Что значит на тонометре мигают два сердечка
Индикатор аритмии на тонометре: стоит ли ему верить?
Тонометром называется прибор для измерения артериального давления. Аппарат позволяет неинвазивно, безболезненно и легко проверять артериальное давление в любое время суток. Это необходимо для диагностики и контроля эффективности лечения гипертонической болезни, а также своевременного обнаружения нарушений работы сердца, поскольку автоматический тонометр показывает аритмию.
Доступность и практичность оборудования позволяет иметь прибор во многих домашних аптечках.
Основные виды тонометров и их строение
На сегодняшний день разработано множество приспособлений для измерения артериального давления. На фото изображены разные виды современных тонометров. Рассмотрим их подробнее.
Механический тонометр состоит из груши, циферблата и манжеты, соединенных резиновыми трубками.
Преимуществом данного типа аппаратов выступает дешевизна, отсутствие погрешностей на фоне аритмии, движений, разговора. Недостатками будут моменты, по которым измерение давления механическим путем требует навыков и наличия стетоскопа. Индикатор аритмии на тонометре отсутствует. Недостоверный результат может получиться из-за сниженного слуха пациента, ослабленных тонов, тахикардии.
Ртутный тонометр. Отличием этого аппарата является ртутный манометр. Используется в некоторых медицинских учреждениях, считается наиболее точным. Явным недостатком данного типа оборудования будет токсичность ртути.
Автоматический тонометр. Состоит из манжеты и регистратора с цифровым экраном. Подобные современные аппараты измеряют давление, пульс, а также могут быть оснащены индикатором аритмии, движений, индикатором правильности положения руки. В некоторых электронных моделях встроен принтер. Наличие встроенной памяти позволяет сохранять данные на продолжительный срок. Недостатком прибора является необходимость зарядки и погрешность в результатах измерения.
Прибор может крепиться на плечо (изображено выше), а также на запястье и палец.
Запястный тонометр. Компактность и автоматизм делают данный аппарат достаточно удобным, однако он подходит людям до 50 лет.
Пальцевое устройство. Кроме артериального давления, тонометр позволяет измерить сатурацию (насыщение кислородом) крови, пульс. Устройство реагирует моментально после одевания на палец.
Полуавтоматический тонометр. Является промежуточным вариантом между двумя выше указанными. Имеет грушу, манжетку и цифровой экран с кнопками. Несомненным плюсом данного дивайса будет то, что аппарат имеет разные функции и не требует зарядки или батареек, а минусом – необходимость применять физическую силу при нагнетании воздуха.
Процесс измерения давления и его особенности на разных видах устройств
У большинства моделей принцип работы одинаков и базируется на методе Короткова, то есть распознавании пульсовых волн.
Правила работы с механическим тонометром таковы: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.
Полуавтоматический тонометр использовать легче: закрепив манжету, достаточно нажать кнопку «старт» и после сигнала накачать грушей воздух, а затем оставшийся в манжете воздух спустить. Результат высветится на экране регистратора.
Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.
Индикатор аритмии на тонометре и его диагностическая ценность
Аритмия – это нерегулярное сокращение сердца. Причин для данного состояния довольно много. Это могут быть как органические (патология сердца и его структур), так и функциональные нарушения (гормональный дисбаланс, дыхательная аритмия, чрезмерное содержание калия в крови). Прием алкоголя может спровоцировать аритмию у людей с блокадой ножек пучка Гисса.
Обычно, нарушение сердечного ритма ощущается как перебои, замирания, кувырки в сердце. Эпизод может сопровождаться чувством нехватки воздуха.
Индикатор аритмии на тонометре — это современная технология, позволяющая оценить ритмичность сердцебиения человека во время измерения АД. Разумеется, аппарат не сможет определить какое именно нарушение ритма возникло у пациента. С этой целью нужно обратиться к специалисту и зарегистрировать ЭКГ. Ценность такого индикатора в том, что, зафиксировав патологию, человек может своевременно обратиться за помощью и начать лечение.
Как это работает?
Принцип работы механизма таков: человек измеряет давление обычным способом, а прибор анализирует пульсовые волны или осцилляции (зависит от аппарата). Если сердечная деятельность ритмична, результат измерений сразу выводится на экран. В случае нерегулярного сердцебиения (экстрасистолия, блокада, мерцательная аритмия и другие патологии) появляется специальный символ. Значок возникшей аритмии на тонометре выглядит в большинстве случаев так:
В случае срабатывания индикатора стоит повторить измерение.
На фоне аритмии измерение может быть достоверным или недостоверным. Достоверный показатель выводится на монитор вместе с индикатором аритмии, а в случае недостоверности полученных данных — результат не высвечивается.
Символ «Е» (Еrror) появляется на дисплее, если электронный тонометр не может различить пульсовую волну и оценить давление (когда сердце сокращается неэффективно, что происходит при трепетании и фибрилляции предсердий). Однако, многие современные тонометры имеют встроенную программу, способную определить мерцательную аритмию. К примеру, технология AFIB у компаний Microlife, Duo Sensor от Paul Hartmann и другие.
Диагностическая ценность индикатора аритмии высока, особенно у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца.
Выводы
Аритмия на тонометре не всегда является поводом для паники. Иногда достаточно немного отдохнуть, расслабиться, занять правильное положение и провести измерение повторно. Если нарушение не исчезло или высвечивается значок мерцательной аритмии, тогда пациенту стоит обратиться к кардиологу.
Компактный, высокоточный и многофункциональный аппарат, позволяющий измерить давление, пульс, оценить правильность сердечного ритма – это, несомненно, лучший тонометр при аритмии.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
6 вопросов про Холтер-мониторирование сердца
Что такое холтер, и для чего он необходим?
Что такое суточное ЭКГ или зачем наблюдать за кардиограммой целые сутки?
Нередко пациенты жалуются на перебои в работе сердца, аритмию. А иногда и на боли в области сердца или за грудиной клеткой при физических нагрузках. Однако, на приёме у врача, как назло, ничего не беспокоит, и доктор лишь пожимает плечами, рассматривая «идеальную» ЭКГ. К счастью, американцу Норману Холтеру много лет назад пришла в голову гениальная мысль – почему бы не записывать ЭКГ в различных жизненных ситуациях, например, когда вы волнуетесь, бежите за автобусом, смотрите мелодраму или просто спите. Это поможет обнаружить изменения, недоступные обычному поликлиническому исследованию. Прежде всего, подозрение на аритмию. Под слишком общим определением скрывается около 50 различных нарушений ритма сердца, часть из которых могут проявлять себя только в ночное время, часть – исключительно при нагрузке, а для диагностики некоторых аритмий (например, внеплановых сердечных сокращений – предсердных или желудочковых экстрасистол) важно подсчитать их общее количество за сутки. При этом врач получает не просто сухую статистику в виде кардиограммы, он может сравнить данные ЭКГ с дневником пациента – сопровождается ли появление аритмии конкретными жалобами. Еще одна патология, которую можно выявить с помощью суточного мониторирования – ишемическая болезнь сердца. Найти ишемию на ЭКГ – значит доказать, что причиной болей является именно атеросклеротическое поражение сосудов сердца, а не что-либо другое. Особенно веским будет доказательство, если ишемические изменения на кардиограмме будут сопровождаться давящими болями за грудиной, указание на которые присутствует в дневнике пациента.
Какие основные признаки ишемии миокарда при проведении холтеровского мониторирования?
Основной признак – это депрессия (проседание вниз от изолинии) сегмента ST на 2 мм и более. Если такое изменение кардиограммы появляется на фоне физической нагрузки и сопровождается давящими болями за грудиной, это можно считать бесспорным доказательством ишемии (нехватки крови для миокарда) и отправлять пациента на коронарографию. Существуют и косвенные признаки ишемии, требующие внимания врача, например, появления на фоне нагрузки внеплановых сердечных сокращений — экстрасистол, или блокады левой ножки пучка Гиса.
Как определить, не пора ли ставить кардиостимулятор?
Ещё одна задача суточного мониторирования ЭКГ – обнаружить опасные «паузы» между сердечными сокращениями, угрожающими внезапной остановкой сердца. Как правило паузы редко возникают днём, поэтому обнаружить их на обычной кардиограмме практически невозможно. Зато ночью они могут идти одна за одной, особую опасность представляют паузы продолжительностью более 3 секунд. Ещё один опасный симптом — урежение частоты сердечных сокращений менее 45 В минуту. Проанализировав суточную ЭКГ, врач сможет принять решение об установке кардиостимулятора, который поддержит нормальную частоту и не даст возникнуть опасным паузам.
Может ли Холтер измерять артериальное давление?
Суточное мониторирование сердечного ритма можно дополнить наблюдением за артериальным давлением. Вычислить человека с таким прибором в толпе достаточно просто –он резко останавливается и замирает на минуту. Что поделать, ведь доктор запретил двигаться, когда надувается манжета и начинается измерение. В итоге своих измерений прибор формирует отчет о суточных колебаниях артериального давления, определяет дневной и ночной пики, проанализировав дневник пациента, можно определить, что вызывает подъем давления. Еще одно показание к наблюдению за давлением – контроль эффективности лечения гипертонии.
Холтеровское мониторирование просто незаменимый метод, когда дело касается контроля за лечением аритмии и ишемии, и оценки его эффективности. Обычно кардиолог назначает повторное исследование не раньше, чем через месяц после начала терапии. Если количество эпизодов аритмии уменьшилось, улучшилось кровоснабжение миокарда — доктор угадал с лечением, если нет, есть возможность изменить препараты или их дозировку. И через какое-то время повторить исследование. Что поделать, лечение аритмии требует скрупулезного подхода.
Как подготовиться к исследованию?
Особой подготовки не требуется, но, по возможности доктор временно отменит прием некоторых препаратов или уменьшит их дозировку для того, чтобы провести как можно более «чистое» исследование. Мужчинам, обладающим богатой растительностью на грудной клетке, придется поработать бритвой, иначе будет трудно закрепить электроды.
Сегодня суточное мониторирование ЭКГ – рутинный метод исследования, который оказывает терапевту или кардиологу неоценимую услугу. По наблюдению специалистов, более половины кардиологических диагнозов «рождаются» из Холтера. Главное, чтобы исследование было выполнено правильно, а пациент не только не стеснял себя в жизненной активности во время мониторинга, а наоборот, давал себе повышенную нагрузку, словно проверяя работу собственного мотора на повышенных оборотах.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-кардиологу онлайн в приложении Доктис.
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
© 2016-2021, ООО «Диджитал Медикэл Оперейшнс»
Лицензия на осуществление мед деятельности ЛО-76-01-002757.
Адрес: 121205, г. Москва, Территория Сколково Инновационного Центра, бульвар Большой, д. 42, стр. 1, эт. 4, пом. 1594, раб. 2
Филиал в г. Ярославль: 150062, Ярославская область, г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д.17
Возможен ли контроль артериального давления у больных с аритмиями с помощью автоматического тонометра?
Артериальная гипертензия (АГ) как фактор высокого сердечно-сосудистого риска является одной из актуальных медико-социальных проблем как в России, так и в странах с развитой экономикой. Это связано с высоким риском сердечно-сосудистых катастроф, широким р
Артериальная гипертензия (АГ) как фактор высокого сердечно-сосудистого риска является одной из актуальных медико-социальных проблем как в России, так и в странах с развитой экономикой. Это связано с высоким риском сердечно-сосудистых катастроф, широким распространением заболевания и недостаточным контролем среди всей популяции. В крупных многоцентровых исследованиях убедительно показано, что снижение артериального давления (АД) приводит к увеличению продолжительности жизни. Это подтверждается и реальным увеличением продолжительности жизни в странах Запада. Значимость проблемы отражена в российских рекомендациях 2004 г. по профилактике, диагностике и лечению АГ [1, 2]. Известно, что зависимость между риском развития инсульта и уровнем АД более выражена, чем связь уровня АД и возникновения ишемической болезни сердца (ИБС). Риск инсульта повышен при наличии возможных источников эмболии в сердце (фибрилляции предсердий, порока клапанов и т. д.). Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия (МА), является самым важным «источником» тромбоэмболий из-за ее распространенности, относительно высокого риска развития инсульта и наличия во многих случаях причинно-следственной связи [3, 5].
МА — наиболее часто встречающееся нарушение ритма в общей популяции. В последнее время она является предметом возрастающего интереса и интенсивного изучения. Частота МА у лиц до 50 лет составляет 0,2%, несколько чаще МА встречается у мужчин. С возрастом частота ее повышается и составляет 2–5% у людей старше 60 лет и более 10% у пациентов 80–89 лет [4]. Риск смерти при МА в 2 раза выше, чем при сохраняющемся синусовом ритме.
Важную роль в диагностике и контроле за лечением АГ имеет точность измерения АД. Определение АД в повседневной практике врача основывается на аускультативной картине при его измерении сфигмоманометром (реже ртутным). Техника измерения достаточно проста: необходимо быстро накачать воздух в манжету до уровня давления на 20 мм рт. ст., превышающего систолическое АД (САД) (т. е. до исчезновения пульса); затем следует снижать давление в манжете на 2 мм рт. ст. в секунду. Уровню САД соответствует давление, при котором появляется 1 тон (1-я фаза тонов Короткова), уровню диастолического АД (ДАД) — давление, при котором происходит исчезновение тонов (5-я фаза тонов Короткова). Наличие МА может затруднить определение 5-й фазы из-за исходного ослабления тонов вследствие аритмии. Еще большую трудность представляет измерение АД на дому у данной категории пациентов. Самоконтроль АД больным и его родственниками является чрезвычайно важным и необходимым элементом в оценке правильности и адекватности лечения АГ, что отражено во всех образовательных программах по АГ. В домашних условиях для измерения АД в настоящее время широко используются автоматические и полуавтоматические приборы, результаты измерения которых могут давать существенную погрешность, особенно при измерении АД на предплечье и пальцах кисти из-за неточности получаемых значений. Эта проблема особенно актуальна для пациентов, страдающих аритмиями, особенно мерцательной. Все автоматические осциллометрические тонометры, а также мониторы суточного определения АД при применении у данных больных допускают системную ошибку, так как основаны на определении пульсовой волны, а у больных с МА пульсовые волны неритмичны.
Появление принципиально нового автоматического прибора для измерения АД у больных с аритмиями — Tensoval duo control — является новым этапом в самоконтроле АД у этой категории больных. Применяемая инновационная технология Duo Sensor Technology объединяет две профессиональные технологии измерения: аускультативную высокоточную технологию Короткова и, как дополнительную, — осциллометрическую (определение пульсовой волны). Измерение АД производится на плече. В прибор вмонтирован высокочувствительный, защищенный от помех микрофон, что равноценно измерению врачом АД с помощью прослушивания стетоскопом тонов Короткова. В случаях слабого звукового сигнала данная технология дополнительно подключает осциллометрическое измерение.
Прибор прошел тестирование в Великобритании (в King’s College, Лондонском университете, Госпитале Томаса), которое проводилось по протоколу Британской лиги гипертонии; тонометр Tensoval duo control получил оценку А/А. По полученным данным, средние отличия значений тонометра Tensoval duo control от эталона (ртутного сфигноманометра) составили 2,2 мм рт. ст. и 0,4 мм рт. ст. для систолического и диастолического значений соответственно. В данном исследовании приняли участие 85 больных с аритмиями (у 19 больных — 22,3% — ЧСС
М. В. Борщевская, кандидат медицинских наук, доцент
РГМУ, Москва
Индикаторы на тонометре — значения изображений
Цифры SYS и DIA
Две цифры, расположенные одна под другой показывают систолическое и диастолическое давление. Первое измеряется во время выброса крови или сокращения мышцы сердца, а второе в то время, когда она расслаблена. DIA (диастола) обозначает уровень нижнего давления, а SYS (систола) – верхнего.
Показатели систолы и диастолы на тонометре
Нормальный показатель – 135/85. Увидев на дисплее такие показания тонометра, что означают отсутствие гипертонии и гипотонии, можно не переживать за свое здоровье. Для более точного результата лучше сделать измерение сначала на одной руке, а затем на другой и высчитать среднее арифметическое двух показателей.
Еще один значимый фактор – это разница между верхним и нижним показателями. Если замеры показывают разницу намного меньше или больше 50, то пользователю следует сообщить этот факт лечащему врачу.
Избежать ошибки в показаниях прибора поможет состояние покоя во время проведения диагностики. Запрещается говорить и двигаться до тех пор, пока на дисплее прибора не появились данные.
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Многие люди знают, какие цифры при измерении артериального давления являются медицинской нормой. Но не все понимают, что именно обозначает тот или иной показатель. С необходимостью контролировать АД сталкиваются не только гипертоники. Напряженный ритм жизни и частые стрессы приводят к скачкам АД даже у здоровых людей. Поэтому регулярный мониторинг помогает контролировать состояние здоровья и вовремя реагировать на возможные нарушения.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Чем ближе к сердцу находится артерия, тем выше будет кровяное давление в ней. При измерении определяются средние показатели, поэтому замер обычно проводят на плечевой артерии, которая достаточно удалена от сердца, чтобы считать снятые с нее данные усредненными. При необходимости артериальное давление измеряется на запястье, а для определения сосудистых нарушений — на ногах.
Для того чтобы знать, что показывают цифры на тонометре, важно уметь правильно расшифровать показания.
Кровяное давление – это сила, оказываемая кровью на стенку артерий. Его демонстрируют две цифры – тонометр их показывает, как SYS и DIA. Сердце работает, как насос, перекачивающий кровь в кровоток, и циклически (повторно) проходит через фазы покоя и работы.
Что означают цифры при измерении артериального давления:
Цифры SYS и DIA – верхнее и нижнее давление – означают текущее значение АД, при записи разделяются косой чертой (например, 120/80).
На рынке имеется много устройств, разных марок, цен и качества. Поэтому узнав, что означают показания тонометра, вы можете выбрать тот, который наиболее подходит именно вам, будет приятным и максимально простым в использовании.
Две цифры, расположенные одна под другой показывают систолическое и диастолическое давление. Первое измеряется во время выброса крови или сокращения мышцы сердца, а второе в то время, когда она расслаблена. DIA (диастола) обозначает уровень нижнего давления, а SYS (систола) – верхнего.
Что означают цифры на тонометре?
Аппарат для измерения давления называется тонометром. Он бывает двух видов — механический и электронный. Последний, в свою очередь, бывает автоматическим и полуавтоматическим. Механический аппарат использует звуковой (аускультативный) метод: нагнетание воздуха происходит вручную, а частота пульса прослушивается при помощи стетоскопа. Этот метод требует определенных навыков. Использование электронного тонометра делает процесс измерения очень простым, поэтому именно эти аппараты рекомендуются специалистами для использования в домашних условиях. В полуавтоматическом аппарате накачивание воздуха производится как в механическом тонометре, а в автоматическом — программно. В обоих аппаратах показания давления автоматически отображаются на электронном дисплее.
Современные тонометры показывают не только АД,но и пульс,уровень заряда ….
АД измеряют в миллиметрах ртутного столба и обозначают двумя цифрами через правую наклонную черту: 120/80 мм рт. ст., где первая цифра — систолический показатель (sys), а вторая — диастолический (dia). Третье число на тонометре показывает частоту пульса. Измерение пульса позволяет узнать о возможных нарушениях в сердечно-сосудистой системе. У здорового взрослого человека сердце бьется с частотой 60—80 уд./мин. Показатели тонометра могут быть недостоверными при несоблюдении правил проведения манипуляции. Измерять АД нужно в спокойном сидячем положении, рука должна быть расслаблена, а манжета находиться не ниже уровня сердечной клетки.
Частота сердечных сокращений
Третья цифра, расположенная на дисплее аппарата – это пульс. Эта цифра располагается в нижнем ряду под показателями давления.
Показатель уровня пульса
Понять, что же означает та или иная цифра, расположенная на различных моделях тонометров для измерения давления, не сложно. Частота сердечных сокращений зависит от возраста и пола человека, в среднем этот показатель варьируется от 60-ти до 90 ударов за 60 секунд. Более редкий пульс может свидетельствовать о брадикардии, более частый – о тахикардии.
Сердце взрослого человека и сердечко ребенка ритмично регулярно сокращается (у взрослого – обычно 70–80 раз в минуту в состоянии покоя). Эти сокращения называются сердцебиением.
На современных тонометрах имеется значок сердцебиения – третья цифра. Обнаружение нерегулярного сердечного ритма сигнализирует об аритмии. Появление на дисплее символа (сердце) значит, что при определении АД было обнаружено нарушение сердечного ритма. В этом случае значение цифр при измерении артериального давления может быть ошибочным, следует повторить процедуру.
Как правило, нет причин для опасений. Но регулярное появление символа индикатора (при ежедневном мониторинге несколько раз в неделю), рекомендуется обратиться к врачу.
Третья цифра, расположенная на дисплее аппарата – это пульс. Эта цифра располагается в нижнем ряду под показателями давления.
Характеристика и комплектующие Омрон R2
Полностью автоматический прибор выполнен в современном дизайне, имеет компактные размеры и набор множества полезных функций. Предназначен тонометр для измерения пульса и артериального давления.
Компактный и легкий тонометр Ормон r2 точно измерит давление в любом месте
Манжета анатомическая, выполнена по уникальной технологии. Накладывается на запястье с окружностью от 13,5 до 21,5 см. Гарантия от производителя — 60 месяцев. С полной технической характеристикой и комплектацией тонометра можно ознакомиться в таблице:
Индикатор аритмии
При норме у обычного здорового человека пульс равен 60-88 ударам в минуту. При этом человек даже не замечает сердечного ритма.
Но в некоторых случаях данный ритм нарушается, и сердце начинает биться несколько медленнее (соответственно, пульс сердца низкий) – такое в медицине называется брадикардией. Либо же ритм становится намного выше – это уже тахикардия. В совокупности все это относится к аритмии.
Индикатор аритмии – это значок, расположенный на дисплее прибора. Как правило, он располагается в самом низу экрана ближе к центру. В зависимости от марки и модели прибора внешний вид значка может значительно отличаться, но чаще всего этот символ выглядит как мигающее сердце.
Значок загорается в том случае, если ритм сердца неровный. Это может говорить как об аритмии человеческого сердца, так и о помехах, возникших во время измерения.
Для того чтобы исключать случайный фактор, нужно повторить процедуру через несколько минут. Если на протяжении трех повторений, произведенных в состоянии покоя пациента на дисплее появляется значок аритмии, то пользователю следует сообщить об этом факте терапевту или кардиологу как можно скорее.
Современный тонометр может идентифицировать возможные нарушения сердечного ритма во время определения АД, предупредив о них знаком, обозначающим проблемы с ЧСС. Это может говорить об аритмии.
Аритмия – это заболевание, при котором сердечный ритм нерегулярен из-за нарушений в биоэлектрической системе, контролирующей сердцебиение.
Аритмия – это нерегулярное сердцебиение. Она влияет на точность показателей тонометра (уровень влияния зависит от тяжести и частоты проявлений заболевания). Все современные тонометры имеют индикаторы, означающие аритмию. Но не все модели устойчивы к сильным нарушениям сердечных сокращений. Поэтому людям, страдающим тяжелыми аритмиями, рекомендуется использовать модели устройств более высокого класса, (например, Omron – M5 Professional II, M6 Comfort, M6W, M8 RC).
Если этот индикатор аритмии полностью высвечиваться очень часто, сообщите об этом врачу.
24-часовой мониторинг артериального давления был признан золотым стандартом в диагностике и контроле лечения гипертонии в течение последних нескольких лет, т. к. он дает обзор абсолютных значений и вариабельности давления в течение определенного периода времени. По сравнению со случайными измерениями суточный мониторинг имеет ряд преимуществ:
Сегодня для измерения давления используются полностью автоматизированные тонометры, оснащенные рядом технических удобств. Они работают по принципу осциллометрии и аускультации с использованием классического метода Короткова. Пациент носит тонометр, расположенный в чехле на туловище, манжета с измерительным зондом находится выше плечевой мышцы.
Частота измерения задается пользователем; записи в состоянии бдения варьируются между 15–30 мин, во сне интервалы более продолжительные (30–60 мин). Индивидуальные измерения сохраняются в памяти, могут воспроизводиться в оценочном блоке или обрабатываться компьютером. На компьютере отображение и расшифровка показателей представляется как в цифровом, так и в графическом виде в виде гистограмм, кривых систолических, диастолических, средних значений, сердечного ритма. Также проводится анализ максимальных, минимальных, средних значений.
Пациент ведет временные записи о субъективных проблемах и лечение, которые сравниваются с показателями давления.
Индикатор аритмии
Выбор тонометра
При выборе тонометра многие задаются вопросом, какой лучше выбрать? Все зависит от того с какой целью покупатель хочет его приобрести. При частых поездках, многие отдают предпочтение приборам на запястье, они позволяют без проблем выполнить замер, не снимая одежду.
Для людей пожилого возраста наличие шрифта имеет значение, например значок аритмии (если он необходим), давления. Крупные буквы намного легче читать, чем напрягать глаза и высматривать мелкий шрифт.
Новейший тонометр при аритмии сам автоматически производит расчет после нескольких способов замера, что сильно упрощает использование прибора для любого человека. Также созданы модели приборов, самостоятельно осуществляющие измерения за один раз, и тут же выдающие общий результат.
Графический индикатор уровня артериального давления
Пожилому человеку бывает трудно держать в голове несколько цифр и запоминать, какими должны быть показатели нормального артериального давления. Для таких людей, а также для большей наглядности на многих моделях тонометров расположен графический индикатор уровня артериального давления.
Все производители располагают шкалу по-своему. У некоторых марок она расположена на корпусе, а у прочих – на дисплее. На рисунке 3 показан тонометр с вынесенной на корпус шкалой. Бегунок на экране высвечивается рядом с уровнем опасности. Расположение бегунка в зеленой зоне означает, что показатель в пределах нормы, при положении бегунка в красной зоне следует обратиться к терапевту или кардиологу.
Отклонение показателей артериального давления от нормы – это серьезный звонок, который может говорить о болезнях сердца. А к лечению таких заболеваний нужно подходить без промедления. Именно поэтому на дисплеях некоторых моделей тонометров расположен дополнительный значок, который сигнализирует о повышенном артериальном давлении.
Тонометр с индикатором повышенного давления
Индикатор уровня АД находится вдоль левой стороны дисплея тонометра. Показатели, которые означают цифры на тонометре, соответствуют ESH. После измерения появляется цветовая индикация:
Эта функция позволяет быстро ориентироваться, оценивать результаты измерений.
Пожилому человеку бывает трудно держать в голове несколько цифр и запоминать, какими должны быть показатели нормального артериального давления. Для таких людей, а также для большей наглядности на многих моделях тонометров расположен графический индикатор уровня артериального давления.
Все производители располагают шкалу по-своему. У некоторых марок она расположена на корпусе, а у прочих – на дисплее. На рисунке 3 показан тонометр с вынесенной на корпус шкалой. Бегунок на экране высвечивается рядом с уровнем опасности. Расположение бегунка в зеленой зоне означает, что показатель в пределах нормы, при положении бегунка в красной зоне следует обратиться к терапевту или кардиологу.
Как это работает?
Принцип работы механизма таков: человек измеряет давление обычным способом, а прибор анализирует пульсовые волны или осцилляции (зависит от аппарата). Если сердечная деятельность ритмична, результат измерений сразу выводится на экран. В случае нерегулярного сердцебиения (экстрасистолия, блокада, мерцательная аритмия и другие патологии) появляется специальный символ. Значок возникшей аритмии на тонометре выглядит в большинстве случаев так:
В случае срабатывания индикатора стоит повторить измерение.
На фоне аритмии измерение может быть достоверным или недостоверным. Достоверный показатель выводится на монитор вместе с индикатором аритмии, а в случае недостоверности полученных данных — результат не высвечивается.
Символ «Е» (Еrror) появляется на дисплее, если электронный тонометр не может различить пульсовую волну и оценить давление (когда сердце сокращается неэффективно, что происходит при трепетании и фибрилляции предсердий). Однако, многие современные тонометры имеют встроенную программу, способную определить мерцательную аритмию. К примеру, технология AFIB у компаний Microlife, Duo Sensor от Paul Hartmann и другие.
Диагностическая ценность индикатора аритмии высока, особенно у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца.
Индикатор движения
На некоторых моделях тонометра на дисплее расположен индикатор движения. Как правило, он изображает человеческую фигуру.
Индикатор движения
Движения во время пользования аппаратом могут привести к тому, что прибор покажет неверные данные, что в свою очередь приведет к ошибке в диагностике. Появление значка движения на экране аппарата призывает пользователя принять состояние покоя и произвести замер еще раз.
Неуместное движение может повлиять на точность цифр на тонометре. Если появляется символ индикатора движения, повторите измерение.
Индикатор правильной фиксации манжеты
Верно закрепленная на предплечье манжета – это половина успеха получения точных показателей при измерении артериального давления. Если закрепить манжету слабее, чем нужно, слишком туго или не на том уровне, пациент может доставить себе болезненные ощущения, а также затянуть процесс диагностики.
Пример правильного крепления манжеты
Во избежание данного фактора на дисплее многих тонометров расположен значок правильной фиксации манжеты.
У производителя OMRON этот значок выглядит в виде аббревиатуры OK, заключенной в окружности. Наличие активного символа свидетельствует о верной фиксации манжеты.
Манжета – это важная часть тонометра. Доступны, как стандартные размеры (22–32 см), так и универсальные (22–42 см):
Универсальный размер доступен в 2 версиях:
Цветной индикатор фиксации манжеты (светодиод рядом с дисплеем) сигнализирует об ошибке из-за ненадлежащего (например, недостаточного) затягивания манжеты.
Индикация зависит от типа тонометра. У некоторых присутствует цветовой сигнал:
У других устройств появляется обозначение на дисплее тонометра: err cuf – ошибка герметичности манжеты.
Технология интеллектуального измерения
Если на корпусе устройства есть значок в виде сердечка с пересекающей его кривой и подписью «Intellisense», значит, тонометр оснащен технологией интеллектуального измерения.
Данная технология обеспечивает снятие показаний во время процесса нагнетания воздуха в манжету. Этот факт обеспечивает максимальный комфорт для пациента, т.к. исключает возможность повторного нагнетания воздуха, а также перетягивания манжеты. Прибор с технологией Intellisense затрачивает меньше времени на измерение артериального давления, а также исключает возможное болезненные ощущения от сдавливания руки, обеспечивая тем самым максимальную точность полученных данных.
Тонометр с технологией Intellisense
Знание как расшифровать показания тонометра гарантирует своевременную диагностику и выявление тех или иных заболеваний органов кровеносной системы, а ранняя диагностика в свою очередь гарантирует более успешный результат лечения и предупреждение болезненных и тяжелых состояний.
Intellisense – это уникальная интеллектуальная технология мониторинга артериального давления, присутствующая в тонометрах Omron. Она предлагает ряд преимуществ:
Наиболее точными по показаниям считаются полуавтоматические приборы, где для процедуры нужно накачать воздух при помощи ручной груши в манжету. Многие отказываются от него в пользу автомата из-за этого, к тому же при накачке воздуха в манжету могут появиться болезненные ощущения. Кроме того для определения наличия отклонения нужен хотя бы маломальский опыт.
В автоматических приборах такого не существует, все замеры производятся фиксированием колебаний кровотока специальными датчиками, которые нужно приложить к голой коже.
Перед тем как начать пользоваться аппаратом, требуется прочитать инструкцию по пользованию. В нем дается описание всех его функций, в том числе и внешний вид индикаторов.
Многие пациенты спрашивают, как узнать проявление аритмии при помощи тонометра. Отвечаем, что у большинства моделей аритмия отражается на экране в виде мерцающего изображения сердечка. Что делать в данном случае?
У человека есть два выхода:
Процедура имеет следующий алгоритм:
Современные приборы отличаются тем, что они могут отличить значимые сбои от тех нарушений, которые могут быть вызванными внешними раздражителями.
Подобное может являться свидетельством того, что у человека развивается тяжелые сердечные патологии. А узнать об этом можно только после врачебного осмотра. И если ваши подозрения подтвердятся, то врач составит схему лечения.
Хранение и уход
Если не придерживаться правил хранения тонометра и ухода за ним, то вряд ли прибор прослужит долго. Чем тщательнее соблюдать все рекомендуемые меры, тем дольше прослужит измерительный прибор.
Для сохранности прибора храните его в чехле, который идет в комплекте
Если аппарат или манжета испачкались, нельзя использовать для очистки средства на основе спирта, растворители, щелочные жидкости и прочее. Лучше всего протереть монитор и манжету мягкой салфеткой (можно слегка влажной).
Выбирая измерительные приборы для домашнего использования, лучше всего отдавать предпочтение проверенным производителям. Многие аппараты неизвестного происхождения имеют большие недостатки — неточные результаты и маленький срок службы. Тонометр Omron R2 прошёл все необходимые проверки качества и имеет соответствующие сертификаты. Компактный измерительный прибор станет хорошим помощником для людей, которым нужен постоянный контроль АД и пульса как дома, так и в поездках.