Что сделать чтобы не тошнило у стоматолога
Что делать с рвотным рефлексом при лечении зубов
Неприятности на приеме: как справиться с рвотным рефлексом?
Причины возникновения рвотного рефлекса
Сигнал о запуске защитной реакции поступает из определенных структур головного мозга. Первопричиной могут быть как физические, так и психологические факторы. К первым относят прикосновение инструментов к слизистой оболочке полости рта. Важно отметить, что реакция отторжения нормальна при попадании инородных тел в рот. Для устранения неприятных ощущений в данном случае может помочь отвлечение пациента (прослушивание музыки или просмотр фильма), а также требуется аккуратная работа специалиста. Обычно перед приемом человек сам сообщает о проблеме и ее удается решить путем грамотной работы врача.
Если же причины имеют психологический характер, то речь идет об одном из проявлений стоматофобии. В такой ситуации лечение должно проходить в максимально спокойной обстановке и с максимальным комфортом для пациента. Также врач может порекомендовать посещение психолога или помочь самостоятельно путем постепенного вовлечения в стоматологические манипуляции. Это значит, что человек не приходит в первое посещение удалять зуб, а начинают с консультации, общения, для того, чтобы остановка кабинета стала привычной и волнение в дальнейшем снижалось с каждым разом. Такой подход помогает уменьшить проявления фобии способствует правильному настрою пациента.
Степени выраженности рвотного рефлекса
Иногда приведенные выше методы не помогают подавить повышенный рвотный рефлекс при лечении зубов, всего можно выделить три степени его выраженности.
Легкая степень
Легкая степень может быть замечена при дотрагивании до мягкого неба, корня языка или его боковых поверхностей. Помогают методы отвлечения, местная анестезия и аккуратные действия специалиста.
Средняя степень
При средней степени возникает рефлекс на любое дотрагивание в полости рта, может иметь психологический причинный фактор и, как правило, доставляет ощутимый дискомфорт пациенту. Устранить проблему может анестезия с сопутствующей седацией. Это дает возможность пациенту практически спать на приеме и блокирует часть импульсов в головной мозг, которые и запускают рефлекторную реакцию. Кроме того, может быть использована медикаментозная подготовка к посещению врача. Таблетки от рвотного рефлекса в стоматологии: Церукал или Драмина помогают полностью подавить рефлекторную деятельность. А препараты Новопассит или Афобазол на ночь помогают уменьшить тревожность в течение следующего дня.
Тяжелая степень
Тяжелая степень выраженности очень сложно переносится пациентом. Рвота может возникнуть даже при простом открывании рта ( при мысли о предстоящей манипуляции). Стоматологу сложно даже осмотреть полость рта, не говоря уже о сложностях возникающих при протезировании зубов, тогда прибегают к использованию наркоза. Для повышения продуктивности процедуры за один прием выполняют большой объем лечения ( это может быть и терапевтическое, и хирургическое вмешательство). Для пациента также тяжело проводить ежедневные гигиенические мероприятия. Сильно отягощяет положение рвотный рефлекс при чистке зубов. Как правило, таким людям назначаются противорвотные и седативные препараты на постоянной основе. Очень важно соблюдать гигиену полости рта, так как это напрямую влияет на здоровье десен и зубов.
Как уменьшить рвотный рефлекс?
Существует ряд немедикаментозных способов по уменьшению рвотного рефлекса:
1. Если чувство тошноты на приеме возникло внезапно, сразу сообщите об этом врачу и начинайте вдыхать воздух носом, а выдыхать ртом. Физиологические процессы дыхания и рвоты противоречат друг другу.
2. Не наедайтесь непосредственно перед приемом (поешьте за 2 часа до лечения).
3. Уменьшить рвотный рефлекс можно дома путем тренировки. Можно использовать обычную ложку и дотрагиваться ею до слизистой полости рта, таким образом со временем вы привыкнете к таким ощущениям и рефлекс будет появляться реже.
4. Отвлечься от тошноты помогают свежие запахи эвкалипта, ментола или цитрусовых (можете брать с собой эфирное масло, запах которого вас успокаивает).
5. Всегда положительно настраивайтесь на прием и не думайте о неприятном во время манипуляций. Снизить рвотный рефлекс при лечении зубов возможно и необходимо решать эту проблему сразу при ее появлении. Найдите для себя то, что уменьшает неприятные ощущения и готовьтесь к каждому приему.
Всегда сообщайте о всех проблемах перед началом манипуляций, главная задача врача – провести комфортное лечение с учетом всех ваших особенностей.
Как лечить зубы, если есть рвотный рефлекс?
Лечение рвотного рефлекса в стоматологии
С рвотным рефлексом при лечении зубов помогут справиться в стоматологической клинике Рудента. Чтобы избежать высокого рвотного рефлекса при лечении или удалении зуба необходимо правильно подобрать анестетики. Помогут гут в этом врачи стоматологии Rudenta.
Почему появляется сильный рвотный рефлекс при лечении зубов?
Эта страничка посвящена тем, у кого любые манипуляции во рту, а порой даже чистка зубов вызывает выраженный рвотный рефлекс. У некоторых людей высокий рвотный рефлекс расширяется вплоть до передних зубов, что создает определенные трудности на стоматологическом приеме.
Сильный рвотный рефлекс при лечении зубов запускается на задней стенке глотки. Он предотвращает попадание инородных предметов в дыхательные пути. У некоторых людей этот рефлекс очень чувствительный и его зона расширяется вплоть до передних зубов. Это создает определенные трудности на стоматологическом приеме: сложности при проведении рентгеновских снимков, снятии слепков, использовании слюноотсоса, лечении боковых зубов или ношении съемных протезов. Каковы же механизмы повышенного рвотного рефлекса?
Два типа реакций, вызывающих высокий рвотный рефлекс у взрослых:
Чаще всего наблюдается сочетание и взаимное влияние обоих типов реакций.
Повышенный рвотный рефлекс у взрослых может усилиться при затрудненном носовом дыхании, заболеваниях желудка, а так же на фоне беременности. Память о неудачном опыте лечения может может формировать стойкий страх и провоцировать рефлекс уже при виде инструментов, запахе медикаментов или звуке оборудования.
Ближайшая запись — это ваш звонок в клинику
У нас вы всегда сможете получить квалифицированную помощь. Запись проводится по телефону 8 (495) 104-77-87 на ближайшие часы приема!
Врачи по направлению
Главная гордость Стоматологической поликлиники «РуДента» – это врачи
Маленькие секреты для пациентов с повышенным рвотным рефлексом
На приеме у врача и дома:
Усиленные меры безопасности в РуДента
Москва, проезд Березовой рощи, д.6
Москва, ул. Островитянова д. 53
Мы работаем ежедневно: 09:00–21:00
Как избавиться от рвотного рефлекса во время стоматологического лечения
Рвотный рефлекс во время лечения зубов может вызвать ряд затруднений, а также сказаться на комфорте как пациента, так и стоматолога. Чтобы процедура прошла гладко, следует узнать, как можно избавиться от данной проблемы.
Какова причина рвотного рефлекса
Одной из причин может быть раздражение слизистой нёба или глотки инструментом, которым работает врач. Это особо актуально во время ортопедических процедур. Однако, рвотный рефлекс может возникать не только по физиологическим причинам, его может вызывать психологический дискомфорт, который наблюдается у пациентов, боящихся стоматологического лечения.
Наличие рвотного рефлекса вовсе не означает, что необходимо отложить лечение зубов на неопределенный срок. Любая проблема решаема. Существует ряд мер, помогающих избавиться от проблемы и провести лечение с наибольшим комфортом.
Помощь со стороны врача
Нередко в стоматологических кабинетах можно услышать спокойную негромкую музыку, которая создает благоприятную для лечения обстановку. Некоторые клиники идут дальше и устанавливают в кабинетах мониторы, на которые выводятся красивые видеоклипы. Все это применяется для того чтобы отвлечь пациента и снизить стресс. Правильный расслабляющий фон увеличивает вероятность того, что рвотный рефлекс не проявится.
