Чем опасно давление при беременности
Беременность и артериальное давление
Давление и беременность
Беременность – это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка.
Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания малыша организм женщины сталкивается с необходимостью обеспечивать кислородом и питанием не только себя, но и будущего ребенка. Изменение уровня давления при беременности становится показателем нарушений в работе организма, угрожающих здоровью женщины и ребенка, а также способных осложнить течение родов.
Когда измеряется артериальное давление
На каждом приеме у врача акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации будущей матери обязательно измеряется артериальное давление. Но посещениями врачебного кабинета не следует ограничиваться. Необходимо самостоятельно утром и вечером измерять этот показатель, для того чтобы результаты можно было сравнить, их нужно ежедневно записывать в специальную тетрадку. Особое внимание к своему давлению должны проявлять те женщины, которые ранее уже имели токсикозы беременности, выкидыши, замершие беременности. Женщины с гипертонией, избыточной массой тела, нейроциркулярной и вегетососудистой дистонией, болезнями почек, сердца, сосудов должны состоять на особом учёте, и измерять давление так часто, как это рекомендует врач.
Почасовое измерение артериального давления у беременных женщин из группы риска называется суточным мониторингом. Его делают трижды за весь период беременности. Первый раз – в самом начале беременности, чтобы выявить у женщины склонность к гипертонии, второй раз – в 24-28 недель беременности, чтобы выявить предрасположенность к гестозу или позднему токсикозу беременных, третий раз – перед родами, чтобы определить степень риска для женщины и плода, а также решить вопрос о методе родовспоможения.
Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности.
Виды тонометров
Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные.
Правильное измерение артериального давления
Не следует сразу паниковать из-за повышенного или пониженного давления во время беременности, необходимо убедиться в правильности измерения.
Существует несколько важных правил для правильного определения АД:
Артериальное давление во время беременности: норма и отклонения
Артериальное давление – это сила давления тока крови на стенку кровеносных сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами, разделенными косой чертой.
Первая цифра показывает величину давления в момент максимального сокращения сердца (систолическое АД), а вторая – в момент его полного расслабления (диастолическое АД). Если артериальное давление в норме, можно смело говорить, что сердечно-сосудистая система у мамы справляется со своей работой, а значит, все органы получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, приносимых с током крови.
Вне беременности нормальным считается артериальное давление в пределах от 100/60 до 130/80 мм рт. ст. Во время беременности давление может несколько отличаться от исходного: если оно оказывается на 10% ниже или выше обычного, то такие изменения еще в пределах нормы. Если же давление ниже или выше обычного на 15–20% и более, то мы имеем дело с артериальной гипотонией (пониженным давлением) или артериальной гипертонией (повышенным давлением). Женщине желательно знать свой обычный, который был еще до беременности, уровень давления, чтобы врач мог сделать правильные выводы.
1.1 В чем опасность изменения АД
Во время беременности через сосудистую сеть плаценты к плоду постоянно поступают питательные вещества и кислород, а обратно к маме – продукты его жизнедеятельности.
Такой обмен возможен только при оптимальном уровне давления. Изменение артериального давления как в одну, так и в другую сторону может иметь неблагоприятные последствия.
При пониженном давлении транспортировка ухудшается и снижается количество необходимых ребенку веществ, что может привести к синдрому задержки развития плода. А значительное повышение артериального давления может вызвать повреждение микрососудов, образуются очаги кровоизлияний, что может привести к отслойке плаценты. Вот почему во время беременности так важно контролировать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.
Нормальное артериальное давление при беременности
Принятые в общей медицине нормы артериального давления находятся в пределах от 100/60 до 120/80 мм.рт.ст. Но при беременности эти показатели могут несколько изменяться. Обычно на ранних сроках (весь 1 триместр и до 20 недель) эти цифры ненамного снижаются, что связано с изменением гормонального фона всего организма и перестройкой обменных процессов.
Позже, по мере роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания, давление может вырасти относительно «небеременных» показателей. В силу этого усредненные показатели нормы для будущих мам лежат в более широком диапазоне – от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.
Существенные отклонения от этого диапазона в большую сторону называют гипертонией беременных, а в меньшую – гипотонией.
Пониженное давление при беременности или гипотония
В первые месяцы беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительные изменения, работает с большой нагрузкой, создавая благоприятный фон для развития ребёнка, и эти изменения часто сопровождаются понижением артериального давления, гипотонией.
1.1.1 Возможные причины гипотонии
Иногда определить причину, спровоцировавшую появление подобного нарушения невозможно, но в ее развитии могут играть роль:
Гипотония беременных часто не воспринимается как серьезная угроза здоровью и течению беременности. Однако она может представлять серьезный патогенный фактор, провоцирующий различные нарушения течения беременности:
1.1.2 Основные симптомы гипотонии:
1.1.3 Как повысить давление или что делать при пониженном артериальном давление
Как правило, женщин со сниженным давлением не госпитализируют в стационар, если нет риска для ребенка. Будущих мам наблюдает акушер-гинеколог, терапевт и при необходимости кардиолог. Чаще всего в третьем триместре давление нормализуется.
Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Если беременная потеряла сознание из-за резкого падения давления, в первую очередь ее необходимо положить горизонтально на бок и вызвать скорую помощь. Затем открыть дверь или окно, расстегнуть ворот, дать понюхать нашатырный спирт. Можно массировать область между носом и губой или воздействовать на кончики пальцев на руках.
Повышенное давление при беременности или гипертония
Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Артериальная гипертония является фактором риска различных осложнений беременности и занимает второе место в списке причин материнской смертности. В то же время диагностика и лечение артериальной гипертонии у беременных женщин требует особого подхода.
Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой.
Помните: сейчас совсем другая ситуация, не нужно принимать те же таблетки, что и до беременности.
Формы артериальной гипертонии во время беременности
Артериальной гипертонией беременности называют повышение уровня артериального давления именно в период беременности. Расценивается как стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт.ст. и диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у женщин с нормальным давлением до наступления беременности. Женщины с таким повышением давления требуют пристального врачебного наблюдения.
Существует несколько видов артериальной гипертонии во время беременности:
У беременных женщин артериальная гипертония встречается с частотой 4-8%, что является очень большой цифрой, особенно если принять во внимание молодой возраст большинства будущих мам. Во время беременности организм женщины приспосабливается к новым условиям функционирования, которые включают обеспечение жизнедеятельности и развития плода. Со стороны сердечно-сосудистой системы в организме беременной женщины происходят следующие изменения:
Возможные другие причины повышения артериального давления
Основные симптомы гипертонии:
Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.
Если артериальное давление начало повышаться во втором или третьем триместре беременности, то, вероятно, мы имеем дело с серьезным осложнением беременности – гестозом.
Гестоз – это особое состояние, встречающееся только во время беременности и заканчивающееся с ее завершением. Проявления гестоза разнообразны, но классическими симптомами считаются:
При гестозе происходит нарушение микроциркуляции во всех жизненно важных органах: ухудшается кровоснабжение головного мозга, развивается почечная недостаточность, кровь становится вязкой, и образующиеся микротромбы нарушают работу всех органов и систем. Особую опасность представляет такое повреждение сосудов плаценты и головного мозга. Наиболее тяжелое проявление гестоза – эклампсия – судорожные припадки, заканчивающиеся мозговой комой.
А ведь начинается гестоз чаще с патологической прибавки массы тела. Будущие мамы часто недоумевают, почему это врач уделяет такое внимание весу. Ну, подумаешь, прибавила пару лишних килограммов.
Но ведь такая прибавка обусловлена задержкой в организме жидкости, или так называемыми скрытыми отеками.
И если вовремя не начать лечение, все проявления гестоза не заставят себя долго ждать. Если повышение артериального давления было и до наступления беременности, то ее успешное течение возможно только при хорошей подготовке и правильном подборе лекарств, снижающих давление. При неосложненной гипертонии и небольшом повышении давления бывает достаточно только немедикаментозных мероприятий.
Лечение и профилактика артериальной гипертонии во время беременности
Лечение артериальной гипертонии во время беременности – сложная и ответственная задача. Поэтому основой любого типа лечения должно быть тесное сотрудничество между пациентом и врачом.
В лечении артериальной гипертонии беременных, также как и в лечении артериальной гипертонии используются следующие методы: немедикаментозное лечение и медикаментозное лечение.
Немедикаментозное лечение, то есть лечение без лекарств наиболее приемлемый метод лечения гипертонии во время беременности, так как многие лекарства, используемые в лечении этой болезни, могут быть опасны для плода.
Что делать при давлении, как снизить давление при беременности
Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии включает:
Медикаментозное лечение гипертонии во время беременности должно проводиться под контролем врача специалиста и только с использованием безопасных препаратов.
Во время приема лекарственных препаратов необходим контроль внутриутробного состояния плода.
Если давление повысилось внезапно, и появилось плохое самочувствие, необходима срочная госпитализация. Только в стационаре возможен полный контроль над состоянием ребенка и матери и полноценная терапия.
План родоразрешения и направление в роддом для беременных с высоким артериальным давлением составляется заранее. Если возникают проблемы, которые невозможно скорректировать, проводится кесарево сечение.
Следуйте советам врача. Он профессионал, он знает, как лучше для вас и вашего ребенка!
Повышенное давление при беременности требует пристального внимания
Повышенное давление при беременности требует пристального внимания
Какое давление можно считать нормальным
Нормальным давлением у здорового человека считается 120/80, но норма у каждого может быть разной, например давление 90/60 для кого-то может быть пониженным, а для кого-то нормой. Первая цифра характеризует систолическое давление, а вторая – диастолическое. Для беременной женщины повышенным считается давление выше 140/90, а диапазон от 90/60 до 140/90 считается нормальным.
Чем опасно повышенное давление при беременности
Стоит понимать, что постоянное повышенное давление при беременности очень тревожный сигнал, потому что возможно развитие гестоза, и не стоит медлить с обращением в медицинский центр или женскую консультацию. Это очень опасное и коварное состояние, которое сопровождается расстройством в работе жизненно важных органов – сердечнососудистой и кровеносной системы. Считается, что гестоз возникает от того, что плацента старается снабдить плод всем необходимым, невзирая на потребности организма матери, и ей вырабатываются вещества, способствующие образованию в сосудах микроотверстий, сквозь которые жидкость и белок плазмы попадают в окружающие ткани и получаются отеки. Самое опасное, когда отекают не только ноги или руки, а и сама плацента, при этом плод страдает нехваткой кислорода.
В ситуации, когда повышенное давление не является симптомом гестоза, не обращать внимания на него все равно нельзя, потому что изменения в сосудах плаценты и плода все равно происходят – они сужаются. При этом уменьшается обращение крови между мамой и плодом, такое состояние называют фетоплацентральной недостаточностью. Если плоду не хватает питательных веществ и кислорода, то вероятна задержка его внутриутробного формирования.
Повышенное давление при беременности в сочетании с белком в моче может привести к преэклампсии – поражению почек, сосудов и головного мозга, и далее к эклампсии, так называемому судорожному синдрому, потере сознания, что очень опасно и для мамочки, и для ребенка.
Некоторые признаки повышенного давления при беременности
Если в консультации обнаружены проблемы со скачками давления у беременной женщины, то стоит купить тонометр для измерения давления. Повышенное давление при беременности сопровождается следующими ощущениями: шумом в ушах, ухудшением самочувствия, тошнотой или даже рвотой, появлением темных точек перед глазами, покраснением кожи на лице, груди, слабость и головокружение, головная боль. Однако бывает и так, что повышение давления протекает бессимптомно и установить это возможно только при измерении кровяного давления.
Возможные причины повышения давления при беременности
Ведение беременности и родов
При увеличении артериального давления выше 140/90, сопровождающегося вдобавок повышенным показателем белка в моче и наличием отеков ног выше колен является показанием для госпитализации в роддом для обеспечения постоянного врачебного наблюдения, чтобы не подвергать опасности жизнь и здоровье матери и будущего ребенка.
Давление при беременности на ранних сроках
Давление при беременности на ранних сроках является важным диагностическим критерием, по которому оценивают состояние сосудистой и сердечной системы женщины. Регулярное измерение показателей АД (артериального давления) дает возможность контролировать течение беременности, позволяя выявить возможные осложнения. В начале беременности происходят изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы. Она начинает работать в интенсивном режиме, чтобы обеспечить полноценное функционирование не только женского организма, но и плода. Поэтому значительные отклонения давления от нормы в сторону повышения или понижения могут вызвать опасения у специалиста. Какие показатели являются нормой на раннем сроке и что делать при выявлении отклонений?
Особенности изменения показателей АД на раннем сроке
На начальном этапе вынашивания ребенка показатели систолического и диастолического давления практически не изменяются. Регистрация отклонений наблюдается спустя месяц после зачатия, когда в женском организме происходит изменение гормонального фона. В первом триместре вырабатывается прогестерон в большой концентрации. Это гормон, обеспечивающий сохранность беременности. Прогестерон также оказывает влияние и на сосуды, способствуя расслаблению их просвета. В данный период у женщины наблюдается снижение артериального давления, что является физиологически обоснованным процессом.
Изменение значений может наблюдаться в результате токсикоза или гестоза, когда происходит расстройство деятельности органов и его систем из-за адаптации к беременности. Данное состояние сопровождается характерной симптоматикой. У беременных отмечают тошноту, головокружение, учащенный пульс и пониженное кровяное давление.
По окончании первого триместра уровень АД начинает повышаться вследствие активации маточно-плацентарного кровообращения.
Соответствие принятым нормам
Какое давление считается нормальным для первого триместра? С первых дней зачатия у беременной происходит преобразование гормонального фона, в результате чего изменяется сосудистый тонус, гемодинамика, что приводит к колебаниям АД. Норма артериального давления является индивидуальной величиной для каждой беременной и зависит от первоначальных данных тонометра и возраста.
Снижение значений до 100/60 мм. рт ст. является признаком развития гипотонии, а повышение цифр за пределы 140/95 мм. рт. ст. свидетельствует об артериальной гипертензии.
Когда необходимо проводить мониторинг
Регулярное измерение кровяного давления дает возможность оценить функциональное состояние миокарда и сосудов в динамике. Во время каждого посещения женской консультации специалист с самого раннего срока проводит мониторинг уровня АД. Данные исследования заносят в специальную карту, в которой отведена графа для показателей, а затем проводят детальный анализ значений.
Однако на начальном сроке беременные реже посещают гинеколога, поэтому объективного контроля не получается. Если у женщины существует повышенный риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, то врач рекомендует проводить домашнее измерение портативным тонометром с дальнейшей регистрацией полученных результатов. Они позволяют точно определить уровень АД и своевременно назначить необходимую терапию.
Показания к самостоятельному мониторингу артериального давления:
Снижение показателей
На первых месяцах беременности организм бедующей матери подвергается различным изменениям, создавая благоприятные условия для развития плода. В этот период в кровоток выбрасывается большое количество прогестерона, влияющего на тонус не только матки, но и сосудистой системы. Под его действием происходит расширение артериального просвета, в результате чего падает уровень артериального давления. Незначительное снижение значений, при котором отсутствуют дискомфортные ощущения, является физиологической нормой, не требующей медикаментозной коррекции. Но при нарушении регуляции тонуса сосудов развивается гипотензивный синдром, когда показатели снижаются до отметки 100/60 мм. рт. ст. и ниже. Он характерен для первого триместра, но может усугубиться и проявиться на более поздних сроках.
Причины пониженного уровня АД на ранних сроках:
Факторами риска выступают эндокринные заболевания, дефицит массы тела, болезни вегетативной нервной системы, недостаточное питание.
Первые признаки гипотонии на раннем сроке
Гипотензия может иметь бессимптомное течение, поскольку слабость, раздражительность, плаксивость, характерные для низкого давления, могут рассматриваться, как нормальные проявления беременности.
Пониженное давление у беременной проявляется следующей симптоматикой:
При возникновении гипотонических кризов необходимо вызвать бригаду скорой помощи, поскольку они несут угрозу для жизни ребенка.
Как поднять показатели?
При незначительном понижении значений коррекция состояния проводится немедикаментозными методами. Так, женщине рекомендуют придерживаться принципов рационального питания, исключив из рациона простые углеводы, а также выполнять специальные гимнастические упражнения, особенно связанные с восстановлением дыхания.
Эффективный курс терапии при гипотензивном синдроме может подобрать лишь специалист. Консервативное лечение предусматривает применение тонизирующих медикаментов, ноотропных средств, изотонического раствора. Дозировка и длительность курса определяется с учетом индивидуальных особенностей бедующей матери.
Повышенное кровяное давление
В период вынашивания ребенка риск развития гипертонии очень высокий. Гипертония провоцирует возникновение различных осложнений у беременной и является причиной материнской смертности. Стойкое повышение значений тонометра при цифрах 140/90 мм. рт. ст. требует контроля специалистов. Если у женщины раньше отмечалось высокое АД, то в период беременности эта проблема может усугубиться.
Повышенное давление при беременности на ранних сроках имеет несколько форм:
Причины развития болезни
Физиологические причины повышения цифр тонометра:
Причинами высокого уровня АД могут выступать различные патологии:
Симптомы гипертонии
Интенсивность проявлений гипертензии зависит от того, насколько повышается уровень кровяного давления. Наиболее достоверный признак, свидетельствующий о гипертонической атаке, – это резкое нарушение зрительной функции с дальнейшим шумом в ушах и нарастающей мышечной слабостью. Также беременную беспокоит головная боль, головокружение, учащенный пульс, недостаток воздуха.
Как снизить АД у беременной?
Лечение должно быть направленно на стабилизацию показателей и предупреждение рецидивов.
Немедикаментозные способы лечения включают:
В качестве консервативной терапии лечащий врач назначает безопасные таблетки, а именно:
В ходе лекарственной терапии необходимо контролировать состояние плода. При резком повышении значений следует вызвать скорую помощь.
Тактика ведения при гипертонии
Если у беременной установлен диагноз гипертоническая болезнь, необходимо немедленно начать лечебные мероприятия, чтобы обеспечить оптимальные условия для нормального развития плода. На первом этапе лечения следует создать благоприятные условия для женщины, которые заключаются в устранении психических и эмоциональных нагрузок, обеспечении полноценного отдыха, сна и сбалансированного питания. При повышенной возбудимости нервной системы показана психотерапия, точечный массаж.
Мониторинг состояния беременной должен осуществляться не только акушером-гинекологом, но и терапевтом, который при необходимости может назначить гипотензивные средства в зависимости от выраженности симптомов. Необходимо отменить препараты, которые принимала женщина при гипертонии, протекающей до наступления беременности, так как они могут повлиять на развитие плода.
Прогноз в зависимости от стадии гипертонии:
Причины перепадов давления
Резкие перепады уровня АД негативно сказываются на самочувствии женщины и приносят больше негативных последствий, чем стабильно высокое или низкое давление. В большинстве случаев колебания связаны с действием гормонов и с повышенной нагрузкой на сосудистую систему. Однако постоянные скачки показателей свидетельствуют о нарушении работы вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус сосудов.
В большинстве случаев причинами перепадов становятся наследственная предрасположенность, нерациональное питание, избыточные психические и эмоциональные нагрузки.
Давление скачет на протяжении суток, изменение наблюдается от низких значений к высоким, и обратно. От постоянных колебаний значительно ухудшается самочувствие, поскольку симптоматика разнообразна и проявляется от головокружения до появления «мушек» перед глазами.
Лечение должно проводиться в условиях стационара, оно зависит от значений тонометра. Женщине рекомендуют придерживаться сбалансированного питания, питьевого режима. Специалисты назначают прием медикаментозных средств с обязательным курсом приема поливитаминов.
Нормальное течение раннего срока беременности является залогом полноценного внутриутробного формирования плода. Поэтому женщине следует внимательно относиться к своему самочувствию и при первых признаках ухудшения самочувствия обращаться к лечащему врачу. У беременных с высоким риском развития сосудистых и сердечных патологий следует постоянно контролировать уровень артериального давления, чтобы своевременно выявить нарушения.
Высокое давление во время беременности: причины и последствия
Высокое давление во время беременности: причины и последствия
Каждой беременной женщине необходимо контролировать множество разных факторов, которые потенциально могут сказаться на ее состоянии: питание, образ жизни, стрессы, окружающая среда, вредные привычки и т. д. Важно внимательно следить за своим здоровьем, ведь от этого напрямую зависит здоровье малыша. Одним из ключевых моментов в этом вопросе является уровень артериального давления, при высоких показателях которого увеличивается риск развития состояний, угрожающих жизни как будущей мамы, так и ребенка.
Какое давление является нормальным? Этот показатель не может быть универсальным для всех. Принято считать, что диапазон от 120/80 до 140/90 является условной нормой. Если уровень давления ниже минимального значения, то человеку ставится диагноз «гипотония», если выше — «артериальная гипертония» (АГ). Цель лечения таких отклонений – приведение давления в указанный диапазон с помощью лекарственной терапии и немедикаментозных средств (физическая активность, правильное питание, снижение уровня стресса, прогулки на свежем воздухе, нормализация веса и т. д.).
Во время беременности нижняя граница диапазона может опуститься до уровня 90/60. Такой разброс в показателях характеризуется тем, что в организме будущей мамы идут постоянные изменения, что непременно сказывается на ее состоянии и самочувствии. Поэтому давление может «прыгать» от нижней до верхней границы.
Даже если женщину ничего не беспокоит, важно контролировать давление. Причем измерять его стоит не только во время плановых визитов к врачу, но и самостоятельно каждый день.
В случаях когда давление будущей мамы превышает верхнюю условную норму, во время беременности оно сильно повысилось по сравнению с обычным или хотя бы раз было зафиксировано диастолическое (нижнее) давление выше 110, то скорее всего врач поставит диагноз «гипертония». И здесь уже без лечения не обойтись.
Измерять давление стоит не только во время плановых визитов к врачу, но и делать это самостоятельно каждый день.
Высокое давление: так ли это опасно?
Давление мамы препятствует правильному формированию органов, в результате чего могут возникнуть у ребёнка врожденные пороки сердца, сосудов, кровеносной системы.
На что обратить внимание?
Вы можете совершенно спокойно заниматься ежедневными делами и даже не подозревать, что в организме происходят «нехорошие» изменения.
Откуда берется высокое давление?
Есть лекарства против давления, которые не оказывают побочных действий на малыша, — их вам подберет врач.