Что такое mycoplasma hominis у женщин днк
Диагностика и лечение микоплазмоза у женщин
Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) – наиболее распространенный вид микоплазмы наряду с микоплазмой гениталиум. Это внутриклеточный микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями, вирусами и грибком. Микроб получает нужные питательные вещества из других клеток, может паразитировать как внутри них, так и на поверхности. Это усложняет выявление симптомов и подбора лечения микоплазмы у женщин.
Норма микоплазмы у женщин
Если при проведении анализа во взятом материале были обнаружены микоплазмы, это не означает, что сразу нужно начинать лечение. Микроб относится к условно-патогенной микрофлоре, которая активизируется при ослаблении иммунитета.
Диагноз «микоплазмоз» ставят, если количество микробов превышает допустимый уровень. Норма микоплазмы хоминис у женщин составляет 10 КОЕ/мл. Если в результатах анализа меньшее значение, то лечение не требуется. Посев на микоплазму хоминис проводят, взяв мазок из влагалища и уретры.
Откуда берется микоплазма хоминис
В вопросе, как можно заразиться микоплазмой хоминис, основное значение имеет один путь передачи – незащищенный половой акт. Источником микробов выступает больной человек или бактерионоситель. Еще один путь передачи – вертикальный, когда происходит заражение ребенка во время родов, т. е. при прохождении через родовые пути матери.
Микоплазмы не устойчивы к окружающей среде, поэтому бытовой путь передачи имеет очень низкий риск инфицирования. Но все-таки передачу микробов через обсемененные предметы домашнего обихода исключать не стоит.
Распространенные причины микоплазмы у женщин:
Микоплазмоз у женщин при беременности часто вызван гормональным дисбалансом и снижением иммунитета. Еще в группу риска входят женщины, не следящие за интимной гигиеной и больные другими половыми инфекциями.
Симптомы микоплазмоза у женщин
Характерные симптомы и признаки микоплазмоза у женщин могут проявляться в виде различных воспалений:
Основным симптомом выступают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. На их фоне в промежности появляется зуд, а во время полового акта и мочеиспускания отмечается жжение. Еще к характерным признакам относятся дискомфорт и боль внизу живота.
В чем опасность микоплазмы и сложность ее лечения
Выделяемые микоплазмой ферменты повреждают клетки, причем наиболее чувствительными оказывается эпителий мочеполовых путей. В них микроб и паразитирует, вызывая вялотекущее хроническое воспаление, признаки которого часто остаются незамеченными. У многих женщин микоплазму обнаруживают при профилактических обследованиях. Сами они не предъявляют никаких жалоб, признаков воспаления у них нет или они минимальны.
Бессимптомное течение связано с тем, что из-за отсутствия клеточной стенки иммунная система не замечает микробов. Поэтому при попадании даже небольшого их числа на эпителий высока вероятность развития микоплазмоза. Еще отсутствие клеточной стенки (вместо нее тонкая мембрана) делает микроба устойчивым ко многим антибиотикам.
Микоплазма хоминис у женщин поражает мочевой пузырь, матку и придатки. Опасность заключается именно в латентном течении, которое приводит к образованию в организме хронических очагов воспаления, а в дальнейшем – бесплодию. В качестве отсроченных осложнений микоплазмоза также отмечаются:
К отдаленным последствиям также относится поражение суставов. Для микоплазмы хоминис это не характерно, но подобные осложнения все же встречаются.
У женщин редко обнаруживают заражение только штаммом микоплазмы хоминис. Обычно одновременно «цепляются» сразу несколько инфекций, передающихся половым путем (ИППП). В результате через 6-10 месяцев после заражения могут заболеть суставы. Микоплазма хоминис у беременных женщин вызывает повреждения плаценты, поскольку ее обсеменяют микробы.
Схема лечения микоплазмы хоминис у женщин
Основной способ лечения микоплазмы хоминис у женщин – антибиотикотерапия. Определенный тип антибиотиков назначают с учетом результатов анализов на выявление чувствительности микроба к препаратам. Важно и то, что лечение микоплазмоза у женщин проводится только при наличии воспаления, а также в период планирования беременности. При бессимптомном течении и нормальном уровне микоплазм терапия не требуется.
Какие антибиотики могут применяться:
Дозировка препарата и длительность курса подбираются индивидуально. Очень важно пройти курс до конца и не прерывать лечение, когда симптомы исчезли. Это может привести к приобретению микробом устойчивости к антибиотику и превращении инфекции в хроническую.
В дополнение к антибиотикам используют пробиотики, иммуномодулирующие препараты и процедуры физиотерапии. В клинике Dr. AkNer вы сможете пройти полное обследование для выявления природы симптомов. Наши специалисты обладают большим опытом в лечении гинекологических заболеваний, поэтому вы без каких-либо опасений можете доверить нам свое здоровье. Просто запишитесь на консультацию, воспользовавшись формой на сайте или позвонив нам по телефонам: 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44.
Диагностика и лечение микоплазмоза у женщин
Группа инфекций урогенитального тракта занимает одну из лидирующих позиций среди патологий, с которыми ежедневно приходится сталкиваться врачам акушерам-гинекологам. Интересным фактом является то, что при идентификации такой бактерии, как микоплазма, лечение требуется далеко не во всех ситуациях, как, например, это происходит при обнаружении гонококков.
Что такое микоплазмоз?
Микоплазмоз – это инфекционное заболевание урогенитального тракта, возбудителем которого являются Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis.
У женщин такая флора может вызывать:
Микоплазмы являются условно-патогенной микрофлорой для женского организма. Это означает, что в определенном количестве они могут быть у женщин в физиологическом состоянии. То есть, в определенном титре они входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Такое состояние не требует никакого лечения.
При воздействии определенных провоцирующих факторов количество микоплазм во влагалище у женщины может увеличиваться, выходя за пределы нормы. Тогда это состояние имеет название микоплазмоз. И, соответственно, требует терапии.
Способы инфицирования микоплазмозом
Классификация и стадии развития микоплазмоза
По локализации микоплазмоз можно разделить на:
По характеру течения заболевания:
Микоплазмоз: причины
Симптомы микоплазмоза у женщин
Инкубационный период микоплазмоза при инфицировании составляет от одной недели до нескольких месяцев. При диагнозе микоплазменная инфекция симптомы патологического процесса будут проявляться в зависимости от локализации воспалительного процесса (вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит).
Диагностика
Диагностика микоплазменной инфекции на сегодняшний момент не представляет никакой трудности.
Среди диагностических манипуляций можно выделить:
Консультация репродуктолога бесплатно
Стоимость услуг
Услуги
Принимаются к оплате наличные и пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Песегова Евгения Владимировна
Малахова Виктория Юрьевна
Шушкова Александра Григорьевна
Абдуллина Алина Артуровна
Соломина Наталия Владимировна
Лечение микоплазменной инфекции
Лечение микоплазменной инфекции необходимо проводить при идентификации во влагалище Mycoplasma genitalium, а также Mycoplasma hominis в превышающих нормальные показатели титрах.
Микоплазма: как лечить?
Как вылечить микоплазмоз кроме медикаментов?
Помимо медикаментозной терапии важным моментом является правильная диета.
Из рациона исключаются продукты, тормозящие действие лекарственных препаратов:
Рекомендуется в рацион включить свежие овощи и фрукты, бобовые и зерновые культуры, масло оливковое. Обязательным моментом является сдача контрольных анализов после лечения. Что касается бактериологического посева выделений из влагалища, то данный анализ можно повторять уже через 2-3 недели. ПЦР-диагностика и иммуноферментный анализ рекомендуется сдать спустя месяц после окончания терапии.
Если обнаружена микоплазма, чем лечить и нужно ли это делать половому партнеру?
При наличии микоплазмоза обследование и лечение должна получать не только женщина, но и половой партнер. Ему следует обратиться к урологу для проведения обследования и назначения терапии.
Осложнения после микоплазмоза
Микоплазмоз: профилактика
Такое направление, как профилактика микоплазмоза, является предпочтительным в гинекологической практике, нежели лечение самого заболевания и его осложнений.
Микоплазмоз и беременность
Существование микоплазмоза на момент зачатия, а также инфицирование во время беременности могут быть весьма опасными для развивающегося внутриутробно ребенка.
Микоплазмоз: признаки и осложнения во время вынашивания
Лечение микоплазмоза во время беременности
Если во время беременности выставлен диагноз микоплазмоз, лечение должно быть начато незамедлительно для того, чтобы минимизировать риски осложнений для матери и ребенка.
Чем лечится микоплазмоз у беременных?
У беременных женщин основное лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов и вспомогательной терапии. Не стоит переживать о том, что такое антибактериальное лечение как-то навредит беременности. Это совершенно не так. Во время вынашивания ребенка акушеры-гинекологи назначают совершенно безопасные антибактериальные препараты. А вред и последствия инфекции для ребенка могут быть смертельно опасными.
Для диагностики и лечения микоплазмоза можно обратиться к высококвалифицированным врачам клиники «АльтраВита». Наличие в медцентре лаборатории позволяет быстро получить результаты анализов, чтобы приступить к прохождению терапевтического курса. При адекватном лечении, если оно пройдено до конца и не прерывалось, прогноз при микоплазмозе благоприятный.
Записаться или 8 (800) 551-99-03
Отзывы пациентов
Ирина, 22 дек 2021 г.
Хочу искренне отблагодарить Шушкову Александру Григорьевна, что за столь долгие годы старания быть мамой, я стала ей. Я очень благодарна Вам, что у меня появился сынуличка. Спасибо Вам огромное за Ваш профессионализм и за Ваши старания. Спасибо за то, что когда-то решились выбрать эту непростую профессию и посвятить себя важному делу. Вы не просто помогаете людям, Вы спасаете этот мир. И я от души хочу пожелать Вам крепкого здоровья, терпения, стойкости, решительности и уверенности. Оставайтесь таким же прекрасным человеком и замечательным врачом, который ещё поможет далеко не одному поколению пациентов.
Наталья К., 02 дек 2021 г.
Лилия, 22 ноя 2021 г.
Долго ждала этого, когда же я напишу отзыв. Вот и появился у нас долгожданный сыночек! Девочки никогда не опускайте рук… боритесь за своих малышей! Очень трудно проходила беременность (ицн) лежала с раскрытием почти полгода не вставая! Поэтому и боялась писать отзыв, но сейчас я хочу выразить огромную благодарность всему коллективу клинике Альтравита! Особенно хочу выделить Шушкову Александру Григорьевну! Спасибо вам дорогая Александра Григорьевна от всего сердца благодарю! Вы даже не ошиблись с полом)))) в день переноса как и сказали мужик, так и оказалось))) всех вам благ и вашим близким.
Юлия, 17 ноя 2021 г.
Хочу выразить огромную благодарность клинике и замечательном доктору Александре Григорьевне Шушковой. Благодаря лучшей клинике, и непосредственно любимой и дорогой Александре Григорьевне в нашей семье появился чудесный мальчик, которого мы ждали много лет. Александра Григорьевна профессионал своего дела, самая замечательная. Она настроила сразу на успех, и все получилось. За вторым чудом только в эту клинику и только к Александре Григорьевне.
Анна, 08 дек 2021 г.
После первого пролёта в другой клинике, я принципиально не читала никаких отзывов ни об Альтравите, ни о врачах. Я просто доверилась и записалась на первичный бесплатный пример на удобную мне дату и попала к Песеговой Евгении Владимировне. Мы несколько месяцев готовились, пробовали, ждали и Евгения Владимировна выбрала самый лучший момент и самую правильную тактику, а сегодня я получила свой долгожданный результат ХГЧ! Евгения Владимировна очень чуткий и внимательный доктор, на связи в любое время, всегда поможет и подскажет. В руках Евгении Владимировны я чувствовала, что я важный человек и чувствовала поддержку и искренние переживания! Спасибо Вам огромное! Впереди еще долгий путь, но у нас с Вами уже прекрасный результат — беременность и еще остались прекрасные эмбриончики. Отдельно хочу сказать спасибо всему персоналу клиники Альтравита за доброту и профессионализм, все очень внимательные и чуткие, я нигде такого не встречала! Спасибо Евгения Владимировна, спасибо Альтравита, спасибо за чудо! Всем рекомендую, за детками только к Вам!
Ирина, 15 ноя 2021 г.
Хочу выразить огромную благодарность грамотной, вежливой, всегда с улыбкой и хорошим настроением и настоящий профессионал своего дела! Спасибо огромное что осуществила нашу мечту стать родителями. Это самое прекрасное чувство. Алина Артуровна, врач с большой буквы. Мы обязательно вернемся за вторым малышом, к нашему замечательному врачу.
Mycoplasma hominis. Пути заражения, симптомы заболевания, лечение
Mycoplasma hominis — это бактерии, которые входят в состав физиологической бактериальной флоры мочеполовой системы. Носительство этого вида бактерий протекает бессимптомно, при неблагоприятных условиях инфицирование Mycoplasma hominis может привести к воспалительным заболеваниям мочеиспускательного канала, почек, придатков.
Что такое Mycoplasma hominis?
Mycoplasma hominis — атипичные бактерии, принадлежат к роду Mycoplasma. Это микроорганизмы, которые лишены клеточной стенки, что обеспечивает им устойчивость к воздействию многих антибиотиков. Mycoplasma hominis — может колонизировать мочеполовые пути. Колонизация этими бактериями чаще всего сопровождается гормональным изменениям у женщин, например, в ходе менопаузы, а также при частых незащищенных сексуальных контактах.
Пути заражения
Самый распространенный путь заражения Mycoplasma hominis — половые контакты без использования презерватива. Нередко инфицирование микоплазмозом сопровождается другими заболеваниями, передающимися половым путем.
К ним относятся: уреаплазмоз (возбудитель Ureaplasma urealyticum ), хламидиоз (возбудитель Chlamydia trachomatis ), гарднереллез (Gardnerella vaginalis). Возможно заражение от матери к ребенку во время родов. Достаточно редко встречается бытовой путь заражения в результате общего использования предметов личной гигиены (нижнее белье, полотенца, постельные принадлежности).
Mycoplasma hominis – симптомы инфекции, заболевания, осложнения
Инфекции mykoplazmatyczne у женщин включают в себя шейку матки и мочеиспускательный канал. Часто протекают бессимптомно, что способствует заражению сексуальных партнеров. У женщин и нфици рование микоплазмозом приводит к развитию воспаления шейки матки. Наиболее распространенные симптомы этого заболевания:
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Кровянистые-выделения.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Кровянистые-выделения.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%9A%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C601&ssl=1″ alt=»Кровянистые выделения» width=»900″ height=»601″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Кровянистые-выделения.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Кровянистые-выделения.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Кровянистые-выделения.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Кровянистые-выделения.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Кровянистые выделения
Mycoplasma hominis может привести также к развитию бактериального вагиноза. Женщину беспокоят следующие симптомы:
Бактериальный вагиноз может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза. Женщину беспокоят боли в брюшной полости, которые усиливаются во время половой близости, присоединяется повышение температуры, лихорадка, тошнота, диарея.
При уретрите появляется беловатый секрет из уретры, учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью, жжением, зудом.
У мужчин Mycoplasma hominis приводит к развитию воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы этой инфекции: боль и жжение во время мочеиспускания, необычные выделения из головки полового члена. Инфекция может протекать бессимптомно. При отсутствии лечения, уретрит может привести к воспалению предстательной железы и придатков яичек.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Уретрит.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Уретрит.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%A3%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Уретрит» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Уретрит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Уретрит.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Уретрит.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Уретрит.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Уретрит
У лиц со сниженной резистентностью, иммунодефицитом (например, зараженных ВИЧ, после трансплантации органов) микоплазма может привести к бактериемии, развитию реактивного артрита.
Микоплазмоз опасен латентным, бессимптомным течением, в результате чего развиваются хронические воспалительные процессы органов малого таза. Инфицирование Mycoplasma hominis при отсутствии лечения может привести к воспалению яичников и маточных труб, в результате хронического воспалительного процесса развиваются спайки, это является причиной бесплодия.
У мужчин хронический простатит, осложненный уретрит приводит к воспалению придатков яичек (эпидидимит). При отсутствии лечения к эпидидимиту может присоединиться орхит. Происходит повреждение тканей, рубцевание, подавление секреции яичка, что приводит к бесплодию.
Микоплазма hominis при беременности
Присутствие Mycoplasma hominis в мазке из канала шейки матки наблюдается примерно у 10% беременных женщин. Инфицирование микоплазмой может вызвать воспалительный процесс мочеиспускательного канала и шейки матки, при прогрессировании заболевания развиваются осложнения: воспаление плаценты и плодных оболочек. Воспаление плодных оболочек может привести к их разрыву, в результате происходит выкидыш или преждевременные роды.
Кроме того, заражение Mycoplasma hominis может привести к возникновению внутриматочной инфекции, в результате чего происходит внутриутробное инфицирование, у плода может развиться воспаление легких, воспаление мозговых оболочек или бактериемия.
Mycoplasma hominis – диагностика
Для диагностики микоплазмоза необходимо проведение лабораторных исследований. Основной и самый информативный метод для выявления микоплазмы — ПЦР ( полимеразная цепная реакция ). ПЦР позволяет обнаружить генетический материал бактерии. Проводят анализ мазка из уретры, канала шейки матки, возможно исследование мочи. Перед анализом мазка необходима подготовка пациента. За два дня до исследования необходимо воздержаться от половой жизни, отказаться от ирригации влагалища. Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется подмывание половых органов, брать лучше утреннюю мочу.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/ПЦР-анализ.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/ПЦР-анализ.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%9F%D0%A6%D0%A0-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»ПЦР анализ» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/ПЦР-анализ.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/ПЦР-анализ.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/ПЦР-анализ.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/ПЦР-анализ.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> ПЦР анализ
Гораздо реже проводится серологическое исследование крови. Серологический тест определяет уровень антител иммуноглобулина класса М (IgM). Их присутствие в крови указывает на свежую инфекцию и сохраняется до 1-2 месяцев. Материалом для серологического исследования кровь берут строго натощак, предварительный период голодания должен не менее 10-12 часов.
Лечение инфекции
Лечение инфекции, вызванной бактерией Mycoplasma hominis требует применения антибиотиков. Чаще всего применяются тетрациклины и макролиды. Назначают Юнидокс солютаб (доксициклин) по 100 мг два раза в день в течение 10 дней. Вильпрафен (джозамицин) в дозировке 500 мг три раза в сутки, курс — 10 дней.
Макропен (мидекамицин) по 400 мг три раза в сутки, курс лечения 14 дней. Эффективно применение препарата Сумамед (азитромицин), в первый день принимают 500 мг однократно, затем по 250 мг в последующие четыре дня также один раз в сутки. Лечение сопровождается применением средств для нормализации микрофлоры, стимулирующих иммунитет, витаминов.
Mycoplasma hominis
Mycoplasma hominis – это один из возбудителей урогенитального микоплазмоза.
Данная бактерия может вызывать воспалительные поражения органов малого таза и становится причиной осложнений при беременности.
Mycoplasma hominis – что это у женщин
Mycoplasma hominis – это возбудитель урогенитального микоплазмоза.
У женщин этот микроорганизм может вызывать воспалительные процессы мочеполовой системы.
В 1986 году Mycoplasma hominis была отнесена к числу венерических инфекций.
Но в международной классификации болезней диагноз микоплазмоз отсутствует.
Поэтому соответствующий диагноз может быть установлен, только если:
В 2006 году микоплазмоз появился в этиологической классификации венерических болезней ВОЗ.
Правда, Mycoplasma hominis не вошла в число возбудителей.
Это связано с тем, что М. hominis обладает меньшей патогенностью и может длительное время присутствовать в урогенитальном тракте, не вызывая никаких воспалительных заболеваний.
Поэтому она относится к транзиторной флоре.
Особенности Mycoplasma hominis:
У женщин Mycoplasma hominis может вызывать:
Очень часто микоплазмы становятся причиной воспалительных заболеваний малого таза.
Одно из исследований показало, что у женщин с ВЗОМТ эти бактерии выделяются в 4 раза чаще, чем в среднем в популяции.
Mycoplasma hominis – что это у мужчин
Впервые ученые обнаружили Mycoplasma hominis в 1942 году у мужчин с уретритом.
В 1946 году было впервые выдвинуто предположение, что микоплазмы являются одним из основных возбудителей воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала.
В 1981 году ВОЗ признала микоплазму возбудителем уретритов.
Статистика говорит о том, что каждый пятый случай воспаления мочеиспускательного канала у мужчин негонококковой этиологии спровоцирован именно микоплазмой.
Mycoplasma hominis обладает высокой адгезивностью.
Она может прикрепляться к различным клеткам.
В том числе присоединяется к поверхности сперматозоидов.
Поэтому Mycoplasma hominis очень опасна для женщин.
Основная задача сперматозоидов состоит в том, чтобы пробраться в матку, затем – в маточные трубы, и там оплодотворить яйцеклетку.
Есть яйцеклетка или нет, но спермии всё равно будут двигаться по репродуктивным органам женщины восходящим путем.
К ним прикрепляются микоплазмы.
Поэтому они сразу же могут проникать в матку и фаллопиевы трубы.
В последующем это может обернуться воспалением этих органов.
У мужчин Mycoplasma hominis вызывает:
Mycoplasma hominis при беременности
Mycoplasma hominis опасна для беременных.
Она вызывает:
У новорожденных микоплазмы могут стать причиной:
Поэтому при выявлении Mycoplasma hominis на этапе планирования беременности желательно пройти курс лечения.
Это позволяет избежать осложнений беременности.
Как передается Mycoplasma hominis
Mycoplasma hominis имеет несколько путей передачи.
Основной – это половой путь.
Контагиозность у этой бактерии невысокая.
Инфекция обычно протекает в субклинической форме.
Mycoplasma hominis просто живет в урогенитальном тракте, и никому до поры до времени не мешает.
В этот период человек минимально заразен.
Но риск передачи инфекции возрастает, если Mycoplasma hominis вызывает воспаление.
Тогда её популяция увеличивается.
Бактерия начинает активно выделяться во внешнюю среду.
К инфицированию приводит только обычный вид половых контактов.
При оральном или анальном сексе риск заражения минимальный.
Даже если бактерия и выделяется из ротовой полости при помощи ПЦР, долго она во рту не проживет, и патологических симптомов не вызывает.
Ещё один путь заражения – вертикальный.
Микоплазма может проникать в ткани плода внутриутробно.
Она также заражает ребенка во время родов.
Теоретически Mycoplasma hominis может передаваться бытовым путем.
На практике такие случаи не зарегистрированы.
Они маловероятны, учитывая низкую контагиозность инфекции и слабую устойчивость бактерии во внешней среде.
Даже вероятность заражения при разовом сексе минимальная.
Заразиться же от стенки общественного унитаза или в бассейне практически невозможно.
После инфицирования наступает инкубационный период.
Он длится в среднем 1 месяц.
Хотя может продолжаться значительно дольше.
Иногда симптомы не появляются в течение нескольких месяцев после заражения.
Mycoplasma hominis и genitalium – отличия
Mycoplasma genitalium отличается от hominis более высокой патогенностью.
Она является возбудителем уретритов, кольпитов, цервицитов у женщин.
Ассоциируется с патологией беременности.
У мужчин являются частыми возбудителями негонококковых уретритов – приблизительно 20% случаев.
У женщин Mycoplasma genitalium выявляется в случае наличия признаков воспалительного поражения органов таза в 10% случаев.
Распространенность Mycoplasma hominis в популяции более широкая.
Этот микроорганизм менее патогенный.
Он не всегда вызывает воспалительные процессы.
Часто присутствует в урогенитальном тракте, не вызывая никаких проблем или симптомов.
Хотя при увеличении популяции могут становиться причиной воспалений.
Mycoplasma genitalium обнаруживается не только в урогенитальном тракте.
Она также выявляется иногда в смывах с ротоглотки.
Это подтверждает, что микоплазма может передаваться и во время орального секса.
Но никаких симптомов во рту или дыхательных путях эта бактерия не вызывает.
Клетка Mycoplasma genitalium имеет терминальную органеллу.
Благодаря ей она прикрепляется к клеткам эпителия, а также эритроцитам.
Эта бактерия до 2002 года считалась самой мелкой на планете.
Хотя сегодня таковой является Carsonella ruddii, открытая позже.
Микоплазма не имеет собственной клеточной стенки, поэтому она прикрепляется к другим клеткам.
Симптомы Mycoplasma hominis
В большинстве случаев Mycoplasma hominis не вызывает выраженных симптомов.
Могут наблюдаться:
У женщин при воспалительных поражениях структур малого таза наблюдаются тянущие боли в нижней части живота.
Возможны межменструальные скудные кровянистые выделения.
ДНК Mycoplasma hominis
Для диагностики микоплазмоза используется Real Time PCR.
Данный микроорганизм имеет высокую распространенность в популяции.
Исследования показывают, что в разных популяциях среди женского населения Mycoplasma hominis выявляется в 20-50% случаев.
У мужчин бактерия обнаруживается реже.
Частота носительства в популяции не превышает 2-5%.
Учитывая высокую распространенность микроорганизма, не каждый случай его обнаружения является показанием к назначению лечения.
Есть несколько критериев, по которым врач определяет, нужна ли терапия.
Один из них – количественные показатели лабораторных анализов.
Провалится количественный или полуколичественный тест на ДНК Mycoplasma hominis.
При проведении количественного показывается количество копий ДНК в клиническом материале.
Пороговым значением, выше которого могут начаться воспалительные процессы, считается 10 4 копий.
Если количество микоплазм выше порога, в бланке указывается «обнаружено».
Если ниже этого значения, то «не обнаружено».
Обследуют на ДНК Mycoplasma hominis по таким показаниям:
Проводится ПЦР не только для первичной диагностики.
Исследование также назначается после лечения для оценки результатов терапии.
Посев на Mycoplasma hominis
Посев – ещё один эффективный способ прямого обнаружения микроорганизма.
Исследование тоже позволяет оценить количественные показатели.
Поэтому может использоваться для определения показаний к лечению.
А также посев дает возможность оценки чувствительности флоры к антибиотикам.
Чаще всего бактерия высокочувствительна к таким препаратам:
Часто встречается низкая чувствительность или резистентность к офлоксацину и азитромицину.
Поэтому для терапии без оценки чувствительности эти препараты лучше не использовать.
Нормы Mycoplasma hominis
Многие источники сообщают, что нормой Mycoplasma hominis считается 10 в 3 степени копий в пробе или КОЕ в мл.
Если же бактерия обнаруживается в концентрации 10 в 4 степени и выше, то требуется лечение.
Большинство врачей с этим не согласны.
Не существует никакой нормы Mycoplasma hominis.
Потому что нет достоверных способов определения её количества в половых органах.
Когда врач берет мазок, у одной и той же пациентки он может взять её с различных участков урогенитального тракта.
При этом результаты будут совершенно разными, от самых низких цифр до самых высоких.
Поэтому многие врачи скептически относятся к количественным показателям.
Наличие Mycoplasma hominis в любом случае нормой не является.
Другой вопрос, насколько опасен этот микроорганизм у данного конкретного пациента.
Если делается вывод, что микоплазма представляет угрозу, проводится лечение.
Если женщина не планирует беременеть, менять партнера, не страдает воспалительными заболеваниями, антибиотики обычно не назначаются.
Антитела к Mycoplasma hominis
Анализ крови на антитела крайне редко используется в клинической практике.
Потому что его результаты не всегда достоверны.
Иногда кровь на антитела берут для скрининга.
То есть, выявления микоплазм в организме клинически здоровых лиц.
Например, при подготовке к беременности.
Организм вырабатывает три вида антител.
Все они могут быть обнаружены в крови.
IgG – поздно появляется и долго циркулируют в крови даже после излечения болезни.
IgМ – рано появляются и быстро исчезают.
Являются признаком острой инфекции.
IgА – быстро появляются и рано исчезают.
Большой титр этих антител говорит о преимущественном поражении слизистых оболочек.
Интерпретация результатов:
Иногда определяется один только IgG.
Но его можно исследовать только в динамике.
Увеличение титра говорит об активной инфекции.
Его уменьшение – о затухании воспалительного процесса.
Нередко ИФА дает неправильные анализы.
ПЦР и посев гораздо точнее.
Но у серологических тестов есть свои плюсы.
Они позволяют установить давность заражения.
Кроме того, можно выявить бактерию, которая паразитирует в недоступных для взятия соскоба участках тела.
Когда требуется лечение Mycoplasma hominis
Mycoplasma hominis выявляется в среднем у 40% женщин.
Большинство из них не имеют никаких симптомов и ни на что не жалуются.
Поэтому не всегда факт обнаружение данной бактерии является показанием к терапии.
Чувствительность современных ДНК тестов очень высокая.
Поэтому они обнаруживают микоплазмы даже в минимальных концентрациях.
Показания к лечению бывают клиническими и эпидемиологическими.
Лечение обычно проводят в таких случаях:
При этом отсутствуют другие возбудители, способные вызывать патологический процесс.
Чтобы не заразить его, лучше пролечиться.
У мужчин лечение часто назначается, даже если у них нет симптомов, и концентрация Mycoplasma hominis не большая.
Потому что бактерия может вызывать хронический простатит.
И вылечить его будет гораздо сложнее, чем микоплазменный уретрит.
В простату антибиотики проникают очень плохо.
Другие врачи не назначают терапию всем подряд.
Они используют антибиотики только по абсолютным показаниям.
Таковыми считаются:
Препараты для лечения Mycoplasma hominis
Основа лечения – это антибиотики.
Mycoplasma hominis может быть уничтожена полностью за 5-7 дней.
После успешной терапии она вообще не определяется в урогенитальном тракте.
Используемые антибиотики:
В большинстве случаев они работают.
Если нет, возможно пациент не соблюдал врачебные назначения в полной мере.
Или развилась антибиотикорезистентность.
В таком случае требуется повторный курс терапии.
Используют другой препарат.
При неэффективности лечения целесообразно сделать бак посев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
У беременных назначают джозамицин.
Фторхинолоны и тетрациклины при беременности запрещены.
Они негативно влияют на плод.
Допускается использование азитромицина.
Но к нему микоплазма хоминис не всегда чувствительная.
Дополнительные методы лечения:
Мирамистин и хлоргексидин местно не используют.
Они в отношении Mycoplasma hominis неэффективны.
В применении трав и других народных средств смысла нет.
Синдром Рейтера при Mycoplasma hominis
Иногда при Mycoplasma hominis наблюдаются осложнения.
Одним из них может стать синдром Рейтера.
Он проявляется реактивными воспалительными процессами.
Чаще всего поражаются суставы.
Как правило, страдает один крупный сустав нижней конечности.
Воспаление может продолжаться до полугода.
В том числе после излечения Mycoplasma hominis.
Нередко воспаляются связки и сухожилия.
Могут поражаться кожные покровы, а иногда и внутренние органы.
Контрольные анализы после лечения Mycoplasma hominis
Контроль излеченности может осуществляться одним из двух методов:
Чаще используют ПЦР.
Этот метод более точный и быстрый.
Сроки проведения контрольного исследования зависят от того, какие антибиотики применялись для лечения.
Они могут быть бактериостатическими или бактерицидными.
Бактериостатические сдерживают размножение бактерий.
Бактерицидные – убивают их.
Чаще всего используют джозамицин или доксициклин.
Они в большей мере бактериостатические.
После применения этих средств контроль излеченности осуществляется через 6 недель.
Этот период времени равняется двум жизненным циклам уреаплазм.
Иногда для лечения микоплазмоза применяют фторхинолоны.
Поэтому контроль излеченности можно проводить уже через 3 недели после завершения курса лечения.
Причины неэффективности лечения Mycoplasma hominis
Иногда после лечения у человека все равно обнаруживаются уреаплазмы.
Причиной этого может быть:
Чаще всего причиной становится недостаточно скрупулезное соблюдение пациентом назначений врача.
Препараты назначаются в таблетках, а не инъекциях.
Поэтому врач не может проконтролировать правильность лечения на 100%.
Очень часто пациенты:
Повторное заражение и рецидивы заболевания требуют дополнительного курса терапии.
Для этого выбирается антибиотик другой фармакологической группы.
Профилактика Mycoplasma hominis
Для профилактики заражения Mycoplasma hominis необходимо:
В рамках вторичной профилактики необходимо обследоваться на Mycoplasma hominis.
Делать это стоит ежегодно, если вы ведете активную половую жизнь.
Одновременно проводится обследование и на другие ИППП.
Важно проходить диагностику на этапе планирования беременности.
Потому что Mycoplasma hominis представляет опасность для плода.
В какие учреждения обратиться при Mycoplasma hominis
В нашей клинике работают врачи, которые занимаются лечением уреаплазмоза.
Они обладают большим опытом борьбы с этим заболеванием.
У нас принимают урологи, гинекологи, венерологи.
Вы получите положительный результат от лечения, даже если до этого прошли несколько курсов терапии безуспешно.
Наши услуги:
У нас лечение проходит эффективно, комфортно для пациента и безболезненно.
При подозрении на Mycoplasma hominis обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.