Чем опасны просроченные лекарства для человека
Почему просроченные лекарства нужно утилизировать?
Сегодня мало у кого возникают сомнения в необходимости утилизации медицинских отходов. Под такими отходами нередко понимают лишь использованные хирургические инструменты, перевязочный и лабораторный материал.
При этом из поля зрения общественности выпадает не менее опасная для окружающей среды группа отходов – просроченные лекарства. В этой статье мы разберем, какую угрозу экологии представляют такие отходы.
Как лекарства оказываются на свалках
Фармацевтическая отрасль – одна из крупнейших в секторе химической промышленности. Объемы производства лекарств ежегодно увеличиваются на 3–4 %. При этом фармацевтические средства становятся все более доступными для населения. Ко многим дорогостоящим препаратам для лечения распространенных заболеваний зачастую можно найти более дешевый и схожий по эффективности аналог. Например, вместо популярного спазмолитика но-шпы врачи прописывают дротаверин, в качестве заменителя нурофена – бюджетный ибупрофен.
Просроченные лекарства ни в коем случае нельзя употреблять – но и выбрасывать в мусорную корзину просто так не следует
Из-за доступности лекарств пациенты нередко приобретают их с запасом – чтобы были под рукой в нужный момент. У некоторой части препаратов со временем выходит срок годности. А что делает человек с просрочкой? На этот вопрос наглядно отвечают данные статистики. 15 % потребителей выливают просроченные лекарства в канализацию, 75 % – выбрасывают их в мусорное ведро. Большая доля лекарств идет на выброс и в медицинских учреждениях: поликлиниках, больницах, санаториях.
К просрочке добавляются не менее опасные для экологии:
Антидепрессанты, антибиотики, гормональные препараты, седативные лекарства с выраженными наркотическими свойствами, противозачаточные таблетки – все это оказывается на свалке или в сточных водах, откуда компоненты препаратов попадают в окружающую среду.
Какую угрозу представляют просроченные лекарства для экологии
Опасность просроченных лекарств по сравнению с обычными бытовыми отходами в разы выше. Многие препараты содержат токсичные и даже радиационные компоненты, которые оказывают губительное влияние на целые экосистемы.
Например, недавние исследования американских ученых показали, что из 713 распространенных препаратов 631 попадает в почву, следы примерно 20 препаратов нашли в питьевой воде. К таким препаратам, в частности, относятся популярные у потребителей парацетамол, диклофенак и ибупрофен.
Сточные воды анализируют не только на наличие возбудителей заболеваний, но и на следы лекарственных препаратов
Приведем пример наиболее распространенных негативных воздействий просроченных лекарств на биосферу:
Как правильно утилизировать просроченные лекарства
Очистные сооружения попросту неспособны тщательно удалять следы просроченных лекарств из сточных вод. Именно этот фактор исследователи называют главной причиной загрязнения окружающей среды фармакологическим отходами. Даже самые современные системы фильтрации пропускают около 10 % препаратов. К загрязнению через канализацию добавляются лекарства с мусорных полигонов, которые попадают в почву и грунтовые воды.
Просроченные препараты относят к токсичным медицинским отходам группы Г. Поэтому их утилизацию необходимо проводить, соблюдая строгие требования и нормы.
Для утилизации таких отходов предусмотрены следующие методы:
Среди этих методов наиболее эффективным ученые называют сжигание отходов. Благодаря этому не возникает необходимость создавать новые полигоны для захоронения и расширять уже существующие.
Однако открытой все еще остается проблема хранения просроченных лекарств у населения. Многие потребители попросту не имеют возможности правильно утилизировать опасные отходы и выбрасывают их вместе с бытовым мусором. Решением этой проблемы могут стать специальные контейнеры для сбора просроченных лекарств в больницах, поликлиниках и аптеках. Кстати, такие методы сейчас успешно действуют в некоторых странах Европы.
В России практика сбора просроченной фармакологической продукции пока еще не налажена. Поэтому мы можем порекомендовать нашим читателям приобретать лишь необходимое количество препаратов, а упаковку от них – блистеры, пузырьки или тубусы – выбрасывать в контейнеры для бумаги, стекла и пластика.
Медицинским же учреждениям необходимо заключить договор на обезвреживание медицинских отходов.
Можно ли использовать просроченные лекарства?
Проводить ревизию домашней аптечки и выбрасывать просроченные лекарства — правильная привычка. А можно иногда игнорировать это правило, если лекарство нужно срочно принять.
Конечно, таблетки, срок годности которых истек 31 мая, не могут вдруг оказаться бесполезными 1 июня. Что такое в данном случае срок годности? Это период, в течение которого активное вещество препарата сохраняет свои фармакологические свойства. Для определения этого периода производитель проводит клинические испытания, тестируя стабильность препарата, подвергая его воздействию экстремальной температуры, влаги и направленного света. Срок годности устанавливается средний, от 1 года до 5 лет, и часто коррелирует с тем, сколько всего времени производитель потратил на проверку препарата.
ГЛАВНОЕ
Безусловно, лучше использовать лекарства, срок годности которых не истек. Это просто самый безопасный маршрут. Особенно, если препарат необходим для лечения хронического или потенциально опасного для жизни состояния. Целесообразно пополнять его запасы по мере необходимости. Если пришлось принять лекарство, срок годности которого истек, в большинстве случаев максимум, что вам грозит, — оно не окажет желаемого терапевтического эффекта. Точных доказательств того, что принимать просроченное лекарство (если нельзя его заменить) небезопасно — нет.
ИСКЛЮЧЕНИЯ
Такие препараты, как нитроглицерин, инсулин и антибиотики в жидкой форме использовать после истечения срока годности категорически НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
Эффективность некоторых препаратов может резко снижаться по мере приближения финальной даты. Например, запасы аспирина необходимо обновлять, как только expired data подходит к концу.
Если вы выпьете просроченный противопростудный препарат, ничего страшного, скорее всего, не случится. А вот если не подействует ЭпиПен (Epi-Pen), который нужен для экстренной помощи при анафилактическом шоке, последствия могут быть самыми печальными, вплоть до летального исхода. Есть подтвержденные данные, что ЭпиПен менее эффективен по истечении срока годности.
ПОЗИЦИЯ FDA
Однозначная: принимать просроченные препараты рискованно — из-за изменения химического состава и риска бактериального роста.
СПИСОК ПРЕПАРАТОВ, КОТОРЫЕ НУЖНО ОБНОВЛЯТЬ СВОЕВРЕМЕННО
• Противосудорожные
• противоэпилептические
• купирующие приступы ишемии и стенокардии
• антикоагулянты, при повышенном риске тромбообразования
• бронхолитики и спазмолитики
• кардиотонические и антиаритмические
• препараты стабилизации функции щитовидной железы: гипотиреоз, дефицит гормонов ЩЖ
• успокаивающие и снотворные средства
• оральные контрацептивы
• адреналин
• инсулин,
• глазные капли,
• сладкие сиропы,
• антибиотики (тетрациклин),
• поливитамины.
Препараты в жидкой форме (растворы, суспензии) хранятся меньше, чем препараты в твердой форме (таблетки, порошки, капсулы). Препараты, готовая форма которых требует добавления жидкости, как правило, менее стабильны, а суспензии чувствительны к замораживанию. При использовании офтальмологических препаратов ограничивающим фактором может быть не их стабильность, а продолжающаяся способность консерванта ингибировать (блокировать) рост микроорганизмов. Препараты в виде инъекций, которые проявляют признаки выпадения осадка (изменение цвета), использовать нельзя.
Можно ли использовать просроченные лекарства?
Проводить ревизию домашней аптечки и выбрасывать просроченные лекарства — правильная привычка. А можно иногда игнорировать это правило, если лекарство нужно срочно принять, а аптека закрыта или нет денег?
Конечно, таблетки, срок годности которых истек 31 мая, не могут вдруг оказаться бесполезными 1 июня. Что такое в данном случае срок годности? Это период, в течение которого активное вещество препарата сохраняет свои фармакологические свойства. Для определения этого периода производитель проводит клинические испытания, тестируя стабильность препарата, подвергая его воздействию экстремальной температуры, влаги и направленного света. Срок годности устанавливается средний, от 1 года до 5 лет, и часто коррелирует с тем, сколько всего времени производитель потратил на проверку препарата.
