Что сытнее грудное молоко или смесь новорожденному ребенку
Грудное молоко и смеси: что между ними общего?
Принимая решение о кормлении ребенка, важно понимать, что входит в состав грудного молока и молочных смесей, как они различаются по стоимости и какое влияние оказывают на здоровье и сон Вашего малыша.
Для начала сравним грудное молоко с молочными смесями. В некотором отношении смеси схожи с грудным молоком: они содержат питательные вещества, влагу и энергетически ценные ингредиенты, поэтому малыш будет расти при любом питании.
Однако несмотря на заметные достижения в разработке и производстве молочных смесей, с точки зрения пользы для здоровья они не идут ни в какое сравнение с грудным молоком. Грудное молоко — продукт миллионов лет эволюции, превратившей его в идеальную пищу для младенцев. Оно гораздо сложнее по составу, чем молоко других млекопитающих, поскольку способствует формированию более сложного мозга, уникальной пищеварительной и иммунной системы.
Коровье молоко, на основе которого производится большинство молочных смесей, отвечает особым потребностям телят. Человеческим детенышам пить его в чистом виде опасно, поэтому при изготовлении молочных смесей для новорожденных оно проходит сложную обработку.
«Знаете ли Вы, что уровень содержания соли (натрия) в коровьем молоке токсичен для малышей? — отмечает профессор Питер Хартманн, признанный международный эксперт по вопросам грудного вскармливания и выработки грудного молока из Университета Западной Австралии, — В начале 1980-х было установлено, что коровье молоко токсично для подопытных животных — кроликов и мышей. В настоящее время, если вещество признано токсичным для подопытных животных, его не используют при исследовании лекарств. Другими словами, по современным стандартам было бы запрещено изготавливать смеси из коровьего молока. Грудное молоко, напротив, имеет очень низкую концентрацию натрия». 1
Из чего состоит грудное молоко?
Каждая капля грудного молока — будь то молозиво, образующее защитное покрытие на слизистой желудка новорожденного, или зрелое молоко, способствующее росту и развитию ребенка, — содержит тысячи полезных ингредиентов, среди которых:
Одно из преимуществ грудного молока по сравнению со смесями заключается в том, что оно живое. Оно адаптируется к меняющимся потребностям ребенка. Когда Ваш малыш заболевает, в Вашем грудном молоке увеличивается количество лейкоцитов и антител для борьбы с инфекцией. 5
«Защитные свойства материнского молока — его главная особенность и уникальный результат эволюции лактации, — объясняет профессор Хартманн, — Но у нас пока недостаточно данных для понимания всех защитных функций молока, поскольку оно имеет очень сложный состав».
«Взять, к примеру, олигосахариды: в грудном молоке их насчитывается более 200. 11 Это третья по концентрации составляющая грудного молока, но мы до сих пор очень смутно представляем себе, какие функции они выполняют. Скорее всего, они обладают очень сложной структурой и в этом плане имеют сходство с определенными белками. Взаимодействие олигосахарида с соответствующим белком производит определенный биологический эффект».
«Вообще, когда не вполне понимаешь, как что-то устроено, не следует в это вмешиваться! Грудное молоко — это норма». Подробнее о грудном молоке читайте в нашей статье Из чего состоит грудное молоко?.
Из чего состоит детская молочная смесь?
Состав смеси может различаться в зависимости от страны и производителя, но обычно детскую молочную смесь изготавливают из переработанного обезжиренного коровьего молока с добавлением эмульгаторов и стабилизаторов, которые облегчают процесс смешивания жиров с водой при разведении смеси. В состав также могут входить:
Следует обратить внимание, что смеси других типов, например, гипоаллергенные, смеси на основе козьего молока или сои могут иметь другой состав.
«В коровье молоко приходится добавлять дополнительные белки, чтобы довести содержание аминокислот до необходимого ребенку уровня, — продолжает Хартманн, — Однако эти дополнительные белки в результате метаболизма расщепляются на составляющие, которые могут преобразоваться в жир».
«В этом один из недостатков молочных смесей: младенцы слишком хорошо на них растут. Родители кормят малыша молочной смесью и думают, что все в порядке, потому что он растет не по дням, а по часам, но на самом деле в долгосрочной перспективе это не слишком полезно для здоровья. 13 Поэтому теперь производители молочных смесей ищут способ сократить содержание белков, чтобы предотвратить чрезмерный набор веса у младенцев».
Грудное молоко или смеси: польза для здоровья
Грудное молоко или смеси: практические преимущества
Грудное вскармливание обычно обходится дешевле, чем смеси. По некоторым оценкам, семьи, практикующие грудное вскармливание, в первый год жизни ребенка экономят от 1200 до 1500 долларов США. 31
Грудное вскармливание не избавляет от необходимости кормить малыша по ночам, но зато экономит время и помогает быстрее заснуть, так что ночью Вы будете спать на 40–45 минут дольше. 32
На самом деле, грудное вскармливание экономит время в целом, поскольку избавляет от необходимости кипятить воду, мыть, стерилизовать и подготавливать бутылочки для смеси. Грудное молоко всегда готово к употреблению и имеет оптимальную температуру.
Кроме того, пища, которую Вы едите, влияет на вкус молока. При каждом кормлении малыш знакомится с новыми вкусами и, возможно, будет лучше принимать разнообразные продукты, когда Вы начнете вводить в его рацион твердую пищу. 33 Грудное вскармливание даже может способствовать формированию привычки к здоровому питанию: исследования показывают, что дети, чьи мамы питались фруктами и овощами во время грудного вскармливания, охотнее их едят. 34 Между тем молочная смесь имеет постоянный вкус, и даже использование смесей разных производителей не позволяет воссоздать разнообразие вкусовых оттенков грудного молока.
Наконец, не стоит забывать об экологических преимуществах грудного молока. Оно не связано с интенсивным земледелием, при его производстве не образуются вредные выбросы в атмосферу, его не нужно упаковывать и транспортировать, поэтому грудное вскармливание полезно не только для Вас и Вашего малыша, но и для всей планеты.
Подробнее о составе грудного молока читайте в нашей бесплатной электронной книге Удивительные факты о грудном молоке.
Смеси не могут полноценно заменить материнское молоко
Заместитель главного врача ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка», главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Елена Леванович рассказала корреспонденту Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, почему даже самые лучшие смеси не могут заменить материнское молоко, до какого возраста можно кормить ребенка грудью, а также высказалась о практике грудного вскармливания кормилицами.
Многие врачи говорят, что для новорожденных нет ничего лучшего, чем грудное вскармливание: молоко матери содержит все необходимые для ребенка вещества и элементы. Тем не менее, мир не стоит на месте, детские смеси постоянно улучшают.
Могут ли сегодня эти смеси сравниться с материнским молоком?
В грудном молоке есть антитела, которые помогают ребенку справиться со многими инфекциями и вирусами, встречающимися в первые месяцы жизни.
В смесях их нет. Более того, какими бы не были заменители грудного молока по своему составу жиров, белков, углеводов, витаминов, они не сравнятся с обогащенным этими же веществами грудным молоком матери.
От матери ребенку передаются определенные бактерии, кишечник заселяется полезной микрофлорой, которая помогает ребенку избежать болезней, связанные с ЖКТ, аллергией.
При искусственном вскармливании, к сожалению, у детей возникают такие болезни. Они очень часто страдают запорами, становятся беспокойными, им не комфортно, им больно, естественно, мама тоже нервничает и становится беспокойной.
Грудное вскармливание, это также удобно. Маме не нужно греть молоко, тратить деньги на смеси, бутылки, соски, не надо думать, как их стерилизовать, хранить.
Бывают случаи, когда материнское молоко не подходит ребенку, или его недостаточно для полноценного питания малыша. Что делать в таких случаях?
Это же касается женщин, которые принимают препараты при открытой форме туберкулеза. Бывает, что детям в возрасте месяц-два ставят диагноз дисбактериоз кишечника, наблюдаются высыпания на коже.
Здесь специалисты рекомендуют мамам убрать из рациона молоко, кисломолочные продукты. Иногда на такой диете у ребенка восстанавливается и стул, и сон, уходят проблемы аллергического характера.
Может ли молодая мама улучшить качество своего молока и формирование необходимого объема?
Конечно. Во-первых, первые четыре дня после родов у всех мам вырабатывается молозиво. Мы об этом всегда рассказываем, но часто женщины обращаются к нам на вторые сутки после родов с жалобой на отсутствие молока. Молозиво в первые дни у всех вырабатывается в разных объемах, но прикладывать ребенка нужно по требованию.
Поначалу детки кушают каждый час, и чем больше он высосет, тем активнее будет прилив молока. Бывают так называемые лактационные кризы – на десятые сутки, через месяц. У мамы в эти дни происходит прилив молока, иногда поднимается температура, грудь становится плотной с инфильтратами. Здесь мы рекомендуем чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы не допустить мастит.
Дело в том, что ребенок растет, ему требуется больше молока, и оно прибывает. Как правило, все заканчивается благоприятно, ребенок съедает больше и в дальнейшем объем регулируется.
Для грудного вскармливания мамочкам необходимо полноценное питание, чтобы в организм поступало достаточное количество белка, витаминов, жирных кислот. В этот период необходимо питаться 5-6 раз в день, потреблять порядка двух литров жидкости.
Говорят, что орехи могут поднять жирность молока, но клинических доказательств этому нет. Бывает, что через два-три месяца материнское молоко становится недостаточно питательным. Мы смотрим, как ребенок набирает вес.
Если малыш на грудном вскармливании набирает менее 500 грамм за месяц, нужно добавлять докормы. Тут должны подключаться педиатры. Но это не значит, что ребенка надо отучать от груди. Бывает, когда мамы в категорической форме отказываются кормить ребенка, находят какие-то причины и начинают принимать препараты, которые останавливают лактацию. С ними работают наши психологи.
Когда-то была распространена практика, когда детей выкармливали не родные мамы, а кормилицы. Сейчас такие практики существуют?
У нас сейчас таких практик нет, но в любом случае донор должен быть обследован на различные инфекции – гепатит, ВИЧ, туберкулез.
Насколько можно доверять в этом деле другому человеку с его микрофлорой, с его бактериями, с его стилем питания – это большой вопрос. В любом случае в этом вопросе решение зависит от мамы.
Когда-то давно дворянских детей вскармливали кормилицы, но и инфекций раньше было меньше, не было такого большого количества опасностей, в том числе ВИЧ.
В последнее время есть рекомендации мамам, у которых прибывает много молока, у которых периодически повышается температура, есть лактостаз, мы рекомендуем сцеживаться и замораживать молоко, соблюдая правила его хранения.
Когда молока становится меньше, его можно использовать. Возможно, когда-нибудь мы придем к созданию банка грудного молока. Нужны детальные исследования.
Когда можно сворачивать грудное вскармливание?
Бывает, что детей кормят до двух-трех лет. В редких случаях кормят и до четырех-пяти лет. Но надо понимать, что после полутора лет детям сложнее психологически отучиться от груди.
Кормление грудным молоком или смесью, какой вариант полезнее и проще
Данная статья — продолжение темы, начало читайте в ст «Может ли смесь быть адекватной заменой грудному молоку?». Большинство из вас знает, что кормление грудным молоком для малыша полезнее, чем смесью. Но мифы о «немолочности породы» или вера в то, что молоко в груди может внезапно пропасть, мешают понять, что при возникновении трудностей с грудным вскармливанием можно и нужно вовремя обращаться за помощью.
Если вы обращаетесь за советом вовремя, то вполне может хватить электронной переписки или телефонного разговора с дружественным к ГВ врачом или специалистом по ГВ (можно обратиться и к автору статьи). И то, и то другое, как правило, бесплатно. Поддержка и правильный совет, полученные в свое время, могут кардинально изменить ваше представление о ГВ в лучшую сторону.
В прошлой статье речь шла о сравнении состава ГМ и смеси, а также о нюансах производства заменителей ГМ. В этой статье мы продолжим говорить о других преимуществах ГМ перед смесью, которые стоят того, чтобы приложить усилия и побороться за сохранение ГВ.
Кормление грудным молоком и смесью – разница в понятиях
Слово «кормление» играет с нами злую шутку. Нам кажется, что молоко и смесь – это только еда. Это справедливо лишь наполовину. Да, смесь является только пищей для малыша.
Вместе с тем, грудное вскармливание — естественное начало жизни малыша в новом окружении, логичное продолжение цепочки зачатие-беременность-роды. Для женщины ГВ может стать очень ярким и значимым переживанием и опытом материнства. Кормление грудным молоком сопровождается выработкой в организме мамы гормонов лактации – пролактина и окситоцина. Они играют важную роль в формировании и поддержании у кормящей женщины чувства удовлетворения, расслабления и материнской нежности и заботы о ребенке. Позитивный опыт кормления грудью способен существенно повысить женскую самооценку и снизить вероятность развития послеродовой депрессии. Грудного ребенка проще успокоить, облегчить ему дискомфорт и насытить контактом с мамой.
ГВ позволяет маме быстрее восстановиться после родов (за счет сокращения матки окситоцином), больше времени находится с малышом в постели и с чистой совестью переложить быт на других членов семьи.
Вывод: смесь – просто еда, грудное вскармливание – процесс, который благотворно влияет и на маму и на малыша.
Финансовый вопрос
Кормление смесью требует дополнительных расходов на бутылки, пустышки, саму смесь, а также много драгоценного времени на ее приготовление. Кормление грудным молоком существенно экономит семейных бюджет и не требует особых приготовлений. Могут возникнуть возражения на тему того, что ГВ тоже требует затрат. Но, если подумать, почти без всего, если позволяет случай, можно успешно обойтись или приспособиться (без молокоотсоса, специальной одежды и белья для кормления и пр.).
Просто ли готовить смесь
Приготовление смеси требует множества манипуляций в виде стерилизации, подогрева или охлаждения, правильного хранения, мытья, сушки и дальше по списку. Может показаться, что в этом нет ничего сложного, но попробуйте после бессонной ночи быстро приготовить вожделенную бутылочку, когда глаза слипаются, а ваше чадо громко и недовольно возмущается в кроватке.
Очень важный нюанс – это качество воды, которой разводится смесь. Смесь склонна очень быстро портиться ввиду отсутствия противомикробных агентов. Фактически это идеальная питательная среда (по составу и температуре) для роста и развития различных бактерий. Так же очень большую роль играет банальный человеческий фактор: усталость, невнимательность, самонадеянность и пр. Даже самые грамотные родители могут не следовать указаниям по хранению или приготовлению смеси, например использовать мерную ложечку не от той смеси (у каждого производителя она уникальна). Бывает, что, когда перед родителями стоит финансовый вопрос, смесь разводится неадекватным количеством воды в целях экономии, это может привести к печальным последствиям.
Формирование иммунитета
Кормление грудным молоком обеспечивает постоянно готовый к употреблению продукт, даже если молоко сцедили и оставили при комнатной температуре, оно может храниться и полностью быть пригодным к употреблению даже через 6 часов. Грудное молоко само по себе нестерильно, оно как минимум содержит бактерии, живущие на коже мамы. Но это свои, знакомые бактерии, с которыми малыш органично и без вреда для здоровья «знакомится», употребляя мамино молоко. Смесь же подвержена загрязнению микробами из совершенно разных источников (вода; чистота посуды; руки того, кто готовит; сама смесь тоже бывает заражена и пр.) и ребенок на искусственном вскармливании априори лишен иммунных факторов, которые могут обеспечить профилактику и защиту от бактериальных инфекций.
Грудное молоко меняет свой вкус, состав и даже консистенцию во время каждого кормления. Оно подстраивается под нужды малыша, постепенно готовит его к восприятию еды, которой питаются в его семье, формирует предпочтения и учит вкусовому разнообразию. Смесь же изо дня в день имеет один и тот же состав и, соответственно, вкус. Существуют так называемые продолжающие смеси для разных возрастов, но отличия в них очень несущественные – это, скорее, маркетинговый ход.
Кормление грудным молоком обеспечивает и другие преимущества. Молоко хорошо пахнет как «на входе», так и «на выходе». Олигосахариды ГМ обеспечивают микрофлору всем необходимым, в результате чего в кишечнике малыша преобладают бифидобактерии. Поэтому у грудничков молоко «на выходе» пахнет йогуртом. Микрофлора деток на искусственном вскармливании больше напоминает микрофлору кишечника взрослого человека и поэтому то, что мы имеем «на выходе», по запаху тоже больше похоже на взрослое.
Наконец, замена ГВ на смесь сопряжена с рядом как мгновенных, так и отложенных во времени возможных последствий для здоровья матери и ребенка.
Риски искусственного вскармливания для ребенка:
Возможные риски отсутствия ГВ для мамы:
Мы рассмотрели некоторые (далеко не все) яркие преимущества ГМ перед смесью. Не лишним будет напомнить, что смесь в отдельных случаях может быть единственно возможным вариантом, но существует достаточно ограниченный перечень подобных ситуаций. Если вы только готовитесь стать мамой, не пожалейте своего свободного времени на самообразование в области ГВ, большинство распространённых проблем можно избежать, имея заранее необходимые знания и минимальные навыки. Если вы уже имеете опыт кормления грудью, но испытываете трудности или находитесь на распутье, не стесняйтесь обращаться за помощью!
Автор статьи сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик
Татьяна Карпенко
Если вы хотите задать автору вопрос или получить консультацию, вы можете воспользоваться следующими способами:
+375 33 6608936 (Viber, Telegram)
+375 29 1686933 (WhatsApp)
Искусственное вскармливание: «Многие мифы — вовсе не мифы». Интервью с гинекологом-репродуктологом
Тема искусственного вскармливания порождает споры на форумах, уйму статей в интернете и переходящие из материала в материал «страшилки». Что правда, а что мифы, как себя вести, если вы вынуждены кормить ребеночка смесями — об этом в сегодняшнем интервью.
5 основных мифов об искусственном вскармливании
1.Дети, которые были на искусственном вскармливании, чаще болеют.
— Это не миф. Никакая искусственная смесь не заменит грудное молоко, потому как в ней нет иммуноглобулинов, укрепляющих иммунитет ребенка.
2.Дети, которые были на искусственном вскармливании, чаще подвержены аллергиям.
— И это тоже не миф. Аллергия бывает из-за того, что в организм попадает что-то чужеродное — срабатывает иммунная защита, вырабатываются антитела. У ребенка же иммунная система только формируется, поэтому так часты аллергические реакции (диатезы).
Сказать, что вот эта смесь аллергенная, а вот эта – нет, к сожалению, нельзя. Подобрать подходящую можно лишь методом проб и ошибок. Реакция ребенка на ту или иную смесь зависит от индивидуальных особенностей организма малыша.
3.Дети на искусственном вскармливании страдают от запоров.
— Это зависит от смеси. Есть смеси кисломолочные, адаптивные, есть на козьем, коровьем и соевом молоке. Какая смесь подойдет конкретному ребенку, сказать, повторюсь, сложно. Однако если от смеси у ребенка запоры, педиатры рекомендуют перейти на кисломолочные смеси.
4.Дети, которые были на искусственном вскармливании, имеют менее прочную эмоциональную связь с мамой.
— И это тоже не миф. Когда женщина прикладывает ребенка к груди, то лишь первые 10-15 минут — это кормление. Все остальное время — это время с мамой. Ее эмоции, сердцебиение, контакт — все это необходимо малышу.
5.Искусственное вскармливание в дальнейшем провоцирует риск развития серьезных заболеваний.
— Все будет зависеть от состава смеси. В некоторых смесях содержится пальмовое масло (благо, на рынке их все меньше). Пальмовое масло токсично для нервной системы человека. Также есть смеси с большим содержанием сахара — естественно, такие смеси будут провоцировать развитие сахарного диабета и метаболических нарушений. Родителям нужно внимательно изучать состав смеси и советоваться с педиатрами.
— Есть ли показания, по которым врачи могут запретить женщине кормить ребенка грудью?
— Это весьма ограниченное количество показаний, к ним относятся
Отдельно хотелось бы сказать про мастит (воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией). Грубо говоря, это гной, который по млечным протокам при кормлении может попадать ребенку, и ребенок будет инфицирован. Поэтому грудное вскармливание при мастите третьей стадии (когда формируется абсцесс) также противопоказано.
— А какие причины мастита?
— Есть основная причина – это попадание инфекции через трещины, которые образуются в соске.
Дело в том, что 10-15 минут достаточно для того, чтобы покормить ребеночка в первые дни его жизни. Однако некоторые мамы держат малыша у груди гораздо дольше: он уже не кушает, а просто удовлетворяет свой сосательный рефлекс. Из-за постоянного раздражения соска и образуются трещины.
Также если в организме женщины есть хронический очаг какого-то воспалительного процесса, у нее возрастает риск развития мастита. Например, женщина имеет хронический тонзиллит. Помимо этого, причиной мастита может быть банальное несоблюдение гигиены.
— Предположим, что у молодой мамы либо недостаточно молока, либо врачи запретили ей кормить ребенка грудью. Она начиталась обо всех минусах искусственного вскармливания, и ей стало страшно. Что посоветуете?
— Посоветую начинать с адаптационных смесей. Ни в коем случае не превышать дозировку, четко следовать инструкции — никакой самодеятельности в этом деле быть не должно. Внимательно следите за реакцией ребенка на смесь. Если что-то не так — меняйте ее.
Хотелось бы отметить, что цена смеси и ее состав никак не связаны. Говорить, что вот эта смесь дорогая – она хорошая, а вот эта дешевая – она не очень, нельзя.
От себя хотелось бы сказать, что если женщина настроена на грудное вскармливание, она будет кормить ребенка как можно дольше. Психологический настрой оказывает очень большое влияние на этот процесс.
Во время второй мировой войны были случаи, когда родственницы умерших матерей забирали себе их грудных деток. Чтобы накормить, прикладывали к груди. И это была настолько сильная эмоциональная доминанта — накормить ребенка — что у них появлялось молоко. Даже у тех женщин, которые еще не рожали.
Грудное или искусственное вскармливание — что предпочесть?
Веками складывающийся образ материнства — румяная красавица, кормящая грудью младенца — в последнее время стирается из нашей памяти. Современные мамы стремятся как можно быстрей вернуться к активному образу жизни, в который не слишком вписывается грудное вскармливание. Специальные смеси, заменяющие малышу молоко, появились около 20 лет назад, и с тех пор ожесточенные споры, как же лучше кормить ребенка, не утихают. Так как же быть? Попробуем разобраться.
Грудное вскармливание
Все преимущества грудного вскармливания очевидны даже для не посвященных в эту тему людей. Врачи — как гинекологи, так и педиатры — давно и прочно доказали, как важен для ребенка и мамы именно такой способ кормления. К груди новорожденного прикладывают сразу, рекомендовано до 6 месяцев не давать ему ничего, кроме материнского молока, которое содержит все необходимые для полноценного развития и роста витамины. При кормлении между ребенком и матерью возникает совершенно особая духовная связь, это высшее проявление любви. Однако грудное вскармливание имеет и свои недостатки, из-за которых многие женщины, даже если они имеют возможность кормить таким способом, отказываются от него. Это:
Аргументы за грудное вскармливание:
Искусственное вскармливание
Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:
У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:
В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.
Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.