Чем опасна изжога для мужчин
Чем опасна изжога?
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Изжога может привести к опасным последствиям. При этом состоянии на пищевод агрессивно воздействует кислая среда, забрасываемая из желудка. Обратный заброс содержимого желудка называется рефлюкс-эзофагитом.
Внимание! Постоянная длительная изжога может спровоцировать развитие ряда опасных заболеваний – гастроэзофагорефлюксную болезнь, синдром Барретта, диффузный спазм, пептические язвы, стриктуры и даже рак пищевода.
Чем опасна изжога?
Неприятное жжение за грудиной возникает вследствие заброса содержимого желудка обратно в пищевод. Здоровый организм в силах нейтрализовать и вернуть пищевую массу в желудок посредством слюны и слизи. Но механизмы-компенсаторы не будут выручать всегда. Изжога может спровоцировать опасные заболевания.
Гастроэзофагорефлюксная болезнь
Рано или поздно из-за регулярного воздействия желудочной кислоты пищевод утратит способность защищаться от нее. В результате может развиться гастроэзофагорефлюксная болезнь, или ГЭРБ.
Основные признаки ГЭРБ:
Первичные признаки заболевания редко ассоциируют с изжогой. Это кашель после приема пищи, осиплость, першение, боли в груди, удушье.
Опасность ГЭРБ в том, что при поломке компенсаторного защитного механизма желудочный сок раздражает, изъязвляет и «переваривает» слизистую оболочку пищевода, которая имеет щелочную среду и не способна противостоять кислой. В результате могут развиться воспалительные процессы, эрозии, рубцы. Иногда раны становятся злокачественными.
Синдром Барретта
Еще одно опасное последствие изжоги – синдром Барретта. Это осложнение ГЭРБ, которое развивается у 10–20% больных. Поспособствовать заболеванию могут частые приступы изжоги и тошноты, генетическая предрасположенность, длительное течение рефлюкса-эзофагита – от 5 лет. Состояние считается предраковым. Успешных методов его лечения пока нет.
Диффузный спазм или эзофагоспазм
Это частые сокращения пищевода, вызванные глотанием. Они характеризуются одновременным началом, длительным течением и рецидивами. Болезнь бывает двух видов:
Под постоянным воздействием кислого сока желудка нарушается снабжение тканей пищевода нервами. При этом образуются расширения и выпячивания стенок. Спазмические сокращения в этих областях вызывают сильную боль.
Пептические язвы и кровотечения пищевода
Язвы образуются у 5-6% процентов людей, страдающих от изжоги. Причины их появления – несостоятельность мышцы между желудком и пищеводом, обратный заброс пищевого комка из желудка, слабые компенсаторные механизмы пищевода. Без лечения язвы могут перерасти в кровотечение, зачастую обильное.
Стриктуры пищевода
Еще одно последствие изжоги – стриктуры. Это сужение просвета пищевода в ходе заживления язв, вызванных изжогой. После стриктур остаются рубцы, стягивающие пищевод и препятствующие его сужениям и растяжениям в этих местах.
Рак пищевода
Рак пищевода обычно приводит к летальному исходу. Это объясняется тем, что симптомы заболевания проявляются на поздних стадиях, опухоль быстро разрастается в окружающие ткани и активно метастазирует даже при малых размерах.
Особо опасные симптомы изжоги
Самые опасные признаки изжоги – сильная боль в пищеводе или животе, кровавая рвота, стул черный или с примесями крови. При их появлении нужно незамедлительно получить медицинскую помощь. Они могут свидетельствовать о катастрофах в желудочно-кишечном тракте или атипичном инфаркте миокарда.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Изжога причины и последствия
Поделиться:
Когда на терапевтическом приеме заходит речь об этом симптоме, пациенты немедленно морщатся, вспоминая свои ощущения: неприятное чувство жжения за грудиной, поднимающееся вверх, по пищеводу, к ротовой полости и внезапное появление острого кислого вкуса во рту.
Речь идет об изжоге, которой страдают самые разные люди — худые и полные, молодые и старые, — и часто не знают что с ней делать.
Годами страдальцы пытаются самостоятельно справиться с беспощадным жжением, прибегая к различным средствам, например, пьют минеральную воду, или принимают безрецептурные средства от изжоги, а порою используют и бытовые средства типа соды. При этом до врача многие так и не добираются, поскольку не считают изжогу серьезным поводом для беспокойства. И очень напрасно.
Изжога и рак: когда пора беспокоиться
Появление изжоги свидетельствуют о наличии заброса кислого содержимого желудка в пищевод, что в медицине называется гастроэзофагеальным рефлюксом и отражает процесс обратного хода пищеварения. Слизистая пищевода и глотки при частом раздражении соляной кислотой желудочного сока становится легко уязвимой для развития сначала предраковых заболеваний этих органов, а затем и аденокарциномы.
Важно: изжога, возникающая чаще, чем раз в неделю, является прямым показанием к обследованию.
Тем, кто насчет похода к врачу «не уверен», предлагаю самостоятельно ответить на вопросы шкалы Рихтера (ACG «Understanding GERD»):
1. Вас часто беспокоит хотя бы что-то из перечисленного ниже?
2. Вы часто испытываете перечисленные выше ощущения ПОСЛЕ ЕДЫ?
3. Вас беспокоит изжога два или более раз в неделю?
4. Прием безрецептурных средств дает только временное облегчение?
5. После курса лечения, назначенного врачом, симптомы появились снова?
Если получилось более двух утвердительных ответов, необходимо провести довольно неприятное, но очень информативное обследование, которым является ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия), но чаще говорят просто гастроскопия.
Проведение диагностики
С помощью тонкой гибкой трубки с осветителем на конце, вводимой через рот в пищевод и желудок пациента, врач-эндоскопист может рассмотреть состояние слизистой на всём протяжении верхних отделов желудочно- кишечного тракта и взять часть слизистой на биопсию. Это обследование быстро и достоверно даст ответ на главный вопрос: есть ли онкологический процесс или подозрение на него.
Если, к счастью, самый главный страх не подтвердился и рост атипичных клеток не выявлен, то необходимо приложить все силы для выяснения и устранения причин, вызывающих изжогу.
Достоверно доказано, что при игнорировании хронической многолетней изжоги высок риск развития таких изменений в строении клеток слизистой пищевода, которые при продолжении воздействия вредных факторов (агрессивная пища, стрессы) могут трансформироваться в атипичные, раковые клетки.
Как избавиться от изжоги
В наше время достигнуты большие успехи в лечении многих болезней пищеварительного тракта. Но, к сожалению, рак пищевода на данный момент почти не поддается эффективному успешному лечению. А вот гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), проявлением которой служит изжога, наоборот, способна насовсем исчезнуть после грамотного соблюдения режима и приема препаратов.
Заинтересованный в успехе пациент должен поддерживать свой нормальный вес и грамотно питаться, отказавшись от продуктов, влияющих на нижний пищеводный сфинктер, таких как, например, шоколад, цитрусовые, хлеб. Рекомендуется не переедать, не ложиться спать после еды, у кровати приподнять изголовье (но не спать на высокой подушке). При изжоге не стоит носить тесную одежду и тугой пояс. На тонус нижнего пищеводного сфинктера негативно влияют употребление крепкого алкоголя и курение.
Также необходимо наладить разумное, щадящее слизистую пищеварительного тракта питание и провести качественное лечение с использованием современных средств, воздействующих на причину и развитие воспаления органов пищеварения под контролем опытного врача-гастроэнтеролога или терапевта.
И обязательно не менее раза в год проходить ЭФГДС для выявления предраковых состояний, чтобы обязательно их выявлять и пролечивать.
Для лечения ГЭРБ в арсенале современного врача имеется две схемы:
Чтобы определить, какая схема предпочтительнее в каждом конкретном случае, врач собирает анамнез (историю заболевания), проводит тщательный осмотр и интерпретирует результаты анализов. После правильного подбора схемы лечения окончательное избавление от гастроэзофагеального рефлюкса наиболее вероятно.
Если же изжога случается у вас эпизодически, не чаще 1 раза в месяц, стоит принять антациды или ингибиторы протонной помпы в низкой дозировке для облегчения состояния, не переедать и не носить тугой пояс или ремень. Но не пропустите момент, если симптом начнет проявляться чаще, — в этом случае обязательно обратитесь к врачу.
Причины изжоги у мужчин
ПРИЧИНЫ ИЗЖОГИ У МУЖЧИН
Эпизодическое появление этого симптома может быть следствием погрешностей в питании. Изжога возникает при употреблении жирной, жареной и пряной пищи, копченостей и фаст-фуда. Еще одна причина, от чего бывает изжога у мужчин, — вредные привычки. Неприятные ощущения могут быть вызваны курением и употреблением алкоголя. Особенно часто с изжогой сталкиваются курящие мужчины и женщины. Никотин стимулирует секрецию соляной кислоты желудком, а также расслабляет пищеводный сфинктер. Это приводит к забросу кислого содержимого в пищевод и появлению изжоги.
РЕННИ ®️
Активен уже через 3 минуты после приема, нейтрализуя избыточную кислоту и помогая забыть об изжоге
Кислое содержимое, попадая на слизистую пищевода, оказывает раздражающее и повреждающее действие. В результате этого и появляется чувство жжения в области груди и желудка. Изжоге при ГЭРБ могут сопутствовать и другие симптомы (срыгивание, отрыжка воздухом, повышенное слюноотделение, боль при проглатывании твердой пищи). Реже встречаются отдаленные симптомы: осиплость голоса, покашливание, заложенность носа.
Усиление симптомов ГЭРБ наблюдается при погрешностях в питании: обильный прием пищи, употребление «вредных» продуктов, алкоголя. Способствует появлению неприятных симптомов и быстрый отход ко сну после приема пищи, физическая активность или наклоны туловища вперед.
Другие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут стать причиной изжоги:
Как выяснить причину?
Достоверно определить характер изжоги можно после обследования у врача-гастроэнтеролога. Доктор назначит все необходимые обследования (УЗ-исследование, фиброгастродуоденоскопию, лабораторные анализы). При отсутствии каких-либо патологических изменений можно говорить о функциональной изжоге. В противном случае назначается соответствующее лечение.
Лечение
Один из самых важных элементов терапии — нормализация питания и отказ от вредных привычек. Из рациона рекомендуется исключить продукты, провоцирующие возникновение изжоги. Питание должно быть полноценным и разнообразным, запрещается переедать. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2–3 часа до сна. Пациентам с ГЭРБ дополнительно запрещается заниматься спортом и наклонять туловище вперед после еды.
Это только небольшая изжога или что-то более серьезное?
На сайте GastroScan.ru в разделе Литература имеется подраздел «Популярная гастроэнтерология», содержащий публикации для пациентов по различным аспектам гастроэнтерологии.
Если изжога не устраняется с помощью изменений в образе жизни, а безрецептурные лекарства требуются два или более раз в неделю, или симптомы остаются не устранёнными несмотря на прием лекарств, необходимо обращение к врачу с целью определения имеется ли у пациента ГЭРБ. Если ГЭРБ не лечить, возможно появление серьезных осложнений, таких как, например, сильная боль в груди, имитирующая сердечный приступ, стриктуры пищевода (сужение или непроходимость пищевода), кровотечения, предраковые изменения в слизистой оболочке пищевода, называемые пищеводом Барретта. Исследование, опубликованное в «Медицинском журнале Новой Англии» («The New England Journal of Medicine») в 1999 году показало, что пациенты с хронической, не леченой в течение многих лет изжогой имеют существенно более высокий риск развития рака пищевода, который в этом регионе среди других наиболее летальных форм рака выделяется значительными темпами роста заболевающих.
ГЭРБ — это заболевание, проявляющееся днем в виде своих симптомов, и наносящее основной ущерб организму ночью. Лечение ГЭРБ должно предусматривать: 1) устранение симптомов; 2) излечение эзофагита и 3) предотвращение рецидивов эзофагита и развития осложнений. У многих пациентов ГЭРБ — хроническое, рецидивирующее заболевание. Долговременное лечение — это ключ к успеху; поэтому требуется непрерывная длительная, возможно пожизненная терапия, целью которой является избавление от симптомов или хотя бы их уменьшение, а также предотвращение осложнений. Тактика лечения различна у разных пациентов, для некоторых из них достаточно простых изменений образа жизни, а другим — необходимы рецептурные медикаменты.
Н2-блокаторы, уменьшающие секрецию соляной кислоты в желудке, с середины 1970-х годов использовались для лечения ГЭРБ. Н2-блокаторы, за счет уменьшения кислоты в желудке и, как следствие, в рефлюксате, забрасываемом в пищевод, способствуют уменьшению изжоги и заживлению лёгкой и умеренной степени воспаления пищевода — эзофагит. При приеме Н2-блокаторов в стандартной дозе дважды в день симптомы ГЭРБ пропадают у 50 % пациентов. Для лечения эзофагита доза, возможно, должна быть увеличена. Н2-блокаторы поддерживают ремиссию примерно у 25 % пациентов.
Установлено, что ингибиторы протонной помпы (ИПП), вылечивают эрозивный эзофагит (тяжелую форму ГЭРБ) быстрее, чем Н2-блокаторы. ИПП обеспечивают не только облегчение симптомов, но и, в большинстве случаев, устранение симптомов даже при изъязвлении пищевода. Исследования показали, что терапия ингибиторами протонной помпы может обеспечить полное заживление слизистой оболочки пищевода (эзофагита) в срок от 6 до 8 недель от 75 % до 100 % пациентов. Однако, хотя заживление пищевода может произойти за время от 6 до 8 недель, это не значит, что гастроэзофагеальные рефлюксы можно вылечить той же терапией за это же время. Целью терапии ГЭРБ является снижение симптомов до более комфортного для пациента уровня и предотвращение осложнений. Как отмечалось выше, современные подходы к лечению ГЭРБ признают, что изжога и ГЭРБ, как правило, рецидивирующие, потенциально хронические явления, и что после прекращения приема препаратов симптомы и повреждения слизистой будут часто возобновляться, и поэтому может потребоваться стратегия долгосрочной лечебной и поддерживающей терапии. 
Стандарты оказания медицинской помощи некоторых страховых компаний ограничивают использование ИПП определенным сроком, например, двумя-тремя месяцами, а другие даже цитируют утверждение FDA, о том, что ингибиторы протонной помпы надо принимать не более одного года, что означает, что эта терапия должна быть прекращена после года приема ИПП. Не существует каких-либо научно обоснованных данных, оправдывающих прекращение приема ИПП после одного года, так как такие пациенты будут обязательно иметь рецидив ГЭРБ. У всех гастроэнтерологов имеются пациенты, которые продолжают принимать ИПП в течение многих лет, чувствуют благодаря этой терапии себя хорошо и не имеют каких-либо неблагоприятных побочных эффектов. Инициативы по ограничению срока приема лекарства, как правило, связаны с попытками уменьшения объёма оплаты. Ежедневный прием ингибитора протонной помпы обеспечивает лучшую долгосрочную профилактику эзофагита, особенно в отношении купирования симптомов для больных со степенью эзофагита от умеренного до тяжелого, плюс эта форма лечения, как показывают публикации, позволяет поддерживать ремиссию в течение пяти лет.
Прокинетики за счет стимулирования моторики пищевода улучшают очистку пищевода от попавшей в него из желудка кислоты и способствуют уменьшению симптомов изжоги, особенно в ночное время. Последние события в значительной мере ограничили применение одного из препаратов этого класса, цизаприда. Цизаприд широко использовался в течение нескольких лет для лечении изжоги в ночное время и также применялся при купировании симптомов ГЭРБ у детей. Недавно редкие, но потенциально серьезные осложнения были зарегистрированы у некоторых пациентов, принимающих цизаприд. Эти осложнения проявляются при использовании цизаприда у пациентов с заболеваниями сердца. В марте 2000 года, производитель цизаприда объявил, что на основании консультаций с FDA принято решение прекратить сбыт этого лекарства. Цизаприд остается доступными через специальную программу только для пациентов, для которых не подходят другие схемы лечения и которые отвечают четко определенным критериям.