Что сужает зрачки быстро капли
Ирифрин — лечебные глазные капли для глаз (2,5 %)
Капли для глаз “Ирифрин” предназначены для лечения и диагностики офтальмологических заболеваний. Лекарственное средство рекомендовано для устранения спазма аккомодации в зрительном аппарате и последствий высокой нагрузки на глаза.
Лечебные капли Ирифрин (2,5 %)
Офтальмологи используют глазные капли Ирифрин для диагностики заболеваний. Они способствуют процессу выявления следующих патологий:
Препарат Ирифрин используется строго по назначению окулиста. В клинике “Элит Плюс” офтальмологи для полного обследования зрительного аппарата используют наряду с этими каплями, современное оборудование.
Состав
Один мл глазных капель (2.5%) содержит:
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата фенилэфрин обладает сосудосуживающим эффектом. Благодаря этому его включают в состав антигистаминных препаратов и от острых респираторных заболеваний. Фенилэфрин способствует спаду отечности в верхних дыхательных путях. Также его вводят внутривенно при снижении артериального давления.
Средство оказывает стимулирующее воздействие на постсинаптические α-адренорецепторы. Фенилэфрин способствует сужению кровеносных сосудов и уменьшению кровотока в них. Этот эффект сохраняется от 2 до 6 часов. При этом он не учащает сердцебиение и не увеличивает силу сердечных сокращений.
После закапывания средство стимулирует мышцы зрачка и вызывает его расширение. Эффект наступает спустя десять минут после инсталляции лекарства. Мидриаз сохраняет свою силу в течение двух часов после закапывания средства в дозировке 2,5 %. Если применяется 10%-й раствор, то зрачки остаются расширенными от 3 до 7 часов.
Способ применения и дозы: инструкция
Для исследования глазного дна офтальмолог использует глазные капли Ирифрин в концентрации 2,5%. Лекарство закапывается в конъюнктивальный мешок по одной капле в каждый глаз. Через 10-30 минут зрачок достигает максимального расширения и сохраняет такую форму до трех часов. Чтобы поддержать или усилить мидриаз допускается повторное закапывание средства в такой же дозе.
10%-й раствор назначают пациентам, у которых наблюдается недостаточное расширение зрачков, а также людям с пигментацией радужной оболочки. Также этот вид препарата рекомендуют для снятия стойкого аккомодационного спазма у детей до 12 лет и взрослых (одна капля ежедневно).
Инструкция по закапыванию Ирифрина:
Центр восстановления зрения “Элит Плюс” приглашает пациентов любого возраста пройти полное диагностическое обследование. Окулисты клиники подберут безоперационные методы лечения глазных заболеваний, подходящую коррекционную оптику и лекарственные терапевтические препараты.
Показания
Глазные капли Ирифрин показаны пациентам в следующих случаях:
Капли используются офтальмологами в двух ситуациях: диагностика и лечение патологий глаза. Дозу и частоту закапываний определяет только врач. Самостоятельное использование средства приводит к падению остроты зрения.
Противопоказания
Ирифрин нужно использовать строго по назначению окулиста. Капли имеют следующие противопоказания:
Перед использованием капель нужно обследовать зрительный аппарат и проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Действие препарата на организм беременной женщины и в период лактации плохо изучено. Поэтому Ирифрин назначают этой категории пациентов в том случае, если положительное влияние на организм превышает возможные риски для здоровья женщины и ребенка.
Побочные действия
Превышение дозы лекарства или индивидуальная реакция организма на препарат вызывают следующие побочные явления:
Со стороны других систем организма могут наблюдаться следующие негативные последствия употребления лекарственного препарата:
В редких случаях при использовании 10%-го раствора препарата могут развиться опасные для жизни заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, кровоизлияние в мозг).
Особые указания
С осторожностью нужно использовать глазные капли Ирифрин следующим категориям пациентов:
Ежедневное закапывание средства на протяжении двух недель может спровоцировать развитие побочных действий. Это обусловлено всасыванием препарата в кровь. Пациенты, которые носят контактные линзы, на время использования лекарственного средства должны от них отказаться. Надеть коррекционную оптику можно будет спустя 4-5 дней после последнего дня закапывания раствора.
Срок годности
Ирифрин хранится в закрытом виде 24 месяца с момента изготовления. После вскрытия флакона капли нужно использовать в течение одного месяца. По истечение указанного срока препарат подлежит утилизации.
Сколько стоит и где можно купить
Перед использованием средства нужно проконсультироваться с офтальмологом. В клинике “Элит Плюс” врачи проведут полное офтальмологическое обследование, подберут способы лечения расстройства зрительной системы, подходящие препараты и коррекционную оптику (в случае необходимости). Центр специализируется на использование ортокератологических линз и безоперационных методах восстановления зрения.
Записаться на прием к окулисту и получить консультацию можно на сайте учреждения или по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.
Фотил® (капли глазные, 5 мл)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Капли глазные, 5 мл
Состав
1 мл раствора содержит
активные вещества: пилокарпина гидрохлорид 20 мг, тимолол малеат 6,84 мг (экв. тимололу 5 мг),
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, кислоты лимонной моногидрат, натрия цитрат, гипромеллоза, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный, бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Противоглаукомные препараты и миотики. Парасимпатомиметики. Пилокарпин в комбинации с другими препаратами.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Пилокарпин быстро проникает через роговицу. Концентрация в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин. Пилокарпин связывается многими тканями глаза. Период полувыведения из сред глаза составляет 1,5 – 2,5 часа. Однако гипотензивное действие препарата сохраняется в течение нескольких часов.
Пилокарпин выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Комбинация его с тимололом, который уменьшает образование водянистой влаги, замедляет скорость выведения пилокарпина.
Пилокарпин быстро гидролизируется в плазме крови и печени с образованием неактивных форм. Период его полувыведения составляет менее 0,5 часа.
Тимолол быстро проникает через роговицу в водянистую влагу передней камеры глаза.
Около 80% местно примененного тимолола проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация (Сmax) тимолола в плазме определяется примерно через 1 час после инстилляции тимолола. Период полувыведения составляет 2-5 часов. Тимолол метаболизируется, главным образом, в печени под действием фермента цитохром P450 2D6 (CYP2D6). Выводится преимущественно через почки.
Фармакодинамика
Глазные капли Фотил® содержат два активных вещества. Пилокарпин является парасимпатомиметиком, который стимулирует м-холинергические рецепторы. После закапывания в глаз пилокарпин вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление. Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменению физической структуры трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги. Этот эффект сохраняется от 4 до 14 час.
Тимолол, являясь бета-адреноблокатором, предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета1- и бета2-адренорецепторами. Он снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Мишенями действия тимолола являются бета2-адренергические рецепторы в цилиарном теле. Значительное снижение внутриглазного давления достигается в течение 1 часа после однократной дозы Фотила®. Максимальный эффект обычно наблюдается в течение 3 часов.
Показания к применению
Глаукома или повышенное внутриглазное давление, при неэффективности монотерапии и необходимости комбинации тимолола и пилокарпина:
открытоугольная и закрытоугольная глаукома
глаукома при афакии
в сочетании с другим способом лечения глаукомы в случае выраженного повышения внутриглазного давления
повышение внутриглазного давления после офтальмологических операций
Способ применения и дозы
Если внутриглазное давление пациента остается повышенным при лечении глазными каплями Фотил®, рекомендуется продолжить лечение глазными каплями Фотил® форте, по 1 капле 2 раза в сутки. Дальнейшее повышение дозы обычно больше не снижает внутриглазное давление. Если внутриглазное давление не удерживается на удовлетворительном уровне при применении указанной дозы лекарственного средства, врачу следует пересмотреть схему терапии.
Когда используется окклюзия носослёзного протока или закрытие век на 2 минуты, системная абсорбция лекарственного средства снижается. В результате уменьшается риск развития системных побочных реакций, и усиливается местный эффект.
Побочные действия
При местном применении офтальмологические бета-адреноблокаторы абсорбируются в системный кровоток, что может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, подобным тем, что наблюдаются при их системном применении. Риск развития системных побочных реакций при местном офтальмологическом применении ниже, чем при системном применении. Нижеперечисленные побочные эффекты характерны для всей группы бета-адреноблокаторов для офтальмологического применения.
Иммунная система: системные аллергические реакции, включая отёк Квинке, крапивницу, локализованную и генерализоанную сыпь, зуд, анафилактические реакции.
Метаболические нарушения: гипогликемия.
Психиатрические нарушения: бессонница, депрессия, кошмары, потеря памяти.
Расстройства нервной системы: обморок, цереброваскулярные осложнения, церебральная ишемия, усиление проявления признаков и симптомов миастении (астенического бульбарного паралича), головокружение, парастезии, головная боль.
Глазные нарушения: признаки и симптомы раздражения глаза (жжение, покалывание, зуд, слезотечение, покраснение), блефарит, кератит, снижение остроты зрения и отслойка сосудистой оболочки глаза после операции фильтрации (см. раздел «Особые указания»), снижение чувствительности роговицы, сухость глаза, эрозия роговицы, птоз, диплопия.
Сердечные нарушения: брадикардия, боль в груди, учащенное сердцебиение, отеки, аритмии, застойная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность.
Сосудистые нарушения: гипотония, синдром Рейно, холодные руки и ноги.
Дыхательные нарушения: бронхоспазм, (преимущественно у пациентов с бронхоспастической болезнью в анамнезе), одышка, кашель.
Кожа и подкожная клетчатка: алопеция, псориазоподобная сыпь, обострение псориаза, кожная сыпь.
Костно-мышечная система: миалгия.
Репродуктивная система: сексуальные дисфункции, снижение либидо.
Общие нарушения: астения/слабость.
Следующие побочные эффекты, дополнительно к вышеперечисленным, были описаны при применении офтальмологических бета-блокаторов, которые так же могут возникнуть и во время использования глазных капель Фотил®:
Как наркоманы скрывают признаки употребления?
Практически все наркоманы, еще не дошедшие до стадии деградации личности, стремятся скрыть от окружающих свое пагубное пристрастие. Признаки употребления психоактивных веществ довольно типичны и часто бросаются в глаза даже при беглом взгляде, поэтому наркозавимые тщательно маскируют их с помощью различных средств. Рассмотрим их более подробно.
Увеличение размера зрачков
Однако, несмотря на то, что наркоман достигает своей цели – его зрачки на некоторое время сужаются, – перечисленные препараты крайне губительно сказываются на зрении. При регулярном длительном применении они делают картину мира размытой и нечеткой и могут даже спровоцировать катаракту.
Сужение зрачков
Покраснение белков глаз
Если у человека красные от полопавшихся капилляров белки глаз, это может говорить о пристрастии к марихуане. Для такого вида зависимости характерны и сильнейший голод с ощущением сухости во рту, но эти проявления не так специфичны и могут быть следствием других состояний.
Скрыть от окружающих красные глаза наркоманы пытаются с помощью глазных капель, которые увлажняют слизистые оболочки и снимают с них воспаление. Одним из самых распространенных средств с подобным действием является визин.
Следы от уколов
Для того чтобы синяки и точки от многократных инъекций не бросались в глаза, зависимые стараются вводить вещества в вены, расположенные в потаенных местах:
Если же кто-то из близких замечает подозрительные следы, то наркоман объясняет их порезом, ушибом, ожогом или раздражением на коже. Со временем раны от уколов начинают образовывать «дороги» и «колодцы». Их зависимые пытаются маскировать с помощью различных мазей от тромбов, но с течением болезни делать это становится все труднее, поскольку вены поражаются все больше.
Помимо внешних признаков, которые при достаточной доле изобретательности можно скрыть, значительные изменения происходят в поведении наркоманов. Они могут становиться агрессивными, апатичными, скрытными или излишне оживленными. Отношения с родственниками часто сильно портятся из-за постоянной лжи. Узнать, почем наркоманы врут себе, родным и окружающим, можно в этой статье.
Глазные капли от покраснения глаз (сосудосуживающие)
Основными действующими веществами в каплях от покраснения глаз, как правило, являются альфа-адреномиметики. Они суживают просвет сосудов конъюнктивы, таким образом, устраняют отек и покраснение. Эти препараты не влияют на причину проблемы, их действие лишь убирает симптомы. Поэтому сосудосуживающие препараты обычно применяют только в качестве временного средства для устранения покраснения глаз.
Капли для глаз от покраснения возможно использовать только очень короткое время. Длительное их применение вызывает привыкание рецепторов сосудов. Это становится причиной того, что покраснение наблюдается постоянно, поскольку развивается стойкое расширение конъюнктивальных сосудов. Кроме того, сосудосуживающие препараты могут вызвать осложнение болезни, вызвавшей покраснение глаз.
В случае когда причиной покраснения является сухость глаз от длительной работы за компьютером, такие средства использовать не рекомендуется. Их сосудосуживающее действие становится причиной нарушения кровоснабжения слизистой, и патологический процесс усугубляется, хотя его внешние проявления маскируются.
Список сосудосуживающих капель для глаз
Чтобы избежать негативных последствий, не рекомендуется использовать капли от покраснения глаз без консультации врача-офтальмолога.
Длительная атропинизация у детей при миопии и астигматизме
Целесообразность продолжительного применения сульфата атропина, который чаще называют просто атропином (вещество, релаксирующее глазные мышцы и подавляющее их тонус) до сих пор является предметом научно-методических дискуссий и разногласий.
Атропин, который изначально относится к группе алкалоидных ядов растительного происхождения, в малых дозах широко применялся советской офтальмологией как в диагностических, так и в терапевтических целях. В частности, многочисленными исследованиями была подтверждена его эффективность в плане торможения развития миопии (близорукости) в детском возрасте. Поскольку атропин, фактически, парализует цилиарную мышцу, отвечающую за аккомодацию хрусталика и фокусировку зрения на близко расположенных объектах (т.е. чтение и письмо становятся невозможными), школьникам его обычно закапывали в периоды каникул. Кроме того, состояние постоянного мидриаза, или расширенного зрачка, существенно повышает световую чувствительность глаза, т.е. яркое освещение может воприниматься болезненно.
Вместе с тем, основным эффектом атропинизации считается постепенная «тренировка» сосудистой структуры в системе цилиарной мышцы, повышение ее упругости и устранение спазма.
Метод требует самой тщательной диагностики, наблюдения и контроля, иначе результаты оказываются непрогнозируемыми, нулевыми или даже негативными. Так, при неоправданно длительном применении атропин может чрезмерно ослабить тонус цилиарной мышцы даже на тот период, когда она приходит в нормальное, немедикаментозное состояние, ухудшить питание недостаточно используемого хрусталика, и т.п.
В настоящее время ведется активный поиск терапевтических схем, методик и препаратов, альтернативных сульфату атропина. Наиболее перспективными в этом плане являются Ирифрин или Мидриацил, закапываемые на ночь, а также специальные комплексы упражнений для глаз и различные аппаратно-тренажерные методы коррекции, высокая эффективность и безопасность которых достоверно доказана.