Чем опасны стероиды для человека
Чем опасны стероиды для человека
В современном мире спорт играет не малую роль. Он является неотъемлемой частью нашей жизни. Погружаясь в его атмосферу, мы уже не представляем себя без тренировок. С каждым днём жажда спорта сильнее и сильнее овладевает нами. Рвение за новым килограммом и сантиметром становится всё больше. Сильные продолжают свой путь, увеличивая нагрузки на тренировках. Слабые же прибегают к более лёгкому пути, и путь этот – допинг. Но это отнюдь не лучший вариант. Для начала давайте рассмотрим, что же такое допинг.
Допинг – термин имеет употребление в спорте не только по отношению к наркотическим веществам, но к любым веществам природного или синтетического происхождения, позволяющих в результате их приема добиться улучшения спортивных результатов. Такие вещества могут резко поднимать на короткое время активность нервной и эндокринной систем и мышечную силу. К ним также относятся препараты, стимулирующие синтез мышечных белков после воздействия нагрузок на мышцы. Огромное количество лекарственных средств имеют статус запрещённых для спортсменов во время соревнований.
1) повышение кровяного давления и ускорение сердечной деятельности;
3) возникновение зависимости и психических расстройств.
Наиболее часто применяемым стимулятором является кофеин. В настоящее время запрета на него нет, поскольку он входит в состав кофе и чая. Стимуляторы запрещены только во время соревнований, при ином тестировании их применение не считается нарушением антидопинговых правил.
Наркотические обезболивающие средства уменьшают чувствительность к боли независимо от ее природы и причины. Спортсмены прибегают к ним, чтобы сократить восстановительный период после ушибов и травм. Немало важную роль играют всем известные анаболики – это синтетические производные естественного мужского полового гормона тестостерона. Анаболики благодаря своему «природному двойнику» стимулируют в организме спортсмена усвоение белка, наращивание мышечной массы, развитие мужского телосложения. Они так же стимулируют развитие мужских половых признаков. Этот процесс называется маскулинизация. Вы наверно часто замечали, что женщины в большом спорте имеют довольно широкие плечи и мускулистое тело. Возвращаясь к нашей теме, хотим подметить, что все эти эффекты неразделимы. И, конечно же, в первую очередь допинг применяется для достижения положительных результатов, но неконтролируемое применение анаболиков может вызвать психические расстройства, печеночную недостаточность, развитие новообразований в печени и легких, склерозы и тромбозы, гипертрофию предстательной железы, нарушение функций половых органов. Кроме того, увеличение мышечной массы не сопровождается укреплением связочного аппарата, поэтому при употреблении анаболиков случаются повреждения связок, чаще всего разрыв ахиллова сухожилия. К типичным анаболически-андрогенным стероидам относятся следующие препараты: нандролон, станозолол, метандиенон (метандростенолон), оксандролон, метенолон (примоболан), местеролон (провирон), тренболон (параболан), оралтуринабол и болденон.
Так же «спортсмены» используют диуретики – это препараты, направленные на выведение из организма жидкости. В небольших количествах они относительно безвредны, но при бесконтрольном применении вызывают обезвоживание, головокружение, судороги, головные боли, тошноту, повреждение почек. Диуретики применяют для быстрого снижения веса или для сокрытия факта применения других запрещенных препаратов за счет ускоренного выведения их из организма. Согласитесь, очень умно придумано, принял пару-тройку пилюль, после них – диуретик, и дело «в шляпе». Хорошо известные пептидные гормоны и их аналоги, как ни странно пользуются популярностью среди спортсменов. Например, гормоны роста увеличивают мускульную массу и силу, помогают быстро восстановиться после травм и тренировок. Эритропоэтин улучшает способность крови усваивать кислород и таким образом позволяет спортсменам тренироваться дольше и интенсивнее. Последний описанный вид допинга особенно эффективен для бегунов на длинные дистанции, но данный вид стимуляции сопряжен с опасными осложнениями в виде инфекционных заболеваний и нарушений работы внутренних органов.
И вот после принятие курса данных препаратов появляются результаты, но стоит задуматься, всё ли так просто и легко? Ведь далеко не все спортсмены пользуются допингом и ставят рекорды. Мало того, что организм насилуется из-за обилия тренировок. В добавок химические препараты с каждым моль вещества приближают фактор внезапной остановки сердца или мышечного спазма к критическому. И, тем не менее, спортсмены всё это знают и продолжают принимать допинг. Обиднее всего за молодых парней, которые уже в 14 лет начинают принимать добавки для увеличения мышечной массы. Они тратят уйму денег на препараты. При этом они не хотят заниматься должным образом. От незнаний и страдают молодые ребята, ведь для них главное за месяц набрать 10 кг мышечной массы и потерять 15 жировой. Для них так важно быть «надутыми». Юные «качки» ходят на тренировки максимум 2 часа, делают всё вальяжно и на показ, поглядывая на свои бицепсы в зеркало. Но самое главное, они постоянно, что-то употребляют. В начале тренировки 2-3 таблетки, в середине-пару глотков «коктейля», и после столь интенсивной тренировки, на которой они даже не вспотели, идут и заедают всё пилюлями. Спрашивая их, зачем они всё это употребляют, в ответ получишь «да ты ничего не понимаешь», «зато у меня бицепс 60 см в обхвате», «это помогает росту мышц». В общем, список подобных ответов можно перечислять ещё очень долго, но не в этом суть. Эти парни не понимают всей сущности проблемы. Да, у них будет к 20 годам красивое рельефное тело, но при этом они «посадили» себе сердце, печень, почки.
Самое главное то, что действительного эффекта от той мнимой груды мышц не будет. Без должных часов тренировок и правильного рациона никаких результатов не достичь. И пора бы уже это понять всем начинающим спортсменам. Не губите здоровье, лучше потратить 3 часа на тренировку и быть уверенным в своём организме, нежели сидеть на диване, есть таблетки и считать себя полноценным спортсменом.
Побочные эффекты стероидов и как снизить вред стероидов
Содержание
Побочные эффекты стероидов [ править | править код ]
Стоит заметить, что большинство отрицательных эффектов можно предотвратить, если соблюдать простые рекомендации, связанные, прежде всего, с выбором препаратов, продолжительностью курса, дозами и PCT (послекурсовой терапией). Все данные взяты из авторитетных иностранных источников, которые перечислены в примечаниях.
Общие меры по профилактике вреда [ править | править код ]
Противопоказания к приему стероидов [ править | править код ]
Частные случаи [ править | править код ]
Подавление выработки собственного тестостерона [ править | править код ]
Это так называемый механизм обратной связи. Организм постоянно стремится к гомеостазу, и если концентрация того или иного гормона начинает повышаться, рецепторы фиксируют это и эндокринная система снижает продукцию данного гормона, для того чтобы восстановить эндокринный баланс. Таким образом регулируется секреция практически всех гормонов.
На приведенных рисунках видно, что при увеличении концентрации нандролона в крови, уровень тестостерона в плазме начинает зеркально снижаться, затем происходит обратный процесс.
В нашем организме ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) вырабатывается постоянно, именно они поддерживают функцию яичек (как сперматогенез, так и выработку эндогенного тестостерона). Во время стероидного курса выработка ЛГ и ФСГ подавляется и яички начинают атрофироваться. Введение хорионического гонадотропина (который действует как ЛГ и ФСГ) позволяет восстановить гормональный баланс и сохранить функцию яичек.
Часто можно услышать мнение, что введение гонадотропина необходимо только по окончанию курса, однако это неправильно, поскольку в данном случае ткани яичка не будут получать стимуляцию длительное время, и начнут атрофироваться, а этого нельзя допустить, более того, включение хорионического гонадотропина в послекурсовую терапию чаще всего оказывается контр-продуктивным. Введение гонадотропина на протяжении всего курса позволяет добиться поддержания функции яичек. Стоит также подчеркнуть, что необходимость его применения в данном случае связана не с набором массы, а с безопасностью, именно поэтому дозировки нужны небольшие.
Для восстановления секреции собственного тестостерона с успехом проводится послекурсовая терапия с применением антиэстрогенов в различных дозировках.
Повреждение печени [ править | править код ]
Во-первых, повреждение печени вызывают только таблетированные формы препаратов, которые имеют метильную группу в положении 17. Эта группа предотвращает разрушения препарата в печени, однако делает его токсичным для нее. Во-вторых, побочное действие на печень возникает только при употреблении очень больших доз на значительных временных отрезках.
В качестве подтверждения этим словам можно привести результаты исследований Флюоксиместерона, Дианабола и Винстрола на лабораторных животных. Ученые установили, что повреждения ткани печени возникает только при использовании доз, которые в 10 раз выше рекомендуемых. [2] Так, например, токсические свойства Метандростенолона начинают проявляться только при суточной дозировке выше 80 мг в сутки, тогда как рекомендуемая доза составляет примерно 20-30 мг.
Еще одно исследование было уже проведено на людях. Две группы атлетов, в одной из которых участники использовали стероиды, а в другой тренировались при использовании только натуральных средств, были обследованы на предмет изменений в печени. Спортсмены, которые использовали стероиды в больших дозах имели признаки поражения печени, однако уже через 3 месяца не было обнаружено никаких изменений. [3] Таким образом, можно сделать вывод, что побочные эффекты на печень носят обратимый характер.
Гинекомастия [ править | править код ]
Гинекомастию вызывают только те препараты, которые конвертируются в эстрогены (Метандростенолон, Тестостероны, Сустанон и др.).
Очень часто можно услышать глупые рекомендации, типа: антиэстрогены нужно использовать только после окончания курса или только когда возникли первые признаки гинекомастии. Это серьезная ошибка, благодаря которой так много атлетов имеют гинекомастию (реальный пример). Антиэстрогены следует применять на протяжении всего курса. Гинекомастия часто носит необратимый характер, поэтому ее нужно профилактировать, а не лечить!
Оптимальным решением является выполнение анализов на эстрогены с последующей корректировкой дозы ингибиторов ароматазы.
Акне (угри) [ править | править код ]
Еще одно распространенное побочное действие. Акне возникает благодаря тому, что анаболические средства усиливают секрецию кожного сала, что приводит к воспалению волосяных фолликулов и образованию угрей. Особенно выражено это действие у высокоандрогенных препаратов. [5]
Подъем уровня холестерина в крови [ править | править код ]
Анаболические стероиды могут понижать липопротеины высокой плотности (полезные), и увеличивать липопротеины низкой плотности (вредный холестерин). Гипотетически это может привести к атеросклерозу.
Однако на практике этого не происходит, по причине кратковременности этого эффекта. За 4-6 недель повышенный уровень холестерина не приводит к изменениям в органах и сосудах, а после отмены препаратов уровень холестерина возвращается к исходному.
Надо заметить, что подъем холестерина возникает далеко не всегда, и этим побочным эффектом обладают не все препараты.
Сердечно-сосудистые проблемы [ править | править код ]
Известно, что употребление анаболиков связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Вероятно, это взаимосвязано с их влиянием на холестерин. Помимо этого, злоупотребление препаратами этой группы может вызывать гипертрофию желудочков сердца. Однако стоит заметить, что к этому приводит и силовой тренинг.
Повышенное артериальное давление [ править | править код ]
Эта проблема возникает по причине того, что АС:
Нормальное артериальное давление должно быть ниже 140/90 мм рт. ст. (при наличии сахарного диабета этот показатель снижается до 130/80 мм рт. ст.). Систематически измеряйте уровень артериального давления крови с помощью тонометра. Желательно два раза в день.
Данный побочный эффект стероидов довольно легко устраняется с помощью 50 мг Метопролола и 5 мг Эналаприла. Для экстренного снижения повышенного давления применяется капотен (каптоприл). Если этого недостаточно, можно увеличить дозировку гипотензивных средств до нормализации артериального давления. При этом следует отметить, что при условии соответствующего контроля за уровнями Эстрадиола и Пролактина в организме применение антигипертензивных препаратов требуется крайне редко.
Проблемы с почками [ править | править код ]
Почки осуществляют фильтрацию крови и удаление побочных продуктов обмена из организма. Прием анаболических стероидов может увеличить нагрузку на почки, однако препараты не обладают непосредственным токсическим влиянием, а увеличение нагрузки связано с повышением артериального давления, описанного в разделе выше.
Есть стероиды (например, нандролон), которые используются даже для лечения некоторых заболеваний почек.
Когнитивный дефицит и уменьшение объема мозга [ править | править код ]
Многие авторы и сами атлеты отмечают, что во время курса снижаются когнитивные способности и вообще мотивация к выполнению интеллектуальной деятельности. [6] [7] Не совсем понятно почему это происходит: поскольку угнетается мыслительная функция мозга или за счет изменения приоритетов в сторону агрессии и физической активности.
В 2016 году Astrid Bjørnebekk и соавторы изучили [8] долгосрочный эффект приема анаболических стероидов на мозг. Оказалось, что чем больше человек злоупотребляет стероидами, тем меньше объем его мозга и толщина коры. Полученные данные носят корреляционный характер, то есть, не ясно, что является первопричиной: факт употребления АС или же наоборот, люди с меньшим объемом мозга имеют большую склонность к злоупотреблению.
Психические проблемы [ править | править код ]
Одно из исследований показало, что главную роль играет темперамент, и если вы не склонны к агрессии в обычной жизни, то употребление АС не приведет к этой проблеме. [9]
Облысение [ править | править код ]
Анаболические стероиды могут способствовать развитию алопеции у мужчин, при чем это касается только волосистой части головы, тогда как волосяной покров на других частях тела может незначительно сгущаться.
Ученые считают, что облысение связано с геном, который находится в Х хромосоме, поэтому АС способны спровоцировать этот процесс только в случае наличия генетической предрасположенности. Если в вашей семье по отцовской и материнской линии никто не имел алопеции, то и вам она очевидно тоже не грозит. В противном случае, это практически неизбежный процесс.
Причина, по которой стероиды способствуют облысению, лежит в дигидротестостероне, поэтому вы можете использовать те препараты, которые не конвертируются в этот метаболит.
Образование тромбов [ править | править код ]
Использование анаболических препаратов приводит к увеличению протромбинового времени или, иными словами, к повышению свертываемости крови. В редких случаях, у людей старшего возраста это может повышать риск инфаркта и инсульта, которые возникают по причине образования микротромбов в питающих сосудах.
Чтобы исключить вред стероидов для сердца, в возрасте старше 40 лет, а также лицам с повышенным содержанием тромбоцитов в крови и повышенной свертываемостью крови в анамнезе рекомендуется использовать антиагреганты: Аспирин кардио в дозе 100 мг в сутки, кардиомагнил в дозе 75 мг на ночь после ужина. Данные препараты подавляют агрегацию тромбоцитов и исключают возможность образования тромбов в сосудах. Однако не рекомендуются лицам, страдающим гастритом и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также любыми заболеваниями ЖКТ в фазе обострения.
Вирилизация [ править | править код ]
Данные симптомы возникают особенно часто при использовании препаратов с низким анаболическим индексом.
Остановка роста [ править | править код ]
Это необратимое состояние. Актуально только в молодом возрасте, когда зоны роста костей еще не закрыты. По этой причине не рекомендуется принимать анаболические стероиды в возрасте моложе 25 лет. [11]
Особенно выражен этот эффект у ароматизируемых препаратов.
Гипертрофия простаты [ править | править код ]
Прежде всего нужно сказать, что стероидные средства только в редких случаях способствуют увеличению простаты, и это происходит как правило в возрасте после 40, при наличии генетической предрасположенности.
В качестве основной причины, также как и в случае с облысением, выдвигается дигидротестостерон.
В качестве профилактики и лечения с успехом применяется Финастерид. Читайте также: Низкоандрогенные курсы
Бесплодие [ править | править код ]
Правильнее будет сказать не бесплодие, а временная стерильность, что связано с изменением гормонального фона в организме. К счастью, это полностью обратимое состояние. [12]
Для более быстрого восстановления используются антиэстрогены (Тамоксифен, Кломифен, Торемифен), хорионический и менопаузальный гонадотропины человека.
Атрофия яичек [ править | править код ]
За счет механизма обратной связи, который был упомянут выше, снижается выработка естественного гонадотропина. Этот гормон постоянно стимулирует яички, если его концентрация снижается, ткани яичка начинают атрофироваться.
Атрофия яичек может быть необратима в тяжелых случаях! Это в свою очередь может приводить к импотенции.
К счастью его легко предотвратить с помощью инъекций гонадотропина, по описанной выше схеме. Атрофия яичек развивается крайне редко и только при использовании больших доз во время длительных курсов.
Гонадотропин необходим только при длительных курсах (более 1,5-2 месяцев) с использованием больших доз.
Мифический вред стероидов [ править | править код ]
В данном разделе постараемся перечислить наиболее популярные мифы, связанные с побочными эффектами стероидов:
Читайте также [ править | править код ]
Предупреждение [ править код ]
Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.
Злоупотребление анаболическими стероидами
Злоупотребление анаболическими стероидами – регулярный прием стероидных гормонов, которые являются производными естественного гормона тестостерона. Широко распространено среди спортсменов, особенно профессиональных. Нередко возникает у людей, занимающихся бодибилдингом (в том числе и на любительском уровне). Анаболики стимулируют рост мышечной массы, увеличивают силу мышц. При постоянном употреблении негативно влияют на печень и эндокринную систему. Существуют исследования, подтверждающие развитие психологической зависимости от анаболических стероидов.
Общие сведения
Злоупотребление анаболическими стероидами – распространенная проблема среди спортсменов. Анаболики используют практически во всех видах спорта, существуют данные о том, что в олимпийских видах спорта «чистыми» от анаболических стероидов остались только фигурное катание и женский хоккей на траве. С 1974 года анаболики включены в список спортивных допингов, что позволило сократить их употребление. Препараты этой группы пользуются большой популярностью среди поклонников бодибилдинга, нередко их начинают употреблять чуть ли не с первого посещения тренажерного зала.
Многие пациенты на момент первого приема еще не достигли возраста 16 лет. Ранний возраст начала употребления увеличивает вероятность развития разнообразных осложнений. Во-первых, употребление гормонов до завершения взросления может нанести серьезный вред эндокринной системе и другим органам. Во-вторых, подростки нетерпеливы, им нужно «все и сразу», что приводит к приему запредельно высоких доз. Вместе с тем, анаболики представляют опасность не только для подростков, но и для взрослых. Препараты этой группы не являются психоактивными веществами, однако из-за развития зависимости данной проблеме уделяют внимание не только эндокринологи и спортивные врачи, но и специалисты в сфере психиатрии и наркологии.
Анаболические стероиды
Анаболические стероиды – группа препаратов, изготовленных на базе тестостерона. Тестостерон является основным мужским гормоном. Он оказывает влияние на развитие мужских половых органов и появление вторичных половых признаков (оволосение, в том числе – появление волос на лице, формирование заметного кадыка, облысение, малое количество жира, мужской тип фигуры с узким тазом и широкими плечами). Все перечисленные эффекты называются андрогенным действием. Кроме того, тестостерон оказывает анаболическое действие, замедляя выведение азота и стимулируя синтез белка в мышцах.
В клинической практике анаболические стероиды у мужчин используют при задержке полового созревания, недостаточности функций половых желез вследствие гипоплазии яичек или их удаления (например, по поводу злокачественного образования). У женщин небольшие дозы анаболиков применяют при фиброзно-кистозной мастопатии, эндометриозе и некоторых расстройствах в постменопаузе. Кроме того, препараты этой группы назначают пациентам обоих полов при лечении после тяжелых травм, крупных операций, обширных ожогов, хронических инфекций и т. д.
Распространение и причины приема анаболических стероидов
Среди спортсменов анаболики стали популярными в 50-х годах прошлого века. Вначале препараты принимали только мужчины-тяжелоатлеты, затем к ним присоединились другие спортсмены, в том числе и женщины. Бесконтрольный прием продолжался до 1964 года. Затем употребление гормонов постепенно стали ограничивать, а 1974 году они были официально включены в список допингов. Тем не менее, анаболики продолжают использоваться, часто – в любительском спорте, где нет таких жестких проверок и ограничений. Препараты этой группы особенно популярны среди поклонников бодибилдинга. Производные тестостерона покупают в тренажерных залах (в том числе и в виде биодобавок), выписывают через Интернет и т. д.
Стероиды принимают внутрь, внутривенно или внутримышечно. Средства для перорального приема оказывают более выраженное разрушительное действие на печень. Они быстрее выводятся из организма, поэтому спортсмены выбирают их в период подготовки к соревнованиям, чтобы потом благополучно пройти допинг-контроль. Растворы для внутривенного и внутримышечного введения меньше действуют на клетки печени, однако при их приеме возрастает опасность инфицирования через нестерильный шприц. Возможны флебиты, абсцессы и другие осложнения.
Впервые анаболики употребляют, как правило, в юношеском возрасте. Стимулом к приему препарата становится пример ровесников, присущая возрасту нетерпеливость и желание как можно быстрее обрести спортивное привлекательное тело. В группах людей, занимающихся бодибилдингом, может быть распространена «философия» приема анаболиков, как обязательного условия хорошего эффекта от занятий. Молодые люди с неокрепшей психикой перенимают эту «философию», что ведет к резкому повышению значимости анаболических стероидов в личной системе мировоззрения. При длительном приеме возникает психологическая зависимость.
Действие анаболических стероидов на организм
Стероиды способствуют быстрому росту мышечной массы и усилению силы мышц. Однако эти эффекты достигаются только при постоянных, грамотно организованных тренировках. Прием анаболиков без физической нагрузки приводит к некоторому уменьшению содержания жира и немного активизирует рост мышц, но эти изменения малозаметны и практически не отражаются на внешнем облике. Даже при тренировках для достижения заметного эффекта необходимы дозы препаратов, во много раз превышающие уровень естественного тестостерона в организме. Такое грубое вмешательство в обмен веществ оборачивается целым рядом побочных эффектов.
Прием анаболиков в подростковом возрасте приводит к преждевременному прекращению роста. Увеличивается вероятность появления угревой сыпи. Может развиться облысение (как у юношей, так и у девушек). Иногда алопеция сохраняется даже после отмены средства. У взрослых мужчин стероиды угнетают продукцию тестостерона яичками. При длительном употреблении возможна стерильность и уменьшение размера яичек. Обычно эти процессы обратимы, при полной отмене анаболиков синтез естественных гормонов и продукция спермы восстанавливаются, сперматозоиды примерно в течение полугода обретают способность к оплодотворению. У некоторых мужчин развивается необратимая гинекомастия (увеличение молочных желез).
У женщин нередко наблюдается рост волос на лице и на теле, при большом «стаже» употребления может возникать необратимое увеличение и огрубление клитора. Прием анаболических стероидов лицами обоих полов влечет за собой нарушение функций печени. При длительном приеме развивается стероидный токсический гепатит, исходом которого может стать цирроз печени и прогрессирующая печеночная недостаточность. Повышается вероятность развития сахарного диабета. Кожа становится более жирной и чаще инфицируется. Возможно выпадение волос на голове.
Стероиды негативно влияют на иммунную систему, приводя к снижению уровня глобулинов в крови. Организм пациента становится более восприимчивым к инфекциям, возникают частые простуды, нередко – с осложнениями (бронхитами, пневмониями, синуситами). Чаще нагнаиваются случайные раны и ссадины. Сердце при приеме анаболиков увеличивается, однако рост сердечной мышцы опережает рост сосудов. В толще мышечной ткани, не получающей достаточно питательных веществ, возникают очаги некроза. Описаны случаи внезапной смерти в результате сердечного приступа.
Прием анаболиков провоцирует повышение уровня коллагена и снижение уровня эластина в сосудистой стенке. Сосуды становятся менее эластичными. Повышается уровень холестерина. Все перечисленное увеличивает риск развития сосудистых осложнений. Соединительная ткань «отстает» в росте от мышечной ткани, что влечет за собой высокий уровень травматизации. У пациентов, регулярно употребляющих анаболики, чаще возникают разрывы связок и сухожилий.
Стероиды не оказывают непосредственного повреждающего действия на клетки мозга, однако они определенным образом влияют на поведение пациента. Возможны выраженные колебания настроения – от радости до апатии и уныния. Часто наблюдается повышение уровня агрессии, склонность к спорам, вспышки раздражительности. Нередко возникает тяга к насилию или рискованному поведению. У некоторых больных развиваются депрессивные расстройства и стероидные психозы.
Синдром отмены при употреблении анаболических стероидов пока недостаточно изучен. Установлено, что прекращение приема часто сопровождается субдепрессиями, депрессиями и мыслями о суициде. Выделяют две фазы синдрома отмены. Продолжительность первой фазы составляет около 1 недели. Может наблюдаться повышение температуры, боли в суставах (артралгии), насморк и другие симптомы, напоминающие простудное заболевание.
Вторая фаза длится до полугода. Острые соматовегетативные проявления не выражены, превалируют расстройства настроения, нарушения сна, снижение аппетита, быстрая утомляемость и недовольство собой. Отмечается потребность принять анаболические стероиды. Спортсмены часто употребляют анаболики циклами. Чтобы избежать синдрома отмены, пациенты даже во время перерыва продолжают принимать небольшие дозы препарата, мотивируя это необходимостью не допустить отвыкания организма, которое якобы повлечет за собой снижение эффектов стероидов.
Лечение и прогноз при злоупотреблении анаболическими стероидами
Выраженные колебания настроения, суицидальные мысли и потребность в стероидах при попытке прекратить прием препарата являются поводом для обращения к наркологу. Из-за опасности развития депрессии план отмены анаболических стероидов определяется индивидуально для каждого пациента, возможно как единовременное, так и постепенное прекращение употребления. Препараты отменяют на фоне поддерживающей психотерапии. Медикаментозная терапия обычно не требуется, при необходимости могут назначаться успокоительные и антидепрессанты.
Прогноз при злоупотреблении анаболическими стероидами зависит от состояния организма пациента и уровня его мотивации. Отмена препарата не влечет за собой выраженных физических страданий, психологические нарушения обычно корректируются в течение полугода. Большинство соматических и эндокринных расстройств носят преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препаратов. Наибольшую опасность представляет поражение печени. При наличии токсического гепатита необходимо лечение у гастроэнтеролога. При отсутствии мотивации прогноз ухудшается, наблюдаются срывы.