Что случилось мальчик зуб болит доктор
Травмы зубов: признаки, первая помощь, лечение
Травма зуба — это нарушение его целостности или связи с лункой. При различного рода травмировании зуб утрачивает свои функциональные свойства, что порой приводит к удалению. Понять, поврежден ли зуб, довольно легко — вы будете чувствовать боль, дискомфорт от смещения зубного ряда или полного отсутствия зуба в лунке. Каковы причины травм, какой порядок действий сразу после их получения и как лечить?
Причины зубных травм
Чаще всего повреждение зубов происходит в один момент, например, при аварии, падении, сильном ударе в челюсть, выполнении спортивного упражнения. Иногда зуб смещается постепенно, если будущий пациент стоматологии периодически грызет твердые предметы, ногти, рвет зубами нитки. В результате подобных манипуляций зубная эмаль постепенно стирается, появляются сколы. Впоследствии зуб может раскрошиться при обыкновенных действиях, таких как чистка зубной щёткой или пережевывание пищи.
В хороших стоматологиях лечебные процедуры всегда проходят успешно, с соблюдением всех правил. Однако если вы решили рискнуть и сэкономить, зуб может разрушиться при неудачно осуществленной операции. К примеру, вывих может произойти из-за неаккуратного удаления находящихся рядом зубов. Также нередки травмы при установке ортодонтических аппаратов.
Оказание первой помощи при сломанных, выбитых и вывихнутых зубах
Одна из самых часто встречаемых травм — это перелом. Виды перелома бывают следующие:
Дополнительно могут повреждаться рот и десны, сама челюсть и кость рядом. Если так случилось, первым делом нужно успокоиться — сопутствующие травмы создают дополнительный стресс, что значительно мешает врачам и самому пострадавшему. Кроме того, надо постараться найти отломленные фрагменты и оставить их в воде вплоть до прихода к врачу. Ситуация не требует срочного посещения стоматолога, так что можно записаться чуть позже, например на следующий день, но стараться не задействовать пострадавший зуб до его восстановления.
Что касается диагностики, все просто — врач сначала проведет осмотр. Чтобы обнаружить риск травмы корня, пострадавшего отправляют на рентген и на электроодонтометрию. Таким образом проверяют состояние пульпы (зубной мякоти). Цель лечения — восстановить коронковую часть зуба. Если перелом привел к пульпиту, больному будет оказано лечение с последующим восстановлением пульпы. Если рентген покажет, что была травма корня, часто рекомендовано полное удаление зуба и последующее установление штифта.
Вторая по распространенности травма — вывих. Это частичная или полная утрата соединения между зубом и лункой. Вывих бывает:
Бывают ситуации, когда зуб вставить обратно не получается, например, если пострадавший без сознания или лунка сильно пострадала. В таком случае поместите найденный зуб в молоко или физраствор. В воду и любую другую жидкость его класть нельзя, можно подержать во рту пострадавшего, но есть риск проглатывания.
В отличие от перелома в ситуации с полным вывихом необходимо срочно посетить специалиста с целью обследования и последующего лечения.
При частичном вывихе порядок действий немного короче. Важно постараться не сплевывать (или делать это как можно реже) и ни в коем случае не доставать зуб. Если он препятствует закрыванию рта, аккуратно чистыми руками вставьте его обратно, ориентируясь на соседние зубы. Для сдерживания его на месте, прикусите марлю или любой другой кусочек ткани.
В случае с вколоченным вывихом первая помощь практически бесполезна, единственным вариантом будет неотложное посещение стоматолога.
Как проходит выявление и лечение вывихов? Врач первым делом осматривает и фиксирует полное отсутствие или же смещение зуба. Далее пострадавшего отправляют на рентген, радиовизиографическое обследование, где уточняют расположение и состояние альвеолы. При неполном вывихе пациенту рекомендуют лечение, направленное на сохранение зуба и его фиксацию с помощью специальных кап и иных конструкций. Помимо этого, рекомендуют лекарственные средства для предотвращения воспаления и занесения инфекции в лунку, например антибактериальные.
