Что такое абсцесс десны

Зубной абсцесс или гнойник — что за зверь?

Что такое зубной абсцесс и как проводить профилактику этого заболевания? В этой статье рассказываем о причинах возникновения, симптомах и лечении гнойника на деснах, а также рекомендации, как уменьшить вероятность столкнуться с гнойной инфекцией.

Гнойник на десне и его симптомы

Абсцесс — это болезненный процесс нагноения места, в которое попадает инфекция. Чаще всего воспаление возникает в области больного зуба. Уплотнение с гноем является защитным механизмом, который препятствует распространению инфекции по всему организму. Если своевременно не обратиться к стоматологу, гнойник может разрушить кость челюсти, а также структуры пародонта, что иногда приводит к удалению зуба.

Первыми признаками инфекции в десне является боль и дискомфорт во время еды. Симптомы абсцесса на десне:

Виды зубного абсцесса

Поверхностное образование на мягких тканях в области десневых сосочков между зубов. Воспаление связано с попаданием пищи, посторонних предметов, травмированием десны зубной щеткой или нитью. Нарыв на десне исправляется относительно легко, но если не вылечить на ранней стадии, могут возникнуть осложнения.

Это внутреннее воспаление мягких тканей десны, причиной которого часто является пародонтит. Инфекция в этом случае локализуется между внешней стенкой альвеолярного гребня и десной при здоровой пульпе зуба. В пораженной десне образуется гнойный экссудат, который образует шишку в пародонтальном кармане. В десне нет места для выхода жидкости с инфекцией, поэтому постепенно поражаются мягкие и костные ткани возле места нагноения.

Наиболее распространенный вид абсцесса, причиной которого является осложненный кариес или недолеченный периодонтит. Инфекция поражает корневую систему зуба, вследствие чего в верхушке корня скапливается гной. При ослаблении иммунной защиты воспалительный процесс поражает надкостницу зуба, переходит на мягкие ткани слизистой и приводит к образованию свищевого хода и гнойной шишки на десне.

Воспаление возникает в мягких тканях над прорезывающимся зубом при попадании туда остатков еды, бактерий. Перикоронит может вызывать отеки шеи, челюсти, а также привести к стенокардии (нарушению дыхательных функций).

Поражение десен в пульпе и в мягких тканях, которое вызвать пародонтит на соседних зубах.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Лечение нагноения десны

При незначительной или сильной боли требуется помощь стоматолога. Выбор методов устранения нагноения остается за врачом. Лечение начинается после опроса, внешнего осмотра, рентгенологической диагностики пациента. Основная цель специалиста — удалить скопившийся гной как источник инфекции. В зависимости от степени тяжести может потребоваться хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Методы лечения в зависимости от вида воспаления:

Не забыть антибиотики!

После хирургического вмешательства врач назначает курс антибактериальной терапии: противовоспалительные препараты, антибиотики, а также курс домашних антисептических полосканий.

Лечение гнойника дома

В домашних условиях полностью вылечить нагноение десны нельзя, но можно значительно ослабить боль.

До посещения стоматолога можно использовать следующие домашние средства:

Почему не стоит тянуть с посещением стоматолога

Если не придавать значения нагноению, могут возникнуть другие опасные симптомы. Развитие болезни приобретает различные формы, такие как кровотечение или заражение крови, а также патологическое расшатывание или потеря зуба. Срочно обратитесь к врачу-стоматологу, который проведет обследование и назначит лечение.

Виды зубного абсцесса

Когда гной остается в мягких тканях возникают осложнения. В костных тканях образуются плотные образования с гноем, а также происходит опухание лимфоузлов.

Опасное для жизни осложнение возникает при распространении инфекции в мягких тканях десен. Разрастание гноя приводит к хроническим патологиям.

Если жидкость с инфекцией распространяется на основание зуба, появляется болезненная опухоль, что может привести к удалению зуба.

Вопросы и ответы

Почему возникает зубной абсцесс?

К факторам, влияющим на развитие заболевания, относятся:

Как избежать нагноения десны?

Чтобы избежать зубного абсцесса, необходимо правильно ухаживать за полостью рта:

Гнойник на десне у ребенка?

Часто причиной опухания десны у детей является кариес. На начальном этапе болезнь протекает незаметно, поэтому бактерии попадают в зуб. Микроорганизмы захватывают мягкие и костные ткани, что является причиной образования мешочка с гноем. Ребенок почувствует небольшую припухлость, красного цвета, а если в шишке виден белый кончик это означает появление гноя.

Сопутствующими симптомами является высокая температура, беспокойство ребенка и нежелание кушать. Если вы обнаружили зубной абсцесс у ребенка, срочно посетите стоматолога, чтобы избежать развития осложнений из ранней стадии заболевания.

Источник

Что такое абсцесс десны? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Страндстрем Е. Б., стоматолога-имплантолога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Абсцесс десны — заболевание, при котором ткани десны «расплавляются», и в области слизистой, покрывающей альвеолярный отросток верхней или нижней челюстей, возникает полость с гноем.

Причины развития абсцесса десны:

1. Наиболее частой причиной является острое или хроническое воспаление периодонта — соединительной ткани между корнем зуба и альвеолярной пластинкой (периодонтальный абсцесс).

2. Вторая по частоте причина — обострение хронического пародонтита, особенно в тяжёлой стадии. Воспаление локализуется в области пародонтальных карманов (пародонтальный абсцесс).

3. Перелом зуба в результате внутреннего разрушения тканей зуба или травмы. В зависимости от расположения перелома абсцесс может возникнуть на любом уровне — от переходной складки десны (границы между подвижной и неподвижной частью десны) до десневого сосочка. Если после постановки диагноза «перелом», своевременно не удалить повреждённый зуб, то абсцесс неизбежен.

Симптомы абсцесса десны

Симптомы могут быть общими и местными:

1. Общие симптомы появляются не всегда. В зависимости от тяжести процесса возникают:

2. Местные симптомы — это основные проявления заболевания:

Проявление симптомов зависит от стадии абсцесса. В момент образования инфильтрата пациент отмечает резкое нарастание гиперемии слизистой, боль в области зуба или имплантата в покое и при накусывании, ухудшение общего состояния. Эти симптомы усиливаются по мере перехода инфильтрата в стадию абсцедирования — появления полости, заполненной гноем. В дальнейшем, после самопроизвольного (с образованием свищевого хода) или хирургического вскрытия абсцесса симптомы стихают, и состояние пациента значительно улучшается.

Патогенез абсцесса десны

Абсцесс десны вызывают патогены микрофлоры полости рта, которая в основном представлена следующими бактериями:

Патогенез заболевания различается в зависимости от локализации воспаления.

Классификация и стадии развития абсцесса десны

В зависимости локализации процесса абсцесс десны можно разделить на две основные группы:

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, наличия, отсутствия и расположения свищевого хода в МКБ-10 выделяют следующие группы и подгруппы заболевания:

К04 Болезни пульпы и периапикальных тканей. В этой ситуации абсцесс связан с поражением периапикальной области и является осложнением периодонтита. Он делится на подгруппы:

К04.6 периапикальный абсцесс со свищем (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)

К04.60 — имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой;

К04.61 — свищ с носовой полостью;

К04.62 — свищ с полостью рта;

К04.63 — свищ с кожей;

К04.69 — периапикальный абсцесс со свищем неуточненный;

К04.7 — периапикальный абсцесс без свища (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения).

К01. Гингивит и ткани пародонта

Абсцесс связан с осложнением тяжёлой формы пародонтита.

К05.20 — пародонтальный абсцесс (периодонтальный абсцесс) десневого происхождения без свища;

К05.21 — периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) со свищем

Выделяют следующие стадии развития заболевания [5] :

Осложнения абсцесса десны

Причиной возникновения осложнений является снижение и нарушение общей противоинфекционной специфической и неспецифической защиты организма.

Хронический периодонтит может привести к следующим осложнениям:

В случае обострения хронического периодонтита в области моляров верхней челюсти и если верхушка корня зуба имеет связь с гайморовой пазухой, осложнением могут явиться одонтогенные гаймориты ( воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи ).

Осложнения тяжёлой формы пародонтита — общее разрушение кости альвеолярного отростка, нарушение смыкания и патологическая подвижность зубов, приводящая к их утрате.

Диагностика абсцесса десны

Выявление абсцесса десны не представляет сложностей, поскольку заболевание имеет ярко выраженную местную и общую симптоматику. Для постановки диагноза врач опрашивает пациента, уточняет наличие местных и общих симптомов, анализирует данные рентгенограммы [8] [9] :

Лечение абсцесса десны

Терапия зависит от причины возникновения абсцесса десны. Лечение делится на два вида:

1. Этиологическое — устранение причины, вызвавшей абсцесс.

2. Симптоматическое — уменьшение симптомов

Этиологическое лечение:

Симптоматическое местное лечение включает в себя разрез и дренирование очага путём установки дренажа на 1-2 дня.

Общее лечение включает в себя назначение антибактериальной и противовоспалительной терапии для остановки гнойного процесса.

Антибактериальная и противовоспалительная терапия бывает общей и местной.

Общая антибактериальная терапия. Предпочтительные препараты —антибиотики пенициллиновой группы. При появлении аллергической реакции или при отсутствии чувствительности микрофлоры очага к пенициллинам назначаются макролиды или фторхинолоны. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости пациента и чувствительности к ним микроорганизмов. Назначать препараты, сроки приёма и дозировку, может только врач:

Местно антибактериальную терапию проводят антисептиками:

Прогноз. Профилактика

Прогноз при лечении абсцесса десны, как правило, благоприятный. После вскрытия абсцесса и устранения причины воспаление полностью прекращается. Однако возможны рецидивы заболевания.

Cвидетельством успеха эндодонтического лечения при сохранении причинного зуба и обострении хронического периодонтита будет отсутствие рецидива абсцесса десны. В случае повторной патологии зуб удаляется.

Прогноз лечения абсцесса, возникшего при периимплантите, зависит от способа лечения. В случае консервативной терапии необходимо устранить причину, вызвавшую периимплантит. При удалении имплантата — прогноз благоприятный.

Меры профилактики абсцессов десны включают:

При наличии коронок и имплантов важно правильно ухаживать за ними. Особое внимание следует обратить на ирригатор, который поможет устранить зубной налёт в межзубных промежутках и в промежутках между коронками на имплантатах. При ношении имплантов обязательно посещать стоматолога один раз в шесть месяцев для проведения профессиональной гигиены.

При устранении всех неблагоприятных вышеперечисленных факторов абсцесс десны, как заболевание полости рта, крайне маловероятен.

Источник

Абсцесс (гнойник) на десне

Новости

Что такое гнойник на десне и почему появляется такой нарыв? В этой статье определим виды и симптомы абсцесса, расскажем, что делать при появлении гнойника и когда обращаться в клинику.

Отвечает стоматолог-терапевт клиники Стоматология Комфорта: Васильева Татьяна Борисовна

Что это и как выглядит🔎

Абсцесс — это локализованное воспаление десны в области проблемного зуба. В ротовой полости образуется уплотнение с гноем (прыщик или шишка), а место нарыва болит. Появлением гнойника организм дает сигнал 🆘 «человек, я поражен инфекцией, но все еще борюсь💪».

Симптомы абсцесса

Общая симптоматика заболевания:

Классические признаки гнойника:

Образование гнойника у имплантата — симптомы периимплантита. Кровеносные сосуды переполняются кровью (гиперемия), альвеолярная слизистая оболочка краснеет. Между щекой и губой образуется отек, появляется боль при жевании. В уплотненных тканях скапливается гнойный экссудат, образуется абсцесс. При переломе импланта стержень или коронка подвижны, начинается нарыв десны и резкая боль.

Как зарождается и развивается абсцесс?

Механизм от зарождения патогенной инфекции до проявления воспаления во рту:

📃 Гнойное воспаление десны разрушает эритроциты в кровеносном русле.

Так ли опасно, если не лечить?

☣️ Боль можно перетерпеть, но нарыв так просто не уйдет. По мере развития гнойный абсцесс провоцирует патологические процессы в десне:

Мнение врача

🤔 Гнойник — это «верхушка айсберга», остальное воспаление скрыто внутри десны.

Если вы ощутили шишку или шарик на десне, не занимайтесь самолечением. Нарыв на десне предупреждает об обострении заболеваний в тканях пародонта. Избавиться от гнойника навсегда можно только в стоматологической клинике. На первичной консультации определяется причина нарыва и стадия развития заболевания. Врач подбирает метод лечения для конкретной клинической ситуации.

Причины нагноения десны

🔬 Если во рту развивается гнойник, значит, патогенная микрофлора преобладает. На начальной стадии заболевания источник инфекции — это анаэробные бактерии и стрептококки. Гнойный процесс начинает распространяться по десне (абсцедирование) двумя путями:

Причины возникновения абсцесса десны:

Патогенная микрофлора

Воспалительный процесс не начнется без активации пародонтопатогенной микрофлоры. Условия развития абсцесса:

Представители патогенной микрофлоры:

Пародонтопатогенные бактерии 1 порядка.

☝️ Бактерии экзогенной инфекции обладают высокой адгезивностью, налипают к костной ткани и клеткам пародонта. Они повреждают дентин, разрушают пептидные связи соединительной ткани.

Пародонтопатогенные бактерии 2 порядка.

☝️ Высвобождают бактериальные токсичные вещества (эндотоксины). Раскрывают фермент фосфолипаза А2, который дает воспаление, боль и отек. Нарушают целостность эпителиальной ткани. Образуют пигмент, изменяющий цвет тканей.

Виды абсцесса зубов

Международная классификация МКБ-10

Классификация абсцесса по степени тяжести протекания:

☝️ Гнойник поражает поверхность десны или глубокие слои пародонта. Абсцесс зуба на нижней челюсти появляются в 72%, а на верхней челюсти в 28% случаев. Чаще всего причинные зубы — моляры, затем идут премоляры, реже всего абсцесс возникает на резцах или клыках.

Стадии развития гнойника

Диагностика абсцесса

В стоматологической клинике проводится комплексное обследование гнойника, которое включает:

Лечение абсцесса десны

После обследования стоматолог-терапевт выберет метод лечения гнойника. Лучше обратиться к стоматологу быстро, чтобы избежать лишней боли и трат на лекарственные препараты😉

Неосложненный гнойник лечиться консервативно терапевтическим полосканием или лекарствами по назначению врача. Сложные нарывы десны лечатся дольше, хирургическим вмешательством и антибактериальной терапией.

Хирургическое лечение

Операция по удалению гнойника включает разрез десны с удалением гноя (дренирование). В зависимости от клинического случая подбирается метод хирургического лечения:

Этапы лечения абсцесса десны

1. Осмотр и обследование.
На основании данных обследования (этапы расписаны выше), составляется план лечения. Если зуб можно сохранить, проводится консервативная терапия. Сильно поврежденные зубы рекомендуют удалить.

2. Устранение причины нарыва (этиологическое).

3. Консервативное лечение.
В клинике пародонтологии используются лекарства местного и общего воздействия для успешного заживления слизистой:

☝️ Терапия проводится только после предварительного выявления патогенных микроорганизмов, а также их чувствительности к лекарствам. Врач назначает медицинские препараты для домашнего лечения.

4. Диспансерное наблюдение.
Через день после операции врач проводит повторный осмотр ротовой полости. Оценивается динамика течения воспалительного процесса. В период 1-2 дней после вскрытия гнойника назначается перевязка, замена дренажа, антисептическое промывание.

Какие лекарства назначают после хирургического вмешательства?

Врач может назначить следующие медицинские препараты:

Как снять воспаление и боль до посещения врача?

⛔️ Не назначайте противовоспалительную терапию сами себе. Медицинские препараты принимаются после консультации с врачом в клинике или по телефону. В точности следуйте назначению и дозировке.

Снять боль до посещения врача помогут противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП):

Эти средства обеспечивают антибактериальный эффект при нанесении на слизистую оболочку полости рта или полоскании:

Какие антибиотики назначают?

☝️ ПОВТОРИМ — подбором препаратов занимается врач. Только он может назначить препарат, дозу, промежуток приема. Как правило, прием антибиотиков длится от 4 до 7 дней.

Препараты выбираются с учетом переносимости организма, состояния иммунитета, наличия аллергии, чувствительности патогенной микрофлоры.

Осложнения гнойника зуба

Хотим настроить вас на положительное. Если вовремя взяться за лечение воспаления, патологии не возникают. По статистике, стоматологическое лечение гнойника:

☝️ Даже если шишка исчезла сама, стоматологическое лечение необходимо. Внутри остается инфекция, она может перекочевать на другие участки челюсти или организма.

Если оставить абсцесс без лечения, могут начаться следующие осложнения:

😅 Риск осложнения минимален, если начать лечение вовремя. Лучше не откладывать визит к стоматологу, чем столкнуться с каким-то патологическим заболеванием.

Профилактика заболевания

Риск воспаления снижается при своевременном лечении инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости. Важно следить за качеством индивидуальной гигиены, чтобы во рту не задерживался налет, не образовывался зубной камень или кариес.

Профилактика в домашних условиях включает:

☝️ Поставьте напоминание, чтобы посетить стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев. Записывайтесь к терапевту для осмотра и снимков ротовой полости, чтобы предупредить развитие кариеса. Посещайте гигиениста для комплексной очистки зубов.

Вопрос-ответ

Сколько заживает абсцесс?
После вскрытия гнойника в клинике, как правило, организм реагирует сразу:

Что делать с гнойником на десне у ребенка?
Воспаление во рту у ребенка может проходить бессимптомно. Образование шишки означает, что гной ищет выход из очага инфекции. Если появилась боль или уплотнение ткани, обратитесь к стоматологу. Если образовался свищ или шарик с гноем вскрылся сам, это не значит, что воспаление пройдет само собой. Заболевание перейдет в хроническую форму, при каждом снижении иммунитета десны будут опухать.

Лечение гнойника у ребенка:

Источник

Абсцесс десны: причины, симптомы и лечение

Абсцесс десны — ограниченный очаг воспаления, заполненный гнойным содержимым, локализующийся в околозубных мягких тканях. Несмотря на многообразие этиологических причин, вызывающих заболевание, природой патологического процесса всегда является инфекция. При отсутствии корректного лечения развиваются различные осложнения пародонта и челюстной кости. Для устранения заболеваний ротовой полости рекомендуем воспользоваться услугами стоматологической клиники у метро Отрадное в Москве.

Что такое абсцесс десны определение болезни

Рассмотрим более подробно что такое абсцесс на десне и механизм его возникновения. Гнойный очаг возникает вследствие длительно отсутствующего лечения воспаления пародонтальных тканей. Патогенез заболевания связан с проникновением патогенных микроорганизмов (преимущественно Bacteroides forsythus и Porphyromonas gingivalis) в околозубные ткани. Возможны такие пути проникновения микробов:

Бактерии в процессе жизнедеятельности производят токсические вещества, которые лизируют клетки ткани, в результате чего образуется полостное образование, заполненное гноем. Нарыв под зубом окружен соединительнотканной капсулой, которая отграничивает его от интактных тканей пародонта.

Продукты метаболизма микробов оказывают нейротоксическое воздействие на нервные рецепторы, расположенные в пульпе сегмента, что вызывает болезненные ощущения. Кроме того, они усиливают проницаемость стенок капилляров, вследствие чего развивается отек окружающих тканей.

Причины появления абсцесса десен

Полость рта человека содержит около 30 штаммов микроорганизмов, представленных более 700 видами бактерий. При нормальных условиях микробиоценоз не наносит вред своему хозяину. Дентальный абсцесс возникает только при наличии определенных факторов:

Вероятность развития болезни увеличивается при плохом уходе за ротовой полостью, переохлаждении, накоплении зубного камня внутри глубоких зубодесневых карманов, курении. Профессиональная гигиена и лечение десен в Москве осуществляется врачами Северо-Восточного Стоматологического Центра №1. Своевременное обращение в клинику снизит риск формирования гнойного образования.

Симптомы абсцесса десен

Десневой абсцесс проявляется двумя типами симптомов: локальными и общеклиническими. Местная симптоматика обусловлена реактивными проявлениями в зоне воспаления. Появление общих признаков связывают с интоксикацией организма. Основные симптоматические проявления заболевания:

Ведущим симптомом появления абсцесса служит боль. Она может фиксироваться только в точке воспаления, но, чаще дискомфортные ощущения отдают в голову, ушную раковину, глазницу, шею, соседние сегменты. Болезненность имеет разную интенсивность, характер (резкая, простреливающая, тупая), возникает периодически в ответ на стрессорные факторы, либо присутствует постоянно.

Стадии развития и классификация абсцесса десны

Нарыв десны наиболее часто имеет острое течение, характеризующееся яркой клинической картиной с нарастающей болью и отеком. Иногда при отсутствии лечения процесс может затихать, клиника становится слабо выраженной, стертой. Это означает, что абсцесс принял хроническую форму.

По месту расположения гнойного очага различают несколько типов патологии:

Этапы развития абсцесса десны

Осложнения, которые может вызвать абсцесс десны

При отсутствии лечения заболевания и неадекватно оказанной медицинской помощи возможно развитие осложнений. Неблагоприятные последствия возникают вследствие распространения воспаления на соседние органы и ткани, а также распространение инфекции по всему организму с формированием вторичных септических очагов. Наиболее часто возникают такие патологические состояния:

Гнойное поражение мягких околозубных тканей всегда сопровождается общей интоксикацией организма. Повышается температура, появляется озноб. Возникает головная боль, тахикардия, учащается пульс. Обезболивание лекарственными препаратами приносит кратковременное облегчение, но симптомы возвращаются после окончания действия медикамента.

Лечение абсцесса десны

Лечение заболевания направлено на решение двух основных задач:

Абсцесс на десне — серьезная стоматологическая патология. Если вовремя не заняться лечением, процесс продолжает развиваться, и приводит к неблагоприятным последствиям. Чтобы избежать осложнений, при первых признаках воспаления надлежит записаться к стоматологу. Центр стоматологии в Отрадном предлагает помощь по устранению проблем с больными зубами и пародонтом.

Источник