Чем образована табакерка анатомическая табакерка
Анатомическая табакерка: пределы, содержание, функции, травмы
Содержание:
В анатомическая табакерка Это выемка треугольной формы на тыльной стороне кисти у основания большого пальца. Это можно легко увидеть, вытянув руку, взмахнув запястьем наружу и вращая большим пальцем внутрь и вверх.
Границы области четко обозначены сухожилиями мышц пальцев. Они видны до тех пор, пока можно легко пальпировать границы костной ткани.
И лучевая артерия, и поверхностные ветви одноименного нерва, а также головная вена являются частью содержимого анатомической табакерки. Точно так же на заднем плане видны две маленькие запястные кости руки, трапеция и ладьевидная кость.
Объясненные характеристики делают анатомическую табакерку легко определяемой областью с важным содержанием, которое служит ориентиром для хирурга, который должен выполнять процедуры в этой области.
Наконец, важно отметить, что происхождение его любопытного названия происходит от использования этой области для размещения табачной пыли для ее вдыхания. Вдыхаемый табак был очень распространенным способом употребления этого продукта в период с 17 по 19 века.
Однако в некоторых книгах по анатомии имялучевая ямка чтобы описать эту область, так как она образуется в месте схождения сухожилий длинных разгибателей и коротких мышц, а также отводящего большого пальца.
Анатомия
Пределы
Его внутренняя часть ограничена сухожилием длинного разгибателя большого пальца. При этом латеральный предел устанавливается сухожилиями отводящей мышцы и короткого разгибателя большого пальца.
В глубине находятся кости, которые являются частью запястья, в частности ладьевидная кость и трапеция. Кроме того, есть два костных выступа, которые можно пальпировать, если нужно оценить все элементы, которые граничат с анатомической табакеркой и составляют ее часть.
Содержание
Лучевая артерия проходит глубоко в дне ямки, где проходит поверхностным путем. Именно поэтому в этой области можно прощупать пульс.
Точно так же возле артерии прорываются поверхностная ветвь лучевого нерва и головная ветвь лучевой вены.
Ладьевидная и трапециевидная кости также считаются содержимым табакерки, потому что они не только составляют ее нижнюю границу, но и могут получить травмы из-за того, что так обнажены в этой области.
Характеристики
Анатомический
В дополнение к этому, он служит руководством для хирурга, который выполняет хирургическое восстановление в этой области.
Точно так же его содержание имеет первостепенное значение для выполнения некоторых процедур травм и сердечно-сосудистой хирургии.
Безусловно, для специалиста крайне важно знать анатомию этой области в идеальном порядке, чтобы избежать повреждения близлежащих сосудистых и неврологических структур во время операций в этой области.
Клиники
Анатомическая табакерка выполняет функцию указания врача при подозрении на диагноз некоторых повреждений костей, таких как перелом ладьевидной кости.
Поэтому, когда в этой области наблюдается синяк, увеличенная глубина полости ямки или ощущение мягкой консистенции, высока вероятность получения травмы этого типа.
Таким образом, при подозрении на это следует запросить рентгеновский снимок руки с выступом, чтобы визуализировать эту кость и, таким образом, иметь возможность наблюдать целостность или отсутствие непрерывности тела ладьевидной кости.
После подтверждения диагноза перелома ладьевидной кости его необходимо своевременно лечить, потому что, когда травма ставит под угрозу кровоснабжение кости, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как некроз.
Хирургический
В этой области и лучевая артерия, и головная вена обеспечивают довольно простой доступ.
Это позволяет выполнять процедуры сердечно-сосудистой хирургии, такие как те, которые выполняются у пациентов, страдающих заболеванием почек, у которых ищут сосудистые доступы, которые являются прочными, безопасными и легкодоступными для диализа, требованиям, которые идеально соответствуют проходящим сосудам. анатомическая табакерка.
Среди процедур, выполняемых в анатомической табакерке, наиболее распространенной является артериовенозное шунтирование, при котором головная вена соединяется с лучевой артерией. Таким образом, давление артерии улучшает состав сосудистой стенки вены и может выдерживать постоянные доступы, которые должен делать человек, нуждающийся в гемодиализе.
Травмы
Неврит
Его можно диагностировать на основе опроса и физического обследования пациента, который испытывает легкую боль у основания большого пальца и в анамнезе получил прямую травму, обычно в результате падения и смягчения удара вытянутой рукой.
Теносиновит Кервена
Когда пациент поступает с этим заболеванием, латеральная граница анатомической табакерки более выражена, в дополнение к увеличению консистенции, поскольку есть воспаление этих сухожилий.
Как следствие воспаления, сдавливающего нервы руки, возникают боли при движениях. Таким образом, клинический диагноз ставится путем указания пациенту двигать запястьем, особенно в горизонтальной плоскости, справа налево.
Таким образом, у пациента может появиться покалывание или онемение руки через несколько минут из-за выполнения этого упражнения, и в этом случае можно заподозрить теносиновит де Кервена.
Вначале его можно лечить с помощью неинвазивной амбулаторной терапии, которая является лечением по преимуществу. Однако, если случай осложняется, предпочтительнее хирургическое лечение, обеспечивающее окончательное излечение.
Чем образована табакерка анатомическая табакерка
При сильном отведении I пальца на лучевой стороне запястья между сухожилиями mm. abductor pollicis longus et extensor pollicis brevis с лучевой стороны и m. extensor pollicis longus с локтевой образуется треугольное углубление, «анатомическая табакерка» (рис. 3.36).
В подкожной клетчатке здесь располагаются v. cephalica и ramus superficialis n. radialis. Под собственной фасцией лежит a. radialis, тесно прилежащая к ладьевидной кости. Здесь можно пальпировать ее пульсацию и прижать ее при кровотечении.
Ладонь. Внешние ориентиры ладони
На ладони имеются два возвышения — thenar с лучевой стороны и hypothenar — с локтевой. Они образованы мышцами I и V пальцев. Между ними находится треугольная ладонная впадина, обращенная вершиной проксимально. Ладонную впадину отделяет от thenar продольная кожная складка. Имеются также две поперечные кожные складки — проксимальная и дистальная. Примерно на 1 см проксимальнее межпальцевых складок видны 3 межпальцевые подушечки (рис. 3.37).
Границы ладони. Проксимальная — поперечная линия на 2 см ниже верхушки шиловидного отростка лучевой кости, дистальная — межпальцевые складки.
Рис. 3.36. Нервы, артерии и вены левой кисти (лучевая поверхность). 1 a. digitalis palmaris propria; 2 п. digitalis proprius; 3 — m. adductor pollicis; 4 — nn. digitals dorsales; 5 — tendo m. extensoris pollicis brevis; 6 — tendo m. extensoris pollicis longi; 7 — a. radialis; 8 ramus superficialis n. radialis; 9 — v. cephalica; 10 — retinaculum mm. extensorum; 11 — tendo in. extensoris carpi radialis longi; 12 — ramus carpalis dorsalis a. radialis; 13 a. radialis; 14 rete venosum dorsale; 15 — m. interosseus dorsalis I; 16 — a. metacarpalis dorsalis I.
Проекция на кожу главных сосудисто-нервных образований ладони
В проксимальной трети складки thenar проецируется двигательная ветвь срединного нерва, идущая к коротким мышцам I пальца. Здесь нельзя делать разрезов, поэтому эту зону называют запретной (запретная зона Канавела).
Ладонный апоневроз проецируется в виде треугольника, вершиной обращенного к середине запястья, а основанием — к межпальцевым промежуткам. Его латеральную сторону составляет складка тенара, а медиальную — гипотенара.
Вершина поверхностной ладонной артериальной дуги проецируется на проксимальную поперечную складку ладони. Сюда же проецируется дистальиый конец общего синовиального влагалища сухожилий мышц-сгибателей II—V пальцев.
Сухожилие длинного сгибателя I пальца проецируется по линии, проксимальной точкой которой является начало складки тенара, а дистальной — основание I (основной) фаланги большого пальца.
На дистальную поперечную складку ладони проецируются проксимальные концы синовиальных влагалищ сухожилий мышц-сгибателей II — IV пальцев и пястно-фаланговьте суставы.
Межпальцевые подушечки соответствуют комиссуральным отверстиям ладонного апоневроза. В борозды между подушечками проецируются сухожилия мышц-сгибателей II—IV пальцев.
Анатомическая табакерка
В нашем теле есть много уязвимых мест, т.е. мест СМЕРТЕЛЬНО опасных для какой-либо травматизации. На вид ничем не примечательные места, и обычно истории о них редко выходят за пределы учебников по топографической анатомии (так как они имеют исключительную важность в хирургии, а обычный человек может прекрасно жить, радоваться и не догадываться о том, что же это за места такие). И вот сейчас, возможно, подпорчу кому-то лёгкость бытия и расскажу об одном.
Большой палец на нашей руке двигается наибольшим количеством мышц. Он противопоставлен остальным пальцам и это наша такая фишка как homo sapiens — ну эволюция, орудия труда, все дела. Среди мышц двигающих большой палец есть длинный разгибатель большого пальца и разгибатель короткий. Брюшки этих мышц находятся на предплечье, а с пальцем их соединяют сухожилия. Если оттопырить большой палец, эти сухожилия выпячиваются и между ними видна треугольная ямка. Её раньше использовали для занюхивания табака. Очень удобно: оттопырил палец, насыпал горсточку порошка в углубление, ничего не рассыпается, занюхнул из ямочки и каеф. Поэтому это место на запястье издавна называлось «анатомическая табакерка» (anatomic snuffbox).
Другое название анатомической табакерки — лучевая ямка. Там проходит лучевая артерия (переходит с запястья на тыл ладони, где соединяется с локтевой артерией через ладонную дугу).
Рис.1. Границы анатомической табакерки. Сухожилия длинного разгибателя большого пальца и короткого (EPL и EPB). Лучевая артерия — красный кружочек (зелёный и чёрный — нерв и вена)
Рис.2. На картинках показан один из способов занюхивания табака — из анатомической табакерки. По старинке, верность традициям, ещё бабушка так делала и все дела:))
Ну вот.. Зачем вы про Роскомнадзор.. Роскомнадзор же запретил упоминать инструкции по совершению Роскомнадзор.. Теперь пикабу прикроют)
Отлично, сравниваю где у меня там по схеме артерия должна быть и наблюдаю шрам, выходит, что я когда-то в детстве уже был на волосок от смерти, будет что внукам рассказать
Ни одна из картинок не подходит под ваше описание, вы уверены что вы именно то нюхали.И по моему мнению, этот пост надо бы посмотреть @moderator
А ещё с большим пальцем можно сделать так https://pikabu.ru/story/_3657176
Как не оттопыриваю большой палец никакой ямки нет. Скорее наоборот выпуклости. Я дефектный))))
О, отличная тема для самооборонщиков: не надо тыкать ножом в тело, поймай руку и режь залучье! :-)))
Все могло пойти иначе
Вопрос к парням: думали ли про странный шов, который идет от заднего прохода и спускается по мошонке? Что это за штука?
Ответим, чтобы вы спали спокойно. Технически это реальный шов, и без него у вас было бы влагалище. Дело в том, что во время эмбриологического развития у всех людей есть генитальное отверстие. Без мужских гормонов отверстие остается и потом становится половыми губами и влагалищем.
Но когда появляются мужские гормоны, то есть эмбрион становится мальчиком, ткани сливаются вместе, оставляя шрам. Считайте его напоминанием о том, что что-то могло пойти иначе.
Клетка-организм
Периферический нерв
Состоит из нескольких пучков нервных волокон. Нервное волокно представляет собой длинный отросток нейрона — аксон, передающий нервные импульсы, покрытый оболочкой из шванновских клеток.
Мякотные (миелинизированные) волокна окружены миелиновой оболочкой.
В состав миелиновых оболочек входят миелин и шванновские клетки нейроглии. Оболочки очень важны для передачи и увеличения скорости нервного импульса.
Сперматозоиды человека в семенных каналах
Офигеть, как их там много 0_о
То, что превращает звук в нервный импульс
Перед вами — электронная микроскопия удивительного творения природы. Это — волосковые клетки внутреннего уха, механические рецепторы, которые переводят колебания среды в потенциал действия. Именно при их помощи мы слышим.
Миелин
Миелин — это липидная оболочка, окружающая аксоны. Это своего рода изолента, предохраняющая наши «провода» — нейроны от потери электрического сигнала. Многие заболевания ведут к разрушению миелиновой оболочки и связанным с этим проблемам. Например, классическое демиелинизирующее заболевание – рассеянный склероз. На снимке показаны аксоны и их миелиновая оболочка спинного мозга крысы.
Немного об анатомии
видео с пояснением:
Самые известные долгожители среди живых организмов
Рассказываем про организмы, которые побили все рекорды по продолжительности жизни. Возможно, некоторые из них подскажут людям секреты долголетия.
1. АНТАРКТИЧЕСКАЯ ГУБКА: 10 000-15 000 ЛЕТ (Anoxycalyx joubini)
Губки — это очень простые многоклеточные животные, у них нет настоящих органов и тканей. Такое примитивное строение позволяет им создавать практически все тело из стволовых клеток. В результате одна клетка может дать начало любой части животного. Даже если стереть губку в порошок, каждая получившаяся клеточка превратится в новую губку.
Эта удивительная суперспособность позволила антарктической губке стать рекордсменом по продолжительности жизни среди всех организмов. Добавьте сюда замедленный обмен веществ в холодной воде. Благодаря этому организм губки может существовать до 15 000 лет.
2.ШВЕДСКАЯ ЕЛЬ: 9561 ГОД
Один из обитателей национального парка Фулуфьеллет повидал многое. На его век пришлось изобретение письменности и первые космические полеты, расцвет и падение цивилизаций, эпоха Великих географических открытий и появление социальных сетей. Ель «Старый Тикко» — самое долгоживущее древесное растение, ее возраст — 9561 год.
Обычно для измерения возраста древних растений ученые считают их годовые кольца, но в случае с елкой-рекордсменом пришлось пойти на хитрость. Чтобы не травмировать заслуженное дерево, специалисты взяли небольшой кусочек и провели радиоуглеродный анализ. Даже с учетом возможных погрешностей оказалось, что равных этому дереву по возрасту в мире нет.
Возраст дерева был определен с помощью радиоуглеродного анализа корневой системы под деревом, а не дендрохронологическими методами (подсчетом годичных колец дерева), потому что возраст самого́ ствола, по оценкам, составляет лишь несколько сотен лет, но растение в целом гораздо старше: обнаружены корни возрастом 375, 5660, 9000 и 9550 лет. Радиоуглеродная датировка недостаточно точна для установления точного года прорастания из семени, но, учитывая предполагаемый возраст, дерево должно было прорасти около 7550 года до нашей эры. Для сравнения, изобретение письменности (и таким образом начало письменной истории) произошло лишь примерно около 4000 года до нашей эры.
Но «Старый Тикко» — не единственный долгожитель среди растений. Многие представители этого царства живут более 100 лет. Дело в том, что у них есть образовательная ткань, которая позволяет расти на протяжении всей жизни, а также обновлять старые изношенные клетки. Кроме того, растения могут жить почти бесконечно, благодаря клонированию самих себя. Возраст некоторых колоний, состоящих из генетически идентичных организмов, достигает 80 000 лет.
3.ТЕМНЫЙ ОПЕНОК: 2400 ЛЕТ
Гигантская грибница опенка темного прочно обосновалась в заповеднике Малур штата Орегон (США). Она занимает площадь более 880 га и считается не только одним из самых долгоживущих обитателей Земли, но и самым крупным организмом. Секрет успеха опенка-переростка в том, что он опутывает корни деревьев и медленно убивает их. Этот паразит живет уже 2400 лет!
4.МОЛЛЮСКИ: ДО 507 ЛЕТ
Большинство моллюсков живут не более десяти лет, но два вида побили все рекорды долголетия. Так, моллюск гуидак может прожить до 160 лет, отложив за это время порядка 5 млрд яиц. Врагов у него практически нет, к тому же долгой жизни способствует замедленный обмен веществ.
Другой моллюск — океанический венус — живет еще дольше. Максимальный зарегистрированный возраст венуса составляет 507 лет. Это абсолютный рекорд среди организмов, которые не живут колониями. Кажется, что и полтысячелетия для него не предел. Изученный специалистами моллюск оказался на поверхности случайно — неизвестно, сколько еще он мог бы прожить в естественной среде обитания на морском дне.
5.ГРЕНЛАНДСКАЯ АКУЛА: ДО 300 ЛЕТ
Всем известная (в том числе по голливудским фильмам) белая акула может жить до 70 лет. Этот внушительный результат не сравнится с достижением полярной гренландской акулы: продолжительность ее жизни достигает 300 лет, половина из которых приходится на половое созревание.
Хотя большинство акул теплолюбивы, гренландская хищница обитает в воде с температурой до –2 °С. Чтобы не превратиться в ледышку, полярные акулы накапливают мочевину и защитное вещество триметиламиноксид. Это замедляет метаболизм и увеличивает продолжительность жизни.
6.ГРЕНЛАНДСКИЙ КИТ: 200 ЛЕТ
Хотите жить долго — отправляйтесь в Арктику. Гренландские киты, еще одни обитатели арктических вод, живут более 200 лет. Они стали единственными млекопитающими, перешедшими (или переплывшими) двухвековой рубеж.
Раньше ученые предполагали, что эти киты живут около 70 лет. Но однажды исследователи обнаружили в теле одной особи наконечник гарпуна начала XIX века. Тогда биологи изучили аминокислоты в глазах и зубах кита, получив наконец точные данные о возрасте, которые почти в три раза превысили первоначальные оценки.
Людям тоже не стоит жаловаться на краткосрочность бытия: мы живем дольше большинства животных. Это вообще характерная черта приматов: возраст шимпанзе достигает примерно 60 лет, а самый старый человек Жанна Кальман умерла в возрасте 122 лет. При этом задокументировать удается далеко не всех долгожителей, так что, возможно, максимальная продолжительность жизни людей еще больше.
Основная причина человеческого долголетия связана с развитием головного мозга. Большая часть энергии у нас уходит на питание этого важного органа, что замедляет с возрастом обмен веществ. Кроме того, сложный мозг позволил человеку управлять внешней средой, создавая комфортные условия для долгой жизни. Вывод простой: развивайте мозг, чтобы жить дольше.
Интересная деталь
Давид Микеланджело считается одной из самых известных статуй в мире, на которую смотрели миллионы глаз на протяжении веков. И все же только недавно американский врач обнаружил деталь, отмеченную скульптором, которая оставалась без внимания более 500 лет.
Но наблюдательных способностей Микеланджело было достаточно, чтобы увидеть изменения в поведении вены. Фактически, эта анатомическая деталь снова появляется в его скульптуре Моисея на могиле папы Юлия II в Риме. По словам Гельфмана, большинство также «согласились бы, что сидящий Моисей тоже находится в возбужденном состоянии». А вот яремная вена недавно умершего Иисуса, лежащего на коленях его матери в пьете, созданной Микеланджело, наоборот, не видна, что опять же, анатомически правильно в этом контексте.
