Что способствует выработке окситоцина у женщин перед родами
Основные предвестники родов
Женщины, готовящиеся к рождению малыша в первый раз, всегда боятся внезапных родов. Но природа устроила все так, что роды никогда не начинаются внезапно, их всегда предвещают определенные симптомы. Эти предвестники родов неопытные мамы не замечают, и потому появляется впечатление внезапности.
Как изменяется организм женщины перед родами
С 36 недели эстроген начинает в большом количестве синтезироваться, а прогестерон наоборот снижается. Это симптомы старения плаценты, которые сопровождаются тем, что в матке начинают вырабатываться сократительные белки, а в гипофизе начинает вырабатываться окситоцин – стимулятор родов.
А в 38 недель в тех участках мозга беременной женщины, которые отвечают за родовую деятельность, наблюдается повышенная электрическая активность. Это называется «родовая доминанта».
Что касается малыша, то из-за усиленного роста в конце беременности, матка слишком плотно его охватывает: это происходит из-за снижения амниотической жидкости. Для плода это стресс, и его надпочечники в большом количестве вырабатывают гормон стресса – кортизол. Так как малыш и мама связаны, выброс кортизола стимулирует выработку простагландинов в материнском организме. Когда этот гормон и окситоцин накопятся в нужном количестве, начнутся роды.
Помимо этого происходит созревание шейки матки: ее структура изменяется, она становится мягкой, податливой, укороченной и сглаженной.
Симптомы близких родов
Но это все происходит в организме женщины без ее сознательного участия. Эти процессы выражаются вовне в целом ряде симптомов, которые женщина может отследить самостоятельно. Незадолго до родов «опускается живот» — дно матки опускается, так как малыш принимает более удобное положение перед родами ближе к влагалищу. У первородящих живот может опуститься за 2 недели перед родами, а у второродящих – за 2 часа перед родами. Помимо этого меняется форма живота, и женщина начинает ощущать даже некоторое облегчение: живот не давит на диафрагму, больше нет одышки и отрыжки после еды.
Но при этом опустившийся живот давит на мочевой пузырь и прямую кишку, поэтому женщина чаще посещает туалет. Помимо этого из-за активной выработки эстрогена и стремление организма освободиться от лишней жидкости перед родами, часто стул бывает жидким, даже может наступить диарея.
Помимо этих симптомов, можно наблюдать и следующие:
Чтобы беременность протекала без осложнений, вам следует постоянно наблюдаться у акушера-гинеколога в ЛКК «Сенситив» в Ейске.
Когда женщина готовится стать матерью, и предполагаемая дата родов вот-вот наступит, то в гипоталамусе вырабатывается гормон окситоцин, регулирующий роды и лактацию. Он действует на матку, заставляя ее сокращаться. Такой же эффект наблюдается и у молочной железы. Миоэпителиальные клетки, окружающие альвеолы, сокращаются и как бы “выдавливают” молоко из протоков.
Но это природный, естественный путь. Бывает так, что акушеры-гинекологи отмечают слабую родовую деятельность. Матка плохо и нерегулярно сокращается.
Окситоцин помогает здоровью женщины и ее ребенка
Слабость родовой деятельности может повлечь за собой длительную неподвижность плода в области малого таза роженицы. А это может негативно отразиться на здоровье женщины и ребенка. В этом случае применяется синтетический Окситоцин, который повторяет эффект одноименного гормона. То есть возбуждает роды и производство пролактина. Также, Окситоцин помогает задерживаться жидкости, сохраняя оптимальное ее количество; оказывает сосудосуживающее влияние, препятствуя кровотечению.
Окситоцин в ампулах (название синтетического препарата – это рецептурный препарат, выпускаемый в форме раствора для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения. Это прозрачная бесцветная жидкость без механических включений, активным веществом в котором служит синтетический гормон окситоцин (5 МЕ в 1 ампуле). Вспомогательными компонентами служат этанол (96%), уксусная кислота ледяная, хлоробутанол гемигидрат, вода для инъекций.
Показания к применению
Окситоцин применяется для сокращения матки при родах и после них строго по назначению и под наблюдением врача. В инструкции по применению указаны следующие случаи, когда препарат может быть назначен:
В терапию Окситоцином включены искусственные роды. Случаи их наступления:
Противопоказания
Согласно инструкции, Окситоцин противопоказан при следующих случаях:
Побочные действия
Как и любой лекарственный препарат, Окситоцин имеет нежелательные реакции. Если таковые возникли в ходе терапии, то средство отменяют и проводят ускоренный диурез. Могут наблюдаться данные побочные эффекты:
Также, применение Окситоцина может вызывать побочные эффекты у плода или новорожденного в виде:
Передозировка
Прием препарата строго по назначению врача
Очень важно использовать Окситоцин по назначению врача и строго по инструкции. Это поможет избежать негативных последствий как для женщины, так и для ребенка. К признакам передозировки препарата относятся:
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Окситоцина предполагает использование раствора для внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) введения. Запрещается одновременно вводить раствор внутримышечно и внутривенно. Дозировка рассчитывается лечащим врачом, который учитывает индивидуальную переносимость препарата женщиной и плодом.
Действие Окситоцина начинается через 1-5 минут после его введения и продолжается примерно 3 часа.
Окситоцин внутримышечно
Окситоцин внутривенно
Данный способ применяют для усиления родовой деятельности. Препарат вводят в стационаре под контролем медицинского персонала.
Стоит отметить, что стимуляцию родового процесса нельзя проводить, пока не появится головка ребенка.
Стимуляция проводится следующим образом:
При искусственных родах, которые проходят на поздних сроках беременности, скорость введения раствора составляет 32–36 капель. Преждевременные роды – это показание для увеличения скорости инфузии до 80 капель в минуту.
При этом обязательно в течение всего периода введения Окситоцина проводится контроль сердцебиения ребенка, тонуса матки во время сокращений и в покое, а также частоты, силы и продолжительности ее сокращений.
Окситоцин для прерывания беременности
При аборте женщине внутривенно вводят раствор 10 МЕ/мл окситоцина и 500 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20–40 капель за минуту.
Окситоцин при послеродовом маточном кровотечении:
Иногда Окситоцин показан после прерывания беременности или рождения ребенка. Он устраняет гипотонус матки, предотвращая кровотечения и эндометрит.
При операции кесарева сечения (после удаления последа) препарат вводят в стенку матки в дозе 3-5 МЕ.
Тщательный регулярный контроль во время родов снижает риск кровотечений после них.
Неправильное применение препарата опасно как для мамы, так и для малыша.
Аналоги
На фармацевтическом рынке существуют аналоги препарата Окситоцин. Все они направлены на стимулирование гладкой мускулатуры матки во время родов. Так, можно выделить следующие препараты-заменители:
Источники
Слабость родовой деятельности и источники окситоцина в родах
На учёбе по перинатальной психологии в Санкт-Петербурге, от акушерки 6 родильного дом им. Снегирева Лидии Шендеровой, я узнала очень интересную информацию про три источника окситоцина в родах. Дорогие беременные, почитайте внимательно и владейте информацией, быть может, она пригодится вам в родах, в диалоге с ведущим врачом.
Итак, в родах может случиться так называемая слабость родовой деятельности.
Выделяют два ее вида: первичная и вторичная.
Первичная слабость родовой деятельности
Первичная слабость искусственным окситоцином лечится плохо. Схватки и раскрытие сразу «так себе», может возникнуть от плацентарной недостаточности. Её вызывают курение, применение множественных лекарственных препаратов, инфекция, эндометрит.
Вторичная слабость родовой деятельности
Если схватки идут хорошо, то увеличение стрессовых факторов может повлечь за собой вторичную слабость. Вторичная слабость в отличии от первичной хорошо лечится искусственным окситоцином. В этой ситуации к месту будет вспомнить позицию Мишеля Одена (ТТТ). Сделать Темно, Тепло и Тихо. Этим как раз может заняться сопровождающий.
Источники окситоцина
Влияет на родовую деятельность не только обстановка. Вот здесь мы и подходим к знанию о трех источниках окситоцина:
Плацентарный окситоцин
Больше всего окситоцина вырабатывается в плаценте. Поэтому нам и важна её функциональность до самых родов. Созданием «благоприятной обстановки» мы влияем на выработку гипофизарного маминого окситоцина. На это влияет нервная система женщины. На окситоцин ребёнка мы вообще никак повлиять не можем.
Гипофизарный окситоцин ребенка
Детский гипофизарный окситоцин должен проходить через пуповину в плаценту, с помощью бегающего туда-сюда кровотока. Если для ребёнка темп родов плох, скорость его не устраивает, то малыш будет останавливать роды, «забирать» свой окситоцин.
И на этом фоне мы видим ослабевание схваток и приостановление раскрытия.
Применение окситоцина
Сначала объективно в этой ситуации непонятно, плацента недодала, или ребёнок? Как понять, что нам нужно? Добавить окситоцин или дать ребёнку побыть в своем темпе?
Примитивный способ: писать КТГ. Врач смотрит, как себя чувствует ребёнок. Воды светлые, БЧСС 110-160 уд./мин. — чувствует себя хорошо. Констатировали. Ставит окситоцин в очень маленькой дозе, он начинает капать, пишется КТГ. КТГ становится лучше. Ребёнок все отдал, что мог, но мама или плацента ему не помогают. Значит, окситоцин поможет.
Если становится хуже, воды позеленели, КТГ хуже – мы навязываем ребёнку темп, а он к нему не готов. Окситоцин снимается. И либо малыш сам «ползёт» к финишу, либо кесарево.
При принятии решения об окситоцине важно понимать: выдержит ли ребёнок навязанный темп или нет? В его это интересах или нет? Думаю, это целесообразно обсудить со своим лечащим врачом в родах.
Какие гормоны участвуют в родах? (2021-01-28 22:51:52)
Какие гормоны участвуют в родах?
В процессе рождения малыша участвуют около десятка гормонов. Одни из них усиливают роды, другие успокаивают и снимают боль. Чтобы все прошло благополучно, каждый «оркестрант» должен вступать со своей партией вовремя и играть точно «по нотам».
Чтобы объяснить механизм родовой деятельности, ученые выдвинули немало теорий. Самая интересная ‒ у нидерландского нейробиолога Дика Свааба. По его мнению, сигнал к началу родов дает снижение уровня глюкозы в крови у будущего малыша. Так как материнский организм больше не в силах обеспечивать растущего ребенка достаточным питанием, происходит серия гормональных изменений, что вызывает сокращения матки.
Но в последнее время все больше сторонников приобретает другая гипотеза. Основной причиной своевременных родов она называет генетическую программу, предусматривающую завершение беременности, как только будущий малыш будет готов к автономному существованию. В любом случае без помощников маме и малышу не обойтись. Ими становятся гормоны.
Первая помощь
Роды начинаются с «предвестников». В этот момент в организме женщины начинает снижаться уровень прогестерона. Этот гормон вырабатывается плацентой. Он является «хранителем» беременности, подавляя сократительную способность матки и поддерживая тонус шейки матки.
По мере снижения уровня прогестерона матка, которая до поры до времени была расслабленной, становится чувствительной и напряженной. Мама все острее чувствует движения малыша, временами в низу живота возникает напряжение, ощущаются легкие сокращения матки.
Одновременно у женщины возрастает уровень эстрогенов – так обобщенно называют женские половые гормоны эстрадиол, эстрон и эстриол. Они способствуют созреванию шейки матки. Под их воздействием она размягчается, укорачивается и начинает постепенно раскрываться.
Одновременно в тканях плаценты, стенок сосудов, яичников, кишечника, легких, в маточных трубах, в стенке желудка и даже в мышце сердца образуются простагландины, но больше всего их производится в тканях матки. Интересно, что эти биологически активные вещества, близкие к гормонам, впервые обнаружили в мужских половых железах («простагландины» ‒ производное от слова «простата»). Они тоже вызывают сокращения матки, размягчают шейку матки и запускают родовую деятельность.
В регуляции родовой деятельности также участвует серотонин. Он воздействует непосредственно на рецепторы, расположенные в миометрии (одном из слоев матки), активируя их, плюс через центральную нервную систему усиливает выработку окситоцина. Концентрация серотонина в крови, матке и плаценте возрастает по мере увеличения срока беременности и достигает максимума к моменту родов.
Развитие событий
Итак, простагландины «запускают» механизм схваток, а поддерживать их в норме помогает окситоцин. Мощный его выброс в кровь происходит в самом начале родов, затем – еще один, после чего шейка матки начинает раскрываться быстрее. Как только она раскроется полностью, третий всплеск этого гормона заставит женщину тужиться, «подталкивая» ребенка к «выходу». И, наконец, «под занавес» процесса окситоцин нужен, чтобы схватки не угасли и отделившаяся плацента вместе с плодными оболочками покинула организм молодой мамы.
Естественное обезболивание
Но это еще далеко не все гормоны и биологически активные вещества, которые помогают женщине справиться с нелегкой задачей и родить малыша. В резервах нашего организма есть целый арсенал средств, которые уменьшают боль и напряжение. Речь идет о так называемых гормонах удовольствия – эндорфинах. Справиться с трудностями родов помогают и гормоны надпочечников – кортизол и катехоламины, производство которых стимулируется адренокортикотропным гормоном.
Вместе с эндорфинами они «уравновешивают» гормоны стресса – адреналин и норадреналин. Последние вещества во время родов тоже не остаются за кадром. Перед началом потуг, когда женщина уже потратила немало сил на то, чтобы пережить схватки, и порядком утомилась, благодаря резкому выбросу адреналина у нее появляются «второе дыхание» и силы тужиться.
Считается, что сигнал к началу родов подает будущий малыш. В его крови нарастает уровень кортикостероидов, которые, в свою очередь, стимулируют производство эстрогенов и простагландинов.
Трудности преодолимы
Роды пройдут так, как предписано природой, только тогда, когда каждый из гормонов начнет работать в нужный момент и его концентрация будет достаточной. Даже самый небольшой сбой в этой системе может нарушить нормальный ход событий. Так, например, из-за нехватки эстрогенов может затянуться процесс подготовки к родам и созревания шейки матки. В таком случае врачи говорят о «переношенной» беременности, а роды начинаются после 41 недели.
При дефиците простагландинов начинаются трудности с созреванием шейки матки. Если к моменту родов по каким-либо причинам этого еще не произошло, применяются синтетические аналоги этих биологически активных веществ. В России зарегистрирован вагинальный гель, который разрешено использовать в подобных случаях.
Также при дефиците простагландинов удлиняется подготовительный этап родов. Обычно он длится до 6 часов. В этот период женщина ощущает легкие, почти незаметные нерегулярные схватки. Но если ее организм производит мало нужных гормонов, процесс затягивается, роженица сильно устает.
Дефицит окситоцина осложняет не только подготовительный период, но и сам процесс появления ребенка на свет. При таком обороте событий мышцы сокращаются слабо, шейка матки раскрывается медленно. Из-за этого ребенок очень долго продвигается по родовым путям. Врачи говорят о слабости родовой деятельности и могут ввести в организм женщины синтетический аналог окситоцина.
Бояться подобных манипуляций не следует: все делается только с письменного согласия будущей мамы, а цель одна – помочь малышу появиться на свет здоровым. Тем более таким образом проводится профилактика самого грозного осложнения, которое очень редко, но может возникнуть на последнем этапе родов, – гипотонического кровотечения.
Бывает и ситуация, когда окситоцин вырабатывается с избытком. Роды тогда проходят слишком бурно, малыш очень быстро продвигается к «выходу». В результате он, не имея времени подготовиться, может получить травмы, а его мама – разрывы мягких тканей.
Загляни в свою тарелку
В родах уровень гормонов корректируется с помощью капельниц или инъекций. Говорить же о профилактике такого рода неприятностей можно с известной долей условности, ведь часто проблема до часа Х никак не проявляется. Но если правильно питаться, шансы на то, что беременность и роды пройдут без осложнений, резко увеличиваются.
Подробнее
Медицинский лекторий
«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.
Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Как правильно пить кофе и в каких количествах? Учёные вывели идеальную формулу «бодрости»
Российские ученые выявили пользу черного перца при коронавирусе
Ученые рассказали о неконтролируемом признаке возникшей влюбленности
Сладость с изюминкой: что нужно знать о пользе горького шоколада
Диагностику заболеваний почек можно автоматизировать
Действовать срочно: врачи объяснили, что делать, если разбился градусник в квартире
О каких проблемах со здоровьем можно узнать по внешним признакам?
Какие продукты вызывают зависимость? Выражение «шоколадный пьяница» появилось неспроста
Врач назвала овощ, который поможет укрепить печень и снизить давление
Как гулять зимой, чтобы не заболеть?
Кофе будет работать эффективнее, если пить его правильно
Названы четыре самых полезных сухофрукта
Эксперты рассказали о способе справиться с хандрой после выходных
Что будет, если постоянно есть яблоки, рассказала диетолог
Гормоны счастья для лучшего самочувствия
На чувство счастья, удовлетворенности влияют биологически активные вещества – гормоны, в малых количествах присутствующие в организме. Они синтезируются в то время, когда человек занят чем-то полезным. Кажется, что в такой момент человек свернул бы горы. В статье читатель узнает, что нужно предпринять, чтобы легко повысить уровень гормонов, а также о витамине, без которого невозможна выработка этих веществ.
Эндорфин
Благодаря эндорфину человек не ощущает боль. Это активное вещество помогает человеку выжить в сверхъестественных условиях. В природе эндорфин повышается в организме живых существ, когда они находятся в условиях опасности. Так, например, раненное хищником животное под действием эндорфина не ощущает боль и может пробежать некоторое время. Так оно получает шанс на спасение. Также эндорфин действует как природный анальгетик во время родов. Он помогает женщине преодолеть боль.
Повысить синтез эндорфина можно такими способами.
Гормон дофамин
Иначе его называют гормоном мотивации и вознаграждения. Именно благодаря дофамину человек может эффективно и с удовольствием обучаться. Если же он достиг того, чего хотел, то в кровь будет выбрасываться дофамин. Причем в головном мозге закрепится связь между выполненным успешным действием и ощущением эйфории. Так ученые объясняют способность человека добиваться целей.
Увеличить поступление в кровь дофамина можно такими несложными способами.
Гормон окситоцин
Это вещество иначе называют «гормоном любви». Под его воздействием человек ощущает привязанность к другим людям. То есть, чем больше в крови окситоцина, тем сильнее мы любим друзей. Также человек перестает бояться, ощущать тревогу. Именно окситоцин заставляет нас флиртовать с посторонними представителями противоположного пола.
По причине того же окситоцина у нас появляются «мурашки по коже» от прикосновений любимого человека и прочих приятных ощущений. Это поистине волшебный эликсир женского здоровья и прекрасного самочувствия.
Вот нехитрые способы увеличения уровня окситоцина в крови.
Серотонин – гормон-антидепрессант
Человек с нормальным уровнем серотонина уверенный в себе, активный, полон жизненных сил. Исследования показывают, что вещество имеет связь со статусом в обществе. То есть, чем выше уровень серотонина в крови, тем человек больше склонен к самореализации. А когда количество вещества намного ниже нормы, то человек переживает депрессию, постоянно зацикливается на своих внутренних переживаниях, подвержен апатии.
Чтобы увеличить выработку серотонина, стоит придерживаться таких простых повседневных правил.
Витамин D
Нехватка этого витамина – причина низкой выработки организмом «гормонов счастья». Витамин D – это также и источник серотонина. У людей, не страдающих дефицитом этого вещества, практически не бывает депрессий.
Существует только два эффективных способа повысить содержание витамина D в крови:
Если выбран второй путь насыщения витаминов D организма, рекомендуется сначала посетить врача, сдать анализы, определяющие количество этого вещества. Переизбыток витамина D не менее вреден, чем дефицит.
А вы сталкивались с ситуациями, виной которых становился дефицит гормонов счастья?
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет