Чем опасен гайморит у детей

Гайморит у детей. Симптомы, лечение

Что нужно знать о гайморите?

У человека в костях черепа по линии лба и носа есть пазухи(полостей с воздухом): лобные, клиновидные, верхнечелюстные, ячейки решетчатого лабиринта. При попадании болезнетворных организмов они могут воспалиться, в результате чего разовьется синусит.

Причины развития

По причине возникновения гайморит бывает риногенным, одонтогенным, травматическим, аллергическим.

По характеру течения гайморит бывает:

Степень тяжести острого гайморита варьируется от легкой до тяжелой:

Причины развития

Гайморит развивается после попадания в пазухи болезнетворных микроорганизмов: вирусов, грибков, бактерий. У детей чаще всего возбудителями являются пневмококк, вирус парагриппа, стрептококк, стафилококк, риновирус, гемофильная палочка и другие.

Если иммунитет ребенка в порядке, то он достаточно легко может побороть инфекцию, но бывают случаи, когда здоровье ослаблено, а организм не может больше нормально сопротивляться возбудителю.

Среди факторов, влияющих на снижение иммунитета и помогающих возбудителям проникнуть в организм, можно выделить следующие:

Важно: гайморит или верхнечелюстной синусит обычно имеет двусторонний характер, то есть проникает разу в обе пазухи.

Дети от рождения до 3 лет еще не смогут описать, если им больно. В этом случае родителям важно не пропустить развитие заболевания.

Осложнения

Если заболевание не начать лечить вовремя, то инфекция может попасть дальше в организм: в лицевые кости (остеомиелит), в оболочки мозга (менингит), в ухо (отит), в глаза (конъюнктивит). Могут воспалиться миндалины, начаться пневмония.

Гайморит может стать причиной воспаления среднего уха, ухудшения слуха, а также воспаления миндалин, пневмонии, бронхита, сепсиса.

Диагностика

При первых симптомах гайморита – сильная и не проходящая заложенность носа, слабость, температура – необходимо проконсультироваться с врачом. Важно понимать, что маленький ребенок не всегда может точно сказать, где и как именно у него болит, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу.

ЛОР-врач опрашивает больного и проводит осмотр. Для уточнения диагноза нужно будет сделать анализ крови на лейкоциты и сделать рентген гайморовых пазух.

При необходимости делают пункцию (исследование слизи). Важно: такая процедура довольно небезопасна, так как во время забора пробы инфекция может попасть в глазницы и вызвать абсцесс.

Лечение

Медикаменты, домашние средства и специальную терапию необходимо назначать в соответствии с типом заболевания.

При лечении гайморита человека не надо госпитализировать, так как обычно ему хватает домашних и амбулаторных процедур.

Лечение носит комплексный характер: прием препаратов, устраняющих отдельные симптомы заболевания, физиопроцедуры, прием препаратов для укрепления иммунитета, прием антибиотиков.

Основные методы лечения гайморита:

Если никакое из средств не подойдет, то врач может назначить хирургическое вмешательство. Как правило, это прокол, через который убирают скопившийся в пазухе гной.

Профилактика

В качестве защиты от гайморита нужно соблюдать ряд правил:

Заключение

Гайморит представляет собой одно из самых распространенных детских заболеваний. Им болеют даже груднички. При этом для родителей важно вовремя заметить, что ребенок не здоров, чтобы избежать развития серьезных осложнений и оперативного вмешательства.

При грамотно подобранном лечении гайморит (верхнечелюстной синусит) можно победить довольно быстро.

Источник

Гайморит заразен или нет

У человека есть 4 типа пазух: лобные, клиновидные, верхнечелюстные, ячейки решетчатого лабиринта. Воспаление слизистой в этих пазухах называется синусит и подразделяется на виды в зависимости от локации в конкретной пазухе. В народе же это воспаление больше известно под названием «гайморит».

В зависимости от времени течения заболевания гайморит бывает: острый (до 3 месяцев), рецидивирующий острый (примерно 4 раза в год), хронический (от 3 месяцев). Кроме того, бывает еще и обострение хронического гайморита, когда к существующим симптомам добавляются новые.

Среди симптомов синусита встречаются выделения из носа, утомление, озноб, слезоотделение, обильное потоотделение, температура до 38 °C, головная боль во лбу и висках, заложенность носа, бессонница, кашель, потеря обоняния, слабость.

Выделяют 4 основных вида гайморита:

Возможные способы заражения

Напрямую заразиться нельзя, так как гайморит не передается воздушно-капельным путем. Но он может стать одним из побочных явлений ОРВИ, гриппа (из-за них появляется ринит, а затем и синусит). Этими болезнями может заразиться другой человек, но не факт, что у него разовьется гайморит как одно из проявлений заболевания.

Когда развивается гайморит?

Гайморит и наследственность

Наследственный гайморит появляется, если искривлена носовая перегородка (нарушается дренаж, вентиляция каналов пазух, а носовые раковины сужаются). Это генетическое заболевание, обусловленное строением носа.

Профилактика

Для того, чтобы понизить риск заражения инфекцией, от которой может возникнуть синусит, нужно выполнять следующие действия:

Чем опасен гайморит

Гайморит опасен не только сам по себе, более опасны его осложнения. Если болезнь не лечить сразу, то инфекция может попасть дальше: в мозговые оболочки (менингит), в кости лица (остеомиелит), в глаза (конъюнктивит), в уши (отит). Возможно воспаление миндалин и пневмония.

В хронической форме, которая возникает после недолеченной острой стадии, тоже есть минусы: инфекция может вызвать воспаление костной ткани (остеомиелит) лица или воспаление мозговых оболочек (менингит), привести к сепсису, пневмонии, ухудшению слуха, воспалению среднего уха и миндалин, бронхиту.

Заключение

Синусит является одной из самых распространенных болезней. Однако, при этом нельзя заразиться им самостоятельно, он обычно появляется на фоне других проблем и заболеваний. В такой ситуации важно сразу обратиться к врачу, а не затягивать с лечением, иначе это может вылиться в хронический гайморит и осложнения. Чтобы не заболеть, следует укреплять иммунитет, следить за здоровьем и вести здоровый образ жизни.

Источник

Гайморит у детей ( Верхнечелюстной синусит )

Гайморит у детей — это одна из форм синусита, характеризующаяся воспалительным процессом в полости верхнечелюстной пазухи (ВЧП). Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Проявляется затруднением носового дыхания, патологическим назальным или носоглоточным отделяемым, болью в проекции пазух, интоксикационным синдромом. Диагностика основана на клиническом осмотре, данных риноскопии, типичной рентгенологической картине. Лечение включает противомикробные препараты, местную и симптоматическую терапию. По показаниям проводится лечебно-диагностическая пункция ВЧП.

МКБ-10

Общие сведения

Гайморит в специальной литературе также носит название «верхнечелюстной синусит». У детей грудного возраста гайморит не встречается из-за анатомо-физиологических особенностей гайморовых пазух. Возможно развитие гайморита на втором-третьем году жизни, пик заболеваемости приходится на 6-тилетний возраст. Актуальность проблемы у детей связана с тем, что синуситы входят в пятерку причин назначения антибактериальной терапии в современной педиатрии. Воспалением околоносовых пазух осложняются 13% случаев ОРВИ. Согласно статистическим данным, около трети госпитализаций в ЛОР-стационары занимают больные с синуситами, в том числе гайморитом.

Причины

Гайморит у детей имеет инфекционную этиологию. Около 10% в структуре причин занимают бактериальные агенты, 90% ‒ вирусные. Из вирусов решающую роль играет риновирус. Наиболее значимые представители среди бактериальных патогенов:

В последние десятилетия отмечается увеличение доли гайморитов, вызванных атипичной флорой: 10% случаев заболевания связаны с микоплазменной, хламидийной инфекцией. Хронические синуситы могут быть ассоциированы с фузобактерией, псевдомонадой. У детей с иммуносупрессией возможна грибковая природа заболевания, чаще в составе суперинфекций.

Факторы риска

Из сопутствующих факторов для манифестации заболевания наибольшее значение имеют:

Патогенез

Первичное звено патогенеза — воспаление слизистой оболочки носа, возникшее при течении ОРВИ. За счет отека сужается и обтурируется просвет носового хода, нарушается отток экссудата. Контакт патогенной флоры со слизистой оболочкой верхних дыхательных путей удлиняется, что приводит к изменению функций ресничного эпителия: микроорганизмы не «смываются» с поверхности слизистой.

В условиях блокады нормального воздухообмена в околоносовых пазухах создаются оптимальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Происходит наслоение вторичной инфекции, нарастает интенсивность воспалительной реакции.

Классификация

Гайморит у детей классифицируется по нескольким критериям. По форме выделяется:

По локализации гайморит у детей может быть одно-, двухсторонним. По тяжести течения гаймориты делятся на легкие, среднетяжелые и тяжелые. С практической точки зрения наиболее актуальной является классификация по типу течения:

Симптомы гайморита у детей

Острый гайморит

На фоне персистирующего течения ОРВИ (неделя и более) наступает ухудшение состояния. У ребенка нарастает слабость, общее недомогание, возобновляется или появляется лихорадка с повышением температуры до 38-39 ° С. Типичные симптомы: разлитая головная боль, болезненность и дискомфорт в проекции верхнечелюстных пазух, которая усиливается при наклоне головы вниз. У детей раннего возраста эквивалентами боли могут служит капризность, чесание головы.

Отмечается постоянная заложенность носа и ринорея — патологическое отделяемое. Выделения могут быть из одного или обоих носовых ходов, иметь слизистый, гнойный или слизисто-гнойный характер, неприятный запах. Отделяемое отходит наружу при сморкании или самотеком, либо стекает по задней стенке глотки, провоцируя кашель. В пользу гайморита свидетельствуют назальные симптомы на протяжении не менее 3-х дней подряд. При тяжелом гайморите у детей возникает отечность мягких тканей в области скул.

Хронический гайморит

Клиника хронической формы во время рецидива сходна с острой, но явления интоксикации менее выражены, лихорадка умеренная. Постоянные симптомы вне обострения — слизистая ринорея, отечность носа. Кашель более типичен в ночное время или при горизонтальном положении ребенка. Дети старшего возраста отмечают снижение обоняния и ощущение сладковатого «гнойного» запаха в носу.

Осложнения

Нелеченный гайморит грозит присоединением тяжелых местных или системных бактериальных инфекций. Со стороны ЦНС возникают внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс мозга, арахноидит. При проникновении гноя в полость глазницы формируется абсцесс век или орбиты, флегмона, остеопериостит. Дальнейшее неконтролируемое распространение инфекции опасно развитием тяжелой пневмонии, евстахиита, сепсиса.

Диагностика

У большинства детей (60-75%) диагноз может быть выставлен на основании клинических критериев, без использования вспомогательных методов. Первичной диагностикой занимаются педиатр и детский оториноларинголог. Выясняется анамнез заболевания и жалобы: типично длительное течение ОРВИ, жалобы на «стойкий» насморк, головную, лицевую боль. Алгоритм дальнейшего обследования:

При необходимости ребенка осматривают «узкие» специалисты: нейрохирург при общемозговой симптоматике, детский офтальмолог — при симптомах вовлечения орбиты глаза, пульмонолог — при данных за пневмонию.

Лечение гайморита у детей

Консервативные методы

Госпитализации подлежат дети с тяжелым синдромом интоксикации, наличием данных за осложненное течение гайморита или местный гнойно-воспалительный процесс в носу, при неэффективности амбулаторной терапии. В остальных случаях возможно лечение дома с соблюдением полупостельного/постельного режима во время лихорадки. Обязательно ежедневное проведение туалета носа с использованием солевых растворов. Фармакотерапия включает:

Хирургические манипуляции

При наличии подтвержденного гнойного процесса в ВЧП показана лечебная пункция. После местной анестезии проводится прокол гайморовой пазухи, из полости эвакуируется содержимое. ЛОР-врач промывает пазуху антисептическим раствором до чистых вод, в конце процедуры вводит антибиотик.

В ряде случаев, при необходимости повторного промывания возможна постановка дренажного ЯМИК-катетера. Такая техника при гайморите способствует улучшению аэрации, стимулирует активное опорожнение пазухи от патологической жидкости, но проводится по строгим показаниям, так как имеет риски осложнений.

Физиотерапия

Физиолечение гайморита противопоказано в острый период. Проведение физиопроцедур у детей возможно при адекватном оттоке патологического экссудата, отсутствии лихорадки. На сегодня эффективными методиками являются волновые методики со сверхвысокочастотным током. Назначаются УВЧ, микроволновая терапия, магнитотерапия. При выраженном болевом синдроме рекомендованы техники с анестезирующим действием — амплипульс, диадинамотерапия.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и терапии прогноз при гайморите у детей благоприятен. При тяжелых системных осложнениях возможен летальный исход. Нелеченные внутриглазничные осложнения приводят к слепоте. Специфической профилактики гайморита не существует. Важна вакцинация детей от гемофильной, пневмококковой инфекции по возрасту. Неспецифическая профилактика включает лечение основного заболевания (ОРВИ, грипп, детские инфекции), общее оздоровление организма.

Источник

Гайморит у детей — симптомы, лечение гайморита у ребенка

Гайморит или верхнечелюстной синусит — воспаление верхнечелюстной пазухи носа. Заболевание часто диагностируют не только у взрослых, но и у детей. Без своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму, сопровождается различными осложнениями.

Причины гайморита у детей

Гайморит — чаще всего вторичное заболевание, возникает как осложнение других заболеваний.

У детей воспаление гайморовых пазух может быть следствием:

Виды и степени тяжести гайморита

Воспаление гайморовых пазух протекает в острой и хронической форме. Острая стадия длится 15-20 дней, хроническая — более двух месяцев. При хроническом гайморите спровоцировать обострение может незначительное переохлаждение, ОРВИ. При этом воспалительный процесс часто переходит на соседние органы, что приводит к развитию отита, сепсиса, астмы.

По локализации гайморит может быть односторонним, двусторонним. По степени тяжести — легкий, среднетяжелый, тяжелый.

Основные проявления болезни

Гайморит выявляют у детей разного возраста. Но у грудничков не встречается из-за анатомических, физиологических особенностей. Чаще всего заболевание развивается на втором-третьем году жизни, пик приходится на 6 лет.

Самостоятельно выявить заболевание у ребенка трех лет сложно, поскольку ребенок еще не может рассказать, что его беспокоит. Косвенно о воспалении гайморовых пазух может свидетельствовать повышенная капризность, сонливость, вялость, отсутствие аппетита. Ребенок дышит ртом, из носа выделяется гнойная слизь, окрашенная в желто-зеленый цвет, наблюдается отечность в области переносицы.

Дети в 5-7 лет уже могут сформулировать жалобы. Чаще всего дети указывают, что болит голова при наклоне головы, отдает в зубы. При этом наблюдается заложенность носа, насморк, слабость, кожа бледная, беспокоит мышечная боль.

Характерные признаки болезни:

При хроническом течении наблюдается постоянная заложенность носа, длительный насморк, боль в глазницах при моргании. Периодические головные боли, которые исчезают в положении лежа на спине. У детей может наблюдаться припухлость век после пробуждения, конъюнктивит.

Гайморит — инфекционная патология, но даже при остром течении заболевания температура у детей повышается не всегда. Из-за несовершенной работы иммунной системы болезнь часто протекает без выраженных симптомов. Поэтому при любых изменениях в поведении, ухудшении самочувствия необходимо проконсультироваться с педиатром.

Гайморит у ребенка, что делать

При появлении признаков гайморита необходимо посетить педиатра, семейного врача или ЛОРа. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать длительного течения болезни, осложнений, перехода заболевания в хроническую форму.

В 60-70% случаев диагноз устанавливают на основании клинических проявлений. Врач собирает анамнез, жалобы. Проводит пальпацию области гайморовых пазух для выявления болезненности. Осматривает зев — при гайморите по глотке стекает гнойный, гнойно-слизистый, секрет. Проводит пальпацию шейных лимфатических узлов.

Дополнительные методы диагностики:

Самолечение при гайморите у ребенка опасно, выбрать правильную тактику терапии может только врач. Задачи лечения — уничтожить возбудителей воспалительного процесса, восстановить носовое дыхание, купировать признаки болезни.

Госпитализация необходима при тяжелой интоксикации, наличии признаков осложнений, при неэффективности амбулаторного лечения.

Помимо медикаментозного лечения, делают промывание носа по Проетцу, устанавливают катетер для выведения слизи и гноя. Физиотерапию назначают после устранения острой стадии болезни. Эффективные методики — УВЧ, микроволновая терапия, магнитотерапия.

При выявлении гнойного процесса в пазухах проводят лечебную пункцию под местной анестезией. Через небольшой прокол удаляют содержимое, затем пазухи промывают антисептическим раствором, вводят антибиотик.

При гайморите необходимо пить больше теплой жидкости. Из рациона на время лучше исключить молочные продукты, уменьшить количество белковой пищи. Последний прием пищи — за 2-4 часа до сна. Полезные продукты — натуральные овощные и фруктовые соки, свежие, отварные, запеченные овощи.

Можно ли избежать гайморита

Гайморит доставляет множество неприятных ощущений ребенку, поэтому родителям необходимо уделять внимание профилактическим мерам.

Если не лечить гайморит, присоединяются тяжелые системные, местные бактериальные инфекции. Это менингит, абсцесс головного мозга или век, глазной орбиты, арахноидит, пневмония, евстахеит, сепсис.

Источник

Чем опасен гайморит у детей

Как утверждают лор-врачи, чрезмерное употребление сосудосуживающих каплей для носа могут закрыть гайморову пазуху и стать причиной развития гайморита. Насморк опасен в том случае, когда у ребенка заложен нос дольше десяти дней, и когда несмотря на лечение, регулярное проведение ингаляций и соблюдение всех рекомендаций врача малыш не чувствует никакого облегчения.

В этих случаях возникает риск развития воспаления в верхнечелюстных пазухах носа. Очень часто к гаймориту приводит искривленная носовая перегородка или врожденные аномалии у детей. Чем уже пазухи носа у ребенка, тем больше шансов для воспаления. У школьников гайморит может развиться из-за несвоевременного лечения кариеса зубов, расположенных рядом с гайморовой пазухой. Во всех случаях инфекция попадает в верхнечелюстные пазухи и вызывает воспаление.

На начальных стадиях гайморита у маленьких детей не сразу можно обнаружить болезнь. Ребенок сам не поймет, почему у него болит одна сторона носа. Он может жаловаться на то, что ему трудно дышать, на головную боль и на заложенность носа. Опознать гайморит можно нажатием на околоносовые области, если при этом ребенку больно, значит, у него началось воспаление пазухи. В острой форме гайморита у ребенка появляется температура, слабость, нарушается аппетит и сон. Обострение всех симптомов болезни наблюдается при наклоне головы или при резком его повороте. Из носа ребенка обильно выделяются слизистые и слизисто-гнойные мокроты.

В начальной стадии развития гайморита ребенка лечат в домашних условиях. Для этого врач назначает лечение, направленное на обеспечение хорошего оттока содержимого из гайморовой пазухи. Это промывание носа антисептиками и обязательный прием антибиотиков. Для снятия насморка могут рекомендовать принимать антигистаминные препараты. На стадии рассасывания и для лечения хронического гайморита рекомендуется проводить специальную дыхательную гимнастику и массаж. Они улучшают кровообращение в области воспаления.

Дыхательная гимнастика состоит из поочередного дыхания ребенком левым или правым носом. Одну ноздрю при этом закрывают пальцем, а другой дышат. Делать массаж носа и переносицы нужно осторожно, путем постукивания и массирующих движений по часовой стрелке. Чтобы диагностировать степень развития болезни часто назначается ультразвуковое обследование или рентгенография. Одним из эффективных современных методов лечения гайморита является лазерная терапия, она помогает устранить воспаления пазух полностью.

Многие родители после установления диагноза гайморит начинают готовиться к операции ребенка. Ведь часто люди думают, что гайморит можно вылечить только путем прокалывания. Операция прокалывания проводится в том случае, если у ребенка высокая температура и сильный застой гноя, когда уже все методы консервативной терапии испробованы и нет положительных результатов. В основном операция у детей проводиться только в случае наличия свища гайморовой пазухи, полипа носа или других пристеночно-гиперпластических форм в носовой полости. В этих случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Процедура эта очень неприятная, поэтому не следует доводить болезнь до такой степени и надо быть очень внимательным к лечению обычного насморка у ребенка.

Профилактика гайморита у детей сводиться к повышению иммунитета у ребенка. Для этого надо с ребенком заняться спортом, чаще гулять на свежем воздухе, проводить процедуры направленные на закаливание организма. В том случае, если у ребенка есть заболевания носа, которые мешают ему нормально дышать, при насморке обязательно проводите санацию полости рта. Также не следует при насморке ребенка заставлять постоянно сильно сморкаться, это может способствовать попаданию инфекции в гайморовы пазухи.

При соблюдении назначений врача лечение гайморита проходит успешно, и ребенок выздоравливает в сроки от 10 дней до 3 недель. При хроническом гайморите, протекающем без осложнений, прогноз также благоприятный, но срок лечения более длительный и зависит от длительности развития гайморита.

Источник