Чем отличается близорукое и дальнозоркое зрение
Дальнозоркость и близорукость – чем отличаются, может ли быть одновременно, как определить
Наши глаза позволяют нам получать максимально полную информацию об окружающем мире, но когда появляется близорукость или дальнозоркость, то без средств коррекции зрения мы начинаем чувствовать себя дискомфортно и неуверенно.
Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – это самые часто встречаемые патологии зрения. О том, что представляют собой два этих нарушения, мы поговорим подробно далее.
Физиологические особенности зрения
Под зрением понимается психофизиологическая функция, которая дает человеку возможность воспринимать и различать движение, расположение и цвета предметов окружающего мира. Благодаря работе зрительной системы, позволяющей воспринимать световые раздражители и объекты, в совокупности с высшими отделами центральной нервной системы мы можем видеть.
О правильном уходе за линзами читайте тут.
Глаз воспринимает изображение за счет того, что поток световых лучей двигается через его среды. В первую очередь он проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру глаз, через хрусталик и стекловидное тело, и наконец, попадает на сетчатку.
Благодаря желтому пятну и центральной ямке сетчатки, которые располагаются напротив зрачка рядом с выходом зрительного нерва, происходит фокусировка изображения.
Изображение попадает на сетчатку в перевернутом уменьшенном виде. Чтобы четко видеть предмет, хрусталик меняет свою кривизну. Кривизна может меняться под действием ресничной мышцы, которая может либо напрягаться, либо расслабляться.
В норме лучи должны фокусироваться на сетчатке. Это называется эмметропией. Аметропия – это отклонение от нормы, когда фокус находится перед сетчаткой (близорукость) или за ней (дальнозоркость).
Близорукость
Близорукость или миопия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится перед сетчаткой. Поэтому человек плохо видит вдаль, но четко видит вблизи. У близоруких людей может быть увеличен в длину глаз либо роговица может обладать большой силой преломления. В первом случае близорукость называется осевой, а во втором – рефракционной.
Острота зрения при миопии может быть меньше единицы, поэтому близоруким выписывают очки или линзы с отрицательным значением.
Как показывает практика, в большинстве случаев миопия встречается в возрасте от шести до двадцати лет. К этой возрастной группе относятся школьники и студенты.
Причины развития близорукости:
Дальнозоркость
Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится за сетчаткой. В данном случае длина глаза уменьшается, поэтому человек плохо видит близко расположенные предметы, но при этом хорошо видит вдаль. При дальнозоркости сила преломления довольно слабая, поэтому, чтобы фокус попал именно на сетчатку, перенапрягаются мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.
Степени дальнозоркости описаны в материале.
При гиперметропии может наблюдаться и ухудшение зрения вдаль (в особенности при большой степени гиперметропии).
Кроме того при избыточном напряжении глаз могут возникать головные боли и жжение, часто могут развиваться различные воспалительные заболевания, например, блефарит, конъюнктивит у взрослых, халязион верхнего века и так далее. У детей может возникать амблиопия или косоглазие.
Для лечения дальнозоркости используются такие методы как:
Методы определения дальнозоркости и близорукости
Обобщающие факторы (стадии заболевания)
Как дальнозоркость, так и близорукость могут иметь три стадии:
Вне зависимости от того, имеет человек миопию или гиперметропию, ему необходимо дважды в год посещать врача-офтальмолога.
Регулярная проверка позволит отследить прогрессию заболевания и своевременно подбирать новые очки или контактные линзы. Это также позволит вовремя обнаружить опасные заболевания, например, катаракту и глаукому, которые являются частыми спутницами близорукости и дальнозоркости.
Дальнозоркость
Для определения дальнозоркости существуют следующие методы:
Таблица Орлова для проверки зрения находится здесь.
Иногда используется такой дополнительный метод определения дальнозоркости как топография роговицы. У дальнозорких людей роговица обычно утолщена. Еще один метод, который применяется для людей после сорока лет, – это гониоскопия. Она позволяет определить состояние угла передней камеры глаза.
Близорукость
Для определения близорукости существуют следующие методы:
Чем опасно отслоение сетчатки глаза смотрите в статье.
Дополнительные методы диагностики миопии (например, аберрометрия) назначаются обычно перед проведением операции.
Видео
Ночные линзы для коррекции зрения – скажите “нет” очкам и линзам дневного ношения!
Ночные линзы для коррекции зрения – скажите “нет” очкам и линзам дневного ношения!А вы знали, что существует лечение катаракты без операции?
Выводы
Признаки близорукости(миопии) и дальнозоркости встречаются у большинства людей в мире. Следует помнить, что эти болезни могут прогрессировать. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов ухудшения зрения обратиться к офтальмологу. Вовремя проведенная диагностика и правильно подобранное лечение позволят защитить глаза от дальнейшего прогрессирования этих заболеваний. Помните, что миопию и гиперметропию слабой степени еще можно вылечить на ранних стадиях болезни.
Как возникают близорукость и дальнозоркость кратко читайте по ссылке.
В чем разница между близорукостью и дальнозоркостью?
Дальнозоркость и близорукость – самые распространенные офтальмологические заболевания, при которых снижается острота зрения. Оба дефекта зрения доставляют дискомфорт, мешают в повседневной жизни, требуют коррекции, могут давать осложнения или иметь осложненное течение. Миопия даже может прогрессировать. В чем ключевые отличия, как распознать патологию? Давайте сравним и разберемся.
Близорукость – что это?
Миопия бывает приобретенной или врожденной, передается по наследству. Также может сопровождаться изменениями глазного дна, астигматизмом и другими патологиями, поэтому требует регулярного офтальмологического контроля.
Симптомы
Главный признак – ухудшение зрения вдаль. Среди сопутствующих симптомов:
Если ребенок часто щурится, подносит смартфон или планшет слишком близко к лицу, ему трудно прочесть написанное на доске, то не исключено развитие миопии.
Помните! Только врач-офтальмолог определяет, есть ли у человека близорукость, а также назначает способы ее коррекции. Своевременное обращение к специалисту может помочь замедлить близорукость, особенно если это касается детей от 8 до 12 лет.
Дальнозоркость – что это?
Дальнозоркость (гиперметропия) – нарушение зрения, при котором для четкого зрения глазным мышцам все время приходится напрягаться, но при этом смотреть вдаль легче (часто напряжение вообще не чувствуется), чем вблизи. Например, ему приходится держать книгу или смартфон на расстоянии вытянутой руки, чтобы прочесть, что там написано. При слабой гиперметропии человек может даже не замечать изменений, поскольку работа аккомодационного аппарата глаза уравновешивает ухудшение зрения, делает изменения менее выраженными и дискомфортными.
При дальнозоркости ситуация прямо противоположна миопии – глазное яблоко укорочено, наблюдается недостаток преломляющей силы оптических сред глаза, изображение фокусируется за сетчаткой. После 40 лет обычно возникает пресбиопия – возрастная дальнозоркость.
Симптомы
Основной признак – ухудшение видимости на близких дистанциях. Для того, чтобы лучше рассмотреть предмет, его приходится отдалять. Могут возникать трудности при работе с гаджетами.
Еще могут проявляться следующие признаки:
Осложнениями гиперметропии являются амблиопия (функциональное недоразвитие зрения) и косоглазие, в большинстве случаев сходящееся к носу.
Диагностика близорукости и дальнозоркости
Даже явная симптоматика – не повод для постановки диагноза без консультации с врачом-офтальмологом.
Комплексная диагностика включает в себя:
После всех этих процедур врач-офтальмолог ставит диагноз и подбирает средства коррекции. Рецепты на очки и линзы всегда разные и строго индивидуальные.
Что делать с близорукостью и дальнозоркостью?
Для восстановления зрения врач может порекомендовать очки или контактные линзы.
Очки – самый простой способ скорректировать близорукость или дальнозоркость, но при этом они влияют на пространственное восприятие объектов (искажают пропорции предметов – уменьшают или увеличивают их) и ограничивают обзор. Также они запотевают, что особенно проявляется зимой, и изменяют внешность. Очки трудно совмещать с солнцезащитными очками или спортивными принадлежностями, с походами в кино.
Мягкие контактные линзы – современный способ коррекции, при котором линза идеально повторяет кривизну глаза, обеспечивает широкое поле зрение без искажений и помех. Они отлично обеспечивают четкую видимость в любое время года и в любую погоду. Особые дизайны контактных линз даже помогают в лечении близорукости – могут замедлить ее прогрессирование в период роста ребенка. Линзы защищают глаза от пыли, грязи и вредных ультрафиолетовых излучений. Они незаметны, в них можно заниматься всеми видами спорта – вести активный образ без ограничений.
Обратитесь к специалисту офтальмологу для обследования и подбора необходимой коррекции зрения. Только с ним можно обсудить возможность использования контактных линз, в том числе для коррекции гиперметропии и замедления прогрессирования миопии.
Близорукость и дальнозоркость – противоположные нарушения зрения, которых объединяет необходимость своевременной и грамотной коррекции.
БЛИЗОРУКОСТЬ и ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ: в чем разница, что плюс, а что минус?
Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия)— самые распространенные нарушения зрительной системы. Важно знать о симптомах и причинах патологий, чтобы не пропустить начало заболевания. Методы профилактики помогут избежать дальнозоркости и близорукости, если у человека имеется предрасположенность к ним.
Близорукость и дальнозоркость простыми словами
Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение зрительной функции, при котором человек видит нечеткую картинку вблизи, но зрение вдаль остается нормальным. Считается, что у него зрение «плюс».
Рефракционное нарушение глаза: близорукость
При МИОПИИ картинка фокусируется не на сетчатке, как у здорового человека, а перед ней. Поэтому изображение вдали видится размытым. Аномалия рефракции возникает из-за растяжения глазного яблока в длину, в норме оно должно быть слегка приплюснутым. Также миопия появляется по причине изменения преломляющей силы роговицы, из-за этого фокусное расстояние уменьшается.
У близорукости насчитывают три степени тяжести:
Согласно статистике, каждый третий человек страдает миопией разной степени тяжести.
Причины
Существует врожденная и приобретенная миопия. Врожденная близорукость обусловлена неправильным строением глазного яблока, хрусталика, роговицы.
Приобретенная миопия возникает по следующим причинам:
Близорукость не передается по наследству, только предрасположенность к ней. Если у обоих родителей миопия, то ребенка будет такая же патология в 80% случаев. Также близорукость может диагностироваться только у 1-2 детей из 5, если кто-то из родителей близорукий.
Симптомы
Основной симптом — это ухудшения зрения на дальние расстояния, причем даже незначительное. При его обнаружении следует немедленно обратиться к врачу, пока есть возможность избавиться от проблемы и полностью восстановить зрительную функцию без операции.
Прочие симптомы близорукости:
Видео: Близорукость
Рефракционное нарушение глаза: дальнозоркость
При дальнозоркости фокус изображения располагается за сетчаткой. Предметы вблизи человек видит нечетко (в радиусе 30-50 см), а вдаль у него сохраняется нормальное зрение. Но при сильно выраженной патологии пациент перестает отчетливо видеть вблизи и вдали, поскольку резерв аккомодационной способности больше не компенсируется.
Для дальнозоркости характерно уменьшение переднезадней оси глазного яблока, то есть оно становится более приплюснутое спереди и сзади. У детей до 7 лет такая форма считается нормой, поскольку органы зрения продолжают формироваться. А практически все новорожденные дети появляются на свет дальнозоркими.
У гиперметропии есть три степени тяжести:
Пресбиопия — это так называемая старческая дальнозоркость. Она начинает развиваться после 40-45 лет из-за естественного старения организма. Хрусталик перестает выполнять свои функции и постоянно находится в расслабленном состоянии, поэтому зрение нормально функционирует, если смотреть вдаль.
Причины
Основные причины гиперметропии:
Симптомы
Пациенты с дальнозоркостью жалуются на то, что не могут сфокусировать взгляд на ближних объектах, их приходится отдалять.
Видео: Дальнозоркость
Диагностика близорукости и дальнозоркости
Для постановки диагноза врач проводит опрос пациента, определяет остроту зрения по специальным таблицам. Самый точный способ диагностики близорукости и дальнозоркости — авторефрактометрия. Процедура выполняется с помощью компьютерного оборудования в автоматическом режиме. В ходе обследования определяется способность зрительного аппарата к преломлению лучей света.
Во время процедуры в глаз пациента направляет концентрированный световой поток, который отражается от глазного дна. На его преломления реагируют датчики, а компьютерная программа считывает их показания и определяет показатели рефракции. Также проводится измерение размеров глазного яблока, осмотр глазного яблока, определение толщины роговой оболочки.
В офтальмологическом центре ЭЛИТ ПЛЮС имеется современное оборудование для проведения авторефрактометрии. Записывайтесь на обследование у нашего менеджера по телефону или через форму на сайте.
Почему не стоит тянуть с лечением болезни?
К врачу следует обращаться как можно быстрее, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Если не лечить близорукость и дальнозоркость, можно со временем полностью утратить зрение.
При миопии существенно повышается риск развития глаукомы, катаракты, отслоения сетчатой оболочки из-за растяжения глазного яблока и повышения внутриглазного давления.
Нелеченная дальнозоркость способствует возникновению сопутствующих патологий: амблиопии, косоглазия. Пресбиопии сопутствует астигматизм, которые вызывает помутнение зрения, искажения предметов в поле видимости.
Коррекция зрения при близорукости и дальнозоркости
Наиболее популярные методы коррекции — очки, жесткие и мягкие контактные линзы. Для очков можно подобрать любую оправу, которая дополнит образ. Но большинство людей предпочитают контактные линзы, в том числе ночные. Контактная оптика незаметна окружающим, обеспечивает более широкий угол обзора.
Лазерная коррекция применяется реже из-за высокой стоимости, большого количества противопоказаний.
Очковая
Очковая коррекция — самый доступный метод исправления близорукости и дальнозоркости. После обследования пациенту подбираются следующие виды очков:
У очковой коррекции есть очевидные плюсы:
При ношении очков нарушается периферическое зрение, то есть у человека сужается угол обзора. Кроме того, многие считают, что в очках лицо выглядит не эстетично.
Контактная коррекция
Существует две группы линз, которые существенно отличаются друг от друга: обычные и ночные линзы. Обычные МКЛ и ЖКЛ носят в течение дня, они предназначены для устранения оптического дефекта. Ортокератологические линзы надевают на время сна, они оказывают лечебное действие, а не просто помогают лучше видеть. Их действие основывается на постепенном изменении формы роговицы, которая начинает правильно преломлять лучи света. Днем ортолинзы не надевают по причине того, что к человеку возвращается 100%-ное зрение.
Минусы контактной оптики:
Лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция (ЛКЗ) — это хирургическая операция, при которой в верхней части роговой оболочки производятся надрезы, затем с помощью лазера удаляется ее часть. При этом устраняются аномалии рефракции, но не причина их появления. Вмешательство подходит под местной анестезией, занимает 10-20 минут, восстановительный период проходит в течение 1-3 месяцев.
После операции человек видит на 100%, но бывает, что в течение 1-12 месяцев острота зрения падает до прежних показателей.
К минусам ЛКЗ относят:
Офтальмологи рекомендуют прибегать к лазерной коррекции в последнюю очередь, когда все безоперационные методы окажутся бессильными. Сначала следует попробовать ношение ортокератологических линз, аппаратное лечение.
Профилактика близорукости и дальнозоркости
Профилактические меры, которые помогут избежать развития офтальмологических заболеваний:
Что делать если заметили проблемы со зрением?
При обнаружении первых проблем со зрением, даже незначительных, нужно сразу обратиться к врачу. Это поможет не пропустить развития серьезных патологий.
Не занимайтесь самолечением, не применяйте народные рецепты! Это может нанести непоправимый вред органам зрения, вплоть до его потери!
Близорукость и дальнозоркость устраняются современными безоперационными методами: ортокератологией, аппаратной терапией. Важно не пропустить начало заболеваний и обращаться на ранних стадиях. Для подбора правильного лечения и коррекционной оптики обращайтесь в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Мы находимся в Москве. Узнать больше о способах терапии можно по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.
Часто задаваемые вопросы
❓ Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно?
✅ Близорукость и дальнозоркость может присутствовать одновременно на разных глазах, такая патология обычно возникает во время формирования эмбриона. Также одновременная миопия и гиперметропия наблюдается при астигматизме.
❓ В чем отличия дальнозоркости и близорукости?
✅ Главные различия: при близорукости лучше видно вблизи, поскольку фокусирование происходит впереди сетчатки, при дальнозоркости — вдали, потому что фокус падает за сетчаткой.
❓ Как можно определить дальнозоркость и близорукость?
✅ Определяет наличие патологии и ее степень врач-офтальмолог после проведения обследования с помощью специального оборудования.
Дальнозоркость: симптоматика, лечение и профилактика
Медицинское название дальнозоркости — гиперметропия. Она широко распространена среди взрослых людей. К 18 годам — до 35% людей страдают дальнозоркостью, а старше 40 лет — более 50%. У детей проявления носят физиологический характер, поэтому состояние встречается до 90% в трехлетнем возрасте. Случается так, что глазной аппарат не приобретает здоровую функциональность или же из-за возрастных изменений он утрачивает свои способности.
Научное обоснование
Гиперметропия проявляется недостаточной рефракцией и постоянным напряжением аккомодации. Рефракция — это преломление светового пучка, проходящего через глаз. Лучи фокусируются на поверхности сетчатки, которая преобразует их в нервные импульсы. Они попадают в мозг, который выстраивает на их основе изображение. Когда фокус попадает за сетчатку, объекты, расположенные вблизи, дают неточную информацию, которую мозг не может обработать правильно. Как итог — размытое изображение.
Измерение рефракции проводится в диоптриях. Она зависит от нескольких критериев:
Клиническая рефракция является самым важным критерием оценки зрения. От того, в какой точке происходит пересечение светового пучка относительно сетчатки, зависит качество изображения. Если фокусировка расположена на поверхности сетчатки, это 100% зрение. Если смещается дальше или ближе, то проявляется близорукость или дальнозоркость.
Аккомодация — механизм корректировки возникающей проблемы. Ослабляя или напрягая цилиарные мышцы человек пытается скорректировать картинку путем изменения преломляющей силы хрусталика. Оптическая система глаза адаптируется для фиксации предметов, расположенных на различном расстоянии: близко или далеко. Если провести аналогию, то это похоже на регуляцию бинокля, когда мы пытаемся навести резкость. Система рефракции способна проводить корректировки в пределах пяти диоптрий. С возрастом и из-за ряда причин функция ослабевает.
Людям с врожденной дальнозоркостью приходится все время усиливать рефракцию. Это ведет к быстрому утомлению, особенно при письме, чтении, работе за ПК. Появляется жжение, резь, покраснение и даже головные боли. На фоне этих состояний могут возникнуть блефарит, кератит, катаракта, глаукома.
Бытует мнение, то при дальнозоркости человек хорошо видит вдали, а вблизи — плохо. Отчасти это правда, но только в случае пожилых людей, не имеющих врожденного дефекта зрения. У них развивается пресбиопия («старческий глаз»), когда хрусталик все время расслаблен. Люди, имеющие дальнозоркость длительное время и постоянно напрягающие глаза, с возрастом видят одинаково плохо вблизи и вдали.
«Минус» или «плюс»?
Для подбора очков необходимо знать значение диоптрий, но в случае дальнозоркости оно может существенно различаться. Это объясняется сложным устройством оптической системы глаза, которая включает:
Снижение зрения вызывает множество факторов, в том числе дефекты сетчатки или дистрофия нерва. Наиболее часто встречается нарушение преломления роговицы и хрусталика. При их неправильной работе невозможно хорошо видеть предметы, находящиеся вблизи или вдали. Недостаточная степень преломления световых лучей требует «плюсовых» диоптрий, избыточная — «минусовых». Следовательно, при дальнозоркости необходимы двояковыпуклые линзы с положительными диоптриями (+2, +3 и т.д.), которые выполняют роль хрусталика и усиливают преломление светового пучка.
Отличие дальнозоркости от близорукости
Эмметропия — абсолютное зрение, когда рефракция происходит на поверхности сетчатки без аккомодации.
Миопия — близорукость, когда фокус смещается перед сетчаткой. Причин такого нарушения зрения может быть несколько. Человек видит только в непосредственной близости, а все на дальнем плане выглядит размытым. Для коррекции используются очки с двояковогнутыми рассеивающими линзами.
Гиперметропия — дальнозоркость, когда световой пучок фокусируется за сетчаткой. Причины состояния:
Дальнозоркость частично корректируется аккомодацией, но постоянное напряжение приводит к износу зрительного аппарата. Зрение корректируется очками с двояковыпуклыми собирающими линзами.
Отличия дальнозоркости от близорукости
Бывает ли близорукость и дальнозоркость одновременно?
Бывают ситуации, когда один глаз близорукий, а другой дальнозоркий. Тогда врач диагностирует оба нарушения. Но бывают случаи, когда миопия и гиперметропия возникают одновременно. Причиной явления становится астигматизм и пресбиопия.
Пресбиопия представляет собой ухудшение аккомодативной функции хрусталика из-за процессов старения. У здорового человека она появляется к 40 – 45 годам, а при дальнозоркости к 30 – 35. Это объясняется износом хрусталика и мышц из-за постоянной эксплуатации. Пресбиопия проявляется снижением зрения вблизи, размытостью предметов, проблемами в прочтении мелкого шрифта, утомляемостью глаз, желанием включить больше света и отодвинуться подальше от объекта.
Первые признаки у здоровых людей проявляются, когда четкость ближнего зрения начинается с 30 – 33 см от глаз. К 60 годам порог сливается с возможностью четкого зрения вдаль, т.е. аккомодация вышла в ноль и ее ресурсы закончились.
Астигматизм представляет собой нарушение качества зрения из-за неправильной формы хрусталика, роговицы, глазного яблока или сочетанием нескольких дефектов. Помимо дальнозоркости и близорукости астигматизм также характеризуется изменениями преломляющих функций. Астигматизм занимает до 10 % от всего числа офтальмологических диагнозов.
Проникающий световой пучок не сходится в одной точке из-за кривизны хрусталика или роговицы, а может преобразовываться в восьмерку, эллипс или отрезок. Сама фокусировка может быть перед сетчаткой или за ней. Человек видит объекты размытыми, искаженными или двойными.
Основная причина развития астигматизма — наследственность. Если один из родителей страдает данным заболеванием, вероятность столкнуться с ним у ребенка — 50%. Бывает и приобретенная форма, возникающая из-за травм, опухолей, рубцовых изменений, операций и дистрофических процессов.
Астигматизм различают по нескольким критериям:
Лечение проводится микрохирургическим путем или с помощью лазерной коррекции. Очки плохо корректируют астигматизм. Если вы заметили, что при астигматизме более 1 дптр снижается зрение, усиливается близорукость или дальнозоркость, срочно обратитесь к врачу.
Приобретенная и врожденная дальнозоркость
При рождении глазные яблоки ребенка отличаются от взрослых. Они короче в переднезаднем направлении. Физиологичная дальнозоркость практически всегда проходит к семи годам, но при сильной выраженности или отягощенной наследственности заболевание является врожденным и не пройдет со временем. Так как глаз растет до 15-16 лет, следует обязательно обратиться к врачу, если ребенок жалуется на размытость объектов и при диагностированной гиперметропии у одного или двух родителей.
Длина глазного яблока у новорожденного — 1,8 см, у взрослого — 2,4 см. В 25 % случаев глаза не достигнут необходимой длины, что влечет к развитию дальнозоркости различной степени тяжести. Заболевание опасно для зрительного аппарата детей, так как оно часто вызывает серьезные осложнения — косоглазие и амблиопию.
Амблиопия носит название «ленивого» глаза и характеризуется работой одного из глаз. В головной мозг передается разная информация: один глаз дает ясное изображение, другой — размытое. В результате совмещение изображений в единую картинку невозможно, поэтому мозг перестает пользоваться дефектным органом. Постепенно зрение на слабом глазу становится еще хуже, так как его мышцы не работают в полную силу. Патология требует своевременной коррекции.
Содружественное косоглазие возникает при врожденной дальнозоркости с показателем более 3 дптр из-за регулярного сведения глаз к носу для рассматривания близкорасположенных объектов. Часто один глаз видит четко, а второй нет. В итоге все функции на себя берет здоровый глаз, а слабый начинает косить.
Причины возникновения приобретенной дальнозоркости:
Возрастная дальнозоркость является самой распространенной из всех видов и отличается особым появлением.
Хрусталик — это двояковыпуклая линза, которая обновляется и растет непрерывно. Регенерация происходит в клетках, находящихся по краям хрусталика. Они постоянно делятся, прозрачное волокно движется к центру. Постепенно возникает место повышенной плотности. Это ядро хрусталика. Со временем оно становится слишком твердым, что мешает эластичности и сокращениям. Аккомодация становится невозможной. После 60 лет ядро окончательно склерозируется, что ведет к невозможности дополнительной настройки зрительного механизма.
У аккомодации есть ресурс. С рождения и до достижения примерно 60 лет аккомодация снижается на 0,001 дптр ежедневно.
Симптомы
Выраженность симптоматики различается в зависимости от степени дальнозоркости:
Диагностические мероприятия
В обязательном порядке офтальмолог проводит визометрию — тестирование с помощью плаката, где изображены ряды букв, отличающиеся по размеру. При астигматизме все буквы нечеткие и искаженные.
Если на этом этапе диагностирована дальнозоркость, проводится исследование рефракции с помощью компьютерной рефрактометрии или скиаскопии. Для работы с маленькими детьми дополнительно выполняется закапывание атропина в оба глаза, который вызывает временный паралич цилиарной мышцы и расширение зрачка.
Также врачом могут быть назначены:
Лечение
В случае отсутствия симптомов и при зрении не менее 1 лечение и коррекция с помощью линз и очков не показаны. Важно помнить, что аккомодация имеет ограниченный резерв, поэтому важно его беречь. Полезно отдыхать после 2 – 3 часов работы с компьютером или чтения и письма, делать гимнастику, принимать витамины.
При выраженной дальнозоркости выбирается оптимальная тактика лечения:
При дальнозоркости более +3 дптр детям младше семи лет назначаются очки. Если после семи лет нет косоглазия и амблиопии, очки отменяются. При возникновении осложнений рекомендуется продолжить ношение очков, которые следует обновлять при изменениях зрения. Дополнительно назначается аппаратное лечение, физиотерапия, массаж, гимнастика для глаз и др. Взрослым при высокой степени дальнозоркости рекомендуются бифокальные очки, предназначенные для одновременной коррекции дальнозоркости и близорукости.
Лазерную коррекцию проводят после 18 лет и при показателях до +6 дптр. Если показатели ниже, операция не имеет смысла. Несмотря на разнообразие методик, их суть схожа — они формируют правильную поверхность роговицы с помощью лазерного луча.
Популярными видами хирургических операций являются термокератокоагуляция (создание насечек на внешнем краю роговицы с помощью раскаленной иглы), кератопластика (пересадка роговицы от донора), имплантация линзы на хрусталик или удаление с заменой на искусственный.
Прогноз и профилактика
Следуйте несложным правилам для предупреждения развития возрастной дальнозоркости в молодом возрасте:
При врожденных патологиях профилактические меры имеют слабую эффективность. В таких случаях рекомендуется ношение подходящих очков или линз. Без использования оптики заболевание будет прогрессировать.
Относитесь экономно к ресурсу своих глаз, не злоупотребляйте чтением телефона, ПК, следуйте всем рекомендациям врача и сразу же посещайте офтальмолога при появлении новых симптомов или ухудшении имеющихся состояний.