Что ставить после брекетов
Ретейнеры после брекетов: что это такое и сколько их носят
Коррекция прикуса с помощью брекетов – длительный процесс, требующий терпения. Несмотря на то, что использование брекет-систем предполагает довольно быстрый эффект в виде ровных зубных рядов, требуется дополнительный этап лечения, чтобы стабилизировать полученный результат. С этой целью после ортодонтического лечения брекетами устанавливают специальный аппарат – ретейнер.
Что такое ретейнеры? Как они работают? Сколько времени носят ретейнеры после брекетов?
Ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.
После завершения ношения брекетов начинается новый этап ортодонтического лечения – ретенционный, предполагающий сохранение ровных зубных рядов на долгие годы. Его необходимость очевидна: после снятия брекетов и силовой дуги околозубные ткани (связки, мышцы) стремятся к своему первоначальному положению, подтягивая за собой зубы. Чтобы «настроить» связки и мышцы на работу в новом положении требуется время. С этой целью ровные зубные ряды ортодонт фиксирует с помощью ортодонтической шины – ретейнера, который помогает преодолеть мышечную и связочную «память», и сохранить полученный результат лечения.
Разновидности ретейнеров и их особенности
Ретейнеры для зубов отличаются размерами, материалом, из которых они изготовлены и мобильностью. Исходя из последней характеристики различают съёмные и несъёмные ретенционные конструкции.
Несъёмный ретейнер – это небольшой кусочек проволоки из гипоаллергенного материала, который крепится с язычной стороны зубов. Ортодонт приклеивает его сразу после снятия брекетов на передние зубы с помощью специального состава. Перед установкой несъёмного ретейнера, как правило, проводят профессиональную чистку зубов.
Несъёмные ретейнеры изготавливают также из стальной проволоки или волоконного материала (углеродное, полиамидное, стекловолокно). Системы прочные, с длительным сроком эксплуатации.
Несъёмные ретенционные конструкции носят непрерывно. Они незаметны, однако требовательны в уходе: пациенты должны ежедневно проводить тщательную очистку зубов и регулярно наблюдаться у лечащего врача. При поломке ретейнера следует незамедлительно обратиться к ортодонту.
Съёмные ретейнеры – конструкции, которые пациент устанавливает и вынимает сам. Их надевают по рекомендации врача ночью, или носят только днём. Эти ретейнеры удобны тем, что не затрудняют гигиену полости рта. Есть у них и недостатки:
-пациенты довольно долго привыкают к ним;
-в первые дни использования может наблюдаться обильное слюноотделение и нарушение дикции;
— они видны окружающим.
Различают одночелюстные и двухчелюстные съёмные аппараты для ретенции. Ретейнеры для одной челюсти представляют собой дугу из проволоки на жёстком основании, повторяющем форму дёсен или эластичную конструкцию из биополимерного материала, оснащённого металлической дугой. Детские ретейнеры способны корректировать форму челюсти, влиять на скорость её роста, сужать или расширять нёбо. Ретейнеры для взрослых – жёсткие конструкции, задача которых состоит лишь в удержании выровненного брекетами зубного ряда.
Двухчелюстные ретейнеры одновременно фиксируют и верхний, и нижний зубные ряды, способствуют лучшему смыканию челюстей, снижают нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав.
Сколько носят ретейнеры
Сроки использования ретейнеров определяет ортодонт. Они очень различны: одному пациенту достаточно года, другому потребуется носить ретенционный аппарат несколько лет. Зависит это от множества факторов, а именно, от возраста пациента, вида патологии, разновидности ретейнера, индивидуальных особенностей зубочелюстной системы. Для определения примерных сроков удваивают время, на протяжении которого пациент носил брекеты: в среднем получается 3-5 лет.
Отвыкают от ретейнеров постепенно: вначале носят постоянно, потом надевают только на ночь, затем через ночь и так до полного закрепления результата.
Снять съёмные конструкции пациент может самостоятельно, а вот снятие несъёмных ретейнеров лучше доверить врачу. Самостоятельное удаление такой конструкции может привести к повреждению эмали зуба.
Ретенционный период –важная часть коррекции нарушений зубных рядов. Не стоит забывать, что неправильное поведение пациента в этот период может привести к тому, что результат длительного лечения не оправдает ожиданий.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Ретейнеры
Ношение брекет-системы – это еще не все, что нужно для того, чтобы выровнять зубы. Это значительная часть ортодонтического лечения, достаточно дискомфортная и сложная. Однако, если после снятия металлической конструкции «предоставить зубы самим себе», уже очень скоро от достигнутого идеального результата мало что останется. И это не страшилки стоматолога. Это неутешительная статистика Американской ассоциации стоматологов, отчеты которой свидетельствуют, что в течение 10 лет после окончания ортодонтической коррекции показания для повторного исправления прикуса возникают у каждого второго пациента.
Зубы смещаются постоянно. Челюсти и зубные ряды – это динамическая система, которая находится в постоянном изменении. Если до начала лечения брекетами у человека были предпосылки для искривления зубов, они, эти предпосылки, будут действовать и после снятия корректирующей конструкции. Это значит, что зубы, не зафиксированные в новом положении, вернутся на свои привычные места. Зафиксировать зубы позволяют ретейнеры.
Что представляет собой ретейнер?
Ретейнер – это ортодонтическое приспособление, шина, которая объединяет рядом стоящие зубы в единую систему и препятствует их смещению. По своим конструктивным особенностям и назначению ретейнеры могут быть съемными и несъемными. Их использование позволяет пациенту пройти полную эстетическую реабилитацию и получить стабильный результат коррекции прикуса.
Ретейнер точно также, как и брекет-система, оказывает на зубные ряды определенное давление. Однако интенсивность воздействия этой конструкции значительно ниже, ее хватает только на то, чтобы препятствовать смещению зубов.
К числу съемных конструкций относят ретенционные капы и пластины. Они изготавливаются из различных материалов, чаще всего биологически инертных прозрачных силикона или пластика. Несъемные ретейнеры представляют собой проволоку или стекловолокно, которые укладываются в бороздку на задней поверхности зубов и дополнительно фиксируются композитным материалом. Шина объединяет не все зубы в зубном ряду, а только передние 6. Считается, что многокорневые жевательные зубы менее подвержены повторному смещению, чем резцы и клыки.
Стоимость кап и пластинок почти на порядок выше, чем шин. Это и не удивительно. Они изготавливаются в индивидуальном порядке по слепку зубов пациента. В ряде случаев стоматолог-ортодонт после удаления брекетов может посоветовать использование обоих видов ретейнеров: и шины, и капы.
Ретейнеры для постоянного ношения
Очевидным преимуществом лингвального ретейнера является возможность пациента забыть о необходимости использования дополнительных конструкций для закрепления результата ортодонтического лечения. К зафиксированной на задней поверхности зубов проволоке человек очень быстро привыкает и перестает ее ощущать. Она не мешает чистить зубы, не требует специального ухода и врачебного наблюдения. Минимальный срок ношения шины составляет 5 лет, однако снимать ее не нужно. Зафиксированные зубы могут находиться в таком положении в течение всей жизни человека, не доставляя дискомфорта.
Установка шины требует предварительной подготовки. После того, как все элементы брекет-системы будут удалены, врач проводит пришлифовку неровных краев зубов, удаляет бактериальный налет и камень, пломбирует все кариозные полости. И затем лишь на резцах и клыках фиксируется проволока. Фиксирующий ее пломбировочный материал тщательно полируется, что делает заднюю поверхность зубов идеально гладкой.
Для ежедневного очищения полости рта от налета при наличии несъемного ретейнера придется использовать специальные приспособления. Это может быть зубная щетка с мягкой щетиной или ирригатор. Они необходимы для того, чтобы тщательно очищать межзубные промежутки в зоне расположения проволоки. Примерно раз в 6 месяцев рекомендуется проводить процедуру профессиональной гигиены полости рта для того, чтобы удалить зубной налет и камень, насытить эмаль микроэлементами.
Не стоит оказывать на зубы чрезмерной нагрузки: открывать крышки, перекусывать нитки, раскусывать орешки. Это может привести к поломке ретейнера или его отклеиванию. Если не починить конструкцию вовремя, зубы могут сместиться и уже не станут в один ряд.
Стоимость изготовления и фиксации несъемного ретейнера часто включена в стоимость ортодонтического лечения. Точную цену можно узнать у своего лечащего врача.
Съемные ретейнеры
Этот вид ортодонтический приспособлений, как следует из названия, человек может самостоятельно установить и снять. Такие ретейнеры при длительном ношении удерживают зубы в правильном положении и препятствуют их смещению. Для закрепления результата ортодонтического лечения применяются два вида съемных конструкций: пластинки и капы.
Пластины
Пластина имеет прозрачную пластиковую базу и металлические элементы, фиксирующие положение зубных рядов. Эластичный пластик с тщательно зашлифованными краями абсолютно безопасен для слизистых, проволочные дуги и петли препятствуют перемещению зубов.
Пластины изготавливаются как для верхней, так и для нижней челюсти. Человек достаточно быстро адаптируется к постоянному присутствию инородного тела в ротовой полости. Единственная проблема, которую отмечает большинство пациентов – это усиленное слюноотделение в течение первых 2-3 дней после установки конструкции. Гиперсаливация проходит самостоятельно спустя короткий промежуток времени.
Очевидным недостатком пластинок является возможность для человека снять их и прекратить использование. Достаточно забросить использование платины всего на пару недель, чтобы конструкция, изготовленная по слепку зубов сразу после удаления брекетов, перестала подходить.
Ретенционные капы
Прозрачные капы постепенно вытесняют применение пластин из повседневной практики врачей-ортодонтов. Дело в том, что конструкция, не имеющая металлических элементов, незаметна для окружающих. Изготавливают капы из прозрачного эластичного силикона. Благодаря этому поверхность изделий имеет приятный влажный блеск, точно такой же, как у здоровой эмали зубов, не дает бликов на солнце или при фотографировании со вспышкой. Капы, установленные во рту, невозможно заметить даже с близкого расстояния. Они не мешают говорить и улыбаться. А на время приема пищи и чистки зубов их можно снять.
В течение ретенционного периода носить капы можно только в ночное время. Однако, чем больше времени конструкция находится на зубах, тем надежнее результат. Длительность ношения кап определяется лечащим врачом. Однако минимальный срок оказывается достаточно продолжительным и в два раза превышает длительность ношения брекетов.
Уход за съемными ретейнерами
Перед началом использования кап и пластинок проводится полное очищение эмали от налета и камня. Но это не избавляет человека от необходимости дополнительно ухаживать за приспособлениями. Капы и пластины можно споласкивать водой, мыть с мылом. Использование зубной щетки и зубной пасты с абразивными частичками не рекомендуется, так как они могут поцарапать пластиковую или силиконовую поверхность, сделать ее матовой. Использование горячей воды в уходе за конструкциями категорически запрещено, так как это может привести к деформации изделия.
Для хранения приспособления целесообразно использовать специальный контейнер. Перед тем, как установить капу или пластинку, необходимо почистить зубы и прополоскать рот ополаскивателем.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Ретейнеры после брекетов
Исправление прикуса и других ортодонтических проблем требует терпения. После долгого периода ношения брекет-системы, чтобы закрепить результат, нужно продолжать лечение ретейнерами. Что такое ретейнеры после брекетов, как долго их нужно использовать и каких видов они бывают – в статье Startsmile.
Содержание статьи
Зачем после брекетов ставят ретейнер?
Ретейнер – специальная конструкция, помогающая сохранить положение зубов после снятия брекет-системы. При ортодонтическом лечении происходит смещение зубов в правильное положение, этот процесс сопровождается изменением костной ткани, системы сосудов и связок. Как только брекет-систему снимают, давление на зубной ряд исчезает, это может привести к возвращению зубов в неправильное положение. Чтобы не допустить этого, врач ставит после брекетов ретейнеры, которые сами не «двигают» зубы, а лишь удерживают их в верном положении. Многие пациенты сомневаются, обязательно ли после брекетов носить ретейнеры и нельзя ли от них отказаться. Избежать ретенционного периода нельзя. Если не носить ретейнеры после снятия брекетов, это может закончиться необходимостью снова ставить брекет-систему. Дело в том, что зубной ряд не сразу принимает изменения и в определенной мере «сопротивляется» им. Чтобы зафиксировать зубы в верном положении, требуется много времени и кропотливое лечение. А завершить процесс удачно без ретейнеров невозможно.
Обычно ношение ретейнеров после брекетов не причиняет значительного дискомфорта пациенту. Человек быстро адаптируется к этой ортодонтической конструкции, ведь он уже привык носить брекет-систему. Тем более несъемные ретейнеры меньше по размеру. Кроме того, они крепятся к внутренней стороне зубов. То есть пациент, который носил лингвальные брекеты, может не беспокоиться, что ретейнеры испортят его внешний вид.
Виды ретейнеров на зубы после брекетов
Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов и всех процедур по шлифовке, очистке и восстановлению эмали. Ретейнеры на зубы после брекетов бывают двух видов: съемные и несъемные. Как понятно из названия, первые может надевать и снимать сам пациент, а вторые устанавливает врач, и самостоятельно снять их нельзя.
Несъемные ретейнеры после брекетов устанавливают чаще. По виду это проволока, сделанная из медицинской стали, которая закрепляется на внутренней стороне зубного ряда. Они практически незаметны, но за ними сложнее ухаживать, чем за съемными.
Съемный ретейнер после брекетов является пластиковой капой для брекетов, которую нужно носить определенное количество часов в день. Обычно эту конструкцию изготавливают индивидуально для пациента. У таких ретейнеров есть минусы: они могут мешать разговаривать и в некоторых случаях вызывают раздражение слизистой.
Изготовление и установка
Съемные ретейнеры не требуют специальной процедуры установки – пациент сам надевает их, когда необходимо. Несъемные ретейнеры обычно фиксируют сразу после снятия брекетов и всех сопутствующих процедур. Установка ретейнеров после брекетов производится двумя способами – прямым и непрямым. Первый предполагает установку ретейнеров сразу непосредственно на зубы без дополнительных процедур. Второй предусматривает несколько этапов:
Оба способа используются достаточно часто. Выбор зависит от врача-ортодонта. Обычно процедура установки ретейнеров на зубы после снятия брекетов не занимает много времени.
Рекомендации по уходу
Уход за ретейнерами после брекетов зависит от вида. Чтобы не допустить появления налета на несъемных ретейнерах, стоит использовать дополнительные средства ухода за полостью рта, например, ирригаторы. Съемные конструкции также нужно регулярно мыть и обрабатывать специальными средствами. Хранить конструкцию, когда вы ее не носите, нужно в предназначенном для этого боксе. В обоих случаях, если уход будет недостаточным, это может привести к появлению зубного камня и воспалительных заболеваний полости рта. Также необходимо регулярно посещать ортодонта, чтобы контролировать процесс завершения лечения. Минимум один раз в полгода стоит проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии.
Сколько носить ретейнеры после брекетов?
Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов, определяет ортодонт. Обычно ретенционный период равен удвоенному периоду ношения брекет-системы. Однако в некоторых случаях ретейнеры носят в течение всей жизни. Влияние на срок их ношения оказывают сразу несколько факторов, среди них:
Самостоятельно определить, сколько носить ретейнеры после брекетов, нельзя. Решает специалист. Он же корректирует прогноз в зависимости от успеха лечения. Пренебрежение инструкциями ортодонта приведет к печальным последствиям.
Цены на ретейнеры после брекетов в Москве
Цена на ретейнеры после брекетов в Москве также зависит от вида. Несъемная конструкция будет стоить от 2 000 – 3 000 рублей и выше на одну челюсть. Съемная, которую обычно изготавливают индивидуально для пациента, будет стоить несколько дороже – от 10 000 рублей на один зубной ряд. Часто стоимость ретейнеров включается в общую сумму за лечение брекетами – при расчете под ключ. Иногда такой вариант предпочтительнее, чтобы знать, во сколько точно обойдется получение красивой улыбки.
Успешное ортодонтическое лечение зависит от многих факторов. Один из них – соблюдение инструкций своего лечащего врача. Он наверняка назначит поставить ретейнер после снятия брекетов. Стоит это сделать, так как только в таком случае вас ждет хороший результат. Ношение ретейнеров обеспечит вам получение прекрасной улыбки и правильного прикуса.
Ретенционный период: сколько он длится и зачем нужен?
Начиная лечение у ортодонта, пациентам стоит знать о том, что потом еще придется пройти ретенционный этап – закрепление результата. Хотя этот этап переносится намного проще, чем лечение (о чем еще скажем позже), тем не менее стоит помнить, что и в это время от пациента требуются определенные усилия.
И после брекетов, и после элайнеров нужен период закрепления результата
Кому и зачем нужен ретенционный этап?
В той или иной степени этот этап нужен всем пациентам, так как необходимо закрепление корней зубов в новом положении.
Костная ткань у человека постоянно обновляется: одни клетки отмирают, другие появляются на их месте. В молодом возрасте этот процесс проходит быстро, а с возрастом замедляется. Кроме того, чем старше пациент на момент начала лечения, тем больше лет корни зубов привыкли к неправильному положению.
Если начать исправлять прикус в 16 лет, то получится, что к началу лечения корни зубов находятся в неправильном положении всего около 4 лет (если считать, что возраст формирования постоянного прикуса – примерно 12 лет). Но многие обращаются к ортодонту в 30–35 лет и даже позже. Хотя нет никакого ограничения по возрасту, но только представьте – нужно исправить положение, в котором зубы пребывали больше 20 лет!
Зубы могут быть в неправильном положении 20 лет и больше, а перемещение отдельных зубов – до 1 см
Неудивительно, что после снятия брекетов или прекращения ношения элайнеров зубы тут же будут стремиться вернуться на свое старое место. Чтобы предотвратить это, и нужен ретенционный этап.
В это время костная ткань вокруг корней постепенно обновляется и уплотняется. Чем человек моложе, тем этот процесс активнее.
Какие ортодонтические конструкции используют на этом этапе?
На нижние зубы обычно устанавливают несъемный ретейнер. Это тонкая металлическая проволока из того же сплава, что и дуга брекетов, и примерно такой же толщины. Ретейнер устанавливается с обратной (лингвальной) стороны с помощью пломбировочного материала. Поверхность ретейнера и креплений гладкая, не мешает чистке и никак не ощущается.
Так выглядит ретейнер для зубов
Но ретейнер удерживает на месте только нижние зубы. Чтобы стабилизировать положение верхних, используют прозрачную каппу. Ее изготавливают по слепкам, которые снимают с зубов сразу после завершения лечения. То есть каппа повторяет ту идеальную форму зубного ряда, которая получена в результате. Каппу нужно носить в ночное время.
Сколько длится этот этап?
Стандартный срок для взрослых – в два раза больше, чем длилось лечение. То есть если активный этап перемещения зубов прошел за 12 месяцев, ретенционный этап длится не менее 2 лет. Но это усредненный срок. В каждом конкретном случае врач определяет длительность этапа закрепления индивидуально.
Важно заметить, что нет никаких способов определить, надежно ли зубы закрепились на новом месте. А если прекратить ретенционный этап слишком рано, то есть риск, что через месяц или два зубы могут сдвинуться в неправильное положение, причем произойдет это незаметно. Скорее всего, не до исходного состояния, но даже небольшое отклонение уже может сделать улыбку менее идеальной.
Поэтому гораздо лучше перестраховаться и носить стабилизирующие каппы чуть дольше, но сохранить результат.
В настоящее время даже сам процесс лечения достаточно простой и комфортный. Элайнеры причиняют минимум неудобств, а привыкнуть к ним очень просто. А по сравнению с этапом активного перемещения зубов ретенционный период проходит еще проще, ведь в дневное время вообще не нужно надевать каппы.
Что нужно делать на ретенционном этапе?
Смысл этапа состоит в том, чтобы постепенно ткани челюсти укрепились вместе с новым положением корней зубов. Ускорить этот процесс невозможно. Но можно помочь зубам в этот период:
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Ретейнеры после брекетов
Съемный и несъемный ретейнер используют для закрепления результатов ортодонтического лечения. Задача конструкции – зафиксировать зубы в правильном положении и не дать им вернуться в исходное состояние. Пациенту ставят ретейнеры после снятия брекетов. Если этого не сделать, результаты лечения могут постепенно сойти на нет.
Разработаны съемные и несъемные модели. Прозрачные каппы изготавливают из пластичных материалов типа силикона. Реже применяют съемные ретенционные пластины с металлической дугой. Из числа несъемных врачи отдают предпочтение стальной плетеной дуге Respond или D-Rect.
Иногда ортодонт рекомендует комбинированный вариант, и пациент стабилизирует результат коррекции прикуса совместным использованием аппаратов обоих типов. На основании клинической картины лечащий врач решает, на какой челюсти велика вероятность рецидива, и какие ретейнеры после брекетов подойдут пациенту.
Снятие брекетов и установка ретейнеров: сколько длится ретенционный период
На языке ортодонтов время ношения аппарата называется ретенционным периодом. Пациентов интересует, сколько носить ретейнеры после брекетов. Продолжительность сугубо индивидуальна. Даже лечащий врач не называет точную дату, когда будет снят ортодонтический ретейнер. В среднем ретенционный период занимает не менее двух лет. Детям требуется меньше времени по сравнению с взрослыми. Часто после брекетов ставят ретейнер, и в дальнейшем конструкцию не снимают всю жизнь.
Особенности съемных ретейнеров
съемная прозрачная каппа
Специфика несъемных конструкций
несъемный ортодонтический ретейнер
Во время ретенционного периода важно следить за гигиеной полости рта. Лечащий врач подбирает зубную щетку и пасту, дает рекомендации по использованию зубных нитей. Для ухода за прозрачными каппами потребуются дезинфицирующие растворы, а при установке несъемных конструкций пригодятся растворы для полоскания рта.