Что значит прикус ножницы у щенка
Что такое неправильный прикус? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цандекидис О. И., ортодонта со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Неправильный (патологический) прикус — это аномальное смыкание зубов, которое приводит к нарушению функций зубочелюстной системы и, как следствие, других систем организма.
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВЧНС), ставшие причиной неправильного прикуса, могут приводить к головным и ушным болям, спазмам мышц, сложности в открытии рта, щелчкам и хрусту при движении нижней челюсти. При неправильном положении зубов жевательная нагрузка распределятся неравномерно:
Всё это приводит к ранней потере зубов, трудностям с жеванием и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Деформации зубочелюстной системы становятся причиной частых заболеваний ЛОР-органов. Регулярная травматизация слизистой полости рта (прикусывание щёк, языка) повышает риск онкологии.
Критерии правильного прикуса:
Причины неправильного прикуса:
Симптомы неправильного прикуса
Для каждого вида неправильного прикуса характерны свои проявления. Если есть хоть какие-то симптомы, говорящие о патологии, необходимо посетить ортодонта. К таким симптомам относят:
Неправильный прикус часто становится причиной неуверенности в себе, поскольку приводит к асимметрии лица. Он также может вызывать повышенную утомляемость, боли в голове и спине.
Патогенез неправильного прикуса
Выделяют пять периодов формирования правильного ортогнатического прикуса. При отклонениях в каком-либо из них возможно возникновение неправильного прикуса и других аномалий зубочелюстной системы:
Появление аномалий зубочелюстной системы возможно и во время внутриутробного периода. Инфекционные или хронические заболевания матери, отравления в период закладки зачатков зубов могут привести к аномалиям формы зубов, размеров, цвета.
Классификация и стадии развития неправильного прикуса
Выделяют пять видов неправильного прикуса: дистальный, мезиальный, глубокий, открытый, перекрёстный.
Дистальный прикус
Дистальный прикус — это патология прикуса, при которой верхний зубной ряд выступает над нижним.
Виды дистального прикуса:
Признаки:
Мезиальный прикус
Мезиальный прикус — патология прикуса, при которой нижняя челюсть выступает вперёд по отношению к верхней.
Виды мезиального прикуса:
Признаки:
Глубокий прикус
При глубоком прикусе верхние зубы перекрывают нижние больше чем наполовину.
Глубокий прикус может быть травмирующим — нижние зубы при закрывании рта упираются в десну за верхними зубами и вызывают её травмирование и воспаление.
Признаки:
Открытый прикус
При открытом прикусе во время плотного смыкания большинства зубов на определённых участках отсутствуют контакты между верхними и нижними зубами.
Виды открытого прикуса:
Признаки:
Перекрёстный прикус
При перекрёстном прикусе зубы верхней и нижней челюсти перекрещиваются.
Виды перекрёстного прикуса:
Признаки:
Существует ещё два вида прикуса, которые считаются физиологическими, но также имеют негативные последствия для зубочелюстной и других систем организма — это прямая окклюзия и бипротрузия.
Прямой прикус (прямая окклюзия)
Вид физиологического прикуса, при котором идеально смыкаются моляры и резцы. Несмотря на эстетическую привлекательность, ортодонты считают данный тип прикуса самым неблагоприятным — тонкая эмаль нижних и верхних зубов быстро стачивается, возникают сколы и трещины.
Бипрогнатический прикус (бипротрузия)
Осложнения неправильного прикуса
Неправильное распределение жевательной нагрузки приведёт к следующим нарушениям:
Скученное положение зубов приводит к следующим осложнениям:
Нарушение смыкания зубов в переднем отделе способствует:
Нарушение смыкания в боковых отделах:
Диагностика неправильного прикуса
Для получения объективной информации о патологии применяют следующие методы диагностики:
Клинический метод является ведущим при постановке ортодонтического диагноза. Он включает:
Далее проводится исследование состояния мышц челюстно-лицевой области, физиологических функций челюстно-лицевой области: специальные фонетические пробы (произношение букв или слов), пальпация.
Основные функции зубочелюстной системы, имеющие диагностическое значение в ортодонтии: дыхание и клапанная функция губ, откусывание, пережёвывание и глотание пищи, речеобразование. При дыхании смотрят, какие мышцы при этом участвуют, какое дыхание преобладает — носовое или ротовое. Если есть жалобы на жевание, пациента просят продемонстрировать или подробно описать. Проблемы с речеобразованием выявляются во время беседы.
Рентгенологическое исследование включает телерентгенограмму (ТРГ) в боковой и прямой проекции. Его проводят с целью выявления скелетных аномалий зубочелюстной системы. Панорамный снимок и компьютерная томография (КТ) показывает состояние корней, костной ткани, расположение зубов. Желательно применить совместно ТРГ и КТ.
Лечение неправильного прикуса
Лечение различается в зависимости от вида нарушения и возраста пациента.
Дистальный прикус
От 6-12 лет (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Срок лечения и метод зависят от начальной картины, от возраста и выраженности патологии. Трейнеры можно начинать носить с 3-4 лет, если есть показания или отягощённая наследственность. Также рекомендуется следить за осанкой, посещать остеопата, ортопеда.
Мезиальный прикус
От 6-12 (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Тенденцию к мезиальному прикусу желательно распознать как можно раньше и с раннего возраста заниматься профилактикой или исправлением.
Глубокий прикус
От 6-12 (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Открытый прикус
При своевременном обращении (в 7-8 лет) проблема решается довольно быстро. У взрослых такой прикус тяжело поддаётся лечению.
От 3-12 (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Родители должны обращать внимание на смыкание зубов у детей. Если ребенок длительно сосёт соску, нужно обязательно в 3 года показать его ортодонту. Если устранить причину при первых признаках патологии, то прикус быстро восстанавливается самостоятельно.
Перекрёстный прикус
От 6-12 (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Чем раньше пациенты обращаются за ортодонтическим лечением, тем легче пройдёт исправление прикуса. Прямой прикус считается вариантом нормы, но повышает риск стираемости зубов. Ортодонт оценивает выраженность прикуса и назначает лечение. Коррекция при прямом прикусе похожа на лечение мезиального прикуса.
Прогноз. Профилактика
Чем раньше обнаружена проблема с прикусом и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Даже если ничего не беспокоит, желательно в восемь лет показать ребёнка ортодонту. Это поможет не пропустить начало развития патологии. Если есть признаки, указывающие на наличие зубочелюстной аномалии у ребёнка или аналогичные проблемы у родителей, можно показать ребёнка врачу в пять лет. В раннем возрасте ношение аппаратов может предотвратить или уменьшить выраженность патологии прикуса.
Для предотвращения патологии следует:
Бруксизм: 3 шага к успешному лечению
Как правило, пациент замечает, что тесно сжал челюсти, только в момент пробуждения. О тихом скрежете от стиснутых зубов могут сообщить родные, но иногда приступы бруксизма не слышны.
Что такое бруксизм? Это спазм жевательных мышц. Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.
Ночные спазмы вызваны нервным напряжением и усиленны патологией зубочелюстной системы. То есть, главная причина – стресс. Переутомления, хроническое недосыпание, информационная перегруженность приводят к росту случаев бруксизма у жителей городов, в том числе и молодежи.
Вторая группа причин связана с неправильным смыканием зубов.
Реже встречаются также неврологические и остеопатические причины зубного скрежета. К бруксизму может привести неправильное питание: нехватка кальция или магния.
Последствия:
К какому врачу обратиться?
Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или катализаторы бруксизма:
Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов
Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, рекомендуется надевать на ночь специальную защитную капу. Их изготавливают в зуботехнических лабораториях из мягкого пластика или резины, причем строго по форме челюсти пациента. Это делает их удобными и незаметными в ношении. Бывают саморегулируемые прикусные капы из водных подушечек, это тоже эффективный метод.
Что делает капа:
Шаг 2 – устранение причины
Самостоятельно справиться с бруксизмом не получится. Необходима помощь врача.
Лечение назначается в зависимости от причины. Чаще всего используется комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.
Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные. Если зуб сместился, наклонился в сторону утраченного соседа, поставлена неудобная пломба или зубной протез – возникает точка суперконтакта.
Организм неосознанно пытается избавиться от суперконтакта, стереть этот бугор. Но пока это произойдет, пострадают другие зубы и челюстной сустав.
Стоматолог-ортопед может выявить проблемные точки с помощью специального сенсорного оборудования, если клиника оснащена таковым. С сверхчувствительный сенсор находит суперконтакты меньше толщинычеловеческого волоса. Так врач определяет не только их расположение, но и степень нагрузки на каждый.
Устраняют суперконтакты методом пришлифовывания. После этого пациент сразу чувствует улучшение.
Шаг 3 – исправление последствий
После устранения причины бруксизма можно перейти к восстановлению зубов. При невысокой стертости достаточно процедур по укреплению эмали. В более запущенных случаях требуется реставрация фотополимером или протезирование зубов.
Если затянуть с лечением бруксизма на несколько лет, зубы сотрутся сильно, прикус снизится, и потребуется тотальное протезирование зубов.
Качественно установленные зубные протезы могут не только защитить стертые зубы от разрушения, но и скомпенсировать потерянную высоту прикуса. Форма лица станет более эстетичной, подтянутой.
«Подчеркиваю. Если удалось поймать пациента с бруксизмом на ранних стадиях, достаточно будет пришлифовывания зубов, реминерализации и курса легкого успокоительного. Если ситуацию запустить, потребуется дорогостоящее полное протезирование всех зубов, а возможно, и лечение проблем с челюстным суставом и шейным отделом позвоночника». Овчинников Д.В.
Единственный способ профилактики бруксизма – регулярно следить за здоровьем своих зубов и нервной системы. Больше отдыхайте и своевременно обращайтесь к врачу для профилактических осмотров и для лечения, в том числе и ортопедического.
Стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович занимается проблемами бруксизма, стираемости зубов и нарушениями окклюзии с 1995 года. Врач принимает пациентов в филиале КосмоСтом на ул.Волочаевская 19/1.
Правильный и неправильный прикус у собак
Неправильный прикус у собак имеет много опасных последствий. Его наличие приравнивают к дефекту у большинства пород и учитывают при выставлении экстерьерной оценки. Животные с таким недостатком не могут заниматься шоу-карьерой и служебной работой, а также участвовать в разведении.
Несмотря на некоторые трудности, хозяин в силе исправить ситуацию с помощью восстанавливающих приспособлений.
Что такое собачий прикус
Прикус – особенность прилегания поверхностей зубов друг к другу при плотном смыкании верхней и нижней челюстей. Он формируется после смены молочных зубов и влияет на скорость стачивания коренных. При отсутствии нарушений зубной ряд сохраняет свою целостность даже в пожилом возрасте.
Общее количество зубов на нижней челюсти четвероногих питомцев – 22, а на верхней – 20. Они включают:
12 резцов, предназначенных для откусывания пищи;
4 клыка, используемых для захвата добычи;
16 премоляров, участвующих в разрывании и раздавливании еды;
10 моляров, служащих для перетирания пищи.
Демонстрация зубов является обязательной для сдачи экзаменов на большинстве кинологических курсов. Ее рекомендуется отрабатывать еще в щенячьем возрасте, так как с ее помощью можно своевременно обнаружить проблемы с челюстями. При неправильном смыкании прикус у собак приравнивают к патологии. Для большинства пород норма одинакова, но есть и исключения.
Особенности смыкания зубного ряда у разных пород
Неправильный прикус у собак и язык, торчащий из закрытой пасти, относятся к дисквалифицирующих признакам. Породистое животное с такими недостатками получает не выше пет-класса при экстерьерной оценке.
Всего выделяют 4 возможных разновидности. Норма определяется на основании особенностей строения челюстей и расположения зубов, так как их длина и развитость отличаются в зависимости от породы четвероногого.
Ножницеобразный
Является нормой для большинства пород: терьеров, китайских хохлатых, немецких и кавказских овчарок, пинчеров. У собаки с ножницеобразным прикусом, расположенной на фото, нижние резцы слегка прикрываются верхними. Сомкнувшиеся челюсти не соприкасаются, а между ними образуется зазор в пределах 3 мм. Такое соотношение называют «замком».
Этот вид самый правильный с точки зрения физиологии хищника. Он облегчает захват и удерживание добычи, а также уменьшает вероятность развития заболеваний полости рта.
Прямой
Этот вид предусматривает смыкание челюстей по ровной линии. Из-за такого неестественного расположения резцы быстро стачиваются, а пища менее качественно пережевывается. Несмотря на быстрый износ передних зубов, клыки, премоляры и моляры от неправильного смыкания не страдают.
У большинства собак прямой прикус приравнивается к неправильному. К исключениям относят брахицефальные породы: мопсов, бульдогов, боксеров. Все дело в том, что такой вид не является самостоятельным. Прямой, или клещеобразный, прикус – разновидность перекуса.
Недокус
В отличие от перекуса, недокус у собак – это всегда патология. Его альтернативное название – подузловатость. При таком строении между сомкнутыми челюстями образуется зазор свыше 3 мм. Нижние резцы не прилегают к верхним вплотную, а клыки оказываются слишком близко друг другу.
Главная опасность недокуса – повышенная стачиваемость всего зубного ряда и предрасположенность к зубному камню. Из-за этого зубы расшатываются и выпадают еще до наступления старости.
Перекус
Прикус перекус, или бульдожий, допускается у собак-брахицефалов. По своему внешнему виду он обратен недокусу. При перекусе вперед уходит не верхняя, а нижняя челюсть. У плоскомордых питомцев эта аномалия объясняется строением черепа.
Недостаток перекуса – склонность к ранней потере зубов из-за их неравномерного изнашивания. Несмотря на это, при небольшом перекусе здоровье зубного ряда и десен довольно часто сохраняется до преклонных лет.
Что такое детский недокус у щенка?
Правильное смыкание челюстей формируется к 1,5 месяцам, когда малышам делают актировку. Она необходима для оценки состояния новорожденных и завершается выдачей метрики.
В этом возрасте у щенков возможно наличие детского недокуса. Дефект характеризуется незначительным отклонением нижней челюсти относительно верхней. Чаще всего он исправляется самостоятельно при смене молочных зубов на коренные.
Неправильный прикус у щенка в таком раннем возрасте не является патологией. На самом деле зазор между челюстями объясняется вовсе не недокусом, а мелкими молочными зубками. При смене на коренные они увеличиваются в размере, смыкаясь в нужном соотношении без дополнительных вмешательств.
Неправильный прикус у собак и щенков
Помимо перечисленных выше видов неправильного прикуса, у собак встречаются и другие. Все эти отклонения объединяют возможные последствия, а также причины их появления.
Чем опасен
Ножницеобразный вид не зря называется анатомической нормой. Наличие неправильного прикуса у щенков и взрослых животных опасно следующими осложнениями:
хронические заболевания ЖКТ, развивающиеся из-за некачественного пережевывания пищи и ее недостаточного смачивания слюной;
стоматологические патологии, возникающие из-за частых травм десен, языка, неба и самих зубов;
дерматиты и мокнущие экземы, обусловленные обильным и постоянным слюнотечением из-за неплотного смыкания челюстей.
Также стоит отметить, что дефект передается по наследству. По этой причине животных с аномальным строением зубного ряда обязательно выбраковывают из разведения.
Причины отклонений
Неправильный прикус у щенка бывает врожденным и приобретенным. В первом случае дефект не поддается исправлению и профилактике, а во втором – все зависит от хозяина.
К основным причинам отклонений относят:
Генетическую предрасположенность. Дефект передается по наследству, но практически не встречается у дворовых псов. Это связано с тем, что помимо генетики, важна породная принадлежность.
Травмы челюсти. Чаще всего их получают щенки, так как взрослые животные проявляют большую осторожность. Малыши травмируются при разгрызании костей и во время активных игр с перетягиванием. Во взрослом возрасте повреждения челюсти возникают из-за ударов тупыми предметами.
Неправильное или скудное кормление. При формировании челюсти большую роль играет кальций, поэтому его нехватка в рационе может стать фатальной. То же самое относится и к витамину D. Его дефицит вызывает рахит, сопровождающийся размягчением костей. Это отражается не только на скелете, но и на зубах.
Проблемную смену молочных зубов. Досрочное прорезывание коренных зубов при невыпавших молочных приводит к их деформации. Такое явление называется персистенцией. Помимо смещения зубного ряда, персистенция повышает вероятность травмирования слизистых.
В группу риска входят представители мелких пород, которые чаще других страдают от персистенции. Для сохранения правильного смыкания челюстей их хозяевам приходится обращаться к ветеринару – для хирургического удаления лишнего зубного ряда.
Виды неправильного прикуса у собак
К неправильному прикусу у собак относят недокус, прямой и перекус. Разница между ними заключается в том, что последний признается дисквалифицирующим признаком без исключений. В остальных 2 случаях все менее строго, а сам перекус даже прописан в стандарте у брахицефалов.
Помимо недокуса, дефектом признают и другие виды, не указанные выше:
Ассиметричный, или кривой. Основная причина – персистенция. Проявляется в более быстром росте одной из сторон челюсти и часто вызывает повреждение верхнего неба из-за смещения клыков.
Передний перекрестный. Предполагает правильное смыкание клыков, премоляров и моляров. Проблема кроется в нижних резцах. В зависимости от тяжести дефекта один или несколько из них располагаются прямо перед верхними. Чаще всего развивается после игр с перетягиванием.
Задний перекрестный. В данном случае перекрытие возникает по вине верхнечелюстных премоляров и моляров, которые заходят за нижние. Встречается редко. В основном его диагностируют у колли и доберманов.
Открытый. Представляет собой отсутствие смыкания. Отличается от прямого тем, что зубы не соприкасаются друг с другом даже после закрытия рта. Между ними образуется свободное пространство, в которое часто вываливается язык.
Ретропозиция (небное прилежание). Клыки на нижней челюсти смещаются к центру. Они травмируют верхнее небо и верхнечелюстные клыки. В группу риска входят йоркширские терьеры.
При своевременном обращении все перечисленные нарушения поддаются коррекции. Сложность возвращения нормального положения зубов повышается с возрастом.
Нужно ли устранять дефект?
Незначительные отклонения от нормы вполне допустимы. Если они не сказываются на качестве жизни, то можно обойтись без коррекции. Единственный нюанс – необходимость постоянного контроля у ветеринара, чтобы избежать ухудшения текущего состояния.
Важно отметить, что даже прикус «ножницы» не гарантирует, что у собак не сотрутся зубы. Помимо перечисленных дефектов, стирание провоцируют и другие причины, поэтому после 4-8 лет нормальное положение челюстей нередко изменяется на клещеобразное.
Чаще всего таких животных просто исключают из разведения и не допускают к выставкам, но при желании проблему можно попытаться исправить совместно с ветеринаром-ортодонтом. О целесообразности использования специальных приспособлений для зубов лучше проконсультироваться в ветклинике.
Исправление дефекта возможно не во всех случаях. Если стандартные способы лечения не работают, то прибегают к установке протезов. Процедура схожа с установкой коронок у человека. Разница заключается лишь в том, что четвероногим питомцам вставляют металлические зубы, а не керамические.
Способы исправления ситуации
Неправильный прикус у собак лечит ветеринар-ортодонт. Самый оптимальный возраст для коррекции – 5-12 месяцев. В более позднем возрасте челюсти полностью формируются, что существенно осложняет их смещение в нужную сторону.
Способы лечения четвероногих питомцев мало отличаются от человека. Для исправления используют специальные конструкции, подразделяющиеся на съемные и несъемные.
Каппы
Каппы – прозрачные изделия из акрила. При ношении они давят на зубы, изменяя прикус у собак в нужном направлении. Для достижения нужного эффекта необходимо использовать конструкцию на постоянной основе – за исключением принятия пищи и чистки полости рта.
Каппы заменяют каждые 2-3 месяца или чаще, отталкиваясь от скорости смещения зубного ряда. Их единственный недостаток – высокая цена. По этой причине некоторые хозяева используют более дешевый аналог – резиновое кольцо. Несмотря на схожий принцип действия, резиновое изделие оказывает слишком мягкое давление и помогает только щенкам.
Брекеты
Для достижения ножницеобразного прикуса у собак также используют брекеты. В отличие от капп, они не снимаются на протяжении всего лечения.
Собачьи брекеты изготавливают из стали или ее сплава с никелем. Они состоят из штифтов, соединенных между собой металлической проволокой.
Размер изделия подбирается индивидуально под каждого питомца. Готовые брекеты крепят к зубам стоматологическим клеем, регулируя силу их давления с помощью затягивания или ослабления проволоки.
Несмотря на возможность свободного поглощения пищи, несъемные приспособления имеют некоторые противопоказания. Их установка запрещена при:
аллергии на сталь, никель или клей;
кариесе, стоматите, гингивите, пародонтите и других стоматологических заболеваниях;
опухолях и других новообразованиях в полости рта.
При ношении брекетов особое внимание уделяют чистке зубов. Из-за невозможности снятия в конструкции быстро застревают кусочки еды, привлекающие патогенные микроорганизмы. По этой причине частоту и продолжительность привычной чистки увеличивают.
Также на время лечения рекомендуется избегать разгрызания костей и других твердых предметов, способных привести к поломке штифтов и проволоки.
Как сохранить собаке правильный прикус
При отсутствии врожденных дефектов зубов правильный прикус у собак сохраняют с помощью грамотной профилактики. Она включает следующие рекомендации:
Исключите игры с перетягиванием. Большинство щенков любят резвиться с канатом, но в такие моменты тяжело адекватно оценить собственную силу. По этой причине лучше подыскать более безопасные альтернативы: мяч, фрисби или любые интерактивные игрушки.
Не покупайте трубчатые и реберные кости. Взрослым питомцам можно давать только губчатые и пористые (строго в сыром виде), а малышам – жевательные игрушки или искусственные косточки из зоомагазина.
Используйте качественные сухие корма, учитывая возраст и породу своего любимца. Они обладают всеми необходимыми элементами и предотвращают развитие авитаминоза.
Добавляйте в натуральную еду витамины. Если щенок ест обычные продукты – убедитесь, что ему хватает кальция и витамина D. Это можно проверить с помощью сдачи анализов в ветклинике. Помните, что принимать препараты можно только по назначению ветеринара.
Не экономьте на рационе будущей матери. При разведении щенков большую роль играет кормление беременной суки. Все ее дефициты и профициты отражаются на потомстве.
Следите за скоростью смены зубов. Отставание от графика – серьезный повод для обращения к ветеринару. При наличии остаточных зубов животному может потребоваться операция по их удалению. Ее проводят под седацией.
Регулярно осматривайте полость рта на наличие травм и других патологических изменений. Если вы заметили какие-то странные образования или ранки – обязательно запишите своего любимца на осмотр в ветклинику. Своевременная диагностика поможет избежать ухудшения состояния.
Не забывайте про генетическую предрасположенность. При наследственной передаче дефект не поддается устранению, поэтому обязательно проверяйте родителей щенка еще до совершения покупки.
Использование капп и брекетов во взрослом возрасте малоэффективно. Поэтому ветеринары рекомендуют всеми силами избегать основных причин неправильного прикуса еще в щенячьем возрасте. Благодаря грамотной профилактике изменения зубного ряда и преждевременной утраты зубов будет минимальна.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!