Самостоятельное решение проблемы
Пациентам, испытывающим рвотный рефлекс во время лечения зубов, рекомендуется дышать через нос. Если присутствует страх перед посещением стоматолога, необходимо принять седативные препараты или травяные сборы, которые оказывают успокаивающее воздействие.
Необходимо ответственно подойти к выбору стоматологической клиники. Следует обращаться только к высококвалифицированным стоматологам. В противном случае можно попасть на прием к специалисту, который работает «на поток» и проблемы пациента его мало заботят. Настоящие профессионалы не только учтут физиологические недуги пациента, но и помогут их устранить.
Что сделать чтобы не тошнило у стоматолога
Профилактика повышенного уровня рвотного рефлекса при проведении стоматологических манипуляций
Автор:
Григорий Флейшер,
ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника –
Стоматологический центр»
ORCID iD 0000-0002-2244-7984
(г. Липецк, Российская Федерация)
Как показывает анализ литературных данных, сформулировать природу повышенного уровня рвотного рефлекса (ПУРР) путем определения каких-либо общих типологических свойств нервной системы или специфических черт личности человека не удается. Между тем в практической работе удивляет непредсказуемость таких реакций пациента и их объективное несоответствие стандартам болевой и тактильной чувствительности на действия врача. Такая неспецифичность пороговых значений переживаемых ощущений знакома любому человеку, хотя бы раз побывавшему в кресле врача-стоматолога.
В своей клинической практике стоматологи, несомненно, чаще, нежели врачи других медицинских специальностей, сталкиваются с «симптомом повышенной предрасположенности к рвоте» (лат. – augeri inclinatio ad vomitum signum) вследствие особенностей и характера проводимых ими манипуляций в полости рта пациентов. Та же самая клиническая практика формирует у врача-стоматолога навыки, позволяющие минимизировать воздействие на инспирирующие развитие ПУРР зоны ротовой полости пациента, однако при некоторых видах клинических манипуляций это оказывается крайне затруднительным.
Многие врачи-стоматологи по своему опыту работы знают, что пациенты с ПУРР неохотно обращаются за любой стоматологической помощью, в том числе и ортопедической. Однажды испытав тягостное чувство тошноты на стоматологическом приеме, человек навсегда сохраняет его в своем сознании. Исправить это положение вещей не всегда просто. Полученный ранее неблагоприятный стоматологический опыт вынуждает таких пациентов отказываться от любых, даже самых необходимых стоматологических процедур. Особенно выражены проявления ПУРР на стоматологическом приеме, во время которого происходит раздражение пусковых зон. Выявление этих зон способно дать возможность провести локальные меры устранения ПУРР.
Рвотный центр возбуждается через чувствительные нервные окончания блуждающего нерва или от рецепторного аппарата глотки через языкоглоточный нерв, нервными окончаниями, расположенными в слизистой оболочке мягкого неба, глотки и глоточной части языка. Чувствительность мягкого неба к инородным предметам, проявляющаяся в виде ПУРР, – нормальная защитная реакция организма. Однако у некоторых пациентов она выражена чрезмерно и возникает даже при незначительных стоматологических манипуляциях в полости рта. У некоторых людей этот рефлекс очень чувствительный и его зона расширяется вплоть до передних зубов. Это создает определенные трудности на стоматологическом приеме: сложности при проведении рентгеновских снимков, снятии слепков, использовании слюноотсоса, лечении боковых зубов или ношении съемных протезов. Таким образом, наличие ПУРР и затруднения, связанные с приемом у врача-стоматолога, заставляют пациента отказываться от своевременного протезирования, и как следствие, такие пациенты сами причиняют вред своему здоровью. Сложность оказания качественной ортопедической помощи такой группе пациентов связана с наличием не только ПУРР, но и сопутствующих осложнений.
Проявление ПУРР, особенно «там, где не нужно», способно сделать из любого человека «психологического инвалида». Многодневное обдумывание предстоящего лечения заставляет испытывать волнение, а порой вызывает сильный стресс, что способно еще больше увеличить проявление тошноты. Вероятность повторного проявления ПУРР множится с каждым неудачным опытом врачебного вмешательства. Поход к грамотному специалисту, который знает, как облегчить симптомы, создаст необходимое настроение и поможет выдержать лечение зубов.
Типы реакций, вызывающих ПУРР:
Чаще всего наблюдается сочетание и взаимное влияние обоих типов реакций. Гиперчувствительность пациентов к различного рода внутриротовым манипуляциям, приводящая к возникновению ПУРР в стоматологической практике, в большинстве случаев связана с наличием психогенной стоматофобии, а также с чрезмерной интенсивностью воздействия на механо- или хеморецепторы слизистой полости рта. Первый случай можно рассматривать как пример условно-рефлекторной рвотной реакции, закрепленной наличием выраженного негативного психо- эмоционального фона, второй же – результат реализации гуморально-опосредованного механизма активации защитного ПУРР по вагусопосредованному пути.
Рвоту также нужно дифференцировать от срыгивания и регургитации. Регургитация – возврат поглощенной пищи в полость рта, без характерных рвотных запахов. Срыгивание может присутствовать перед рвотой; может быть сопряжено с ритмом дыхания и физическими нагрузками. Срыгивание, как правило, не приводит к опустошению начальных отделов кишечника через рот.
Лечение зубов при рвотном рефлексе
Если вы относитесь к числу тех людей, у которых ярко выражен рвотный рефлекс при прикосновении инородными предметами к слизистым оболочкам ротовой полости, то данная статья поможет вам правильно настроиться на запланированный поход к стоматологу.
Рвотный рефлекс, возникающий у пациента в процессе лечения зубов в кабинете у стоматолога не является патологией, тем более, что при опытном подходе врача данная проблема легко снимается с помощью различных средств.
Причины усиливающие рвотный рефлекс при лечении зубов
Как показывает стоматологическая практика, пациентам с выраженным рвотным рефлексом часто помогает его снизить простое переключение внимания, отвлечение на что-либо другое.
Степени выраженности рвотного рефлекса.
Рвотный рефлекс у разных людей может проявляться в различной степени и для каждого случая существуют методы и средства, подавляющие его.
Так для снижения рвотного рефлекса при легкой степени используют:
При средней степени выраженности рвотного рефлекса:
Если же у пациента тяжелая степень рвотного рефлекса и приведенные ранее методы не привели к результату, то тогда применяют общий наркоз.
Методы лечения и медикаментозные препараты, применяемые для снижения рвотного рефлекса.
Для снижения чувствительности мягких тканей ротовой полости при лечении зубов их обрабатывают с помощью спрея Лидокаин либо смазывают анестезирующим гелем. Данная процедура помогает как пациенту, так и врачу провести необходимые манипуляции с больным зубом.
При повышенном слюноотделении используют слюноотсос и лечат таких пациентов в положении сидя, поскольку при этом слюна не попадает на корень языка и тем самым не вызывает приступы тошноты и рвоту.
При лечении зубов на верхней челюсти проводят поверхностную анестезию неба.
В случае лечения нижних зубов применяют метод проводниковой анестезии, т.е. при этом немеют щеки, десна, нижняя губа вместе с частью языка.
Для снижения приступов рвоты рекомендуется проводить дома прием следующих лекарственных препаратов:
Прием вышеуказанных препаратов помогает практически полностью избавиться от приступов тошноты и рвоты при лечении зубов в кабинете стоматолога и в дальнейшем, после 2-3-х визитов вы сможете обходиться и вовсе без каких-либо дополнительных лекарств.
Безмедикаментозные способы снижения приступов тошноты и рвоты.
Следующие рекомендации помогут вам снизить рвотный рефлекс без таблеток:
Ваш позитивный настрой совместно с грамотным подходом врача-стоматолога помогут провести лечение ваших зубов комфортно и эффективно, а приступы тошноты и рвоты вполне легко можно снять различными методами.