Чем опрелости лечить мази

Опрелости у взрослых – недетская проблема

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/lechenie-oprelostej-u-vzroslyh.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/lechenie-oprelostej-u-vzroslyh.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Если завести разговор об основных проблемах маленьких детей, то обязательно упомянут об опрелостях. И почти сразу же можно получить очень много советов по их профилактике и лечению. Но нередко это заболевание поражает и взрослых.

Опрелости – это заболевание, характеризующиеся воспалением в кожных складках. Воспаление возникает в результате чрезмерного потоотделения, несоблюдение правил гигиены или их недостаток и длительном натирании кожи одеждой или другими предмета. Способствует развитию опрелостей также аллергия, избыточная масса, снижение иммунитета.

Конечно, больше всего опрелостям подвержены люди, у которых ограничена двигательная активность: после инсульта, аварий, болеющих ДЦП, находящихся в реанимационном отделении и так далее.

Но и малоактивный образ жизни, ожирение, частое посещение бассейна (хлорированная вода) и чувствительная кожа могут способствовать развитию опрелостей. Чаще всего поражаются паховые складки, в области подмышек, ягодиц, между пальцами, за ушами, в складках, образованных в результате ожирения. У женщин нередко – под молочными железами.

Развитие и симптомы

Само заболевание развивается очень быстро, буквально за пару часов. В потовых и сальных железах вырабатывается секрет, который оказывает раздражающее действие. А повышенная температура и влажность в складках тела создают благоприятные условия для дальнейшего патологического процесса.

При игнорировании заболевания, могут присоединиться грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, которые потребуют более длительного и трудоемкого лечения.

В самом начале опрелости представляют собой небольшое покраснение в кожных складках, могут присутствовать признаки мацерации ли небольшие трещины на кожном покрове. Но по мере прогрессирования могут появиться эрозии, которые со временем покрываются темно-серым налетом. Присоединяются зуд, жжение и боль, из-за которых движения пациентов становятся более ограничены.

По своему течению опрелости бывают острые и хронические. И выделят три стадии заболевания:

Лечение и профилактика

Для лечения опрелостей важно узнать причину их возникновения и убрать ее.

Но не стоит забывать, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Основные правила профилактики:

Источник

Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях

У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем меняется состояние кожи — она становится сухой, чувствительной и тонкой. Это происходит из-за уменьшения уровня выработки коллагена и жиров. Такая кожа легко травмируется и долго заживает. Если за ней ухаживать неправильно, появится раздражение, присоединится инфекция — возникнут опрелости и пролежни.

В этой статье мы расскажем, что это такое и как лечить.

Но сначала — базовые правила ухода за лежачим больным. Их важно знать в том числе и для лечения опрелостей и пролежней.

Помните: опрелости и пролежни — не самостоятельные заболевания. Это — следствия плохого ухода.

Пролежни образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей. Проще говоря, когда человек долго лежит в одном положении, какие-то части тела постоянно сдавливаются. Кровообращение и питание нарушается, мягкие ткани начинают потихоньку отмирать. Это называется некроз мягких тканей.

Процесс образования пролежней «запускается» уже через два часа неподвижности тела!

Для пролежней характерно изменение цвета кожи с четкими границами, припухлость, мокнущие раны. Если их своевременно не лечить, объем и глубина поражений стремительно увеличиваются. Чаще всего пролежни возникают на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах. Это зависит от того, в какой позе преимущественно лежит человек.

Как выглядит: Бледный участок кожи или, наоборот, устойчивое покраснение. Кожные покровы не повреждены. Если надавить пальцем в центр зоны покраснения, кожа побледнеет. Это говорит о том, что микрокровообращение не нарушено.

Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП

Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО

Как лечить

Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”).

Кстати, в этой статье мы подробно рассказываем, какие повязки бывают и в каких случаях, что применять.

Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов.

К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.

Эта статья поможет разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.

Как выглядит: Цвет кожи — синюшно-красный, пятна с четкими краями; кожа с поверхностными повреждениям — потертостостями, пузырями. Обычно уже сопровождается болью.

Пролежень 1 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва

Пролежень 2 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва

Источник

Мази от опрелостей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Опрелость – это воспаление кожных покровов, которое возникает при длительном трении или при переувлажнении кожным потом, салом. Опрелости возникают при интенсивном потоотделении или салоотделении, при недержании мочи, геморрое, при аллергии на косметическую продукцию или на продукты питания. Также, причинами возникновения опрелостей могут быть: недостаточное высушивание кожи после купания или трение кожи об одежду (особенно из синтетических материй), подгузники.

Симптомами опрелостей являются: покраснение кожи, зуд, раздражение. Если не начать лечение вовремя, то в дальнейшем на коже появятся мелкие трещины, которые вскоре начнут кровоточить. Кровоточащие трещины без надлежащего ухода покрываются сероватым налётом, который имеет неприятный запах. В таких случаях к опрелости может присоединиться инфекция, и тогда болезнь будет протекать хронически, иногда больные не могут излечиться на протяжении долгих лет. Опрелость с присоединённой инфекцией имеет название – инфекционная опрелость, которая характеризуется не только покраснением и зудом на пораженных участках кожи, а также болью и жжением.

Поэтому игнорировать опрелости никак нельзя. Нужно сразу же, как только они появятся, приступать к их излечению. Для устранения данного неприятного заболевания часто используют мази от опрелостей.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания к применению мази от опрелостей

Опрелости чаще всего появляются в складках между пальцами на ногах и руках, в пахово-бедерной и межъягодичной областях, в складках шеи и живота (у полных людей), в области подмышек. У женщин могут возникать опрелости под молочными железами, у маленьких детей – при недостаточном уходе и различных дерматологических заболеваниях.

Показания к применению мазей от опрелостей

[6], [7], [8]

Форма выпуска

Цинковая мазь

Основным действующим веществом цинковой мази является цинка оксид, который имеет вяжущие и антисептические свойства, подсушивает и смягчает кожу. Он уменьшает процесс экссудации (выделение жидкости из мелких ран на коже).

Цинковая мазь применяется наружно и имеет доступную цену. Она проста в использовании, безвредна, ею могут пользоваться как взрослые и пожилые люди (в том числе и страдающие на почечную и печеночную недостаточность), так и маленькие дети. При использовании стоит учесть, что мазь противопоказана при гнойных ранах на коже.

[9], [10]

Бепантен

Выпускается в виде крема и мази. Аналогом Бепантена является Д-пантенол. Действующее вещество в Бепантене – это декпантенол. Кожа быстро впитывает декспантенол, который трансформируется в кислоту пантотеновую. Эта кислота положительно влияет на кожу, ускоряет процессы заживления ран. Кислота в незначительном количестве попадает в кровь, связывается с белками плазмы и выводится в неизменном виде.

Крем можно использовать при каждой смене подгузников у детей. Он разрешен к применению беременным и кормящим матерям. Не токсичен. С другими лекарствами не взаимодействует, но не рекомендуется применять вместе с другими препаратами от опрелостей.

Противопоказаний к данному крему нет, за исключением повышенной чувствительности к декспантенолу.

Мазь «Нистатин»

Мазь от опрелостей «Нистатин» содержит противогрибковый антибиотик нистатин, механизм действия которого заключается в задержке роста и развития патогенных грибков. Соответственно, назначается она только при инфекционных опрелостях. Антибиотик при местном использовании в незначительном количестве всасывается в кровь, выводится с калом. В организме антибиотик не накапливается, что является положительной чертой данной мази.

Препарат прост в использовании, наносится на инфицированные участки тела пару раз на день. Применять нистатин во время беременности нельзя. Нельзя одновременно использовать нистатин и клотримазол вместе, так как последний тоже является противогрибковым антибиотиком и нистатин может значительно снизить его действие. Мазь противопоказана при нарушениях печени. Хранить препарат требуется в прохладном месте с температурой воздуха не выше 5°C.

Мазь «Клотримазол»

Действующим веществом данной мази от опрелостей, как и нистатиновой, является противогрибковое средство. Различие между нистатином и клотримазолом в том, что последний имеет более широкий спектр действия.

Препарат замедляет рост и развитее патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, бактероиды, гарднереллы, трихомонады) и грибков (трихофитоны, эпидермофитоны грибки рода Candida), вызывает их гибель, он обладает антисептическим, антибактериальным и трихомонацидным действием, обеззараживает поверхность кожи. При местном применении действует только в верхних слоях кожи, в кровь не всасывается (в связи с этим передозировка при приеме данного лекарства практически невозможна).

Эта мазь, как и предыдущая, противопоказана беременным. Не рекомендуется использовать её одновременно с дексаметазоном (гормон).

Салициловая мазь

Основное действующее вещество салициловой мази – это салициловая кислота. Она имеет широкий спектр применения, снимает воспаление и покраснение. Салициловая кислота предупреждает размножение патогенных микроорганизмов на поверхности кожи, активно размягчает и устраняет омертвевшие клетки кожи (что ускоряет регенерацию кожных покровов).

Способ применения: мазь наносят на поврежденную кожу, сверху накладывают чистую и сухую повязку. Но, не забывайте, что такую повязку следует менять каждый день.

Противопоказания: ни в коем случае не наносите мазь на родимые пятна и бородавки.

Перед применением данного препарата во время беременности требуется проконсультироваться с врачом. Нельзя использовать салициловую мазь одновременно с цинковой.

Линимент «Синтомицин»

Линимент содержит два основных компонента: синтомицин (хлорамфеникол) и касторовое масло.

Первый ингредиент – это антибиотик. Он хорош тем, что стойкость бактерий к нему развивается относительно медленно. Он активен в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к сульфаниламидам и пенициллину. Фармакодинамика: полностью уничтожает патогенную флору на коже, задерживает дальнейшее размножение бактерий.

Второй компонент – масло касторовое, или клещевинное. Оно оказывает противовоспалительное действие, снимает зуд и боль, смягчает кожу.

Особенности применения линимента: наносить его стоит только на инфицированные участки кожи, комбинировать синтомицин с другими препаратами наружного действия недопустимо. Не используйте линимент долгое время, лучше чередовать его с другими лекарствами похожего действия. Синтомицин противопоказан людям, которые имеют на коже злокачественные или доброкачественные образования, а также беременным женщинам.

Способ применения: достаточное количество линимента выдавить на чистый ватный диск, нанести препарат на кожу, сверху наложить стерильную сухую повязку (можно из пергамента). Повязки следует менять каждые 48-72 часа.

Мазь календулы

В составе данной мази от опрелостей находится настойка календулы. Календула очень полезна, она проявляет антисептические и репаративные свойства. Эти свойства обусловлены наличием огромного количества полезных веществ (сапонины, флавоноиды, каротиноиды, органические кислоты, дубильные вещества и т.д.), которые усиливают процессы эпителизации ран.

Противопоказания: детский возраст до пяти лет, индивидуальная непереносимость календулы.

Применение беременным: устанавливает лечащий врач.

Будьте предельно осторожны с мазью, не допускайте попадания её в глаза.

[11], [12], [13]

Мазь «Стрептоцид»

Стрептоцид является представителем сульфаниламидных препаратов – это антибактериальные средства широкого спектра действия. Действие стрептоцида заключается в угнетении роста патогенных бактерий.

Применяют препарат наружно, нанося (сухими и чистыми руками или ватным диском) достаточное количество мази на предварительно вымытую и чистую кожу. После нанесения требуется тщательно вымыть руки, чтобы предупредить попадание мази в глаза или на слизистые оболочки.

Данная мазь от опрелостей противопоказана детям, при почечной недостаточности, во время беременности и кормления грудью, при различных заболеваниях кровеносной системы.

Крем «Адвантан»

Основное действующее вещество крема «Андвантан» – это метилпреднизолон. Метилпреднизолон являет собой синтетический глюкокортикоидный препарат. Глюкокортикоиды – это гормоны коры надпочечников, которые обладают антиаллергическим воздействием, устраняют воспаление и покраснение. Кроме того, при наружном применении крема он оказывает антиэкссудативный эффект (то есть замедляет выход жидкости из различных ран при воспалении).

Фармакокинетика: метилпреднизолон действует в верхних слоях кожи. После, он абсорбируется в кровь, распадается в печени и выводится вместе с мочой. Метилпреднизолон не накапливается в организме, что предупреждает отравления и другие токсические реакции.

Плюсом крема является то, что его можно применять в детской практике, но только с 4 месяцев и под строгим наблюдением лечащего врача. Что касается беременных и кормящих женщин, то вопрос применения адвантана у них решает врач. Нельзя заниматься самолечением, ведь это может быть опасно для здоровья матери и её будущего ребенка.

Использование: крем наносится на поверхность кожи тонким слоем всего один раз в сутки. Длительное применение адвантана недопустимо, ведь в результате, как побочный эффект, может развиться атрофия кожи.

«Адвантан» выпускается также в виде мази и эмульсии.

[14], [15], [16], [17]

Салицилово-цинковая паста

Салицилово-цинковая паста содержит два основных компонента: салициловая кислота и оксид цинка. Её можно приобрести в аптеке по доступной цене. Выпускается только в виде пасты.

Салициловая кислота очень полезна при всяческих заболеваниях кожи (прыщи, дерматиты, экземы, опрелости, псориазы и т.д.). Принцип её действия заключается в отшелушивании омертвевших участков кожи и устранении болезнетворных агентов. Кроме того, кислота нормализирует процессы выделения кожного сала, а значит, кожа становится чистой, светлой и упругой.

Цинка оксид подсушивает кожу, снимает красноту и делает её мягкой. Также, он имеет свойство отбеливания. Таким образом, он возвращает коже её нормальный цвет.

Мазь «Метилурацил»

Основное действующее вещество данной мази от опрелостей – это метилурацил. Он является иммуностимулирующим средством, положительно влияет на метаболизм в клетках, улучшая процессы регенерации тканей. Метилурацил ускоряет рост тканей, стимулирует эпителизацию.

Способ применения: достаточное количество мази наносят чистым и сухим ватным тампоном на кожу, сверху необходимо наложить стерильную повязку. Частота накладывания мази и смены повязок определяется индивидуально и зависит от степени поражения тканей.

Взаимодействие с другими лекарствами: мазь «Метилурацил» можно комбинировать со средствами для наружного применения, которые содержат антибиотики или сульфаниламиды.

Мазь противопоказана при избыточных грануляциях в ране.

Фармакодинамика

Мази от опрелости в паху

Очень часто данный диагноз ставят маленьким детям. Взрослые считают опрелости деликатной проблемой и довольно-таки редко обращаются за медицинской помощью. Такая тактика неверна. Необходимо вовремя выявить опрелость и начать её лечение.

План коррекции опрелостей. Чтобы устранить неприятные симптомы данного заболевания требуется в первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены. Носить чистую одежду из натуральных тканей, чтобы кожа могла дышать, регулярно принимать душ или ванну, тщательно высушивать паховые складки. Для индивидуальной гигиены рекомендуются нейтральные моющие средства, которые не вызывают раздражения или аллергических реакций. Помимо всего вышеперечисленного, необходимо медикаментозное лечение:

[18], [19], [20], [21]

Мази от опрелости ног

В данном случае опрелости по большей части появляются между пальцами ног. Причинами могут быть: частое и сильное трение, заражение ног грибком, большой вес и обильное выделение пота.

План коррекции опрелостей. Как говорилось выше, нужно соблюдать правила личной гигиены: своевременно очищать ступни ног от загрязнений, старательно высушивать ступни (особенно между пальцами). Что касается обуви и носков, то они должны быть из натуральных кожи и тканей соответственно, чтобы ступни могли «дышать». Для устранения неприятного запаха можно применять тальк или другие индифферентные присыпки для ног. Из медикаментов используются мази: стрептоцидовая, синтомициновая, «Клотримазол» и прочие мази от опрелостей с антибиотиками для устранения грибковых инфекций. Для отшелушивания грубой кожи на пятках применяется салициловая мазь.

Мази от опрелостей у новорожденных и детей

Причинами опрелостей у малышей могут послужить одежда из синтетических материалов, ношение некачественных подгузников, перегрев, частное трение, заражение грибком и т.д.

План коррекции опрелостей. Ребенок должен носить дышащую одежду и качественные подгузники. Максимальное время ношения одного подгузника три часа. После каждой смены подгузника малыша нужно купать, тщательно обтирать мягким полотенцем и смазывать детским кремом или индифферентной присыпкой.

Медикаменты, которые можно использовать:

Лучшая мазь от опрелостей

Мамы маленьких детей советуют покупать цинковую мазь, пантестин, бепантен, декспантенол. Эти мази от опрелостей доступны по цене, практически безвредные и отлично помогают справиться с опрелостями, как у новорожденных, так и у детей постарше.

Взрослые советуют использовать салицилово-цинковую пасту при легких формах опрелостей, а при тяжелых – крем «Адвантан», мази: стрептоцидовая, синтомициновая, нистатиновая и прочие. Большой популярностью пользуется метилурациловая мазь, о ней хорошо отзывается большинство людей.

Побочные действия мази от опрелостей

В основном, побочные эффекты проявляются в виде аллергических реакций. В отдельных случаях возможна атрофия кожи (при длительном использовании препаратов с глюкокортикоидами).

[22], [23]

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. В данном случае требуется очистить кожу от препарата и немедленно обратиться к помощи врача.

[24], [25], [26]

Условия хранения

Правила хранения зависят от состава мази. В основном, их хранят при температуре не выше 25°C в темном, прохладном и недосягаемом для детей месте. Мази без особых указаний в холодильнике хранить нельзя.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Источник