Главное
Безусловно, лучше использовать лекарства, срок годности которых не истек. Это просто самый безопасный маршрут. Особенно, если препарат необходим для лечения хронического или потенциально опасного для жизни состояния. Целесообразно пополнять его запасы по мере необходимости. Если пришлось принять лекарство, срок годности которого истек, в большинстве случаев максимум, что вам грозит, — оно не окажет желаемого терапевтического эффекта. Точных доказательств того, что принимать просроченное лекарство (если нельзя его заменить) небезопасно — нет.
Научные данные
Еще одно исследование, в рамках USA Shelf Life Extension Program, показало, что 90% из 100 лекарств были пригодны для использования в течение 15 лет после того, как их срок годности закончился. А в 2006 году журнал Clinical Pharmacology сообщал о 122 таких препаратах.
Хранение большинства лекарств жестко регламентируется: в прохладном, сухом и темном месте, без попадания прямых солнечных лучей. Ванная комната и холодильник — не самый лучший вариант.
Исключения
Такие препараты, как нитроглицерин, инсулин и антибиотики в жидкой форме использовать после истечения срока годности категорически не рекомендуется.
Эффективность некоторых препаратов может резко снижаться по мере приближения финальной даты. Например, запасы аспирина необходимо обновлять, как только expired data подходит к концу.
Если вы выпьете просроченный противопростудный препарат, ничего страшного, скорее всего, не случится. А вот если не подействует ЭпиПен (Epi-Pen), который нужен для экстренной помощи при анафилактическом шоке, последствия могут быть самыми печальными, вплоть до летального исхода. Есть подтвержденные данные, что ЭпиПен менее эффективен по истечении срока годности.
Позиция FDA
Однозначная: принимать просроченные препараты рискованно — из-за изменения химического состава и риска бактериального роста.
Список препаратов, которые нужно обновлять своевременно
• Противосудорожные (фенитоин, карбамазепин, ламотриджин и окскарбазепин),
• противоэпилептические (дилантин, фенобарбитал),
• купирующие приступы ишемии и стенокардии (нитроглицерин),
• антикоагулянты, при повышенном риске тромбообразования (варфарин),
• бронхолитики и спазмолитики (теофиллин),
• кардиотонические и антиаритмические (дигоксин),
• препараты стабилизации функции щитовидной железы: гипотиреоз, дефицит гормонов ЩЖ (левотироксин натрия),
• успокаивающие и снотворные средства (паральдегидом),
Препараты в жидкой форме (растворы, суспензии) хранятся меньше, чем препараты в твердой форме (таблетки, порошки, капсулы). Препараты, готовая форма которых требует добавления жидкости, как правило, менее стабильны, а суспензии чувствительны к замораживанию. При использовании офтальмологических препаратов ограничивающим фактором может быть не их стабильность, а продолжающаяся способность консерванта ингибировать (блокировать) рост микроорганизмов. Препараты в виде инъекций, которые проявляют признаки выпадения осадка (изменение цвета), использовать нельзя.
Итого
На этикетках препаратов указывается их минимальный срок годности. Так производитель снижает свои юридические риски и риски проявления побочных эффектов, связанные не с действием препаратов, а с expired data. Если срок годности препарата составляет 2 года, скорее всего, через год (минимум) он будет эффективным. Однако это справедливо лишь в том случае, если упаковка не вскрыта, и хранилось лекарство в рекомендованных условиях, с соблюдением температурного режима.
Присоединяйтесь к нам в соцсетях!
Не применять по истечении срока годности: чем опасны просроченные лекарства
Как определяют срок годности препаратов, что происходит после его окончания и какие последствия могут возникнуть от «лечения» просроченным лекарством рассказали в отделе обеспечения качества Медисорб.
Существует миф, что таблетки, особенно ацетилсалициловая кислота и анальгин, не портятся десятилетиями. Насколько это соответствует реальности?
Это миф, безусловно. Любому производителю были ли выгодны лекарственные средства с неограниченным сроком годности, но их попросту не существует.
По какому принципу для тех или иных лекарств определяют срок годности?
Сроки годности, написанные на упаковке препарата, определены в экспериментах по изучению стабильности. Это изучение проводится на стадии разработки лекарства, стабильность определяют в разных условиях, затем выбирают те, в которых препарат может как можно дольше сохранять свои свойства. Именно эти условия пишут на упаковке препарата. Например: «Хранить при температуре не выше 15 °С». Это значит, что при комнатной температуре препарат не будет стабилен в течение срока годности, более того, он может стать опасен для пациента. Важно следовать руководствам по хранению, чтобы не ставить под угрозу свое здоровье.
Почему со временем лекарственное средство теряет свои свойства даже при правильном хранении?
Лекарственное средство состоит из активного вещества и вспомогательных компонентов, действие которых определяется не только их химической структурой, но и зависит свойств. Со временем лекарственный препарат подвергается воздействию температуры, влаги, солнечного света и других внешних факторов, которые могут приводить к различным химическим реакциям разложения, окисления и так далее. Эти химические взаимодействия, в свою очередь, влекут за собой изменение свойств препарата. Поэтому употребление лекарственных средств с истекшим сроком годности может приводить не только к снижению эффективности лекарственного средства, но и проявлению токсических свойств, опасных для человека.
Что происходит с веществами в таблетках после окончания срока годности ЛС?
В таблетках накапливаются продукты разложения основного вещества, а также вспомогательных. Некоторые таблетки могут содержать микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности. Другие же «крошатся» или наоборот «цементируются».
Чем опасен для пациента прием просроченных лекарств?
Качество лекарственного средства определяется его способностью вызывать надлежащий эффект, соответствовать своему назначению. Просроченные же лекарства никак не помогут, кроме того, могут и навредить здоровью. Представьте пациента, который надеется на помощь лекарства и не получает ее, а наоборот, его состояние ухудшается. Не надо заниматься самообманом и принимать такие лекарства, так как они не помогут. Кроме того, возможно отравление продуктами распада лекарственного препарата, как острое, так и хроническое (если вы принимаете такое лекарство неоднократно).
Ранее мы рассказывали, из чего делают таблетки и как они работают
Срок годности важен!
Если не уделять внимания порядку в домашней аптечке, рано или поздно в ней накопится множество препаратов с истекшим сроком годности.
Даже если лекарство просрочено всего на один день – принимать его нельзя. Почему важно регулярно устраивать «ревизию» своей аптечки, разберемся в статье.
Для чего препаратам срок годности?
Все лекарственные средства имеют свой определенный состав. В просроченных лекарствах меняются химические свойства компонентов препарата, разрушаются их лечебные качества. Такие препараты могут стать опасными для здоровья человека, поэтому перед применением важно проверить срок годности на упаковке и не пренебрегать им.
Кроме даты изготовления и привычного «годен до» на упаковке некоторых лекарственных препаратов указывается срок годности после вскрытия. Чаще всего такую пометку имеют растворы, сиропы, линименты. Внимательно читайте инструкцию.
Помимо лекарственных препаратов в аптеке представлен широкий ассортимент косметических средств для ухода за кожей и волосами. Отслеживать срок годности этих средств также важно, ведь просроченный продукт в лучшем случае просто не окажет нужного действия, а в худшем – вызовет сильную аллергию. Перед использованием косметики убедитесь, что срок годности хороший, а также найдите на упаковке специальный символ ППО (период после открытия). Значок изображается в виде баночки с открытой крышкой. На баночке надпись: цифры и буква “М” (месяцы). ППО есть на продуктах, которые имеют срок годности менее 30 месяцев после открытия.
Соблюдайте правила хранения
Если не обращать внимания на правила хранения, лекарства станут непригодными гораздо раньше, чем указано на упаковке. Для каждого препарата предусмотрены индивидуальные температурный и световой режимы. Чаще всего лекарства сохраняют свои свойства при комнатной температуре, но некоторые свечи, мази и растворы рекомендуется хранить в холодильнике.
Влажность негативно влияет на физико-химический состав лекарства, поэтому в ванной комнате хранить аптечку не рекомендуется. Лучше всего сложить препараты в отдельную коробку и поставить ее на верхнюю полку шкафа с затемненными дверками, вдали от влаги, солнца и тепла.
Медикаменты вдруг потеряли свой первоначальный вид, поменяли цвет и у них появился нехарактерный запах? Стоит навести «ревизию» в домашней аптечке!
Опасные признаки, которые должны вас насторожить:
Если препараты имеют подобные признаки, не рискуйте, отправьте их в мусорное ведро, перед этим упаковав в плотный полиэтиленовый пакет.
5 правил идеальной аптечки
Приведем несколько советов, как рационально содержать домашнюю аптечку: