Чем отличается гиповитаминоз и авитаминоз
Авитаминоз или гиповитаминоз, есть ли разница?
В этой статье Татьяна Ерохина, врач-педиатр санатория «Сибирь», объясняет различия между авитаминозом, сезонным авитаминозом и гиповитаминозом. Почему нельзя принимать аптечные витамины и микроэлементы без консультации врача, и чем опасна их передозировка, читайте в нашем материале.
Авитаминоз, сезонный авитаминоз и гиповитаминоз
Это три абсолютно разных понятия. Авитаминоз — глубокая недостаточность какого-либо отдельного витамина, или нескольких. Гиповитаминоз — это частичная недостаточность какого-то витамина, которая возникает в результате нарушения поступления и расхода витамина в организме. А сезонный (чаще весенний) авитаминоз — это привычное и широко употребляемое понятие, под которым подразумевают любую нехватку витаминов. И все-таки, более актуально понятие гиповитаминоза, так как в современном мире авитаминоз (полное отсутствие витаминов) встречается очень редко. Считается, что гиповитаминоз чаще всего возникает в весенний период.
Кто больше подвержен гиповитаминозу?
Чаще болеют дети раннего возраста, школьники, студенты, беременные и кормящие женщины, пожилые люди. Дети и взрослые с различными сопутствующими хроническими заболеваниями, часто болеющие дети. Люди, которые подвержены более интенсивному труду, как физическому, так и интеллектуальному, имеющие ненормированный рабочий график, соблюдающие несбалансированные диеты.
Симптомы
На сегодняшний день, чаще всего мы встречаемся с гиповитаминозом витаминов группы В, А, С и Д. Существуют неспецифические симптомы гиповитаминоза и симптомы, характерные для каждого витамина. К ним можно отнести: нарушение поведения, раздражительность, плаксивость, отставание в развитии у детей, быструю утомляемость, вялость, снижение памяти, частые простудные заболевания, хронические затяжные инфекции, кожные проблемы (сухость, трещины), кровоточивость десен, ломкость волос, анемию, судороги, мышечную слабость, склонность к депрессии, апатию.
Причины появления?
Причины гиповитаминоза можно разделить на две группы, экзогенные и эндогенные. Экзогенные — как раз недостаток поступления витаминов с пищей — являются основной, так как только один витамин (Д) способен синтезироваться в организме, а остальные должны поступать извне в суточной потребности. Эндогенные же делятся на две группы: врожденные и приобретенные. Врожденные, генетически обусловленные, возникают на фоне поломки генома. А приобретенные в результате нарушения высвобождения витаминов из пищи, нарушения всасывания витаминов в ЖКТ, нарушения транспорта витаминов к тканям, взаимодействия их с рецепторами клетки, при повышенной потребности в витаминах.
Как распознать?
В первую очередь должны насторожить клинические симптомы, которые у вас возникли. Врач соберет анамнез: что предшествовало и способствовало появлению заболевания, почему возникла склонность к гиповитаминозу, особенности питания и жизнедеятельности, какая еще симптоматика есть, даст оценку клинической картине.
По статистике до 70 % населения, в том числе и дети, имеют недостаток какого-либо витамина. К сожалению, сегодня мало кто идет к врачу с гиповитаминозом. Хотя самый достоверный способ выяснить, какого именно витамина не хватает — это лабораторные исследования. Только врач может корректно назначить лечение, имея результаты ваших анализов и заручившись вашей историей болезни.
В курортной поликлинике можно сдать анализы на выявление дефицитов витаминов и микроэлементов.
Гипервитаминоз — это?
Гипервитаминоз возникает, когда у человека присутствует избыток витаминов в организме, и это состояние приводит к нарушению физиологических процессов. Гипервитаминоз чаще всего возникает при злоупотреблении аптечными витаминно-минеральными комплексами.
Есть симптомы специфические (соответствующие определенному витамину), а также неспецифические (плохое самочувствие, слабость, вялость, судороги, потери сознания, аллергические реакции, нарушение проводимости по нервной системе).
