Чем опасно мрт головного мозга с контрастом
Последствия МРТ
Когда заканчивается процедура МРТ, рабочий стол с пациентом выдвигается из камеры и человека перекладывают на носилки или каталку. При сравнительно хорошем состоянии здоровья исследуемый может передвигаться самостоятельно, переодеваться и выполнять другие необходимые действия. Инвалида-колясочника усаживают в коляску обычно за пределами кабинета МРТ, где находится томограф. Иначе при случайном включении открытого аппарата возможны тяжелые последствия, связанные с магнитным полем, воздействующим на металлический объект (коляску).
Описываются случаи, когда находящуюся на расстоянии нескольких метров стальную коляску буквально втягивало внутрь камеры, с причинением тяжелых травм пациенту. Алюминий не обладает ферромагнитными свойствами, как металлы из группы железа, но отдельные детали алюминиевой коляски могут оказаться сделанными из ферромагнетиков. На этот нюанс МРТ следует обратить пристальное внимание.
Проблемы со здоровьем после проведения МРТ
Некоторые люди испытывают легкие расстройства здоровья после МРТ. Если состояние ухудшается еще во время нахождения внутри аппарата, пациент может нажать тревожную кнопку и обследование будет срочно прекращено. При успешном завершении процедуры какое-то время исследуемый находится в другом кабинете под наблюдением медиков.
Проявившиеся неблагоприятные последствия лечатся на месте или со срочной доставкой в терапевтическое отделение. В нашей клинике можно рассчитывать на квалифицированную помощь врача и сестринского персонала. Только убедившись в удовлетворительном состоянии пациента, сотрудники прекращают наблюдение и отпускают домой. При этом не запрещается водить автомобиль, хотя от выполнения ответственной работы желательно воздержаться до следующего дня.
Основные неприятные ощущения на МРТ сводятся к следующим:
Сам сеанс МРТ безвреден при правильном учете показаний и противопоказаний. Но иногда на самочувствии неблагоприятно сказываются такие факторы, как длительное нахождение в вынужденной позе, изоляция от окружающего мира. Наибольшие побочные эффекты наблюдаются у лиц с нервными нарушениями и нестабильной психикой. Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) требует особенно бережного отношения к пациенту.
При наличии болезней позвоночника, свежих травм мягких тканей или недавних переломов, человек способен безболезненно находиться не во всякой позе. При поступлении на обследование индивидуально решается вопрос, какую позу придать телу перед помещением в аппарат, и возможно ли вообще провести МРТ.
Категорически нельзя проводить магнитно резонансную томографию при наличии в организме феррометаллических или электронных элементов: кардиостимуляторов, кохлеарных имплантов, протезов, осколков, спиц вытяжения. Таких пациентов не допускают к процедуре. Если незадолго перед обследованием вводились металлсодержащие препараты со взвесями или ионами ферроматнетиков, опасность не столь велика. Но бывает ухудшение общего самочувствия, также местные неприятные ощущения.
Последствия контрастирования
МРТ с контрастом оказывает дополнительное влияние на организм. У некоторых людей введение контрастного вещества вызывает аллергические реакции. Поэтому диагност перед подготовкой к проведению МРТ выясняет, были ли проявления гиперчувствительности на аналогичные препараты. При контрастировании в первый раз препарат вводят не сразу, а с проведением кожных проб, или сперва малое количество внутрисосудисто.
Поэтому проведение исследований безопасно, к тому же больному дают антигистаминные средства, снимающие аллергизацию. Используемые при обследовании контрасты различаются составом. Чтобы явление ядерно магнитного резонанса было более эффективным, в состав вводится йод и другие химические элементы. При аллергических реакциях на йодистые соединения в прошлом об этом необходимо предупредить врача. Тогда процедура МРТ будет безопасна и безболезненна.
Поскольку контраст зачастую выводится из организма через почки, возможно изменение окраски мочи. Этого не нужно пугаться, по окончании процесса выведения моча приобретает обычный цвет. То же касается окраски каловых масс.
На протяжении первых двух суток, если проводилась контрастная МРТ, нельзя употреблять алкогольные напитки. Контрастирование создает дополнительную нагрузку на выделительные системы тканей и органов. Особенно на печень и почки, очищающие организм человека от большинства ненужных субстанций. Сочетание с алкоголем замедляет очищение, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны внутренних органов.
Когда основные выделительные органы не справляются одновременно с выведением контраста и продуктов расщепления алкоголя, наступает поражение головного мозга. Человек чувствует головную боль, выражена слабость, бывает выраженное головокружение. Нередко поднимается артериальное давление, могут быть болезненные ощущения в брюшной полости (по ходу пищеварительного тракта).
При тяжелой почечной или печеночной недостаточности запрещается выполнение МРТ с контрастированием. С таким противопоказанием делают только неконтрастную процедуру. Наличие сопутствующих заболеваний выявляется лечащим врачом, и на процедуру МРТ диагностики направляются лишь пациенты, не имеющие противопоказаний. Чтобы избежать врачебных ошибок, советуем выбрать лечащего доктора из числа специалистов нашей клиники.
Следует помнить, что скорость вывода контраста из организма зависит от возраста и хронических патологий. У молодых и относительно здоровых людей контраст выводится быстрее. Пожилым, и особенно страдающим хроническими заболеваниями необходимо воздерживаться от спиртного большее время, 3-4 суток. Чтобы посторонние вещества выделялись скорее, желательно увеличить суточный объем выпиваемой жидкости хотя бы до двух литров.
Психологические и неврологические эффекты
Хотя резонансное сканирование в целом физически безвредный метод, случаются осложнения, связанные с психикой. У психически чувствительных лиц возникают такие проблемы, как необъяснимое затруднение дыхания, сердцебиение, обильное выделение пота.
Необходимость долго лежать в вынужденной неподвижной позе ведет к нарушениям кровообращения. В частности, изменение кровообращения в шейных сосудах ведет к таким проявлениям, как шум или звон в ушах, головокружение, тошнота (раздражение улитки и вестибулярного аппарата). Насколько допустимо дальнейшее присутствие на МРТ, пациент решает самостоятельно, ориентируясь на выраженность и переносимость симптомов.
Поскольку физические воздействия обычно являются незначительными, основную проблему представляют психические нарушения, то важна роль правильной подготовки к исследованию и выводу из процедуры. Перед тем, как начать работу, медицинский персонал успокаивает пациента, разъясняет безопасность МРТ. Завершив обследование, отвечает на вопросы, стараясь, чтобы прошедшие ощущения воспринимались адекватно, в позитивном ключе.
Как делают МРТ головного мозга с контрастом
МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга позволяет анализировать состояние всех тканей головного мозга с использованием электромагнитного поля, для получения трехмерного изображения. Метод позволяет детально визуализировать структуры мозга, обнаружить дефекты тканей и сосудистого русла.
Это один из новейших и “молодых” методов исследования, поэтому он безопасный и высокоинформативный. Процедура диагностики состояния центральной нервной системы с использованием ядерного магнитного резонанса, в последствие обработана на компьютере для получения данных, не имеет аналогов и является “золотым стандартом” обследования для подавляющего числа возможных патологий.
МР-томограф Philips Intera
Ход процедуры: как проходит МРТ головного мозга с контрастом
Метод ЯМР томографии позволяет исследовать и изучать органы человека, основываясь на насыщенности тканей различной структуры атомами водорода. Также имеют значение и особенности их магнитных свойств. Такую процедуру чаще всего назначают в сложных клинических ситуациях: онкологическим больным, для детального и четкого рассмотрения опухоли и поражённого органа, при демиелинизирующих заболеваниях, при некоторых разновидностях инсультов.
Во время процедуры прослеживается состояние всех отделов головного мозга, а также мозжечок, базальные ядра, желудочки, соотношение серого и белого вещества и другие структурные показатели.
Метод безопасный, так как пациент во время диагностики не подвергается облучению рентгеновскими лучами.
Контрастный препарат вводится в вену при помощи шприца-системы. В течение 10-30 секунд вещество проникает во все сосуды и ткани и посвечивает необходимые для диагностики участки.
Проведение состоит из нескольких этапов:
Большинство пациентов не отмечают каких-либо ухудшений в самочувствии, или побочных эффектов.
Для чего делают МРТ головного мозга с контрастным веществом
МР-контрастные препараты используют для обнаружения новообразований, аутоиммунного воспаления и других патологических изменений. Чаще всего применяют в нейрохирургии и неврологии для возможности более информативного и качественного исследования.
Вещество позволяет визуализировать точные границы, структуру и локализацию опухоли, активность демиелинизирующего процесса, выраженность кровоснабжения области, находящейся под наблюдением МРТ.
Преимущества МРТ головного мозга в том, что сохраняется четкая картина всех структур, даже если ткани находятся на разной глубине, также предоставляет возможность исследовать все участки мозга, которые закрыты черепной коробкой.
Разница в визуализации при МРТ с контрастным веществом
Что показывает МРТ головного мозга с контрастом
Существует много симптомов нарушений работы мозга, при которых лучше не откладывать визит к специалистам и сделать томографию. Если наблюдается: нетипичное поведения, нарушения движений, общее самочувствие, нередко неврологи или другие клиницисты после осмотра посоветуют сделать МРТ как наиболее показательный диагностический метод. МРТ головного мозга с контрастом назначается тогда, когда постановка диагноза затруднена и требуется дополнительное обследование.
В результате процедуры можно обнаружить воспалительные процессы с указанием точной их локализации. Также обследования назначается после оперативного вмешательства на головном мозге. МРТ помогает определить, уменьшилась ли опухоль или возник рецидив.
Для четкого и детального снимка, врач назначает ввести специальное вещество, которое поможет подробнее рассмотреть проблему пациента. Стоит отметить, что контрастирующий препарат безопасен для здоровья, т. к. выводится из организма уже в течение 3-4 часов.
К основным преимуществам контрастирования при МРТ головного мозга относятся:
В этой методике применяют несколько видов вещества, они отличаются по составу и способу применения. Чаще всего врачи назначают контрастное вещество, которое вводится внутривенно и содержит в своем составе редкоземельный парамагнитный металл гадолиний.
Процедура не имеет противопоказания, исключением может быть особенность организма с индивидуальной непереносимостью. В некоторых случаях возможны побочные эффекты: сыпь, поташнивание, легкое головокружение. Осложнения наблюдаются менее чем в одном проценте клинических случаев.
Подготовка к МРТ с контрастом
Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом
Перед введением контраста специальной подготовки не требуется, однако специалисты советуют отказаться от плотного приема пищи, независимо от того, какой орган сканируется. Это поможет избежать побочных эффектов в виде тошноты и рвоты.
На время проведения процедуры стоит снимать все изделия из ферромагнитных сплавов. Также требуется удалить любой металл, даже немагнитный, с лица и головы (серьги, цепочки и др.), чтобы избежать появления наводки.
Женщинам рекомендуется очистить лицо от макияжа, поскольку в некоторых красителях содержатся металлические включения, что может привести к искажению изображений.
Вопрос частоты и кратности проведения МРТ зависит в первую очередь от заболевания, по поводу которого это обследование назначено. Стоит решать этот вопрос индивидуально с лечащем врачом, неврологом или нейрохирургом. Процедура МРТ, в независимости от частоты использования, совершенно безопасна и может проводиться так часто, как это необходимо.
Противопоказания
Существуют относительные и абсолютные противопоказания. В первом случае, исследование возможно при определенных условиях, во втором – недопустимо.
Обследование выполняется по назначению врача для уточнения диагноза, а также для наблюдения за динамикой лечения. В большинстве случаев, МРТ головного мозга позволяет правильно поставить диагноз и выявить заболевания на начальной стадии.
МРТ головного мозга с контрастом или без
Разница между процедурами — это информативность снимка, ведь применение контраста позволяет детально рассмотреть исследуемый патологический очаг. Стандартное МРТ проводят без усиливающих эффект веществ. Перед обычной процедурой подготовка не происходит.
МРТ с препаратом занимает больше времени в отличие от томографии без усиления, так как после окончания обзонтой томографии требуется еще около 15 минут на выполнение контрастного протокола.
Ощутима разница в цене – стоимость вещества повышает цену сканирования. Требуемое количество лекарства рассчитывается по весу пациента и варьирует в пределах примерно 2500-5000 тысяч рублей.
Вещество совершенно безопасно для организма – учеными доказана малая токсичность гадолиния, который входит в состав препарата. Данный препарат не вызывает аллергическую реакцию и без затруднений выходит из организма. Препарат играет значимую роль в выявлении злокачественных опухолей.
МРТ-исследование головного мозга с контрастированием
Медицинский центр «ДиМагнит» предоставляет услуги по проведению магнитно-резонансной томографии с контрастом и без. МРТ-диагностика проводится на базе современного томографа Philips Intera 1,5 Тесла – система экспертного уровня, которая на сегодняшний день считается лучшей по четкости изображений и скорости работы. Аппарат дает возможность получать максимально точные изображения, что имеет первостепенное значение для постановки диагноза. Кроме того, в клинике регулярно внедряются новейшие разработки, позволяющие предложить пациентам европейский уровень обслуживания.
Диагностику выполняют опытные медицинские специалисты, досконально знакомые с особенностями томографа и принципами проведения процедуры. Каждый клиент может рассчитывать на индивидуальный подход, отсутствие очередей и разумную стоимость услуги. Томография проводится в режиме 24/7.
В цену исследования входят:
Консультация диагноста – специалист расшифровывает результаты, сообщает, какие изменения были выявлены, насколько серьезна ситуация, в каком направлении двигаться дальше в случае, если выявлено заболевание.
Видео МРТ головы с контрастом
7 важных вопросов и ответов об МРТ с контрастом
Сегодня магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее информативный способ диагностики. Но даже его иногда недостаточно. Тогда назначается МРТ с контрастированием.
О том, когда оно необходимо и стоит ли опасаться контрастного вещества, рассказала врач магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Нордин» Полина Грамович.
В каких случаях делают МРТ с контрастом?
— Такое исследование делают строго по назначению врача, когда с помощью других методов диагностики невозможно получить нужные данные. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно на определенном этапе сканирования. Катетер устанавливают в вену перед началом диагностики, до того момента, как пациента укладывают в МРТ-аппарат. Это вещество накапливается в патологических очагах. Программа позволяет врачу оценить интенсивность накопления визуально и в цифровом выражении.
МРТ с контрастом назначают, чтобы:
МРТ с контрастом важно в нейроонкологии. Во время этого исследования можно:
Также МРТ с контрастом — это «золотой стандарт» для выявления менингеальных патологий, то есть патологий оболочек спинного и головного мозга. Их невозможно увидеть без контрастирования.
Как подготовиться к исследованию?
— На МРТ с контрастированием рекомендуется приходить натощак, ограничить прием пищи за 2-3 часа до исследования. Больше никакой специальной подготовки не нужно, если речь не идет про МРТ органов малого таза и брюшной полости. В этих случаях она такая же, как и для диагностики УЗИ:
Исследование, в среднем, занимает от 30 до 60 минут. МРТ с контрастом длится на 15-30 минут дольше, чем МРТ без него — это время нужно на введение препарата.
Как часто можно делать МРТ с контрастом?
— Если мы говорим о пациентах, которые страдают онкологическими заболеваниями, им могут проводить МРТ с контрастом и 3-5 раз в год по мере необходимости. Если это общие патологии, то, конечно, такие исследования не рекомендуется делать чаще 1 раза в год.
Что из себя представляет контрастное вещество и как его вводят
в организм?
— Это прозрачная жидкость, которая ничем не отличается от большинства внутривенных препаратов. Практически все контрастные вещества состоят из гадолиния. Он помогает сделать патологический очаг на томограмме ярким и заметным. Контраст вводятся внутривенно. В периферическую вену ставят катетер и через него подают препарат, который распространяется по организму вместе с кровотоком. Этот процесс безболезненный.
Есть два способа введения контрастного вещества:
Последний способ имеет большое преимущество для диагностики. Инжектором вещество вводится с большой и стандартизированной скоростью. Это позволяет избежать погрешностей и построить графики для дальнейшей детализации той или иной патологии. Вручную невозможно контролировать точную скорость введения. Большую роль здесь играет человеческий фактор.
От контрастного вещества могут быть побочные эффекты?
— При введении контрастного вещества, как правило, не возникает негативных реакций. Часто пациенты ощущают тепло при инъекции.
Но важно помнить, что сегодня в медицине нет препаратов, которые абсолютно безопасны для организма человека.
Побочные эффекты на контрастное вещество могут быть:
Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
Есть ли противопоказания для проведения МРТ с контрастом?
— МРТ с контрастированием нельзя делать:
Таким пациентам можно проводить МРТ без контрастного вещества.
С осторожностью МРТ с контрастом делают детям младше 1 года. Кормящим женщинам после исследования нужно не кормить ребенка грудным молоком в течение суток и провести сцеживание груди.
За какой период контрастное вещество выводится из организма?
— У пациентов без нарушения функции почек контрастное вещество полностью выводится в течение суток. Чтобы ускорить этот процесс нужно соблюдать питьевой режим.
Если пациент страдает заболеваниями почек, то период выведения препарата — до 120 часов. При наличии грубых нарушений в этом органе после проведения МРТ с контрастом пациент идет на гемодиализ.
Что такое контрастное вещество при МРТ
В большинстве случаев контрастный препарат в организм пациента вводится внутривенно, и именно это вызывает иногда страх перед контрастной томографией. У некоторых пациентов возникают сомнения в данной процедуре и вопросы: нет ли вреда от контраста, есть ли противопоказания. В этой статье мы попробуем разобраться в этом вопросе.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
Что такое контрастное средство?
По статистике 40% всех МРТ исследований в диагностических центрах СПб проводят с контрастным усилением. Особенно контрастное средство является эффективным способом проведения МРТ онкопоиска. Контраст подсвечивает ткани организма, тем самым выделяя проблемные участки. В онкологии без контраста нельзя было рассмотреть некоторые метастазные образования или малые предраковые опухоли.
Как действует контрастное средство?
Если контраст вводится в вену больного, то он идёт по сосудам вместе с кровью. Как быстро распространится красящее вещество по организму больного, зависит от скорости кровотока. В месте, где есть патология, ткани начинают накапливать состав, а затем его отдавать, поэтому при МРТ можно точно определить, есть ли в обследуемом органе изменения или обнаружить место локализации новообразований.
Какие контрастные средства применяют в МРТ?
Контрастное средство может быть разным. Его классифицируют по тому:
Сегодня в большинстве случаев качестве контраста используют лекарственные средства, в основе которых есть соли или ионы гадолиния. Данный препарат считается самым неопасным. Он растворяется, высокоэффективен, выводится из организма с мочой, и у него очень мало побочных эффектов. Препараты на базе гадолиния:
Альтернативными составами являются магнитно-контрастные препараты для МРТ на основе хелатных комплексов марганца. Во время обследования пищеварительных органов нередко применяется перфлуброн. Если говорить о натуральных контрастах, то к ним относятся продукты, в которых много марганца.
Как вводят контрастное вещество при МРТ?
Контраст можно ввести внутривенно или перорально. При внутривенном контрастировании выделяют болюсное введение состава посредством внутривенного введения автоматическим инъектором или инъекционное введение через шприц. Красящее вещество может вводиться до сканирования или во время процедуры скрининга (динамическое усиление). Динамическое контрастирование производится непосредственно во время МРТ исследования путем синхронизации инфузомата и МР томографа, когда препарат вводится непосредственно во время сканирования. Если контраст вводится в вену при помощи данного способа, это дает возможность врачу сравнивать снимки, сделанные поэтапно, в течение всей процедуры от начала до конца. Постепенное накапливание контраста в организме используется как динамическое его усиление. При капельном введении препарата диагностика проходит в два этапа. Для максимальной концентрации контраста в исследуемом участке делается перерыв на час.
Метод введения контрастного вещества зависит от вида и протокола МРТ обследования и определяется рентгенологом, который проводит диагностику. Доза вводимого средства в вену зависит от типа МРТ, способа диагностики и веса больного, поэтому рассчитывается индивидуально.