Чем отвлечь больного деменцией
Как правильно вести себя с больным Альцгеймером
Болезнь Альцгеймера – это органическое поражение головного мозга, приводящее к деменции (старческому слабоумию). У больного с деменцией может не быть проблем с физическим состоянием. Поэтому со стороны, уход за таким больным может показаться простым. Однако, сложность заключается в понимании сути заболевания и умении правильно себя вести с больным при болезни Альцгеймера.
На первый взгляд, многие поступки больных людей кажутся нам непонятными. Это бессмысленные хождения, повторение одних и тех же вопросов по многу раз, вдруг проявляющаяся агрессия, обвинение в воровстве, когда что-то у больного пропадает. Нередко человек вдруг собирается и хочет уйти домой, хотя это место и есть его сегодняшний дом. Но сам больной не осознает, что ведет себя неадекватно. А когда лица, осуществляющие уход, пытаются исправить такое его поведение, разубедить в чем-то, из этого ничего не выходит.
Рассмотрим, как правильно вести себя с больными Альцгеймера и сделать уход за такими больными рациональным. Мы собрали правила, которые помогут облегчить жизнь себе и подопечному, а также избежать наиболее типичных ошибок.
Уход за больными с Альцгеймером – 10 основных правил
Вещи, которые нельзя говорить больному с деменцией
Такие вопросы ставят человека в тупик, он теряется и чувствует себя виноватым, поскольку не помнит! Это не говорит о том, что не надо разговаривать о прошлом.
Вместо этого начните вспоминать и говорить о прошедших событиях сами: «А я помню, как мы с тобой…». Это даст возможность больному человеку сориентироваться и присоединиться к разговору, если он захочет, и не заставит чувствовать себя неловко.
От этих слов толку нет никакого, кроме неприятных напоминаний человеку о его забывчивости. Вместо этого постарайтесь быть вежливым, сдержанным и терпеливым. Очень часто больному с деменцией важно, чтобы его слушали и понимали.
Избегайте задавать слишком много открытых вопросов. Для человека с деменцией это может быть причиной стресса, так как он не помнит, что было утром. Лучше обсуждать, то, что происходит в настоящий момент.
Конечно, когда родной человек тебя не узнает, это неприятно и больно. Но эти чувства обоюдны. Человек с деменцией начинает испытывать чувство вины, если он действительно не помнит, или обиды, если он вас еще узнает.
Если вы не уверены, узнают ли вас, лучше всего тепло поздороваться и, возможно, самому назвать себя.
Длинные сложные предложения тяжело воспринимаются больными с деменцией. Им сложно обработать несколько идей одновременно. Надо как можно чаще употреблять короткие и простые предложения. Говорите, если точно понимаете, что человек вас слушает.
Сложности при уходе за пожилым с деменцией
С возрастом у человека постепенно угасают все естественные процессы в организме, и работа мозга, к сожалению, не исключение. Близкие могут заметить, что пожилой родственник постепенно утрачивает основные бытовые навыки, страдает забывчивостью, совершает нелогичные поступки – это признаки развивающейся деменции, необратимого процесса, перечеркивающего все нейронные связи. Жизнь рядом с больным деменцией – тяжелое бремя: родным остается только смириться с неизлечимым недугом и постараться обеспечить пациенту максимально комфортные условия существования.
Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…
Если у близкого человека старческая деменция, что делать родственникам, и как понять, что это болезнь, а не обычные капризы? Чаще всего деменция начинается довольно безобидно. Человек может жаловаться близким и соседям, что его не кормят, за ним следят, пытаются похитить, в комнату или квартиру пускают какие-то вещества или газы. Это может показаться смешным, если бы не было таким грустным. Болезнь довольно быстро прогрессирует, и со временем пожилые люди перестают узнавать членов семьи, обвиняют их в кражах или насилии, приносят домой со свалки мусор, и буквально воюют с каждым, кто пытается это выбросить. Некоторые думают, что деменция не коснется тех, кто всю жизнь был занят активной умственной деятельностью. Болезнь не выбирает, и даже доктора наук или заслуженного руководителя можно встретить на помойке, увлеченно копающегося в отходах.
Не нужно думать, что больной делает это специально, только чтобы поиздеваться и посмеяться над близкими. Это заболевание разрушает мозг, и пациент даже не отдает отчета в своих действиях. Человек утрачивает способность усваивать или обрабатывать информацию. Он становится очень чувствительным к критике: любое замечание или попытка что-то объяснить приводят к протесту и новому приступу. Как вести себя с больным деменцией? Близким придется проявлять максимум терпения и внимания, не перечить, объяснять что-то мягко и ненастойчиво. Если больной почувствует агрессию, он станет воспринимать родных как врагов, и наладить с ним контакт будет очень сложно.
Обустройство жилого пространства
Нужно максимально продумать, как обустроить жилье пациента, чтобы оно было комфортным и, главное, безопасным. Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки. При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией имеют привычку зажигать плиту и оставлять ее, просто забывая о ней. Не стоит даже пытаться спрашивать, зачем они это делают – пациенты будут все отрицать, возникнет глубокая обида, слезы, возможны истерики.
На начальной стадии заболевания человек становится просто забывчивым, невнимательным, неуклюжим. По мере развития болезни он уже не может жить в одиночестве: кому-то из близких придется на себе испытать, как жить с человеком, у которого деменция. Опасность для пациента представляют колющие, режущие предметы. Даже посуду лучше выбирать из пластика, а не из материалов, которые могут разбиться на осколки. Ножи, вилки, ножницы, бытовая химия и лекарства – все это нужно убирать из поля досягаемости. Мебель нужно расположить так, чтобы у больного не было риска пораниться об острые углы, желательно обеспечить простор для передвижения. В ванной и туалете должны лежать противоскользящие коврики.
Диета и режим дня
Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время. От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать. Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22.00. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться. Гулять тоже нужно в одно и то же время.
Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества. Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни. При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток.
Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром. Фрукты, орехи, рыба и морепродукты – прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах.
Агрессия при деменции
Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной. Там действуют свои правила и законы. Нередко спокойный, уравновешенный на протяжении всей жизни человек становится озлобленным и агрессивным под воздействием заболевания. Категорически запрещается оставлять маленьких детей в одном помещении с пожилыми людьми, страдающими деменцией. Они не отдают отчета в своих действиях и могут нанести вред ребенку, не способному защититься.
Самое удивительное то, что агрессия может проявиться внезапно, в любой момент близкие должны быть готовы к вспышке. Больные устраивают скандалы, кидаются в драку, бросают предметы, бьют посуду, могут укусить, ущипнуть или схватить за
волосы того, кто рядом. Близким очень сложно сохранить эмоциональный контакт с такими пациентами. Все привязанности и чувства к близкому человеку стираются под воздействием постоянного неадекватного поведения. Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается?
В первую очередь, нужно помнить, что агрессия может быть сигналом о каком-то дискомфорте, который испытывает пациент. Это могут быть проблемы с физическим самочувствием, психологические травмы или неудобства бытового характера. Человек кричит, дерется, чтобы привлечь внимание. Часто злость проявляется на фоне приема лекарственных средств. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и обсудить возможность замены препарата аналогом.
Что касается соседей, не нужно скрывать от них диагноз близкого человека. Во время прогулок или непродолжительных визитов они сами смогут оценить состояние больного и понять, что родственники не издеваются над ним, а сами являются жертвами его неадекватного состояния.
Основные правила поведения при вспышке гнева у пациента:
Не нужно держать негатив в себе. Если есть кто-то, кто способен выслушать и дать совет, лучше позвонить такому человеку и выговориться. Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера.
Склонность к побегам из дома
Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием – склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске.
Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве. Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент.
Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант – «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента.
Уход за лежачим пациентом с деменцией
Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера. Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой. Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс.
Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд (в случае нарушения глотательного рефлекса). В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией, там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт.
Как продлить жизнь больному деменцией?
Деменция – необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта?
На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов. Рекомендуется заниматься щадящей физкультурой, больше гулять на свежем воздухе. Есть специальные несложные упражнения при деменции для пожилых, их легко выполнять, но при этом они требуют концентрации внимания, что очень полезно для таких пациентов.
Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми. Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону. Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь. Все изменения в характере происходят не по его воле, а под воздействием неизлечимого заболевания. Деменцию вылечить нельзя, но можно задержать и отложить ее прогрессирование.
Как сохранить собственную психику?
Любому человеку очень сложно привыкнуть, что у его близкого развивается старческое слабоумие. Некоторые впадают в отчаяние: у папы или у мамы деменция,
что делать, как им помочь? После отчаяния наступает злость, потом бессилие и апатия. Нельзя допускать, чтобы на фоне болезни близкого появились проблемы с собственным здоровьем. Ухаживающие нередко допускают ошибки в уходе, выполняя, на первый взгляд, естественные действия. Психологи дают ряд рекомендаций, что нужно делать, а какие моменты категорически запрещены:
Главное условие – не нужно ждать от больного родственника благодарности. Из-за специфики заболевания он не оценит всех усилий, и даже наоборот, может обвинить родных в невнимательности, злости и жестокости.
Чем занять пожилого человека с деменцией?
По мере развития болезни больные с деменцией становятся апатичными, равнодушными, замыкаются в себе и ничего не хотят делать. Это еще больше усугубляет психические и физические нарушения, а также способствует скорейшему прогрессированию заболевания. Поэтому важно, чтобы пожилые люди имели посильные, приятные и доступные для себя занятия. Они не только притормозят развитие психических нарушений, но и улучшат настроение.
Как выбрать занятие?
При подборе досуга для больных с деменцией отталкиваются от следующих обстоятельств:
Занятия для начальной и средней стадии
Выполнение повседневных домашних дел. Вспомните, какую работу человек охотнее делал до болезни, например больше любил убирать или готовить. Нужно стараться вовлекать больного в эту деятельность и выполнять ее совместно с ним. При этом важен не результат, а сам процесс занятости.
Работа в саду или огороде. Многие пожилые люди любят копаться в земле и выращивать растения. В крайних случаях их можно разводить дома на балконе или подоконнике. При этом лучше выбирать растения, не требующие сложного ухода и имеющие яркие цветы или окраску листьев. Также подойдут душисты растения. Ухаживая за ними, человек будет чувствовать сильный запах, что стимулирует сенсорную активность.
Прогулки. Если позволяет погода, желательно гулять на свежем воздухе, а лучше всего в живописных местах, например парках. Во время променада можно попросить больного выполнять действия, стимулирующие органы чувств, например искать растения определенных видов, любоваться цветами и кустами, считать собак и называть их породы.
Просмотр телевизора. На средней стадии деменции больным уже сложно следить за разговорами в телешоу или фильмах, поэтому такой досуг может их злить. Но им могут понравиться просмотры любимых фильмов, передач про дикую природу, в которых нет особого сюжета. Также охотно такие люди смотрят концерты.
Прослушивание музыки и пение. Музыка положительно влияет на настроение. Успокаивает во время приступа агрессии или бодрит при апатии или сонливости. Особенно нравятся любимые песни из молодости. Их, кстати, можно петь вместе с больным. Музыку можно слушать в колонках или наушниках.
Творческие занятия. Это может быть рисование или раскрашивание картинок, вязание, лепка, гончарное дело, шитье, выполнение разных поделок.
Социальная активность. Важно сохранять контакт больного с близкими людьми до тех пор, пока это возможно. Социальная изоляция очень плохо сказывается на психическом состоянии и интеллекте всех людей, и больные с деменцией в этом числе.
Физическая активность. Это могут быть элементарные прогулки, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика. Многим людям нравится танцевать.
Занятия для распространенных стадий
На распространенных стадиях меняются каналы коммуникации с больными. Ухудшается словесный контакт. Смысл слов, которые вы только что сказали, тут же забывается. А вот информация, полученная с помощью органов чувств, сохраняется дольше. Поэтому необходимо использовать их активнее. Больным можно предложить следующие занятия:
Также можно задействовать обоняние. Приятные запахи стимулируют работу головного мозга. Это может быть запах свежей выпечки, душистых растений, пряных трав, любимых духов.
На всех стадиях важно сохранять тактильный контакт с больным. Простые легкие прикосновения и поглаживания по рукам и волосам поднимают настроение, создают ощущение уюта и защищенности.
Адрес пансионата: Санкт-Петербург, п. Парголово, ул. Ломоносова, д. 30, Лит. Б.
Коррекция возбужденного состояния при деменции
Формы возбуждения при деменции: какими они бывают?
Возможные причины возбужденного состояния
Заболевания
Поведенческие нарушения порой бывают единственным признаком медицинских проблем у больных деменцией. Пациенты могут приходить в возбуждение при запорах, обезвоживании, боли или инфекционном процессе. Ухудшение состояния человека при любом имеющемся заболевании тоже может вызывать такое поведение.
Делирий
Делирий – это острое состояние помрачения сознания, приводящее к патологической активности и сужению объема внимания. Он часто вызывается медицинскими проблемами, например, недостаточностью щитовидной железы, инфекцией, лекарственными препаратами. Если больной деменцией приходит в возбуждение, всегда необходимо исключить делирий.
Стресс, связанный с окружающей обстановкой
Люди с деменцией предпочитают стабильную и предсказуемую обстановку. Любые перемены в окружении могут послужить триггером для возникновения возбуждения: например, изменение распорядка дня, питания, уровня шума, визуальных стимулов или даже появление нового ухаживающего.
Лекарственные средства
Ажитация у некоторых пациентов вызывается как безрецептурными, так и рецептурными препаратами. Причиной этого состояния могут быть такие лекарственные средства, как стероиды, спазмолитики и антидепрессанты. К возникновению возбуждения при деменции может также приводить синдром отмены алкоголя, наркотических обезболивающих и седативных препаратов.
Психические расстройства
Депрессия, маниакальный синдром, тревога, психоз – вот некоторые состояния, которые лежат в основе состояния возбуждения у больных деменцией. При мании могут возникать такие поведенческие нарушения как «фонтанирование» идеями, быстрая, напористая речь. При психозе человек может видеть или слышать несуществующее: например, пациенты могут беспокоиться из-за якобы украденных вещей (на самом деле, конечно, никто ничего у них не крал).
Деменция
Деменция сама по себе может быть причиной серьезных поведенческих проблем. Однако, прежде чем делать заключение, что именно она вызывает нарушения поведения, необходимо рассмотреть и исключить факторы, перечисленные выше.
Как лечат возбуждение при деменции?
Немедикаментозные методы
Контролировать поведенческие симптомы при деменции помогает корректировка поведения ухаживающих, а также изменение окружающей обстановки.
Изменить поведение тех, кто ухаживает за больным
Терапевтическое прикосновение
Простое прикосновение (например, когда мы держим кого-то за руку) демонстрирует заботу, но оно способно и спровоцировать возбуждение, если человек хочет побыть в одиночестве. Необходим индивидуальный подход, нужно ориентироваться на ответную реакцию пациента.
Переключение внимания
Приемы переключения внимания отвлекают пациентов от состояния возбуждения, перенаправляя на выполнение какой-то задачи. Эффективные и простые примеры – попробовать вовлечь человека в беседу или привлечь его к участию в каком-либо социальном мероприятии.
Признание
Это метод, при котором мы ориентируемся на эмоциональную составляющую высказывания в большей степени, чем на фактическое содержание разговора. Другими словами, нужно обратиться внимание на ту эмоцию, которую выражает человек, и признать, что она есть. Например: «Похоже, для тебя это приятно» или «Чувствуется, что вам сейчас грустно».
Общение
Очень важно наладить простую словесную коммуникацию с больными деменцией. Говорите низким голосом, четко и медленно. Короткие, четкие фразы лучше всего помогают человеку понять сказанное. Вопросы должны формулироваться так, чтобы на них можно было дать простой ответ, например, «да» или «нет». Стоит обратить внимание и на невербальную составляющую общения. Напряженная поза, нахмуренные брови и быстрые движения воспринимаются как недружелюбность. И наоборот: спокойная манера, зрительный контакт и расслабленная поза оптимальны. Постарайтесь, чтобы ваши вербальные и невербальные сигналы совпадали.
Изменить окружающую обстановку
Убираем раздражители
Обилие зрительной и звуковой информации в одно и то же время может быть пагубным для человека с деменцией. Слишком громкий звук из телевизора или радиоприемника, яркое освещение, суета могут быть очень тягостны для больных. Положительно на них влияет пребывание в тихой, спокойной и привычной обстановке.
Налаживаем режим дня
Пациентам с деменцией необходим такой режим дня, при котором определенные дела и мероприятия проходят в привычное время с с участием хорошо знакомых им людей. Стабильное расписание помогает пациентам удерживать в памяти события и снижает тревогу.
Отсутствие физического стеснения
Фиксация человека не сокращает число падений или травм. Напротив, использование мер стеснения может стать их причиной. Кроме того, не исключены проблемы, связанные с недостатком движения (пролежни и мышечная слабость). Физического стеснения нужно максимально избегать, а необходимость в нем следует прежде всего обсудить с лечащим врачом.
Кстати, к физическому стеснению может быть отнесено ношение подгузников. Человеку непривычно носить впитывающее белье, он чувствуют стеснение, раздражается и срывает подгузник. В статье «Впитывающее белье для взрослых» мы писали о том, какой тип подгузников оптимален для пожилых людей с деменцией.
Подбираем музыку
Музыка может успокаивать людей с деменцией, находящихся в состоянии ажитации – особенно если она хорошо им знакома.
«Метод трех П»
Рассмотрим пример. П (причина) – пациент смотрит хоккейный матч по телевизору, П (поведение) – становится беспокойным и громко говорит, П (последствия) – такое поведение прекращается, как только телевизор выключают. В этом случае проблема кроется в просмотре хоккейного матча. Если он обычно вызывает у человека возбуждение, возможно, просмотра матчей следует избегать.
Использование лекарственных средств
Тип выбранного препарата зависит от причины возбуждения. Во время лечения нужно проверять состояние пациента для контроля эффективности препарата и его побочных действий.
Помните, что вы не одиноки! Когда вы ухаживаете дома за близким человеком с деменцией, подспорьем для вас может стать доверительное общение с лечащим врачом.
Благодарим за перевод волонтера фонда «Вера» Анну Борисову
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Чем занять пожилого человека с деменцией дома
Пожилые люди с деменцией сильно страдают от неспособности выполнять простые действия, которые раньше доставляли им радость и удовлетворение. Собственная беспомощность угнетает больных. Становится причиной депрессии, которая снижает сопротивляемость организма и ускоряет гибель нейронов. Разберемся, чем занять пожилого человека с деменцией дома, чтобы он не испытывал негативных эмоций и сохранял мозговую активность хотя бы на имеющемся уровне.
Цена: от 1100 руб./сутки
Московская обл., Люберцы
+7 (499) 281-63-80
Цена: от 850 руб./сутки
Одинцовский р-он, Марьино
+7 (495) 766-40-55
Цена от 740 руб./сутки
Раменский р-он, Никулино
+7 (495) 771-58-03
Цена: от 800 руб./сутки
Щелковский р-он, Супонево
+7 (495) 774-24-36
Цена: от 1000 руб./сутки
Москва, п. Мосрентген
+7 (495) 095-00-10
Цена: от 800 руб./сутки
Саратов, Волжский р-он
+7 (8452) 34-61-04
Цена: от 500 руб./сутки
Алтайский край, Алейский р-он
8 (800) 700-38-09
Цена: от 500 руб./сутки
Алтайский край, Барнаул
+7 (3852) 69-000-8
Цена: от 800 руб./сутки
Московская обл., Перхушково
+7 (499) 714-16-70
Цена: от 800 руб./сутки
Московская обл., к.п. МК КПСС
+7 (495) 773-04-76
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Основные сложности, возникающие у больных деменцией
При гибели клеток мозга у больного возникают проблемы со следующими процессами:
Пациенты с деменцией не способны воспринимать новую информацию, выстраивать логические цепочки и делать выводы из группы взаимосвязанных фактов. Они не могут оперировать абстрактными понятиями, поэтому общение с больным старичком или старушкой нужно выстраивать вокруг конкретных, бытовых вещей.
Очень сильно при деменции страдает память. Как долгосрочная, так и краткосрочная. Многие больные не помнят событий, которые произошли вчера, утром текущего дня или 5 минут назад. На начальных стадиях деменции могут сохраняться воспоминания о молодости, но и они со временем исчезают.
Патологические изменения затрагивают также двигательные центры мозга. Из-за этого у больных деменцией развиваются нарушения работы конечностей. Пациентам становится трудно управлять своим телом, выполнять сложные операции руками, ходить без посторонней помощи. Очень часто наблюдаются проблемы с координацией.
Все эти патологии обычно тесно переплетаются, приобретая со временем тотальный характер. Пациент становится абсолютно беспомощным: не может сам сходить в туалет, поесть, одеться. Перестает понимать обращенную к нему речь, говорить и вообще как-либо реагировать на события окружающей действительности. Родным нужно как можно дольше поддерживать мозговую активность больного, и помогут в этом различные развивающие занятия.
Чем занять больных деменцией дома
Поскольку длительные прогулки, походы в магазины, кинотеатры, на выставки пациентам с дегенеративными заболеваниями мозга не доступны, основную развивающую деятельность придется проводить дома. При этом важно подбирать занятия, которые будут приносить пенсионеру радость. Наличие интереса, увлеченности стимулирует активность больного, которая положительно влияет на сохранность его когнитивных способностей.
Предлагаем список занятий для тренировки памяти, логического мышления, двигательных способностей. Тому, кто занимается с больным старичком, стоит попробовать разные упражнения. Со временем пациент сам определится с занятиями, которые доставляют радость и помогают оставаться активным.
Чтение книг, журналов
Чтение прекрасно развивает мозг, помогает накапливать знания, тренировать память. Большинство пациентов с деменцией — особенно на поздних ее стадиях — не понимает прочитанного. Однако чтение все равно нужно практиковать. Оно заставляет мозг «напрягаться», формировать новые нейронные связи или сохранять хотя бы те, что уже имеются.
Старичку можно просто читать вслух каждый день, или просить, чтобы читал он (если речевые функции сохранны). Книги необходимо выбирать простые, без сложного философского наполнения. Подойдет даже детская и подростковая литература. Во время чтения желательно вместе обсуждать прочитанное, пояснять смысл предложений, расспрашивать больного, что ему понравилось.
Просмотр фотографий
Такое простое занятие отлично тренирует память и поднимает со дна души теплые воспоминания. Каждому старичку приятно снова — хотя бы мысленно — окунуться в дни молодости, рассказать юным родственникам о давно ушедших временах.
Это помогает бороться с депрессией и ощущать себя важным членом семьи.
Совместное прослушивание музыки, пение, танцы
Очень полезно подпевать песенкам, танцевать, играть на музыкальных инструментах (если такие навыки имеются). Даже если пациент плохо двигается, мягко стимулируйте его к этому: приглашайте на танец, ведите в паре, делайте простые плавные па, повороты, наклоны, которые будут приятны пожилому человеку.
Рисование, раскрашивание
Рисование — отличное занятие для развития мозга. Оно тренирует мелкую моторику, зрительное цветовое восприятие, образное и пространственное мышление. В случае если пенсионеру трудно что-нибудь нарисовать самостоятельно, купите ему книжки-раскраски или распечатайте подходящие изображения на принтере.
Для рисования лучше использовать разные инструменты: карандаши, маркеры, краски, мелки. Работа с изобразительными средствами различных форматов лучше стимулирует мозг, поскольку больному приходится изучать их свойства, выбирать подходящую силу нажима и пр.
В процессе рисования помогайте пациенту. Подсказывайте, какие цвета лучше использовать для тех или иных целей. Обсуждайте всё, что делаете. Подстегивайте мыслительную и речевую активность больного.
Игра в шашки
Настольные игры также отлично развивают когнитивные функции. Однако большинству пациентов с деменцией недоступны такие сложные развлечения, как шахматы или нарды.
В качестве альтернативы им можно использовать шашки. Эта игра простая. Доступна даже детям и престарелым людям с болезнями ЦНС.
При этом совсем не обязательно, чтобы пенсионер играл четко по правилам или просчитывал стратегию на несколько ходов вперед. Ставьте перед ним более реалистичные задачи: отсортировывать шашки по цветам, двигаться в пределах доски, не наступая на границы клетки, технически правильно осуществлять ходы.
Подсчет предметов, денег
Математика — великолепная гимнастика для мозга. Тренирует абстрактное мышление, логику, память. Вместе с больным старичком можно подсчитывать самые разные вещи. Например, сколько денег осталось в кошельке, сколько тарелок стоит на полке или ложек лежит в тумбочке. Заниматься нужно регулярно, тогда и мозг будет «ржаветь» медленнее.
Игра в мяч
Это занятие помогает пациенту формировать навыки ориентации в пространстве, тренирует координацию движений. Мячик можно кидать или просто катить больному, учитывая его физическое состояние и амплитуду доступных действий. К совместным занятиям полезно привлекать маленьких детей, если они есть в семье. Вместе играть веселее.
Забота о волосах
Массаж рук, ног, спины
Многие больные, пережившие инсульт и/или страдающие дегенеративными заболеваниями мозга, теряют чувствительность конечностей. Восстановить ее помогает массаж. Используйте поглаживания, растирания, легкие пощипывания, чтобы вернуть чувствительность коже.
Массаж обладает многоуровневым положительным воздействием:
Делайте больному массаж хотя бы 1–2 раза в неделю, и его состояние очень быстро улучшится.
Уход за растениями
Складывание чистой одежды
Стирку или глажку чистого белья престарелому человеку лучше не доверять. Это слишком сложные для него операции. Зато сложить выстиранную одежду в шкаф с вашей помощью больной вполне способен. Попросите старичка рассортировать одежду по цветам и видам (нижнее белье, колготки, футболки, свитера и пр.), затем аккуратно сложить на полочки. Это занятие очень успокаивает и помогает поддерживать базовые бытовые навыки.
Составление письма родственнику или другу
Очень хорошо тренирует когнитивные способности написание писем. Речь идет, конечно, не об электронных письмах, составление которых для пациентов с деменцией — слишком сложная задача. Попробуйте вместе с дедушкой/бабушкой написать самое обычное бумажное письмо дальнему родственнику или общей знакомой, которая живет в другом городе.
В процессе написания интересуйтесь у старичка, с чего начать письмо, как лучше обращаться к адресату, о каких новостях ему следует сообщить и пр. Обсуждайте вместе каждую деталь. Советуйтесь. Заставляйте мозг больного человека работать.
Помимо перечисленных занятий, дома с больным деменцией можно заниматься следующим:
Подобных занятий можно придумать очень много. Главное, чтобы пациенту они нравились и доставляли радость. Увлекательная деятельность привносит смысл в существование, делает его наполненным, не позволяет мозгу умирать.