Чем опасна катаральная ангина

Катаральная ангина

Общие сведения

Катаральная ангина является наиболее легкой формой первичного воспалительного процесса с поражением лимфоидного кольца глотки. При благоприятном течении заболевания изменения останавливаются на катаральной стадии, и выздоровление наступает через 5-7 дней. При снижении иммунитета и несвоевременном начале антибиотикотерапии развивается гнойное воспаление с поражением фолликулов или лакун. Следует отличать первичную ангину, проявляющуюся катаральными изменениями, и вторичную патологию при острых инфекциях (кори, скарлатине, герпесе, мононуклеозе и т. д.). Вспышки заболевания отмечаются в осенне-зимний период, чаще у детей и у лиц до 30-40 лет.

Причины катаральной ангины

Главный причинный фактор, вызывающий развитие патологических изменений в миндалинах, – бактериальная или вирусная инфекция.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, хотя заражение может произойти и бытовым путем при пользовании предметами, на которых находятся возбудители инфекции. Острый тонзиллит чаще развивается на фоне снижения иммунной защиты, переохлаждения, хронических заболеваний носоглотки.

Симптомы катаральной ангины

Характерным является острое начало болезни с преобладанием местных проявлений: сухости и першения в глотке, неприятных ощущений при глотании. Беспокоит чувство слабости, вялости, отмечается повышение температуры до 37-38°C. При осмотре глотки выявляется изолированное покраснение миндалин при отсутствии гнойного содержимого. При прощупывании углочелюстных лимфатических узлов отмечается их увеличение и болезненность.

Своевременное выявление катаральной ангины позволяет приступить к этиотропной терапии в самом начале болезни и предотвратить переход в следующие клинические формы: фолликулярную и лакунарную. При благоприятном течении симптоматика проходит в течение 3-5 суток. Позднее обращение к врачу и отказ от лечения нередко приводит к развитию осложнений. Это и формирование хронического тонзиллита, и поражение отдаленных органов с развитием миокардита и эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.

Диагностика

Клиническая картина катаральной ангины сходна с множеством других болезней горла, инфекционных заболеваний, поэтому требует проведения тщательной диагностики с участием врачей-специалистов различного профиля: педиатра и терапевта, отоларинголога и инфекциониста.

Дифференциальная диагностика проводится с другими заболеваниями горла и носа (ринофарингитом, синуситом, аденоидами), острыми респираторными инфекциями и гриппом, вторичными поражениями миндалин при дифтерии, скарлатине, мононуклеозе. При этом симптом тонзиллита является лишь одним из проявлений инфекции, наряду с которыми имеются признаки поражения носовых путей и стенки глотки, бронхов и легких, пищеварительного тракта и кожных покровов, системы крови.

Лечение катаральной ангины

Основная цель лечения – ликвидация возбудителя инфекции, скорейшее устранение активности воспаления, предупреждение осложнений. При бактериальной этиологии назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины, при вирусных ангинах – противовирусные средства. Показано назначение медикаментов с противовоспалительным, антиаллергическим и общеукрепляющим действием, витаминов. Широкое распространение получило местное лечение с использованием антисептиков для полоскания горла, а также симптоматических средств в виде аэрозолей и таблеток для рассасывания, устраняющих или уменьшающих неприятные симптомы.

Лечение тонзиллита с катаральными изменениями обычно проводится в домашних условиях при соблюдении постельного режима в первые дни болезни и максимальном ограничении физических нагрузок. Средняя продолжительность заболевания – 4-6 суток. Присоединение осложнений требует продолжения лечения в отделении отоларингологии с включением глюкокортикостероидных гормонов, медикаментов, поддерживающих функцию сердца, дыхания, почек, центральной нервной системы. При развитии гнойно-воспалительных процессов в окружающей клетчатке показано хирургическое вмешательство с вскрытием паратонзиллярного абсцесса.

Источник

Катаральная ангина у взрослых

Катаральная ангина — с этим заболеванием знаком практически каждый. Это инфекционное заболевание в медицине носит название острый тонзиллит. Катаральная ангина у взрослых — это ангина в привычном нам понимании. Эта болезнь протекает по классической схеме, достаточно легко поддаётся лечению, но только в том случае, если её не запускать и вовремя обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно назначить себе терапию. В противном случае, даже самая лёгкая форма ангины может привести к серьёзным последствиям.

Болезнь относится к заболеваниям с высокой степенью контагиозности, то есть заразиться ей очень легко: достаточно попить из чашки больного или воспользоваться его полотенцем. Причём первые симптомы катаральной ангины могут возникнуть через несколько часов после контакта с больным. В среднем инкубационный период болезни длится от одного до четырёх дней.

Пик вспышек заболевания приходится на осень и зиму. Именно в это время защитные силы организма снижаются, иммунитет ослабевает, и порой достаточно незначительного переохлаждения или стрессовой ситуации в сочетании с попаданием в организм возбудителя, чтобы запустился механизм воспаления.

Когда существует риск заболеть

Как и любая подобная инфекция, заболевание передаётся воздушно-капельным путём. Главная причина катаральной ангины — бактерии-возбудители: стафилококки, стрептококки и риновирусы. Помимо этих бактерий нашу ротовую полость населяет множество микроорганизмов, которые находятся в пассивном состоянии и не приносят вреда, если человек здоров. Они выжидают удобного момента, и как только защитные силы организма ослабевают при наличии определённых условий, микроорганизмы начинаются активизироваться, и как следствие, возникает воспаление миндалин и глотки.

Воспалительный процесс охватывает нёбные миндалины, или гланды, как их называют в обиходе. Миндалины поражаются поверхностно, при катаральной форме отсутствует гнойный налёт и гной в лакунах миндалин. Несмотря на то, что катаральная ангина — самая простая форма тонзиллита, при отсутствии правильного лечения, она может перейти в другую, уже более тяжёлую форму болезни.

К факторам, провоцирующим развитие заболевания относят:

Как отмечают врачи, чтобы у патогенных микроорганизмов появился шанс выжить и активизироваться, необходимо, чтобы защита организма ослабла. Другими словами, у здорового человека, с сильной иммунной системой, хорошо питающегося, избегающего негативного влияния стрессовых ситуаций, не злоупотребляющего вредными привычками риск заболеть многократно снижается.

Симптоматика

Ангина проявляет себя достаточно ярко. Опытному лор-врачу достаточно одного осмотра, чтобы понять диагноз и установить разновидность тонзиллита (по характеру поражения миндалин, по наличию или отсутствию гнойничков или налёта на них). Если гнойных образований нет, а сами миндалины резко гиперемированы и отёчны, значит, мы имеем дело с катаральной формой ангины.

К типичным проявлениям этого заболевания относят:

Не допустить осложнений

Нередки случаи, когда больной беспечно относится к своему здоровью и решает, что «само пройдёт» или, наоборот, пытается испробовать на себе все советы народной медицины. Это другая крайность халатного отношения к своему здоровью. Катаральная ангина хоть и является одной из самых лёгких форм острого тонзиллита, но при отсутствии правильного лечения, могут развиться тяжёлые осложнения, лечить которые будет довольно трудно.

Если не лечить тонзиллит, можно столкнуться с такими заболеваниями, как хронический тонзиллит (хроническая форма воспаления), ревматоидный артрит, паратонзиллярный абсцесс, миокардит, болезни почек (гломерулонефрит), отёк гортани, и даже сепсис.

Особое внимание нужно обратить на своё здоровье беременным женщинам: воспалительный процесс, распространившийся за пределы нёбных миндалин, может привести к тонзилогенной интоксикации и угрозе выкидыша! Поэтому лечение катаральной ангины у взрослых должно проводиться вовремя и обязательно под контролем лор-врача.

Особенности лечения болезни

Лечение проводится, как правило, в домашних условиях, но строго следуя всем предписаниям лор-врача. Первые три дня больному показан постельный режим. Никаких физических нагрузок. Желательно, чтобы больной не контактировал с другими членами семьи (особенно с детьми и беременными женщинами) и находился в отдельной комнате. У него должны быть собственная посуда, бельё и полотенце. Комнату нужно проветривать не реже двух раз в день. Не следует забывать про обильное питьё (вода, компот, чай) и щадящую диету (каши, пюре, супы, бульоны, — всё то, что не будет травмировать воспалённое горло).

При бактериальной природе заболевания назначается лечение ангины антибиотиками. Это могут быть антибактериальные препараты широкого широкого спектра действия, например, «Амоксициллин» или «Азитромицин». Если возбудитель болезни — вирус, нужно принимать противовирусные препараты типа «Арбидол», «Ингаверин», «Интерферон» и др.

Не удивляйтесь, если врач назначит антигистаминные препараты: они нужны, чтобы снять отёчность гортани и глотки.

В комплекс мер по лечению ангины входят полоскания горла «Мирамистином», «Фурацилином», отварами ромашки, шалфея. Можно орошать слизистые оболочки глотки и миндалин спреями «Гексорал», «Тантум верде», «Ингалипт». Чтобы облегчить боль в горле, рассасывайте специальные таблетки и пастилки, например, «Лизобакт». Такие «местные» меры терапии особенно важны при лечении беременных. Все оральные антисептики, как другие препараты в обязательном порядке должны быть согласованы с вашим лечащим лор врачом!

Профилактика

Как вы видите, болезнь не так проста, как кажется на первый взгляд. При подозрении на тонзиллит, не теряйте время и записывайтесь к нам на приём. Высококвалифицированные оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» помогут вам быстро, а главное, эффективно справиться с недугом. Пожалуйста, приходите!

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Источник

Особенности катаральной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

5.00 (Проголосовало: 1)

Катаральная ангина – это поверхностное воспаление лимфоидной ткани небных. Патологический процесс охватывает лишь их слизистую оболочку.

Причины возникновения

Возбудитель проникает в организм, охватывая ткань небных миндалин. Постепенно микробы распространяются с кровотоком, вызывая развитие интоксикации. Сразу же активируется местный иммунитет путем выработки большого количества лейкоцитов. Кровь приливает к миндалинам, поэтому они краснеют и отекают.

Главный путь проникновения возбудителя – воздушно-капельный. Дети заражаются через общие игрушки, при тесном телесном контакте. Инфекция начинает распространяться, когда организм ослаблен, переохлажден. Взрослые заражаются через капли слюны или предметы домашнего обихода.

Симптомы катаральной ангины

Для катаральной ангины характерны следующие признаки:

Признаки заболевания возникают резко и бурно развиваются. Они наблюдаются 3-4 суток, а потом также резко болезнь утихает, оставляя боль в горле.

Симптомы катаральной ангины у детей

Чаще всего катаральный тонзиллит возникает у детей от полугода до трех лет. Малыши переносят заболевание хуже, чем взрослые. Иногда родители принимают симптомы этого заболевания за ОРВИ, поэтому не предпринимают вовремя попыток лечения.

У детей до трех лет возрастает температура до 38°С, реже свыше 39°С. В этом случае требуется медицинская помощь. Кроме того, ребенок жалуется на сухость во рту, слабость, головную боль и головокружения, усиленное слюноотделение. Ангина сопровождается менингизмом и судорогами.

Выраженность симптомов наблюдается в течение первых трех дней.

Лечение катаральной ангины

Больной должен взять больничный и как соблюдать постельный режим, что значительно сокращает срок болезни. Следует соблюдать меры предосторожности, чтобы никого не заразить. Для этого нужно пользоваться только личными предметами, соблюдать гигиену, находиться в изолированном проветриваемом помещении.

Важно помнить! Детям и взрослым антибиотики назначаются только после обследования. Малышам до трех лет все препараты выписываются в форме капель, суспензии, растворов и сиропа.

Специфические особенности катаральной ангины

Отличить катаральную ангину от других форм тонзиллита можно по следующим признакам:

Осложнения катаральной ангины

Крайне важно лечить катаральную ангину под наблюдением опытного ЛОР-врача, поскольку самостоятельное неправильное лечение приводит к негативным последствиям – патология проникает глубже в горло, охватывая все элементы глоточного кольца, в том числе лакуны и фолликулы, перетекая в хроническую гнойную форму. Кроме того, если воспаление проникнет за пределы небных миндалин и атакует носоглоточные ткани, то возникает воспаление аденоидов.

У детей катаральная ангина опасна ложным крупом. Из-за воспаления гортани может отекать подскладочная область гортани, опасная стенозом дыхательных путей. Если в течение четырех дней нет улучшения состояния, держится температура, появляются пятна на гландах, голос начинает хрипеть, а глотание причиняет невыносимую боль, то нужно повторно посетить доктора для коррекции плана лечения.

Если тактика лечения выбрана правильно, то болезнь легко поддается терапии и риск осложнений невелик.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» опытные ЛОР-врачи назначают лечение, которое эффективно и детям, и взрослым. Врачи соберут анамнез, тщательно осмотрят горло, проведут диагностику и только на основе анализов выпишут эффективные препараты. Также в клинике есть возможность проведения высокоэффективных физиотерапевтических методик лечения, позволяющих предотвратить развитие осложнений и быстро реабилитировать пациента после заболевания.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Источник

Ангина: основные осложнения

Поделиться:

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:
Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!

Источник

Катаральная ангина у детей

Катаральная ангина у детей — это острое инфекционно-аллергическое поражение одного или нескольких компонентов лимфоаденоидного глоточного кольца, чаще всего небных миндалин. Заболевание преимущественно возникает при инфицировании гемолитическими стрептококками группы А. Симптомы болезни включают боль в горле, повышение температуры, общую слабость и недомогание. При осмотре обнаруживают гиперемию, отечность тканей миндалин. Для диагностики проводятся бактериологические, серологические и общеклинические анализы. Лечение включает антибиотикотерапию, местные средства для обработки горла, щадящую диету и обильное питье.

МКБ-10

Общие сведения

Ангина (острый тонзиллит) — одно из наиболее распространенных заболеваний в современной педиатрии, на долю которого приходится от 3% до 7% первичных обращений родителей к врачу. Среди всех инфекционных патологий органов дыхания ангина составляет 17-42%. В связи с недоразвитием лимфоидного кольца глотки у детей грудного возраста воспаление миндалин наблюдается крайне редко. Актуальность проблемы обусловлена не только ее частой встречаемостью, но и определенными сложностями в диагностике и подборе этиопатогенетического лечения.

Причины

Около 55-75% случаев ангины у детей вызывает гемолитический стрептококк группы А (БГСА) — шаровидный грамположительный микроб, который при исследовании под микроскопом располагается в виде цепочек. Ребенок инфицируется воздушно-капельным путем при тесных контактах с бактерионосителем или больным человеком. В детском возрасте отмечается высокая восприимчивость к этому возбудителю, что обуславливает большую частоту заражений.

Катаральная ангина также развивается при действии других бактериальных агентов: стафилококков, анаэробов, хламидий, микоплазм. В организованных детских коллективах тонзиллиты могут иметь менингококковую или пневмококковую этиологию. Среди вирусных причин острого воспаления миндалин в педиатрической практике называют аденовирусы, энтеровирусы Коксаки, герпесвирусы.

Факторы риска

К группе риска прежде всего относят часто болеющих детей, у которых ОРВИ диагностируются 4 и больше раз в год, а также пациентов с хроническими патологиями дыхательных органов — гайморитом, аденоидитом, бронхитом. Важным фактором считается снижение иммунитета: симптомы обычно появляются при сочетании инфекционного процесса с переохлаждением, длительным соматическим заболеванием, недостаточным питанием и неблагоприятными условиями проживания.

Патогенез

В развитии катаральной ангины выделяют местные и общие компоненты, но точный механизм определяется особенностями этиологического фактора. Основной путь передачи возбудителей — воздушно-капельный. Типичные локальные изменения в миндалинах — один из компонентов инфекционного синдрома. При этом происходит размножение бактерий или вирусов на поверхности лимфоидного образования, их внедрение в орган и начало классического воспалительного процесса.

При стрептококковых ангинах важную роль играет общетоксическое воздействие экзотоксина возбудителя, который распространяется по всему организму с током крови. Степень тяжести признаков зависит от свойств конкретного возбудителя и наличия антитоксического иммунитета у ребенка. Также у инфицированных стрептококком наблюдается аллергический синдром, который обуславливает высокую частоту осложнений.

Симптомы

Клинические признаки катаральной ангины, вызванной разными возбудителями, практически не отличаются, поэтому врачу зачастую бывает трудно подобрать адекватное этиотропное лечение. Наиболее выражены местные симптомы: ребенок жалуется на боли в горле, усиливающиеся при глотании, периодически кашляет, избегает громких разговоров, поскольку это усугубляет дискомфорт. Также пациента беспокоят першение и саднение в горле.

Для катаральной ангины характерен явный синдром интоксикации, который проявляется подъемом температуры тела до 38-39°С, снижением аппетита, тошнотой и рвотой. Дети жалуются на сильные головные боли, повышенную утомляемость, недомогание. Во время осмотра ротовой полости родители замечают покраснение и отечность небных дужек, иногда виден слизистый налет. В результате реакции лимфоидной ткани увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Осложнения

Неблагоприятные последствия при катаральной ангине встречаются реже, чем при других формах. Основной опасностью такого тонзиллита является его переход в фолликулярную или лакунарную форму, если ребенок вовремя не получил этиотропное лечение. К местным осложнениям бактериального процесса относят паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, отит, которые в основном наблюдаются при снижении иммунитета и позднем начале терапии.

Стрептококковая ангина опасна своими метатонзиллярными осложнениями, которые являются компонентом инфекционного аллергического синдрома. К отдаленным последствиям, которые возникают спустя 2-3 недели и более после перенесенной инфекции, относят гломерулонефрит, миокардит, ревматизм и полиартрит. При первичном процесс риск появления гломерулонефрита у детей составляет 0,8%, при повторной форме болезни — до 3%.

Диагностика

Среди клинических критериев заболевания называют синдром поражения ротоглотки, интоксикационные симптомы и лимфаденит. С эпидемиологической точки зрения врача интересует контакт ребенка с больным стрептококковой инфекцией. При оценке жалоб и сборе анамнеза педиатр устанавливает диагноз ангины, но ему требуются лабораторные данные, чтобы определить этиологию процесса и скорректировать лечение. С диагностической целью назначают следующие методы:

При классическом течении катаральной ангины нет необходимости в назначении инструментальных методов диагностики. Если врач подозревает осложненные формы стрептококковой инфекции, он направляет ребенка на ЭхоКГ, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости. Для исключения отоларингологических осложнений проводится рентгенография придаточных пазух носа. При наличии у детей признаков суставного синдрома им показана консультация детского ревматолога.

Лечение катаральной ангины у детей

Из немедикаментозных методов важно соблюдение щадящей диеты, чтобы не усугублять субъективные симптомы. Дети, страдающие катаральной ангиной, должны получать однородную теплую пищу без специй, пряностей и других раздражающих компонентов. Обязательно обильное теплое питье (вода, компоты, некрепкий чай или травяные отвары). При лихорадке показан постельный режим до нормализации температуры.

Этиотропное лечение при бактериальной форме тонзиллярного воспаления включает подбор антибиотиков. Эрадикация гемолитических стрептококков проводится с помощью препаратов пенициллинового ряда, а при аллергии на них рекомендованы цефалоспорины или макролиды. При вирусных ангинах этиотропные лекарства не назначаются. Десенсибилизирующее лечение предполагает использование антигистаминных препаратов, инфузионных растворов (при необходимости).

Для уменьшения воспалительных изменений в миндалинах назначается местная терапия. Санация ротоглотки проводится антисептическими растворами (хлоргексидином), антибактериальными лекарствами с грамицидином. Хороший эффект показывает смазывание пораженных миндалин антисептиками, полоскание горла травяными средствами или физраствором (у детей старше 6 лет).

Прогноз и профилактика

У большинства детей симптомы катаральной ангины проходят спустя 7-10 дней без осложнений и отдаленных последствий. Прогноз благоприятный, однако не исключены случаи повторного инфицирования. Профилактика тонзиллита включает ограничение контактов ребенка со страдающими ОРВИ и стрептококковой патологией, своевременное лечение респираторных заболеваний, повышение неспецифической резистентности организма.

Источник