Чем покрыта роговица глаза
Какую функцию выполняет роговица глаза
Роговица — одна из самых важных частей глаза. Показатель преломления света в роговице около 40 диоптрий, в ней нет кровеносных сосудов и она прозрачна — эти особенности позволяют офтальмохирургам возвращать пациентам хорошее зрение с помощью лазерной коррекции.
По своей форме и функциям роговица напоминает линзу объектива — она собирает и фокусирует лучи света, защищает глаз от механического воздействия.
Диаметр роговицы около 11 мм, толщина — всего 0,5 мм. Толщина роговицы — один из главных показателей для человека, который готовится к лазерной коррекции зрения. В комплексную диагностику перед операцией входит кератопахиметрия — офтальмологическое обследование, позволяющее определить толщину роговицы.
Но почему это так важно? Для того, чтобы понять это, разберемся в строении роговицы.
Роговица человека состоит из шести слоев:
Первый слой — эпителий. Он выполняет защитную функцию, защищая глаз от воздействия внешней среды (пыль, ветер и т.п.). Практически в каждой клетке эпителия роговицы есть отдельное нервное окончание. Именно поэтому даже небольшая соринка способна причинять сильный дискомфорт и боль. В этот момент включается безусловный рефлекс — веко закрывается, глазное яблоко поворачивается кверху, защищая роговицу, обильно выделяются слезы, смывающие соринку. Из-за этого многие люди боятся моргнуть во время операции на глазах. Этот страх напрасен, ведь перед процедурой в глаз закапываются капли с анестетиком и устанавливается векорасширитель.
Интересный факт: у ребенка до 3-месячного возраста чувствительность роговицы значительно снижена: он не реагирует на попадание инородных тел в глаз.
Второй слой — Боуменова мембрана, тонкий слой из прочных коллагеновых волокон, который компенсирует внутриглазное давление и защищает от механического воздействия.
Первый метод лазерной коррекции зрения — фоторефративная кератэктомия (ФРК) проводится на первых двух слоях глаза. Эпителий выпаривается лазером (тогда это называют Транс-ФРК) или соскребается механически (ФРК), Боуменова мембрана удаляется с помощью лазера. Но в отличие от эпителия поврежденная мембрана не восстанавливается. На месте дефекта могут появляться помутнения, снижающие зрение.
Третий слой — строма (основное вещество роговицы). Она составляет до 90% от всей толщины роговицы — именно на этот слой воздействуют при лазерной коррекции зрения.
Строма состоит из множества тонких слоев коллагеновых фибрилл и кератоцитов, обеспечивающих невероятную прочность и способность к регенерации стромы.
Роговица человека растет до 4 лет, после чего остается неизменной.
Четвертый слой — слой Дюа, открытый в 2013 году профессором Харминдером Дюа. Это жесткий слой роговицы, выдерживающий достаточно высокое давление в 150–200 кПа. Его толщина всего 15 микрон.
Пятый слой — десцеметовая мембрана. Десцеметова мембрана, в отличие от Боуменовой, способна защитить глаз от инфекции. Она состоит из волокон коллагена и устойчива к повреждениям.
Шестой слой — эндотелий роговицы (задний эпителий). Он выполняет функцию насоса двойного действия: обеспечивает поступление питательных веществ в строму и выводит продукты обмена. Эндотелий защищает роговицу от избыточного пропитывания внутриглазной жидкостью.
Во время лазерной коррекции зрения хирург создает небольшой лоскут на поверхности глаза — если процедура выполняется микрокератомом (LASIK), большое значение имеет толщина роговицы. При тонкой роговице такая операция невозможна. Если же используется фемтосекундный лазер (FemtoLASIK), тонкая роговица не будет противопоказанием к операции.
После этого лазер выпаривает строму для изменения оптической силы, лоскут возвращается на место и эпителий восстанавливается. Роговица приобретает новую форму, и пациент получает возможность хорошо видеть.
Материалы по теме
Близорукость, дальнозоркость, астигматизм — все это называют «нарушениями рефракции глаза» или аметропией. Но что такое рефракция глаза и кто такие эмметропы — об этом в нашей статье.
После лазерной коррекции зрения необходимо строго соблюдать все рекомендации врача — от этого зависит результат операции. Врачи рекомендуют начинать работать за компьютером через пару дней — не раньше.
Но как быть, если такой возможности нет? И наличие больничного не освобождает от выполнения работы? Подробнее об этом — в нашей статье.
Возраст — один из самых важных критериев для операции по лазерной коррекции зрения. Почему? И какой возраст самый оптимальный? Разбираемся вместе.
Роговица глаза, занимает 1/6 часть передней фиброзной оболочки и является главной преломляющей средой оптической системы органа зрения, ее оптическая сила составляет примерно 44 диоптрии.
Такие свойства возможны за счет особенностей строения роговицы, которая представляет собой прозрачную бессосудистую ткань, имеющую упорядоченное строение и строго определенное содержание воды. В норме, роговичная ткань сферичная, прозрачная, блестящая и гладкая, с высочайшей чувствительностью.
Строение роговицы
Величина диаметра роговицы составляет в среднем 11,5 мм по вертикали и до 12 мм по горизонтали, его толщина неоднородна: в центре она имеет примерно 500 микрон, а на периферии, может достигать 1 мм.
Роговая оболочка включает 5 слоев: передний слой эпителия, боуменову оболочку, строму, десцеметову оболочку и слой внутреннего эндотелия.
В иннервации роговицы принимают участие окончания первой ветви тройничного нерва. Процесс питания роговицы осуществляется за счет сети сосудов, а также нервов, слезной пленки и влаги передней камеры.
Защитная функция роговицы
Роговица – наружная защитная оболочка глаза, а потому, первая подвергается вредному воздействию окружающей среды: попаданию на ее поверхность механических частиц, влиянию взвешенных в воздухе химических веществ, движению воздуха, воздействию температур и пр.
Свойства защитной функции роговицы определяются ее высокой чувствительностью. Малейшее раздражение ее поверхности, к примеру частичкой пыли, вызывает у человека мгновенный безусловный рефлекс, выражающийся в смыкании век, усиленном слезотечение и светобоязни. Подобным образом, роговица защищает глаз от возможных повреждений. При закрывании век, глазные яблоки одновременно закатываются вверх и происходит обильное выделение слез, которые смывают мелкие механические частицы либо химические вещества с поверхности глаза.
Видео о строении роговицы глаза
Симптомы поражения роговицы при различных заболеваниях
Изменение формы роговицы и ее преломляющей силы
Повреждения поверхности роговичного эпителия:
Повреждения роговичной стромы:
Диагностика патологий роговицы
Лечения заболеваний роговицы
При изменениях формы, а также преломляющей силы роговицы сопровождающих близорукость, дальнозоркость, астигматизм, должна проводиться коррекция зрения посредством очков, контактных линз либо рефракционных операций.
Стойкие помутнения, бельма роговицы устраняются проведением операции кератопластики, пересадки роговичного эндотелия.
В случае инфекции роговицы могут применяться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, в зависимости от природы инфекционного агента. Кроме того, рекомендованы местные глюкокортикоиды, подавляющие воспалительную реакцию с ограничением процесса рубцевания. При поверхностных повреждениях роговой оболочки необходимы также препараты, ускоряющие регенерацию. При истощении слезной пленки используют увлажняющие и слезозаменяющие средства.
Роговица глаза: что это такое, строение, слои и функции
В этой статье мы расскажем вам:
Роговица глаза представляет собой прозрачную часть глазного яблока, имеющую сферическую форму. По сути своей является линзой, имеющей органическое происхождение. Крепится с помощью фиброзных волокон к склеральной оболочке глаза, состоит из соединительной ткани, выполняет защитную функцию. Роговица имеет большое число нервных окончаний, чем обусловлен высокий уровень ее чувствительности. Главная ее функция: пропускать и преломлять световые волны.
Что делает роговица
Основные характеристики роговицы глаза:
Роговица характеризуется высокими показателями регенеративных способностей тканей. Однако особенности ее анатомического расположения способствуют тому, что роговица часто подвергается воздействию внешних негативных факторов. В некоторых случаях это стать причиной развития ряда заболеваний, в том числе, инфекционной этиологии.
Особенности строения роговицы глаза
Питание и снабжение роговицы необходимыми веществами осуществляется посредством капилляров краевой петлистой сети в склере, а также за счет слезной жидкости. Диаметр роговицы в среднем составляет 1 см.
Строение и функции роговицы глаза:
Виды заболеваний роговицы глаза
В числе основных заболеваний, которым подвержена роговая оболочка глазного яблока, нужно привести ряд следующих:
Лечение заболеваний роговицы
Особенности терапии заболеваний и патологий роговицы зависят от природы происхождения недуга. Лечение может быть консервативным (например, в случае воспалительных заболеваний) или хирургическим (в случае травм или дистрофических изменений формы роговицы).
При длительном отсутствии положительного результата лечения, а также на фоне стремительной потери зрения или обширных травм глаза может применяться кератопластика или кератопротезирование. В первом случае используется донорский материал, а во втором – искусственные элементы.
Ввиду того, что роговица, которая находится на поверхности, лишена сосудистой сетки, она отличается высокой регенеративной способностью. В большинстве случаев операции, проведенные на данном участке глаза, имеют положительный исход. При отсутствии индивидуальных противопоказаний оперативное вмешательство представляет собой наиболее эффективный метод терапии.
Заключение
Роговица представляет собой наиболее важную составляющую светопреломляющей системы глаза, которая находится на поверхности, нарушение ее структуры или повреждение может привести к тяжелым последствиям. Развитие патологий оболочки или нарушение ее структуры оказывает негативное влияние на функционирование системы зрения. При появлении любых симптомов, которые могут указывать на развитие патологий, а также при получении механических повреждений следует обратиться к специалисту. Сделать это нужно как можно скорее.
Особую важность имеют меры профилактического характера. Чтобы исключить возможные травмы, важно соблюдать меры безопасности, к примеру, использовать защитные очки во время выполнения опасных видов работ. Своевременная профилактика поможет предупредить негативные для зрения последствия.
Заболевания роговицы глаза
Она является наружной частью глаза, нередко подвергается негативному воздействию внешней среды. Заболевания роговицы встречаются достаточно часто и всегда требуют своевременного лечения. Согласно медицинской статистике, на их долю приходится до 30% всех нарушений в области глаз.
Устройство и функции роговицы глаза
Роговица выглядит как вогнуто-выпуклая природная линза. Этот отдел глаза имеет до 10 мм в диаметре.
Структура роговицы представлена 5 слоями:
Роговица выполняет несколько важных функций – участвует в процессе преломления света, защищает глаз от травм, поддерживает нормальную форму глазного яблока. В случае ухудшения ее прозрачности происходит резкое ухудшение зрения, требующее незамедлительного лечения глаз.
Заболевания роговицы глаза
Существуют разные заболевания глаз, затрагивающие роговую оболочку. Основные патологии роговицы:
Кроме перечисленных патологий, роговица может подвергаться механическому, термическому воздействию, повреждаться от попадания в глаз инородных тел.
Кератит
Болезнь приводит к воспалению и помутнению роговицы, появлению язвочек и болезненных ощущений. Другие симптомы патологии глаз:
Кератиты бывают инфекционными (вирусными, бактериальными) или неинфекционными (возникающими после травм роговицы или всего глаза, на фоне аллергии, сахарного диабета). При отсутствии адекватного лечения заболевание неизбежно вызывает осложнения, среди которых наиболее опасны бельмо и слепота.
Ксерофтальмия
При ксерофтальмии происходит высыхание роговицы и конъюнктивы глаза. Болезнь протекает с неприятной симптоматикой:
Причин развития ксерофтальмии достаточно много. Это могут быть химические ожоги роговицы, поражение хламидией, климакс и менопауза, неправильное использование контактных линз для глаз, повышенные зрительные нагрузки. Лечение роговицы чаще всего проходит длительно и требует комплексного подхода.
Кератоконус
Нарушение имеет дегенеративный характер. При его развитии роговица глаза начинает истончаться и приобретает форму конуса. Патология сопровождается прогрессирующим ухудшением зрения, диплопией (двоением изображения). В тяжелых случаях происходит разрыв десцеметовой оболочки, отек роговицы глаза.
Такое заболевание способно возникнуть после повреждения глазного яблока. Другие причины развития кератоконуса глаз – нарушения в эндокринной системе, негативная наследственность. Во многих случаях патология сочетается с другими болезнями. Она способна поражать роговицу глаза на фоне экземы, астмы, поллиноза, поэтому пациент нуждается в особо тщательном лечении.
Кератомаляция
При такой аномалии на роговице появляются очаги некроза. Одновременно могут поражаться другие отделы глаза (конъюнктива, слезные железы). Кератомаляция протекает с отечностью роговицы, сильным слезотечением, повышенной чувствительностью глаз к свету, ухудшением зрительного восприятия.
Основные факторы развития болезни роговицы – белковое голодание, дефицит витамина А. Кератомаляция глаз способна сопровождать печеночные заболевания (вирусный гепатит, цирроз). Лечение патологии роговицы проводится комплексно.
Буллезная кератопатия
Если развивается буллезная кератопатия, в роговице глаза скапливается жидкость. Это приводит к формированию нарывов (булл). Они лопаются, вызывают болезненные ощущения, приводят к помутнению и отеку роговицы.
Основные причины возникновения патологии роговицы:
Данное заболевание роговицы считается опасным, поскольку способно вызвать необратимую потерю зрения. Схема лечения буллезной кератопатии подбирается с учетом стадии болезни, выраженности негативных изменений в глазу.
Дистрофические патологии роговицы
К дистрофиям роговицы относятся наследственные заболевания, поражающие оба глаза. Симптомы таких патологий:
Существуют разные формы дистрофии роговицы – стромальное помутнение, лентовидная, эндотелиальная, краевая дегенерация. Болезнь глаз стремительно приобретает тяжелую форму, поэтому нуждается в своевременном выявлении и эффективном лечении.
Способы лечения болезней роговицы
Лечение патологий роговицы глаз проводится разными методами, среди которых:
В случаях, когда патология роговицы протекает в легкой форме, лечение может проводиться в домашних условиях. При серьезном поражении глаз требуется обязательная госпитализация в стационар.
Роговица
Роговица — прозрачная выпуклая линза наружной капсулы глаза, которая обладает сильной преломляющей способностью.
Роговица занимает 1/6 наружной оболочки глазного яблока, а 5/6 — это склера, которая представляет собой плотную волокнистую ткань и выполняет главную защитную функцию внутренних составляющих глаза. Место перехода роговицы в склеру имеет вид полупрозрачного кольца и называется лимбом, его ширина около 1 мм.
Основные параметры роговицы взрослого человека:
Интересно!
Диаметр роговицы с возрастом увеличивается незначительно, поэтому кажется, что у маленьких детей глаза больше, чем у взрослых.
Роговица является частью наружной оболочки глаза, которая защищает его от воздействия внешних факторов (например, попадания мелких частиц, воздействия температуры, потоков воздуха и химических веществ). Именно поэтому одной из главных функций роговицы выделяют защитную. Для этого в толще роговой оболочки находится множество нервных окончаний, что влияет на высокую чувствительность — роговичный рефлекс, который при малейшем воздействии на поверхность наружной оболочки глаза вызывает смыкание век и слезотечение.
Таким образом роговица пытается предотвратить возможное повреждение. При этом она также является главной преломляющей средой человеческого глаза. Это связано с ее свойствами: роговая оболочка полностью прозрачная и обладает более высоким показателем преломления, чем у воздуха.
Строение роговицы
В строении роговицы выделяют шесть слоев.
Заболевания роговицы
Основные заболевания роговицы:
Метод лечения патологий роговицы определяет офтальмолог после полной диагностики глаз. Выделяют два варианта: терапевтический (например, кросслинкинг, использование капель и мазей) и хирургический (например, кератопластика — трансплантация донорской или искусственной роговицы) методы.
Важно!
Проблемы с роговицей также могут возникнуть после травмы и термического или химического ожога.