Что снижает либидо у женщин

Что такое либидо и как оно влияет на отношения в паре?

Либидо (или сексуальное желание) – это первобытный половой инстинкт, желание физической близости с противоположным полом. Этот термин был введен отцом психоанализа Зигмундом Фрейдом. Психоаналитик предполагал, что именно либидо составляет основу человеческого поведения.

Выраженность сексуального желания зависит от уровня половых гормонов в организме человека. И у каждого она индивидуальна. Прогестерон и эстрогены – женские половые гормоны в значительной степени влияют на желание близости и здоровье женского организма. Мужские половые гормоны называются андрогенами. Один из самых важных – тестостерон – определяет уровень влечения мужчины.

Нарушения либидо доставляют массу проблем как мужчинам так и женщинам. Сложности в интимных отношениях половых партнеров приводят к ощущению собственной неполноценности, взаимной неудовлетворенности, поиску новых связей или чудодейственных средств.

Существуют психологические и физиологические факторы снижения либидо. В этой статье мы не будем рассматривать последние (а именно, тяжелые соматические заболевания, прием лекарственных средств, органические изменения репродуктивных органов, злоупотребление алкоголем и никотином).

Сексуальное желание – очень хрупкий механизм. Расстроить его могут, казалось бы, пустяки. Особенно если речь идет о мужчинах. Неосторожный взгляд (слово, движение) любимой женщины и все. мужчина потерпел фиаско. Большую роль, если не сказать основополагающую, играет наша психика. Итак, что же относится к психологическим факторам ослабления полового влечения:

Мужчина и женщина вступают в отношения, потому что они испытывают половое влечение друг к другу. Затем появляется эмоциональная, интеллектуальная и духовная близость. Отношения становятся насыщеннее и ярче. Но сексуальное желание сохраняется по-прежнему. И это является залогом семейной гармонии и благополучия.

Бывают периоды, когда сексуальное влечение ослабевает или отсутствует удовлетворение от половых контактов и в этом нет ничего страшного. Но если Вы понимаете, что влечение к партнеру вообще исчезло – это повод задуматься. А в некоторых случаях есть смысл обратиться к специалисту.

Совсем не зря расстройством половых функций занимаются две категории специалистов – психотерапевт и сексолог (который как правило имеет психотерапевтическое и психиатрическое образование в основе). Они помогут вам разобраться и в большинстве случаев наладить интимную жизнь. Потому что по статистике на 70% сексуальные дисфункции имеют психологическую природу.

Если у вас проблемы на работе – ваша голова «занята» годовыми отчетами, подведением итогов, сложностями с руководством, интригами с коллегами. Вы иногда даже не справляетесь с текущими рабочими задачами, потому что огромное количество энергии тратите не на работу, а на удержание эмоционального напряжения в связи с работой. Приходя домой, Вы «выжаты как лимон». В данном случае снижение либидо для Вас как спасение, чтобы «выжить» в этот непростой период. Однако, наталкиваясь на недовольство партнера, Вы испытываете чувство вины, что еще больше снижает ваше влечение. Расставьте приоритеты, поменяйте наконец работу, если других вариантов нет.

Если вы переутомлены, плохо питаетесь и постоянно не досыпаете – кроме постоянной усталости, которая не лучшим образом влияет на либидо, увеличивается уровень кортизола, а выработка половых гормонов наоборот снижается. Вы находитесь на грани нервного истощения и не можете думать ни о чем, кроме сна, сна и еще раз сна. Наладьте режим труда и отдыха и проблема уйдет сама собой.

Будьте желанными и желайте сами, дарите и получайте наслаждение!

Источник

Эндокринология женской сексуальности

Мне захотелось коснуться этого вопроса, потому что в последние годы появилось много новых, интересных и важных фактов и исследований, объясняющих механизмы женской сексуальности в норме и при нарушениях функции эндокринных органов.

Сложность женской сексуальности, в основном конечно, обусловлена особенностями эмоциональной составляющей. Считается, что она более «психологична», чем у мужчин, на её формирование влияют многие факторы: ближайшее окружение с детства, стрессы, астенизация, тревожно-депрессивные расстройства, первый сексуальный опыт и т.д.

Как известно, в организме женщины присутствуют как «женские», так и «мужские» фракции половых гормонов.

эстрогены – эстрадиол, эстриол (они вырабатываются в яичниках, являются гормонами первой фазы менструального цикла, обуславливают овуляцию);

прогестерон вырабатывается в яичниках, гормон второй фазы, «гормон беременности»);

пролактин (вырабатывается в гипофизе, является регулятором соотношения «женских» и «мужских» фракций гормонов в организме и выполняет ещё много других важных функций);

Возвращаясь к вопросу о женской сексуальности. Эмоциональная составляющая зависит от гормонального фона в следующих случаях:

Физиологическая составляющая непосредственно зависит от концентрации гормонов.

Половое влечение – на 50% зависит от гормонов, и на 50% зависит от психологии личности.

Эстрогены – влияют на вагинальный кровоток, телесную чувственность (эрогенные зоны), косметическую составляющую (состояние кожи, волос), приток крови к головному мозгу.

Пролактин – отвечает за стабильность сексуальных реакций, отвечает за эмоциональную привязанность к партнёру и за многие физиологические функции в организме.

Везёт тем женщинам, у которых выработка андрогенов на достаточно высоком уровне продолжается в надпочечниках. НО увы, стресс современной цивилизации часто приводит к тому, что уже после 40 лет, а у кого- то из женщин и раньше, выработка андрогенов в надпочечниках резко начинает падать, достигая пика снижения в менопаузу. От этого, кстати, ещё зависит набор веса в менопаузу в большей степени, чем от снижения концентрации эстрогенов.

Перепады концентраций такого количества половых гормонов у женщин и объясняют эмоциональность в разные периоды менструального цикла 🙂

Например, «гормональный пик» к 14-16-м суткам цикла, совпадающий с овуляцией, приводит к возрастанию сексуального желания. А предменструальный синдром, связан со снижением эстрогенов до минимальных значений во 2-ю фазу цикла.

Конечно, кроме половых гормонов, в формировании женской сексуальности участвуют гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, Т3 свободный), их роль в обменных процессах половых гормонов сложно переоценить.

К примеру, гормоны щитовидной железы регулируют в печени выработку белка – тестостерон-эстрадиол-связывающего глобулина (ТЭСГ), уже по названию понятна его функция в организме.

А теперь хочет отметить важный факт, особенно касающийся молодых женщин, только вступающих в регулярную сексуальную жизнь, у которых ещё нечётко сформирована оргазмическая реакция: приём оральных контрацептивов (ОК) у 10% женщин (видимо, за счёт повышения уровня пролактина и/или снижения ФСГ, ЛГ, снижения «своего» эстрадиола) вызывает угнетение либидо и сексуальной реактивности.

И даже если это не выражено, юным женщинам не стоит выбирать в качестве контрацепции ОК с антиандрогенным действием (подавляющим тестостерон!), предпочтение следует отдать 2 видам препаратов, не вызывающим нарушений формирования оргазма – это ОК: Димия и Силует.

Материал подготовлен по материалам лекций Фёдоровой А.И.

Источник

Снижение либидо при заболеваниях щитовидной железы

Сексуальность является неотъемлемой частью жизни для большинства из нас. Мы влюбляемся благодаря сексуальности, поддерживаем отношения благодаря сексуальности, благодаря ей получаем ни с чем не сравнимое удовольствие — и, наконец, продолжаем человеческий род и свою семью. Но иногда мы утрачиваем былое влечение. Пусть и не всегда полностью, но с годами оно неумолимо тает, и статистика подтверждает это.

Если к возрасту 12 лет по меньшей мере каждый четвертый ребенок активно задумывается о собственной сексуальности, то проблемы с либидо взрослые люди начинают испытывать уже в среднем возрасте.

По усредненным данным, от снижения либидо страдают:

Много ли это? Выражаясь простым языком, как минимум каждая вторая семейная пара однажды сталкивается со снижением либидо и связанными с ним проблемами в постели и семейной жизни.

В подавляющем большинстве случаев сексуальная дисфункция связана с теми или иными гормональными нарушениями. Это неудивительно, ведь именно благодаря эндокринной, то есть гормональной регуляции и работает наша с вами сексуальность. И, если с гормонами что-то не так, жди беды.

Либидо у мужчин и женщин

Первоначально понятие о либидо создано Зигмундом Фрейдом, основоположником психоанализа, который трактовал это понятие как «количественно выраженную энергию тех инстинктов, совокупность которых включает простое слово „люблю“». Наравне с голодом и волей к власти Фрейд считал либидо неотъемлемым, фундаментальным инстинктом человека, даруемым ему с рождения.

В настоящее время под либидо принято понимать общее половое влечение человека, его желание быть сексуально активным. Считается, что на либидо влияют одновременно биологические, психологические и социальные факторы:

Игнатова Ольга Юрьевна

Белоярцева Мария Феликсовна

Калмыкова Зиля Асхатовна

Эндокринолог, семейный врач, терапевт

Симптомы и проявления снижения либидо

Наличие по крайней мере трех из перечисленных симптомов на протяжении как минимум полугода говорит о явном снижении либидо. Иными словами, если у вас есть только один или два симптома из списка, либо если большее их количество проявляется не на постоянной основе, ваше либидо может быть в пределах нормы. Всем нам иногда бывает не до секса. Однако если вы сомневаетесь, лучше в любом случае обратиться ко врачу за консультацией.

Болезни щитовидной железы и либидо

Вся гормональная система человека существует целостно и взаимосвязано. Изменение уровня одного гормона приводит в конечном счете к изменению уровней всех остальных. Более того, существуют такие гормоны, количество которых непосредственно влияет друг на друга.

Так, лютеинизирующий гормон гипофиза вызывает выработку тестостерона в яичках. В свою очередь, лютеинизирующий гормон перестает вырабатываться под влиянием пролактина, кортизола (гормон стресса), а также в результате избытка или недостатка гормонов щитовидной железы.

У женщин не только тестостерон (да, он есть и у мужчин, и у женщин), но и эстрогены влияют на половую активность и подвержены воздействию пролактина, кортизола, мужских половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Гипертиреоз

Это синдром, который обусловлен гиперфункцией щитовидной железы, то есть её повышенной производительностью — поскольку она производит гормоны (тироксин Т4 и трийодтиронин Т3) выше требуемого количества, организм не может справиться с таким наплывом и терпит нарушения в своей работе. Чаще всего гипертиреоз развивается вследствие диффузного токсического зоба, более известного как болезнь Грейвса-Базедова

Несмотря на то, что гипертиреоз известен как скорее женская болезнь, бьет она по мужской сексуальной функции сильнее, чем по женской. Согласно статистике, лишь от 45 до 60% женщин с гипертиреозом страдают от нарушений половой функции, тогда как среди мужчин проблема достигает 50–80 %.

Гипотиреоз

Это синдром, который прямо противоположен гипертиреозу и обусловлен гипофункцией щитовидной железы, то есть ее заниженной производительностью — в этом случае она производит слишком мало гормонов и организму их просто недостаточно, чтобы справляться с привычными функциями. Как правило, гипотиреоз развивается вследствие аутоиммунного тиреоидита или под влиянием вирусов

Гипотиреозом тоже страдают в основном женщины, причем чаще пожилые, однако и здесь статистика немилосердна к мужчинам: лишь 20–45 % женщин страдают половой дисфункцией на фоне гипотиреоза, но зато среди мужчин число обычно колеблется около 60 %.

Опухоли щитовидной железы

Как и все опухоли, у щитовидной железы они делятся на доброкачественные (чаще всего это аденома) и злокачественные (рак):

Новообразования щитовидной железы (как злокачественные так и доброкачественные) встречаются нечасто и они редко приводят к нарушению либидо.

Влияние тиреотропина и пролактина на либидо

Тиреотропин и пролактин — это два гормона гипофиза, которые регулируют работу организма, а тиреотропин в первую очередь регулирует работу щитовидной железы. Гипофиз вообще является центральным органом эндокринной системы, соединяющим ей и нервную систему через гипоталамус и синтезируемые ими органы. Из-за его ключевой роли, нарушение в работе гипофиза приводит к нарушению работы всего организма. В том числе может привести и к проблемам с либидо. Разберем два этих ключевых гормона по порядку.

Тиреотропин и либидо

Тиреотропин — это гормон гипофиза, регулирующий работу щитовидной железы. Существует так называемая отрицательная обратная связь: чем больше в организме гормонов щитовидки, тем ниже будет выработка тиреотропина — и наоборот. Поскольку нарушение синтеза тиреотропина неминуемо приведёт к увеличению или уменьшению синтеза тироксина и трийодтиронина, то есть симптомам гипер- или гипотиреоза соответственно, то это самое нарушение синтеза приведёт и к проблемам с либидо.

В норме содержание тиреотропина в крови у взрослых составляет 0,3–4,2 мкМЕ/мл, при этом оно может быть как ниже, так и выше нормы:

Конечно, одного значения концентрации тиреотропина в крови недостаточно, для диагностики нужно определить как минимум содержание Т3 и Т4.

Таким образом, чем выше доза тиреотропина в организме, тем слабее работает щитовидная железа, тем более выраженными могут быть симптомы снижения либидо. Одновременно с этим, чем ниже его доза, тем сильнее работает щитовидная железа (чрезмерно сильно), и тем более выражены будут симптомы сексуальной дисфункции.

Пролактин и либидо

Пролактин — это другой гормон гипофиза, в норме обеспечивающий лактацию (выделение молока грудью) и либидо. Интересный факт: среди побочных эффектов ряда лекарств, влияющих на головной мозг, есть увеличение груди у мужчин по женскому типу — и такие груди могут даже начать лактировать. Именно под действием пролактина в период после рождения ребенка женщины кормят грудью — и под его же действием могут испытывать существенное снижение полового влечения и даже впадать в послеродовую депрессию.

В связи с тем, что пролактин выполняет разные функции у мужчин и женщин, а у женщин — в зависимости от периода жизни и беременности, его нормальное содержание различается в зависимости от пола. Так, для мужчин референтное значение составляет 4,04–15,2 нг/мл. Для женщин в норме 4,79–23,3 нг/мл, а в период беременности показатели меняются: I триместр — 23,5–94,0 нг/мл, II триместр — 94,0–282,0 нг/мл, III триместр — 188,0–470,0 нг/мл.

Обычно отклонение концентрации пролактина происходит именно в сторону увеличения: при болезнях гипоталамуса (опухоли, травмы) и гипофиза (аденома, пролактинома), гипотиреозе и некоторых других патологиях, а также в период беременности. Отклонение в сторону уменьшения происходит при перенашивании беременности у женщин, а также при синдроме Шихана — послеродовом некрозе гипофиза. Именно повышение пролактина связано со снижением либидо, так как это ожидаемая реакция организма на этот гормон.

Таким образом, повышенное содержание пролактина в организме может быть связано с гипофункцией щитовидной железы. В этом случае на снижение либидо работают одновременно два механизма: нарастание уровня пролактина, который ожидаемо подавляет либидо, и снижение уровней гормонов щитовидной железы, которые в норме регулируют половую функцию.

Диагностика снижения либидо при заболеваниях щитовидной железы

Для того, чтобы диагностировать снижение либидо, достаточно опираться на ключевые симптомы, которые уже перечислялись выше. Однако для того, чтобы победить проблему, в медицине никогда не достаточно определить симптомы и проявления — самое главное это установить причину. Поэтому для точной диагностики требуется также проверка работы щитовидной железы.

Любое нарушение, которое может иметь гормональную природу, требует проверки щитовидной железы, и снижение либидо не исключение. Для этого может понадобиться обратиться к эндокринологу и пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы с пальпацией самого органа и лимфатических узлов, а также анализ крови на тиреотропин, тироксин, трийодтиронин и иногда пролактин. В редких случаях может понадобиться также пункция щитовидной железы. При этом, если вы принимаете какие-то гормональные препараты, об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Лечение пониженного либидо при эндокринологических болезнях

Само по себе лечение сниженного либидо требует целого комплекса мероприятий, а если оно вызвано нарушением функции внутренних органов — тем более. Так, может потребоваться изменить образ жизни, разнообразить сексуальные предпочтения, заняться физической активностью и здоровым питанием. Не повредит семейная психотерапия, во время которой оба партнера одновременно решают возникшую между ними проблему у психолога. И, конечно, в случае с эндокринологическими болезнями понадобится вылечить первопричину заболевания.

Так, гипертиреоз лечится тиреостатиками (антитиреоидными средствами). К ним относятся тиамазол и пропилтиоурацил. Они препятствуют образованию Т4, в связи с чем функция щитовидной железы снижается ближе к норме, а вместе с тем и возвращается прежний уровень либидо. Иногда врачи назначают своим пациентам бета-блокаторы пропранолол и метопролол, которые снижают влияние гипертиреоза на сердце. Радикальным способом лечения является применение радиоактивного йода-131. Дело в том, что щитовидная железа активнее всего поглощает поступивший в организм йод, а радиоактивный йод подавляет ее активность. Также применяется хирургическое лечение. В этом случае иссекается весь орган целиком. Такая операция называется тиреоидэктомией.

Для лечения гипотиреоза обычно достаточно заместительной терапии, то есть приема недостающих гормонов щитовидной железы, а именно левотироксина (L-тироксина). На фоне приёма препаратов отслеживается уровень тироксина и тиреотропина, пока они не придут в норму — и в соответствии с их уровнями определяют подходящую дозировку L-тироксина.

Ни в коем случае нельзя заниматься ни самодиагностикой, ни самолечением. Почему? Потому что ни одна статья из интернета никогда не раскроет всю полноту возможных симптомов, диагнозов и их сочетаний, а универсальных лекарств и медицинских мероприятий, которые подошли бы абсолютно любому больному, не существует и не может быть. Поэтому лечение пониженного либидо при эндокринологических болезнях возможно только под контролем врача.

Обращение ко врачу

На сайте многопрофильного медицинского центра GMS Clinic записаться к врачу можно по любой жалобе. Для этого достаточно перейти на главную страницу gmsclinic. ru, нажать на кнопку «Записаться» и заполнить поля: выбрать удобную клинику, подходящего специалиста (если не знаете, кого выбирать, обращайтесь к терапевту), дату и время и телефон для связи.

Стоимость приема

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.*

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Источник

Сексуальные нарушения у женщин

Отсутствие или потеря сексуального влечения

Роль поражения нейрогуморальной составляющей в клинике половых расстройств у женщин является достаточно значимой. Умеренная задержка пубертатного развития у женщин, например, проявляется более поздним пробуждением сексуальности. Сексуальное либидо не всегда коррелирует с гормональным уровнем из-за большей зависимости женщины от социальных факторов, часто тормозящих проявления сексуальности. Поэтому позднее начало половой жизни у мужчин свидетельствует, как правило, о сексуальных нарушениях. В то же время у женщин отсутствие половой жизни может определяться внешней непривлекательностью, дефектами воспитания, ограниченностью социальных контактов с мужчинами. Активность в браке (частота половых актов), чётко характеризующая сохранность нейрогуморальной составляющей у мужчин, далеко не всегда отражает уровень сексуального либидо женщины, её потребность в половых актах.

При истерическом неврозе сексуальные проблемы в жалобах пациентов не являются ведущими. Сексуальные переживания пациенток при этом сопровождаются негативными эмоциями, демонстративным отвращением к половому акту, приступами ненависти к мужу при его попытках склонить женщину к близости, вплоть до выраженных соматовегетативных расстройств во время интимной близости (тошнота, боли в сердце, ощущение приближающейся потери сознания). Для пациенток характерны демонстративность, непоследовательность, уклончивость, противоречивость при обсуждении сексуальных проблем.

Приглашение мужа на приём к сексологу обычно встречает активное одобрение пациентки. Хотя в совместных беседах с супружеской парой пациенты и проявляют готовность следовать терапевтическим рекомендациям, на деле эти рекомендации часто игнорируют. При затяжном течении невроза такие пациентки заявляют, что переживают сексуальную неудовлетворённость с первых дней брака, указывают, что муж был всегда противен как мужчина (при позитивной оценке его человеческих достоинств), акцентируют внимание врача на имеющиеся у мужа сексуальные расстройства и пытаются подвести врача к выводу о бесперспективности изменения стиля интимных отношений. В совместных беседах с супружеской парой нередко обнаруживается резко негативная оценка мужа.

В структуре истерического невроза обнаруживаются различные варианты гениталгий, включающие острые или неясные, тупые ощущения в нижней части живота, пояснице, промежности, прямой кишке, учащённые позывы и рези при мочеиспускании или зуд вульвы. Болевые ощущения обычно имеют приступообразный характер, нередко с постепенным началом и медленным разрешением приступа. Продолжительность болевых приступов составляет от получаса до нескольких часов, а их возникновение бывает связано с очередным половым актом, завершившимся без оргазма у женщины.

При неврастении наряду с сексуальными конфликтами, как правило, обнаруживают серьёзные осложнения во взаимоотношениях с супругом. Сексуальное расстройство сопровождается значительным охлаждением, утратой влечения к близости, переживаниями безразличия и опустошённости после её окончания. По мере течения заболевания сексуальные отношения утрачивают актуальность, исчезают сексуальные фрустрации. Гениталгии имеют оттенок давления, тяжести в области малого таза и сочетаются с болями в поясничной области, причём больные не выделяют их среди других неприятных ощущений.

Случаи сексуальных расстройств, развивающихся по типу тревожнофобического невротического срыва, у женщин встречаются редко и связаны не столько с ситуациями, угрожающими сексуальному благополучию, сколько с опасениями венерических или гинекологических заболеваний, а также с ситуациями, воспринимаемыми женщинами как греховные или постыдные.

Вторичное вовлечение сексуальной сферы в клиническую картину невроза, вызванного несексуальными причинами, у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин, но женщины в подобных случаях редко обращаются за сексологической помощью. Особой патогенностью отличаются конфликтные ситуации в отношениях с сексуальным партнёром, которые, даже лишённые сексуального содержания, накладывают свой отпечаток на интимные отношения супругов. К числу наиболее сложных и трудноразрешимых конфликтных ситуаций у женщин следует отнести конфликт с родственниками мужа, изменение семейных отношений в связи с рождением ребёнка, взаимоотношение с детьми от предыдущего брака, бесплодный брак, ситуации любовного треугольника.

Особенно тяжело подобные ситуации переносятся в случаях, когда решение о замужестве содержало деструктивные мотивы — необходимость уйти из неблагоприятной обстановки в родительской семье, месть изменившему избраннику, ориентация на материальное благополучие, стремление преодолеть комплекс «непривлекательности», боязнь остаться одинокой, необходимость «легализовать» беременность.

Наиболее подвержены сексуальному срыву молодые женщины, не имеющие устойчивого сексуального стереотипа, и женщины в инволюционном периоде.

Оргазмическая дисфункция

В клинической картине различают три степени аноргазмии. При первой отмечаются сохранность либидо и возможность удовлетворения без оргазма. При второй наблюдается безразличное, равнодушное отношение к половому акту. При третьей — негативное отношение, отвращение к половому акту. Тотальная аноргазмия у женщин с опытом половой жизни наблюдается редко, чаще встречаются снижение уровня оргастичности, сглаженность оргазма.

Вагинизм неорганического происхождения

Вагинизм можно отнести и к нарушениям психической составляющей копулятивного цикла у женщин, и к сексуальным дезадаптациям. Он, наряду с некоторыми формами импотенции у мужчин, может служить причиной виргогамии (девственного брака), длящейся иногда несколько лет. Для возникновения у женщины вагинизма необходимы определённые психосексуальные особенности и у партнёра. Вагинизм проявляется судорожным сокращением мышц влагалища и тазового дна, приведением и сжатием бёдер, препятствующим проведению полового акта. При истинном вагинизме никаких генитальных нарушений не наблюдается.

Выделяют три степени выраженности вагинизма: I степень — спазм при попытке интромиссии; II степень — спазм при прикосновении к половым органам; III степень — спазм при одной только мысли о половом акте. Часто вагинизм возникает при нерешительном поведении мужа и определённых чертах характера у жены (мнительность, обидчивость, тревожность, эмоциональная неустойчивость). В рамках психоаналитического подхода у пациенток отмечаются с детского возраста не только страх боли, но и боязнь темноты, воды, высоты и т.п. Страх боли часто становится навязчивым и сочетается с эмоциональной напряжённостью.

Вагинизм обычно манифестирует с началом половой жизни. Судорожному сокращению мышц предшествует страх боли при дефлорации, однако в отдельных случаях он возникает внезапно, неожиданно для пациентки в момент дефлорации. Мягкие, тревожно мнительные мужья не настаивают на коитусе и переносят дефлорацию «на потом». При последующих попытках всё повторяется. В дальнейшем вагинизм проявляется и при попытках гинекологического обследования.

ЛЕЧЕНИЕ

Основной метод лечения вагинизма — рациональная психотерапия, ауто и гипносуггестия.

Источник