Что спросить у гинеколога

22 вещи, которые надо знать перед походом к гинекологу

Зачем сдавать анализ на ВПЧ, если он не лечится? Стоит ли беспокоиться из-за эрозии или нерегулярного цикла? Почему экстренный контрацептив нельзя принимать постоянно? Со многими этими вопросами приходят к гинекологу. Мы ответим на основные в этой статье.

Об осмотре у гинеколога

Многие вопросы посвящены тому, когда и как часто надо ходить к врачу на осмотр.

Лучший период – первые 3-5 дней после менструации. Обычно это 5–10 дни цикла.

Не реже раза в год, идеальный вариант с проведением УЗИ ОМТ и УЗИ МЖ.

Сначала доктор собирает анамнез:

На гинекологическом кресле врач проводит осмотр состояния слизистой вульвы, влагалища и шейки матки. Как правило, берет два мазка: мазок на флору и цитологию.

После взятия мазков врач проводит бимануальное влагалищное исследование. В конце обследования врач обязательно осматривает молочные железы с регионарными лимфатическими узлами. По показаниям проводится УЗИ ОМТ, и УЗИ МЖ (маммография МЖ).

Первый день месячных – начало менструального цикла, первый день менструального цикла. Продолжительность менструального цикла – это интервал от первого дня менструации до первого дня следующей менструации и в норме составляет от 24 до 38 дней.

Надо посещать врача раз в год. Особенно если что-то беспокоит: нерегулярный цикл, болезненные месячные, ноющие боли внизу живота. Если у вас не было половых контактов, врач не использует зеркала.

Если чувствуете резкую нарастающую боль внизу живота, при которой не получается разогнуться – надо звонить в скорую. Но есть и другие симптомы, появление которых требует срочного похода к гинекологу:

Паниковать при таких симптомах не надо, но стоит сделать запись на консультацию гинеколога. Боли и выделения могут быть признаками инфекции.

О менструации

Если цикл нерегулярный, необходимо проконсультироваться у врача.

Если беременность исключена, задержка месячных может быть вызвана стрессом, сменой питания, недосыпом, болезнью. Если вы подозреваете, что образ жизни повлиял на цикл, дайте себе 1–1,5 недели на раскачку, если ситуация не изменится – сходите к врачу.

Колебания менструального цикла на 3–5 дней – это нормально. Если же цикл колеблется более, чем на 10 дней (разница между самым коротким и самым длинным) – его можно считать нерегулярным.

Болезненные менструации встречаются часто. Причиной может быть эндометриоз, особенности анатомического строения, новообразования, а также инфекции. Разобраться с проблемой поможет обследование у гинеколога с проведением углубленного инструментально-лабораторного исследования.

О контрацепции

Тема, о которой ходит больше всего мифов.

Две таблетки содержат месячную дозу гормонального контрацептива. Они вызывают трансформацию и отторжение эндометрия, поэтому яйцеклетке «не за что зацепиться» – беременность не наступает. У многих девушек после приема наблюдаются выделения, напоминающие менструацию.

С таким методом надо соблюдать осторожность. Принимать такие таблетки постоянно категорически запрещено.

Если после приема контрацептива у вас не возникло сильного сбоя цикла или других неудобств, можно отложить поход к гинекологу до запланированного. Но на осмотре обязательно сообщить врачу, что вы принимали таблетки.

Каждый человек индивидуален, как и его гормональный фон, поэтому гормональные контрацептивы, которые подошли вашей подруге могут не подойти вам: вызвать увеличение или снижение веса, изменение волосяного покрова, либидо.

Перед тем как назначить контрацептивы врач проводит сбор анамнеза, осмотр и обследование всего организма, учитывает наличие сопутствующих заболеваний и определяет отсутствие противопоказаний к приёму противозачаточных средств. По показаниям направит вас на дополнительные обследования печени и почек, гормональные анализы. После этого он выписывает противозачаточные препараты и дает рекомендации: рассказывает, в каком случае перестать пить таблетки и прийти на прием.

Об ИППП и других болезнях

Расскажем об инфекциях, передающиеся половым путем, ВПЧ, эрозии.

Лучше раз в год сдавать анализы. Большая часть заболеваний протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Обследоваться на папилломавирусную инфекцию стоит если:

ВПЧ-тест достоверно повышает эффективность выявления предраковых состояний и рака шейки матки наряду с цитологическим мазком.

ВПЧ высокого онкогенного риска является значимым этиологическим фактором развития рака шейки матки.

Своевременно оказанные гинекологические услуги помогут предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний.

Преимущественно половым путем. Более 80% сексуально активного населения мира в течении жизни инфицируется ВПЧ. Инфицирование ВПЧ далеко не всегда приводит к развитию клинически определяемого заболевания. При нормальном состоянии иммунитета и отсутствии дополнительных факторов риска, в подавляющем большинстве случаев организму удаётся самостоятельно элиминировать вирус.

Стоит выяснить, точно ли у вас кандидоз. Выделения могут быть симптомом другого процесса, поэтому к врачу идти надо.

Лучше посоветоваться с врачом, так как отсутствие либидо может быть симптомом болезни.

Да, консультация гинеколога необходима. Эта та ситуация, когда 2 врача: уролог и гинеколог пытаются разобраться в причинах заболевания и подобрать правильное лечение.

Чаще всего в возрасте до 24–26 лет у девушек наблюдается эктопия цилиндрического эпителия на поверхности шейки матки. Это когда цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, выходит на поверхность шейки матки. Это физиологическое состояние, не требующее лечения.

Для оценки состояния шейки матки используют расширенную кольпоскопию. Необходимость в дальнейшем углубленном обследовании с последующим лечением или наблюдении определяет доктор.

О беременности

Беременность — это ответственный период в жизни женщины. К ней желательно хорошо подготовиться и пройти нужных врачей, а также соблюдать рекомендации доктора во время вынашивания ребенка. Тогда риск осложнений минимальный.

Первичное обследование у гинеколога целесообразно проводить как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Нужно сдать мазки на ИППП, флору, цитологию.

Перед беременностью нужно залечить все хронические болячки, чтобы во время вынашивания плода не возникло осложнений. Обязательно проверьте органы брюшной полости и щитовидную железу. Если у вас когда-то были патологии сердца, высокое давление – это тоже надо проверить.

Дополнительные обследования, а также потребность в дополнительных консультациях смежных специалистов гинеколог определяет индивидуально, ориентируясь на результаты базового обследования и данные анамнеза. Не лишним будет оценить уровень витамина Д, запас железа, состояние щитовидной железы.

Мужчинам следует отказаться от курения, алкоголя, в том числе пива, некоторых медикаментов. Желательно нормализовать вес. Нужно ограничить воздействие вредных физических факторов, особенно нельзя перегревать репродуктивные органы: откажитесь от горячих ванн, походов в бани, подогрева сидений автомобилей.

Оптимальный для зачатия режим регулярной половой жизни — 2–3 раза в неделю без использования контрацепции.

Для всех без исключения женщин, планирующих беременность, обязателен приём фолатов в суточной дозе 400-800 мкг в сутки (оптимально в составе фолатсодержащих комплексов) не менее чем за 3 месяца до наступления беременности и как минимум на протяжении всего первого триместра беременности (до 12 недель беременности) для профилактики пороков развития плода и осложнённого течения беременности.

Если вас ничего не беспокоит, а тест на беременность положительный, наберитесь терпения —подождите, когда задержка месячных будет 2-3 недели — запишитесь на приём к гинекологу.

На «Д» учёт по беременности необходимо встать до 12 недель беременности в женской консультации по месту жительства.

В нашей стране беременных наблюдают в соответствии с клиническими протоколами МЗ РБ «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии», утвержденное постановлением МЗ РБ 19.02.2018г. №17.

Осмотр гинеколога – это не страшно. Важно понимать, что врач заботится о вашем здоровье, и если вас что-то беспокоит, необходимо вовремя к нему обратиться.

Цены указанные на сайте www.shine-est.by приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Могут быть изменены в любое время и без предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг обращайтесь к администраторам.

Обращаясь за медицинской услугой, получите предварительную консультацию у наших специалистов. Имеются противопоказания.

В случае необходимости может быть затребована выписка из амбулаторной карты пациента по месту жительства

ООО «Шайнэст-Медикал», УНП 192646781 Лицензия № 02040/8126 от 15.03.2017 г.

ООО «Шайнэст-Плюс», УНП 193116916 Лицензия № 02040/8248 от 26.09.2018 г.

ООО «Шайнэст-Люкс», УНП 193198038 Лицензия № 02040/8309 от 26.06.2019 г.

ООО «Шайнэст-Голд», УНП 193198012 Лицензия № 02040/8357 от 21.11.2019 г.

Источник

Что нужно точно рассказать о себе гинекологу на осмотре?

Сбор анамнеза – первый этап приёма у гинеколога, и он крайне важен для понимания врачом всей картины, более информативного обследования и точного диагноза. Именно поэтому женщине необходимо максимально честно и подробно отвечать на вопросы, которые задаёт гинеколог. Но что именно понадобится о себе рассказать?

Традиционно, специалист спросит о том, живёт ли женщина половой жизнью и если да, то в каком возрасте состоялся первый половой контакт. Поскольку при частой смене половых партнёров повышается риск возникновения заболеваний, передающихся половым путём, доктор может спросить о количестве половых партнёров в последнее время и о методах контрацепции, которыми женщина пользуется.

Важно понимать, что кабинет гинеколога – это не место для стеснения и лжи. Если пациентка утаит от доктора что-то из-за страха или стеснения, она лишь навредит себе. Честность – лучшая политика, поэтому стоит быть готовой рассказывать о себе подробно и без утаек.

Вопросы, которые задаст врач, могут сильно зависеть от того, с каким набором жалоб обращается женщина. Так, при проблемах с циклом доктор обязательно поинтересуется датой последней менструации, особенностями её течения и продолжительностью цикла. Также, обычно необходимо сказать, в каком возрасте у женщины начались месячные.

Если женщина планирует беременность или испытывает трудности с зачатием, врач поинтересуется, были ли беременности в прошлом, чем они закончились, имели ли место воспалительные заболевания, аборты, ЗППП и другие патологии. Для понимания общей картины он может спросить, какие препараты принимает женщина.

Если это не просто плановый осмотр, а у женщины имеются боли и явные жалобы, доктор подробно расспросит её о симптомах, характере и интенсивности болей, продолжительности такого состояния.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что женщине нужно хорошо подготовиться к визиту к гинекологу. Так, стоит заранее вспомнить, а ещё лучше – записать, в каком возрасте начались месячные и был первый половой контакт, взять с собой календарь месячных и список препаратов, которые женщина регулярно принимает. Нужно постараться восстановить в памяти, когда начались боли и дискомфортные ощущения, если они имеют место.

Когда женщина подготовится к приёму и будет иметь на руках всю необходимую информацию, осмотр пройдёт более продуктивно, быстро и с минимумом стресса.

Что касается посещения врачей нашей клиники – вам не нужно бояться. На приёме наши специалисты стремятся создать комфортную атмосферу и доверительный диалог с каждой пациенткой.

Источник

Спрашиваем и не стесняемся. 10 глупых вопросов гинекологу о женском здоровье

Есть вещи, о которых так часто говорят, что самостоятельно разобраться, где правда, а где вымысел, трудно, но и спросить как-то неловко. Мы же берем и спрашиваем. Врач акушер-гинеколог Ольга Цитрикова рассказала, почему женская очередь в уборную всегда длиннее, как понять, когда наступит климакс, будет ли ваш ребенок похож на вашего первого полового партнера и еще очень много интересного.

1. Болезненную менструацию надо терпеть, ведь обезболивающие вредят?

— Две из трех женщин испытывают боль во время менструации. Но важно, что она бывает разная по степени выраженности. У кого-то совсем незначительные неприятные ощущения, а у кого-то все так серьезно, что доходит до потери сознания. Резкие болезненные менструации называются альгодисменорея. Она бывает первичной — чаще всего встречается у нерожавших женщин. Причины: цервикальный канал очень узкий, и когда матка сокращается, есть препятствие для излития крови, или влияют особенности строения матки, например, ее загиб.

Вторичная альгодисменорея, как правило, является уже симптомом какого-то заболевания. То есть причины куда серьезнее, чем просто физиологическое строение.

Прежде всего, нужно разобраться в причинах. Вообще боль, с одной стороны, — наш помощник. Она подает сигнал, что что-то не так. С другой стороны — она мешает нам наслаждаться жизнью. Поэтому обязательно обратитесь к врачу, чтобы понять, почему испытываете боль и какие препараты подойдут лично вам.

Риск возникновения неблагоприятных последствий от обезболивающих, безусловно, ниже, нежели от влияния мучающей боли на организм. Не стоит себя истязать.

2. Чем раньше наступила менструация, тем раньше придет климакс?

— Это крайне спорное утверждение. Главный показатель — наследственность. Узнайте, когда наступил климакс у вашей мамы. В 60% случаев у дочери все проходит по тому же сценарию, вне зависимости от того, в каком возрасте у нее началась менструация.

Дополнительный фактор риска — курение. Если женщина курит, она реально приближает климакс. Никотин подавляет фолликулы. А именно их количество — главный показатель фертильности женщины.

Могут влиять также оперативные вмешательства, химиотерапия, образ жизни… В общем, факторов много. Все очень индивидуально.

3. Приводит ли ношение бюстгальтера к раку груди?

— Прямой зависимости не выявлено. Рак молочной железы — это мутация отдельных клеток. Причем конкретная причина данного процесса пока еще не выяснена. Если про рак шейки матки мы уже знаем (ее вызывает ВПЧ), то про рак груди сказать сложно.

И все же важно знать: если бюстгальтер неудобный, давит и впивается в тело косточками, не соответствует размеру, нарушается отток лимфы. Благодаря лимфе из любого органа удаляются ненужные продукты жизнедеятельности. И если этому процессу активно мешать, в какой-то степени можно поспособствовать развитию тех проблем, которые у женщины уже имеются. Но, повторю, прямой зависимости нет.

4. Мочевой пузырь у женщин меньше, чем у мужчин?

— Давайте разберемся, что такое объем мочевого пузыря. Это тот объем, при котором человек чувствует, что ему пора посетить уборную. У женщин он составляет примерно 300-500 мл, а у мужчин — 400-700 мл. То есть по факту, да, размер меньше. Но важно учитывать нюансы.

И мужской, и женский мочевой пузырь при необходимости может удерживать до литра жидкости. Многое зависит от нервной системы, от других процессов организма. Одни чувствуют позывы, как только пузырь немного наполняется, другие могут терпеть очень долго. Кстати, при некоторых заболеваниях объем может уменьшаться, что, конечно, доставляет дискомфорт.

5. Если часто менять партнеров — ИППП неизбежны?

— По традиции инфекции, передающиеся половым путем, считают заболеваниями Венеры — богини любви и красоты в римской мифологии. Но по факту все обстоит не так красиво. Любовь — это прекрасно, но, действительно, чем больше половых партнеров, тем выше риск заражения.

Как защититься? Следовать основным принципам:

6. Правда ли, что ребенок женщины будет похож на ее первого полового партнера?

— В конце XIX века существовала теория телегонии. Суть ее заключалась в том, что все сексуальные партнеры оставляют генетическую информацию в теле женщины. На основании этого предположения мужчине рекомендовалось жениться на девственнице, чтобы получить «чистого» наследника, а женщине необходимо было хранить невинность до брака.

Эта теория была опровергнута доказательствами появившейся науки генетики, благодаря которой теперь хорошо известно, что малыш, развивающийся в утробе матери, получает генетическую информацию через хромосомы — по 23 от каждого родителя: 50% — от мамы, 50% — от папы. Никакого отношения наследственность ребенка к первому половому партнеру женщины не имеет.

7. Действительно ли забеременеть во время менструации невозможно?

— Вероятность наступления беременности в данный период действительно очень низкая. Но существуют исключения. Например, если у женщины короткий менструальный цикл (допустим, 21 день), а сама менструация длительная (около 7 дней), то если близость состоялась в конце менструального цикла, вероятность беременности все-таки присутствует. Почему? Все потому, что сперматозоиды, которые несут Х-хромосому (когда будет зачата девочка), жизнеспособны 7 дней, то есть они в состоянии ожидать яйцеклетку неделю. Сперматозоиды, которые несут У-хромосому (отвечает за развитие мальчика), жизнеспособны 1 день. Мало, но все же! Поэтому ничего невозможного в этом мире нет. Если вы не планируете беременность, помните об этом.

8. Правда ли, что необходимо регулярно делать паузу в приеме любых оральных контрацептивов?

— Оральные контрацептивы существуют уже более 50 лет. Первые препараты содержали большое количество гормонов. Поэтому у них было и немало побочных действий. И, да, врачи рекомендовали делать перерыв между приемами. Но наука пошла далеко вперед. Давно появилось второе, третье и даже четвертое поколение контрацептивов. Они принципиально отличаются и максимально близки к работе гормонов, которые продуцируются яичниками самостоятельно. Поэтому сейчас перерывы необязательны. Считается, что препараты стоит принимать до планирования беременности, после родов их можно принимать практически до наступления менопаузы.

Однако контрацепцию обязательно должен подбирать гинеколог. Ведь, помимо контрацептивного эффекта, препараты обладают дополнительным воздействием на организм. Кому-то это воздействие показано, а кому-то — нет. Сегодня они нужны не только для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но и для лечения различных заболеваний.

9. После 35 лет забеременеть очень трудно?

— Когда рождается девочка, число имеющихся фолликулов достигает 2 миллионов, к репродуктивному периоду от овариального резерва (функциональный запас яичников, определяющий их способность к генерации здорового фолликула с полноценной яйцеклеткой) остается примерно 300 тысяч. И, действительно, массовое угасание фолликулов происходит после 35 лет. Кроме того, риск развития патологий у плода повышается. Поэтому вероятность забеременеть в таком возрасте, правда, гораздо ниже.

10. Все «женские» проблемы уйдут после родов?

— Конечно, после родов в организме женщины происходит много изменений. Например, уменьшаются боли при менструациях или исчезают вовсе. Потом стоит упомянуть эндометриоз, который является менструальнозависимым заболеванием, то есть оно есть, пока существует менструация. Во время беременности и в период лактации менструация отсутствует и уменьшаются симптомы эндометриоза.

Что касается таких проблем, как, например, миома матки — это гормонозависимая опухоль и при беременности может начаться ее рост. После же родов миоматозные узлы могут уменьшиться, но вылечиться только благодаря беременности все равно не получится. Это большой миф. И от ИПП беременность не поможет, и от целого списка других заболеваний — тоже. Любую проблему необходимо держать под контролем. Не надейтесь на авось. Будьте внимательны к собственному организму.

Источник

Что спросить у гинеколога

Минимум один раз в год каждая девушка, женщина должна посещать гинеколога для прохождения профилактического осмотра. Также обращаться к данному специалисту следует при возникновении тревожных сигналов, при беременности. Многие девушки бояться идти к гинекологу, так как не знают, что делает и спрашивает гинеколог при приеме, но на самом деле ничего в этом страшного нет. Да, осмотр не самое приятное занятие, но благодаря чему можно предотвратить многие возможные проблемы со здоровьем.

Чтобы показать, что в посещении данного специалиста нет ничего зазорного, ответим на вопрос, что спрашивает гинеколог при первом приеме и как, собственно, проходит сам осмотр.

Когда нужно идти к гинекологу?

Кроме профилактического осмотра, посетить врача нужно в следующих ситуациях:

Указанные явления свидетельствуют о дисфункции яичников, других заболеваний. Прием у специалиста позволяет установить точный диагноз.

В клинике «Новые технологии» работают высококлассные гинекологи, присутствует современное оборудование и созданы комфортабельные условия. Вы можете записаться на прием в любое время.

Основные вопросы от гинеколога

При отсутствии беспокойств на первом приеме у гинеколога можно просто поговорить со специалистом. Что спрашивает гинеколог при осмотре?

Что еще спрашивают гинекологи при осмотре? Врач может поинтересоваться касательно половой жизни, количестве половых партнеров. Специалист может задать вопрос касательно используемых средств контрацепции, наличии неприятных ощущений после полового акта – боли в области живота, появление выделений. Во время приема следует давать честные ответы, а также не стоит бояться задавать интересующие вопросы.

Что спрашивает гинеколог при беременности? В таких случаях вопросы обычно касаются наличия:

Осмотр у гинеколога

При первом посещении врача, осмотр проводится не всегда. Что делает гинеколог при осмотре:

Если вы все еще боитесь посещения врача, узнать, что будет спрашивать гинеколог при осмотре, вы можете в консультации нашей клиники.

Задайте свой вопрос и получите подробную консультацию нашего специалиста:

Источник

Обследование у гинеколога: все про гинекологический осмотр

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=433%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=794%2C550&ssl=1″ />

Гинекология включает комплекс анализов и диагностических методов, которые придется пройти каждой женщине не раз. Особенно важен осмотр гинеколога для той категории женщин, которые подозревают у себя гинекологическое заболевание, планируют материнство или готовятся стать мамой. Давайте рассмотрим какие именно обязательные анализы и исследования входят в обследование у гинеколога, как они проводятся и что способны показать.

Наружный гинекологический осмотр

Наружный осмотр — простое, но очень важное гинекологическое исследование, которое проводится как в качестве профилактики, так и для непосредственной диагностики патологии (при наличии характерных жалоб или симптомов). Во время этого осмотра, врач обращает особое внимание на все органы, расположенные в аногенитальной области — лобок, наружные и внутренние половые губы,анальное отверстие. После этого оценивается внутреннее состояние влагалища (осмотр шейки матки).

обследование у гинеколога

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=433%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=794%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-794×550.jpg?resize=790%2C547″ alt=»обследование у гинеколога» width=»790″ height=»547″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=794%2C550&ssl=1 794w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=433%2C300&ssl=1 433w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=768%2C532&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?w=1014&ssl=1 1014w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

При поверхностном осмотре половых органов, врач, в первую очередь, акцентирует внимание на таких моментах, как:

При более детальном осмотре, врач раздвигает внешние половые губы, и проводит визуальный анализ состояния половых анатомических структур, оценивая:

Во время такого обследования, врач может заметить патологические выделения, что уже будет свидетельствовать о каких-либо нарушениях, в организме женщины. В такой ситуации обязательно дополнительно назначается анализ бактериального посева или микроскопия мазка. Это позволит точно определить наличие заболевания, и узнать его возбудитель.

Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!

На прием гинеколога записываются и девушки. Внешнее гинекологическое обследование для девушек, не начавших половую жизнь и женщин, потерявших девственность будет различаться. Существует 3 варианта осмотра: ректо-вагинальное, влагалищное и ректальное. Что касается первых двух, то они способны дать в разы больше информации, чем последнее, но, как вы понимаете не подходят для подростков.

Для опытного гинеколога внешнее обследование половых органов может дать объемную информацию, касающуюся строения и развития половых органов, заболеваний, связанных с изменениями кожи и слизистой, выделениями и т.д.

Особенности обследования у гинеколога после родов

Если же пациентка проходит внешний генитальный осмотр половых органов, непосредственно после родов, то врач, в первую очередь, обращает внимание на строение и состояние ее промежности. После родов часто наблюдаются повреждение мышц тазового дна или значительное растяжение стенок влагалища.

При таких отклонениях в организме женщины, врач будет наблюдать стабильное разомкнутое состояние половой щели. Как результат, такая особенность может привести к выпадению матки из влагалища при ее напряжении. Нарушение целостности тазовых мышц, приводит и к периодическому непроизвольному опорожнению мочевого пузыря у женщины — недержанию мочи. В данном случае своевременное обследование у гинеколога может уберечь от больших проблем в будущем.

Внутренний осмотр

Последующее обследование — внутренний гинекологический осмотр, в обязательном порядке проходят все женщины. Он включает в себя детальное изучение состояния матки, шейки матки, слизистой влагалища. При осмотре доктор видит:

Ранее считалось, что определить патологию можно просто по выделениям. Так вычислялись онкология, цервицит, доброкачественные опухоли. Современные гинекологи предпочитают использовать точную диагностику — анализы, узи и другие методы.

Инструменты, используемые гинекологом для внутреннего осмотра

Обследование у гинеколога проходит с применением специальных зеркал, которые, отличаются и по конструкции и по назначению.

Все вышеперечисленные зеркала, используемые для внутреннего гинекологического осмотра, тщательно стерилизуются в специальных устройствах — стерилизаторах. Поэтому, посещая хорошую клинику, можно не бояться подцепить инфекцию. Сейчас существуют и одноразовые зеркала. Их чаще применяют для осмотра женщин с заведомо опасной инфекцией или для гинекологического осмотра пациенток с низким иммунитетом. Также любая женщина может купить одноразовый гинекологический набор в аптеке и принести его с собой.

При проведении процедуры осмотра шейки матки, врач выбирает наименьшее по размеру зеркало, и вводит его во внутрь влагалища под косым углом. Примерно на середине длины, зеркало останавливают, и поворачивают так, чтобы гинеколог хорошо мог видеть поверхность матки. Когда правильный ракурс достигается, влагалище гинекологический инструмент фиксируется в необходимом положении. Зеркала используют не только для осмотра матки, а и для проведения на ней операций.

При осмотре влагалища изнутри, с помощью зеркала, врач оценивает такие критерии, как:

С помощью зеркала, врач визуально сможет наблюдать множественные полипы. Такие образования удаляют.

Бимануальное исследование у гинеколога

Третий тип гинекологического обследования, который проводится у каждой женщины, подразумевает собой прощупывание образований на стенках влагалища, матке и околоматочной ткани. Также можно оценить и состояние самой матки.

Проводится бимануальный гинекологический осмотр следующим образом: врач проникает двумя пальцами, в вагинальное отверстие, а второй рукой, снаружи, постепенно продавливает паховую зону, прижимая внутренние стенки к пальцам, расположенным во влагалище. С помощью этого обследования, врач вполне может определить состояние сводов у женщины (утолщены они или, наоборот, – сужены).

Для детального исследования состояния матки, врач вводит одну руку во влагалище, а вторую – в задний проход, прижимая стенки обоих анатомических проходов друг к другу. Это позволяет доктору определить размеры и форму матки, а также наличие на ней каких-либо дефектов или опухолей.

Нормальные показатели матки при обследовании у гинеколога

При нормальном состоянии длина матки — до 7 см в случае, когда женщина не была беременной. Если были роды, то ее длина достигает 10 см. Любые отклонения в размерах, как в меньшую сторону, так и в большую, говорят о проблемах, например, опухоли, климактерическом периоде и т.д.. При подозрении на опухоль, врач-гинеколог обязательно назначает пациентке дополнительную диагностику, обычно это УЗИ матки. Если результаты УЗИ покажут нарушения анатомии, то диагноз будет неутешительным. Придется проходить дополнительное обследование, устанавливающее тип и размеры опухоли. Матка может увеличиваться и у абсолютно здоровой женщины. Это говорит о приближении овуляции или же о беременности.

По местоположению матки, врач также может судить о состоянии здоровья женщины. В норме, она должна находится напротив входа во влагалище и располагаться строго по центру. Если же при осмотре наблюдается ее смещение или наклоны под любым углом, то это может свидетельствовать либо о наличии опухоли, либо о протекании воспалительного процесса. Чтоб узнать более детально диагноз, женщине необходимо будет проходить еще ряд дополнительных исследований.

В нормальном состоянии, матка имеет достаточную эластичность, и вполне может незначительно смещаться в разные стороны. В случаях, когда женщина перенесла роды, подвижность матки значительно увеличивается, орган может выпадать. Это свидетельствует о сильных повреждениях внутренних мышц влагалища. Если же матка, наоборот, малоподвижна, это тоже плохо. У пациентки может, например, оказаться инфильтрация клетчатки или опухоль.

Другие женские органы, обследуемые бимануально

Помимо гинекологического осмотра матки, во время бимануального исследования гинеколог также изучает состояние маточных труб и яичников. конечно, заглянуть внутрь он не может, но зато может прощупать При нормальном их состоянии, никаких отклонений заметно не будет. Однако, если присутствует такое заболевание как: сактосальпинкс, то врач почувствует уплотнения.

Последний орган, опредуемый на бимануальном осмотре – связки матки. В нормальном состоянии они не прощупываются, а вот при наличии миомы становятся хорошо заметны. Исключение — беременность. Если на связках прощупываются надрывы или рубцы — предположительный диагноз параметрит или инфильтрация.

Ректо-вагинальное обследование у гинеколога

Этот вид диагностики считается дополнительным, и проводится лишь у пациенток в стадии постменопаузы или если подозреваются заболевания придатков матки. По своей эффективности такое исследование близко к бимануальному обследованию.

При ректо-вагинальном осмотре, врач изучает внутренние стенки влагалища, толстой кишки и состояние половой перегородки. Обследование проводится так: один палец вводится в вагинальное отверстие, а второй – в анальное. С помощью легкого натиска стенки двух анатомических проходов прижимаются друг к другу.

При ректо-вагинальном гинекологическом осмотре врач может определить степень слизистости каждой оболочки, наличие опухолей, деформаций. После того как пальцы извлекаются из обоих отверстий, гинеколог осматривает перчатки на наличие следов крови, гноя, выделений. С помощью ректо-вагинального обследования, при наличии опухоли внутри влагалища, можно определить ее принадлежность, именно к половой системе.

Бактериологическое исследование при осмотре гинекологом

Этот тип обследования у гинеколога в корне отличается от всех вышеупомянутых, так как доктор не изучает строение органов и их внешний вид, его интересует состав слизи и флоры слизистой, взятый методом мазка. Этот анализ дает обширнейшую информацию о наличии того или иного заболевания в половой сфере пациентки. Что особенно важно, доктор получает сведения о возбудителе, поэтому может быстро принять эффективные меры. Ещё одна функция бактериологического анализа — выявление чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Зная, чем можно уничтожить инфекцию, справиться с ней будет легко.

обследование у гинеколога в спб

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?fit=447%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?fit=820%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb-820×550.jpg?resize=790%2C530″ alt=»обследование у гинеколога в спб» width=»790″ height=»530″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=820%2C550&ssl=1 820w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=447%2C300&ssl=1 447w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=768%2C515&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?w=1020&ssl=1 1020w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Как гинеколог берет мазок для обследования

Для проведения любого из вышеперечисленных анализов, гинеколог берет мазок у обследуемой. Мазок может быть взят из влагалища, цервикального канала, уретры.

Забор мазков проводится в следующей последовательности:

Полученный материал изучается под микроскопом. В зависимости от симптомов и жалоб, выбирается метод исследования.

Что определяет гинеколог в мазке

При бактериоскопическом анализе, врач определяет:

Даже этих сведений достаточно для того, чтобы обследование у гинеколога считалось эффективным.

Главный женский анализ — мазок на флору: просто о сложном

Мазок на флору — биологическую чистоту или микрофлору — это один из главных методов исследования, практикуемых в гинекологии. Материал для такого исследования берётся со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Основная задача гинеколога, берущего анализ, — получить информацию о состоянии микрофлоры и наличии возбудителей мочеполовых заболеваний.

Гинекологический осмотр с кольпоскопией

Во время этой процедуры, врач-гинеколог осматривает внутренние органы женщины — шейку матки, влагалище и вульву. Осмотр осуществляется с помощью специального устройства – кольпоскопа. Гинекологический осмотр с кольпоскопом — доступная и информативная процедура. Процесс абсолютно безболезненный.

обследование у гинеколога с кольпоскопией

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=»обследование у гинеколога с кольпоскопией» width=»790″ height=»523″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=831%2C550&ssl=1 831w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=1027&ssl=1 1027w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Когда назначают кольпоскопию, противопоказания

Как правило, осмотр кольпоскопом рекомендуется проходить раз в полгода, но он не является обязательным для здоровых женщин. Обязательно кольпоскопия проводится если в результате анализа БАК-мазка или ПАП-теста обнаруживаются значимые отклонения.

Также кольпоскопия назначается, если присутствуют:

Противопоказаний для проведения этого исследования не существует, но доктор не будет делать обследование в критические дни и во время беременности, если нет серьезных показаний для этого.

Гинеколог назначит осмотр с кольпоскопом во время беременности, если процедуру невозможно перенести до момента появления малыша на свет, в связи с серьезной угрозой здоровью будущей мамы. Естественно, что обследование у гинеколога будет проводиться с особой аккуратностью, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Подготовка к кольпоскопическому осмотру

Перед проведением кольпоскопии, гинеколог даст следующие рекомендации:

Что касается даты назначения кольпоскопии, она определяется исключительно гинекологом.

Как проводится осмотр гинеколога с кольпоскопом

Кольпоскопия — это обычный гинекологический осмотр с улучшенной визуализацией. Он проводится полностью бесконтактным способом, с помощью современного аппарата, имеющего встроенный микроскоп и статичное освещение, с линзами. Обследование у гинеколога в современной клинике с применением кольпоскопа — норма в Европе!

Прибор устанавливается на специальный штатив, перед входом во влагалище женщины. Далее, врач-гинеколог, с помощью встроенного микроскопа, рассматривает ткани влагалища, под очень крупным увеличением, что позволяет отмечать даже самые мельчайшие изменения в них. Помогает гинекологу и освещение. Гинеколог, меняя угол наклона источника света, может рассмотреть рубцы или складки на оболочке влагалища со всех ракурсов.

Обычно колькоскопия проводится с детальным осмотром шейки матки и вульвы. Чтобы лучше рассмотреть поверхности, гинеколог предварительно удаляет выделения с помощью тампона. Затем, для исключения последующих выделений поверхность шейки матки смазывается 3% раствором уксусной кислоты. Если же подобную подготовку не провести, то и точных результатов, увы, получить не удастся. Бояться этого момента не нужно — максимум что чувствует женщина во время гинекологического осмотра — легкое жжение во влагалище.

Что покажет обследование у гинеколога с кольпоскопом

Как упоминалось ранее, кольпоскоп позволяет врачу рассмотреть даже мельчайшие изменения в строении и цвете эпителиальных клеток влагалища, а значит, он способен выявлять любые недуги на ранней стадии развития.

Самое опасное заболевание, выявляемое кольпоскопическим осмотром на обследовании у гинеколога – рак шейки матки. При обнаружении этого недуга, биопсия проводится сразу же в обязательном порядке.

Осложнения, последствия после гинекологического осмотра с кольпоскопией

Обычно кольпоскопия не дает никаких осложнений. Нормальное состояние женщины после процедуры кольпоскопии – легкие кровянистые выделения.

В редких случаях может наблюдаться один из вариантов кровотечения. В этом случае нужно срочно обратиться к гинекологу. Ещё один неприятный симптом начинающегося воспаления — сильные режущие боли внизу живота.

Обследование у гинеколога с биопсией

Важнейший анализ, который назначается девушкам и женщинам в гинекологии – биопсия. Биопсия не считается обязательным анализом при гинекологическом осмотре, и проводится по индивидуальному назначению врача. Его задача подтвердить или опровергнуть диагноз — рак. Если гинеколог рекомендует биопсию, не нужно впадать в панику — часто обследование показывает, что опухоль связана с воспалением или другими процессами.

Подготовка и проведение биопсии

Диагностика не требует дополнительной подготовки и подразумевает собой взятие биоматериалов из внутренних половых органов женщины. Гинекологический осмотр с биопсией безболезненный и длится не более 20 минут. Ткани исследуются под микроскопом в лаборатории. Результаты исследования гинеколог сможет озвучить только через 2 недели.

Всего существует порядка 13 разных видов биопсии, в гинекологии используют лишь 4 из них. Эти методики наиболее действенны и информативны при обследовании женской половой системы:

Перед биопсией нужно будет сдать кровь и мочу, чтобы исключить осложнения после процедуры.

Противопоказания и осложнения после гинекологического осмотра с биопсией

Биопсия, выполненная хорошим гинекологом в стерильных условиях, безопасна. Но и она имеет противопоказания. Биопсию нельзя делать, если диагностировано:

После биопсии, женщина может ощущать терпимые боли, в области влагалища или же снизу живота. Однако, характер болей должен быть строго тянущим. При режущих болевых ощущениях, сопровождающихся, как правило, кровотечениями, пациентке следует немедленно обратиться к гинекологу для повторного осмотра.

Несколько дней нужно будет воздерживаться от сильных физических нагрузок и интимных контактов. Если никаких отклонений в организме женщины после данной процедуры не наблюдается, это не значит, что можно нарушать предписания гинеколога и не прийти на повторное обследование у гинеколога.

Как видите, обследование у гинеколога даже в минимальном варианте дает обширнейшую информацию о женском здоровье!

Источник