Чем отличается рпп и анорексия
Ограничительные расстройства пищевого поведения: виды ОРПП
Содержание
Ограничительные расстройства пищевого поведения, или ОРПП, — это расстройства приема пищи, при которых человек вводит ограничения на то:
К основным видам ОРПП относят орторексию, анорексию, булимию и компульсивное переедание.
Орторексия
При орторексии идея «правильного и здорового питания» становится навязчивой:
Анорексия
Анорексия — это расстройство, при котором человек полностью (частично) отказывается от приема пищи или ест на очень малое количество калорий (например, не более 500 ккал в день).
Это расстройство может длиться на протяжении нескольких лет. Периоды голода могут заменяться периодами компульсивных перееданий и булимией, что приводит к увеличению в весе и сложностям выявления проблемы.
Основные признаки анорексии:
Булимия
Это пищевое расстройство характеризуется своеобразной реакцией организма на стресс: человек начинает испытывать постоянное чувство голода, которое после переходит в неконтролируемое переедание.
Условно говоря, за несколько часов человек может съесть около 3-х дневных рационов (ккал более 5000), а после испытывать чувство стыда и вины и пытаться очистить желудок или отработать съеденное с помощью тренировок.
При булимии характерно:
Компульсивные переедания
Компульсивное переедание возникает чаще всего, как реакция на стресс, а также развивается в результате ограничений и приверженности к строгим диетам.
Во время перееданий человек может съесть большое количество пищи за несколько часов (минут) и останавливается только тогда, когда чувствует сильный физический дискомфорт.
Основное отличие от булимии — человек не вызывает рвоту и не пытается очистить организм с помощью других средств.
Бесконтрольный прием пищи сочетается с сильными эмоциональными переживаниями. Такие состояния повторяются, что приводит к набору лишнего веса и проблемам со здоровьем.
ВЫВОДЫ: мы постарались кратко описать такие виды ограничительных расстройств пищевого поведения, как орторексия, анорексия, булимия и компульсивное переедание. Не смотря на то, что для лечения используются разные шаги и методы, суть всех проблем с питанием сводиться к тому, что человек не понимает себя и свои эмоции, не умеет общаться и конфликтовать, бороться со стрессом, не принимает и не прорабатывает травмирующие ситуации.
Подробнее можно прочесть в статье «Причины и суть РПП».
Милая, специально для тебя я создала безопасное пространство, где рассказываю о своей жизни и делюсь знаниями.
Там ты можешь задать вопрос или поделиться своей историей.
Чем отличается булимия от анорексии
Расстройства пищевого поведения относятся к нервно-психическим, и с каждым годом они распространяются все больше. Чем отличаются булимия от анорексии, самые «популярные» из них? Распространенность таких патологий одинакова – ими страдают от 0,7 до 1% населения Земли, среди которых основная масса – девушки в возрасте 14–27 лет.
Разницу между анорексией и булимией довольно сложно определить, так как для того и другого заболевания свойственно недовольство (чаще всего необоснованное) своим телом, отторжение пищи, депрессии и другие негативные физические и психологические изменения. Эти патологии, хоть и похожи по сути, но их последствия разные: булимия не может быть фатальной, а анорексия нередко смертельно опасна. Кроме того, методы лечения тоже различаются, как и правила питания, которым надо следовать после них для нормального существования.
Причины расстройства пищевого поведения
Почему развиваются булимия и анорексия, доподлинно утверждать специалисты не берутся, но делают такие предположения:
Большой «вклад» в увеличение количества булимиков и анорексиков вносят средства массовой информации: различные глянцевые журналы, передачи по ТВ, а также многочисленная реклама и блогеры. Все они вещают: так важно и правильно быть худым, это молодость и красота, только так вас ждет путь к успеху, популярности и прекрасный принц в придачу!
Желание иметь плоский или втянутый живот подстегивает и мода на короткие топы, его оголяющие, джинсы с заниженной талией, откровенные купальники и т. д.
Никто не говорит, что иметь красивое, изящное тело – это плохо. Но нехорошо, если этого пытаются добиться теми способами, к которым прибегают люди, страдающие пищевыми патологиями.