Распространено это заболевание, в основном, у детей, которым родители любят давать витамины, не задумываясь о последствиях, о дозировке, о совместимости витаминов и микроэлементов между собой. Лечение гипервитаминоза возможно за счет прекращения приема этого витамина, или сведения его к суточной потребности организма, в зависимости от возраста, массы, рода деятельности.
Авитаминоз и гиповитаминоз: причины и симптомы
Главная » Блог » Авитаминоз и гиповитаминоз: причины и симптомы
Авитаминоз и гиповитаминоз: причины и симптомы
Авитаминоз – термин, получивший широкое употребление. Сегодня об авитаминозе говорят многие, а наслышаны практически все. При этом авитаминоз, как правило, понимается более широко по сравнению с тем, что в это понятие вкладывается медициной. Медицина различает два патологических состояния: авитаминоз – когда в организме отсутствует какой-либо витамин (разновидность авитаминоза, при котором отсутствует сразу несколько витаминов, называется полиавитаминозом); и гиповитаминоз – когда организм испытывает недостаток каких-либо витаминов. В массовом сознании эти два состояния обычно не различаются, и любой недостаток витаминов называется авитаминозом. На самом деле авитаминоз сегодня встречается сравнительно редко, гораздо чаще приходится сталкиваться с гиповитаминозом.
Витамины – это органические низкомолекулярные вещества, жизненно необходимые для человека. Низкомолекулярные соединения – химически нестойкие, поэтому большинство витаминов легко разрушается, например, при нагреве, или окисляясь при контакте с воздухом. Но при этом витамины участвуют в различных обменных процессах, и их дефицит или отсутствие приводит к нарушению обмена веществ и развитию серьёзных патологий.
Витамины попадают в наш организм несколькими путями:
Симптомы авитаминозов
Проявления авитаминоза (гиповитаминоза) зависят от того, какого именно витамина не хватает.
Дефицит витамина A (ретинола) проявляется, прежде всего, в виде офтальмологических и дерматологических патологий. Нарушается «сумеречное зрение» – способность уверенно ориентироваться в отсутствии недостаточной освещенности. Плохо воспринимается яркий дневной свет. Поражается конъюнктива (развивается конъюнктивит) и роговица (она размягчается, становится возможна её перфорация). Кожа становится сухой и уязвимой для проникновения инфекции (типичными проявлениями являются пиодермия и фурункулез). При недостатке витамина А также повышается вероятность развития заболеваний дыхательных путей (ринитов, бронхитов).
Дефицит витамина B1 (тиамина) проявляется в виде комплекса симптомов, получивших название болезнь бери-бери. Наиболее типичны неврологические нарушения: головная боль, быстрая утомляемость, непереносимость умственной нагрузки, общая слабость, неуверенность при ходьбе, ощущения онемения и покалывания. Возможны также боли в области сердца, тахикардия, тошнота, запоры и некоторые другие проявления.
Дефицит витамина B2 (рибофлавина) проявляется поражением губ (губы трескаются, появляются заеды в уголках рта), слизистой ротовой полости (развивается стоматит). Также наблюдаются сухость кожи; возможны похудание и анемия.
Дефицит витамина B6 имеет кожные и неврологические проявления. Наиболее типичными симптомами являются сухость кожи, себорейный дерматоз (волосистая часть головы, лицо, шея), покраснение языка, трещины в уголках рта, ощущения онемения и покалывания (кисти и стопы), анемия, у маленьких детей возможны судороги.
Дефицит витамина B12 является одной из распространённых причин анемии, на фоне которой чаще всего наблюдаются такие симптомы как общая слабость, бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, шум в ушах, головокружения.
Дефицит витамина C (аскорбиновой кислоты) исторически известен под названием цинги. Характерные симптомы: покраснение, отёчность и кровоточивость дёсен (в тяжелом случае возможно выпадение зубов), мышечная слабость, болезненность ног при ходьбе, на коже возможно появление синяков.
Дефицит витамина D может быть причиной рахита и остеопороза, так как приводит к изменениям костной ткани. У детей может наблюдаться деформация костей, взрослые (особенно в пожилом возрасте) часто страдают от переломов. Другие проявления: слабость, повышенная утомляемость, судороги мышц рук и ног, бессонница, снижение веса и потеря аппетита.
Дефицит витамина Е вызывает гемолиз (распад эритроцитов), приводит к нарушению репродуктивной функции. Основные проявления: мышечная дистрофия, нарушение координации движений, ухудшение зрения. Кожа теряет эластичность, волосы становятся тусклыми и начинают ломаться.
Дефицит витамина K приводит к нарушению свертываемости крови и повышенной кровоточивости (возможны носовые, подкожные и желудочно-кишечные кровоизлияния).
Причины авитаминоза
Соответственно, к дефициту витаминов приводят следующие факторы.
Пищевые факторы. Здесь можно выделить:
Нарушения процессов пищеварения, в частности:
Факторы, воздействующие на организм в целом и угнетающие иммунную систему. Это, прежде всего:
Некомпенсированная повышенная потребность в витаминах. Организму требуется больше витаминов, чем обычно, при:
Методы лечения авитаминоза
Лечение гипо- и авитаминозов направлено на возмещение недостающего в организме витамина.
Переизбыток витаминов в организме – гипервитаминоз – является опасным состоянием и может приводить к различным нарушениям и расстройствам.
Гипо- и авитаминозы
Эти заболевания по-другому называют болезнями витаминной недостаточности. Развиваются они при недостатке в организме одного или нескольких витаминов.
В настоящее время случаи авитаминоза (полного отсутствия какого-либо витамина) крайне редки, но нехватка этих ценных веществ встречается достаточно часто.
Витамины — это важные для организма, незаменимые биологически активные вещества, которые принимают участие в химических реакциях, происходящих внутри нашего организма. Витамины входят в состав многих ферментов, веществ, направляющих течение химических реакций по определенному пути и увеличивающих их скорость.
Факторы риска гиповитаминозов
Недостаток витаминов в организме может быть связан с недостаточным их поступление с пищей (первичный гиповитаминоз), а также с нарушением их всасывания в кишечнике или избыточной потребности организма в них (вторичный гиповитаминоз, например, при больших физических нагрузках, при лечении антибиотиками).
Важное значение имеет полноценное питание. Давно отмечено, что однообразное питание (консервы, сухие продукты, мучные изделия) приводит к гипополивитаминозам (недостатку нескольких витаминов в организме). Такие состояния наблюдаются в регионах стихийных и социальных бедствий (войны, неурожаи и др.).
Симптомы. При недостатке витаминов нарушаются многие обменные процессы в организме. Это приводит к ухудшению общего самочувствия, понижению работоспособности и сопротивляемости организме инфекциям. Особенно опасен дефицит витаминов для растущего организма ребенка или подростка, у которого интенсивность обменных процессов особенно высока. К сожалению, даже полноценное рациональное питание не всегда обеспечивает организм достаточным количеством витаминов. Поэтому в некоторых случаях необходимо принимать готовые витаминные комплексы.
Симптомы болезни нарастают постепенно, по мере расходования организмом запасов того или иного витамина в различных органах. Выделяют следующие стадии болезней витаминной недостаточности.
I стадия — прегиповитаминоз. В этот период нет четких проявлений заболевания. На первый план выступают общие симптомы нарушения нормальной работы внутренних органов: слабость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность.
II стадия — гиповитаминоз. Дефицит витаминов нарастает, появляются явные симптомы болезни, которые напрямую связаны с дефицитом того, или иного витамина. Это удается выявить при помощи специальных лабораторных исследований.
III стадия — авитаминоз. Это крайняя степень недостатка витамина (витаминоз) на фоне отсутствия его поступления в организм. Для этой стадии характерны яркие симптомы, которые не позволяют спутать клиническую картину заболевания. При лабораторных исследованиях определяется заначительное снижение количества витаминов.
Недостаточность витамина А.
Развивается при пониженном количестве витамина А и каротина в пище, нарушении его всасывания в кишечнике, а также при нарушении синтеза витамина А их каротина в организме.
Витамин А содержится в следующих продуктах животного происхождения: желток, печень, особенно морских рыб, сливочное масло. Каротин находится в овощах и фруктах, имеющих оранжевую и красную окраску. При попадании в организм из него синтезируется витамин А, который является необходимым для нормального течение биохимических процессов. Витамин А растворяется в жирах.
Его суточная потребность составляет 1,5 мг. Он необходим для работы эпителия кожи и слизистых оболочек, сальных, слезных желез, а так же для формирования зрительного пигмента.
Недостаточность витамина В1 (тиамина).
Чаще встречается в странах Азии, где преобладает питание с употребление большого количества полированного риса. Другой причиной гиповитаминоз В1 может быть нарушение усвоения этого витамина в кишечнике, что встречается при некоторых патологических состояниях (понос, рвота, тяжелые заболевания кишечника).
Факторы риска: некоторые физиологические состояния (беременность, лактация), тяжелая физическая нагрузка, сахарный диабет, лихорадочные состояния, тиреотоксикоз.
Недостаточность витамина В2 (рибофлавина).
Возникает при недостаточном поступлении витамина В2 с пищей при нарушении его всасывания в кишечнике, а так же при его повышенном разрушении.
Недостаточность никотиновой кислоты.
Факторы риска: недостаточное поступление с пищей (при однообразном питании, например, при преимущественном употреблении кукурузы), нарушение всасывания витаминов в кишечнике (заболевание тонкого кишечника с нарушением всасывания), некоторые состояния организма характеризующиеся повышенной потребностью в витамине (физические нагрузки, беременность, и др.).
Недостаточность витаминов В6 (пиридоксина).
У взрослых людей недостаточность этого витамина развивается только при нарушении его синтеза в кишечнике. Это возможно при лечении антибиотиками (что приводит к угнетению микрофлоры, отвечающей за синтез витамина), значительных физических нагрузках, или при повышенной потребности в витамине (беременность, лактация и др.).
В большом количестве витамин В6 содержится в продуктах животного происхождения, в дрожжах.
Недостаточность витамина С (аскорбиновой кислоты).
Этот витамин принимает непосредственное участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает оптимальную проницаемость, регулирует синтез коллагена.
Недостаточность витамина D.
Большая часть витамина D, который находится в организме образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Меньшая часть поступает в организм с пищей.
Важнейшими являются витамины D2 и D3.
Этот витамин в большом количестве содержится в жиросодержащих продуктах животного происхождения, сливочном масле, молоке, яичном желтке, печени трески и других морских рыб.
Факторы риска гиповитаминоза D:
Недостаточность витамина К.
Витамин К большей частью всасывается в кишечнике. Некоторое его количество синтезируется микрофлорой тонкого кишечника, чаще стречается в детском возрасте. Наиболее распространенной причиной развития гиповитаминоза К являются хронические заболевания кишечника, обтурация (сдавление) желчных путей, что приводит к нарушению поступления желчи в тонкий кишечник.
Нарушение всасывания витамина К возможно так же при передозировке дикумарина.
Врач педиатр Демина Елена Дмитриевна.
Семейная поликлиника №2
Что такое авитаминоз
Витамины ― это органические соединения, которые играют важную роль в обмене веществ. Отсутствие или недостаток какого-либо витамина сказывается на функционировании всего организма. Не зря частые простуды в межсезонье, быструю утомляемость, депрессию мы объясняем авитаминозом. Правда, этот термин употребляется не всегда верно.
Авитаминоз или гиповитаминоз?
Различить эти два понятия просто. Приставка «а» в переводе с греческого означает «без»; а приставка «гипо» ― «ниже». То есть авитаминоз ― это полное отсутствие одного или нескольких витаминов в организме. Такая ситуация встречается крайне редко, например, при длительном голодании. Гиповитаминоз ― это состояние, при котором витамин в организме присутствует, но его количество ниже нормы. В зависимости от того, каких витаминов не хватает, гиповитаминоз проявляет себя соответствующими симптомами. В некоторых источниках гиповитаминоз относят к одной из форм авитаминоза.