Если после полного вывиха зуб не прижился, специалист вынужден прибегнуть к протезированию и имплантации. При вколоченном смещении можно как удалить пострадавший зуб и заменить имплантом, так и провести иммобилизацию с использованием местной анестезии.
Выбитый зуб — это вывихнутая или сломанная коронка вследствие механической одномоментной травмы. Например, от удара кулаком по челюсти у пострадавшего произошел полный вывих или скол дентина с обнажением пульпы. В зависимости от обнаруженной травмы, вы можете оказать первую помощь так, как было описано выше. То есть, если зуб выпал — найдите его, постарайтесь вставить обратно или поместите в физраствор до посещения врача.
Вывод
Основные причины зубной боли
При возникновении зубной боли стабильное и спокойное состояние человека нарушается. Естественно, каждый старается её снять или заглушить. Но, любая боль это сигнал, который говорит о сбой в организме. Этот сигнал позволяет выявить патологию на ранней стадии и обратиться к врачу. О чем же нам говорит зубная боль? Что является причиной болевых ощущений? Когда можно потерпеть, а когда неотложный визит к стоматологу неизбежен? Давайте разберемся.
Локализация и характер зубной боли
С болью во рту сложно ошибиться. Человек легко может охарактеризовать, где и что у него болит. Болезненные ощущения могут отличаться как интенсивностью (резкая и сильная или слабая и ноющая), так и периодичностью (например, ночная — то еще испытание). Зубная боль способна затрагивать как один зуб, так и несколько в ряду, на одной или сразу на обеих челюстях. Боль может отдавать в висок, затрагивать не только глаз и ухо, но и вызывать мигрени. Причем триггером (спусковым механизмом) таких ощущений не обязательно становится горячий чай или холодное мороженное. Порой человек описывает их возникновение как «ни с того ни сего».
Попробуем резюмировать виды зубной боли:
Каждый из вышеописанных видов боли свидетельствует о той или иной патологии. При своевременном визите в стоматологию есть все шансы сохранить красивую улыбку и здоровые зубы. В противном случае неприятные последствия не заставят себя ждать.
Диагностика зубной боли. Особенности осложнений при отсутствии лечения
Правильный диагноз можно установить лишь после осмотра полости рта. Стоматолог должен проанализировать жалобы, получить информацию о сопутствующих недугах, перенесенных травмах и выяснить характер боли. После чего назначить адекватное лечение
Визуальный осмотр врачом может включать следующие манипуляции:
Какая бы ни была зубная боль — сильная, слабоинтенсивная, тянущая, резкая, появилась сегодня или длится уже несколько дней — запишитесь на прием к стоматологу. Даже если боль утихла и не проявляет себя вообще, нельзя отменять визит. Некоторые коварные заболевания (как например, пульпит) могут вести себя изменчиво: после внезапного обострения может наступить некоторое облегчение. Однако не стоит ждать следующего приступа или надеяться на то, что заболевание прошло само по себе, а патологический процесс остановился.
Обратите внимание! Перед тем, как посетить стоматологию, не принимайте препараты, снимающие боль — анальгетики (таблетки, инъекции). Это «смажет» симптоматику, и врачу будет сложно поставить диагноз, не говоря уже о правильной схеме лечения из-за притупления признаков обезболивающими препаратами.
Причины, почему может болеть зуб
Появление зубной боли нередко становится неожиданностью, ведь она может возникнуть даже если зубы с виду полностью здоровы. В любом случае, почувствовав болезненные ощущения в зубах, нужно незамедлительно посетить стоматолога.
Сперва специалист выяснит причину боли (повышенная чувствительность, кариес или что-то другое). Есть несколько типов причин боли в зубах:
Рассмотрим самые частые причины зубной боли более подробно:
Кариес. Зубная боль при разрушении эмали
Самая частая причина зубной боли — это болезни, спровоцированные размножением бактерий, способных разрушать зубную эмаль снаружи и изнутри.
Кариес есть у очень многих людей, и далеко не все из них об этом знают. Болезнь проявляется в виде потемневших пятен на поверхности зубов. Интересно, что поначалу пятна имеют белый цвет и могут выделяться на фона более темной поверхности здоровой эмали — это этап, когда бактерии еще разрушают оболочку зуба продуктами своей жизнедеятельности.
По мере прогрессирования кариеса бактерии внедряются все глубже к центру зуба, очаг болезни становится шире и может охватывать соседние зубы. Разьев минеральный слой и добравшись до мягкого дентина, кариозный процесс ускоряется.
На кульминационном этапе кариеса, если болезнь не лечить как следует, бактерии проникают в пульпу, охватывая сосудистую и нервную ткань, в результате чего ткани воспаляются начинают болеть. Так развивается пульпит. Лечение этого заболевания состоит в очистке мягких внутренностей зуба, обеззараживания полости зуба и постановке пломбы, иногда (в особо запущенных ситуациях) требует удаления пораженного нерва.
Пульпит. Болит зубной нерв
Пульпит — воспаление сосудисто-нервного пучка, находящегося в зубе. Пульпа (сосуды и нервы зуба) раздувается и затрагивает стенки камеры, из-за чего происходит давление на нервные окончания. Отсюда и возникает сильная боль, усиливающаяся с каждым днём. Распространенной причиной пульпита является кариес, который чересчур прогрессирует из-за отсутствия своевременного лечения. Микробы, токсины и другие вредные вещества оттуда пробираются к нерву и вредоносно взаимодействуют с его тканями.
Быстро избавиться от острой боли помогут мощные обезболивающие средства. Но для полноценного и качественного лечения необходимо обратиться к квалифицированным специалистам. Как стоматологи справляются с инфекционным процессом, затрагивающим нерв зуба?
Боль при пульпите и при кариесе разная. При кариесе она несильная, усиливается при потреблении холодных и горячих напитков и блюд, вдыхании холодного воздуха. Боль при пульпите имеет характер острой и невыносимой, появляется в неожиданные моменты, например, посреди ночи, может отдаваться в виски, щеки и нос (при поражении зуба на верхней челюсти), ухо и шею (при поражении зуба на нижней челюсти). При пульпите боль держится, не унимаясь и не ослабевая, подолгу, при кариесе же утихает при исчезновении раздражителя (пример: сладкое попадает на зуб, пораженный кариесом — зуб болит, убираем сладкое — боль отступает).
Еще одна возможная причина появления боли — болезни, возникшие из-за недолеченного или запущенного кариеса или пульпита — кисты, гранулемы, периостит (загноение десны в дополнение к симптомам пульпита или кариеса), периодонтит (отек десны, слизистых, иногда — части лица, нередко со всяким отсутствием болевого синдрома).
Прорезывание зуба мудрости и появление перикоронарита
Во время роста последнего в ряду зуба люди сталкиваются с сильной болью, которая затрагивает щеки, челюсть и даже горло. Зубная боль при росте зуба ноющая и тянущая, может сопровождаться болью в голове и шее, а также перикоронаритом — воспалением ткани десен, обусловленным нехваткой доступного места на челюсти. Прорезаться под десенным капюшоном зуб может правильно и неправильно. В первом случае иссекают десенный капюшон, чтобы облегчить его развитие и избавить пациента от мучений.
Неправильное прорезание зуба мудрости обусловлено дефицитом места на данном участке десны. Его дальнейший рост будет сопровождаться сильнейшими болями, воспалениями, осложнениями и может даже привести к смерти. Чтобы этого избежать, врачи советую сразу удалять зловредный зуб, не позволять ему развиваться дальше.
В таком случае необходимо немедленно обращаться к хирургу. Самостоятельное лечение не принесет результата, а только приблизит развитие сепсиса, флегмоны, а в худшем случае — летальный исход.
Гингивит. Воспаление десен
Десны могут быть поражены заболеваниями вроде пародонтоза или пародонтита. При подобных воспалениях наблюдаются кровоточивость и боли в деснах, а пережевывание пищи становится особенно болезненным. Большинство пациентов воспринимают эти ощущения как зубную боль. Такие заболевания могут привести к оголению зубных корней, чем и объясняется повышенная чувствительность. Если инфекция проходит стремительно или не была вовремя замечена, то болезнетворные бактерии могут проникнуть даже в пульпу, что может привести к потере зуба, а то и нескольких.
Периодонтит
Периодонтит характеризуется воспалением тканей вокруг зубного корня. Внутри канала остается погибшая пульпа и её гнойное содержимое протекает к десне. Это провоцирует сильнейшую острую боль, не позволяющую даже прикоснуться к зубу. Больному тяжело пережевывать пищу и употреблять слишком холодные/горячие напитки.
Периодонтит является обострением гингивита, пародонтита, пульпита. Другой причиной недуга может стать некачественная гигиена полости рта, вредные привычки, также неаккуратное хирургическое воздействие.
Самостоятельно избавиться от боли во время периодонтита нельзя, здесь нужно срочное и обязательное медицинское вмешательство. Врачи вскроют канал на определенное время, чтобы позволить гною оттуда выйти. Благодаря содовым/соевым полосканиям микробы начнут погибать, а следовательно, и воспаление прекратится.
ОРВИ, гайморит, синусит
Бактериальные и вирусные заболевания вроде гайморита или синусита поражают слизистые оболочки носовых пазух, что опасно для зубов по причине их непосредственной близости к челюсти.
Такие воспаления могут приводить к появлению боли в верхнем ряду зубов. Подобная ситуация может случится и с нижней челюстью, если человек заболел ангиной или фарингитом, например, так как при таких воспалениях страдают лимфоузлы.
Травмы, перелом корня зуба, трещины и сколы
Сколы пломб, травмы области зубных корней и трещины в эмали могут быть последствиями механических повреждений, вызванных ушибами или пережевыванием слишком жесткой еды. В таком случае пациент может испытывать боль не только от травмы, но и из-за воспаления, которое появляется вследствие проникновения инфекции в пульпу посредством трещин. Боль в данном случае может быть острой, тупой, сильной или слабой, поэтому необходимо прохождение рентгена или ортопантомограммы (ОПТГ) для выявления точной причины заболевания.
Отбеливающие процедуры и пасты с абразивными частицами
Отбеливание зубов может приводить к их повышенной чувствительности (гиперестезии). Происходит это в процессе процедуры потому, что за удалением бактериального слоя следует нарушение минерального состава эмали. Если такое случается, то страдают обычно все зубы, но наибольший урон получают передние, так как они находятся в видимой зоне, и их отбеливают особенно тщательно.
Жесткая зубная щетка и сильное давление во время чистки
Всем известно, что чистка зубов должна проводится дважды в день по 2 минуты, но немногим при этом известно, что также важно выбрать зубную щетку правильного уровня жёсткости и оказывать не слишком сильное давление на зубы во время процедур. Выполнение этих условий очень важно для сохранения здоровья зубов и полости рта. Если игнорировать данные факторы, можно запросто повредить эмаль, что потянет за собой ноющую боль в зубах или повышенную чувствительность к высоким и низким температурам.
Переохлаждение и воспаление лицевых нервов
Общие заболевания организма
В бурном ритме современной жизни не каждый человек может остаться полностью здоровым. Большая информационная нагрузка приводит к хронической усталости, стрессу и неврологическим нарушениям. Перечисленные недуги влияют на работу мозга: он начинает передавать искаженные нервные сигналы, которые могут попасть к зубами и вызвать ноющую боль. В таком случае нужно идти в первую очередь не к стоматологу, а к психотерапевту или неврологу.
Боль в нижней челюсти или в нижних молярах может быть обоснована шейным хондрозом. Такая патология появляется у людей, ведущих сидячий образ жизни, преимущественно за компьютером. Голова длительное время находится в одном положении, из-за чего позвоночник искривляется и приводит к зажатию сосудов/нервов, а всё это крайне негативно сказывается на ощущениях в зубах.
Отрицательно на состояние зубов влияют патологии желудка. Например, при изжоге желудочная кислота попадает в полость рта и разрушает эмаль. Из-за этого оголяется дентин, что приводит к повышенной чувствительности зуба.
Недостаток или неправильный прием витаминов, нарушения рациона питания
Известно, что кислоты способны вызвать гиперестезию, сопровождающуюся болями в зубах. Детям, пожилым и людям с чувствительной эмалью лучше всего отказаться пищи с уксусом и лимонной кислотой. Употреблять витамин С стоит только при необходимости и с некислыми продуктами (например, отвар шиповника). Кстати, в отваре шиповника больше витамина С, чем в том же лимоне.
Ягоды, фрукты, овощи, зелень, творог, яйца и орехи — обязательные компоненты рациона здорового человека. Из-за их отсутствия ухудшается минерализация эмали, а значит и страдает слизистая полости рта. Без благотворных и полезных веществ в организме эмаль разрушается: становится тонкой, восприимчивой к холодному и горячему, остро реагирует на твёрдую пищу.
Мнимая острая зубная боль и вправду существует! Многие считали, что она — это фантазия чересчур эмоциональных и впечатлительных людей. Однако, этому есть научное объяснение. После удаления зуба нервные окончания десны на его месте начинают активно восстанавливаться, что и приводит к фантомным ощущениям. Такое состояние может продлиться в течение нескольких недель и проходит самостоятельно.
Почему ноет зуб под пломбой
Пломба, поставленная несколько лет назад (6-7), могла продавиться и испортиться под воздействием внешних факторов. Зуб будет болеть при живой пульпе и нарушенном положении пломбы. Боль также возникает в следующих случаях:
В любом случае, от такого недуга вы не сможете избавиться самостоятельно. Вовремя обратитесь к стоматологу, чтобы не запустить воспалительный патологический процесс.
Болит и шатается коренной зуб: что делать
Чаще всего коренной зуб начинается шататься из-за развивающегося пародонтита — воспаления десны, сопровождающегося нарушением зубодесневого крепления.
Данная патология требует обязательной медицинской помощи. Однако временно снять боль и притупить воспаление при шатании коренного зуба помогут следующие гели: Калгель, Холисал, Комистад.
Почему резко заболел мертвый зуб
Многие считают, что мертвый зуб не может болеть? Но что обозначает выражение «мёртвый зуб»? Этот зуб с умершей или удалённой пульпой. Да, из-за периодонтита нерв погибает, но остаётся внутри пульпы, из-за чего начинает со временем разлагаться. Оттуда гной направляется к корню, заставляет ткани вокруг воспалиться. Так и возникает острая боль.
Есть несколько причин, почему мёртвый зуб становится особо чувствительным (из-за осложнений) до и после лечения:
Важно понимать, что болезнь в зубе после лечения — это нормальный и естественный процесс. Называется он постпломбировочным синдромом, который длится в течение нескольких недель (1-2). Если это и вправду он, то боль будет ослабевать с каждым днём. Однако если болевые ощущения не исчезают и даже нарастают ежедневно, то это значимый повод повторить приём у врача.
Какие действия нужно предпринять, если ребёнок получил травму молочного зуба?
Начнём с того, что травма – это всегда боль. Казалось бы, молочные зубы, всё равно будут меняться… Зачем обращать на них внимание? Поверьте, обращать внимание нужно и необходимо. Если не обращаться в детскую стоматологию для лечения молочных зубов, то в дальнейшем есть риск, что инфекция, поразившая молочный зуб, повредит зачаток постоянного зуба. Если не обратить внимания на травму молочного зуба, можно не увидеть повреждение в зачатке постоянного.
Дети по природе своей, обладают очень подвижными и активным поведением и образом жизни. Это прекрасно! Но порой они не слышат и не воспринимают предостережения взрослых, направленные на обеспечение безопасности. Отсюда бывают различные травмы и часто связанные с зубами. Когда вопрос касается травмы молочного зуба, часто можно отнестись к моменту халатно из расчёта, что он всё равно временный и всё равно бы выпал.
Не оставляйте ситуацию на самотёк! Даже если травма коснулась молочного зуба, который и так должен был вот-вот выпасть. Дело в том, что силу удара порой невозможно оценить. Под молочным зубом находится зачаток постоянного. Самостоятельно часто бывает невозможно провести даже визуальный осмотр, не говоря уже о том, какая травма была нанесена десне и, возможно зачатку постоянного зуба.
В ситуации, когда случилась травма с зубом (зубами) у ребёнка:
Что сделает врач на приёме:
Любой опытный врач-стоматолог визуально и при помощи рентген-диагностики сможет оценить, насколько серьёзна травма или всё обошлось лёгким испугом. Не оставляйте травмы без внимания!
Рекомендуем прочитать
Причины возникновения диастемы у взрослых Содержание: Диастема зубов у взрослых Почему стоит убрать диастему Причины возникновения диастемы Виды диастемы и диагностика Профилактика диастемы Совет врача Ответы на вопросы Диастема зубов — это распространенный стоматологический дефект, […]
Почему у ребенка болит зуб?
Несмотря на то, что детская стоматология сейчас очень развита, мы не отстаем ни от наших европейских, ни от американских коллег, доступна масса средств гигиены и профилактики, многие родители не придают должного значения здоровью молочных зубов.
Для таких родителей жалоба ребенка на боль в зубе- это всегда неожиданность. Часто это праздники или вс вечер.
Давайте разбираться, почему болят молочные зубы и что делать, если у ребенка болит зуб и чем обезболить.
Молочные зубы у детей и впрямь отличаются от постоянных. Они более хрупкие и уязвимые, так как имеют другое строение и толщину эмали. Но они имеют полноценное строение. Корни, нервы, сосуды. Эмаль тоньше, сосудов больше. Это значит, что рушатся они быстрее и воспаляются сильнее и ярче.
Очень часто кариес и пульпит у детей протекают вначале бессимптомно. Их наличие можно выявить при осмотре и после рентгенодиагностики.
Такой бессимптомный пульпит можно вылечить быстро, в одно посещение, сохранив живой пульпу в корнях. Это очень хороший метод, рассасывание корней будет проходить более физиологично.
Анестезию можно использовать только местную ( укол в десну около зуба).
Если кариозная полость глубокая, разрушение зуба большое, у ребенка есть жалобы (зуб болел на холод долго, болел ночью, пришлось принимать обезболивающее), то оставить пульпу живой в каналах уже не получится, она будет воспалена. При лечении придется удалять всю пульпу полностью (как у взрослых) и пломбировать каналы пастой с кальцием, так как корни будут рассасываться и паста вместе с ними.
Такое лечение закончить в 1 визит не всегда получается, так как ребенку сложно провести так много времени в кресле. Часто используется седация закисью азота, так как лечение длительное, и обезболить сильно воспаленную пульпу сложно.
Ребенок жалуется 1-2 дня, а родители не придают этому значения.
Тогда пульпит переходит в периодонтит. Это когда нерв уже погиб, появляется гной и воспаление переходит глубже. Происходит это за 2 ЧАСА. Понимаете, как быстро!
Отек (флюс) у детей развивается прямо на глазах, за сутки появляется асимметрия лица. Это воспаление надкостницы (периостит) и воспаление самой кости (остеомиелит).
В такой ситуации показано срочное удаление зуба и антибиотики.
При подобном остром течение процесса и наличии гноя, обезболить амбулаторно около зуба, как мы делаем при лечении, невозможно. Гной мешает действию обезболивающего препарата.
Удаление молочного зуба в этом случае происходит только в условиях общего обезболивания.
Дорогие наши родители: