Чем отличаются утомление и переутомление
Утомляемость, астения и хроническая усталость. Что это такое?
Статьи
«Искусство сохранения здоровья состоит в соблюдении соразмерности причин, влияющих на здоровье» (Ибн Сина) |
Опубликовано в журнале:
Consilium Medicum | Tom 14 | № 2 |
Н.В.Пизова
ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ
Повышенная утомляемость, общая слабость, постоянная усталость и недомогание оказываются наиболее частыми жалобами, которые высказываются больными с различными заболеваниями. Встречаемость данных жалоб, по результатам различных исследований, варьирует от 10 до 20% в зависимости от методов оценки. Указанные симптомы являются общими для нозологических форм с различным патогенезом. Здоровые люди также могут жаловаться на повышенную утомляемость и продолжительную (хроническую) усталость. Однако их состояние обычно значительно улучшается после адекватного отдыха и несложных реабилитационных мероприятий.
Утомление
Физиологическое утомление
Физиологическое утомление проявляется субъективными ощущениями чувства слабости, вялости, пониженной работоспособностью и в зависимости от характера выполняемой работы подразделяется на физическое, умственное и сенсорное.
1. Физическое утомление развивается в двигательных центрах мозга, характеризуется снижением показателей физической работоспособности и изменениями функционального состояния преимущественно сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем.
2. Умственное утомление обусловлено нарушением подвижности нервных процессов, ослаблением активного внутреннего торможения в ассоциативных зонах коры больших полушарий, в лобных и височных отделах доминантного полушария, связанных с центрами речи и сопровождается снижением показателей умственной работоспособности, понижением эмоционального тонуса, внимания, интереса к работе, изменениями функционального состояния вегетативной нервной системы.
Патологическое утомление (астения)
Выделяют два варианта астенических расстройств:
1. Гиперстеническая астения характеризуется сверхвозбудимостью сенсорного восприятия с повышенной восприимчивостью нейтральных в норме наружных раздражителей (непереносимостью звуков, света и т. д.), возбудимостью, завышенной раздражительностью, нарушениями сна и др.
2. Гипостеническая астения проявляется снижением порога возбудимости и восприимчивости к внешним стимулам с вялостью, повышенной слабостью, дневной сонливостью.
Синдром хронической усталости
В последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа таких пациентов. На сегодняшний день в мире СХУ страдают около 17 млн человек. Так, в США насчитывается от 400 тыс. до 9 млн взрослых с данным заболеванием. СХУ в большинстве своем регистрируется в экологически неблагоприятных регионах, где высокий уровень загрязнения окружающей среды химически вредными веществами или повышен уровень радиации.
В настоящее время существуют несколько теорий его развития. Одна из теорий говорит о том, что СХУ вызывается недостаточностью иммунной системы или хронической вирусной инфекцией, причем, возможно, синдром вызывают несколько вирусов. Это связано с
В соответствии с выработанными критериями больными СХУ являются люди, страдающие изнуряющей утомляемостью (или быстро устающие) как минимум полгода, работоспособность которых снизилась по крайней мере вдвое. При этом должны быть исключены (с помощью врачей) любые психические заболевания, такие, как депрессия, которая имеет сходные симптомы, различные инфекционные заболевания, гормональные нарушения, например связанные с нарушением функции щитовидной железы, злоупотребление лекарствами, воздействие токсических веществ. Для постановки диагноза необходимо сочетание 2 основных и 8 из 11 малых симптомов постоянно или вновь и вновь повторяясь в течение 6 мес или дольше.
Основные симптомы:
1) внезапно возникает изнуряющая слабость;
2) усталость прогрессирует и не проходит после отдыха;
3) вдвое снизилась работоспособность за последние 6 мес;
4) нет других видимых причин или болезней, которые могут вызывать непреходящую усталость.
Малые симптомы:
1) симптомы простуды или слабовыраженное лихорадочное состояние;
2) болезненность в горле;
3) припухшие или болезненные лимфатические узлы;
4) непонятная общая мышечная слабость;
5) болезненность в мышцах;
6) сильная усталость в течение 24 ч после выполнения физической работы;
7) головные боли, отличающиеся от тех, которые пациент испытывал раньше;
8) боли в суставах без их опухания или покраснения;
9) забывчивость, чрезмерная раздражительность, неспособность сконцентрировать внимание или депрессия;
10) расстройство сна;
11) быстрое появление симптомов в течение нескольких часов или дней.
Диагноз устанавливается на основании перечисленных признаков и обязательном исключении других причин данного состояния.
Возможности терапии
В целом спектр клинической активности ноотропов многообразен и представлен следующими основными эффектами:
1) собственно ноотропное действие, т.е. улучшение интеллектуальных способностей (влияние на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений);
2) мнемотропное действие (улучшение памяти, повышение успешности обучения);
3) повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетенного и помраченного сознания);
4) адаптогенное действие (повышение толерантности к различным экзогенным и психогенным неблагоприятным воздействиям, в том числе медикаментам, повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов);
5) антиастеническое действие (уменьшение явлений слабости, вялости, истощаемости, явлений психической и физической астении);
6) психостимулирующее действие (влияние на апатию, гиподинамию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, двигательную и интеллектуальную заторможенность);
7) анксиолитическое (транквилизирующее) действие (уменьшение чувства тревоги, эмоциональной напряженности);
8) седативное действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости;
9) антидепрессивное действие;
10) вегетативное действие (влияние на головную боль, головокружение, церебрастенический синдром).
Таким образом, помимо органических заболеваний головного мозга эти препараты находят применение и при функциональных расстройствах, таких как вегетативная дистония, астенический синдром (снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность и другие проявления астенического синдрома различного генеза), цефалгия (мигрень, головная боль напряжения), СХУ, невротическое и неврозоподобное расстройство, астенодепрессивный и депрессивный синдром, а также для улучшения умственной работоспособности при интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления). Одним из классов ноотропных препаратов являются препараты на основе аминофенилбу-тировой кислоты. В настоящее время к этой группе относятся такие средства, как Фенибут и Анвифен®.
УТОМЛЕНИЕ И УСТАЛОСТЬ
Усталость — это реакция организма, которая оберегает человека от утомления и переутомления. Это субъективная реакция, чувство, обычно отражающее утомление. Усталость замедляет физические и психические процессы человека, которые проявляются в виде временном снижении работоспособности.
Симптомы усталости
Выделяет следующие проявления усталости:
Утомление — это физиологическое и психическое состояние организма, возникающее в результате длительной или напряженной деятельности. Оно может наблюдаться, как и при физической, так и при умственной работе.
Физическое утомление характеризуется нестабильной работой различных групп мышц, происходит сокращение силы, уменьшение скорости и точности движений.
Умственное утомление характеризуется ухудшением работы когнитивных функций человека, например, отсутствие концентрации внимания, скорости мыслительных процессов.
Симптомы при усталости и утомляемости идентичны, но при утомлении также выделяют:
Причины
Причинами возникновения утомления, как правило, называют: нарушение сна, питания, работы, отдыха, значительные стрессовые ситуации, физические травмы.
Проблема усталости и утомляемости крайне опасна, так как может вызвать сильный невроз, эмоциональное выгорание на работе, а как следствие приобрести синдром хронической усталости, что вылечить самостоятельно будет практически невозможно.
Эмоциональное выгорание — состояние психического и физического истощения организма, возникающее в ответ на эмоциональное перенапряжение при работе с людьми.
Синдром хронической усталости (СХУ) или переутомление — это болезнь, которая наступает после длительного отсутствия отдыха и воздействия на него вредных факторов окружающей действительности.
Основные симптомы заболевания в период обострения характеризуется:
Основные симптомы переутомления свидетельствуют нам о том, что синдром хронической усталости делает возможным развитие у человека психических расстройств, которые не только сильно снижают качество жизни, но и которые могут быть опасными для жизни человека, в случае, с депрессией, или весомо влиять на когнитивные и коммуникативные функции человека.
Физические проявления переутомления
Из физиологических симптомов также выделяют повышенное или пониженное давление, желудочно-кишечные расстройства (диарея, запоры, боли, синдром раздраженного кишечника), ослабление иммунитета, нарушение сна (человек после пробуждения не чувствует сил, постоянно сонлив), бледность.
Даже если Вы принимаете специальные средства для восстановления организма в период утомления или усталости, ВАЖНО помнить, что наступает адаптация и постепенное снижение активности лечебных средств и веществ, т.е. организм перестает реагировать на их действие.
Если Вы заподозрили наличие у вас синдрома хронической усталости, настоятельно рекомендуем обратиться к специалистам, так как данное заболевание не проходит даже при наличии продолжительного отдыха и может существенно влиять на физическое и психическое здоровье человека.
Как избежать
Профилактика усталости и утомления базируется на минимизации вызывающих их причин. Она заключается в следующих действиях:
Что делать если отдых не приносит облегчения
В таких случаях рекомендуют обращаться к врачу для выявления причин затянувшегося состояния утомления и усталости. Чувство усталости может быть первым симптомом многих заболеваний и поэтому важно это выявить как можно раньше.
По всем вопросам, связанных с психическим здоровьем, жалобами на усталость и утомление, пожалуйста, обращайтесь к нам. Мы постараемся Вам помочь.