Симптомы
Принцип жизни индивидов с расстройствами питания (как уже упоминалось, чаще всего это девушки и реже юноши с нарушением половой идентичности) – все или ничего, красиво или уродливо. Глядя в зеркало, они видят себя отвратительными жиробасами с целлюлитом, хотя на самом деле у некоторых может наблюдаться даже недостаток веса. Они зациклены на своем теле, поэтому его образ у них искаженный, а стремление исправить этот недостаток весьма нездоровый.
Чтобы разобраться, чем похожи и отличаются анорексия и булимия, давайте познакомимся с ними поближе.
Булимия
Это психическое заболевание, характерное перееданием, толчком к которому становится стресс, неприятности, скука, усталость и т. п.
Человека в любое время суток настигает приступ буквально «волчьего» голода, и он жадно поглощает большое количество продуктов. При этом булимик может испытывать боль «под ложечкой» и общую слабость.
А потом наступает период раскаянье. Все мысли и разговоры такого индивида крутятся вокруг калорий, диет, он боится набрать вес. Поэтому каждый такой прием пищи он заканчивает приемом сильных слабительных средств, искусственным вызовом рвоты, клизмами. Булимик постоянно употребляет какие-либо вещества, обещающие похудение, сидит на диете, много времени проводит в изнуряющих тренировках.
У страдающих этим расстройством пищевого поведения вес либо немного превышает индекс ИМТ, либо соответствует ему. Они осознают свою проблему, понимая, что это ненормально, тем более особых результатов в похудении добиться не удается. Но зато, на фоне их «усилий» возникают такие сложности:
Однако сама по себе булимия опасности для жизни не несет.
Анорексия
Это психическое расстройство подразумевает ограничения в пище или вовсе отказ от нее для похудения или препятствия набору веса. Им страдают девушки, недовольные массой тела, формой живота, состоянием рук и ног. Они неадекватно себя оценивают, стремясь соответствовать навязанным стандартам и добиваясь этого радикальными способами, угрожающими здоровью и жизни.
Существует два типа нервной анорексии:
Очистительная анорексия похожа на булимию, последняя, кстати, может и стать толчком, первым шагом к ней.
Начинается анорексия с употребления низкокалорийных продуктов и постепенного отказа от еды, и чем дальше, тем жестче ограничения. При этом больные еще и постоянно сидят на диетах, принимают разнообразные средства для похудения. Если они занимаются спортом, то тренировки проводят довольно интенсивные, что кончается обмороками и разными приступами.
Со временем у анорексика исчезает чувство голода, он быстро худеет, появляются признаки истощения:
Больные становятся раздражительными, у них часто меняется настроение. Прибавьте к этому все симптомы, свойственные булимии (см. выше).
Худоба становится очень заметной, вес тела ниже нормального на 15 и более процентов.
Недоедание приводит к смертельному исходу, так как организм не получает веществ, необходимых для его нормального функционирования. Анорексия находится на первом месте среди психических заболеваний по этому показателю – согласно статистике, ведущейся с 2004 года, 5 процентов умерли именно от нее.
Не так давно череда смертей манекенщиц от истощения привела к тому, что появился запрет на появления излишне худых моделей на подиуме. Сейчас даже идет пропаганда бодипозитива – полные девушки все чаще стали присутствовать и на страницах модных журналов, и на показах мод.
Анорексия гораздо опасней булимии тем, что приводит к летальному исходу и очень сложно лечится.
Диагностика
Как правило, люди, страдающие расстройством пищевого поведения, стараются его скрыть. Даже если они понимают, что это опасно, будут бояться лечения, так как снятие ограничений и запрет на опорожнение желудка приведет к набору веса. Поэтому обычно тревогу начинают бить близкие родственники.
Особенно важно вовремя обратиться за помощью подросткам, девушкам и молодым женщинам по вполне ясным причинам.
При определении булимии и анорексии лабораторные исследования смысла не имеют: специалист может поставить диагноз только по симптомам. Ему необходимо расспросить и самого больного, и его близких. На основании их рассказов он и делает заключение.
Если пациент в течение последних трех месяцев ограничивал прием пищи или при даже при малом потреблении принимал меры к очищению организма, ставится диагноз ограничительная или очищающая анорексия соответственно.
Булимия определяется, если человек переедал не реже 1 раза в неделю последние три месяца и при этом компенсировал свою несдержанность рвотой, клизмой и т. д. Степень тяжести этого заболевания зависит от среднего количества компенсаторного поведения.
