Чем опасны попугаи для человека
Можно ли заразиться от попугая болезнями и чем?
Если у вас в квартире или доме поселилось пернатое чудо, то вы наверняка уже задумались о том, можно ли заразиться от попугая какой-либо болезнью?
А если учесть, что не так давно прогремела история о нескольких сотрудниках зоомагазина, которые подхватили экзотический вирус от попугаев после непродолжительного контакта, то этот вопрос становится очень актуальным.
Однако надо отметить тот факт, что больные птицы не имели никаких документов, были доставлены из неустановленного места и, к тому же, заразили несколько здоровых птиц.
Здесь все сходится к одному. Многие научные исследования, посвященные этой теме, говорят о том, что существует ряд заболеваний, которые передаются от обычных домашних попугаев к человеку.
Среди болезней встречаются и довольно редкие, которые представляют собой серьёзную угрозу здоровью.
Можно ли заразиться от попугая?
Для начала стоит отметить, что все заболевания, которые передаются от животных человеку, получили название занозы.
Возбудителями их могут стать как вирусы, так и сами бактерии.
В данном случае стоит понимать, что восприимчивость людей зависит исключительно от состояния его иммунной системы и прочих факторов.
Согласно последним исследованиям, существует три группы болезней, которые передаются от попугая к человеку:
Одной из самых опасных болезней в этом списке является сальмонеллез, который переносят не только попугаи, но и другие домашние питомцы.
Зараженная сальмонеллезом птица становится вялой, иногда наблюдается даже паралич лапок. В клетке обычно можно сразу заметить жидкий стул.
Как не заразиться от попугая?
Прежде всего нужно запомнить, что заразиться вы можете через слюну попугая, или воздушно-капельным путем.
Ниже мы приведем ряд простых рекомендаций, которые помогут Вам сохранить свое здоровье.
В первую очередь — не допускайте тех же ошибок, что и сотрудники зоомагазина, о которых мы упоминали выше.
Не стоит экономить и покупать птицу по более низкой цене, но без каких-либо документов и в непонятном месте.
Только при наличии этих бумаг, можно утверждать, что попугай попал в страну не контрабандным путем и был проверен на наличие различных инфекций.
Даже если вы покупаете попугайчика в специализированном магазине, лучше всего произвести быстрый осмотр птицы на месте.
Не беспокойтесь, никаких особых навыков вам не понадобится.
Существует ряд «опасных» признаков, по которым можно определить, что со здоровьем птицы не все так замечательно.
К ним можно отнести: выделения на ноздрях, отечные веки, облысение, а также мутные глаза.
Мы рекомендуем вам быть особенно внимательными, если попугай долго не меняет свою позу, дышит тяжело и с хрипами, или очень много пьет.
Если вы заметили один из таких признаков, то, очень вероятно, что птица инфицирована, и от покупки стоит пока воздержаться, чтобы при этом вам не говорил продавец.
Ваш новый «жилец» по прибытии домой, должен получить отдельные «апартаменты», то есть клетку.
В этой клетке он должен находиться как минимум месяц, под вашим строгим наблюдением.
Если вы обнаружите, что попугай ведет себя необычно, или же слишком вял и малоподвижен, то это будет серьёзным сигналом о том, что с его здоровьем далеко не все в порядке.
В таком случае выход только один — обращение к специалистам, то есть к ветеринарам.
В этих самых «апартаментах» необходимо регулярно проводить генеральную уборку.
А при малейших подозрениях на какой-либо недуг у птицы, клетку нужно тщательно дезинфицировать специальными средствами.
Очень внимательно следите за состоянием здоровья вашего попугайчика.
Покупайте ему соответствующие корма, чтобы он мог получать витамины и минеральные вещества в нужных пропорциях.
Будет замечательно, если хотя бы раз в полгода вы будете сдавать его помет на анализ.
Вы всегда будете в курсе состояния здоровья вашей птицы, а также сможете заранее предотвратить возможные проблемы.
Помните, что как бы вы не любили своего попугая, это всего лишь птица. Приучите себя и своих детей к правилам строгой гигиены.
После каждого контакта с питомцем необходимо как следует вымыть руки антибактериальным мылом.
У попугайчика должна быть своя отдельная посуда, на которую еда членов семьи попасть не сможет.
Безусловно, очень трудно удержаться и не поделиться с милым волнистым созданием кусочком своего обеда или ужина. Однако это уже является прямым контактом, и риск передачи любых инфекций в таком случае, вырастает до максимума.
Это же касается и различных поцелуев, которых также нужно стараться не допускать, и тщательно следить, чтобы этого не делали дети.
Болезни попугаев, передающиеся человеку
Хламидиоз у попугаев
Наиболее распространенными инфекциями являются сальмонеллез, туберкулез, аризоноз и хламидиоз. Хламидия это необычный бактериоподобный организм, который способен поразить более 100 видов пернатых.
Он может вызвать болезнь, получившую название лихорадка попугаев. Причем возникает она довольно часто и способна привести к серьезным последствиям, как для птицы, так и для человека. Больной попугай в данном случае играет роль некоторого резервуара, для заболевания.
Человеку заразится довольно просто, несколько вдыханий пыли и все. Ведь бактерия находится в помете птицы и носовых выделениях.
Необходимо отметить, что попугай на протяжении нескольких лет может быть носителем заболевания. Хламидиоз вполне можно считать профессиональной болезнью всех людей, которые работают с попугаями.
Как обнаружить хламидиоз у попугая?
Обнаружить хламидиоз у птицы довольно просто, есть ряд симптомов, которые тому способствуют.
Так, это диарея, выделения из глаз и носа, а также кашель. Если вовремя это не заметить, то попугай погибнет.
Человек, заразится этой болезнью может запросто, ведь как говорилось выше бактерия находится в помете.
Поэтому пару уборок и все. Как определить, что человек болен?
В данном случае также есть ряд симптомов, это лихорадка, головная боль, кашель и озноб.
Сальмонеллез у птиц
Сальмонеллез является еще одним распространенным заболеванием у птиц, которое способно передаваться человеку.
Инфекция прогрессирует в сторону слабости и даже приводит к смертельному исходу. Но, в данном случае речь идет о птице, а не о человеке.
Инкубационный период составляет всего 12-36 часов. Сальмонелла способна передаваться при приеме пищи и через помет.
Причем человек не сразу понимает, что с ним что-то не так, ведь бактерии могут выделяться на протяжении нескольких дней.
Как избавиться от этого заболевания? Все достаточно просто, прием жидкостей и электролитов способен избавить от этого явления.
Но без антибиотиков точно не обойтись, назначают их в тяжелых случаях или когда бактерии задержались вне пищеварительной системы.
Аризоноз у попугаев
Следующее заболевание, которое довольно распространено среди волнистых попугаев получило название аризоноз.
Вызвано оно бактериями, которые распространяются повсеместно. Зачастую эта инфекция встречается у попугаев, потому что они наиболее чувствительны.
Повышенный риск развития заболевания наблюдается у молодых особей. Как распознать эту бактерию у птицы? Попугай становится слабым, у него может развиться анорексия и тремор.
Причем если вовремя заметить заболевание, то с ним легко «разобраться». В противном случае птица погибнет, ведь ослабленный иммунитет не сможет больше бороться с бактериями.
Инкубационный период составляет опять же 36 часов. Как человек может заразиться и можно ли этого избежать?
Заражение происходит через помет, поэтому узнать есть ли там бактерии или нет просто невозможно.
Опять же, если следить за здоровьем попугая и постоянно наблюдать за ним, то вполне можно избежать и заражения птицы в целом.
Птичий туберкулез
Ну и наконец, одна из самых тяжелых болезней, а именно туберкулез. Чем чревато это для птицы и влияет ли как-то на человека?
Так, вызывается заболевание бактериями, которые по родству близки с теми, что вызывают туберкулез у человека.
Стоит отметить, что вызывают они инфекционные раны и сильно укрупняют лимфатические узлы. Инфекция довольно сложно протекает у волнистых попугаев.
Заразиться бактериями заболеваниями довольно просто, ведь происходит это через употребление воды или пищи.
Но это далеко не все, даже загрязненный пух от линяющей птицы способен вызвать развитие туберкулеза.
Если речь идет о стаде птиц, которые заражены инфекцией, то их необходимо уничтожить.
Ведь разносится все молниеносно, и спасти попугаев довольно сложно.
Стоит отметить, что большинство болезней запросто лечатся с помощью антибиотиков.
К сожалению, этого сказать про туберкулез нельзя, в данном случае такое лечение является исключением.
Избавиться от инфекции можно только лишь хирургическим путем. Ведь поражаются, в первую очередь, лимфоузлы, которые и придется удалять.
Подводя итоги, хочется еще раз напомнить, что человек, к сожалению, все же может серьезно заболеть после контакта с попугаем.
Однако после прочтения нашей статьи, вы уже предупреждены, а значит вооружены.
Орнитоз
Орнитоз — инфекционное заболевание, которым можно заразиться от птиц, чаще всего — от домашних попугаев или городских голубей. Человеку орнитоз грозит поражением дыхательной системы и проявляется общими признаками простуды: кашлем, повышением температуры тела, ломотой в мышцах и суставах.
Общие сведения
Орнитоз — это инфекционное заболевание дыхательной системы, передающееся птицами. Также для его описания используются названия: пситтакоз, попугайная лихорадка, респираторный хламидиоз.
Заболевание встречается сравнительно редко. Согласно данным медицинской статистики, в США фиксируют порядка 10 случаев орнитоза ежегодно. Большинство случаев вызвано контактом с больными домашними птицами — кореллами, ара и другими попугаями.
Возбудителем орнитоза является специфическая бактерия Chlamydia psittaci. Ее носителями могут быть свыше 150 видов различных декоративных, сельскохозяйственных и диких птиц, в том числе: попугаи, канарейки, утки, курицы, индюшки, вороны и голуби.
Chlamydia psittaci. Фото: PHIL CDC
Также существуют и другие виды хламидий, вызывающие поражения легких (C. pneumoniae) и других органов и систем у человека (C. trachomatis), например — мочеполовой системы, суставов, глаз и т.д.
Причины орнитоза
Ведущая причина заражения человека — контакт с больной птицей. При этом хламидия может проникать в человеческий организм несколькими способами. Один из самых частых — вдыхание частиц пыли, содержащей мочу или кал птицы, зараженные бактерией. Например при уборке в клетке или продолжительном пребывании в голубятне (рис. 1).
Также инфицирование возможно при прямом взаимодействии с птицей, ее перьями, яйцами и так далее. Примеры: поглаживание попугая, кормление с рук голубей, укусы или даже простой контакт с клювом пернатых. При этом важным моментом является контакт грязных рук со ртом и носом человека или прямой «поцелуй» птицы в клюв.
Рисунок 1. Как можно заразиться орнитозом. Источник: МедПортал
В редких случаях заразиться можно и от другого больного человека при тесном контакте, вдохнув хламидии, которые выделяются при кашле или чихании.
Несмотря на то, что вероятным путем заражения орнитозом также является употребление в пищу мяса или яиц больных птиц, доказательств такого пути распространения заболевания нет.
Кто в группе риска?
Основную группу риска формируют люди, которые напрямую взаимодействуют с птицами:
В другую группу риска входят лица, имеющие ослабленный иммунитет, что повышает восприимчивость к хламидиям. Снижение защитных сил организма может быть обусловлено: ВИЧ-инфекцией и СПИДом, злокачественными опухолями и их лечением (химиотерапия, лучевая терапия), длительным приемом глюкокортикостероидов (например — при лечении аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит), а также плохо поддающимися лечению хроническими заболеваниями (тяжелая сердечная недостаточность, хронический панкреатит).
Симптомы орнитоза
У большинства людей симптомы проявляются в течение 5–14 дней после контакта с больной птицей. В то же время признаки орнитоза могут возникнуть быстрее, спустя всего 2-3 дня после проникновения хламидий в организм, или позднее — в течение 19 суток.
Наиболее типичные проявления попугайной лихорадки:
Диагностика
Вопросами диагностики и лечения орнитоза у человека занимается врач-инфекционист, при необходимости — вместе с терапевтом или пульмонологом. Одним из ключевых моментов при обследовании больного является опрос и выявление предшествующего контакта с птицами, а также его жалобы и объективные изменения в состоянии здоровья. Окончательный диагноз устанавливается при получении результатов лабораторных и инструментальных тестов, исключающих другие инфекции, например — сальмонеллез, паратиф и др.
Лабораторное подтверждение заболевания производиться при помощи микроскопического и бактериологического анализа мокроты, а также специфических тестов:
Поражение легких (пневмония) при орнитозе выявляется при помощи рентгенографии органов грудной клетки, которое при необходимости дополняется компьютерной томографией (КТ).
Лечение орнитоза
В основе лечения лежит антибактериальная терапия — антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Длительность их применения, как правило, составляет от 10 до 14 дней после нормализации температуры тела. После получения результатов лабораторного исследования мокроты используемые антибиотики могут меняться в соответствии с чувствительностью хламидий к ним. При затяжном, хроническом течении возможно проведение 2-3 курсов антибактериального лечения с интервалом порядка 7 дней.
Для борьбы с отдельными симптомами и проявлениями орнитоза возможно назначение жаропонижающих препаратов, муколитиков и противокашлевых средств, а также внутривенная капельная терапия плазмозаменителями. При наличии сопутствующих нарушений работы иммунной системы под контролем врача-иммунолога возможно использование иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.
Прогноз
Как правило, при своевременном и правильном лечении наступает полное выздоровление.
В редких случаях заболевание может вызвать воспаление различных внутренних органов: мозга и его оболочек (энцефалит и менингит), печени (гепатит) и внутренней оболочки сердца (эндокардит). Также возможно развитие синдрома острой дыхательной и/или сердечной недостаточности.
Смертельные осложнения возникают с частотой менее 1:100 случаев, то есть меньше, чем у 1% заболевших. Основные причины — острая дыхательная и сердечная недостаточность, обусловленные поражением легких и сердца соответственно.
Профилактика
Профилактика орнитоза направлена на предотвращение передачи хламидий от птиц человеку. Она включает в себя следующие рекомендации:
Орнитоз у попугаев
Если вы держите попугая, следует тщательно следить за его здоровьем. Орнитоз у птиц легко распознать, у больных попугаев страдают глаза и носовые пазухи, может развиться паралич лап (рис. 2).
Рисунок 2. Орнитоз у попугаев. Источник: МедПортал
Больное животное нужно изолировать от других птиц и как можно быстрее обратиться к ветеринару. Орнитоз у попугаев, как и у людей, лечат антибиотиками (рис. 3). Снизить риск развития у попугаев орнитоза можно, вовремя меняя воду и регулярно вычищая клетки. Новых птиц перед подселением к другим питомцам следует некоторое время держать в карантине.
Рисунок 3. Лечение и профилактика орнитоза у попугаев. Источник: МедПортал
Заключение
Несмотря на то, что орнитоз встречается не так часто, как другие инфекционные заболевания дыхательной системы, о нем стоит помнить при любом контакте с незнакомыми птицами — как дикими и сельскохозяйственными, так и декоративными. У них могут отсутствовать какие-либо признаки заболевания, поэтому никогда нельзя забывать о мерах предосторожности.
Важным аспектом являются и симптомы орнитоза, которые часто напоминают обычную простуду. Поэтому при повышении температуры тела и других потенциальных признаках заболевания, которые возникают спустя 1-2 недели после контакта с птицами, стоит обратиться за консультацией к специалисту и пройти дополнительное обследование.
Болезни попугаев опасные для человека
Существует много инфекционных болезней опасных и для человека, и для попугаев. К наиболее часто встречающимся бактериальным болезням птиц опасным для человека относятся: сальмонеллез, орнитоз, туберкулез, иерсиниоз (псевдотуберкулез), кампилобактериоз, колибактериоз.
Всеми этими инфекциями человек может заражаться от домашних и декоративных птиц и от попугаев. И человек может заражать птиц живущих рядом.
Попугаи являются практически идеальными переносчиками болезней опасных для человека, потому что постоянно находятся в очень близком контакте с людьми. Перекупщики и недобросовестные заводчики попугаев держат птиц в тесных помещениях, на бедных кормах, без карантина для вновь купленных птиц, где создаются условия для распространения инфекций от одного попугая к другому. Многие продавцы содержат в этом же помещении обезъян, лори, змей, черепах, крыс и других животных, которыми они торгуют.
Бактерии, в норме живущие у животных, не являются нормальными для попугаев и вызывают у них различные болезни. И уж совсем адская смесь – это содержание вместе обезьян и попугаев.
Обезъяны болеют заболеваниями опасными для человека, возбудители инфекционных болезней человека в обезьянах усиливают свои вирулентные свойства (способность заражать человека и вызывать инфекцию). От обезъян болезнь распространяется к попугаям – и вот уже скоро с купленным попугайчиком целуется вся семья. И через пару дней вдруг “легкий грип”/ “ангина”/ температура или признаки желудочно – кишечной инфекции. – Купили радость ребенку.
Инфекционные болезни такие как орнитоз (который кстати имеет и название пситтакоз (от лат. psittacus — «попугай», так как был впервые выделен именно от попугаев), сальмонеллез, иерсиниоз – и по сей день остаются очень важной причиной смертности детей и взрослых людей, даже в благополучных странах Европы и в США.
Туберкулез – развивается годами. Купив больную птицу, которая умрет в течение года, но при этом заразит всех вокруг и проявится у человека через несколько лет – никто даже не вспомнит о попугае, который умер через год или раньше после покупки с рук по объявлению на авито или у известного перекупщика попугаев, где в одной квартире содержатся сотни попугаев, обезъяны, лемуры и все покрыто толстым слоем помета.
Инфекционные болезни, передающиеся от попугайчиков, – это не пугалка ветеринарных врачей, это реальная проблема и опасность для здоровья человека.
В последние годы практически все обычные возбудители инфекций человека и животных приобретают устойчивость к антибиотикам и обычная кишечная палочка, или та же клебсиелла – становятся ужасом инфекциониста, так как эти привычные для человека бактерии становятся неуязвимыми для антибиотиков.
Одна из причин такой устойчивости бактерий к антибиотикам – это бездумное применение антибиотиков, в том числе и владельцами домашних животных.
Зайдите на любой, хоть на самый популярный птичий форум и убедитесь в том, как люди не имеющение никакого отношения к ветеринарной медицине или к гуманной медицине от чистого сердца рекомендуют давать антибиотики без анализов любому, кто пожалуется на то, что у волнистого попугайчика, кореллы или жако понос или насморк. Эти консультанты, не ведая что творят, способствуют селекции устойчивых к антибиотикам возбудителей инфекционных заболеваний общих для птиц и человека. Полбеды, если попугай после такого неграмотного лечения умрет, а вот кишечная палочка (например), которая до этого была безвредна для человека и опасна только для птицы, – “перейдет” к хозяину и его детям….
Многие внимательные наблюдатели и читатели “птичьих пабликов” – не раз замечали трагедии разыгрывающиеся с завидной регулярностью – кто-то купил птенца выкормыша попугая, завалил все паблики мимишными фото и видео очень ласкового птенца жако, какаду, ара, или кореллы; проходит пара месяцев и вдруг попугай внезапно умирает, куча слез и сожалений от посетителей групп обеспечена, все соболезнуют, но никто не советует делать вскрытие птицы и обследование трупа – это же кощунство – разве можно говорить такое “человеку в горе” (( проходит один-два дня и радостный вопль рыдавшего хозяина: “У меня новый птенчик. Я так счастлива! Я ж уже не верила в то, что мое сердце сможет ожить! Это Чудо! у меня снова есть радость в жизни!!” И новая волна лайков и восторгов понеслась в группе людей – “Поздравляю!! Вы молодец!! Правильно сделали, что сразу купили еще одного попугая!!”
На данный момент нет ни одного источника, где можно было бы гарантированно купить здорового попугая – ни в СНГ, ни в Европе, ни в США. Но в СНГ продавцы птиц дают какие-то обещания, что птица здорова, подкрепляя эти слова бумажкой полугодовой давности об анализах каких-то птиц в количестве 50 шт.
Если вы хотите купить попугая – обследуйте его перед покупкой!! В крайнем случае сразу после покупки!! Если попугай “молодой”, у “него еще не было линьки”, “это птенец выкормыш”, “очень ласковый”, “ручной” – для покупателя все эти слова и признаки должны быть красной лампой тревоги, сигнализирующей “СРОЧНО НЕСИ ПТИЦУ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ” – это не вопрос здоровья попугайчика – это вопрос здоровья человека и его семьи.
Если птица погибла – обязательно надо делать вскрытие птицы. Сразу! Сразу – это не завтра!
Обязательно надо делать дезинфекцию помещения, надо выкидывать все игрушки, стенды, присады, оставшиеся от птицы, – всё, что невозможно обработать – подлежит уничтожению, сколько бы это не стоило.
НЕЛЬЗЯ продавать и отдавать в добрые руки инвентарь, оставшийся после смерти попугая, так вы можете заражать других людей и птиц. НЕЛЬЗЯ покупать новых птиц и других попугаев, не выяснив причину гибели предыдущей птицы, не продезинфицировав помещение и не выдержав карантин. Даже если вам повезло и новая птица будет здорова – принеся ее в дом – вы тут же ее можете заразить, потому что возбудители инфекционных болезней – живут очень долго.
Что такое орнитоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Орнитоз, или пситтакоз (Ornithosis) — это острое, реже хроническое, инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Chlamydia psittaci. Зачастую микроб проникает в организм человека через дыхательные пути при контакте с птицами. Болезнь протекает с лихорадкой, кашлем, слабостью и тошнотой, могут поражаться лёгкие, нервная система и внутренние органы.
Возбудитель орнитоза
Вид — Chlamydophila psittaci (Chlamydia psittaci) (имеет 8 серотипов).
Болезнь в 1876 году впервые описал немецкий врач Т. фон Юргенсен как тяжёлую пневмонию, источником которой были попугаи, поэтому заболевание и получило название «пситтакоз» (греч. psittaсos — попугай). В 1930 г. возбудитель был выделен от больного человека. В дальнейшем данный вид хламидий выявили не только у попугаев, но и у других птиц, поэтому во многих странах болезнь переименовали в «орнитоз» (греч. ornis — птица).
Возбудителем орнитоза является грамотрицательная бактерия, которая живёт и размножается только в клетках и неактивна вне их. Микроб содержит ДНК и РНК, клеточную стенку и рибосомы, синтезирующие белок. Не образует спор, не имеет жгутиков и капсулы.
Размножение C. psittaci
Бактерии размножаются бинарным делением: после формирования органелл и генетического материала в материнской клетке образуется перегородка и далее возникают две совершенно идентичные клетки.
Особенностью всех хламидий является сложный цикл размножения, позволяющий им выживать вне клеток. В этом цикле участвуют две формы бактерии: элементарные тельца (размером 0,25–0,4 мкм) и ретикулярные тельца (0,8–1,5 мкм).
Элементарные тельца могут сохраняться вне клетки и передаваться от одного организма другому. Они прикрепляются к эпителию дыхательных путей и через несколько часов проникают внутрь клетки. Далее они превращаются в ретикулярные тельца, которые имеют активный метаболизм и размножаются. Спустя сутки-полутора ретикулярные тельца уплотняются, покрываются клеточной стенкой и снова формируют элементарные тельца, которые покидают заражённую клетку. Так бактерия распространяется по организму и передаётся от птиц людям.
C. psittaci способна поражать различные типы клеток. Бактерия активно использует энергетические вещества клетки-хозяина, например аденозинтрифосфат (АТФ), а также поглощает питательные вещества, витамины и микроэлементы. Она может контролировать жизнедеятельность поражённой клетки, чтобы завершить свой полный цикл развития.
В лаборатории C. psittaci культивируют только на живых питательных средах, например на желточном мешке куриных эмбрионов и культуре клеток мышиных фибробластов. На искусственных средах бактерия не живёт, так как растёт только внутри клеток-хозяев. Оптимальная температура для развития C. psittaci составляет 39 °С.
Устойчивость во внешней среде
C. psittaci достаточно устойчива во внешней среде, но плохо переносит ультрафиолетовое излучение.
Бактерия может сохраняться:
При обработке 0,1%-м формалином при температуре 19–24 °С бактерия погибает за сутки, 2%-й хлорамин уничтожает её за три часа.
Чувствительность к антибактериальным препаратам
Если лекарства принимались в недостаточных дозах или иммунные реакции не завершились, то могут развиться нетипичные формы бактерии, которые нечувствительны к антибиотикам и вызывают хронические формы болезни.
Эпидемиология
Заболевание распространено повсеместно и связано с миграцией птиц. Является зоонозом, т. е. человек может заразиться от других животных (птиц), и очень редко зооантропонозом — передаётся от птиц человеку и между людьми. Вероятно, заразиться от человека можно при очень тесном контакте с заболевшим или при наличии иммунодефицита.
Орнитозом чаще болеют летом и осенью. Заболеваемость одиночная, но возможны и групповые вспышки. Восприимчивость к заражению высокая: при контакте с возбудителем большинство людей заболевает.
Источник инфекции
Заболевание распространяется домашними и дикими птицами, чаще всего попугаями (например, кореллами и волнистыми попугайчиками), голубями, утками, индейками, воронами и воробьями. Птицы секретируют возбудитель с помётом и респираторными выделениями, которые загрязняют перья. При высыхании бактерии с частичками пыли рассеиваются в окружающей среде, поднимаются в воздух (например, когда птица хлопает крыльями) и при вдыхании попадают в респираторный тракт человека.
Инфицированные птицы могут иметь больной вид: вялые, много спят, слабо реагируют на внешние раздражители, сидят нахохлившись, не чистят перья, не едят и не пьют, тяжело дышат. Но могут выглядеть и совершенно здоровыми. Сами птицы заражаются через еду, воду и пыль, также бактерия передаётся от матери к птенцу.
Орнитозом могут болеть некоторые млекопитающие (кошки, крупный и средний рогатый скот, свиньи и лошади), но заразиться от них человек не может. У этих животных болезнь протекает в форме полиартритов, пневмоний и вызывает аборты.
Механизмы передачи орнитоза
При приготовлении или употреблении мяса больных птиц орнитоз не передаётся.
Факторы риска
Орнитозом чаще заражаются:
Симптомы орнитоза
Инкубационный период орнитоза длится от 5 до 17 суток.
Лёгкая форма орнитоза
Чаще всего пациенты переносят орнитоз в лёгкой форме и выздоравливают примерно через 10 дней. Болезнь может протекать без симптомов или напоминать другие острые респираторные заболевания.
К основным симптомам орнитоза относятся:
Среднетяжёлая форма орнитоза
Орнитоз в среднетяжёлой форме начинается с острого повышения температуры до 38–40 °С, слабости, головной боли, озноба, потливости и выраженной интоксикации (недомогание, апатия, вялость, тошнота). Пропадает аппетит, возникает ломота в теле, кожа бледнеет, резко снижается физическая активность. Появляется сухой кашель, боль в груди и иногда одышка.
Как правило, в начале болезни признаков поражения верхних дыхательных путей нет. Они могут появиться, если заболевание прогрессирует или присоединилась вторичная инфекция.
Тяжёлая форма орнитоза
При тяжёлой форме болезни развивается генерализованный, или тифоподобный, орнитоз. Чаще он возникает при алиментарном заражении, т. е. при употреблении сырых яиц. Симптомы включают все признаки орнитоза, кроме поражения лёгких. Как правило, болезнь протекает длительно: без лечения — до месяца.
На фоне лихорадки и интоксикации к концу первой недели болезни увеличивается печень и селезёнка, сохраняется кашель, может появиться скудная слизистая и вязкая мокрота.
Ближе к концу второй недели температура снижается, однако слабость и интоксикация сохраняются. Далее, в течение нескольких месяцев, состояние постепенно улучшается, но у части больных возникает вторая волна лихорадки и симптомы повторяются. Без адекватного лечения у пациентов с ослабленной иммунной системой болезнь может стать хронической.
Хронический орнитоз
Хроническая форма болезни протекает волнообразно и может длиться годами.
Признаки хронического орнитоза:
Орнитоз у беременных
Орнитоз может вызвать выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на поздних. Случаев инфицирования плода и пороков развития не зарегистрировано.
Орнитоз у детей
Патогенез орнитоза
Возбудитель орнитоза попадает в организм человека через слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей, реже через глаза. Затем он легко проникает в клетки бронхов, бронхиол и альвеол, где размножается, разрушает клетки и распространяется дальше. При этом развивается воспаление, отравление организма бактериальными токсинами и разрушенными остатками клеток.
При прогрессировании болезни возбудитель попадает в кровь, разносится по всему организму и проникает в органы: печень, селезёнку, сердце, головной мозг и суставы. Из них бактерия может снова попасть в кровь, что поддерживает интоксикацию и патологический процесс. В результате происходит специфическая сенсибилизация (аллергизация), т. е. организм вырабатывает повышенное количество факторов аллергии и воспаления, снижается порог чувствительности к аллергенам. Также может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, что сопровождается повторным повышением температуры и усилением интоксикации.
Если у человека хорошая иммунная система, то орнитоз обычно проходит за 7–10 дней, болезнь при этом протекает легко или совсем без симптомов. После чего вырабатываются защитные антитела и возбудитель за несколько недель покидает организм.
Классификация и стадии развития орнитоза
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) орнитоз кодируется как A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci (Орнитоз, Попугайная болезнь, Пситтакоз).
По степени тяжести выделяют следующие формы орнитоза:
По длительности болезни выделяют:
Осложнения орнитоза
Диагностика орнитоза
При одиночных случаях орнитоза поставить правильный диагноз затруднительно. Болезнь часто протекает под маской ОРЗ, и специальные тесты, как правило, не проводятся.
Заподозрить орнитоз можно по следующим признакам:
Достоверно определить орнитоз по симптомам нельзя. Чтобы назначать лечение, потребуется лабораторное подтверждение.
Лабораторная и инструментальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение орнитоза
Лёгкие формы орнитоза, как правило, не распознаются и лечатся дома, как обычная простуда. Пациентам со среднетяжёлой и тяжёлой формой болезни показана госпитализация. Разобщать и изолировать больных не нужно.
Этиотропная терапия
Этиотропная терапия направлена на уничтожение возбудителя. При орнитозе она заключается в приёме антибиотиков макролидного и тетрациклинового рядов. Эффект от их применения заметен уже на 2–3-е сутки от начала лечения: быстро снижается температура, ослабляются симптомы и интоксикация. Чтобы не было рецидивов, препараты нужно принимать не менее 10–14 дней.
Одновременно с лечением и после него могут быть назначены средства, нормализующие микрофлору кишечника: пробиотики и сахаромицеты. Эти препараты применяются для защиты и восстановления микрофлоры кишечника при приёме антибиотиков.
Симптоматическая терапия
При кашле нужно увлажнять воздух в помещении и принимать лекарства, улучшающие образование и отхождение мокроты. При затруднённом дыхании и частом сухом кашле показаны ингаляции с кислородом.
Диета
Ограничений по питанию нет. Нужно пить достаточно жидкости и есть продукты, содержащие основные питательные вещества, витамины и микроэлементы.
Критерии выздоровления:
Реабилитация
Прогноз. Профилактика
При неосложнённом орнитозе прогноз, как правило, благоприятный. Пациенты выздоравливают в среднем за две недели. В хроническую форму болезнь переходит редко.
Специфическая профилактика (вакцина) не разработана.
Меры неспецифической профилактики: