Чем опасен аденомиоз матки

Аденомиоз: какую опасность заболевание несет женскому здоровью?

На некоторые проблемы со здоровьем мы не обращаем внимания, ведь не думаем, что это может быть серьезно. Но зато заболевание прогрессирует и может нести большую опасность организма. Одной из таких болезней, что подвергают опасности женское здоровье, является аденомиоз. Вместе с акушером-гинекологом медцентра «Допомога Плюс» Ириной Филатовой разбираемся, что такое аденомиоз, почему он возникает, какие симптомы указывают на это заболевание, как его лечить и как его предотвратить.

Что такое аденомиоз?

Аденомиоз является одной из актуальных проблем гинекологии. Опасность его заключается в том, что длительное время заболевание может себя не проявлять, большинство женщин не обращаются к гинекологу на ранних стадиях заболевания. Вовремя диагностированный аденомиоз является залогом назначения эффективного лечения, что будет способствовать улучшению качества жизни женщины, осуществлению ее репродуктивных планов и в конечном результате сохранении женских половых органов.

Аденомиоз – гормонально зависимое заболевание, которое возникает в результате прорастания эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) в миометрий (мышечные ткани матки), то есть эндометрий находится в нетипичном для него месте, проходя все фазы менструального цикла. Страдают от данного заболевания в основном женщины репродуктивного возраста, в период климакса симптомы исчезают, ведь заканчиваются менструации.

Какие симптомы аденомиоза?

Основными проявлениями аденомиоза, то есть жалобами, с которыми женщина обращается к гинекологу, являются:

Следствием аденомиоза, если его вовремя не лечить, может быть бесплодие.

Виды и степени аденомиоза

Различают четыре формы аденомиоза:

С учетом глубины повреждения, проникновение эндометриоидных клеток в миометрий, выделяют 4 степени аденомиоза. Эта классификация важна для определения тактики и метода лечения:

Почему возникает аденомиоз?

Достоверные причины развития данной патологии до сих пор окончательно не установлены. Но известны факторы, которые могут способствовать появлению аденомиоза:

Какие диагностические методы помогают выявить аденомиоз?

Для установления диагноза аденомиоз, его формы и стадии, оценки состояния пациентки используют следующие диагностические методы:

Лечение и профилактика аденомиоза

Лечение аденомиоза проводится с учетом формы, степени распространения патологического процесса, возраста пациентки, тяжести жалоб, репродуктивных планов. Основные методы лечения: консервативный и оперативный.

На первом этапе, ранних стадиях проводится консервативное лечение с помощью гормональных, противовоспалительных, при необходимости антианемических, седативных препаратов.

Гормонотерапия часто проводится как подготовительный этап перед хирургическим лечением.

Хирургическое лечение является целесообразным на поздних стадиях узловых и очаговых форм. Малоинвазивным хирургическим методом лечения является гистероскопия, что позволяет удалить участки патологических тканей, узлов, восстановить нормальную форму матки, анатомическое строение ее стенок, а также удалить эндометрий, который чрезмерно разросся и может вызвать кровотечение. Процедура выполняется под внутривенной анестезией, через 2-3 часа после окончания пациентка может быть выписана домой.

Радикальным хирургическим методом является гистерэктомия, проводимая в крайних случаях, при тяжелом течении болезни, ее прогрессировании, несмотря на проводимую терапию, и возникает угроза распространения патологического процесса на соседние органы и ткани. В данном случае проводится удаление матки под общим обезболиванием, период реабилитации после такой операции несколько длиннее.

Путями профилактики аденомиоза является раннее выявление заболевания, которое возможно за счет проведения регулярных профилактических гинекологических осмотров (2 раза в год).

Одним из важных аспектов профилактики является использование деликатных хирургических манипуляций и операций для лечения половых органов, если их невозможно заменить медикаментозными методами, избегание абортов.

Автор статьи: Филатова Ирина Николаевна

Источник

Аденомиоз: симптомы, причины, осложнения и современное лечение

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?fit=827%2C550&ssl=1″ />

Аденомиоз — это состояние, связанное с врастанием ткани эндометрия, выстилающей матку изнутри, в мышцы органа. Это делает стенки матки толще и плотнее, что приводит к тяжелым и длительным менструальным кровотечениям, боли во время менструации и полового акта. Аденомиоз одна из самых распространенных патологий, препятствующих зачатию и вынашиванию плода. Каждая третья пациентка, сталкиваясь с бесплодием, узнает о том, что у нее аденомиоз матки.

Что такое аденомиоз и чем он отличается от эндометриоза

Эндометрий — это слой, выстилающий внутреннюю часть матки. При наступлении беременности, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в эндометрий, который питает и защищает ее. Если беременность не наступила, эндометрий выводится с менструальными выделениями. Таким образом эта ткань обновляется каждый месяц.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?fit=827%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?resize=895%2C595″ alt=»аденомиоз» width=»895″ height=»595″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?w=895&ssl=1 895w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?resize=827%2C550&ssl=1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/adenomioz.png?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />

При некоторых условиях, которые мы рассмотрим ниже, ткань эндометрия остается в организме, прорастая в мышцы матки либо за ее пределы. В этих случаях возникают аденомиоз и эндометриоз.

Эндометриоз и аденомиоз — два условия метаплазии, это означает, что пораженные клетки вживаются в органы. В случае аденомиоза это вызывает аномальный рост клеток матки.

Аденомиоз и эндометриоз имеют схожие причины возникновения, поэтому часто развиваются вместе.

Классификация патологии

В медицине выделяют 3 вида аденомиоза: локальный аденомиоз, фокальная аденомиома и диффузный аденомиоз. Какое именно заболевание у пациентки, можно определить по обширности и глубине процесса:

Классификация вида аденоматоза важна при выборе тактики лечения заболевания. Первые два случая не требуют гистерэктомии (удаления матки). При диффузном аденомиозе придется удалять орган.

Причины аденомиоза

Точная причина, вызывающая нарушение неизвестна, но доказано, что толчком к аденомиозу служит повышенный уровень гормона эстрогена. Аденомиоз обычно исчезает через год после наступления менопаузы, когда уровни эстрогена падают естественным образом.

Существует несколько теорий о причинах аденомиоза:

Есть много верифицированных теорий о причине аденомиоза, но до тех пор, проведенные исследования и полученные результаты не позволяют сделать единый вывод о том, что вызывает аденомиоз.

Факторы риска развития аденомиоза

Гинекологи выявили факторы, которые увеличивают риск развития этого состояния:

Симптомы аденомиоза

Симптомы этого состояния могут быть легкими настолько, что женщины их долго не замечают. Состояние может быть и тяжелым.

Наиболее распространенные симптомы:

С этой патологией связан целый ряд болевых синдромов:

Диагностика заболевания

Полная медицинская оценка помогает определить лучший курс лечения. Для этого проводятся:

Конечно же, главное исследование при аденомиозе — это УЗИ матки. Ультразвук обеспечивает точную идентификацию аденомиоза с коэффициентом чувствительности 83% и показателем специфичности 85%. У МРТ эти показатели выше не намного: чувствительность составляет 88%, специфика — 93%.

Современные варианты лечения аденомиоза

Женщины с легкими формами этого состояния часто не нуждаются в лечении, но должны находиться под постоянным контролем гинеколога. Аденоматозная ткань может быстро разрастаться и этот момент нельзя пропустить.

При значительных проблемах назначается лечение, направленное на снижение симптомов аденомиоза:

Осложнения аденомиоза

Женщинам с аденомиозом нужно регулярно обследоваться, и если гинеколог посчитает нужным начать лечение, не откладывать прием таблеток или процедуры.

Как связаны аденомиоз и бесплодие?

Эта патология однозначно снижает показатели рождаемости, приводя к бесплодию. При аденомиозе, миометрий, являющийся гладкой мышечной тканью матки, начинает расти, утолщаться и грубеть. Со временем ткань «разбухает» настолько, что закупоривает фаллопиевы трубы, связанные с интерстициальной частью миометрия.

Частичная блокировка прохода между маткой и фаллопиевыми трубами уменьшает шансы на беременность, так как сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке.

Японские ученые (данные репродуктивного эндокринологического комитета Японского общества OB / GYN), утверждают, что у пациенток, страдающих аденомиозом гарантированы:

Эти цифры говорят о том, что патологию, выявленную до зачатия, нужно обязательно лечить.

Прогноз на излечение

Аденомиоз не опасен для жизни, но дает неприятные симптомы. Грамотное лечение поможет облегчить состояние и сохранить орган.

Конгруэнтные расстройства, риски:

Эти патологии имеют схожие причины. Этот факт лишний раз подтверждает необходимость регулярного гинекологического обследования и важность лечения.

Где пройти диагностику и лечение аденомиоза матки в Санкт-Петербурге, цена

Пройти такое обследование в СПБ вы можете в современной клинике «Диана». Здесь можно сдать все анализы. После получения результатов УЗИ и анализов на гормоны, опытный гинеколог назначит щадящее лечение. УЗ-исследование проводится с помощью нового экспертного импортного аппарата.

Стоимость обследования и консультации врача не обременительна. Например, УЗИ матки стоит 1000 руб.

Источник

Аденомиоз

Что такое аденомиоз матки, симптоматика, диагностика, методы лечения

Аденомиоз является серьезным заболеванием женской репродуктивной системы. При такой болезни происходит разрастание соединительной ткани в матке. Симптомы могут не вызывать у женщин волнения продолжительное время, но без должного лечения болезнь развивается и приводит к опухолям и другим патологиям. Своевременная диагностика организма и назначение лечения позволят преодолеть развитие аденомиоза и защитить репродуктивную систему от нарушений и сбоев.

Аденомиоз матки является гинекологическим недугом, при котором эндометрий разрастается в разделительную ткань и начинает постепенно поражать мышечную ткань матки. При нормальном состоянии эндометрий растет в период менструации и только в сторону полости матки. Но при сбоях в организме, наличии очагов воспаления процесс нарушается и повреждается стенка матки.

Организм включает защитные функции, стенки репродуктивного органа начинают утолщаться. Продолжительное время женщины могут вообще не замечать изменений в организме. Однако стенки постепенно утолщаются, орган увеличивается в размерах, происходит гормональный сбой. Череда подобных изменений приводит к росту опухолей и других патологических изменений.

Симптомы аденомиоза

Аденомиоз матки опасен тем, что продолжительное время может вообще никак не проявляться. Именно поэтому многие женщины не обращаются к гинекологу своевременно. Стоит отметить, что в гинекологии это довольно распространенная проблема, когда женщины не проходят регулярный осмотр. Ряд воспалительных процессов проходит скрыто, и лишь на пике развития проявляется в виде симптомов.

Если наблюдаются негативные изменения, стоит сразу обращаться в гинекологию и проходить осмотр. К симптомам аденомиоза относят следующие:

При аденомиозе жизнь значительно изменяется. Чтобы чувствовать себя комфортно, нужно периодически обследовать организм, посещать врачей и своевременно устранять проблемы. Лечение аденомиоза становится затруднительным на более поздних этапах. Чем раньше устранить причины, тем выше шанс сохранить полноценное здоровье. Если Вы заметили один или несколько признаков аденомиоза матки, следует сразу обратиться за помощью к опытным специалистам.

Причины возникновения аденомиоза

Наиболее распространенной причиной появления такого вида заболевания является нарушение барьера, который находится между эндометрием и мышечным слоем матки. Зачастую этот барьер разрушается механическим путем, причин для этого много:

Несмотря на наиболее распространенные факторы, аденомиоз может возникать из-за гормональных нарушений, особенностей строения организма. К примеру, у женщин может быть плохо открыт канал матки, из-за этого возникает повышенное давление в органе, которое приводит к нарушению природного барьера. Именно поэтому проводится диагностика, которая поможет своевременно определить проблему и выбрать пути ее решения.

Факторы риска, провоцирующие аденомиоз

К причинам появления подобных заболеваний относятся механические воздействия или гормональные сбои. Симптомы аденомиоза проявляются на стадии, когда недуг запущен и уже имеет последствия. Но как узнать, какова вероятность наличия проблемы? Лучшим решением будет прохождение диагностики у специалиста, но есть факторы риска, провоцирующие аденомиоз:

Некоторые из этих факторов легко устранить самостоятельно, женщине достаточно тщательно следить за гигиеной, состоянием своего здоровья, периодически посещать гинеколога для осмотра. Это значительно снизит вероятность развития аденомиоза матки. Услуги нашей клиники включают консультацию и полный осмотр организма. Вам нужно лишь показаться врачу, определить аденомиоз и вылечить его не составит труда благодаря современному оборудованию и большому опыту специалистов.

Как определяют заболевание: диагностика аденомиоза

При аденомиозе выполняется ряд медицинских процедур, позволяющих детально узнать о состоянии пациента, определить степень развития заболевания и выбрать методы лечения аденомиоза.

Во время диагностики врач обязательно должен определить форму и вид заболевания, важные характерные изменения в организме женщин. После этого можно начинать бороться с болезнью и принимать решение по назначениям.

Как проходит диагностика аденомиоза

Первоначально доктор проводит опрос и определяет у женщин характерные изменения в организме и патологические признаки. Если есть подозрения, специалист назначает УЗИ. Это наиболее действенный способ диагностики аденомиоза. На экране отображается увеличенная матка, а также изменения в структуре миометрия.

Как правило, в описании указывается, насколько четкая граница матки, есть ли утолщения, изменена ли форма органа. Аденомиоз приводит именно к таким изменениям, которые просто обнаружить с помощью УЗИ.

К эффективным способам диагностики относятся:

Также собираются необходимые анализы, выполняется общий осмотр пациентки. Каким именно способом определять аденомиоз, выбирает доктор. Диагностика аденомиоза может включать сразу несколько процедур для получения более точного результата.

Как можно самому диагностировать аденомиоз матки

Без проведения УЗИ определить проблемы матки достаточно сложно. Но если знать несколько важных деталей, можно самостоятельно диагностировать аденомиоз, вернее, своевременно осознать, что есть проблема.

Для начала нужно четко понимать, что такое аденомиоз матки и почему он появляется. Признаками аденомиоза являются гормональные изменения, появляются симптомы, указанные выше. Также стоит учитывать факторы риска. Следует отметить, что недуг зачастую возникает в возрасте от 30 лет. Но не нужно верить мифам, что в более раннем возрасте этому заболеванию нет места. Даже у подростков может появиться такая проблема.

Если Вы четко понимаете, что это такое, как проявляется и возникает недуг, какими симптомами характеризуется, проследите за организмом. Женщинам не свойственно тщательно следить за менструальным циклом, достаточно, чтобы он вовремя начинался. Если возникают боли, многие просто не реагируют на них, как и на обильность выделений. Более детальный анализ позволит получить данные о состоянии своего здоровья.

Самостоятельно определить заболевание, а тем более назначить лечение, невозможно. Это очень опасно, и может привести к еще большим последствиям. Но самодиагностика позволит понять, когда стоит обратиться к врачу.

Какому врачу лечить аденомиоз: куда обращаться

Аденомиоз является серьезным недугом, поэтому следует сразу обращаться к специалисту, который поможет определить признаки, проведет эффективную диагностику и найдет действенный метод устранения проблемы. Но вот вопрос: к какому врачу обратиться для постановки диагноза и получения помощи?

Вам поможет врач-гинеколог. Именно он проводит первичный осмотр, при диагностике ведет учет, описывая детально состояние пациентки. В большинстве случаев определяет, каким именно методом будет устраняться проблема. Если назначается оперативное вмешательство, то подключается еще и хирург.

В медицинском центре АО «Медицина» наши специалисты окажут профессиональную помощь в лечении аденомиоза и других недугов. У нас работают сертифицированные специалисты, если у доктора возникают вопросы, он обращается за консультацией к зарубежным коллегам. Максимальная забота и эффективное устранение проблем со здоровьем – наша главная задача. Выбирайте специалиста и записывайтесь на прием.

Эффективные методы лечения аденомиоза

Чем опасен аденомиоз

Так как симптоматика длительное время не проявляется или не беспокоит женщину, многие пациентки просто игнорируют наличие проблем. Но это приводит к пагубным последствиям. Давайте разберем, чем опасен аденомиоз:

Не стоит откладывать поход к специалисту в долгий ящик, ведь могут начаться необратимые процессы.

Как происходит лечение аденомиоза

Чтобы противостоять заболеванию, доктор назначает гормональные препараты. Специалист зачастую предлагает использование гормональных контрацептивов по пролонгированной схеме.

Чтобы устранить заболевание, рекомендуется использовать специальную спираль. Она ставится вовнутрь матки, срок ее использования – 5 лет. Она активно воздействует на очаги, помогает лечению аденомиоза различной степени.

Происходит ли удаление матки

Признаки низкой эффективности лечения

Признаком неэффективности выбранного способа является отсутствие видимых результатов, ухудшение состояния здоровья и развитие других проблем в организме. Признаки аденомиоза матки становятся более видимыми. В таком случае нужно применять другие методы воздействия.

На самом деле это крайне редкое явление и возникает оно из-за индивидуальных особенностей (к примеру, аллергия на препараты, устраняющие заболевание). Вылечить аденомиоз легко, причина его зачастую известна, все зависит от специалистов и самого пациента.

Можно ли вылечить аденомиоз народными средствами

Данному заболеванию матки способствует ряд изменений в организме. Сегодня легко провести обследование разными методами и определить очаг, детали недуга. Но в старину оборудования не было, и люди использовали народные средства для избавления от недугов матки.

Стоит отметить, что полностью избавиться от воспалительных процессов не получится, кроме того, есть риск возникновения побочных эффектов от применения народной медицины. Однако ряд компонентов действительно упрощает процесс выздоровления и влияет на здоровье матки. Некоторые рецепты народной медицины:

Использовать народную медицину нужно лишь под присмотром доктора. Большинство компонентов имеют ограничения по применению, могут навредить. Поэтому полный контроль здоровья у специалистов просто необходим.

Профилактика аденомиоза

Мы рекомендуем заботиться о здоровье и не допускать развития каких-либо осложнений. Причиной аденомиоза является халатность по отношению к своему здоровью и нежелание прислушиваться к сигналам организма.

Приемы профилактики позволят не только облегчить общее самочувствие, но и не дадут возможности развиваться патологическим процессам. Они защищают организм в целом. Используйте такие рекомендации:

Данные рекомендации являются профилактическими и способствуют общему укреплению состояния здоровья. Применяя эти советы, Вы защитите свое тело от проникновения инфекций, развития патологий, особенно в репродуктивных органах.

Что является показаниями устранения аденомиоза

Показаниями лечения аденомиоза являются следующие факторы:

Все эти факторы могут указывать на то, что в организме произошел серьезный сбой, велика вероятность возникновения недуга. В таком случае нужны для устранения аденомиоза услуги врача гинеколога. В нашей клинике лечение аденомиоза будет быстрым и эффективным.

Противопоказания при анедомиозе

Основным методом устранения воспалительных процессов матки и прорастания эндометрия является гормональная терапия. Однако не всегда ее разрешено использовать, ведь такой метод имеет массу противопоказаний. Очень много женщин сегодня самостоятельно отказываются от такого способа воздействия на организм. Но состояние здоровья не всегда позволяет применять гормональные препараты, которые помогают устранить аденомиоз. Основные противопоказания при аденомиозе таковы:

В случае выявления данных факторов, аденомиоз у большинства женщин устраняется другими способами.

Нужно ли проводить удаление матки при наличии противопоказаний

Можно ли вылечить аденомиоз, если нельзя использовать гормональную терапию? Одним из методов является удаление матки или проведение других видов операций, позволяющих прекратить патологический процесс. Обязательно ли это? Решать только пациенту.

Аденомиоз создает опасный для организма патологический процесс – развитие бесплодия. Если нет потребности беременеть, достаточно поддерживать состояние здоровья, соблюдать профилактические меры и получать информативные данные от врача о своем состоянии здоровья. Но если специалист рекомендует провести операцию, стоит согласиться. Без матки женщина способна жить полноценно, ведь здоровье важнее.

Услуги лечения аденомиоза по выгодной цене

Нужно ли лечить этот недуг? Обязательно, ведь здоровье должно быть в порядке. Только тогда можно чувствовать себя комфортно. Однако пациенты переживают о высокой стоимости услуг профессиональной клиники. Следует помнить, что здоровье всегда важнее, к тому же можно выбрать услуги лечения аденомиоза по выгодной цене.

Наш центр славится комплексным подходом. Стоит обратиться к врачу, к эффективному лечению аденомиоза он приступит незамедлительно и начнет с общего осмотра. Далее назначается ряд процедур, доктор определяет, каким методом лечится определенный вид недуга. Все учитывается, ведется подробная запись.

Цены в клинике АО «Медицина»

Особенности услуг в клинике при лечении аденомиоза

В АО «Медицина» (клиника академика Роутберга) работают опытные специалисты с большим стажем. Преимущества устранения заболевания именно в нашем центре таковы:

Выбирая нашу клинику, Вы выбираете превосходное качество, профессионализм и улучшение здоровья. Чтобы попасть к врачу, следует позвонить нам в удобное для Вас время и записаться на прием. Консультанты ответят на Ваши вопросы, подскажут, что нужно иметь при себе. Берегите свое здоровье и лечитесь у профессионалов.

Источник

Аденомиоз матки: что это и как лечить?

Это заболевание долгое время не признавалось самостоятельным и рассматривалось как разновидность эндометриоза. До сих пор в научной среде ведутся споры о природе, причинах и механизмах развития аденомиоза матки. Вместе с тем оно представляет серьезную угрозу здоровью женщин и. в частности, их способности зачать и выносить здорового ребенка. В тяжелых случаях оно приводит к полной и необратимой утрате репродуктивной функции.

Причины аденомиоза

Эта патология представляет собой аномальное прорастание эндометрия (слизистой оболочки матки) вглубь мышечного слоя матки. Ранее аденомиоз рассматривался как внутренняя разновидность эндометриоза. Однако, сегодня гинекологи все больше склоняются к тому, что это отдельное, хотя и похожее заболевание, так как причины и механизм его появления, а также процесс развития и симптоматика в значительной степени отличаются. На данный момент неизвестно достоверно, какие факторы приводят к появлению аденомиоза, но есть несколько факторов, которые наблюдаются у всех или большинства пациенток, страдающих этой патологией:

Также имеются предпосылки, позволяющие связать риск развития аденомиоза с ухудшением экологической обстановки или поздним деторождением. Исследования показывают, что наиболее часто это заболевание встречается у женщин, живущих в развитых странах и предпочитающих рожать детей ближе к 30-35 годам. Однако, такая зависимость точно не установлена, потому что статистика в развивающихся или неразвитых странах ведется существенно хуже, что может исказить результаты.

Общепринятый взгляд на механизм развития аденомиоза заключается в том, что нет какой-то единой или приоритетной причины его появления. Скорее всего, заболевание появляется при воздействии сразу нескольких негативных факторов. Притом у каждой пациентки соотношение их ролей распределяется индивидуально, что затрудняет общую систематизацию заболеваемости.

Виды аденомиоза

В зависимости от распределения патологических структур в пораженных тканях различаются следующие формы аденомиоза:

Существует также кистозная форма, которая является дальнейшим развитием узлового или очагового аденомиоза и образуется при кровоизлиянии узлов с последующим образованием кист. Указанные виды этой патологии могут формироваться отдельно или в сочетании друг с другом. Наиболее часто возникает диффузно-узловая форма, при которой эндометриальные клетки образуют узел и области с их равномерным вкраплением.

Также выделяется несколько стадий развития этого заболевания, характеризующиеся степенью поражения тканей матки:

От стадии заболевания зависят признаки аденомиоза матки и его ущерб для организма. Определение этапа развития патологии играет важную роль в ее диагностике и лечении. Чем ранее она будет обнаружена, тем более эффективным и щадящим будет терапия.

Симптоматика аденомиоза

Эта болезнь вызывает патологические изменения в тканях матки и окружающих органов, что проявляется следующими характерными симптомами:

Интенсивность, с которой проявляются признаки аденомиоза тела матки, зависит от стадии развития заболевания. На раннем этапе болезнь может никак себя не проявлять – пациентка не испытывает никакой боли или дискомфорта, нарушения сексуальной или репродуктивной функции. Слабый болевой синдром, возникающий в предменструальный период, многие женщины часто списывают на сами менструации. Выявить начальные признаки аденомиоза может только врач с помощью диагностического оборудования.

Со временем интенсивность проявления заболевания растет – учащаются боли в области живота и промежности, изменяется характер менструальных кровотечений, появляется дискомфорт при половом акте и т. д. Но даже на этом этапе не все пациентки распознают болезнь, относя эти признаки к гормональным сбоям, индивидуальным особенностям своей менструации и т. д. Лишь когда симптомы аденомиоза начинают проявляться вне менструального цикла, переходя в хроническую стадию, они обращаются за врачебной помощью.

Последствия аденомиоза

Патологическое разрастание эндометрия негативно сказывается на функционировании мочеполовой системы женщины, а в тяжелых стадиях затрагивает и работу других органов брюшной полости – кишечника, желудка, печени и т. д. Эндометриальные клетки, проникая в мышечные слои матки, образуют скопления, которые под воздействием гормонов начинают слущиваться и кровоточить, вызывая воспалительные процессы, образование заполненных кровью кист. Это приводит к следующим негативным последствиям для организма:

Даже при отсутствии таких последствий аденомиоз существенно снижает качество жизни пациентки, провоцируя периодические или постоянные боли в нижней части живота, промежности и в пояснице.

Аденомиоз после климакса

Долгое время в медицинской среде считалось, что аденомиоз проявляется в основном у женщин старшего возраста перед наступлением менопаузы. Однако, сегодня статистика этого заболевания показывает, что оно часто встречается и у девушек и даже подростков. После наступления менопаузы вероятность аденомиоза снижается, так как у женщин в этот период снижается выработка эстрогенов – половых гормонов, отвечающих за рост эндометрия. По этому механизму действует и такой способ лечения заболевания у молодых пациенток, как создание искусственного климакса.

Несмотря на важную роль, которую менструальный цикл играет в формировании этой патологии, она может возникнуть и в позднем возрасте, после климакса. Чаще всего это связано с гормональной терапией, которую назначают женщинам для компенсации снижения их собственных гормонов. Чтобы полностью исключить вероятность возникновения или развития болезни, сейчас пациентам часто предлагают радикальный вариант – полное удаление матки.

Диагностика аденомиоза

Выявление этого заболевания сегодня осуществляется с помощью лабораторных тестов и медицинских обследований, так как внешней симптоматики и простого гинекологического осмотра недостаточно для постановки точного диагноза. Рассмотрим, какие диагностические процедуры используются для определения наличия у женщины аденомиоза матки.

Ультразвуковое исследование (эхография). УЗИ является одним из основных способов выявления патологии, так как позволяет изучить точную структуру базального (нижнего) слоя эндометрия. Эхография проводится трансвагинально за несколько дней до и после менструации. Зонд с излучателем и приемником звуковых волн вводится через влагалище в матку и просвечивает ее слизистую. Проходя через ткани, имеющих разную плотность, звук распространяется неравномерно, что позволяет сформировать на основе получаемого сигнала визуальное изображение структуры эндометрия и подлежащего мышечного слоя. Различаются следующие эхопризнаки аденомиоза первой степени:

Эти изменения эндометрия сохраняются на всем протяжении развития заболевания. Впоследствии они дополняются такими эхопризнаками аденомиоза второй степени, как утолщение слизистой оболочки. Хотя этот симптом может проявляться на данной стадии не у всех женщин. В целом, УЗИ является достоверным способом диагностики заболевания, имеющим точность в 88-96%. С его помощью можно установить не только само наличие патологии, но и ее форму:

Вместе с тем, при всей высокой эффективности УЗИ возможна неверная интерпретация данных исследования. Также весьма ограниченную информацию оно дает при наличии у пациентки диффузной формы аденомиоза, так как микроскопические вкрапления эндометрия в мышечном слое плохо различимы на эхографии. Также ультразвуковое исследование дает недостоверные данные при сочетании эндометриоза с миоматозом, при котором образуются множественные очаги. Чтобы сделать диагноз более точным, УЗИ при аденомиозе матки сочетается с другими методами медицинских исследований.

Компьютерная томография. Этот метод используется в основном как дополнение к УЗИ и заключается в «просвечивании» тканей рентгеновским излучением с последующей компьютерной обработкой изображения. Для повышения точности картинки в исследуемую область вводятся контрастные вещества. КТ позволяет установить следующие признаки аденомиоза матки:

Магнитно-резонансная томография. Диагностирование аденомиоза с помощью МРТ является альтернативой УЗИ и обеспечивает такую же высокую точность диагноза (95%). Этот метод основан на измерении отклика атомных ядер водорода или иных элементов в клетках тканей в ответ на их возбуждение электромагнитными волнами определенной частоты.

Магнитно-резонансная томография позволяет детально изучить структуру перехода эндометрия в миометрий, число и расположение кровеносных сосудов, эндометриоидных очагов в толще мышечной стенки и т. д. С помощью МРТ также можно отследить колебание толщины стенок слизистой оболочки матки, наличие «тоннелей», пронизывающих мышцы органа при распространении в них клеток слизистой. Этот метод особенно эффективен в диагностировании очаговой и узловой формы аденомиоза.

Недостатком магнитно-резонансной томографии является ее высокая стоимость и труднодоступность, что не позволяет широко применять ее для постановки диагноза – лишь для его уточнения, локализации очагов заболевания и формирования точной структуры тканей, что позволяет избежать травмирования здоровых областей при хирургическом лечении патологии.

Гистероскопия. Еще одним распространенным способом диагностирования аденомиоза матки является визуальное обследование ее полости с помощью гистероскопа, который вводится в орган через влагалище и цервикальный канал. Этот метод позволяет изучить структуру поверхностного слоя эндометрия, выявить в нем неровности и другие дефекты, указывающие на возможную патологию.

Как правило, гистероскопия не дает исчерпывающей информации, поэтому проводится в сочетании с УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза. Несомненным преимуществом этого метода исследования является его простота и доступность, благодаря чему его часто используют для постановки первичного диагноза.

Лапароскопия. Этот способ исследования редко используется для диагностики аденомиоза. В основном его применяют при тяжелых стадиях заболевания не с целью постановки диагноза, а для уточнения степени распространения патологии на другие органы. Для этого в брюшной стенке пациентки делается небольшой прокол, через который вводится тонкий гибкий прибор с оптической системой или цифровой мини-камерой, передающей изображение на монитор.

Лапароскопия позволяет увидеть очаги аномально разросшегося эндометрия на других органах и тканях брюшной полости – самой брюшине, печени, кишечнике, мочевом пузыре и т. д. Также этот метод может применяться при проведении операций по удалению эндометриоидных узлов.

Лабораторные анализы. Тесты крови и мочи используются для косвенного подтверждения диагноза. В частности, об аденомиозе могут свидетельствовать повышенный уровень эстрогенов в организме, наличие крови в моче (при поражении мочевого пузыря) и другие признаки. Как правило, лабораторные анализы являются стандартной процедурой при подозрении на любое гинекологическое заболевание.

Как лечить аденомиоз матки?

На сегодняшний день разработано достаточно большое количество методик, позволяющий либо полностью вылечить, либо приостановить и облегчить течение этого заболевания. Наибольшее распространение получили следующие виды терапии аденомиоза.

Консервативное лечение. Оно заключается в приеме лекарственных средств, воздействующих на саму патологию или ее проявления. Самыми популярными препаратами являются:

Также в качестве поддерживающей лекарственной терапии могут применяться различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы. Они не являются лекарствами, но позволяют улучшить сопротивляемость организма факторам, вызывающим аденомиоз, повысить иммунитет, улучшить общее состояние пациентки, компенсировать недостаток железа из-за анемии.

Физиотерапия. В качестве дополнительных нехирургических способов лечения аденомиоза используются различные физические воздействия на организм женщины:

Физиотерапевтические методики в лечении аденомиоза показывают разную эффективность в зависимости от степени тяжести и распространения заболевания. Поэтому они используются исключительно в комплексе с медикаментозной и/или хирургической терапией.

Хирургическое лечение. На данный момент наиболее эффективным средством терапии аденомиоза матки является оперативное вмешательство. Оно может использоваться как на начальных, так и на поздних этапах развития заболевания. Обычно хирургическое лечение назначают в следующих случаях:

Органосохраняющие методы используются в тех ситуациях, когда необходимо сохранить женщине функционирующую матку, чтобы она могла зачать и родить ребенка. К этой категории относятся:

Преимуществом этих методов является их малоинвазивность – они все проводятся через естественные половые пути или небольшие надрезы. Это снижает негативное воздействие на саму матку, позволяя сохранить ее функциональность, а также уменьшает продолжительность реабилитационного периода.

Радикальные методы лечения аденомиоза матки подразумевают ее частичное или полное удаление. Оно применяется при тяжелых формах заболевания и его распространения на соседние органы, а также в тех случаях, когда пациентка не нуждается в сохранении репродуктивной функции. К таким хирургическим способам относятся:

После хирургического лечения пациентка проходит реабилитацию в клинике – ее продолжительность зависит от того, какой метод был использован. Лапароскопия позволяет сократить его до 2-3 дней, после чего женщина может возвратиться домой. Лапарэктомия наносит организму больший ущерб, поэтому восстановительный период после нее может достигать недели. Чтобы исключить развитие постоперационной инфекции и снизить болевой синдром, врач назначает антибиотики, противовоспалительные средства, анальгетики.

Источник