Чем отличаются флемоксин и флемоклав солютаб
Флемоксин и Флемоклав в чем разница?
Состояния, вызванные болезнетворными микроорганизмами бактериальной этиологии, поддаются лечению антибиотиками пенициллинового ряда. Эффективными представителями антибактериальных препаратов признаны Флемоклав Солютаб и Флемоксин Солютаб. Насколько одинаково действие этих антибиотиков, существует ли разница между ними – ответ содержится в статье.
Общие сведения
Сделать выводы о действии медикаментов удается на основании их состава и свойствами. Оба средства – представители одной фармакологической группы. Относятся к пенициллиновым полусинтетическим антибиотикам, обладающим бактерицидным действием.
Основной действующий компонент – амоксициллин. Благодаря его присутствию в составе, лекарствами лечат заболевания инфекционной этиологии, поражающие верхние дыхательные пути, мочеполовые и пищеварительные органы.
Антибиотики с действующим веществом — амоксициллином — активно противостоят негативному воздействию патогенных агентов и уничтожают их. Однако присутствие этого компонента в составе не дает основание считать, что Флемоксин и Флемоклав одно и то же лекарственное средство. Характеристики каждого из препаратов подчеркивают различия в их составе и лечении болезней.
Флемоксин
Антибактериальное средство, выпускаемое в форме таблеток, содержит кроме амоксициллина вспомогательные компоненты. Это:
Терапевтическое действие Флемоксина направлено на нейтрализацию и уничтожение патогенных микроорганизмов, что становится возможным благодаря бактерицидным свойствам.
Флемоксин Солютаб инструкция по применению — назначается при инфекционных патологических состояниях бактериального происхождения, поражающих:
Средство отличается скоростью всасывания. Оптимальная концентрация лекарства отмечается в течение первых двух часов после приема. Это становится предпосылкой для ощутимого терапевтического эффекта с первого дня лечения.
Флемоклав
Лекарственное средство применяют при патологических состояниях, связанных с поражением органов дыхания, мочевыделительной системы, инфекции кожного покрова, а также – мягких тканей. Для лечения патологий ЖКТ назначается в редких случаях.
Лекарственная форма – тоже таблетки. Активное действующее вещество – также амоксициллин. Вспомогательные вещества в составе препарата аналогичные. Флемоксин и Флемоклав – в чем тогда разница? Отличие второго медикамента – в наличии еще одного действующего компонента, которого нет в Флемоксине. Это клавуналовая кислота.
Сравнительная характеристика
При аналогичном воздействии антибактериальных средств различия между ними все-таки обнаруживаются. Подробное рассмотрение терапевтических аспектов позволяет понять, чем отличается Флемоксин от Флемоклава: К примеру:
Широкий спектр применения Флемоклава обусловлен двойным воздействием и универсальностью при лечении болезней органов дыхания. Однако при проблемах с органами пищеварения препарат уступает Флемоксину.
Критерии выбора
Применение близких по составу и воздействию лекарственных групп предполагает согласование выбора Флемоксина или Флемоклава с врачом. Дело в том, что каждый препарат отличается от аналога.
Решение врача становится определяющим на основании целесообразности применения антибиотиков в зависимости от анамнеза, клинического течения заболевания и особенностей состояния пациента.
Самостоятельно определить, какой из препаратов лучше не представляется возможным. На помощь приходит статистика отзывов, свидетельствующая, что:
Однако отзывы пациентов не становятся показанием к применению антибиотиков. Какой препарат эффективнее определяет врач.
Особенности применения
Определяющим критерием по вопросу, что лучше Флемоксин или Флемоклав, становится характер болезни и степень устойчивости препарата к патогенным агентам. К примеру:
Флемоклав Солютаб и Флемоксин Солютаб относятся к разряду сильнодействующих антибактериальных средств. Поэтому использовать их для самостоятельного лечения категорически противопоказано. Положительная динамика в лечении наблюдается при назначении терапевтического курса лечащим врачом с учетом особенностей клинической картины.
Ответы на вопросы
Стенограмма лекции
Общая продолжительность: 10:32
Оксана Михайловна Драпкина, секретарь межведомственного Научного Совета по терапии РАМН, доктор медицинских наук, профессор:
— Вот у нас сколько вопросов!
Владимир Кириллович Таточенко, доктор медицинских наук, профессор:
Очень рады. Спасибо!
Как вы относитесь к одновременному назначению антибиотиков и бактериофагов?
Я никогда бактериофаги не применял. Во время войны мальчишки нам давали бактериофаги, но мы все равно болели дизентерией. Никаких доказательств эффективности бактериофагов не опубликовано. Если вы даете антибиотики, не надо давать больше ничего.
Как вы считаете, с чем связано довольно длительное (несколько десятков лет) сохранение чувствительности к амоксициллину и амоксиклаву?
Оксана Драпкина: Несколько лет она сохраняется.
Владимир Таточенко: Никто не знает, почему стрептококк сохраняет чувствительность (к пенициллину тоже), но хорошие препараты. Очень хорошие препараты, которые действуют, видимо, не на один субстрат бактериальной клетки.
Имеет ли клиническое значение способность макролидов подавлять образование микробных биопленок (в том числе при инфекции выраженной синегнойной палочки)?
Вы знаете, что при муковисцидозе длительное применение макролидов (эритромицина, кларитромицина) рекомендуется как будто бы именно с точки зрения нарушения микробного биофильма синегнойной палочки. Я давно занимаюсь муковисцидозом. Настолько тяжелое заболевание, что даже если какой-то отдаленный шанс на то, что это помогает, надо применять.
Хотя я знаю, что некоторые это оспаривают. Но мы рекомендуем при стойкой синегнойной колонизации или инфекции применять длительно макролиды.
Чем отличается флемоксин солютаб от флемоклава солютаба? Что лучше у детей?
И то и другое лучше. Флемоксин солютаб – это амоксициллин, а флемоклав солютаб – это амоксициллин клавуланат. Я говорил, они имеют свои показания. Они оба лучшие. Мы применяем и те и другие. Они имеют определенный привкус, который дети любят. Флемоклав, например, имеет вкус крем-брюле, насколько я понимаю. Так что если кто любит крем-брюле – особенно.
Насколько необходимо и правильно с первого дня приема антибиотика применять пробиотические препараты?
Не нужно их применять, потому что мы сейчас не пользуемся длительными курсами антибиотиков. Конечно, если человек или ребенок получает месяцами антибиотики, нужно посмотреть его кишечную флору. Во всех остальных случаях это совершенно лишнее назначение, которое ничего не прибавляет.
Когда начинать применять антибиотики при ОРВИ? Нужны ли они вообще и в какой ситуации?
Они не нужны при ОРВИ, если вы исключили отит, стрептококковый тонзиллит, поражение нижних дыхательных путей (пневмонию). Они не нужны ни сначала, ни в конце, ни в середине.
ЛОР-врачи очень часто назначают антибиотики после высевов из зева на аденоидит, тонзиллит. Насколько это оправдано при неострых процессах?
Мне очень трудно сказать, что они высевают. Дело в том, что если они высевают стрептококк и у ребенка есть какие-то признаки воспаления, это оправдано. Считается, что просто носительство стрептококка при нормальной глотке, миндалинах… Просто высев не подлежит лечению.
Но я должен сказать, что у некоторых групп детей (с Северного Кавказа) мы очень часто находим стрептококк. Гораздо чаще, чем у московских детей. При этом мы имеем очень высокий уровень антистрептолизина, что указывает на то, что недавно был какой-то процесс. Не грех избавиться от этого стрептококка.
Почему ЛОР-врачи назначают? Я не знаю, что они высевают. Если они высевают зеленящий стрептококк, то не нужно. Вообще в зеве, говорят, около 600 видов разных микроорганизмов. Всех их удалять не надо. Что-нибудь еще заведем.
Можно ли по содержанию микроорганизмов в выдыхаемом воздухе судить о возбудителях? Есть ли такие тесты?
Нет, таких тестов нет. Честно говоря, при пневмонии коррелирует флора высев пневмококка из зева, из плевральной полости или из крови. Но вообще, я говорю, такое количество флоры в нашем организме (особенно в дыхательных путях), что определять их не нужно ни в выдыхаемом воздухе, ни… Просто взять мазок можно.
Это все, кроме гемолитического стрептококка группы А. Сейчас есть прекрасные стрепто-тесты. Стоит, по-моему, 120 или 150 рублей. Позволяет… У нас практически стопроцентное совпадение с посевом. Мы им пользуемся. Через 10 минут ты уже знаешь, есть у ребенка стрептококк или нет. Есть стрептококк – ты его лечишь. Нет стрептококка – ты его не лечишь.
Вы были приверженцем коротких курсов антибиотиков при пневмонии и бронхите.
Я никогда не был приверженцем антибиотиков при бронхитах. Никогда не лечил и, видимо, правильно делал. Что касается коротких курсов. Вы знаете, оказывается, нельзя точно сказать, доказать строго, что короткие курсы помогают.
Но я вам могу сказать, что профессор Манеров из Новокузнецка в своей докторской диссертации апробировал двухдневный, пятидневный и одиннадцатидневный курс пенициллина при пневмококковой пневмонии. Результаты были абсолютно одинаковые.
Я считаю, что можно ограничиться назначением антибиотика в течение двух суток после падения температуры. Сколько это будет? Наверное, будет 3-4 дня при большинстве пневмоний. Сейчас появляются работы (надо сказать, что педиатры в этом лидировали) у взрослых о коротких курсах лечения пневмонии. Появились новые (на новом уровне) доказательные данные о применении 3-4-дневных курсов антибиотиков у детей при пневмонии.
Когда-то мою внучку моя сноха уколола один раз пенициллином при большой нижнедолевой пневмонии. Больше она мне не сказала… Больше она ее не колола. На этом вся пневмония кончилась. Но я не советую вам проводить такие эксперименты.
Какие антибактериальные препараты и как долго лучше применять при нетяжелой ЛОР-инфекции, чтобы достичь максимального эффекта и иметь минимальные нежелательные явления?
ЛОР-инфекции бывают разные. Если говорить об отите (серьезном гнойном отите)… Я не буду сейчас говорить о так называемом катаральном отите. Идут споры, можно или нельзя их оставлять без антибиотиков. Голландцы оставляют без антибиотиков, шведы лечат всех. У голландцев вдвое больше мастоидитов: у них 4 на 100 тысяч, а у шведов 2 на 100 тысяч.
Недавно мы видели ребенка, которого в Испании не лечили от ангины. Он пришел к нам с хорошим носоглоточным абсцессом, который прорвался через наружный слуховой проход. Лечить все-таки нужно. При отитах курс лечения должен быть 7-10… У маленьких детей – 10 дней, у детей постарше можно ограничиться 7-ю днями.
Если говорить о тонзиллите стрептококковом, то ревматологи настаивают. Они правильно настаивают. Есть доказательства того, что пенициллино-терапия должна продолжаться (пенициллин в основном) 10 дней. Не меньше! Иначе значительный процесс бактериологических рецидивов.
Сейчас есть работы, которые показывают, что применение азитромицина, вильпрофена солютаба можно ограничить пятью днями. За 5 дней получается точно такой же результат в смысле бактериологического рецидива через месяц, как и 10-тидневные курсы пенициллина.
Если это острые аденоидиты, там есть высев какой-то – наверное, надо лечить антибиотиками. Но, в общем, мы не склонны лечить аденоидит антибиотиками. Лечатся антибиотиками острые отиты и острые тонзиллиты из ЛОР.
Я не говорю о синусите. Если говорить о синусите, то первые 10-15 дней его лечить не надо. Это вирусная история. Если продолжается температура, боли, затемнения, отделяемое, то его лечат так же, как отит (теми же препаратами). В литературе очень разные сроки лечения: от одной недели до трех недель. Канадцы рекомендуют (их Ассоциация) лечить три недели, а французы говорят, что лечи – не лечи, он сам проходит. Здесь надежных данных нет, но если это острый процесс, мы его лечим.
Оксана Драпкина: Спасибо огромное, Владимир Кириллович.
Владимир Таточенко: Пожалуйста.
Оксана Драпкина: Спасибо! Видите, большое количество вопросов. Все это побуждает нас просить вас снова прийти к нам. Это уже будет в декабре, но мы свяжемся тогда? Если сможете.
Владимир Таточенко: Я здесь.
Оксана Драпкина: Хорошо! Спасибо огромное!
Владимир Таточенко: Пожалуйста.
В аптеке вместо флемоклава мне предложили флемоксин!? Разница флемоксина и флемоклава. Чем лучше форма «солютаб». Опыт применения у меня и у ребёнка 6 лет.
Уверена каждый из нас хоть раз наблюдал такую картину, когда работник аптеки назначает покупателю тот или иной препарат. Для нашего менталитета это норма. Можно это осуждать, но ровно до того момента, когда сам приходишь в аптеку с каким-нибудь похмельем или диареей и просишь «что-нибудь эффективное». Тогда мы рады и счастливы, что у нас так. Главное понимать, что работник аптеки не несёт ни малейшей ответственности за свои назначения и может посоветовать хоть цианистый калий, все риски на покупателе.
Единственное, что мне не нравится, это когда работник аптеки начинает комментировать назначения врачей и рекомендовать что-то другое, даже не аналоги. Со мной так произошло лишь раз, когда я спросила флемоклав, его не оказалось в наличии, и мне посоветовали флемоксин (кстати, это одно из названий самого покупаемого антибиотика в мире, отзыв на него я уже писала) В чём разница и почему лучше придерживаться рецепта врача, я расскажу.
ФЛЕМОКЛАВ что это
Я уже неоднократно признавалась в своей любви и уважении к антибиотикам. Хотя бы вот в этом отзыве. Знаю, что многие их недолюбливают. На что я могу сказать только одно:
Вы не любите антибиотики? О, да вы просто не умеете их принимать!
Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
В этом основное отличие. Расширяется спектр действия, флемоклав становится более эффективным. Его можно применять ещё и против бета-лактамазных микроорганизмов. Вот поэтому можно заменить флемоксин на флемоклав, но никак нельзя заменить флемоклав на флемоксин. Возможно, вам его назначили как раз против бета-лактамазных микроорганизмов.
ФЛЕМОКЛАВ показания противопоказания
Вся информация есть в очень подробной инструкции, прилагаемой к препарату.
Показания к Флемоклаву:
инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
Противопоказания так же перечислены в инструкции:
повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам);
инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);
эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг)
ФЛЕМОКЛАВ цена аналоги
В аптеке мне продали Флемоклав без рецепта. Всё-таки правила продажи лекарственных средств по рецептам у нас не прижилось. Стоимость упаковки в 20 таблеток 500мг составила около 400 руб. Для сравнения та же дозировка флемоксина стоит 350 руб, разница незначительная, но это не аналог.
Есть и полные аналоги, их несколько и они очень распространены:
амоксициллин + клавулановая кислота
ФЛЕМОКЛАВ опыт применения
Впервые мне назначил флемоклав гинеколог в послеродовом периоде, когда у меня начался мастит. После родов это не редкость. Температура поднималась выше 39 пару дней, на второй день начала сильно болеть грудь, УЗИ показало начало гнойного процесса.
Флемоклав назначили по 500 мг +125мг (такая дозировка в одной таблетке) 3 раза в день. При этом можно было продолжать кормить ребёнка, потому что препарат хоть и проникает в грудное молоко, но не противопоказан новорожденным. Но можно было и прекратить кормление на время, ведь здоровому новорожденному ни к чему флемоклав. Всё-таки он может нарушить микрофлору кишечника и процесс пищеварения. Тут решение принимает мама самостоятельно, ведь у всех разные обстоятельства. Если риск потерять грудное вскармливание велик, то лучше не прерываться. У моего ребёнка был очень чувствительный кишечник, но я была уверена, что смогу сцеживаться и продолжить ГВ после приёма антибиотика. Поэтому прервала кормление, а после лечения продолжила.
Таблетки собраны в алюминиевые блистеры по 4 штуки в каждом. Всего в упаковке 5 блистеров, итого 20 таблеток. Мне хватило упаковки как раз на неделю.
Таблетка овоидной формы с гравировкой 424, довольно крупная, так как предназначена не для проглатывания, а для растворения:
При помещении таблетки в ложку воды, она начинает быстро растворяться. Нет, никакого шипения нет, просто таблетка начинает на глазах терять форму и расплываться по дну. В коллаже фото сделаны с периодичностью в минуту.
Буквально за две минуты таблетка превращается во взвесь, которую не стоит никакого труда проглотить даже ребёнку. На вкус она не горькая, даже запах немного конфетный. Понятно, что уже растворённая таблетка и действовать начинает быстрее, хотя в случае с антибиотиком это не такая уж важная опция. Главное, чтобы действовала.
Как видите, флемоксин оказался эффективен в обоих случаях, и ни в одном не было побочных эффектов. Хотя в инструкции их немало:
Другие эффективные средства, которые применяют при простудных заболеваниях:
И совсем неэффективные, но тоже при простудных: