Чем опасна тахикардия у беременных

Чем опасна синусовая тахикардия при беременности

При беременности женщина переживает особое состояние своего организма. И радость от предстоящего материнства не должна омрачиться проблемами с сердечно-сосудистой системой. Что делать, вы носите малыша, а вам поставили синусовую тахикардию? Разберемся с этим диагнозом.

Беременность – это не только приятный период в жизни девушки. Это еще и ответственное время, когда будущая мать должна с особым вниманием относиться к своему здоровью. Из-за возросшей нагрузки на организм, у женщин могут развиваться разнообразные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Приступы тахикардии при беременности – это частое явление, которое сопровождает процесс беременности.

Причины

Почему возникает тахикардия синусового характера у будущей матери и что делать? Факторы, которые могут спровоцировать возникновение подобных проблем:

Отметим тот факт, что причины тахикардии при беременности на ранних сроках необходимо выявлять и контролировать с особым вниманием. Ведь от правильности диагностики женщины во многом зависит течение беременности, здоровье плода и будущей матери.

Легкая степень синусовой тахикардии у беременных считается нормальным явлением и не требует лечения. Приступы слишком частого ритма сердечной мышцы возникают и пропадают внезапно. Что делать в этот момент?

В это время просто нужно попытаться успокоиться и максимально расслабиться, не реагировать на нервные раздражители. Постараться остаться одной и успокоиться. Сердце будущей матери работает «за двоих», поэтому сокращается несколько более интенсивно от обычного, поэтому в последнем триместре синусовая тахикардия довольно часто встречается у женщин и не является поводом для беспокойства.

Но если у пациентки диагностируют патологическую форму болезни на фоне беременности, то такое состоянии требует внимания со стороны врачей.

Симптомы

Если женщина начинает ощущать резкую тошноту и кружение головы, а также у нее появляются приступы рвоты, ей непременно стоит сообщить об этом своему врачу. Такие симптомы могут говорить о патологической форме заболевания, которое характеризуется более длительными и тяжелыми приступами повышения ЧСС.

Во время беременности женщине ни в коем случае не рекомендуется подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам или переживать какие-либо нервные потрясения. Если у пациентки возникла тахикардия на фоне вынашивания плода, то врачи настоятельно советуют ей уберечь себя от всяческой активности, больше отдыхать и расслабляться.

Подобные меры в большинстве случаев помогают избежать усиления ЧСС (частоты сердечных сокращений) и приступов тахикардии. Но если после отдыха пациентки этого не произошло, симптомы остались, ей стоит обратиться к врачам за помощью.

Если тахикардия при беременности имеет патологический характер, то решать эту проблему нужно только с помощью квалифицированных врачей в условиях современных клиник. Поэтому так важно своевременно диагностировать и начать лечить подобное заболевание.

Возможные осложнения

Какие осложнения может вызвать синусовая тахикардия для беременной? Беременность — это такой период в жизни женщины, когда повышаются риски возникновения множества заболеваний или осложняются имеющийся проблемы со здоровьем.

Если не лечить данное заболевания, пустив его развитие на самотек, может произойти нарушение работы нервной системы, изменится эмоциональный фон, могут усилиться перепады настроения, появиться нарушение сна и состояние вялости. В итоге иммунитет женщины снизится, а и без того ослабленный организм будет постоянно пребывать в ослабленном состоянии.

Такие проблемы у беременной женщины могут негативным образом повлиять на состояние ее организма и качество ее жизни. К тому же при подобном заболевании возрастает риск осложнений беременности и родоразрешения. Именно поэтому проблемы с сердцем у будущей мамы должны быть выявлены на ранних сроках для успеха их лечения.

Лечение и его особенности

Тахикардия у беременной женщины требует тщательной диагностики и правильной схемы лечения. В первую очередь, больной назначают исследования крови и ЭКГ. В отдельных случаях по настоянию врача можно пройти дополнительные процедуры.

Лечение тахикардии при беременности нельзя проводить непоследовательно. Если врач составил схему лечения при помощи медикаментов, консультаций у психоаналитика или невропатолога, этой схемы необходимо неукоснительно придерживаться.

Если вы переживаете за свое здоровье и здоровье будущего малыша, при появлении симптомов тахикардии обратитесь к врачу-гинекологу или посетите кардиолога. Безопасная для здоровья диагностика поможет точно установить диагноз или успокоить будущую маму, если опасения не подтвердятся.

Источник

Нарушения ритма сердца у беременных

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Читайте в новом номере

Статья посвящена вопросам нарушений ритма сердца у беременных

Нарушение ритма сердца (НРС) – это изменение нормальной частоты, регулярности и источника возбуждения сердца, а также расстройства проведения импульса, нарушения связи и/или последовательности между активацией предсердий и желудочков [1]. Беременность – физиологическое состояние организма, нередко провоцирующее НРС, частота которых, по данным разных авторов, колеблется от 5 до 18% [2, 3], из них около половины (41,7%, по данным Т.В. Шабала) имеют функциональный генез [4].
Механизмы НРС при беременности изучены недостаточно. Развитие беременности не сопровождается возникновением специфических электрофизиологических изменений в структурах миокарда и проводящей системе сердца, которые способствовали бы формированию или модификации субстрата основных механизмов аритмогенеза (патологического повышенного автоматизма, повторного входа волны возбуждения – «re-entry», триггерной активности) и повышали бы риск НРС. Беременность сопровождают физиологические гемодинамические изменения (увеличение объема циркулирующей крови, ударного объема, сердечного выброса, частоты сердечных сокращений), вегетативные (увеличение плазменных концентраций катехоламинов, повышение чувствительности адренергических рецепторов) и гормональные сдвиги (увеличение синтеза эстрогенов, прогестерона, простагландинов, ренина, ангиотензиногена). Все это может способствовать изменению возбудимости, автоматизма и рефрактерности миокарда, приводить к развитию и/или увеличению его электрофизиологической негомогенности и, таким образом, провоцировать возникновение НРС. Кроме того, перечисленные физиологические процессы могут усугублять гемодинамические нарушения у женщин с заболеваниями сердца, возникшими до беременности, что, в свою очередь, будет способствовать возрастанию риска развития НРС [5, 6].
Б.А. Ребров и О.А. Реброва предложили структурировать все причины, приводящие к развитию НРС у беременных [7], следующим образом:
1. Функциональные факторы, связанные с дисбалансом вегетативной нервной системы:
– физические нагрузки;
– психоэмоциональные нагрузки;
– дисгормональная перестройка организма в связи с гестацией;
– употребление продуктов, вызывающих гиперкатехоламинемию (крепкий чай, кофе, никотин).
2. Органические поражения миокарда, сопровождающиеся его гипертрофией, ишемией, кардиосклерозом, дилатацией предсердий или желудочков, развившиеся вследствие:
– заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, перикардиты, врожденные и приобретенные пороки, кардиомиопатии, опухоли и травмы сердца);
– патологии органов дыхания с явлениями дыхательной недостаточности;
– системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, ревматоидный артрит, системные васкулиты).
3. Заболевания центральной нервной системы (опухоли, нарушения мозгового кровообращения) и психогенные аритмии (неврозы, психопатии, стресс-гипокалиемии).
4. Заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, дискинезии пищеварительного канала и желчевыводящих путей, гепатиты).
5. Заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз).
6. Наследственные заболевания и синдромы (болезнь Фабри, Кернса – Сейра, Ленегра, Лева, аритмогенная кардиомиопатия левого желудочка (ЛЖ), синдромы преждевременного возбуждения желудочка, синдром удлиненного интервала QT, синдром слабости синусового узла и др.).
7. Нарушения электролитного обмена (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гиперкалиемия).
8. Интоксикация (алкоголь, бытовая и промышленная химия, ксенобиотики, лекарственные препараты, в т. ч. антиаритмики).
НРС чаще прогрессируют и носят более стойкий характер (резистентный к медикаментозной терапии) в случае, если аритмии выявлялись еще до беременности, а также у беременных с органическим поражением сердца. Следует отметить, что даже при отсутствии органической патологии сердца у женщин с нарушениями ритма значительно чаще встречаются осложнения беременности (злокачественные гестозы, невынашивание, гипотрофия плода) [7].
Таким образом, основными направлениями в ведении беременных с нарушениями ритма сердца являются диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, дисфункции щитовидной железы, а также коррекция электролитных нарушений и других патологических состояний, способствующих развитию аритмий сердца. Кроме того, необходимо выявить и устранить факторы, которые могут провоцировать НРС: употребление алкоголя, кофеина, курение, психоэмоциональные перегрузки. Во многих случаях выполнения вышеперечисленных мер оказывается достаточно для профилактики или купирования ряда аритмий либо для существенного снижения выраженности их клинических проявлений [8]. В случае выявления НРС ведение беременной продолжается совместно с врачом-кардиологом.

Основные нарушения ритма и проводимости

1. Экстрасистолия.
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия – наиболее часто встречающееся НРС у беременных. Часто она протекает бессимптомно и выявляется только при плановой регистрации ЭКГ или при длительном мониторировании ЭКГ по Холтеру.
Однако у части пациенток экстрасистолия может проявляться клинически (перебоями в работе сердца, дискомфортом в грудной клетке, тревогой и т. д.). Выявление патологических факторов, способствующих развитию нарушений ритма сердца, коррекция психоэмоционального статуса позволяют устранить или в значительной степени уменьшить субъективные ощущения, что часто снимает необходимость медикаментозной противоаритмической терапии [8].
За редким исключением наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия не является противопоказанием к естественным родам и не требует медикаментозного лечения.
Назначение антиаритмических препаратов, в первую очередь кардиоселективных -адреноблокаторов, показано в редких случаях при плохой субъективной переносимости экстрасистолии, а также у беременных с желудочковой экстрасистолией (≥10 в час) и систолической дисфункцией ЛЖ (систолическая сердечная недостаточность и/или фракция выброса ЛЖ менее 40%) [8].

2. Наджелудочковые тахикардии.
Беременность может спровоцировать развитие наджелудочковой тахикардии (НЖТ) или привести к учащению уже имевшихся пароксизмов, таких как пароксизмальная атриовентрикулярная (АВ) узловая реципрокная тахикардия, АВ-реципрокная тахикардия при наличии дополнительных путей АВ-проведения – синдром Wolf – Parkinson – White, скрытые дополнительные пути. Реже регистрируются предсердные тахикардии, в основном при органическом поражении сердца.
Если пароксизм НЖТ протекает без нарушения гемодинамики, для купирования используют вагусные приемы (проба Вальсальвы, массаж каротидного синуса) (I, С). Если вагусные приемы неэффективны, вводят в/в антиаритмические препараты, назначаемые врачом-кардиологом (АТФ (I, С), -блокаторы (метопролол, пропранолол) (IIa, С), верапамил (IIb, С)).
В случае нестабильной гемодинамики на фоне пароксизма НЖТ (сердечная астма, отек легких, гипотензия) применяется электроимпульсная терапия (I, С).

3. Предсердные тахикардии.
Современные рекомендации предлагают автоматическую, триггерную и реципрокную предсердные тахикардии объединить термином «очаговая предсердная тахикардия», которая развивается преимущественно на фоне органических заболеваний сердца, электролитных нарушений, интоксикаций (дигиталисной, алкогольной). Прогноз для больных в этом случае определяется, как правило, основным заболеванием.
Больные с асимптомными, редкими, непродолжительными пароксизмами очаговой предсердной тахикардии не нуждаются в лечении. Их надо обследовать с целью определения причины НРС и попытаться устранить ее. Фармакотерапия или немедикаментозное лечение необходимы только больным с симптомными приступами аритмии, а также при ее хроническом течении [8].
Учитывая высокую эффективность и небольшое количество осложнений, в настоящее время в лечении больных с НЖТ, в т. ч. очаговой предсердной тахикардией, предпочтение отдают интервенционным вмешательствам (радиочастотная катетерная аблация), а не антиаритмическим препаратам (эффективность профилактической антиаритмической терапии составляет всего 50–60%) [8].

4. Фибрилляция предсердий (ФП).
Основными направлениями в лечении ФП являются:
– установление причины ФП и воздействие на модифицируемые факторы: лечение гипертиреоза, прекращение приема алкоголя, устранение передозировки сердечных гликозидов, симпатомиметиков, нормализация электролитного баланса и др.;
– контроль ЧСС, купирование и предупреждение рецидивов аритмии;
– профилактика тромбоэмболических осложнений.
Короткие, асимптоматические (малосимптомные) пароксизмы ФП не требуют антиаритмической терапии. Профилактическая антиаритмическая терапия может потребоваться при устойчивых, рецидивирующих, симптомных приступах аритмии. Независимо от тактики ведения пациентки и от выбора антиаритмической стратегии проведение антитромботической терапии обязательно [8]]!

5. Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков (ФЖ).
ЖТ – редкое нарушение ритма при беременности. Она может быть представлена как эпизодами неустойчивой (длительность до 30 с без нарушения гемодинамики), так и устойчивой (длительность более 30 с или гемодинамическая нестабильность) вариантами, а по морфологии комплексов QRS – мономорфной или полиморфной формами.
Развитие ЖТ и/или ФЖ наблюдается в основном у беременных с органическими заболеваниями сердца, включая кардиомиопатии, врожденные и приобретенные пороки сердца, аритмогенную дисплазию (кардиомиопатию) правого желудочка. Перипортальная кардиомиопатия должна быть исключена, если впервые ЖТ развилась в течение последних 6 нед. беременности или в ранние сроки после родов. Желудочковые тахиаритмии могут быть следствием как врожденного удлинения, так и укорочения интервала QT, синдрома Бругада, возможно также развитие катехоламинергической полиморфной («двунаправленной») ЖТ (редкая наследственная аритмия). Вместе с тем ЖТ могут наблюдаться у беременных при отсутствии органического поражения сердца и генетически обусловленных ионных каналопатий. Наиболее часто среди них встречается идиопатическая ЖТ из выносящего тракта правого желудочка. Для предупреждения симптомных рецидивов данной тахикардии назначаются -адреноблокаторы или верапамил (I, С), при неэффективности фармакотерапии или тяжелом течении аритмии рекомендуется радиочастотная катетерная аблация (IIb, С).
Купирование гемодинамически нестабильной ЖТ, а также ФЖ практически не отличается от такового у небеременных и должно включать весь комплекс мероприятий по проведению электрической кардиоверсии, дефибрилляции (I, С) и кардиопульмональной реанимации, предусмотренных соответствующими рекомендациями. Электроимпульсная терапия является безопасной для плода в любом сроке беременности [8].
Исходя из риска внезапной сердечной смерти, всех беременных с ЖТ можно разделить на две группы: пациентки с потенциально злокачественными и злокачественными желудочковыми аритмиями. К потенциально злокачественным аритмиям относятся желудочковая экстрасистолия (≥10 в час) и эпизоды неустойчивой ЖТ при наличии дисфункции ЛЖ (систолическая сердечная недостаточность и/или фракция выброса ЛЖ менее 40%). У пациенток с этими НРС еще не было эпизодов устойчивой ЖТ или ФЖ, но вероятность их развития высока. Целью лечения данной категории пациенток является снижение риска смерти – первичная профилактика (назначение -адреноблокаторов (I, С), а в случае их непереносимости или неэффективности и при отсутствии альтернативного решения – амиодарона (может оказывать отрицательное воздействие на плод, включая гипотиреоидизм, умственное недоразвитие и др.)).
Группу лиц со злокачественными желудочковыми аритмиями составляют беременные с выраженным структурным поражением миокарда и пароксизмами устойчивой ЖТ и/или успешно реанимированные по поводу ФЖ. Прогноз жизни у этих больных крайне неблагоприятен, а лечение должно быть направлено не только на устранение тяжелой аритмии, но и на продление жизни, т. е. на вторичную профилактику внезапной сердечной смерти. Для этого возможно использование амиодарона и соталола, а также комбинации -адреноблокаторов и амиодарона (с учетом вышеизложенного отрицательного влияния его на состояние плода) (IIа, С). Имплантация кардиовертера-дефибриллятора (наиболее эффективный метод вторичной профилактики внезапной сердечной смерти) может быть проведена как до беременности, так и, при необходимости, в любом сроке беременности (желательно не ранее 8-ми нед.) с использованием средств максимальной защиты плода и под контролем эхокардиографии (IIa, С) [8].
На сегодняшний день безопасных для плода противоаритмических препаратов не существует, поэтому их применяют только по строгим клиническим показаниям – при гемодинамически значимых или жизнеугрожающих НРС (табл. 1). В то же время нельзя забывать об антиаритмическом эффекте препаратов магния, которые широко назначаются беременным акушерами-гинекологами. Их применение приводит к уменьшению частоты возникновения аритмий (в т. ч. желудочковых) и обеспечивает их профилактику [9].

6. Нарушение проводимости сердца.
Нарушения проводимости (блокады) сердца возникают при замедлении или полном прекращении проведения электрического импульса из синусового узла по проводящей системе сердца. Выделяют следующие виды блокад:
– синоатриальную;
– внутрипредсердную;
– атриовентрикулярные: I, II (Мобитц I, Мобитц II) и III степени;
– блокады ветвей пучка Гиса.
Причинами возникновения синоатриальной и внутрипредсердной блокад могут быть воспалительные, склеротические, дегенеративные изменения миокарда предсердий, передозировка лекарственных препаратов (-адреноблокаторов, сердечных гликозидов и др.), электролитные нарушения. Эти виды блокад наблюдаются и у практически здоровых лиц при ваготонии.
Синоатриальные блокады в подавляющем случае бессимптомны и не требуют специального лечения. Синоатриальные блокады с симптомной брадикардией (пресинкопе, синкопе) являются показанием для имплантации искусственного водителя ритма.
АВ-блокады характеризуются нарушением проведения импульса от предсердий к желудочкам. При беременности чаще всего встречаются АВ-блокады, которые в большинстве случаев носят врожденный характер. Они, как правило, протекают бессимптомно и не осложняют течение беременности и родов. Вероятным этиологическим фактором является первичное генетически детерминированное заболевание проводящей системы сердца (во многих случаях прослеживается семейный характер заболевания).
Другими причинами поражения проводящей системы сердца являются болезнь Ленегра, болезнь Лева, синдром Кернса – Сейра, болезнь Фабри. Причинами развития блокад у пациенток, кроме того, являются: врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии, операции на открытом сердце. У практически здоровых лиц может быть блокада правой ножки пучка Гиса.
У беременных с симптомами, связанными с синдромом слабости синусового узла, нарушениями АВ-проводимости II–III степени (пресинкопе и синкопальные состояния) требуется выполнение временной или постоянной эндокардиальной стимуляции сердца [8].
Таким образом, НРС, нередко сопровождающие беременность, требуют своевременной диагностики и устранения провоцирующих их факторов. Сбалансированное питание, нормализация режима сна и бодрствования, коррекция психоэмоционального статуса – всего этого, как правило, оказывается достаточно для уменьшения частоты возникновения НРС, улучшения их переносимости, а также в целях профилактики.

Источник

Учащенное сердцебиение при беременности

В период вынашивания организм каждой женщины вынужден трудиться в удвоенном режиме. Из-за этого часто у будущих мам наблюдается тахикардия. Она вызывает неприятные ощущения. Такое учащенное сердцебиение при беременности может как быть нормальной реакцией организма, так и говорить о каких-либо нарушениях. Поэтому не стоит оставлять симптом без внимания. Нужно сразу уведомить врача о беспокоящем вас состоянии.

Симптомы тахикардии

Помимо того, что женщина чувствует сильное биение в груди, у нее также могут появляться и другие неприятные ощущения. Сопровождается тахикардия:

Такой симптом сильно выматывает женщину. Она быстро утомляется, чувствует недомогание и слабость во всем теле. Иногда частое сердцебиение при беременности может сопровождаться онемением конечностей и других частей тела.

Причины тахикардии беременных

Учащенным считается сердцебиение, которое превышает 90 ударов в минуту. В период вынашивания это состояние может возникнуть по множеству причин. Тахикардия у беременных может быть связана с:

Диагностика

Тахикардия у беременных требует экстренного лечения. Уже после первых симптомов женщине необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью. В первую очередь следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Перед тем как прописать лечение, врач должен выяснить причину патологического состояния. Для этого он проводит диагностику. Специалист назначает пациентке сделать:

Основные методы диагностики учащенного сердцебиения при беременности

Методика диагностики	Время
Анализ крови	10 минут
Электрокардиография	30 минут
Эхокардиография	30 минут

Какой врач может помочь?

При появлении учащенного сердцебиения при беременности стоит обратиться к акушеру или гинекологу, который проведет осмотр и поставит верный диагноз.

Лечение сильного сердцебиения при беременности

Принцип борьбы с недугом определяется в зависимости от причины проблемы. Лечение может включать особую диету и прием лекарственных средств. Сильное сердцебиение при беременности можно успокоить и некоторыми народными средствами. Если причина такого состояния в нервном перенапряжении, то женщине рекомендуют пить успокоительные препараты. Например, прекрасно справляются с этой задачей отвар боярышника или ромашки, валериана.

Однако перед употреблением каких-либо народных средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Также строго запрещено самостоятельно выбирать и принимать медикаменты. Только специалист после обследования может подобрать лекарства, которые не нанесут вреда ни матери, ни малышу.

Особенно осторожно использовать медикаменты нужно, если тахикардия наблюдается на поздних сроках беременности. Причина этого в том, что некоторые препараты могут спровоцировать преждевременные роды. Необходимо серьезно отнестись к случаям, когда тахикардия сопровождает женщину с первых месяцев беременности. Если проблему не искоренить, то она может привести к развитию патологий у ребенка или выкидышу. Получить квалифицированную помощью можно в одной из клиник столицы. Там работают опытные специалисты, которые готовы взяться за лечение тахикардии на любых сроках беременности. Многие клиники работают круглосуточно.

Источник

Тахикардия при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Тахикардия при беременности – это повышенное сердцебиение, которое вызывает дискомфорт и болезненное состояние у будущей мамы. Рассмотрим основные причины данной патологии у беременных, методы диагностики, лечения и прогноз на выздоровление.

Нормальный сердечный ритм находится в пределах 60-90 сокращений, но если этот показатель превышает норму, то речь идет о тахикардии. Беременность – это довольно ответственный момент в жизни женщины. И это не удивительно, так как в этот момент организм испытывает повышенную нагрузку. Двойную работу выполняет сердечно-сосудистая система, которая является самым главным органом в организме. Сбой в работе этой системы приводит к увеличению ЧСС, что является весьма распространенным явлением в период вынашивания малыша.

Тахикардия при беременности – это патологическое состояние, которое вызывает беспокойство у женщины, но самое опасное – негативно сказывается на полноценном развитии плода. Учащенное сердцебиение необходимо лечить, так как данный симптом может привести к преждевременным родам или выкидышу. Своевременная диагностика и правильное лечение – это залог спокойного вынашивания ребенка, счастья мамы и здоровья ребенка.

Код по МКБ-10

Причины тахикардии при беременности

Причины разнообразны и зависят от многих факторов. Рассмотрим основные причины учащенного сердцебиения у будущих мам:

Причины тахикардии при беременности до конца не изучены. Основной фактор, вызывающий повышенное сердцебиение – это высокое содержание гормонов адреналовой группы, учащающих пульс. В состоянии покоя у беременной не возникает учащенное сердцебиение, и частота сердечных сокращений не превышает норму. Но при физических нагрузках этот показатель увеличивается на 10-20 сокращений.

[1], [2], [3], [4]

Симптомы тахикардии при беременности

Симптомы тахикардии при беременности многие женщины игнорируют и считают их не опасными. На первый взгляд легкие приступы не представляет угрозы, но если подобное состояние возникает часто и имеет продолжительный характер, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Учащенное сердцебиение в период вынашивания ребенка считается физиологической нормой. Из-за увеличение ЧСС увеличивается объем перегоняемой крови, благодаря чему будущий ребенок получает кислород и необходимые для полноценного развития питательные вещества. С помощью такого механизма, малыш нормально растет и развивается в материнской утробе даже на последних сроках гестационного периода.

Но существует ряд симптомов, которые должны вызвать беспокойство у будущей мамы. Рассмотрим основные признаки тахикардии при беременности:

Синусовая тахикардия при беременности

Она представляется собой синусовый ритм с частотой сердечных сокращений более 100 ударов в минуту. Синусовый узел находится в стенке правого предсердия. Очень часто эта форма наджелудочковой тахиаритмии выступает признаком метаболических нарушений, заболеваний или побочного действия лекарственных препаратов. Беременность также относится к факторам, провоцирующим данную патологию.

Данный вид тахиркардии бывает патологическим и физиологическим. Первый возникает из-за патологий синусового узла, а второй является приспособительной реакцией. Симптоматика зависит от наличия сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Если у женщины дисфункция левого желудочка или порок сердца, то при беременности это вызовет наджелудочковую тахиаритмию, боли в груди, одышку и учащенное сердцебиение.

Основные причины и факторы, вызывающие синусовую тахикардию при беременности:

Более выраженным учащенное сердцебиение может быть на последнем триместре, так как в этот период плод практически сформирован и процессы жизнедеятельности проходят довольно интенсивно. Женщина может испытывать тошноту, рвоту, боли в груди и другие симптомы. Опасность представляет увеличение ЧСС регулярного характера, которое сопровождается продолжительными приступами.

Если тахикардия не вызвана органическими патологиями сердца, то ее можно устранить с помощью седативных лекарственных средств. Если терапия вовремя не проводится, у беременной может развиться нарушение сна, беспокойство, снижаются защитные свойства иммунной системы. Учащенное сердцебиение может перейти в стойкую аритмию, привести к перепадам давления.

Тахикардия на ранних сроках беременности

Тахикардия на ранних сроках беременности возникает очень редко и, как правило, появляется из-за различных провоцирующих факторов. Физические нагрузки, волнение, вредные привычки, гормональные изменения – относятся к факторам, вызывающим учащенное сердцебиение. Если учащенное тахикардия появилась с первых недель беременности, и имеет постоянный характер, то патология может быть вызвана хроническими заболеваниями или поражениями сердечно-сосудистой системы.

Тахикардия в первом триместре должна вызывать беспокойство, так как может свидетельствовать о патологических процессах в организме. Рассмотрим, случаи учащенного сердцебиения, которые требуют медицинской помощи:

Для того чтобы устранить легкий приступ тахикардии на ранних сроках беременности, необходимо максимально расслабиться. Женщине рекомендуется занять удобное положение, лечь или сесть, закрыть глаза на пару минут, медленно вдыхать и выдыхать. Очень часто учащенное сердцебиение на ранних сроках беременности возникает из-за гормональной перестройки организма матери. В этом случае, для лечения приступов женщине назначают успокаивающие препараты на растительной основе, позволяющие сохранять спокойствие и не ощущать дискомфорт из-за естественных процессов в организме.

Тахикардия на поздних сроках беременности

Тахикардия на поздних сроках беременности появляется у каждой женщины. Основная причина учащенного сердцебиения – рост и увеличение размеров плода. В последнем триместре дно растущей матки может смещать сердце, что приводит к нарушениям его ритма и увеличения ЧСС. В данном случае, учащенное сердцебиение это вполне естественный процесс, которого не стоит бояться.

Опасной считается учащенное сердцебиение, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту в спокойном состоянии. Женщина ощущает боли в области сердца и дискомфорт. Для лечения используют расслабляющую терапию и безопасные препараты с растительными ингредиентами.

Пароксизмальная тахикардия при беременности

Является патологическим состоянием, при котором сердечные сокращения находятся на уровне 140-200 ударов в минуту. Длительность приступа может быть от нескольких секунд до нескольких часов, а то и дней. Патология возникает из-за появления очага возбуждения в одном из проводящих отделов сердца, которые генерирует электрические импульсы. Очаг может появиться в желудочках или клетках проводящей системы предсердий. Исходя из этого, тахикардия может быть желудочковой или предсердной.

Пароксизмальная тахикардия зависит от источника поражения. Пароксизм начинается неожиданно и также неожиданно проходит. Основные симптомы пароксизмальной тахикардии при беременности:

При появлении вышеописанной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую помощь. Желудочковая пароксизмальная тахикардия возникает из-за патологий сердечно-сосудистой системы, к примеру, миокардита, инфаркта миокарда или интоксикации, вызванной медицинскими препаратами. Такое состояние опасно как для женщины, так и для ее будущего ребенка.

При предсердной пароксизмальной тахикардии учащенный сердечный ритм это не единственный симптом. Причина патологии – это кислородное голодание сердечной мышцы, нарушения эндокринного характера и другие нарушения. У женщины появляются болезненные ощущения в области груди, в некоторых случаях, появляется чувство нехватки воздуха, озноб, обильное мочеиспускание, чувство нехватки воздуха.

Лечение требует квалифицированной медицинской помощи. Как правило, в период вынашивания терапию проводят максимально безопасными препаратами, но после родов возможно оперативное вмешательство.

Приступы тахикардии при беременности

Приступы тахикардии при беременности могут возникать как на первых месяцах гестационного срока, так и в последнем триместре. Приступы сопровождаются характерной симптоматикой: приступообразные учащения сердечного ритма, боли в груди, общая слабость, головокружение, нехватка воздуха.

Приступы появляются вследствия стресса, переутомления, недосыпания. Снижение уровня сахара в крови, гиперактивность щитовидки, повышенное кровяное давление и миокардиты также относятся к причинам учащенного сердцебиения.

Существует ряд причин, которые провоцируют появление приступа тахикардии, а симптоматика позволяет вовремя выявить и устранить учащенное сердцебиение.

Приступ характеризуется частотой пульса более 120-150 ударов в минуту. Для устранения патологии необходимо воспользоваться специальными приемами:

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Сильная тахикардия при беременности

Сильная тахикардия при беременности – это признак серьезных патологических процессов в организме женщины. Сильные приступы учащенного сердцебиения вызывают головокружение, тошноту, слабость, обморочные состояние и другие, неприятные и даже болезненные симптомы.

Данная патология требует медицинской помощи, так как без должного лечения может привести к серьезным последствиям. Учащенное сердцебиение увеличивает риск осложнений в период родового процесса. Из-за постоянного увеличения ЧСС могут развиться преждевременные роды. Если сильные приступы сопровождают женщину с первых дней беременности, это может привести к выкидышу или развитию патологий у будущего ребенка.

Опасна ли тахикардия при беременности?

Опасна ли тахикардия при беременности – вопрос, который интересует многих будущих мам, столкнувшихся с повышенным сердцебиением в самый важный момент для каждой женщины. Увеличение ЧСС существенно ухудшает качество жизни, вызывает неблагоприятную симптоматику, а без необходимо лечения не проходит бесследно и после беременности. Патология может возникать из-за обострившихся хронических заболеваний. Особо опасна тахикардия, связанная с болезнями сердечно-сосудистой системы, так как это может быть угрозой для жизни не только ребенка, но и женщины. Учащенное сердцебиение увеличивает риски развитий осложнений в период родового процесса и вынашивания.

Незначительное учащенное сердцебиение не опасно. Но если приступы проявляются очень часто и имеют длительный характер, надо обязательно проконсультироваться с кардиологом и акушер-гинекологом. При повышенном сердцебиении с частотой пульса выше 120 ударов в минуту, у женщины появляется тошнота, головокружение, общие недомогания, обморочное состояние и сильные боли в груди.

Диагностика тахикардии при беременности

Диагностика тахикардии при беременности – это обязательная процедура, с помощью которой врачам удается определить вид патологии и подобрать необходимое лечение. Рассмотрим основные диагностические процедуры при учащенном сердцебиении у беременной женщины:

По результатам диагностики, врач составляет наиболее эффективное и безопасное лечение, которое поможет устранить увеличенное ЧСС, но не скажется на течении беременности и развитии плода. При выборе терапии, врач учитывает причины учащенного сердцебиения, возраст женщины, срок беременности, наличие сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев учащенное биение сердца не требует специального лечения, достаточно устранить причины вызвавшие ее.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Источник