Чем отличается зуб мудрости
Что такое зуб мудрости – строение и особенности
Зубы мудрости – самые дальние моляры, которые обычно прорезываются уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по виду они ничем не отличаются от других моляров, их появление нередко сопровождается различными осложнениями, поэтому часто их приходится удалять. О том, зачем нужны зубы мудрости, а также об особенностях их формирования и прорезывания читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?
В современном мире зубы мудрости считаются чем-то вроде рудимента, то есть органа, утратившего свое значение в процессе эволюционного развития. Именно поэтому их появление сильно отложено или может не состояться вовсе. Как правило, взрослый человек имеет максимум 32 зуба, среди них – 4 зуба мудрости.
Однако зубов мудрости у человека может быть и больше 4 – такие случаи в практике стоматологов встречаются довольно часто! Может прорезаться два зуба мудрости или больше, а может не появиться ни одного: здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма и строения зубочелюстного аппарата. Несмотря на то, что идеальным считается набор из 32 коренных зубов, количество от 28 до 32 также считается нормой.
Отличия между верхним и нижним зубом мудрости
По сравнению с верхними нижние «восьмерки», как правило, имеют большее количество корневых каналов. Кроме того, их удаление проходит сложнее, поскольку костная ткань на нижней челюсти считается более плотной. В остальном же каких-то существенных различий нет.
Почему зуб мудрости так называется?
Зубы мудрости обычно начинают прорезываться после совершеннолетия. По сравнению с остальными коренными зубами, которые появляются еще в детстве, зубы мудрости мы обретаем уже будучи зрелыми людьми, так что свое название они получили именно по возрастному признаку. Еще одно популярное обозначение зубов мудрости – третьи моляры или «восьмерки». Здесь тоже все очевидно: если провести срединную линию лица, можно увидеть, что зуб мудрости является восьмым по счету с левой или правой стороны.
Зуб мудрости: где он растет?
Зубы мудрости растут в самом дальнем отделе челюсти сразу же за вторыми молярами. Именно из-за дальности расположения осложнено их лечение и удаление. Впрочем, гораздо интереснее не где, а во сколько лет появляются зубы мудрости, поскольку здесь уже все не так однозначно.
Время появления зубов мудрости
Зуб мудрости «лезет» гораздо позже остальных зубов. «Восьмерки» не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3 – 5 лет, а коронковая часть начинает формироваться примерно в 12 лет, когда заканчивается смена временных зубов на постоянные. Зубы мудрости у детей обычно не прорезываются раньше 16 лет. Средний возраст их появления – 21 – 25 лет, однако встречаются случаи позднего прорезывания после 30 лет. Иногда восьмерки могут и вовсе не вырасти.
Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости (сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной). В среднем этот процесс занимает от нескольких дней до месяца, однако корни «восьмерки» формируются еще несколько лет с момента его прорезывания.
Симптомы прорезывания зубов мудрости
Многие спрашивают, что делать, если растет зуб мудрости? Ответ очевиден: обратиться к стоматологу, который проконтролирует весь процесс и сможет вовремя принять необходимые меры при возникновении осложнений. Признаки зуба мудрости (его прорезывания) у каждого свои, а некоторые из нас вообще не замечают их появления. Но не всем так сильно везет: если зуб мудрости начал расти, то во многих случаях это все-таки сопровождается неким дискомфортом.
Как понять, что растет зуб мудрости?
Корень зуба мудрости
Несмотря на то, что визуально зубы мудрости практически ничем не отличаются от обычных моляров, некоторые различия все же имеются. Речь идет, прежде всего, о корневых каналах: в восьмерках они гораздо более искривленные, поэтому эндодонтическое лечение провести очень сложно, учитывая еще и то, где находится зуб мудрости (в самом труднодоступном участке зубного ряда). Количество корней у зубов мудрости также различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).
Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться?
Правильно стоящий зуб мудрости (правильные зубы мудрости) достаточно редко доставляет дискомфорт своему владельцу, а вот сложный зуб мудрости может привести к весьма неприятным осложнениям. Так обычно называют третий моляр, который имеет неправильное положение зачатков или при прорезывании провоцирует осложнения. Нужно понимать, что, будучи рудиментом, восьмерка буквально вклинивается в зубной ряд: в одних случаях это происходит довольно органично, а в других – нет. В большинстве ситуаций виной всему неправильно сформированные зачатки зубов мудрости, расположенные слишком глубоко, горизонтально или же практически упираясь в соседние зубы.
Осложнения в результате роста «мудрых зубов»
Для чего нужны зубы мудрости человеку?
Нужны ли зубы мудрости – это, пожалуй, один из самых распространенных вопросов, которым задаются миллионы пациентов, пришедших в кабинет к стоматологу. У древних людей, живших десятки тысяч лет тому назад, челюсть была больше и массивней, поэтому там помещалось большее количество зубов. Это помогало пережевывать твердую и жесткую пищу. Со временем необходимость в этом пропадала, поэтому зубы мудрости постепенно стали рудиментарным органом. Разумеется, точный ответ на вопрос, почему растут зубы мудрости у современных людей, знает только природа, однако не следует думать, что они абсолютно бесполезны. Несмотря на то, что третьи моляры почти не участвуют в распределении жевательной нагрузки, зубы мудрости у взрослых могут стать опорой для протеза, а также препятствуют убыли костной ткани в случае отсутствия соседних моляров.
Всё о зубах «мудрости». Назначение, Удаление, Лечение
Что такое зуб мудрости и где он находится?
Зубами мудрости принято называть последние — восьмые зубы (зуб восьмерка) в прикусе человека. Часто спрашивают – во сколько лет растет зуб мудрости? В норме эти зубы начинают прорезываться приблизительно в 17–18 лет, у некоторых после 20, а есть и после 30–40 лет, поэтому их и называют зубами мудрости. Наши предки считали, что эти зубы прорезываются только у тех людей, которые достигли своей зрелости как физической, так и духовной. Считалось, что человек, у которого эти зубы отсутствовали, оставался на стадии развития ребёнка. Зуб «восьмёрка» является третьим моляром, соответственно относится к группе жевательных зубов. В норме эти зубы ничем не отличаются от первого и второго моляра, но бывают и видоизменённые восьмёрки. Зубы мудрости растут в количестве четырех штук — по одному в каждом квадранте.
Строение зуба мудрости
Как уже говорилось выше, зуб мудрости – это третий моляр: по своему строению он ничем не отличается от первого и второго моляра. Он так же имеет большую окклюзионную (жевательную) поверхность, на которой обычно есть по 4–5 бугров и хорошо выраженную фиссуру. Корневая система так же развита хорошо. Зачастую они имеют несколько корней, бывают случаи, когда корни срастаются в один, но при этом корневых каналов несколько, а бывают и одноканальные зубы. Это все в норме, но в последнее время все чаще и чаще встречаются рудиментарные восьмёрки, у них либо практически отсутствуют корни, либо коронка совсем не соответствует моляру.
Зачем нужны зубы мудрости? Функция и смысл.
Часто эти зубы стоматологи называют «запасными». Хоть в норме они и стоят в зубном ряду и относятся к группе моляров, но жевательная эффективность у них совсем маленькая. Основной их функцией является то, что они сдерживают зубы от расхождения и расшатывания. Функция «запаски» заключается в том, что в случае потери одного из моляра, стоящего рядом, восьмёрка может сдвинуться на место отсутствующего зуба и полноценно выполнять его функции. Ещё зуб мудрости может послужить в качестве опоры во время протезирования. Существует версия, что третьи моляры начали относить к атавизмам, в ходе эволюции череп у человека видоизменился, челюсти стали значительно меньше, для восьмёрок просто нет места. За ненадобностью эти зубы просто ушли в прошлое, у многих людей, особенно у молодого поколения этих зубов нет даже в зачатках.
Как и сколько режется зуб мудрости?
Режется зуб мудрости порой очень долго и мучительно. Ведь прорезываются эти зубы во взрослом возрасте, костная система уже хорошо сформирована, и им значительно тяжелее пробиться через кость. Если зубу достаточно места для прорезывания, оно проходит практически безболезненно. Если же места для прорезывания недостаточно, то могут возникнуть трудности.
Как долго режется зуб мудрости?
На вопрос «Сколько по времени режется зуб мудрости?» ответить довольно сложно. Все зависит от того, насколько достаточно места для него и в каком положении он находится. Бывают случаи, когда человек на протяжении нескольких лет ощущает все «прелести» от прорезывания, которые описаны выше, а в итоге зуб всё равно не появляется. Такое может быть в случае, когда зуб мудрости лежит горизонтально в кости. Если режется зуб мудрости под наклоном (чаще всего наклон идёт в сторону семёрки), он сможет прорезаться только после того, как отодвинет соседний зуб, а это занимает очень много времени, в придачу к этому, может ещё испортиться и семёрка. Если у человека достаточно места, зуб стоит вертикально, тогда прорезывание проходит довольно быстро и безболезненно.
Лечат ли зубы мудрости?
Ответ — да, это возможно, однако есть нюансы. Зубы мудрости расположены далеко, добраться туда щёткой и хорошо вычистить очень сложно, особенно если зуб стоит не в ряду. Там скапливаются остатки пищи, образуется налёт, зуб потихоньку портится. Самому эту проблему увидеть довольно сложно, обычно пациенты, которые не ходили на регулярные осмотры, обращаются к врачу уже с пульпитом. Даже в случае пульпита зубы мудрости (в большинстве верхние) могут выдавать разные симптомы, очень часто боль не имеет чёткой локализации, могут болеть практически все зубы, либо боль иррадиирует в совершенно противоположную сторону, это очень усложняет диагностику. Лечение зуба мудрости утрудняется опять же таки тем, что он находится очень далеко. Достать туда инструментом, особенно в случае пульпита, очень и очень сложно, изолировать хорошо зуб от слюны тоже усложняется, соответственно, качество лечения снижается. Именно по этой причине дать гарантию на лечение зуба мудрости практически нереально. Конечно, если зуб мудрости растёт хорошо, ровно в ряду, ему достаточно места, тогда его и почистить легче, да и по надобности пролечить его также гораздо проще.
Удаление зуба мудрости
В мировой практике принято удалять мудрости ещё тогда, когда они находятся на стадии зачатка и ещё не успели сделать своё «доброе» дело. Эта процедура даже включена в перечень услуг по страховке. У нас же такое не практикуется, но всё равно, очень много пациентов, придя к своему врачу, могут услышать вердикт «Удалять!» по отношению к восьмому зубу. Удалять зубы мудрости нужно не всем: есть случаи, когда удаление восьмёрки противопоказано.
Когда можно удалять зуб мудрости?
Цена на удаление зуба мудрости
Врач-ортопед, имплантолог, челюстно-лицевой хирург
Дата публикации: 29-04-2020 Обновлено: 02-09-2021
«Зубы мудрости всегда нужно удалять» и еще 4 мифа о «восьмерках»
Зубы мудрости, «восьмерки» или по-медицински третьи моляры, достались нам от далеких предков, челюсть которых была значительно шире, чем у нас. Они пережевывали жесткую пищу и дальние жевательные зубы им в этом помогали. Со временем рацион смягчился и челюсть стала меньше. Но «восьмерки» никуда не делись.
Пока человечество решало, как с ними лучше поступать, появилось много мифов о зубах мудрости.
Миф 1. Зубы мудрости нужно обязательно удалять. Желательно до того, как они прорежутся
Часто зубы мудрости растут с осложнениями. Именно поэтому многие считают, что от «восьмерок» нужно всегда избавляться как можно раньше.
Зубы мудрости появляются на свет, когда челюстные кости перестают расти. Поэтому для «восьмерок» там уже нет места. Но нередко они все же располагаются в зубном ряду правильно, ничем не отличаются от обычных зубов, никак не мешают пережевывать пищу, не влияют на соседние зубы и не вызывают дискомфорта.
Зуб мудрости нужно удалять, если есть одна из трех патологий.
Миф 2. Любые неприятные ощущения, которые доставляют зубы мудрости, нужно терпеть
Прорезывание «восьмерок» часто связано с дискомфортом. Обычно это:
Немедленно обратиться к врачу нужно, если:
Терпеть дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов мудрости, не нужно. Лучше обратиться к стоматологу, который облегчит этот процесс. К тому же, если «восьмерка» прорезалась частично, под десной могут скапливаться бактерии, остатки пищи и вызывать воспаление. Специалист сможет обнаружить это на ранней стадии и не даст перейти процессу в перикоронарит с гнойным воспалением.
Миф 3. Зубы мудрости есть у всех
Полный набор зубов мудрости есть приблизительно у 90% людей в мире, у 25% они остаются на всю жизнь под десной и не прорезываются. А приблизительно у 10% «восьмерок» вообще нет.
В этом возрасте стоматолог сможет определить сколько у ребенка в будущем появится зубов мудрости. Их коронковая часть формируется приблизительно к 12 годам. А корни могут продолжать расти даже после прорезывания зуба. Какие-то «восьмерки» могут прорезаться, а какие-то могут так и остаться в десне. Поэтому нормой считается наличие от 28 до 32 зубов.
Миф 4. Зубы мудрости никогда не лечат, а при появлении проблем сразу удаляют
Если зуб только поражен кариесом и при этом нет других патологий, его без проблем можно сохранить и вылечить.
Еще одна особенность третьих моляров в том, что кариес на них может долго не давать о себе знать. Поэтому важно бывать на профилактических осмотрах у стоматолога раз в полгода. Специалист увидит начало этого процесса и не даст перейти ему в глубокую стадию или пульпит.
Удалять зубы мудрости нужно, если:
Миф 5. Удалять зуб мудрости всегда долго, больно и страшно
Это зависит от того, как зуб расположен и насколько большие у него развились корни. Удаление «восьмерок» не всегда требует много времени и манипуляций. Если нет дистопии и ретенции, то, скорее всего, хирургу понадобятся только щипцы и укол с обезболивающим препаратом.
Если же зубы мудрости имеют какие-то патологии, удалить их будет сложнее. Для этого стоматологу понадобится лазер и другие инструменты, с помощью которых «восьмерку» по частям удалят, а на мягкие ткани наложат швы. После операции врач назначит противовоспалительные и болеутоляющие препараты.
Зубы мудрости: строение, особенности роста, показания для удаления
Так называемый зуб мудрости — это восьмой по счету зуб и на нижней, и на противоположной челюсти. Своим красивым названием он обязан срокам прорезывания: в ряде случаев первый третий моляр начинает расти в возрасте старше 20 лет, что, по народному мнению, совпадает с приходом жизненного опыта и мудрости.
Местонахождение и строение
В зубном ряду третьи моляры занимают самое крайнее положение и замыкают зубную дугу. Отсутствие при визуальном осмотре еще не говорит, что у человека их нет: иногда восьмерки находятся в толще десны. Такая патология называется ретенцией, как она выглядит смотрите на фотографии.
Строение зуба мудрости ничем не отличается от структуры других моляров: шейка, корневая система (4–5 штук), коронка. При нарушении развития корни могут образовывать единый конгломерат – вырастает однокорневой зуб.
Особенности зуба мудрости
Главным отличием «крайнего» зуба от остальных является тот факт, что в свете последних исследований он рассматривается не как полноценный орган, а как рудимент. То есть в ходе эволюции функция третьего моляра была утрачена, и он постепенно становится ненужным, поэтому у определенного процента людей он вообще не растет.
Фото: так выглядят корни зуба мудрости
Есть несколько важных параметров, отличающих восьмые зубы от прочих:
Все указанные факты свидетельствуют, что негативных последствий от наличия третьих моляров значительно больше, чем положительных эффектов. Многие узнают, что такое зуб мудрости, только когда он появляется, и человеку приходится сразу обращаться к стоматологу для его лечения.
Как режется зуб мудрости
Проблемы с «восьмерками» начинаются еще тогда, когда они не успели вырасти: на этапе их прорезывания. Любое отклонение зуба от вертикальной оси является патологией, которая называется дистопией. В зависимости от направления, в котором отклоняется зуб мудрости, выделяют несколько ее типов:
В двух последних случаях опасность таится в хроническом травмирующем воздействии на слизистую оболочку щеки или языка. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний, а при очень длительном воздействии – к раку языка.
Фото: так растут зубы мудрости при дистопии
Помимо отклонений в росте, существуют и другие. К примеру, мудрый зуб может совсем не прорезаться через десну или же прорезаться частично, в этом случае он называется ретинированным или полуретинированным. Иногда моляр занимает нормальное положение (вертикальное погружение) или же лежит на боку (горизонтальное положение).
Прорезывание зубов мудрости очень часто сопровождается довольно неприятными симптомами со стороны челюстного аппарата:
Фото: расположение зубов мудрости в десневом кармане
Так как прорезывание восьмых зубов длится иногда по нескольку лет, симптомы могут беспокоить человека довольно длительное время. Неполное прорезывание приводит к формированию десневого капюшона – складки десны над зубом. Особенностью этого образования является то, что в него часто набивается пища, которую очень сложно вычистить зубной щеткой. При обсеменении остатков пищи микроорганизмами развивается очень неприятное заболевание – перикоронарит.
Причины для удаления зубов мудрости
Конкретные показания для удаления восьмерок определяет хирург-стоматолог. Хирургического вмешательства требуют следующие состояния:
Своевременное удаление зубов мудрости позволяет избежать большинства проблем, связанных с ними. Рекомендуется выдергивать третьи моляры в так называемый холодный период, то есть тогда, когда человека не беспокоит зубная боль. В этот период без особого дискомфорта можно пройти все необходимые обследования и удалить восьмерки, при воспалении же не так хорошо действует анестезия.
Абсолютных противопоказаний к удалению зубов мудрости нет. Есть лишь состояния, при которых рекомендуется провести специфическое лечение и обратиться к врачу позднее. К ним относятся:
Беременным женщинам не рекомендуется вырывать зубы в первый и последний триместры. Так как эту процедуру рекомендуется проводить под анестезией, а в первые месяцы плод не стоит подвергать воздействию препаратов – можно спровоцировать выкидыш. На поздних же сроках боль при удалении может спровоцировать преждевременные роды.
Как удаляют зуб мудрости
Как и любое медицинское вмешательство, удаление начинается с визита к врачу в стоматологию. При первом контакте с пациентом врач должен оценить его общее состояние и решить, можно ли вырвать зуб сейчас или стоит немного подготовиться.
Обязательно собирается анамнез: уточняется наличие хронических заболеваний, которые могут осложнить течение послеоперационного периода. Такими патологиями являются сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия. Врач просто обязан спросить у пациента, нет ли у него аллергических реакций.
На следующем этапе нужно сделать ортопантомограмму. Панорамный рентгеновский снимок дает максимально четкую картинку, на которой видно, как располагаются восьмерки по отношению к остальным зубам. Снимок позволяет более точно определиться со схемой лечения.
Фото: где находится и как выглядит зуб мудрости на ОПТГ
Сама процедура устранения зуба начинается с анестезии: шприцем с тонкой иглой врач вводит в десну местный анестетик. Затем пациент ждет 10–15 минут, пока лекарство не подействует. Далее события развиваются по двум вариантам:
1. Простое удаление
Несмотря на то что зуб мудрости у человека находится в относительно труднодоступном месте, врач специальными щипцами захватывает его и путем раскачивания и вращения извлекает из костной ткани. В освободившуюся лунку закладывают антисептик. Грамотный стоматолог обязательно наложит на лунку шов.
Удаление простой категории часто применяют при извлечении зубов из верхней челюсти.
2. Удаление сложной категории
Этот вариант используется при ретинированном или полуретинированном зубе, а также при сильном разрушении моляра, когда щипцами попросту не за что ухватиться, и при горизонтальном расположении восьмерок. Сложность может зависеть от того, сколько у зуба корней, и насколько они искривлены. Частота применения этого метода выше при удалении зубов из нижней челюсти.
Экстракция в этом случае может сопровождаться разрезом десны, высверливанием зуба вместе с его корнями или распиливанием. Операция может затянуться до 1,5–2 часов. После подобной операции в лунку обязательно закладывается антисептик и накладываются швы.
Что делать после удаления
Фото: так выглядит десна после удаления зуба мудрости
После простого удаления нужно придерживаться общих рекомендаций:
В сложных случаях, после обширной операции по удалению зуба, рекомендуется предпринять следующие действия:
После удаления зуба мудрости и любого другого нельзя принимать аспирин, он может усилить кровотечение из лунки.