Что сильнее хлоргексидин или перекись

Хлоргексидин раствор : инструкция по применению

Инструкция

Бесцветный прозрачный или слегка опалесцирующий раствор.

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфектанты. Бигуаниды и амидины. Код ATX D08AC02.

При местном и наружном применении практически не всасывается.

Показания к применению

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях:

Способ применения и дозы

Местно или наружно, неразведенный раствор в виде орошений, полосканий и аппликаций.

5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, лекарственное средство эффективно, если оно применяется не позднее 2 ч после полового акта. Лекарственное средство ввести в мочеиспускательный канал мужчин (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обрабатывать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл раствора хлоргексидина 1-2 раза в день, курс 10 дней, процедуры назначают через день.

Для антисептической обработки ран наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек 5-10 мл раствора с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Гинекология/Урология: Проводятся влагалищные ванночки (продолжительность 5-7 минут) или обработка слизистой влагалища тампоном, смоченным раствором Хлоргексидин 0,5 мг/мл в условиях гинекологического кабинета.

При уретритах проводятся инстилляции в уретру при помощи уретрального катетера: 2-3 мл раствора на 2-3 минуты. Процедура выполняется медицинским работником.

С целью профилактики инфекций передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз) раствор вводится медицинским работником: женщинам выполняется влагалищная ванночка, мужчине раствор вводится в уретру при помощи катетера. Раствором также обрабатывается кожа и слизистые наружных половых органов, кожа лобка и внутренней поверхности бедер.

Применение у детей

Применение у детей требует осторожности.

Не использовать у недоношенных детей для обработки кожи перед инвазивными процедурами, а также кожных складок, в связи с повышенным риском химических ожогов у данной категории пациентов. Применение у новорожденных детей также требует повышенной осторожности.

Применение у людей пожилого возраста

Данные касающиеся особенностей применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, фотосенсибилизация.

При появлении вышеуказанных побочных реакций, а также при появлении других побочных реакций, не упомянутых в инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дерматит, аллергические кожные проявления. Недоношенные дети.

Передозировка

Возможно усиление побочных эффектов.

При случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки, при обработке открытых ран, следует избегать попадания лекарственного средства на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин лекарственными средствами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

При нагревании лекарственного средства выше 100 °C, оно частично разлагается.

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

При обработке кожных складок особенно у детей необходимо использовать минимальный объем раствора хлоргексидина. Избегать накопления раствора в складках кожи или под больным. Любой избыток необходимо удалить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хлоргексидин применяется в нейтральной среде; при pH 5,0-8,0 разница в активности невелика; при pH более 8,0 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактериальные свойства.

Фармацевтически несовместимо с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (кармеллоза, коллоиды, камеди).

Совместимо с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).

Этанол усиливает эффективность лекарственного средства.

Беременность и период лактации

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

1 год. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Упаковка

По 50 мл, 100 мл, 250 мл, 500 мл, 1000 мл в контейнерах из ПВХ или в контейнерах Magiflex без содержания ПВХ.

Произведено ОАО «Несвижский завод медицинских препаратов»;

Источник

Средства для обработки ран: как выбрать?

Раны являются одними из наиболее распространенных видов повреждения, особенно в детском возрасте. Раной называют любое механическое повреждение организма, которое сопровождается нарушением целостности кожи или слизистых оболочек. Очень важно помнить, что при получении раны возможно повреждение и глубжележащих органов и тканей. Поэтому любое повреждение требует от себя пристального внимания.

Основные проявления ран

Боль

В данном случае боль возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые находились в месте нанесения повреждения. С течением времени, может усиливаться отек, что также приводит к усилению боли. Выраженность и степень проявления болевого синдрома зависит от таких факторов, как:

По сути, боль является приспособительной защитной реакцией организма.

Кровотечение

Если небольшая ссадина сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с гематологом.

Зияние

Данное явление связано с сокращением эластических волокон кожи. Вследствие чего происходит расхождение кожных краев повреждения. Многие хирурги знают, что такое лангеровские линии. Они указывают ход и направление волокнистых структур кожи. С этой целью разрезы выполняют вдоль этих линий, что приводит к быстрому заживлению разрезов и уменьшению зияния. Соответственно, при возникновении дефекта перпендикулярно указанным линиям, развивается широкое расхождение краев дефекта.

Виды ран

Они могут быть:

В зависимости от характера и условий повреждения выделяют раны:

У детей преобладают резаные, колотые, укушенные, смешанные, а также поверхностные (ссадины, царапины и прочее). Особое внимание уделяется укушенным, которые появляются в результате укуса животного или человека (например, другим ребенком), так как они наиболее инфицированные. Это связано с большим количеством вредных бактерий в ротовой полости. Они чаще всего осложняются инфекцией.

По степени инфицированности бывают:

Заживление раны и факторы, влияющие на этот процесс

Процесс заживления ран может нарушать множество факторов.

Заживление представляет собой процесс восстановления поврежденных тканей с восстановлением их целостности. В процессе заживления происходят определенные процессы. Более подробно на них мы останавливаться не будем, а лишь укажем те факторы, которые могут нарушать процесс заживления:

Осложнения заживления

Средства для обработки ран у детей

Ниже перечислим наиболее популярные и доступные средства для обработки поверхностных ран у детей:

Антисептик позволяет профилактировать нагноение.

Для ускорения заживления могут использоваться такие мази и крема, как:

Первая помощь ребенку при поверхностных ранах

При возникновении подобной ситуации родители задаются вопросами: «Чем обработать рану? Как правильно обработать рану? Какое лучшее средство для обработки раны?».

Перед оказанием помощи ребенку, родителям нужно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Далее в такой последовательности необходимо выполнить ряд указаний и действий:

В случае возникновения более глубоких дефектов, обильного кровотечения, укушенной и загрязненной землей или старым металлом ран необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу.

Раны являются довольно распространенным явлением, особенно у детей раннего возраста. Задачей родителей является своевременное оказание помощи ребенку с целью профилактики инфицирования. В аптечке необходимо иметь минимальный набор для оказания первой помощи. Не занимайтесь самолечением и, при возникновении угрожающих повреждений, обращайтесь к врачу.

Источник

Щиплет – значит работает. Или все же нет?

Поранились? Срочно бегите за зеленкой! Нет-нет, зеленка пачкается. Только йод, только хардкор! Или не только?

На самом деле, существует довольно много препаратов-антисептиков, «заточенных» под разные ситуации: от ухода за обширными ранами до обработки мелких порезов и царапин. В этой статье поговорим о том, с какой целью их стоит использовать, а с какой – нет.

Средства для очистки раны: перекись водорода, фурацилин и марганцовка

Эти антисептики применяют для промывания раны сразу после того, как вы порезались и поцарапались. Промывать этими растворами можно раны и на коже, и на слизистых оболочках. Однако здесь есть определенные тонкости.

Перекись водорода можно использовать для промывки ран только в виде 3% раствора. Если концентрация перекиси больше, то можно запросто получить ожог. Перекись водорода отлично борется с бактериями, а пена, которая «поднимается» в ране, вымывает твердые частички грязи. Кстати: чтобы эффект был лучше, перекись на ранку лучше лить струей, а не наносить ваткой или марлей. Хранить открытую перекись нужно в холодильнике, она будет работать еще месяц.

Раствор фурацилина в воде – отличное средство для обработки ран, в которые попала грязь. Если промыть ранку тонкой струей раствора, то можно не только «вымыть» из нее грязь, но и избежать нагноения. Правда, раствор фурацилина еще придется приготовить: растворить 10 таблеток в 1 литре горячей воды, и остудить. Если хранить раствор в банке из темного стекла вдали от солнечного света, раствором можно пользоваться 2 недели.

«Марганцовка» должна быть слабо-розового цвета. Чем ярче раствор, тем он концентрированнее. Если переборщить с розовым цветом, можно сжечь кожу и тем самым увеличить раневую поверхность. Слабый раствор подойдет для промывания свежих и нагноившихся ран на коже и слизистой. Правда, долго хранить его нельзя: для промывания ранок подойдет только свежая марганцовка.

Антисептики для первичной обработки очищенной ранки – хлоргексидин, спирт и мирамистин

Хлоргексидин – «волшебное» средство против бактерий, вирусов, простейших и грибов. Несколько миллилитров хлоргексидина, пролитого на очищенную перекисью водорода ранку, наверняка помогут избежать нагноения.

Мирамистин подойдет тем, кому нагноения избежать все-таки не удалось. Если развести 3-4 чайные ложки мирамистина в стакане воды, этим средством можно смело промывать нагноившиеся ранки.

Спиртом (40-70% раствором) стоит обработать края промытой перекисью и залитой хлоргексидином ранки. Саму ранку и слизистые спиртом «заливать» нельзя – это приведет к ожогу.

«Красящие» антисептики: йод, зеленка и фукорцин

Красящие антисептики действительно разноцветные, но объединяют их не только по этому принципу. И йод, и зеленка, и фукорцин предназначены строго для обработки краев ранки.

Царапину и порез заливать красящими антисептиками нельзя – вместо того, чтобы ускорить заживление, они «добавят» к ранке сильный ожог. Эти препараты нужны только для того, чтобы обеззаразить и подсушить края раны.

Пользоваться йодом, зеленкой и фукорцином стоит ровно до того момента, пока ранка не стала подживать. Дальше организм справится сам. Если эти красители нечаянно попадут на свежий рубец, это, напротив, замедлит восстановление кожи.

Важно: спиртовой раствор йода, который продают во всех аптеках, не так уж безобиден, как принято считать. Людям, страдающим болезнями щитовидной железы, дерматитами и заболеваниями почек, пользоваться йодом не рекомендуется.

Отсюда вывод: в домашней аптечке стоит иметь средство всех трех типов: что-нибудь для промывания ранки, ее первичной обработки, а также для дезинфекции краев. Не забывайте: у каждого антисептика есть свои особенности, поэтому использовать средство не по назначению (например, заливать зеленкой свежую ранку) уж точно не стоит.

Источник

Хлоргексидин или перекись водорода, что лучше

В чем разница между Хлоргексидином и Перекисью водорода

Хлоргексидин или Перекись водорода назначают при обработке ран, пирсинга и другого лечения поврежденного эпидермиса. Однако сфера и особенности применения средств отличаются. Оба средства борются с патогенными микроорганизмами, но врачи назначают что-то одно.

Характеристика Хлоргексидина

Активное вещество – хлоргексидин. Это антисептик и противомикробное средство. Убивает все виды бактерии, возбудители туберкулеза, гепатита, гриппа, гepпeса, желудочных и кишечных инфекций, грибок кандида и дерматофиты.

Показания к применению:

Хлоргексидин несовместим с анионными ПАВ (мыло, стиральный порошок), йодом. Недопустимо наносить средство на открытые раны, слизистую оболочку.

Рекомендуется с осторожностью использовать препарат в педиатрии. Нельзя допускать контакта лекарства с огнем и горячими предметами, Хлоргексидин легко воспламеняется.

Среди побочных эффектов значится аллергия, которая проявляется зудом, высыпаниями, воспалением, сухостью кожи.

Средство используется наружно. В чистом виде или при помощи ватного диска, тампона, салфетки средство наносят на обpaбатываемую поверхность, прикладывают компрессы. При обработке инструментов предметы опускают в раствор.

Характеристика Перекиси водорода

Активное вещество – водорода пероксид. Средство борется с бактериями и обеззараживает обpaбатываемую поверхность.

Показания к применению:

Форма выпуска – водный раствор (5–10 %).

Противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов состава. Рекомендуется с осторожностью использовать препарат при болезнях печени и почек, дерматите, гипертиреозе. Водорода пероксид нельзя сочетать с щелочами, солями, фосфатами.

Возможные побочные реакции: жжение на месте воздействия, аллергия.

Это одно и то же?

Лекарства не являются аналогами друг друга, это не одно и то же средство.

Сравнение препаратов

Прием лекарств безопасен (при наружном применении), не вызывает отравления. При попадании медикаментов внутрь нужно промыть желудок и принять сорбент. При необходимости показана противосимптомная терапия.

Что общего у растворов:

В чем разница

Водорода пероксид, в отличие от Хлоргексидина не стерилизует поверхность. Он вступает в контакт с обpaбатываемой поверхностью, в ходе химической реакции высвобождается кислород, за счет чего из раны вымываются микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Перекись временно уменьшает количество микробов, разрушает бактериальный слой. Второе лекарство убивает все патогенные микроорганизмы.

Другие отличия препаратов:

Отличаются показания, противопоказания и состав препаратов. Однако можно найти оба раствора на водной основе.

Что дешевле

Перекись дешевле. Средняя цена Хлоргексидина – 44 рубля. Средняя цена Перекиси – 7 рублей.

Что лучше: Хлоргексидин или Перекись водорода

При выборе нужно исходить из цели лечения:

Выбор средства зависит от характера поражения. Для точного определения лечения рекомендуется обратиться к врачу.

Можно ли Хлоргексидин заменить Перекисью водорода

Для разовой обработки свежей небольшой раны подойдут оба препарата. При глубоких гноящихся ранах и длительной терапии нужно выбрать что-то одно. Сочетать применение обоих средств не рекомендуется.

Отзывы врачей и пациентов

Мария Ивановна, стоматолог: «Рекомендую раствор Хлоргексидина для очистки зубных протезов. Очень дешевое, эффективное и доступное средство».

Андрей Викторович, педиатр: «Дети часто травмируются. Советую родителям всегда иметь рядом оба раствора. И то и другое средство подходит для обработки свежих небольших ран. Если нужно остановить кровь, то лучше воспользоваться Перекисью».

Ольга, пациент: «Дома всегда имеются оба препарата. Отличное дешевое средство для обработки порезов, ссадин».

Инна: «Пользуюсь Перекисью как антисептиком. Прикладываю компрессы. Недавно удалили зуб, врач выписал Хлоргексидин. Назначили полоскание три раза в день на протяжении пяти дней. Никаких осложнений. То же средство выписывали ребенку при стоматите».

Светлана, пациент: «Мне врач так кратко объяснил разницу: если рана воспалена и инфицирована, то лучше использовать Перекись, а если рана на стадии заживления, то лучше Хлоргексидин. А вот если рана во рту, то в любом случае лучше воспользоваться Хлоргексидином. Дома держу оба средства и руководствуюсь этим советом».

Сравниваем Перекись водорода и Хлоргексидин | Определяем лучший

Антисептики – это лекарственные средства, активные против различных бактерий, грибов, простейших. Они используются для обработки кожи, ран и ссадин, операционного поля. В отличие от антибиотиков, эффективны только при наружном применении и не действуют в биологических средах (в том числе в крови).

В этой статье мы сравним два известных антисептика – перекись водорода и хлоргексидин. Анализ медицинской литературы показал: эти препараты работают по-разному. Хлоргексидин используется преимущественно для обработки кожных покровов и раневых поверхностей. Перекись водорода нужна там, где идет кровь. Чем еще отличаются препараты, читайте в статье.

Общая характеристика антисептиков

Перекись водорода – это прозрачный бесцветный раствор без специфического запаха. Обычно она налита во флаконы из стекла или пластика. Стоимость – от 15 рублей.

Хлоргексидин – бесцветный или слегка желтоватый опалесцирующий раствор. Он прозрачный, обычно не имеет запаха. Налит во флаконы из пластика или стекла. Стоимость – от 20 рублей.

Когда мы говорим об этих антисептиках, мы имеем в виду действующие вещества. Торговое название препаратов обычно не отличается.

Как они работают

Хлоргексидин и перекись водорода относятся к группе антисептиков. Они по-разному взаимодействуют с поверхностью тела и патогенными микроорганизмами. Рассмотрим каждое средство подробнее.

Перекись водорода

Перекись – это антисептик из группы оксидантов. Попадая на поврежденную кожу и слизистые оболочки, он высвобождает активный кислород. При этом происходит механическое очищение пораженной зоны – уходит гной и кровь. Антисептик также инактивирует органические соединения и способствует высвобождению белка.

Перекись водорода – хороший гемостатик. Она останавливает кровь, поэтому используется там, где есть кровотечение – при ссадинах, открытых ранах, во время операции.

Важно помнить: перекись водорода не имеет стерилизующего эффекта. Она лишь временно обеззараживает ткани и уменьшает количество микроорганизмов. Антисептик не прекращает их дальнейшее размножение и не препятствует развитию воспалительного процесса.

Хлоргексидин

Хлоргексидин очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения. В растворе он образует положительно заряженные ионы. Бактериальная клетка заряжена отрицательно, поэтому хлоргексидин к ней притягивается. Антисептик нельзя использовать вместе с отрицательно заряженным мылом – так его эффект снижается.

Хлоргексидин влияет на мембрану микроорганизмов – делает ее проницаемой для внутриклеточных веществ. Бактерии и вирусы теряют свои компоненты и погибают. Препарат обладает неспецифическим действием – он активен в отношении вегетативных форм многих бактерий, дрожжеподобных грибов и липофильных вирусов. На споры влияет только при высокой температуре.

Отличительная черта хлоргексидина – его продолжительное действие. Антисептик надежно убивает микроорганизмы, его эффект сохраняется до 4 часов. Это позволяет использовать хлоргексидин там, он может долго работать – например, при обработке рук хирурга перед операцией.

Сравним эффективность препаратов

Посмотрим, что пишут об антисептиках в медицинской литературе.

Перекись водорода

В русскоязычном интернете перекись водорода заявлено как чудодейственное средство от всех болезней. Препарат предлагается для лечения патологии дыхательной системы, мочевыводящих путей и даже рака. Но проведенные исследования не подтверждают этого. Большинство ученых по-прежнему считают перекись хорошим средством при неглубоких ранах, порезах, ссадинах – и только.

В доступных источниках перекись водорода заявлена как антисептик, применяющийся при заболеваниях полости рта. Разрешается применение препарата при повреждении кожных покровов.

Хлоргексидин

Кокрейновский обзор от 2017 года показывает, что использование хлоргексидина для обработки полости рта помогает справиться с бактериями – в частности, убрать микробные пленки (зубной налет). Авторы пишут, что антисептик помогает справиться с гингивитом – воспалением десен.

В другом обзоре хлоргексидин заявлен как хорошее средство для профилактики пневмонии на фоне искусственной вентиляции легких. Показано, что своевременная гигиена полости рта снижает риск развития осложнений.

Интересный обзор посвящен применению хлоргексидина для профилактики инфекции у новорожденных. Авторы изучили несколько исследований, посвященных частоте заболеваемости и cмepтности в больницах и домашних условиях. Выяснилось, что обработка кожи и пуповинного остатка хлоргексидином снижает риск развития инфекционных осложнений. А вот в качестве средства для обработки влагалища родильниц препарат себя не оправдал. Исследования показали, что такая тактика не снижает cмepтность среди новорожденных, но зато повышает риск переохлаждения женщины.

Не обошли вниманием хлоргексидин и в русскоязычных источниках. В журнале «Акушерство и гинекология» в 2010 году была опубликована статья, посвященная применению хлоргексидина в гинекологической практике. Результаты рандомизированного исследования показывают: в 97% случаев препарат справился со своей задачей. Показано, что хлоргексидинв суппозиториях – хорошая альтернатива антибиотикам в лечении бактериального вaгиноза.

Всемирная организация здравоохранения внесла хлоргексидин в список важнейших препаратов, необходимых для обработки тканей и ухода за новорожденными.

Схема применения

Показания для назначения препаратов отличаются. Перекись водорода используется в таких ситуациях:

заболевания полости рта – стоматит, гингивит, ангина;

воспалительные процессы в гинекологии;

небольшие поверхностные повреждения кожи;

мелкие капиллярные кровотечения из ран;

Перекись водорода применяется для обработки ран наружно, а также в качестве средства для промывания слизистых оболочек и полоскания.

Хлоргексидин назначается при иных показаниях:

местное лечение гинекологических заболеваний: трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки;

профилактика инфекций, передающихся пoлoвым путем (гoнopeя, сифилис, трихомониаз, xлaмидиоз);

воспалительные процессы полости рта: стоматит, гингивит, альвеолит, ангина;

послеоперационная обработка ран в оториноларингологии и стоматологии;

обработка ожоговых ран;

Хлоргексидин также используется для обработки рук хирурга и операционного поля перед манипуляциями. Антисептик применяется для дезинфекции инструментов и приборов, которые нельзя обpaбатывать термически.

Меры предосторожности

Антисептики хорошо переносятся и практически не вызывают побочных эффектов. В месте нанесения может быть легкий дискомфорт (жжение). Иногда возникает аллергическая реакция на препарат.

Антисептики разрешены к применению во время беременности и лактации, в детском возрасте.

Хлоргексидин нельзя длительно использовать для полоскания полости рта. Исследования показывают, что препарат приводит к отложению зубного камня.

Хлоргексидин сохраняет активность в присутствии крови и гноя, но несовместим с мылом.

Перекись водорода нестабильна в щелочной среде, на свету, в теплом помещении.

Перекись водорода и хлоргексидин – это антисептики. Они очищают кожу и слизистые оболочки от микроорганизмов. Эффективны только наружно, в биологических средах не действуют.

Антисептики работают по-разному. Перекись водорода уменьшает число микроорганизмов, но не избавляет от них полностью. Ее эффект временный. Хлоргексидин действует до 4 часов и надежно уничтожает микроорганизмы.

Сфера применения антисептиков отличается. Перекись водорода используется для обработки кровоточащих ран и кожных покровов. Хлоргексидин применяется для дезинфекции ран, обработки рук хирурга, в лечении урогинекологических заболеваний.

Оба препарата доказали свою эффективность в клинических исследованиях.

Оба средства хорошо переносятся и практически не вызывают побочных реакций.

Хлоргексидин и перекись водорода должны быть в домашней аптечке каждого человека. Они стоят недорого, не занимают много места, не требуют особых условий хранения и подходят для обработки незначительных ран. При серьезных травмах не занимайтесь самолечением – обращайтесь к врачу.

Хлоргексидин или перекись водорода, что лучше

Перекись и хлоргексидин: что выбрать?

Порез или ссадина – явление частое. Очень важно помнить, что любое повреждение кожи становится входными воротами для инфекций, некоторые из которых и врагу не пожелаешь. Безобидная царапина может привести к серьезному заражению! Поэтому в каждой аптечке должно быть специальное дезинфицирующее средство. Вот только какое?

Хлоргексидин и перекись водорода

Хотя эти препараты совершенно различны по составу и механизму действия, многие до сих пор считают их аналогами. Такие убеждения приводят к неправильному использованию, что может нанести еще больший вред здоровью.

Хлоргексидин и перекись водорода – это эффективные антисептики, но применяются для различных целей. Общим у них является то, что оба выпускаются в форме раствора и часто используются для внешнего нанесения на пораженный участок кожи.

Хлоргексидин

Хлоргексидин – это универсальный антисептик, который реагирует с оболочками-мембранами бактерий. В результате проницаемость этих оболочек нарушается, что приводит к гибели клетки. Если концентрация раствора мала, препарат все равно будет оказывать эффект – но уже не вызывать гибель бактерий, а препятствовать их распространению.

Всемирная организация здравоохранения назвала
раствор хлоргексидина одним из важнейших антисептиков!

Действие хлогексидина очень неспецифично, что позволяет использовать его для борьбы с большинством известных бактерий. Но у него есть еще одна особенность: пролонгированность, или длительность действия. После нанесения препарата антисептический эффект продержится до 4 часов! Это дает возможность использовать препарат для обработки медицинских инструментов и рабочих поверхностей.

Перекись водорода

Хотя действие перекиси разрушительно, оно скоротечно, но оставляет после испарения лишь воду и немного молекул кислорода. Поэтому средство, в отличие от других антисептиков, лучше использовать для промывания уже загноившихся или грязных ран – она отлично размягчает и удаляет гной и другие вредные вещества. А затем можно применять антисептики с длительным действием.

Хлоргексидин или перекись водорода, что лучше

Хлоргексидин и перекись водорода относятся к группе антисептиков. Но у каждого препарата имеются свои особенности. Они не оказывают одно и то же воздействие на организм, отличаются по фармакологическим свойствам:

Хлоргексидин

Хлоргексидин относится к группе антисептиков для наружного использования. Успешно применяется в качестве дезинфицирующего и бактерицидного средства, активен против инфекций, вызванных грамположительными и отрицательными патогенами. Сохраняет свойства при наличии крови и экссудата, оказывает длительное влияние на кожные покровы после обработки. Обладает способностью приостанавливать рост и деление клеток возбудителя.

Перекись водорода

Перекись водорода – препарат, относящийся к оксидантам. Пероксид обладает окислительными и восстановительными свойствами, принадлежит к реактивной форме кислорода. Некоторые ферменты в организме человека способствуют проявлению бактерицидных свойств раствора. Обладая отличными очищаемыми способностями, средство может замедлять процесс заживления из-за разрушающего воздействия на клетки, поэтому при обработке раны требуется только одно нанесение для обеззараживания.

У Хлоргексидина и пероксида имеется сходство в том, что оба препарата используются для обеззараживания ран, царапин и ссадин на коже, ожогов, открытых слизистых оболочек. Оба средства назначают при следующих состояниях и заболеваниях:

Разница состоит в том, что Перекись водорода используется для остановки открытых кровотечений различной этиологии.

Хлоргексидин применяется в качестве дезинфектора рабочих поверхностей медицинских приборов и оборудования. Раствором обpaбатывают руки хирурги и медсестры перед манипуляциями и операцией. Также он используется в гинекологической и венерологической практике:

В Хлоргексидин входит основной действующий элемент – chlorhexidine, а Перекись водорода кроме пероксида содержит натриевую соль бензойной кислоты в качестве консерванта. Также обязательным компонентом для обоих средств является очищенная вода.

Лечебные свойства

В лечебных особенностях имеются существенные различия. Перекись водорода при контакте с поврежденным эпидермисом высвобождает свободные радикальные кислородные связи, происходит распад органических веществ (экссудата, крови, протеиновых элементов) и очищение от них. Препарат обеспечивает временный эффект, не является сильным стерилизатором. При его применении краткосрочно уменьшается количество болезнетворных бактерий.

Хлоргексидин, напротив, проявляет активность к вегетативным формам патогенов. В зависимости от концентрации, он обеспечивает бактериостатическое или бактерицидное воздействие, то есть, способен не только приостанавливать размножение клеток возбудителя, но и полностью уничтожать их.

Действующее вещество денатурирует белковые элементы и окисляет ферменты. Соединяется с фосфатными группами на поверхности клетки, смещая осмотический баланс, что приводит к разрушению и гибели возбудителя. Проявляет активность против следующих штаммов:

Хлоргексидин, как и пероксид не абсорбируются в плазму, поэтому не оказывают системного влияния при наружном использовании.

Формы выпуска

В этой категории имеются существенные различия. Перекись водорода поступает в продажу только в виде бесцветного раствора (3, 5, 10, 30%). Он расфасован в коричневые флаконы из прозрачного стекла по 40 или 100 мл, с пластиковой крышкой и капроновой пробкой.

Второй вариант – пропиленовые бутылки с дозатором. Флакон помещен в картонную коробку с гoлyбыми полосами.

Еще одна форма – раствор в карандаше, удобный для точечного нанесения. Фломастер (10 мл) снабжен дозирующим колпачком.

Фл. стекл. 40мл – 8-10 руб.

Фл. стекл. 100 мл – 18-20 руб.

Пластик 100 мл – 40-50 руб.

Маркер 10 мл – 60-80 руб.

Хлоргексидин имеет несколько форм выпуска. Первая – раствор прозрачный, 0,05% в полиэтиленовых флаконах с насадкой или стеклянных бутылках с капроновой втулкой и крышкой. В картонную коробку входит 1 банка 100 мл.

Второй вариант – гель, расфасованный в шприцы по 5мл с защитной крышкой. В комплекте идут три специальные насадки. Упаковка – белая с оранжевой отделкой.

Третий вид – спрей,45 мл, в металлическом светлом баллоне с удобным распылителем и крышкой. Коробка картонная, гoлyбая или розовая, со стилизованным изображением мужчины и женщины соответственно.

Свечи – 16 и 8 (детские) мг в полимерном блистере по 5 штук. В коробку с сиреневым орнаментом входит 2 пластины и инструкция.

Фл. стекл. 100 мл – 10-15 руб.

Фл. пласт. 100 мл – 20-25 руб.

Гель 5 мл – 35-40 руб.

Спрей 45 мл – 30-35 руб.

Свечи 8 мг №10 – 150-200 руб.

16 мг № 10 – 200-250 руб.

Способы применения

Пероксид наносят на поврежденный участок для дезинфекции. При полоскании раствор разводят с водой в пропорции 1 к 1. Для использования компрессов ватных тампон смачивают жидкостью, прикладывают к пострадавшей области. Продолжительность зависит от достигнутого эффекта.

Так как Хлоргексидин имеет различные формы выпуска, лучше применять его в соответствии с каждым видом и согласно имеющимся заболеваниям и повреждениям. Для профилактики инфекций, передающихся через гeнитaльные органы мужчинам в канал мочеиспускания в объеме 2-3 мл при помощи наконечника вводят раствор или гель. Женщинам – такое же количество в вaгинальную полость. Близлежащий кожный покров обpaбатывают тоже. Не рекомендуется посещать санузел в течение двух часов.

При инфекциях венерологического типа, цистите, кандидозе используются свечи, которые вводят в положении лежа. Дозировка составляет две суппозитории утром и вечером. Длительность лечения – 7 дней.

Для лечения ангины 15 мл раствора полощут горло на протяжении 30 секунд. Процедуру проводят три-четыре раза в сутки, после нее нельзя есть и пить в течение часа.

Для промывания полости рта дозировка составляет 15 мл три раза в 24 часа. Если возникает жжение. Лучше сделать раствор менее концентрированным.

При обработке ран и подготовке к хирургическим манипуляциям стерильный тампон смачивают средством, накладывают на соответствующую область, оставляют на 5 минут.

Для стерилизации рук необходимо наносить и втирать в кожу не менее 120 секунд.

Использование при беременности

На любом сроке оба препарата можно применять наружно. Период лактации запрещено обpaбатывать молочные железы Хлоргексидином перед кормлением.

Противопоказания

Пероксид не используют при непереносимости компонентов.

Хлоргексидин также нельзя назначать при аллергических реакциях. Его не применяют в следующих случаях:

Лекарственные взаимодействия

Перекись проявляет нестабильность в соединении со щелочами, фосфатами, некоторыми солями. Хлоргексидин также не совместим с мыльными средствами и детергентами анионной группы. Не рекомендуется применять его одновременно с йодосодержащими препаратами. При лечении цефалоспориновыми возрастает восприимчивость патогенов к антибиотику. Этиловый спирт способен усилить бактерицидные свойства.

Побочные эффекты

После нанесения перекиси водорода может появиться жжение и покраснение, которое быстро проходит. Обработка кожи Хлоргексидином иногда вызывает светосенсибилизацию, дерматит, сухость и зуд кожи.

Передозировка

Оба средства используются наружно, превышение количества не отражается на организме. При попадании в глаза необходимо промыть водой.

Правила хранения

Перекись водорода пригодна к использованию не более 2 лет, Хл opгикседин – 3 года. Содержать нужно в закрытом для детей месте, без света и влажности.

Существуют препараты, имеющие другое название, но сходные по действию с этими антисептиками. Нельзя утверждать, что все они представляют собой одно и то же средство, но эффект применения идентичен:

Мирамистин

Производитель: Инфамед, Россия

Стоимость: р-ор 0,01 % 50 мл – 200-240 руб.

150 мл – 350-380 руб.

Препарат обладает антибактериальными свойствами, активен против различных штаммов, включая резистентные к антибиотикам. Средство не допускает инфицирования ран, запускает восстановительные процессы. Воздействует на штаммы методом поглощения, предотвращает воспаление, очищает выделения и экссудат, не повреждая кожу. Не вызывает аллергические реакции.

Предназначен для профилактики нагноений, обеззараживания ран, лечения легких и проникающих ожогов. Используется в венерологии, дерматологии, стоматологии. Эффективен при терапии фарингитов, отитов и гайморитов, в том числе и для детей до 3 лет.

Выпускается в полупрозрачных или матовых полипропиленовых флаконах. В комплект входит распылитель с удобным вращающимся наконечником или урологические аппликаторы. Коробка картонная белая, с зеленым рисунком, содержит 1 бутылку средства. Раствор представляет собой прозрачную жидкость, пенящуюся при встряхивании.

Достоинства:

Недостатки:

Производитель: Фармстандарт, Россия

Стоимость: Фл. 100 мл – 200-230 руб.

150 мл – 250-300 руб.

Препарат представляет собой 0,15% раствор для внешнего использования с хлоргексидином в качестве действующего вещества. Средство разрушает бактериальный слой, способствует снижению воспаления, уничтожает грамположительные и отрицательные патогенны. Проявляет активность к вегетативным формам штаммов, также к дерматофитам, дрожжеподобным и липофильным вирусам. Очищает и обеззараживает кожу, не оказывая негативного воздействия.

Предназначен для лечения венерологических и гинекологических заболеваний, применяется при ангине и инфекциях полости рта. Подходит для обработки ран, ожогов и дезинфекции медицинского оборудования.

Выпускается в стеклянных матовых флаконах. Раствор гoлyбого оттенка с легким люминесцентным эффектом и мятным запахом. Картонная пачка светлая, с синим рисунком. В упаковку входит инструкция, 1 бутылка и мерная ложка.

Достоинства:

Недостатки:

Хлоргексидин и перекись водорода: одно и тоже или нет?

В бытовых условиях нередко возникают ситуации, когда нужно продезинфицировать некоторые поверхности на теле. Это может быть обработка ран, ожогов, стоматологические заболевания. Помочь могут такие широко распространенные препараты, как Хлоргексидин или Перекись водорода. Однако не все хорошо осведомлены о том, есть ли между этими препаратами разница или это одно и то же средство.

Характеристика Хлоргексидина

Действующим веществом этого препарата является одноименное вещество хлоргексидин (Chlorhexidine). Средство обладает мощными антисептическими свойствами. Он губителен как для положительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективно действует на колонии дрожжевых грибов, активен в борьбе с дерматофитами и липофильными вирусами.

Препарат используют преимущественно для обеззараживания различных поверхностей. Им обpaбатывают гнойные и ожоговые раны, трофические язвы при диабете, места поврежденного эпидермиса, используют при инфекциях полости рта (стоматите, гингивите, пародонтозе), во время заболевания ангиной, особенно гнойной, при инфицировании мочепoлoвых путей (уреаплазмоз, гoнopeя, трихомоноз).

Хлоргексидин используют преимущественно для обеззараживания различных поверхностей.

Антисептиком обpaбатывают различные поверхности в операционных кабинетах, а также руки медицинского персонала при проведении хирургического вмешательства.

Характеристика Перекиси водорода

Химическая формула Перекиси водорода достаточно проста — молекула воды из водорода и кислорода с дополнительным атомом кислорода.

Препарат чаще всего используют в качестве антисептика, например, при обработке раны различной этиологии, поверхности кожи после химических или термических ожогов.

Пергидроль часто используют при лечении различных лор-заболеваний. Им можно эффективно очищать слуховые проходы от скопившейся грязи. Перекись часто используют при лечении отитов.

Пергидроль часто используют при лечении различных лор-заболеваний.

Полезные дезинфицирующие свойства используют и для ликвидации гнойных очагов инфекции при стоматологических заболеваниях — стоматите, глоссите, альвеолите. Пероксид помогает снять воспаление при инфекционных болезнях верхних дыхательных путей — фарингите, ларингите, остром или хроническом рините.

Популярно средство при лечении различных кожных высыпаний. Считается, что компрессы с Перекисью помогают в борьбе с псориатическими бляшшками.

Благодаря несложной химической реакции с помощью этого препарата можно обесцветить волосы. Поэтому его часто используют в случаях, когда нужно осветлить участки тела с нежелательной растительностью.

У препарата есть незначительный побочный эффект — при длительном применении он осветляет кожу.

Популярна перекись водорода при лечении различных кожных высыпаний.

Сравнение препаратов

Оба препарата обладают схожими фармакологическими свойствами и часто применяются в одних и тех же ситуациях.

И то, и другое средство быстро и эффективно разрушают бактериальный слой, оказывая мощное антисептическое воздействие.

Препараты без цвета и запаха, чаще всего хорошо переносятся при местном применении, не вызывая побочных реакций. Однако и то, и другое средство могут вызывать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости.

Перекись водорода и хлоргексидин быстро и эффективно разрушают бактериальный слой, оказывая мощное антисептическое воздействие.

В чем разница?

Состав препаратов различен, несмотря на то, что фармакологические свойства схожи, так же как и показания к применению.

Считается, что Хлоргексидин имеет устойчивую формулу вещества. Изначально он представляет собой порошок из мелкодисперсных белых кристаллов.

Главное отличие Хлоргексидина от Перекиси водорода — в его способности подавлять жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и способствовать скорейшему заживлению раневых поверхностей.

В отличие от Хлоргексидина, Перекись обладает следующими показателями:

Таким образом, несмотря на схожесть фармакологических свойств, существуют и некоторые различия.

Перекись водорода выпускается только в виде водного раствора.

Что дешевле?

Средняя цена 0,05% водного раствора Хлоргексидина объемом 100 мл в аптеках Российской Федерации составляет 12-15 руб.

Флакон 3% Перекиси водорода емкостью 100 мл стоит 10-15 руб.

Что лучше Хлоргексидин или Перекись водорода?

И тот, и другой препарат обладает сходными фармакологическими свойствами, однако между ними есть и различия. Поэтому, чтобы выбрать между Хлоргексидином и Перекисью, нужно учитывать условия данной ситуации, симптомы, ожидаемый результат. Поэтому прежде чем начать использовать то или иное средство, необходимо проконсультироваться с врачом или изучить инструкцию по применению.

Что лечит перекись водорода (Познавательное ТВ, Иван Неумывакин)

★ ХЛОРГЕКСИДИН не только дезинфицирует раны, но устранит неприятный ЗАПАХ НОГ

Можно ли Хлоргексидин заменить Перекисью водорода?

В некоторых случаях, например, чтобы продезинфицировать небольшой ожог или ссадину, можно заменить один препарат на другой. Однако, если необходимо длительное лечение, нужно учитывать разницу в фармакологических свойствах.

Отзывы врачей

Андрей, врач-стоматолог: «Считаю, что Хлоргексидин эффективно действует на ротовую полость больных при различных патологиях. Всегда рекомендую его также пациентам, имеющим вставные протезы для их хранения и очистки».

Илона, врач-отоларинголог: «И Перекись, и Хлоргексидин — эффективные, а главное, недорогие препараты для дезинфекции различных поверхностей. Однако прежде чем использовать их в качестве антисептиков, нужно обязательно изучить инструкцию по применению».

Ольга, врач-педиатр: «У детей, ведущих активный образ жизни, часто случаются небольшие травмы. Всегда рекомендую мамам использовать тот или другой препарат, чтобы быстро очистить раневую поверхность и избежать бактериального загрязнения».

В некоторых случаях, например, чтобы продезинфицировать небольшой ожог или ссадину, можно заменить один препарат на другой.

Отзывы пациентов о Хлоргексидине и Перекиси водорода

Марианна, 34 года: «У меня 2 детей, мальчики, постоянно случаются травмы — порезы, ссадины, занозы. Поэтому в домашней аптечке всегда есть или Перекись или Хлоргексидин. Всегда можно быстро обработать ранку, просто залив поврежденное место водным раствором этих препаратов. Плюс в пользу этих средств и в том, что они стоят достаточно дешево и доступны в любой аптеке без рецепта».

Иван, 25 лет, руководитель туристического клуба: «В походах, особенно в дальних, нередко случаются травмы, поэтому мы всегда берем с собой антисептики. В их числе всегда или Перекись или Хлоргексидин, или оба сразу. Удобны в применении, без запаха, обладают хорошими дезинфицирующими свойствами при обработке ссадин, порезов, ожогов».

Чем отличается Перекись водорода от Хлоргексидина?

Хлоргексидин с Перекисью водорода принадлежат к недорогим средствам с антисептическим действием. Основной формой выпуска считается раствор для местного лечения. Они оба включены в перечень ЖНВЛП – жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, разрешены в медицинском применении, не требуют замены. Больше сходства у этих средств нет.

Чем отличается Перекись водорода от Хлоргексидина:

Важно знать родителям о здоровье:

Источник