Что сделать чтоб новорожденный сходил в туалет
Запор у новорожденного ребенка: причины, лечение
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Запор у новорожденного – это нарушение нормального отхождения стула или уменьшение количества дефекаций у ребенка первого месяца жизни. Данная проблема относится к наиболее частым причинам обращения к доктору, что свидетельствует не только о ее широком распространении, но и о важности проблемы. Симптомы отличаются у детей разного возраста, но учитывая клинические проявления необходимо правильно проводить дифференциальную диагностику.
[1], [2]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Эпидемиология запоров у новорожденных говорит об их высокой частоте у деток первых трех месяцев жизни и связи с физиологическими причинами. Более 40% мам обращаются к доктору в первые три месяца жизни именно по причине запоров, и более 65% процентов таких деток находятся на искусственном вскармливании. Это доказывает преимущества грудного вскармливания в развитии функциональных нарушений у малыша. Говоря о симптомах, то клинические проявления запоров беспокоят малыша и маму меньше, чем колики, но в случае комбинации запоров с коликами – это становится серьезной проблемой для жизни малыша.
[3], [4], [5], [6]
Причины запора у новорожденного
Причиной запора у ребенка первого месяца жизни может быть много физиологических состояний или же это может быть одним из признаков заболевания. Поэтому при наличии такого симптома у малыша, нужно разобраться во всех причинах, не исключая органической патологии.
В первую очередь нужно разобраться в том, что именно является запором, и какая частота дефекаций должна быть у здорового ребенка в зависимости от возраста. У новорожденных детей, которые находятся на грудном вскармливании, нормальной частотой стула является 6-7 раз на сутки, а если ребенок на искусственном вскармливании, то частота 4-5 раз на день. У деток старше шести месяцев с началом введения прикорма стул должен быть не менее 2-3 раз, а у деток 1-6 лет – 1-2 раза на сутки. Что касается новорожденного ребенка, то важным критерием считается консистенция стула, а не только его частота. Для такого малыша кал должен быть кашицеобразный, неоформленный, без твердых грудочек. Поэтому сказать о том, что у новорожденного ребенка запор можно, если кала не было более 36 часов либо же наблюдается твердый кал с натуживанием и беспокойством ребенка перед дефекацией, даже при нормальной частоте самого стула.
Проблема запора может быть уже с первой недели жизни, тогда более вероятно, что причиной является физиологическая незрелость пищеварительной системы и функциональный характер запора. Здесь важную роль играет питание ребенка. Если ребенок на исключительно искусственном вскармливании, то причиной запора может быть неподходящая смесь для ребенка. Иногда у родителей может быть склонность к запорам, потому и ребенку передается такая склонность, а в случае если смесь вызывает нарушение моторики, то это может вызывать стойкий запор. Поэтому необходимо просто заменить смесь на другую серию или на более адаптированную. Например запоры от Нестожена у новорожденного бывают очень часто, поэтому необходимо просто изменить смесь на специальную или на другую марку. Если ребенок на грудном вскармливании, то процессы пищеварения у него должны быть нормальные, ведь грудное молоко наилучшее средство питания. Но часто причиной запора при этом может быть неправильная организация питания мамы. Если у мамы в рационе много сложных продуктов, то это может тормозить моторику кишечника у ребенка. Продукты, вызывающие запор у новорожденного – это рисовая и манная каша, виноград, гранат, айва, груша, сухарики, белый хлеб и хлебобулочные изделия, какао, икра, слизистые супы, кисель, вареные яйца, поэтому их нужно исключить из рациона. Обязательно кормящая мама при наличии у ребенка запора должна ввести в свой рацион дубильные вещества – увеличить количество овощей (свекла, помидор) и фруктов (слива, печеное яблоко), каш, жидких супчиков.
Факторы риска
Факторы риска развития запоров у новорожденных деток повышаются, если хотя-бы кто-то один из родителей имеет склонность к запорам. Тогда у ребенка при функциональной незрелости пищеварительной системы может быть выраженный запор даже на фоне простой склонности родителей. Среди других факторов риска развития запора – это отягощенный семейный анамнез по ферментопатиях или непереносимости пищевых продуктов. Дети недоношенные или рожденные преждевременно имеют риск развития кишечной непроходимости и запоров в том числе.