Такие нервно-психические расстройства можно также распознать по внешнему виду пациента: состоянию волос, кожи, зубов, ногтей.
Подходы к лечению
Больным с расстройствами пищевого поведения необходимо комплексное лечение, которое устранит как психологические, так и физические симптомы. В нем принимают участие психиатры, диетологи и другие специалисты. Его цель:
Медикаментозная терапия занимается физиологическими осложнениями, вызванными такими патологиями, также она помогает устранить тревогу и депрессию
Психотерапия применяет десенсибилизацию – уменьшение эмоциональных всплесков, когнитивно-поведенческую методику. Большой вклад в лечение дают и группы поддержки, в которых другие люди делятся своим опытом в преодолении болезни.
Больных консультируют в вопросах питания, чтобы они могли правильно, сбалансировано питаться, имея нормальный для здоровья вес. Их учат есть медленно, наслаждаясь, выбирать полезные продукты, правильному рациону.
Пациентов отучают от навязчивых мыслей о своей фигуре и массе. Им прививают навыки управления пищевым влечением, которое может возникнуть в провоцирующей ситуации. Это в дальнейшем помогает избежать рецидива.
В любом случае к каждому пациенту, в зависимости от его заболевания, состояния, особенностей, специалисты стараются найти индивидуальный подход.
Особенности лечения булимии
Терапию обычно проводят амбулаторно. Пациентам назначают антидепрессанты, бензодиазепины, антиксиолитики. Диета им не нужна – лишь советуют не переедать и употреблять пищу с малыми дозами. Рацион должен содержать минимальное количество углеводов и жиров. Рекомендуются молочка, нежирное мясо, овощи и фрукты, сладости исключаются.
Очень эффективна при булимии психотерапия, особенно групповая.
Сложность терапии анорексии
Это расстройство можно вылечить только в условиях стационара, и чем запущеннее заболевание, тем дольше пациенту там придется находиться.
Довольно тяжело убедить анорексика, что его проблема очень серьезна и ему необходима специальная помощь.
Если состояние госпитализированного больного очень серьезное и он оказывается или не в состоянии глотать сам, то кормление осуществляется внутривенным введением определенных питательных веществ. В других случаях обходятся жидким питанием, позволяющим постепенно перевести пациента на полноценное твердое.
Одновременно с этим пациент принимает препараты, восстанавливающие работу атрофированных на данный момент внутренних органов. Ему также необходимы сильные психотропные медикаменты.
Только после таких мер нормализации организма приходит черед психотерапии.
Важность поддержки
После лечения наступает довольно длительный период восстановления. Человек еще некоторое время будет испытывать неприятные последствия болезни, поэтому ему необходима поддержка. Ее должны оказывать члены семьи, друзья, коллеги следующим образом:
Современная медицина вполне способна избавить от любого расстройства пищевого поведения. Это может спасти здоровье и жизнь страдающего каким-либо из них человека.
Важно также вовремя заметить симптомы заболевания и буквально за руку привести больного к психиатру.
Расстройство пищевого поведения (РПП)
Любые расстройства пищевого поведения, или РПП отражают психоэмоциональные нарушения разной степени выраженности и проявляются в виде ненормальных привычек в питании. При длительном течении расстройств развиваются тяжелейших осложнения всех органов. В тяжелых случаях наступают необратимые изменения в организме, которые приводят к инвалидности и смерти.
До сих пор среди врачей расходятся мнения, что считать расстройством, а что – болезнью. Также до конца не решены вопросы классификации подобных расстройств.
Нервная булимия
Нервная булимия – это такое расстройство пищевого поведения, при котором человек постоянно переедает на фоне озабоченности своим телом. Срыв заканчивается тем, что больной разными способами пытается избавиться от съеденной пищи.
Распространенность этого расстройства в разных странах колеблется от 1 до 1,5%. Частоту же реальной заболеваемости установить невозможно из-за того, что больные крайне редко обращаются за помощью. Переедание случается с разной частотой. Для того, чтобы диагноз «булимия» был поставлен, нужно, чтобы обострения переедания наблюдались как минимум 2 раза в неделю на протяжении трех месяцев.
К компенсаторному поведению относят жесткие диеты, которые не имеют ничего общего с медицинскими. Человек насильно вызывает рвоту, принимает слабительные средства, подвергает себя непосильным физическим нагрузкам.
Нервная анорексия
Пациенты с этим расстройством целенаправленно снижают собственный вес до критических показателей. Некоторые врачи определяют анорексию как особый тип самовредительства. У человека на первом месте находится непреодолимое желание похудеть, которое подкрепляется патологической боязнью ожирения. На самом деле никакого ожирения нет: более того, вес больного и так снижен, причем часто критически. В некоторых случаях анорексия приобретает хроническое течение.
От анорексии страдает приблизительно 1 – 4% женщин и только 0,2 – 0,3% мужчин. Больные считают, что они ущербны, у них развивается полнота, хотя на самом деле показатели их веса намного ниже идеальных.
С целью похудения люди с анорексией ограничивают себя в еде. Они длительное время придерживаются жестких диет с минимальным количеством калорий. Характерно, что они заостряют внимание на собственное отражение в зеркале. Этот вид расстройства пищевого поведения связан с депрессиями, боязнями и обсессивно-компульсивными и тревожными расстройствами психики. Нередко у больных может развиваться зависимость от психоактивных веществ.
Если своевременно не оказать квалифицированную помощь, у таких людей развивается кахексия – крайняя степень истощения. В таком состоянии возможно необратимое поражение внутренних органов. Из-за полиорганной недостаточности у больных возможен летальный исход.
В менее выраженных случаях это пищевое расстройство бывает кратковременным, а истощение не успевает серьезно поразить внутренние органы. Многолетние исследования говорят о том, что половина пациентов полностью выздоравливают, а только у 10% больных анорексия не проходит. Примерно 15% людей умирают от полиорганной недостаточности.
Длительное нахождение пациентов в условиях стационара или специализированного центра дает полное выздоровление примерно у трех из четырех пациентов. Однако такого результата удается достичь в среднем за 79 месяцев, то есть больше, чем за 6 лет. Частичное выздоровление при условии лечения в течение 57 месяцев бывает только в 10% случаев. Хроническое течение анорексии отмечается в 14% пациентов даже при условии длительного лечения.
Все этого говорит о том, что анорексия отличается злокачественным течением и способна давать рецидивы.
Компульсивное переедание
Такое состояние возможно как реакция организма на психологическую травму. Обжорство у таких пациентов нередко приобретает характер булимии, однако при нем не бывает компенсаторного поведения в виде вызывания рвоты или постановки клизмы. В некоторых случаях такое расстройство бывает у людей с избыточной массой тела. Хроническое течение компульсивного переедания сочетается с психоневрологическими проблемами и с избыточной массой тела.
При компульсивном переедании еда не приносит удовольствия. Больной пытается «заедать» проблемы. Характерно, что он потребляет фаст-фуды, сладости и газированные напитки – то есть продукты, которые легко насыщают и дают много калорий. Часто бывают эпизоды спонтанного улучшения состояния. Эффективность терапии в таком состоянии намного выше, чем при булимии или анорексии.
Психогенная рвота
Это такая рвота, которая возникает в результате сильных эмоций – положительных или отрицательных. Чаще всего такой синдром связан с сильными переживаниями, волнениями, стрессами, страхом. Организм справляется с таким потрясением путем эвакуации желудочного содержимого.
Часто психогенная рвота может наблюдаться у подростков перед экзаменом, в результате ощущения вины или неуверенности в себе. Психогенная рвота способна сопровождать диссоциативное и ипохондрические расстройства. Прогноз развития психогенной рвоты зависит от силы эмоционального воздействия.
При постоянном эмоциональном воздействии приступы рвоты будут все время повторяться. При длительном течении этот вид расстройства пищеварения повышает риск развития кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта, дегидратации, нарушений обмена веществ.
При своевременном обращении к врачу прогноз психогенной рвоты благоприятный.
Аллотриофагия, или пикацизм
Пикацизм, парарексия – это сильное желание употреблять малосъедобные или необычные продукты питания. В зависимости от того, что человек стремится поедать, выделяют такие виды аллотриофагии:
Также возможно поедание металлов, табака, бумаги и любых других предметов.
Практически все объекты, которые может употреблять человек при пикацизме, так или иначе вредят человеку. Самые опасные последствия этого расстройства:
При парарексии обязательна госпитализация больного с целью выяснения причины патологического состояния, предупреждения необратимых изменений в организме.
Неуточненные и редкие формы расстройств пищевого поведения
Нередко бывает так, что симптомы расстройства не соответствуют определенному диагнозу. Некоторые состояния только изучаются, поэтому вовсе не могут классифицироваться. К ним относятся такие расстройства.
Причины и факторы риска расстройств пищевого поведения
Точные причины развития расстройств пищевого поведения остаются невыясненными. Самую высокую роль в их появлении играют такие факторы:
Наиболее подвержены популяризации худощавости как эталона красоты подростки во время полового созревания. Еще не так давно основной группой риска возникновения расстройства пищевого поведения были девушки. Сейчас же таким расстройством все чаще страдают юноши.
Между тем польская статистика предостерегает: смертность при нервном типе анорексии составляет 18 процентов. Причины летальных случаев – суициды и заболевания желудочно-кишечного тракта в результате неправильного, часто абсурдного применения слабительных и мочегонных препаратов. В Австралии летальность нервной анорексии снизилась за последние годы до 6 %. В этой стране используется новый, бригадный подход к лечению.
Диагностика расстройств пищевого поведения
Диагностика этого вида расстройств отличается в каждой конкретной стране. В России психиатры используют международную классификацию болезней 10 и 11 пересмотра. Диагностические мероприятия зависят от жалоб пациента, тяжести его состояния и предполагаемого заболевания. Стандартно пациенту назначают такие процедуры и исследования:
При подозрении на булимию или на анорексию используют так называемый тест отношения к приему еды. В любом случае окончательный диагноз может поставить только компетентный специалист, поскольку предполагается оценка сопутствующих состояний.
Несмотря на определенные различия, все расстройства пищевого поведения включают в себя психическую составляющую. Главнейшие ее компоненты – это озабоченность своей внешностью, потеря контроля над ситуацией, неправильное отношение к питанию.
Способы лечения расстройств пищевого поведения
Лечение каждого случая РПП индивидуально. Обычно пациенты получают не только психиатрическую помощь, но и врачей общего профиля из-за соматических осложнений. В любом случае такого расстройства актуален комплексный подход.
Психотерапия
Чтобы вернуть человеку уверенность в себе и нормальные представления о собственном теле, необходима помощь клинических психологов. Применяются такие методики:
В групповом подходе важна работа психотерапевта, диетолога и врачей других специальностей.
Лечение медикаментами
Нарушения психического статуса, эмоциональная нестабильность – все это показания для лечения фармпрепаратами. Для этого используются такие средства:
Можно ли избавиться от расстройств пищевого поведения самостоятельно
В легких случаях симптомы расстройств проходят самостоятельно без какого-то специального лечения. Стабилизировать состояние можно, выполняя такие рекомендации:
При наличии серьезных нарушений, психологических проблем самостоятельно избавиться от пищевых расстройств невозможно. Необходимо лечение сопутствующих патологий. Лечение будет успешным, если человек сам захочет вернуться к полноценной жизни.
Расстройства пищевого поведения опасны тем, что могут вызывать поражение всех органов. В выраженной стадии от них трудно избавиться. Положительная установка на успех и следование всем рекомендациям врача помогут избавиться от патологии.
Статья, опубликованная на данной странице носит исключительно информационный характер и предназначена для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать данную статью в качестве медицинских рекомендаций. Требуется консультация специалиста.
Как распознать и предотвратить РПП у ребёнка
Рассказываем, какие бывают расстройства пищевого поведения, почему неосторожно брошенная в детстве фраза может спровоцировать годы болезни и как родители могут помочь подросткам преодолеть нарушения приёма пищи.
Сертифицированный нутрициолог с дипломом государственного образца, педагог. Изучает расстройства пищевого поведения с точки зрения науки о питании.
Что такое РПП
Это психическое расстройство пищевого поведения. Приведём его наиболее распространённые виды.
Нервная анорексия. Сопровождается сильным снижением веса тела и патологическим желанием похудеть ещё больше, чтобы приблизиться к некоему «идеалу». Подросток неадекватно воспринимает свой реальный вес. Из-за нездорового похудения у девушек может пропадать менструация и нарушаться работа других внутренних органов.
Нервная булимия. Основной симптом — самостоятельно вызываемая рвота после приёмов пищи в целях похудения. Чуть реже — злоупотребление слабительными. В особо тяжёлых случаях болезни булимия и анорексия сопровождают друг друга. Пациенты одержимы стремлением к идеальной худобе.
Компульсивное (психогенное, приступообразное) переедание. Заключается в неконтролируемом поглощении пищи, когда больной ест и не может остановиться, хотя насыщение давно произошло. Приступы часто происходят после стресса или посреди ночи. Эмоциональное переедание может случаться даже тогда, когда человек не испытывает настоящего физического голода. После приступов больные чувствуют сильную вину. Из-за перееданий может набираться вес или нарушаться работа желудочно-кишечного тракта.
Нарушения пищевого поведения также делятся на несколько видов в зависимости от фактора возникновения:
Какие факторы провоцируют РПП
Специалисты выделяют несколько наиболее частых «спусковых крючков» пищевых расстройств.
Стандарты глянцевой красоты
Массовая культура последних нескольких десятилетий внесла очередные коррективы в стандарты красоты, и всё больше девочек-подростков стремятся к недостижимой «идеальной» худобе. Благодаря кинематографу и рекламе мы считаем, что красивая девушка обязательно должна быть худой, не иметь ни единого волоса на теле, кроме головы, питаться салатами и не притрагиваться к еде после шести.
Масло в огонь нездорового восприятия женского тела подливают тематические паблики во «ВКонтакте», чаще всего рассчитанные на женскую аудиторию: «90–60–90», «40 кг», «Типичная анорексичка». Наряду с вполне нормальными тренировками и советами по питанию можно встретить нездоровые диеты, на которые подсаживаются множество школьниц: например, в попытке угнаться за стандартами на протяжении нескольких дней рекомендуется есть только шоколад и пить воду.
Но в последние годы набирают популярность альтернативные тенденции. Медиа и телевидение начинают пропагандировать принятие себя. Крупные бренды приглашают на съёмки людей с разным цветом кожи, весом, ростом. В соцсетях запускают флешмобы: например, призывают публиковать свои естественные фотографии с хештегом #nofilter. Тенденции не могут не радовать: такая позитивная культура восприятия тела помогает подросткам справляться с переходным периодом и принимать любые внешние изменения, а также быть толерантнее к людям, не похожим на них самих.
Неосторожные комментарии окружающих
Большинство историй, которые рассказывают люди, страдающие РПП, начинается с того, что в детстве или раннем подростковом возрасте кто-то бросил им обидные слова. Фраза одноклассника «Ты жирная», комментарий бабушки «Куда тебе добавку, щёки вон уже какие», реплика подруги «А где у тебя талия вообще» — могут спровоцировать тяжёлое психологическое расстройство на много лет вперёд.
Сейчас расстройство пищевого поведения начинается с 8–10 лет. Уже с детства подростки в нездоровой степени озабочены худобой. В основном это девочки, но РПП встречается и у мальчиков.
Отсутствие эмоциональной связи с родителем
Иногда еда становится единственным способом взаимодействовать с мамой или папой и получать от них любовь. Ребёнок хочет поесть в полночь — ему готовят, хочет пирожков — ему пекут. Нет никакой другой близости, кроме коммуникации «хочу поесть — дают».Тогда ребёнок выстраивает логическую цепочку: еда — это любовь. В более взрослом возрасте он самостоятельно утешает себя, заедая стресс. Характерное проявление такого пищевого расстройства — специальные ритуалы, например традиция объедаться после тяжёлой недели.
Нездоровые пищевые привычки в семье
Например, члены семьи привыкли есть, уткнувшись в гаджеты. Это способствует перееданию, так как человек не концентрируется на процессе приёма пищи и не осознаёт, когда произошло насыщение.Или родители наказывают и поощряют ребёнка едой: «Не доешь — из-за стола не выйдешь», «Доделай домашку, и разрешу съесть шоколадку». На самом деле еда не должна быть способом унижения или награды.
Сравнение себя с другими
Людям, у которых развиваются пищевые расстройства, всегда кажется, что они недостаточно худые и красивые. Хотя сравнивать себя нужно только с собой в прошлом, это не всегда легко. Это усугубляется за счёт того, что в социальных сетях мы транслируем исключительно хорошее и красивое: успехи и достижения, фотографии с позированием и обработкой. Из-за этого складывается ошибочное впечатление, что другие лучше тебя.
РПП у детей: советы родителям
Вот несколько рекомендаций, одобренных специалистами.
Формируйте правильные пищевые привычки
Культура приёма пищи в семье — основа ментального и физического здоровья. Установите правила: трапезы без гаджетов; если насытился, можно не доедать; если нет чувства голода, тебя не заставляют.Последите за собственными пристрастиями: если вечером после тяжёлого рабочего дня вы съедаете по три пирожных, вероятность РПП у ребёнка возрастает. Готовьте и пропагандируйте здоровую еду с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых. Введите запрет на перекусы в ночи.
Постарайтесь не делить продукты на плохие и хорошие. Даже торты, чипсы и газировка имеют право на существование в рационе, если ребёнок ест это в меру. Если запрещать ребёнку определённые виды продуктов вообще, скорее всего, он начнёт неконтролируемо поглощать их при первой же возможности — например, когда съедет от вас.
Информируйте ребёнка о здоровье
Чтобы ребёнок не начал черпать информацию из интернета и не стал жертвой тематических сообществ, пропагандирующих нездоровую худобу и диеты на 500 калорий в день, важно самостоятельно заниматься его просвещением.Объясняйте детям, как работают механики здорового образа жизни и особенно похудения, если ваш ребёнок в этом заинтересован. Рассказывайте, почему различные диеты могут навредить, почему важно питаться полноценно и сбалансированно, какие могут быть последствия у непроверенных чаёв, таблеток и слабительных для похудения.
Будьте осторожнее в выражениях
Следите за тем, что говорите ребёнку, особенно сгоряча. Если у ребёнка есть лишний вес и он пытается привести себя в форму, не стоит комментировать: «У тебя не получится, тут сильная воля нужна». Вместо оскорбительных комментариев или подшучиваний помогайте ребёнку сделать процесс похудения здоровым: например, запишите его на занятия с квалифицированным тренером, готовьте дома полезную и натуральную еду, пересмотрите рацион семьи.
Расстройства пищевого поведения тянутся годами и всегда сопровождаются болью, ненавистью к себе, завистью к худым людям, чувствами вины, стыда. Помните, что ненароком брошенное слово может сильно испортить ребёнку восприятие себя и жизни.
Делайте комплименты
Говорите детям, что они красивые. Если бы вам хотелось изменить что-то во внешности или весе ребёнка или это необходимо по медицинским показаниям, спросите ребёнка, хочется ли ему самому в этом участвовать? Что он думает по этому поводу?
Важно быть другом и товарищем в этой ситуации. Все изменения в теле должны происходить по любви.
Не указывайте ребёнку на его внешние недостатки, особенно касающиеся веса. Не высмеивайте и не сравнивайте с другими детьми. Если у ребёнка уже есть расстройство пищевого поведения, будьте осторожны с комплиментами по поводу веса и внешности.
Сохраняйте контакт с ребёнком
Будьте в курсе эмоционального состояния ребёнка. Часто родители настолько заняты работой и другими делами, что замечают происходящее только на последней стадии.
Повод немедленно поговорить, но не с позиции обвинителя, а с позиции друга, если вы видите, что ребёнок:
Вовремя отведите ребёнка к врачу
Важно понимать, что у ребёнка в таком состоянии вообще не работает объективная оценка себя и реальности. Если вы видите, что ситуация выходит из-под контроля и здоровье ребёнка находится под угрозой, — объясните ему, почему важно не откладывая пройти обследование.Всё, что связано с физическими и психологическими трудностями во время и после лечения, — абсолютно терпимо по сравнению с последствиями, которые наступят после точки невозврата. Здоровье может ухудшиться настолько, что желудочно-кишечный тракт навсегда перестанет вырабатывать ферменты для переваривания многих продуктов, а проблемы с репродуктивной системой станут хроническими.
Самая страшная ошибка, которую могут совершить родители в критической ситуации, — отказываться от лечения и пытаться самим наладить пищевое поведение ребёнка. Если расстройство находится на финальной стадии, ребёнку могут понадобиться капельницы и постоянная работа с психиатром. Чтобы не довести до такой точки, важно устанавливать с ребёнком доверительные отношения, понимать, что происходит и когда ситуация выходит за рамки допустимого.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter