариеса зубов, если они не чистят зубы регулярно. Куски пищи могут застрять в проводах, а брекеты могут привести к увеличению производства слюны, что приведет к большему количеству налета и кариеса.
Большинство людей смогут нормально питаться с брекетами, но им рекомендуется избегать таких продуктов, как ириски и другие твердые сладости, которые могут повредить конструкции.
Здоровые зубы можно перемещать в любом возрасте, поэтому для брекетов нет такой вещи, как «слишком старый пациент». Фактически, в настоящее время, один из каждых пяти ортодонтических пациентов является взрослым.
Болят ли зубы во время ношения брекетов?
Врач должен заранее объяснить пациенту, что после снятия брекетов может быть достаточно сильная или ноющая боль. Она обусловлена, прежде всего, тем, что зубы стремятся вернуться в свое первоначальное положение в челюсти.
В некоторых случаях они болят из-за того, что во время ношения брекетов была повреждена поверхность эмали. В этом случае используется восстановительная ремотерапия, а также специальные стоматологические лаки, различные зубные гели и растворы для полоскания. В такой ситуации отбеливать кариозные зубы с тонкой эмалью категорически запрещено.
Врач должен внимательно осмотреть полость рта и выявить кариозные зубы, которые могут быть источником болевого синдрома.
К сожалению, от болевых ощущений после ношения брекетов никто не застрахован. Даже самые дорогие ортодонтические конструкции не спасут от этой ситуации. Процесс коррекции прикуса очень длительный и сложный, поэтому нельзя заранее предугадать ситуацию. Если пациент будет выполнять все рекомендации врача, то это может несколько смягчить проблему.
Есть ли боль во время снятия брекетов?
Установка и снятие систем — это абсолютно безболезненный процесс. У некоторых людей может возникнуть легкая болезненность, справиться с которой, может каждый человек без применения анальгетиков.
Любую боль или дискомфорт можно облегчить, принимая ибупрофен или анальгин. Кроме этого, если провод, кронштейны или полоски раздражают рот, то ортодонт может дать специальный воск, чтобы покрыть острые области.
Как известно, маленькие замки крепятся к зубам при помощи специального клея. С течением времени, действие его постепенно ослабевает. Врачу всегда гораздо труднее удалить из полости рта лингвальные системы, потому что они крепятся с внутренней стороны челюстей. В общем, и сам процесс снятия занимает больше времени.
Перед снятием брекетов, пациент должен постоянно посещать врача и выполнять все необходимые гигиенические процедуры. Это делается для того, чтобы в дальнейшем у него не было проблем с ослабленными зубами.
Закрепление результата
В процессе коррекции прикуса большое значение имеет закрепление результата. Физиологически человеческий организм устроен так, что искусственно смещенные зубы попытаются вернуться на свое место. Этот регресс связан с анатомо-физиологическими особенностями строения зубо-челюстной системы. Зубы находятся в челюсти и удерживаются при помощи сосудов и связок. Брекеты нарушают их положение за счет того, что постепенно разрывают связи.
Если врачу пришлось корректировать тяжелую патологию, то ретанционный период может длиться несколько лет. Способ фиксации подбирается для каждого пациента индивидуально.
Ретанционный период — это обязательный этап лечения. Его нельзя избежать в любом случае, даже когда зубы кажутся идеально красивыми и здоровыми.
Воздействие на зубы
Самым идеальным вариантом, чтобы сохранить правильный прикус после брекетов, является использование несъемного ретейнера и дополнительно ночных пластиковых кап.
Что ставят после ношения брекетов?
После того, как врач снимет брекет-системы, на зубы устанавливаются ретейнеры. Эти конструкции выполнены из тонкой нержавеющей проволоки. Они крепятся только на внутренней стороне зубов, практически не ощущаются и не заметны для окружающих. Ретейнеры в ортодонтии выполняют ту же функцию, что и брекеты.
Несъемные конструкции более эффективны, их нельзя снимать доже ночью. В среднем их носят 3-4 месяца, а в очень сложных случаях — до 3 лет.
Что такое ретейнеры?
Ретейнеры — представляют собой специальные ортодонтические конструкции, которые предназначены для установки в завершающем этапе лечения. Они плотно удерживают зубы в правильном положении и закрепляют достигнутый результат установкой брекет-систем.
Классификация ретейнеров
При ортодонтическом лечении выбор типа фиксирующей конструкции не зависит от желания пациента. Решение в этом случае принимать будет только лечащий стоматолог, в зависимости от общей клинической картины.
Несъемные ретейнеры
Они выглядят как тонкая металлическая дуга, которая устанавливается на внутренней стороне зубочелюстной системы. Она практически незаметна для окружающих. Такая конструкция прикрепляется к молярам при помощи специального композита. Они приносят человеку незначительный дискомфорт, но снимать их категорически запрещено. Положительным моментом является то, что «Одел — и забыл».
Съемные ретейнеры
Они могут быть в виде кап (выполненные из мягкой пластмассы, одеваются на зубы как маска) или конструкции с металлическими дужками и пластиковой основой. Раньше такие приспособления назывались пластинками. Они использовались для изменения прикуса у детей.
Основным их преимуществом является то, что их можно в любой момент снять, например, перед обедом. Однако, это нельзя делать очень часто, так как не ношение ретейнеров в течение нескольких дней приведет к тому, что зубы, откорректированные брекетами, начнут постепенно сдвигаться.
Недостатком таких конструкций является то, что к ним очень сложно привыкнуть. Трудно постоянно носить посторонний предмет во рту. В некоторых случаях приспособления для коррекции прикуса способны вызвать аллергические реакции или повышенное выделение слюны.
Съемные ретейнеры очень сильно влияют на дикцию, и человеку придется научиться говорить с ними.
Что ставят после снятия брекетов? В ортодонтии для фиксации зубов используются капы или элайнеры. Они выполнены из очень качественного полимера и позволяют длительно удерживать зубы в правильном положении.
Преимущества съемных кап:
Лучший вариант — капа из термопластика. Она изготовлена из материала, который становится мягким под воздействием горячей воды. После этого, размягченную систему одевают на зубы, где она приобретает необходимую форму.
Идеальным вариантом являются элайнеры, изготовленные в стоматологической лаборатории по индивидуальному заказу. Они более точные, и выполняются на основе гипсового слепка. Такая система очень хорошо закрепляет исправленный прикус, так как анатомически повторяет форму и расположение зубов. Она очень комфортна в использовании, и при необходимости может быть немного откорректирована мастером.
Нужно помнить о том, что капами практически нельзя исправить неправильный прикус, но в некоторых случаях врачи принимают такое решение. Это связано, как правило, с исправлением совсем незначительного дефекта.
Когда снимать капу?
Многих пациентов интересует вопрос: «Сколько носят капу после снятия брекетов». В каждом случае должен решать только лечащий врач.
Если пациент будет игнорировать правила ухода за капами, то во рту появится неприятный привкус и запах.
Ретенционные системы нужно чистить даже в тот день, когда их пациент не носил. Ортодонт может посоветовать использовать для чистки специальные средства, которые препятствуют помутнению кап.
Ортодонт должен устанавливать капы, которые не имеют дефектов и повреждений, так как даже небольшие трещинки могут привести к смещению зубов.
На заметку: Пластиковую конструкцию лучше всего хранить в специальных футлярах с отверстиями. Можно использовать вымытые пластмассовые баночки из-под крема.
Процесс установки
Перед установкой конструкции производится обязательное удаление зубных камней, а также профессиональная чистка зубов. Ретейнеры устанавливаются на задней поверхности зубов, при помощи специального клея. Это несложный и абсолютно безболезненный процесс.
Какие инструменты применяются при снятии брекетов?
При снятии используются различные виды ортодонтических инструментов. Старые модели можно без особого труда снять при помощи щипцов. У пациента осторожно удаляются дуги вместе с системой. Такой способ снятия приемлем при использовании эластичных и металлических лигатур.
Для того, чтобы удалить керамические дуги, в начале врач при помощи высокоскоростного пламевидного финишного бора удаляет их и бондинговый материал. Если на зубах есть части крепежа, то их очень аккуратно очищают при помощи высокоскоростного алмазного бора.
Специальные щипцы, которые в основном используются для установки колец, идеально подходят для удаления брекет-систем. Ими можно плотно захватить конструкцию, так что она быстро удалится и безболезненно для зубов.
В том случае, если у пациента имеются какие-то проблемы с деснами, то остатки материала удаляются только после того, как он пройдет курс медикаментозной терапии.
Как долго длится процедура?
Снятие конструкции требует гораздо меньше времени, чем ее установка, однако, этот процесс не такой уж и быстрый.
Удаление маленьких замочком в среднем занимает около 10 минут. Время шлифовки поверхности зубов — 6 минут. Как минимум, 30 минут на различные дополнительные мероприятия, например, зачистка остатков брекетов на зубах. В итоге, человек должен быть готов к тому, что в кресле стоматолога ему придется провести в среднем 1.5 часа.
Как ухаживать за ретейнерами?
После установки ретейнеров пациент должен постоянно посещать врача для того, чтобы проверить состояние зубов. В съемные и несъемные конструкции легко забиваются остатки пищи. Нужно тщательно очищать заднюю поверхность зубов. Одной чистки зубов не достаточно. Обязательно один раз в 6 месяцев посетить стоматолога. Врач выполнит профессиональную чистку моляров, на которые крепятся конструкции.
Какую лучше выбрать зубную пасту должен посоветовать врач-стоматолог.
Крепежные элементы изготовлены из термопластичного материала, чувствительного к чрезмерному нагреву, поэтому их следует хранить вдали от нагревателей, посудомоечных машин, приборных панелей автомобилей или в любом месте, где температура превышает 115 градусов.
Срок ношения ретейнеров
В стоматологии нет стандартного срока ношения ретейнеров. Среднее время ношения составляет 3-6 лет, а некоторым пациентам устанавливают их всю жизнь. При выборе плана лечения необходимо учитывать многие факторы, включая ортодонтические проблемы, стоимость и основные цели лечения.
Факторы, от которых зависит срок ношения:
Отказ от ретейнеров
Ношение ретейнеров приносит человеку массу неудобств, причем, снятие этих конструкций приносит столько же дискомфорта, как и снятие брекетов. Но отказаться от ношения ретейнеров нельзя. Человек должен настроиться на то, что это обязательный процесс, который невозможно избежать. Единственным выходом из этой достаточно сложной ситуации является то, что вместо ретейнеров делают специальные пластинки, их можно снимать ночью перед сном, но обязательно тщательно чистить щеткой с обычной зубной пастой.
Ретейнеры являются съемными или фиксированными конструкциями, которые носят после снятия брекет-систем, для исправления небольших несоответствий зубов или для фиксации зубов. Традиционный съемный ретейнер имеет металлический стержень, который расположен напротив передней поверхности зубов. Фиксированный ретейнер — это тот, который прикреплен к внутренней части зубов, чтобы удерживать их на месте.
Отзывы
У меня брекеты стояли 2 года, а после этого врач посоветовал носить ретейнеры. У меня были съемные конструкции, они мне очень сильно мешали и, признаюсь, что я достаточно часто их снимал, из-за чего мой зубной ряд сильно сдвинулся. Все лечение зря! Нужно было слушать врача.
Мне врач поставил несъемные ретейнеры. Мне было сложно к ним привыкнуть. Мне казалось, что адский процесс исправления прикуса никогда не кончится. Но прошло время, и мне они перестали мешать. Теперь мои зубки ровные и красивые.
В свое время я удалил брекеты. Если все сделано правильно, не должно быть боли. Скобки должны быть удалены с зубов, на которых они цементируются. Если они быстро удаляются, скобки легко открепляются. Если они будут удалены медленно, они могут повредить.
После снятия кронштейнов, оставшийся цемент необходимо удалить. Есть ручные инструменты для удаления цемента или вращающийся инструмент со специальным буром. Я предпочел последнее. Это нужно делать осторожно, но это не больно. Затем зубы полируются специальной полирующей пастой, и работа закончена.
Вопросы интересующие пациентов
Вопрос
— Обязательно ли носить?
— Обязательно, иначе зубы примут свое первоначальное положение.
Вопрос
— Можно, если это съемные конструкции.
Вопрос
— Какие лучше поставить?
— Это решает только лечащий врач.
Вопрос
— Что делать если конструкция сломалась?
— Срочно обратиться к врачу.