Факторы развития авитаминоза и гиповитаминоза:
● Поскольку витамины не вырабатываются организмом (за исключением витаминов К и В3), то важно обеспечить их достаточное поступление извне. Бедная витаминами пища, преобладание в рационе продуктов, подвергшихся кулинарной обработке, ― важные факторы развития авитаминоза.
● В некоторых случаях витамины не усваиваются в организме. Например, жирорастворимые А, Е и D нормально усваиваются только с растительными жирами. Препятствует усвоению витаминов прием некоторых лекарств. Хуже «уживаются» витамины в организме пожилого человека.
● Риск недостаточности витаминов появляется при повышенной их потребности: в период беременности; во время восстановления организма после операций, травм; в состоянии сильного стресса, переутомления, болезни, сопровождаемой лихорадкой.
Признаки нехватки витаминов
Точно диагностировать недостаточность того или иного витамина в организме можно только путем проведения специальных анализов. Но существует ряд внешних признаков, по которым можно заподозрить, что какого-то витамина не хватает.
Витамин А необходим, в первую очередь, для нормального состояния кожи, слизистых оболочек и глаз. Поэтому его нехватка чревата проблемами со зрением, покраснением и жжением в глазах. Сухой становится кожа, наблюдается повышенная ломкость волос. Большое влияние витамин А оказывает на иммунную систему, поэтому его нехватка оборачивается снижением иммунитета, частыми простудами.
Витамины группы В отвечают за множество функций в организме.
Так, В1 нужен для нормальной работы нервной системы. Если его недостаточно, организм реагирует раздражительностью, утомляемостью, снижением аппетита.
В2 участвует в функционировании органов зрения; влияет на образование в крови гемоглобина, а также на обмен белков и углеводов. Гиповитаминоз витамина В2 проявляется воспалением глазного яблока, кожными высыпаниями, поражением слизистых.
В6 ― важный участник всех обменных процессов. Он необходим нервной системе; оказывает влияние на кроветворение. Недостаточное содержание в организме витамина В6 может проявиться мышечной слабостью, в более тяжелых случаях ― судорогами, нарушением координации.
В12 ― катализатор обмена веществ в головном мозге. Его участие в росте и развитии организма трудно переоценить. Дефицит этого витамина может спровоцировать развитие анемии и даже необратимых повреждений нервной системы. Теряется чувствительность конечностей, ухудшается память, резко меняется настроение.
Витамин С поддерживает кости и зубы, способствует синтезу белков, углеводному обмену; доставляет органам кислород и водород. Сигналы гиповитаминоза С ― отечность и кровоточивость десен, кровотечения из носа, головокружения, заболевания кожи.
Витамин D способствует усвоению кальция и фосфора, поэтому необходим для поддержания нормального состояния костей, особенно для развития скелета у детей. Его дефицит ведет к нарушению формирования костей скелета, к мышечной слабости.
Витамин Е очень важен для женщин, в частности, для нормального течения беременности и развития плода. Важен также для развития мышц, защищает организм от воздействия токсинов. Если его недостаточно, возникают мышечные боли, воспаляются суставы, кожа; у беременных женщин могут проявиться нарушения развития плода.
Дефицит витамина РР (никотиновой кислоты) может стать причиной головокружения, бессонницы, язвенной болезни. Гиповитаминоз витамина F ведет к задержке роста, а в зрелом возрасте ― к хрупкости костей.
Наиболее эффективной мерой профилактики авитаминоза является рациональное питание: побольше свежих, богатых витаминами продуктов; сбалансированное потребление жиров, белков и углеводов; меньше фаст-фуда и сладостей.
Но не всегда можно получить достаточное количество витаминов из пищи, поэтому вторым действенным способом профилактики авитаминоза будет прием специальных витаминно-минеральных комплексов. Особенно актуален профилактический прием поливитаминов в период обострения сезонных заболеваний ― с октября по апрель.
Авитаминоз или гиповитаминоз? Как распознать первые признаки
«Авитаминоз — это заболевание, которое развивается из-за недостатка витаминов в питании или при полном их отсутствии, — рассказывает Юлия Зотова, эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. — Но все же чаще врачам приходится сталкиваться не с авитаминозом, а с гиповитаминозом. Это состояние, когда поступление одного или нескольких витаминов с пищей оказывается недостаточным».
Рассказываем подробнее об авитаминозе и гиповитаминозе, их симптомах, откуда брать витамины в холодный сезон и как выбрать витаминный комплекс в аптеке.
Почему развивается авитаминоз
Авитаминоз — полное отсутствие одного или нескольких витаминов (поливитаминоз) либо их недостаточное усвоение — может возникнуть в любое время года.
Состояние также может быть связано с перенесенным инфекционным заболеванием, стрессом, приемом лекарственных препаратов, однообразным рационом питания, наличием вредных привычек или тяжелой физической нагрузкой.
Также причина может быть и медицинская, например, наличие разных патологий: ЖКТ, печени, почек и т.д.
Что касается зимы, то в этот период организм сталкивается с недостатком витаминов, т.к. человек меньше употребляет свежей зелени, овощей и фруктов. Тепличные зимние аналоги растительных продуктов не так богаты полезными веществами, как плоды, выращенные в естественной среде обитания.
Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза
«Симптомы недостаточности зависят от того, какого витамина не хватает, — рассказывает врач. — Среди общих проявлений: головная боль, сонливость, плохое настроение, снижение работоспособности, частые простудные заболевания. У детей еще возможны снижение аппетита, задержки роста и психомоторного развития».
Как выражается дефицит конкретных витаминов:
Дефицит витамина А проявляется различными поражениями кожи и слизистых оболочек: сухостью, шелушением, образованием трещинок на коже и слизистой губ, плохим заживлением ранок и ссадин. При недостатке витамина А страдает зрение, особенно сумеречное — человек плохо видит в темное время суток. А также снижается сопротивляемость организма к простудным заболеваниям.
Дефицит витаминов группы В:
Дефицит витамина С (аскорбиновая кислота): проявляется частыми простудными заболеваниями, поражением кожи и слизистых оболочек, мышечной слабостью, кровоточивостью десен. При длительном дефиците возможно развитие цинги.
Дефицит витамина К (филлохинон). Недостаточный уровень филлохинона может приводить к носовым или желудочно-кишечным кровотечениям, а также к нарушению свертывающей способности крови.
Дефицит витамина D (холекальциферол) приводит к изменениям в костной ткани. У детей недостаточность этого витамина может быть причиной рахита, у взрослых — остеопороза. Также могут беспокоить слабость, бессонница, снижение аппетита, судороги мышц рук и ног.
Как избавиться от авитаминоза
«По рекомендации ВОЗ, все необходимые витамины человек должен получать с едой, — объясняет Юлия Зотова. — Организму необходим сбалансированный рацион питания, где достаточно продуктов, содержащих витамины и другие питательные вещества животного и растительного происхождения».
Жирорастворимые витамины (А, D, К, E) содержатся, в основном, в рыбе, яйцах, курице, мясных и молочных продуктах (молоко, творог). Кроме этого, источниками витамина А в осенне-зимний период являются овощи и фрукты оранжевого цвета: морковь, тыква, хурма.
Большое количество витамина Е находится в растительных маслах — оливковом и подсолнечном, а также в орехах: грецких, миндале, фисташках.
Витамины группы В находятся в крупах (рис, гречка, пшеница). Например, витамины В5 и В6 содержатся в бобовых, гречневой крупе, хлебе, картофеле, яйцах.
Большое количество аскорбиновой кислоты сосредоточено в овощах, орехах, зелени и фруктах.
Как выбрать витаминный комплекс в аптеке
Прежде всего, аптечные комплексы следует принимать только по назначению врача, предупреждает эксперт. Только специалист сможет определить по вашему состоянию, дефицит каких витаминов нужно восполнить. Если нужно, назначит анализ на определение уровня витаминов в крови. И только после комплексной оценки результатов обследования можно выбирать оптимальный витаминный комплекс.
«Лучше, если он зарегистрирован, как лекарство (лекарственное средство), а не является БАДом, — рекомендует врач. — Контроль над их производством не такой строгий, как в процессе выпуска лекарственных препаратов».
Дополнительные источники: