Что значит шейка синюшная

Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки

Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.

К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:

Симптомы доброкачественных болезней шейки матки

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Признаки предраковых патологий шейки матки

Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:

Лечение доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки не представляет никакого труда, но их важно вовремя выявить, чтобы нивелировать угрозу. Если у вас появились непривычные симптомы, связанные с гинекологией, обратитесь в клинику Dr.AkNer, здесь вам обязательно окажут нужную помощь.

Задать вопрос или записаться на прием

Лицензии

Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.

К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:

Симптомы доброкачественных болезней шейки матки

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Признаки предраковых патологий шейки матки

Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:

Источник

Шейка матки во время беременности: какие могут быть изменения?

После зачатия ребенка в организме женщины начинают происходить множественные изменения, цель которых – сделать его вынашивание и рождение наиболее вероятными. Они проявляются на всех уровнях, начиная от анатомии половых органов и заканчивая обменом веществ и гормональным фоном. Одним из важных аспектов являются изменения шейки матки во время беременности. Не знающая о них женщина часто может принять происходящие с ней нормальные процессы за патологические и наоборот.

Шейка матки: строение и функции

Этот орган представляет собой нижний сегмент матки, через который проходит узкий цервикальный канал, соединяющий маточную полость и влагалище. Длина шейки в норме составляет 3-4 см, ее внешняя часть вдается в вагину и в местах соединения с ее стенками образует вагинальные своды, служащие своеобразным резервуаром для спермы. Влагалищный сегмент имеет куполообразную форму и покрыт многослойным плоским эпителием розового цвета. Цервикальный канал, напротив, выстлан цилиндрическим эпителием, имеющим более яркий оттенок. Окраска влагалищного сегмента шейки матки является одним из критериев ее здоровья.

В репродуктивной системе женщины этот орган выполняет сразу несколько важных функций:

Состояние шейки матки – важный диагностический показатель, позволяющий определить наличие беременности или различных патологий женской репродуктивной системы. Для этого гинеколог оценивает такие ее характеристики, как цвет, размер и консистенция влагалищной части, диаметр цервикального канала, положение относительно других половых органов (самой матки, влагалища и т. д.).

Какая шейка матки во время беременности?

В течение всего периода вынашивания наблюдается множество изменений шейки матки. На это влияют такие факторы, как:

Рассмотрим, как изменяются характеристики шейки матки во время беременности при условии, что женщина абсолютно здорова:

Нормальные физиологические изменения шейки матки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Например, у некоторых из них может наблюдаться пониженное выделение слизи цервикальными железами, у других – малое изменение длины в процессе вынашивания. Если какие-то изменения происходят в не слишком выраженной степени, это еще не означает наличия какой-либо патологии или высокого риска для самой матери и плода. Однако, по усмотрению врача он может назначить более частое наблюдение шейки матки, чтобы исключить такую возможность.

Патологические изменения шейки матки

Таковыми изменениями являются все, выходящие за рамки принятой физиологической нормы. К наиболее распространенным из них относятся:

Также к аномальным и патологическим изменениям относятся травмы шейки матки, ее воспаления, инфекции, образования кист в железах цервикального канала и т. д. Если они напрямую не угрожают самой матери и ее плоду, не осложняют течение беременности, то их лечение откладывается до родоразрешения. Выжидательная тактика используется потому, что в период вынашивания организм матери особенно восприимчив к различным воздействиям, в том числе хирургическим и медикаментозным.

Выявление заболеваний шейки матки

Для определения наличия или отсутствия патологических изменений врач проводит скрининговое исследование шейки матки, включающее:

Также в рамках скринингового исследования может назначаться гистроскопия – визуальный осмотр шейки матки с помощью тонкого и гибкого инструмента, оснащенного камерой или оптической системой (гистроскопа). Он вводится непосредственно во влагалище и цервикальный канал, позволяет оценить цвет и толщину их слизистых, установить наличие полипов и других новообразований, размер шеечного просвета и т. д.

Совокупность этих методов дает врачам возможность определить общее состояние организма женщины и ее репродуктивной системы, своевременно выявить возможные патологии и осложнения. Тем самым повышается вероятность их успешного лечения, в том числе щадящими консервативными методами.

Источник

Изменения шейки матки во время беременности

Наступление беременности всегда приятно, но иногда незапланированно. И не все женщины успевают подготовиться к ней, полностью обследоваться перед её наступлением. И выявление заболеваний шейки матки уже во время беременности бывает неприятным открытием.

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки в виде цилиндра или конуса. В центре расположен канал шейки матки, один конец которого открывается в полость матки, а другой — во влагалище. В среднем длина шейки матки составляет 3-4 см, диаметр — около 2,5 см, а цервикальный канал сомкнут. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю. Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя — надвлагалищной, потому что распложена выше влагалища. Шейка матки соединяется с влагалищем посредством сводов влагалища. Различают передний свод — короткий, задний — более глубокий и два боковых. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом, а со стороны влагалища закупорен слизью. Слизь в норме не проницаема ни для инфекций и микробов, ни для сперматозоидов. Но в середине менструального цикла слизь разжижается и становится проницаемой для сперматозоидов.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки при беременности является важным органом, как в анатомическом, так и функциональном отношениях. Необходимо помнить, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в полость матки и придатки, помогает «выносить» ребеночка и участвует в родах. Именно поэтому регулярное наблюдение за состоянием шейки матки во время беременности просто необходимо.

Во время беременности в этом органе происходит ряд физиологических изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. Вследствие действия эстриола и прогестерона ткань шейки матки становится мягкой. При беременности железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

Скрининговое исследование шейки матки во время беременности включает: цитологическое исследование, мазки на флору и выявление инфекций. Цитологическое исследование нередко является первым ключевым этапом в обследовании шейки матки, поскольку позволяет выявлять весьма ранние патологические изменения, происходящие на клеточном уровне, в том числе при отсутствии видимых изменений со стороны шеечного эпителия. Обследование проводится для выявления патологии шейки матки и отбор беременных, нуждающихся в проведении более углубленного обследования и соответствующего лечения в послеродовом периоде. При проведении скринингового обследования дополнительно к осмотру врача может быть рекомендовано проведение кольпоскопии. Как известно шейка покрыта двумя видами эпителия: плоским многослойным со стороны влагалища и цилиндрическим однослойным со стороны шеечного канала. Клетки эпителия постоянно слущиваются и оказываются в просвете шеечного канала и во влагалище. Их структурные характеристики позволяют при исследовании под микроскопом отличить здоровые клетки от атипичных, в том числе раковых.

При беременности помимо физиологических изменений шейки матки могут возникнуть и некоторые пограничные и патологические процессы.

Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения. В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики. При травмах или воспалительных поражениях иногда железы шейки матки могут закупориваются, накапливается в них секрет и образуются кисты — наботовы фолликулы или кисты наботовых желез, которые бессимптомно существуют долгие годы. Мелкие кисты не требуют никакого лечения. И на беременность, как правило, не влияют. Только большие сильно деформирующие шейку матки кисты и продолжающие увеличиваться могут потребовать вскрытия и эвакуации содержимого. Однако это бывает очень редко и, как правило, во время беременности требует наблюдения.

Довольно часто у беременных при зеркальном осмотре влагалищной части обнаруживаются полипы шейки матки. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалительным процессом. В результате образуется очаговое разрастание слизистой, иногда с вовлечением мышечной ткани и образованием ножки. Они в основном протекают бессимптомно. Иногда являются источником кровяных выделений из половых путей, чаще контактного происхождения (после полового сношения или акта дефекации). Размеры полипа бывают разными — от просяного зерна редко до размеров грецкого ореха, форма их также варьирует. Полипы бывают одиночными и множественными, их ножка располагается либо у края наружного зева, либо уходит глубоко в цервикальный канал. Иногда при беременности наблюдается увеличение размеров полипа, в отдельных случаях довольно быстрое. Изредка полипы впервые возникают при беременности. Наличие полипа представляет всегда потенциальную угрозу невынашивания беременности, прежде всего потому, что при этом создаются благоприятные условия для восхождящей инфекции. Поэтому, как правило, следует более частое наблюдение за шейкой матки. Склонность к травматизации, кровоточивость, наличие признаков некроза ткани и распада, а также сомнительных выделений требует особого внимания и контроля. Лечение полипов шейки матки только оперативное и во время беременности в большинстве случаев лечение откладывают на послеродовой период, так как даже крупные полипы не препятствуют родам.

Наиболее распространенной патологией шейки матки у женщин является эрозия. Эрозия это дефект слизистой оболочки. Истинная эрозия встречается не слишком часто. Наиболее часто встречается псевдоэрозия (эктопия) — патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного канала. Нередко это случается в результате механического воздействия: при частых и грубых половых контактах происходит слущивание многослойного плоского эпителия. Эрозия является многофакторным заболеванием. Причинами могут быть:

Наличие эрозии никак не влияет на беременность, как впрочем, и беременность на эрозию. Лечение во время беременности заключается в применении общих и местных противовоспалительных средств при воспалительных заболеваниях влагалища и шейки матки. А в большинстве случаев достаточно просто динамическое наблюдение. Хирургическое лечение не проводят на протяжении всей беременности, так как превышение рисков и пользы существенное, и после лечения в родах могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки.

Практически все женщины с различными заболеваниями шейки матки благополучно вынашивают и счастливо рожают прекрасных малышей!

Источник

Заболевания шейки матки

Заболевания шейки матки делятся на фоновые, предраковые (дисплазии) и рак. Часть из них, в том числе дисплазии и ранняя стадия рака, протекают бессимптомно. При этом онкологический процесс развивается медленно, и полностью излечим на ранних стадиях. Чтобы вовремя обнаружить патологию и начать лечение необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Строение органа

Шейка матки – это орган, который соединяет матку с влагалищем. Имеет цилиндрическую форму: во внутренней части проходит канал, один конец которого располагается во влагалище, а второй выходит полость тела матки.

Слизистая оболочка канала представляет собой слой цилиндрического эпителия. А его влагалищный отдел выстлан многослойным плоским эпителием – такой же тип ткани покрывает само влагалище.

Переходная зона (зона трансформации) – это место, где область цилиндрических клеток цервикального канала переходит в зону многослойного плоского эпителия. Именно в зоне трансформации, чаще всего, развивается рак.

Заболевания шейки матки – классификация

Фоновые заболевания (не склонные к озлокачествлению):

Рак. Имеет IV стадии.

Эктопия шейки матки

Это состояние также называют псевдоэрозией, эндоцервикозом. Возникает в случае разрастания цилиндрического эпителия в область влагалищной части канала, многослойный плоский эпителий которой имеет бледно розовый цвет. Цилиндрический эпителий красного цвета, поэтому на влагалищной поверхности его участок выглядит как ярко-красное пятно вокруг наружного отверстия цервикального канала.

Протекает эктопия, как правило, бессимптомно. В этом случае она не требует лечения. Чаще происходит естественная замена эктопированных цилиндрических клеток на плоские. Современная медицина все более склонна считать эктопию вариантом нормы.

Однако в ряде случаев требуется лечение. Например, при сопутствующем воспалительном процессе отмечаются кровянистые выделения из влагалища. Также возможны кровянистые выделения и боль при половом контакте.

Диагностируется болезнь при помощи кольпоскопии.

Справка! Кольпоскопия – визуальное исследование канала шейки матки при помощи оптического прибора кольпоскопа.

Лечение – удаление эктопированного участка. различными методами. Прижигание электротоком, криодеструкция, лазерная хирургия, радиохирургия, фармакологическая коагуляция.

Эктропион

Это заболевание относится к осложненной форме эктопии шейки матки. В этом случае происходит выворот ее слизистой оболочки наружу. Эктропион шейки матки может быть, как врожденным, так и приобретенным.

Часто патология никак себя не проявляет. Но иногда возникают такие симптомы:

Возможно сопутствующее развитие других патологий: лейкоплакии, эритроплакии цервикального канала, в тяжелый случаях – рака. Это значит, что при выявлении эктропиона, лечение должно быть проведено в обязательном порядке.

При эктропионе используются такие методы лечения:

Способы терапии подбирают исходя из тяжести патологии.

Справка! Конизация шейки матки — малоинвазивная хирургическая операция, при которой удаляют конусовидный участок пораженных заболеванием тканей органа.

Лейкоплакия шейки матки

Это заболевание, для которого характерно патологическое уплотнение клеток многослойного эпителия. На стенках слизистой оболочки появляются плотные ороговевшие участки, которые визуально выглядят как сероватые или белые бляшки.

Причины болезни:

Причины, симптомы и форма заболевания связаны.

Лейкоплакия шейки матки может проявляться в 3-х формах:

При лейкоплакии возможно озлокачествление, поэтому она требует обязательного лечения.

Диагностика включает в себя такие методы:

Лечение направлено на удаление пораженных участков. И, в зависимости от причины болезни – на уничтожение инфекции, коррекцию иммунного и гормонального статуса пациентки.

Эритроплакия шейки матки

Это атрофические изменения слизистой ткани, которые возникают благодаря истончению многослойного плоского эпителия.

Причина патологии достоверно неизвестна.

Зачастую болезнь протекает бессимптомно. К эритроплакии шейки матки часто присоединяются воспалительные заболевания – кольпит и цервицит. В этом случае возможны молочные выделение и сукровичные выделения после полового контакта.

Если эритроплакии сопутствует атипическая гиперплазия — это относится к предраковым состояниям.

Лечение направлено на устранение воспалительных процессов. При обнаружении атипичных клеток, пораженный участок подлежит деструкции.

Полипы шейки матки

Это доброкачественные новообразования на поверхности слизистой оболочки органа. При гинекологическом осмотре полипы выглядят как наросты красного или фиолетового цвета.

Обычно полипоз протекает без выраженных симптомов. Однако он может стать причиной белей, слишком обильных месячных, вагинальных кровотечений в постклимактерический период, контактных кровотечений.

Этиология болезни достоверно не выяснена.

Диагноз полип шейки матки подтверждается гистологическим анализом биоматериала, который берется во время осмотра.

Полипы редко перерождаются в злокачественную опухоль – не более, чем в 1% случаев.

Лечение заболевания состоит из двух этапов – хирургическое удаление полипа и реабилитационный период.

Дисплазии

Атипичные изменения в структуре плоскоклеточного эпителия называют дисплазией шейки матки. Это состояние относится к предраковым.

Дисплазия имеет 3 степени тяжести:

I степень – обнаруживается незначительная атипия клеток эпителия. Патологизированный слой распространен менее, чем на 1/3 толщины стенок шейки матки.

I степень – средняя степень изменения клетки. Атипичный слой занимает половину и более толщины стенок органа.

Дисплазии прогрессируют относительно медленно и способны к полному излечению при своевременной диагностике.

На первой стадии гинеколог может занять выжидательную позицию с периодическим контролем заболевания – зачастую организм женщины справляется с легкой атипией сам.

На второй стадии назначают деструкцию пораженного участка различными методиками.

На третьей обычно выполняется конизация шейки матки.

Протекают дисплазии обычно бессимптомно, и могут быть обнаружены лишь благодаря специфическому анализу – цитологическому мазку (ПАП-мазок). Затем проводится кольпоскопия и обязательное гистологическое исследование образца пораженной ткани.

Рак шейки матки

Это распространенный вид рака с благоприятным прогнозом при ранней его диагностике. Однако на ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет, и может быть обнаружена только при медицинском обследовании.

Первые признаки перехода онкологического процесса в инвазивную фазу – патологически обильные водянистые выделения. Затем появляются кровянистые выделения после полового акта или проведения пальпации.

На поздних стадиях возникают сильные боли в тазовой области, болезненное мочеиспускание и затруднения при дефекации. Влагалищные выделения приобретают неприятный запах.

Причины рака шейки матки – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39.

Диагностика включает такие исследования:

При необходимости могут быть назначены и другие виды обследования.

Злокачественная опухоль и ее стадия может быть диагностирована только по результатам гистологического анализа.

На ранней стадии болезни возможно проведение лечения с сохранением репродуктивной функции. В этом случае иссекают лишь пораженную область органа, сохраняя его в целом. Но при этом велика вероятность рецидива. Чаще практикуется полное удаление матки с придатками, тазовых лимфоузлов и верхней части влагалища. Также проводится химио- и радиотерапия.

Так как данный вид рака прогрессирует медленно, проходя три стадии дисплазий, задача женщины – не допустить этой болезни. Для этого достаточно лишь раз в году посещать гинеколога и сдавать ПАП-тест.

Источник

Синюшная шейка матки: причины и лечение. Причины синюшности шейки матки О чем говорит синюшность шейки матки

Заболевания органов репродуктивной системы могут проявляться по-разному, в том числе и быть заметны визуально врачу при осмотре. К заболеваниям такого типа, например, относится синюшная шейка матки. Хотя синюшность, в данном случае, скорее выступает симптомом, который может возникать по разным причинам и свидетельствовать о патологиях того или иного типа, как более серьезных, так и менее. Почему же такое явление возникает, нужно ли лечить причины. Которые его вызвали, и если да, то как это делать? Об этом рассказано в данном материале.

Как проявляется?

Иное название такого состояния – цианотичная шейка матки. Понимать это состояние следует буквально – влагалищная часть органа действительно принимает синюшный оттенок. Врачу при осмотре это заметно на влагалищной ее части, кроме того, такое состояние визуализируется при кольпоскопии и некоторых других инструментальных исследованиях шейки и полости матки.

Почему возникает такое изменение оттенка с физиологической точки зрения? Изменение оттенка развивается по причине появления изменений в кровообращении малого таза в общем, матки и ее шейки, в частности. А вот вызываться такие изменения могут различными причинами.

Причины

Интересная особенность такого состояния в том, что оно может быть как признаком серьезного патологического процесса, так и нормальным симптомом при определенных непатологических состояниях. Например, это нормально при беременности. По этой причине, все причины, которые способны вызвать такие изменения в кровообращении можно разделить на патологические и непатологические. При непатологических процессах лечение не требуется, при патологических оно, в большинстве случаев, необходимо. Какие же причины способны вызвать синюшность данного органа?

Беременность

Очень часто первое предположение о наличии беременности гинеколог делает как раз по такому симптому, как цианотичная шейка матки. Это считается одним из основных диагностических признаков вынашивания при стандартном осмотре у гинеколога. Уже после обнаружения этого явления пациентке назначаются ультразвуковые исследования и тесты на беременность для подтверждения этого состояния.

Почему же при беременности проявляется такой симптом? Он напрямую связан с действием гормона прогестерона. Причем, присутствует на всех стадиях беременности, так как на ранних этапах прогестерон вырабатывается желтым телом в яичниках, а на более поздних – плацентой.

Инфекции и воспаления

Патологические процессы такого характера вызывают достаточно сильное нарушение кровообращения в слизистой, в результате чего она меняет свой цвет и возникает цианоз шейки матки. Диагностировать такой процесс достаточно легко. Во-первых, он сопровождается характерной симптоматикой, такой как боль, нарушение менструального цикла, нехарактерные выделения и т. д. Во-вторых, можно взять мазок из влагалища и/или матки, который покажет наличие патологии.

Наиболее часто цианоз вызывают следующие состояния:

Если в результате мазка инфекционных агентов не обнаруживается, то врач начинает искать другие причины, по которым могла возникнуть синяя шейка матки.

Опухоли

Состояние может развиваться при наличии каких-либо новообразований. Наиболее выраженный цианоз сопровождает рак шейки матки, так как онкологический процесс полностью меняет анатомию органа, в том числе и его систему кровообращения. По этой причине врач часто берет ткани на биопсию при таком диагнозе – образцы исследуются на наличие в них атипичных раковых клеток.

Но не только злокачественные опухоли могут вызывать такие изменения. Например, миомы и фибромиомы иногда тоже сопровождаются таким симптомом, как и эндометриоз. Хотя эти состояния не имеют ничего общего с онкологией, они так же связаны с активным разрастанием тканей, а потому, влияют на систему кровообращения в органе.

Выпадение органа

Еще одно достаточно серьезное состояние – это существенное опущение и выпадение матки. Оно связано с тем фактом, что тонус мышц тазового дна ослабевает по тем или иным причинам, связки, фиксирующие орган, растягиваются и теряют эластичность, и под действием силы тяжести орган опускается вниз. Сначала он давит на свод влагалища, а затем, вместе с шейкой, может вовсе выпасть в него. После этого возможно и вовсе выпадение органа через половую щель.

Ясно, что при таком состоянии нарушается кровообращение органа, а именно это и вызывает цианоз.

Такое состояние достаточно легко диагностируется, так как его признаки очевидны. А вот опущение на ранних стадиях диагностировать сложнее, так как сначала никаких характерных симптомов не наблюдается.

Диагностика

Какие же методы применяются для диагностики состояния? На начальном этапе с помощью тестов и ультразвукового исследования устанавливается отсутствие беременности. После этого врач начинает искать иные причины, кроме беременности. Для этого берется мазок из влагалища и из полости матки – он исследуется на инфекции для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в органах. в ходе УЗИ для опровержения беременности можно увидеть также наличие или отсутствие опухолей, новообразований, патологических разрастаний тканей.

Сам же цианоз диагностируется посредствам визуального осмотра гинекологом, с применением зеркал.

Лечение

Лечение зависит от того, какой именно процесс вызвал патологию. Но помимо специфического лечения, которое описано ниже, применяются и препараты для улучшения кровообращения.

При беременности цианоз это норма, потому лечить его не требуется.

Осложнения

Цианоз – это симптом, и сам по себе не способен нанести практически никакого вреда. Но важно лечить заболевания, вызвавшие его. Воспалительные процессы могут привести к сепсисам, абсцессам, перитонитам, рак – к обширному метастазированию, доброкачественные опухоли иногда перерождаются в злокачественные. Выпадение матки чревато инфицированием, а кроме того, не дает вести нормальный образ жизни.

Профилактика

Важное значение имеет поддержание здорового образа жизни.

Вывод

Сама по себе синюшная шейка матки никакой опасности не несет, но важно установить причину, по которой она развилась. Так как причина может быть очень серьезной, затягивать с этим нельзя.

Синюшность шейки матки – показатель, который определяется в ходе визуального, гинекологического осмотра. В большинстве случаях такой симптом свидетельствует о наступлении беременности, но иногда он имеет патологический подтекст. Если повод подозревать беременность – отсутствует, пациентке необходимо комплексное обследование, позволяющее установить причину изменения. Какой оттенок ШМ считается нормальным, в каких случаях синюшность является естественной, а когда есть повод подозревать патологию? Все о причинах и методах устранения цианоза – далее в статье.

Причины синюшности шейки матки

По форме шеечный канал представляет собой цилиндр, имеющий узкий просвет в центре (цервикальный канал). В нем содержится слизистый секрет, обладающий защитными свойствами и позволяющий предупредить проникновение патогенной микрофлоры в полость матки. Защитные свойства слизи снижаются на фоне различных гинекологических заболеваний гормональной и инфекционной этиологии.

Внимание! Отсутствие клинической картины не всегда подтверждает здоровье половой системы. Опасные болезни репродуктивных органов способны протекать бессимптомно. Причина появления серого или синюшного окраса заключается в венозном полнокровии.

Наружная поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она блестящая и гладкая, отличается прочностью. Изнутри – ярко-розовая, бархатистая и рыхлая. Слизистая оболочка наружной части шейки матки в норме покрыта многослойным плоским эпителием. При проведении простой кольпоскопии в первой фазе цикла поверхность имеет розовый цвет, а во второй слегка синюшный.

Для диагностики различных патологий используют расширенную кольпоскопию. В ходе обследования на поверхность ШМ наносят слабый уксусный раствор. Средство обеспечивает равномерное побледнение, через некоторое время естественный окрас, характерный для здоровых тканей восстанавливается. Сосудистый рисунок при этом должен оставаться равномерным.

Раствор йода обеспечивает окрашивание в темно-коричневый цвет. Появление йоднегативных областей должно стать поводом для беспокойства. Такой симптом часто указывает на развитие опасных предраковых состояний. Только углубленная диагностика позволит установить причину проблемы и определить оптимальный метод ее устранения.

При проведении влагалищного осмотра или кольпоскопии гинеколог может обнаружить синюшность шейки матки. Причина появления такого изменения заключается в нарушении процессов кровоснабжения тканей. Вероятно, патологическое изменение охватывает не только репродуктивные органы, но и другие элементы, находящиеся в области малого таза. Причины, способные спровоцировать нарушение могут быть естественными и патологическими.

Перечень основных причин, способных спровоцировать цианоз включает следующие состояния и заболевания:

Периодические осмотры у гинеколога позволят своевременно выявить изменение, и установить его причину. В случае когда цианоз провоцирует не беременность, лечение стоит начать как можно раньше. Важно учитывать, что цвет слизистой оболочки шейки матки – важный диагностический признак, на основании которого врач предполагает наличие болезни и устанавливает схему ее диагностики и лечения.

Период беременности

После наступления беременности шейка матки изменяет розовый цвет на синюшный. Такая перемена не свидетельствует о развитии патологии. Подобное проявление характерно для 6-8 недели. Шейка начнет синеть, по мере того как будет увеличиваться матка.

Причиной изменения оттенка слизистой оболочки является активное кровенаполнение детородных органов. Оно усиливается под воздействием главного гормона беременности – прогестерона. Беременность определяется не только по оттенку шейки матки. Важным диагностическим критерием является:

Основным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Подобный тест, проводимый в лабораториях, позволяет обнаружить изменения на ранних сроках, до задержки менструации. Концентрация ХГЧ должна увеличиваться с первого дня формирования эмбриона.

Цвет шейки матки в зависимости от менструального цикла

Оттенок шейки матки может становиться синим за несколько дней до наступления менструального кровотечения, то есть при цикле длиной в 28 дней, приблизительно на 24-26 сутки прослеживается цианоз. На ощупь перед месячными ощущается ее размягчение, врач может видеть незначительное расширение цервикального канала. Такое изменение является нормой, необходимой для оттока крови. На фото видно, как меняется структура и оттенок ШМ в зависимости от фазы менструального цикла.

Почему синеет ШМ в первой фазе менструального цикла (фолликулярной)? Ответить на этот вопрос без проведения дополнительного обследования нельзя. При обнаружении подобного изменения врач проведет расширенную кольпоскопию. Если провокатором изменения является эрозивное поражение, окрашивание в результате обработки поверхности йодом не произойдет. Выявления этого изменения для определения диагноза – недостаточно, сказать точную причину нарушения можно после полной диагностики.

Воспалительные процессы и инфекции

Причина цианотичности часто заключается в течение инфекционных и воспалительных процессов в организме женщины, в частности, в цервикальном канале и полости матки. Все заболевания, проявляющиеся на фоне активности патогенной и условно-патогенной флоры, могут провоцировать активное венозное полнокровие. Среди распространенных заболеваний, способных провоцировать нарушение венозного оттока, выделяют:

Внимание! Шейка матки приобретает серый цвет на фоне повышенной активности условно-патогенного грибка рода кандида. На фоне разных воспалительных процессов она может становиться красной.

Причина изменения оттенка с розового на синий, часто заключается в разнообразных инфекционных процессах, протекающих в репродуктивной системе. Такое изменение может свидетельствовать о развитии цервицита или эндометрита или эрозии у пациентки. Нередко нарушение проявляется на фоне воспалительных процессов в полости матки, яичниках, фаллопиевых трубах. При этом появляется цианоз влагалища.

Перечень факторов, повышающих риск развития инфекций, включает:

На фоне воспалительных и инфекционных процессов прослеживается такая клиническая картина:

При обнаружении перечисленных симптомов стоит обратиться к врачу в экстренном порядке. При длительном прогрессе заболевания могут стать причиной бесплодия.

Опухолевый процесс

Колебания гормонального фона, а именно нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме могут стать причиной развития доброкачественной опухоли в полости матки – миомы. Развитие новообразования является одной из распространенных причин посинения слизистых оболочек. Цианоз проявляется на фоне выраженных нарушений кровоснабжения. При невозможности оттока венозной крови образуется ее застой. Новообразование, с локализацией в репродуктивной системе изменяется строение и нарушает работу органов.

Внимание! Игнорировать цианоз слизистых оболочек, обнаруженный в ходе осмотра у гинеколога – нельзя. Такой симптом может указывать на развитие рака шейки или тела матки.

Опущение шейки матки

Как проходит диагностика

Точно определить причину, провоцирующую цианоз влагалища и шейки матки в ходе визуального осмотра – невозможно. Только врач сможет правильно поставить диагноз после получения результатов следующих манипуляций:

Если перечисленных методов диагностики недостаточно для получения четкой клинической картины проводится КТ и МРТ. В случае когда цианоз имеет патологическую основу, лечение назначают зависимо от характера патологии. Если изменение является физиологическим, лечение не требуется.

Внимание! Гинеколог всегда спрашивает у женщины дату последней менструации при обращении. Это необходимо для того, чтобы определить текущую фазу цикла. Цвет и консистенция ШМ изменяется каждый день и это абсолютно нормально.

Профилактика заболеваний

Предотвратить развитие и распространение инфекционных процессов помогут следующие правила:

Чаще всего шейка матки становится синей в период беременности, потому обнаружение такого изменения в ходе гинекологического осмотра не является поводом для волнений, но так происходит не всегда. В некоторых случаях цианоз влагалища и ШМ сигнализирует о развитии опасных изменений в организме девушки и указывает на патологический прогресс. Начинать процесс диагностики следует сразу после выявления проблемы.

Интересная особенность такого состояния в том, что оно может быть как признаком серьезного патологического процесса, так и нормальным симптомом при определенных непатологических состояниях. Например, это нормально при беременности. По этой причине, все причины, которые способны вызвать такие изменения в кровообращении можно разделить на патологические и непатологические. При непатологических процессах лечение не требуется, при патологических оно, в большинстве случаев, необходимо. Какие же причины способны вызвать синюшность данного органа?

Беременность

Очень часто первое предположение о наличии беременности гинеколог делает как раз по такому симптому, как цианотичная шейка матки. Это считается одним из основных диагностических признаков вынашивания при стандартном осмотре у гинеколога. Уже после обнаружения этого явления пациентке назначаются ультразвуковые исследования и тесты на беременность для подтверждения этого состояния.

Почему же при беременности проявляется такой симптом? Он напрямую связан с действием гормона прогестерона. Причем, присутствует на всех стадиях беременности, так как на ранних этапах прогестерон вырабатывается желтым телом в яичниках, а на более поздних – плацентой.

Инфекции и воспаления

Патологические процессы такого характера вызывают достаточно сильное нарушение кровообращения в слизистой, в результате чего она меняет свой цвет и возникает цианоз шейки матки. Диагностировать такой процесс достаточно легко. Во-первых, он сопровождается характерной симптоматикой, такой как боль, нарушение менструального цикла, нехарактерные выделения и т. д. Во-вторых, можно взять мазок из влагалища и/или матки, который покажет наличие патологии.

Наиболее часто цианоз вызывают следующие состояния:

Если в результате мазка инфекционных агентов не обнаруживается, то врач начинает искать другие причины, по которым могла возникнуть синяя шейка матки.

Опухоли

Состояние может развиваться при наличии каких-либо новообразований. Наиболее выраженный цианоз сопровождает рак шейки матки, так как онкологический процесс полностью меняет анатомию органа, в том числе и его систему кровообращения. По этой причине врач часто берет ткани на биопсию при таком диагнозе – образцы исследуются на наличие в них атипичных раковых клеток.

Но не только злокачественные опухоли могут вызывать такие изменения. Например, миомы и фибромиомы иногда тоже сопровождаются таким симптомом, как и эндометриоз. Хотя эти состояния не имеют ничего общего с онкологией, они так же связаны с активным разрастанием тканей, а потому, влияют на систему кровообращения в органе.

Выпадение органа

Еще одно достаточно серьезное состояние – это существенное опущение и выпадение матки. Оно связано с тем фактом, что тонус мышц тазового дна ослабевает по тем или иным причинам, связки, фиксирующие орган, растягиваются и теряют эластичность, и под действием силы тяжести орган опускается вниз. Сначала он давит на свод влагалища, а затем, вместе с шейкой, может вовсе выпасть в него. После этого возможно и вовсе выпадение органа через половую щель.

Ясно, что при таком состоянии нарушается кровообращение органа, а именно это и вызывает цианоз.

Такое состояние достаточно легко диагностируется, так как его признаки очевидны. А вот опущение на ранних стадиях диагностировать сложнее, так как сначала никаких характерных симптомов не наблюдается.

Причины синюшной шейки матки

Синюшная или цианотичная шейка матки в гинекологии считается вероятным симптомом наступившей беременности. Причины изменения цвета слизистой оболочки шейки заключаются в изменении характера кровообращения полости малого таза.

Шейка матки – это видимая акушеру часть матки, расположенная во влагалище на глубине 6-8 см. Основная задача органа – защитная. Железы эпителия канала продуцируют слизь, которая образует пробку, защищающую полость матки от проникновения инфекции. Во время беременности мышечный каркас детородного органа обеспечивает удержание плода на протяжении всего срока гестации.

Синюшная шейка матки считается одним из первых признаков наступившей беременности, и объясняется влиянием гормона прогестерона, который интенсивно продуцируется жёлтым телом яичника, а далее – плацентой.

Иногда синюшность является признаком патологии, а не свидетельством приближающегося материнства. Определить причины изменения цвета можно после тщательной диагностики у гинеколога, включающей инструментальные и лабораторные методы.

Цианоз шейки матки является не единственным признаком наступившей беременности, поэтому подтверждение или исключение гестации должно быть доказано дополнительными обследованиями.

Вероятные причины синюшного оттенка

Форма шеечного отдела представляет собой подобие цилиндра с узким просветом – цервикальным каналом. Он содержит особую слизь, защищающую гинекологический тракт от распространения микробов, например, передающихся половым путем. Но целостность барьера может быть нарушена при сопутствующих гинекологических заболеваниях как инфекционного, так и гормонального характера. Ряд инфекционно-воспалительных заболеваний может протекать бессимптомно, но цвет слизистой оболочки будет изменён из-за венозного полнокровия.

Регулярный ежегодный осмотр у гинеколога позволит вовремя диагностировать изменение цвета, консистенции, отделяемого при наличии воспаления.

Шейка матки синюшного цвета может быть по нескольким причинам:

Шейка матки отражает состояние репродуктивной системы женщины.

По цвету слизистой оболочки, консистенции, наличию выделений врач предполагает наличие заболевания, и назначает ряд исследований для его верификации.

Беременность

Одним из вероятных признаков наступившего оплодотворения и нормального развития эмбриона является изменение розового цвета слизистой оболочки на синюшный. Как правило, такой оттенок шейка приобретает на 6-8 акушерской неделе беременности.

Причиной данного явления становится изменение кровенаполнения под воздействием гормона прогестерона, который иначе называют гормоном беременности. Кроме синюшности, врач диагностирует увеличение размеров тела матки, размягчение её и усиление подвижности.

Самым достоверным признаком наступившей беременности является анализ крови на ХГЧ, который покажет положительный результат ещё до задержки очередной менструации.

Инфекционно-воспалительные процессы

Причины синюшной шейки матки могут заключаться в активном инфекционном процессе, протекающем в тканях цервикального канала, покровном эпителии цервикса, полости матки. Такие инфекции, как хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, вирусы простого герпеса, заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, могут вызвать венозное полнокровие нижнего отдела гинекологического тракта.

Слизистая оболочка влагалища также становится синеватой.

Факторы, способствующие развитию воспалительных процессов:

Признаками, настораживающими в отношении скрыто протекающих заболеваний половых органов, являются бесплодие, нарушение менструального цикла, периодические ноющие боли, мазня и ациклические кровотечения, патологические выделения.

Опухоли и выпадение матки

Изменения гормонального фона в организме женщины могут стать причиной роста миом, которые локализуются как в теле матки, так и в шеечном отделе. Рост доброкачественной опухоли приводит к нарушению кровообращения шейки. Затруднение оттока венозной крови приводит к изменению цвета слизистой оболочки с розового на синюшный.

Причины синюшного оттенка шеечного отдела при растущей миоме заключаются в избыточной продукции эстрогена или нарушении восприятия рецепторами матки этого гормона.

Такие состояния, как элонгация (удлинение и опущение) шейки матки, выпадение её становятся причиной синюшного цвета слизистой оболочки. Признаками заболевания становятся ощущение инородного тела во влагалище, боли во время полового акта, дискомфорт.

Злокачественная опухоль полностью меняет анатомию органа, становясь причиной изменения оттенка.

Помимо опухолей, синий цвет шеечный отдел может приобретать при эндометриозе. Причиной синюшного оттенка в данном случае становятся эндометриоидные очаги.

Диагностика и профилактика

На вопрос о том, почему шейка матки синяя, может ответить только врач, выполнивший весь спектр исследований, касающихся репродуктивного тракта.

При обнаружении патологических изменений назначают следующие исследования:

Лечение проводится в зависимости от выявленного заболевания.

Защититься от возможных болезней и инфекций, а также их распространения помогут:

Наиболее частой причиной цианотичного оттенка шеечного отдела является беременность.

Если при визуальном осмотре на гинекологическом кресле обнаружится, что шейка матки синяя, то врач назначает ряд дополнительных исследований. Для многих женщин это может быть началом нового этапа в жизни – беременности и последующих родов. Однако если вероятность зачатия исключена, необходимо провести ряд дополнительных проверок для выявления истинной причины того, что слизистая оболочка синюшная.

В современных условиях определение характерных клинических признаков беременности носит вспомогательный характер и является основанием для назначения «золотого стандарта» диагностики беременности. По диагностической ценности характерные признаки беременности могут быть разделены на три группы:

· сомнительные (предположительные) признаки беременности – связаны с субъективными ощущениями беременной и соматическими изменений в ее организме;
· вероятные признаки беременности – признаки, определяемые при объективном исследовании органов репродуктивной системы, и положительные иммунологические тесты на беременность;
· достоверные (несомненные) признаки беременности – объективные признаки, связанные с наличием самого плода (определяются во второй половине беременности).

Сомнительные признаки беременности:

· перемены в аппетите (отвращение к мясу, рыбе и др.), прихоти (тяготение к острым блюдам, к необычным веществам – мелу, глине и др.), тошнота, рвота по утрам;
· изменение обонятельных ощущений (отвращение к духам, табачному дыму и др.);
· изменения со стороны нервной системы: раздражительность, сонливость, неустойчивость настроения и др.;
· пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков;
· ощущение нагрубания молочных желёз;
· учащение мочеиспускания;
· увеличение объёма живота.

Вероятные признаки беременности:

· прекращение менструации;
· появление молозива из открывающихся на соске молочных ходов при надавливании на молочные железы;
· синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
· изменение величины, формы и консистенции матки;
· лабораторные исследования (определение хорионического гормона в моче и крови).

Выявление вероятных признаков беременности производят путем: опроса; осмотра и пальпации молочных желез; осмотра наружных половых органов и входа во влагалище; исследования при помощи зеркал; влагалищного и двуручного влагалищноабдоминального исследования женщины.

Задержка менструации является важным признаком, особенно у женщин с регулярным циклом. Значение этого симптома увеличивается, если он сочетается с нагрубанием молочных желез и появлением в них молозива, с возникновением цианоза влагалища и особенно влагалищной части шейки матки, с изменением величины и консистенции матки.

На наличие беременности указывают перечисленные ниже признаки.

Увеличение матки. Оно заметно на 5–6й неделе беременности; матка вначале увеличивается в переднезаднем направлении (становится шарообразной), позднее увеличивается и поперечный ее размер. Чем больше срок беременности, тем яснее увеличение объема матки. К концу II месяца беременности матка увеличивается до размеров гусиного яйца, в конце III месяца беременности дно матки находится на уровне симфиза или несколько выше его.

Признак Горвица–Гегара. Консистенция беременной матки мягкая, причём размягчение выражено особенно сильно в области перешейка. Пальцы обеих рук при двуручном исследовании встречаются в области перешейка почти без сопротивления.

Признак Снегирёва. Для беременности характерна лёгкая изменяемость консистенции матки. Размягченная беременная матка во время двуручного исследования под влиянием механического раздражения плотнеет и сокращается в размере. После прекращения раздражения матка вновь приобретает мягкую консистенцию.

Признак Пискачека. В ранние сроки беременности нередко имеет место асимметрия матки, зависящая от куполообразного выпячивания правого или левого угла её с 7–8 нед. Выпячивание соответствует месту имплантации плодного яйца. По мере роста плодного яйца выпячивание постепенно исчезает (к 10 нед).

Губарев и Гаус обратили внимание на лёгкую подвижность шейки матки в ранние сроки беременности. Лёгкая смещаемость шейки матки связана со значительным размягчением перешейка.

Признак Гентера. В ранние сроки беременности имеет место усиленный перегиб матки кпереди, возникающий в результате сильного размягчения перешейка, а также гребневидное утолщение (выступ) на передней поверхности матки по средней линии. Это утолщение определяют не всегда.

Достоверные признаки беременности:

· определение (пальпация) частей плода. Во второй половине беременности при пальпации живота обнаруживают головку, спинку и мелкие части (конечности) плода;
· ясно слышимые сердечные тоны плода. При простой аускультации (акушерским стетоскопом) сердцебиение плода можно услышать после 18–20 нед;
· движения плода, ощущаемые врачом при обследовании беременной.

Диагноз беременности является точным даже при наличии только одного достоверного признака.

Источник