[7], [8], [9]
Патогенез
Патогенез развития симптомов запора в таком случае имеет функциональный характер и является наименее серьезной причиной. Среди других причин можно выделить органические заболевания периода новорожденности – это группа пищевой непереносимости и органической патологии.
Среди непереносимости продуктов патологии, которые на сегодняшний день могут вызывать запоры, это лактозная непереносимость, целиакия, непереносимость злаковых. Такие патологии чаще имеют чередование поносов с запорами, но иногда могут быть исключительно в виде запора.
Не стоит забывать о серьезной патологии, такой как врожденный гипотиреоз. Это врожденная недостаточность гормонов щитовидной железы, которая может манифестировать в глазах мамы именно запорами.
Органические заболевания, которые могут стать причиной запора у малыша – это болезнь Гиршпрунга, врожденная или приобретенная кишечная непроходимость, врожденные пороки развития кишечника. Эти состояния имеют очень серьезные последствия, поэтому должны быть диагностированы сразу после появления симптомов.
Довольно частой причиной запора является применение лекарственных средств. Иногда с целью лечения кишечных колик используют средства, которые действуют на газобобразование. Но одним из свойств таких препаратов является выведение этих пузырьков газа, но при огромном их количестве кишечник может не справляться с нагрузкой и это сопровождается кратковременной задержкой стула. Так запор от Эспумизана и Боботика связан именно с тем, что нарушается выведение стула и газа из-за огромного количества пузырьков. Характерным в таком случае является задержка стула не более, чем на сутки на фоне такого лечения, но если речь идет о более длительном запоре, то нужно задуматься о других причинах.
Бифидумбактерин – это пробиотический препарат, который может применяться у новорожденных только по определенных показаниях при дисбиозе. Он может вызывать запор в первые сутки применения, до того момента, как флора в кишечнике нормализуется.
[10], [11], [12], [13]
Симптомы запора у новорожденного
Первые признаки запоров появляются уже при первом эпизоде задержки стула у новорожденного более 36 часов. Спустя это время стул может быть, но при этом ребенок плачет и сильно натуживается, чтобы произошла дефекация. Это считается одним из симптомов запора, даже если частота дефекаций нормальная. Консистенция стула в виде оформленного или твердого кала также считается симптомом запора, если он не кашицеобразный. Поэтому у новорожденного симптомы запора это не только изменение частоты дефекаций, но и также консистенции стула и самого процесса испражнения кишечника.
Если малыш длительное время не какает, то задержка стула усиливает процессы брожения в кишечнике и усиливает газообразование. Поэтому вздутие, газы и запор у новорожденных часто совместные симптомы. Ребенок начинает капризничать, плакать и нарушается процесс кормления. Ребенок хотя и хочет кушать, но вздутие в животе не дает ему съесть тот объем, который он хочет. Таким образом ребенок голодный и еще больше капризничает. У него вздувается животик из-за повышенного количества газиков, которые не могут отойти на фоне увеличения каловых масс. Это может сопровождаться коликами в животе. Симптомы тогда становятся более выразительными – ребенок плачет, ничего его не может успокоить, разве только что качание на руках длительное время или процесс дефекации.
Запор у новорожденного при грудном вскармливании может быть если мама съела что-то из продуктов, которые затрудняют перистальтику кишечника. Поэтому если такой запор у ребенка первый раз, то мама может проследить свой рацион и включить в него продукты с прокинетическим действием. Это позволит симптомам запор ау ребенка пройти уже на фоне коррекции рациона мамы. Запор у новорожденного при искусственном и смешанном вскармливании может проявляться уже при первом введении смеси – тогда это может свидетельствовать о неправильно подобранной смеси.
Говоря о врожденной кишечной непроходимости, то симптомы проявляются уже с первых дней жизни. У ребенка не отходит меконий или задерживается его отхождение. При осмотре отмечается асимметрия животика, он может быть вздут с одной стороны, а с другой могут отмечаться спазматические явления. Может быть рвота и интоксикация организма. Задерживается не только кал, но и отхождение газов. Эти симптомы являются опасными и требуют немедленных действий.
Врожденный гипотиреоз проявляется уже на первом месяце жизни, но такие симптомы может заметить только доктор. Симптомы, которые может увидеть мама ограничиваются только запорами. Это происходит из-за недостатка гормонов щитовидной железы, которые в организме ребенка играют важную роль, поскольку обеспечивают дифференциацию всех клеток организма. Они стимулируют перистальтику кишечника, обеспечивают энергетические процессы, берут участие в делении нервных клеток. Поэтому при гипотиреозе кроме запоров появляются симптомы задержки развития и снижения энергетического потенциала детского организма. При осмотре такого ребенка можно отметить, что он больше по весу, чем должен быть, он спокойный и маме не причиняет беспокойства. У него большой родничек и иногда боковые могут быть не закрыты на фоне переношенности плода. У такого малыша слабый голос, он вялый и немного отстает в развитии. Но такие особенности может заметить только доктор в столь маленьком возрасте, а маму может беспокоить всего лишь запор.
В период новорожденности ребенок должен кушать, спать и хорошо какать – это залог его отличного состояния. Если у ребенка запор, то тогда уже появляется крик, вздутие животика, беспокойство и нарушения сна. Все это нужно учитывать при диагностике запоров у деток.
[14]
Осложнения и последствия
Последствием запора у новорожденного ребенка чаще является нарушение микрофлоры, которая и так несовершенна у такого маленького ребенка. Это в дальнейшем приводит к усилению процессов брожения пищи, что усиливает процессы образования газов. А это все грозит появлением колик уже на фоне проноса. Длительная задержка стула приводит к всасыванию всех вредных продуктов и нарушается состояние ребенка.
Говоря о возможных осложнениях запора нужно отметить, что наиболее часто бывают местные осложнения при неправильном домашнем лечении. Так при использовании клизм, палочек, мыла могут образовываться трещины, которые очень плохо заживают у ребенка и еще больше нарушают состояние. Такие инвазивные вмешательства также повышают риск экзогенного инфицирования.
[15], [16], [17]
Диагностика запора у новорожденного
Любые нарушения состояния у новорожденного ребенка в диагностике требуют минимальных вмешательств, поэтому нужно полагаться на объективное обследование с минимизированием инвазивных вмешательств. Очень важно опросить маму обо всех симптомах, которые сеть у ребенка. Стоит также обратить внимание на особенности пищеварения родителей, ведь это играет важную роль в состоянии ребенка.
При осмотре ребенка в диагностике запоров может помочь вздутие животика, напряжение перед самой дефекацией. При пальпации животик мягкий, но поддутый, что свидетельствует о повышенном количестве газиков или каловых масс. Обязательно нужно взвесить малыша и померить рост, чтобы исключить органические причины вздутия.
Анализы, которые могут быть проведены при запорах у новорожденных, должны исключить врожденные ферментопатии или дисбиоз кишечника. Поэтому нужно начать с наиболее простого анализа – анализа кала и копрограммы. У ребенка с функциональным характером запора копрограмма будет в пределах нормы, могут быть изменения только в виде легкого дисбиоза кишечника, что и может вызвать функциональный характер запора. Если в копрограмме отмечаются нейтральные жиры, непереваренные частицы, соединительные волокна, то нужно исключать патологию поджелудочной железы, лактазную непереносимость, муковисцидоз, врожденный гипотиреоз.
Анализы при врожденном гипотиреозе должны проводиться как можно скорее, чтобы сразу начать лечение. В таком случае обязательно проводят анализ крови с определением тиреодных гормонов. Повышение тиреотропного гормона и понижение Т3 и Т4 свидетельствует о высокой вероятности врожденного гипотиреоза.
[18], [19], [20], [21]
Дифференциальная диагностика
Важную роль в установлении диагноза запоров имеет дифференциальная диагностика. В первую очередь беспокойство и вздутие животика может быть при коликах у ребенка. В таком случае, если речь идет только о коликах, то нужно расспросить маму о деталях состояния ребенка. При коликах как правило ребенок начинает кричать под вечер, и это продолжается длительное время. Ребенка немного успокаивает качание на руках в положении на животике или теплая грелка на животике. Если у ребенка запоры, то он может кричать и беспокоиться на всем протяжении дня. Его состояние улучшается именно после дефекации, и никак не связано с другими методами. Кроме этого, можно отметить погрешности в рационе мамы, характерные для образования запоров.
Если у ребенка есть подозрение на врожденную кишечную непроходимость, то обязательно проводят инструментальную диагностику – рентгенологическое исследование с контрастированием. При кишечной непроходимости на рентгенограмме органов брюшной полости будет отмечаться задержка контрастного вещества в петлях кишечника по типу чаш Клойбера.
Если при осмотре доктора исключаются любые органические патологии, то никаких инвазивных исследований ребенку не проводят, это не оправдано столь маленьким возрастом.
В любом случае, мама не должна заниматься самолечением, лучше показать ребенка с запорами доктору, ведь опыт и знания играют важную роль в своевременном установлении диагноза.
К кому обратиться?
Лечение запора у новорожденного
Лечение запора у новорожденного может быть комплексным, медикаментозные методы используются, как средство выбора, если уже использовалась коррекция диеты мамы. Поэтому в первую очередь маму нужно предупредить о правильности питания и включения в рацион продуктов, которые богатые клетчаткой и стимулируют перистальтиу. К таким продуктам относится – кисломолочные продукты в объеме до 500 миллилитров за сутки, черный хлеб, мед, кислые фрукты, минеральные воды, продукты богатые растительными волокнами, овощи. Но не стоит забывать о том, что некоторые продукты могут вызывать аллергию у малыша, поэтому нужно разумно подходить к рациону кормящей мамы.
Если на протяжении недели нет результатов от коррекции диеты и запоры продолжаются, то тогда уже используют медикаментозное лечение.
Витамины для использования у новорожденных использовать не рекомендуется, но мама во время кормления грудью может принимать комплексные витаминные препараты, что улучшит общее состояние и ребенка.
Физиотерапевтическое лечение не используется у новорожденных деток при физиологических состояниях, в постоперационном периоде могут использовать для улучшения перистальтики.
Народное лечение запоров у новорожденных
Народное лечение запоров широко используется мамами, но нужно отметить, что не всегда такие методы безопасны. Иногда может возникнуть больше осложнений на фоне лечения, чем просто из-за запора у ребенка. Поэтому нужно разобраться во всех народных методах и оговорить их безопасность для здоровья малыша.
Лечение травами может использоваться как для ребенка, так и для кормящей мамы. Во всяком случае, питание мамы при запорах у ребенка очень важно и требует коррекции. Диета должна включать продукты, которые улучшают процесс опорожнения кишечника. Полезно есть салат из варенной свеклы и чернослива, что отлично улучшает пищеварение. Говоря о травах, мама может принимать настои трав, которые улучшают функцию пищеварения.
Гомеопатия может использоваться длительное время как у ребенка, так и у мамы.
Оперативное лечение запора функционального характера не используется, но если есть подтвержденный диагноз кишечной непроходимости, то оперативное вмешательство проводится в ургентном порядке. Хирургическое вмешательство предусматривает восстановления пассажа пищи по кишечнику путем восстановления нормальной анатомии и топики кишечника. В послеоперационном периоде первые несколько суток ребенок может кормиться парентерально, а затем переходят на грудное молоко, что зависит от тяжести состояния ребенка.
Массаж при запорах у ребенка может очень хорошо сказываться на улучшении перистальтики. Для этого нужно проводить легкие массажные движения по животику по часовой стрелке, нужно чтобы рука была теплая. После массажа нужно положить теплую грелочку на животик и некоторое время поносить ребенка. Это может спровоцировать испражнение кишечника.
[22], [23], [24], [25], [26], [27]
Запор у грудничка: причины, что делать, профилактика
В норме кишечник новорожденного, особенно в возрасте от рождения до шести недель, должен опорожняться несколько раз в сутки. Обычно это происходит после каждого кормления. Иной раз бывает, что у грудничка стул может отсутствовать неделю. Если ваш малыш при этом не проявляет беспокойства, вам тоже беспокоиться не стоит. В таких случаях причина отсутствия дефекации – в практически полном усвоении грудного молока. То есть в кишечник попадает небольшое количество отходов, и опорожнится он лишь при их накоплении в достаточном количестве. Но если отсутствие стула у грудного ребенка сопровождается вздутием живота и повышенным газообразованием, он проявляет беспокойство, плачет и тужится, то мамам надо принимать срочные меры – это запор!
Каким должен быть стул у новорожденного?
Обычно стул грудного малыша имеет кашицеобразную консистенцию. Его цвет желтовато-коричневый, приближенный к горчичному. Окисляясь на воздухе, становится зеленоватого оттенка. Есть запах, но сильно отталкивающим его назвать нельзя. Если мама кормит грудничка молочной смесью, то его стул становится консистенции густого пюре и кишечник опорожняется реже. В норме, если ребенок до 6 месяцев получает только грудное молоко матери, дефекация должна происходить от 1 до 8 раз в сутки, после полугода жизни – 1-3 раза в сутки. Однако зарубежные исследователи считают, что эти цифры не следует воспринимать слишком буквально. Когда ребенок нормально растет и развивается, то частота и консистенция его стула могут быть различными, и мамы не должны акцентировать на этом свое внимание.
Чем обуславливаются нарушения дефекации?
Чаще всего запоры у младенцев имеют функциональный, то есть приобретенный характер (почти 90 %). Возникают из-за нехватки молока и неправильного рациона кормящей матери; при раннем переводе ребенка на искусственные смеси и резкой смене одной смеси на другую; в случаях нарушений питьевого режима; при аллергических реакциях на компоненты молока или молочной смеси (например, к белку коровьего молока); сбоях в работе щитовидной железы; дефиците железа. Среди причин назовем также дисбактериоз, незрелость желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы малыша. Причиной проблем со стулом часто служит лактазная недостаточность – дефицит лактазы, фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу). Как результат возникают трудности с усвоением грудного молока.
Вместе с тем запоры у грудничков могут иметь органический, то есть врожденный характер. Они, как правило, мучают малыша с первых же дней жизни и связаны с различными аномалиями в развитии. Речь может идти о сужении кишечника и удлинении его участка; кишечных инфекциях; нарушении перистальтики кишечника вследствие слабости его мышц; рахите (недостаток витаминов группы D); муковисцидозе; болезни Дауна; гипотиреозе; болезни Гиршпрунга. Нередко так называемые органические запоры провоцируются различными родовыми травмами. Причины задержки дефекации, бывает, кроются в желчном пузыре. В силу ряда причин (как врожденных, так и приобретенных) он может работать неправильно, что приводит к нарушениям пищеварения у младенцев.
Транзиторный дисбактериоз как причина запора
Ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в котором нет микрофлоры. Заселение различными микроорганизмами происходит в течение первых недель жизни. В том числе условно-патогенными, которые поначалу превалируют над полезными бифидо— и лактобактериями и при активном размножении могут вызывать различные заболевания. Но чем раньше кроха приложится к груди, тем больше шансов избежать такого развития событий. Дело в том, что материнское молоко содержит защитные антитела и другие нутриенты, которые стимулируют рост полезной микрофлоры, одновременно подавляя жизнедеятельность патогенной. Но это происходит не так быстро, занимая некий «переходный» период, который и называется транзиторным дисбактериозом.
На фоне транзиторного дисбактериоза у грудничков могут развиваться запоры. Их причина как раз в недостаточном количестве полезной микрофлоры – ведь именно она ответственна за выработку вещества, стимулирующего перистальтику кишечника. Транзиторный дисбактериоз проявляется и другими симптомами: учащенный стул, изменение цвета каловых масс, появление в кале непереваренных комочков, вздутие живота, избыточный метеоризм (особенно во время дефекации), кишечная колика, частые срыгивания, молочница в полости рта, аллергическая сыпь (а именно токсическая эритема). Но если обходится без осложнений и кишечных или кожных инфекций, то применяются (в зависимости от проявлений) препараты пробиотиков, спазмолитики, абсорбенты, пищеварительные ферменты. Препараты должен назначать врач.
Важность выявления запора на ранних стадиях
В начале нашей статьи мы упомянули некоторые признаки нарушения дефекации (у малыша вздувается живот, отходят газы, он беспокойный и плачет). Кроме этого у младенца появляется кишечная колика, он может отказываться от груди или, наоборот, постоянно искать ее. Последнее объясняется не разгоревшимся аппетитом, а желанием найти успокоение. Характерен плач, сопровождающийся притягиванием ножек к животику. Часто запор сопровождается повышением температуры тела и даже рвотой, что объясняется самоотравлением организма не выведшимися шлаками. Рвота – очень тревожный знак, она может привести к обезвоживанию, что чревато осложнениями в работе сердечно-сосудистой системы. Если не принять меры, могут развиться дисбактериоз и серьезные патологии желудочно-кишечного тракта.
Понятно, что до подобного развития событий проблему лучше не доводить. Поэтому важно распознать запор на стадии, когда он только-только начинает заявлять о себе. Первые звоночки: ребенок в течение двух суток не имеет стула, перед дефекацией он долго, вплоть до покраснения тужится, а каловые массы имеют твердую консистенцию (иногда с кровью). Если мама обнаружит у ребенка хотя бы один из вышеназванных симптомов, она обязана проконсультироваться с врачом. Не исключено, что никакого специального лечения не понадобится и с проблемой можно будет справиться самостоятельно. Но без «самодеятельности», следуя всем указаниям доктора, действуя при этом очень осторожно, чтобы не усугубить ситуацию. Ниже мы расскажем вам о методах лечения запоров у младенцев в домашних условиях.
Что можно предпринять в домашних условиях?
Начинать следует с массажа и приемов лечебной физкультуры. Это стимулирует перистальтику кишечника. Перед кормлением выкладывайте малыша на животик. Массаж проводится тоже перед кормлением: рекомендуются круговые движения на животике по часовой стрелке. После «трапезы» ребенка не укладывайте сразу – подержите его что называется «столбиком», то есть вертикально. Подбрасывать на ладони, как многие делают, не нужно, можно спровоцировать отрыжку. Чтобы стимулировать кишечник и отход газов, выпрямите ножки малыша и одновременно согните их к животику. Повторяйте 10-15 раз, плотно прижимая к области ниже ребер. Потом то же самое, но каждой ножкой в отдельности. Если кроха хорошо держит голову, возьмите ее под коленки и подержите над пеленкой или унитазом.
Вы уже ввели в рацион ребенка прикорм? Это может помочь в борьбе с запорами. Морковь, кабачки, тыква – природные слабительные. А вот картофельное пюре и каши в таких случаях не годятся, они «закрепляют» кишечник. Подходит в качестве послабляющего курага, а также чернослив, но только начиная с 5-месячного возраста. В борьбе с запорами эффективна стимуляция ануса. Введите в отверстие смазанную вазелином ватную палочку, но неглубоко, на 1 см, и осторожно повращайте. В некоторых случаях помогают газоотводные трубочки – и при запорах, и при коликах. Их вводят на глубину не более 3-х см. Бытует мнение, что частое использование трубочек вызывает привыкание. С этим утверждением кто-то согласен, а кто-то нет, однако специалисты рекомендуют не злоупотреблять ими.
Когда без врачебной помощи не обойтись…
К сожалению, далеко не во всех случаях можно справиться с запором самостоятельно. Если нарушения дефекации сопровождаются сильными болями в животике, грудничок отказывается от пищи, у него сильно вздут живот, а в каловых массах обнаружена кровь, немедленно отправляйтесь к врачу. Он может назначить слабительные средства, которыми все же лучше не увлекаться (равно как и клизмами). Если причина запора – дисбактериоз, то педиатр назначит препараты для восстановления микрофлоры (например, Биокомпексы Нормофлорины). Осмотрев ребенка, доктор может направить вас к другим специалистам, например, к эндокринологу или урологу. Причины запоров имеют нередко и эмоционально-психологическую составляющую (возможно, малыша что-то испугало, он испытал стресс). В этом случае понадобится помощь невролога.
Способы профилактики запора у грудничков
На возникновение проблем с дефекацией очень часто влияет неправильный рацион кормящей матери. Ей достаточно включить в пищу больше овощей и хлеба с отрубями, есть чернослив и употреблять кисломолочные продукты (кефир, йогурт), как запор у грудничка пройдет сам собой. А вот белый хлеб, рис, бананы, кофе и орехи, а также газообразующие виноград и капусту из рациона нужно исключить.
С запорами – не только у младенца, но и у его мамы – помогают бороться отруби. Употребляйте их по столовой ложке 3 раза в день перед принятием пищи. Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, то профилактику лучше доверить педиатру. Возможно, он посоветует обычную молочную смесь заменить лечебной. Он же назначит вашему грудничку кисломолочные смеси.
Не спешите вводить в рацион крохи прикорм. Он тоже может спровоцировать запор, потому что в самом раннем возрасте в его организме отсутствуют ферменты для переваривания иной пищи, кроме молока. После 5-6 месяцев ему можно давать каши из богатых на клетчатку цельных круп, они улучшат перистальтику кишечника. Также важно, чтобы ребенок употреблял достаточное количество воды.