Чем опасна киста в почке у женщины и чем лечить
Киста почки причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Кисты почки — это доброкачественные патологические новообразования в органе, в которых образуются полости, заполненные жидкостью. Киста может быть одна или несколько. Если новообразования занимают всю площадь почки — это поликистоз, опасное заболевание. При этом одиночная киста может присутствовать в теле человека всю жизнь и не вредить здоровью, но диагностика у нефролога понадобится обязательно, так как возможно такое осложнение, как почечная недостаточность. Болезнь носит генетический или приобретённый характер и развивается в зависимости от локации и площади поражения.
Симптомы кисты почки
Чаще всего патология протекает без выраженных признаков, что позволяет наросту увеличиваться. Со временем появляются болезненные ощущения в области поясницы и боков. Диагностировать заболевание можно по таким признакам:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Киста левой или правой почки обычно возникает из-за генетических особенностей или врождённых аномалий развития. Остальные причины подразделяются на инфекционные и травматические:
Стадии развития кисты почки
Заболевание развивается у всех пациентов по-разному. У одних может появиться единичный нарост, который не мешает повседневной жизни, у других он может разрастаться на несколько опухолей, что впоследствии грозит занять всю площадь органа и вывести его из строя. Известны две стадии развития болезни:
Также степени кистозных образований отличаются по характеру наполненной жидкости:
Разновидности
Врачи классифицируют кисту почки по характеру возможных осложнений и строению новообразования.
Простые и сложные кисты почки
Виды кисты почки по строению
Методы диагностики
Выявить нарушение может только врач-нефролог на осмотре. Сначала врач проводит пальпацию и опрашивает пациента — когда возникли симптомы, как часто и с какой интенсивностью протекают. Если при пальпации обнаруживаются бугристые структуры, нефролог подозревает поликистоз и направляет на дополнительные обследования.
Как можно диагностировать кисту:
Вы можете обследоваться в сети клиник ЦМРТ:
Киста почки: симптомы и лечение заболевания
Киста почки является полостным образованием в тканях почки, представляющее собой округлую капсулу, внутри которой находится жидкость. Данная патология одинаково часто диагностируется как у мужской, так и у женской половины населения, однако преимущественно у людей старше 40 лет.
Для кисты почек характерна локализация в паренхиме органа. Без адекватного лечения заболевание грозит серьезными осложнениями: сдавливанием мочеточника, развитием гидронефроза и почечной недостаточности, нагноением, разрывом кистозного образования, интоксикацией организма, переходом доброкачественного процесса в злокачественный.
Киста почки небольшого размера чаще всего обнаруживается случайно, при прохождении профилактического обследования по поводу других заболеваний.
Лечение кисты почки в Юсуповской больнице обеспечивает восстановление работы почек и возвращение пациента к привычному образу жизни в кратчайшие сроки.
Причины возникновения кист почки
Точные причины образования кисты почки на сегодняшний день доподлинно не известны. Однако у специалистов есть основания предполагать, что закупорка почечных канальцев и формирование новообразований в почках обусловлено определенными провоцирующими факторами:
Киста почки: симптомы, признаки
Формирование кисты почки и её дальнейшее развитие может протекать довольно длительное время без выраженной симптоматики. Симптомы кисты почки у мужчин такие же, как и симптомы кисты почки у женщин.
Развитие артериальной гипертензии является довольно распространенным признаком локализации кисты в паренхимной ткани почек. По мере разрастания новообразования происходит сдавление тканей органа, нарушение его питания и обмена веществ. В результате увеличивается продукция ренина, принимающего участие в регуляции артериального давления. «Почечная» гипертензия проявляется повышением диастолического давления.
При достижении кистой больших размеров почка легко пальпируется, чего в норме быть не должно.
Если кистозное образование локализуется в области синуса почки, у больного нарушается мочеиспускание. Вследствие сдавления кистой мочеточника у него учащаются позывы к мочеиспусканию.
При ослабленном иммунитете нередки случаи присоединения инфекции и развития воспалительного процесса. Инфекционное поражение почки (пиелонефрит) проявляется следующими симптомами:
При лабораторном исследовании мочи выявляется повышенный уровень лейкоцитов, а также цилиндров и эритроцитов.
Отсутствие своевременного грамотного лечения грозит развитием у больного хронической почечной недостаточности, для которой характерна полиурия (учащение позывов к мочеиспусканию), слабость, жажда, повышение артериального давления.
При кистах больших размеров происходит сдавление не только мочеточников и почечных лоханок, но и важных сосудов, в результате чего может развиться ишемия и атрофия пораженного органа.
В случае, если разрывается киста почки, симптомы становятся острыми: появляются рези в животе и пояснице, повышается температура тела, больного мучает постоянная жажда. При разрыве кистозного образования отмечается увеличение объема мочи, изменение цвета кожных покровов, появление озноба, отечности тканей. В данной ситуации необходимо срочно обращаться к врачу для проведения экстренного хирургического вмешательства.
Киста почек у женщин: симптомы и лечение
Выраженная симптоматика кисты почки у женщин, как правило, отсутствует. Однако при достижении кистозным образованием большого размера нарушается работа органа, что влечет за собой появление ноющей боли в области поясницы, иррадиирующей в спину или ягодицы. Женщины зачастую считают этот симптом клиническим проявлением аднексита (воспаления придатков). Болезненные ощущения не исчезают при смене положения тела и не меняют свою интенсивность.
Киста в левой почке: симптомы, лечение
Диагностика кисты почки в Юсуповской больнице
Предварительное обследование перед началом лечения в Юсуповской больнице, как правило, занимает не больше двух-трех дней. Прежде всего пациентам рекомендуется посещение нефролога или уролога, которые собирают анамнез. В соответствии с результатами первичного обследования подбирают каждому пациенту индивидуальную программу диагностики с применением современных методов для определения состояния и функциональности почек, выявления точной локализации кистозного образования, его вида и категории. С этой целью специалисты Юсуповской больницы назначают проведение следующих исследований:
Методы лечения кисты почки в Юсуповской больнице
При подборе тактики лечения врачи Юсуповской больницы используют индивидуальный подход и учитывают ряд важных особенностей: тип, стадию кисты почки, выраженность симптоматики, возраст и состояние здоровья больного.
Консервативная терапия кисты на почке направлена, прежде всего, на снятие симптомов заболевания. Она может быть назначено для того, чтобы снять воспаление, болевые проявления, снизить артериальное давление. Кроме того, медикаментозное лечение позволяет нормализовать функциональность почек и способствует быстрому восстановлению пациентов в послеоперационный период.
При небольших кистозных образованиях, не сопровождающихся выраженными симптомами, пациентам, как правило, предлагается динамическое наблюдение. Однако в случае интенсивного роста новообразования, изменения его структуры и нарушения функции органов мочевыводящей системы рекомендуется проведение оперативного вмешательства.
Для проведения хирургического лечения в Юсуповской больнице применяются наиболее современные щадящие малоинвазивные методы. Лапароскопические оперативные вмешательства выполняются через надрезы небольшого размера, благодаря чему кровопотеря и риски развития послеоперационных осложнений сводятся к минимуму.
Лечение кисты почки проводится с помощью еще одной малоинвазивной процедуры – чрескожной пункции и аспирации кисты, процесс выполнения которой контролируется УЗИ или КТ. В капсулу кисты обязательно вводится склерозирующее вещество, «склеивающее» стенки. Склеротерапия позволяет значительно повысить эффективность процедуры. В Юсуповской больнице для проведения данной манипуляции используются самые современные склерозанты, обладающие минимальным количеством побочных эффектов.
Выполнение пункции и аспирации кисты почки подразумевает использование местной анестезии. Процедура проводится в несколько последовательных этапов:
Пункция кисты практически никогда не сопровождается развитием осложнений. Как правило, для их купирования не требуется медицинское вмешательство.
Удаление почки может быть назначено в кране редких случаях – при серьезном поражении органа или наличии признаков озлокачествления.
В послеоперационный период пациентам Юсуповской больницы проводят интенсивную терапию. Назначаются эффективные лекарственные препараты, способствующие быстрейшему восстановлению организма и комплекс специальных физических упражнений.
Благодаря огромному опыту врачебной практики и высокой квалификации врачей Юсуповской больницы, применению инновационных методик и новейшему высокотехнологичному оснащению клиники достигаются высокие результаты лечения кисты почки и исключаются рецидивы заболевания.
Лечение кисты почки в Юсуповской больницы обеспечивает максимально быстрое восстановление функции почек и возвращение пациента к нормальной жизни.
Что такое киста почки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявина Кирилла Борисовича, уролога со стажем в 28 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Простая почечная киста — это одиночное доброкачественное жидкостное образование, которое входит в число самых распространённых урологических заболеваний.
Врождённая простая почечная киста возникает в результате аномалии развития почечных канальцев, которые утрачивают сообщение с мочевыми путями. Наследственные механизмы, отвечающие за формирование кисты почки в процессе внутриутробного развития плода, остаются неясными. Врождённая простая почечная киста может появляться как в результате наследования определённых генов (генетические заболевания), так и из-за мутации в ходе развития эмбриона (в период от 32 до 50 суток с момента зачатия). Эти механизмы не являются взаимоисключающими и в некоторых случаях могут работать совместно.
Симптомы кисты почки
В случае присоединения инфекции в почечной кисте возможно повышение температуры тела и усиление болевого синдрома.
Появление затруднённого мочеиспускания свидетельствует о том, что имеющаяся киста препятствует отхождению мочи. Подобное нарушение возможно при локализации кисты в нижнем сегменте почки.
Патогенез кисты почки
Существует несколько теорий возникновения кист почек. Остановимся на трёх основных:
Многие исследователи рассматривают в качестве основных причин формирования почечных солитарных (одиночных) кист нарушение оттока мочи по собирательным трубочкам. Это происходит из-за их обструкции и активной клубочковой секреции выше места препятствия.
Классификация и стадии развития кисты почки
Классификация кист почек по Босняку
| Категории | Характеристика и тактика лечения |
|---|---|
| 1 | Простая доброкачественная тонкостенная киста почки без перегородок, кальцификатов или солидного (тканевого) компонента. Внутри кисты содержится жидкость, не контрастируется. Дальнейшего наблюдения не требуется. |
| 2 | Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок, в которых иногда наблюдается «кажущееся контрастирование». В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщённых кальцификатов. К этой же группе относятся образования однородной высокой плотности размером ≤ 3 см с чёткими контурами, не накапливающие контраст. Дальнейшего наблюдения не требуется. |
| 2F | F – follow-up – динамическое наблюдение. Эти кисты могут иметь множество тонких перегородок. Возможно минимальное равномерное утолщение, а также «кажущееся контрастирование» стенок или перегородок. В таких кистах могут встречаться кальцификаты, в том числе широкие и узловатые, однако измеряемого накопления контраста не происходит. Контуры, как правило, чёткие. К этой категории также относятся не накапливающие контраст образования высокой плотности размерами больше 3 см, полностью находящиеся внутри почки. Требуется динамическое наблюдение, так как небольшая часть образований может быть злокачественной. |
| 3 | Сомнительные кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщёнными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. Некоторые из них являются доброкачественными (геморрагические кисты, кисты с хронической инфекцией, мультилокулярная кистозная нефрома), другие – злокачественными (кистозный и мультилокулярный кистозный почечно-клеточный рак). Требуется хирургическое лечение или динамическое наблюдение. Свыше 54 % новообразований имеют злокачественный характер. |
| 4 | Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками III категории и содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст, прилежащие, но не связанные со стенками или перегородками. Эти новообразования включают кистозный рак. Требуется хирургическрое лечение. Кисты III категории и выше по классификации Босняка следует расценивать как почечно-клеточный рак и проводить соответствующее лечение. |
Осложнения кисты почки
Осложнения простых кист почек делят на две группы:
Диагностика кисты почки
Лечение кисты почки
Абсолютным показанием к оперативному лечению является подозрение на малигнизацию кисты. Относительным показанием к хирургическому лечению кисты почки при её бессимптомном течении является размер образования более 6 см.
Основные виды оперативного лечения кист [1] [2] [3] [6] [12] :
В основе хирургического лечения кист почек заложены подходы, направленные на применении минимально инвазивных органосохраняющих технологий лечения. Это чрескожные рентгенохирургические пункционные и эндовидеохирургические методы (трансперитонеальные или ретроперитонеоскопические).
Чрескожное пункционное лечение простой кисты почки имеет ряд достоинств и недостатков. Достоинством является простота выполнения. Этот метод используется в лечении простых кист почек у 22 % пациентов, имеет низкий риск интраоперационных и анестезиологических осложнений. В то же время при использовании данного метода риск рецидивирования кисты составляет 80-90 % случаев. Такое лечение простых почечных кист выполняют под местной анестезией. Проводят пункцию (прокол) кисты и удаляют её содержимое.
Прогноз. Профилактика
Исход заболевания хороший в том случае, когда пациент не игнорирует симптомы и сразу обращается за медицинской помощью. При использовании современных органосохраняющих хирургических технологий в лечении кист почек следует рассчитывать на благоприятный прогноз.
Киста почки молчалива, но опасна: чаще проверяйтесь на УЗИ
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/09/kista-pochek.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/09/kista-pochek.jpg?fit=805%2C535&ssl=1″ />
Киста почки — доброкачественное новообразование. Выявляется на УЗИ.
| Первичный консультативный приём врача с высшей категорией | 1000 руб. |
| Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
| УЗИ предстательной железы с применением (по показаниям) допплерографических методик (трансабдоминально) | 1200 руб. |
| УЗИ органов мошонки с применением допплеровских методик | 700 руб. |
| УЗИ малого таза с применением допплерографических методик | 1200 руб |
| Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) | |
| *Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Что такое киста в почках
Киста имеет округлую форму, которая ограниченна капсулой из соединительной ткани, заполненная бесцветной желтоватой жидкостью. Само содержимое кисты и строение ее стенки различается в зависимости от способа образования и места расположения патологии.
Киста почки возможна и у мужчин и у женщин с одинаковой частотой, а также иногда появляется и у детей. Почечная опухоль в основном выявляется только на одной из почек, сразу с двух сторон встречается довольно редко.
Виды почечных кист
Симптомы
Симптоматика образования почечной кисты нечеткая. Часто очень длительный срок болезнь может протекать бессимптомно. Больной начинает испытывать какие-либо неприятные ощущения тогда, когда киста уже настолько увеличилась в размерах, что оказывает давление на соседние органы. К наиболее характерным симптомам относятся:
Часто больной вообще не ощущает никакие специфические признаки кисты почки, и киста обнаруживается случайно во время ультразвуковой диагностики.
Причины развития патологии
Причины возникновения кисты почек окончательно не ясны. Киста почки может передаваться по наследству, либо возникать за счет трав и инфекций.
Еще одним опасным моментом считается возраст после 40 лет. В связи с этим кисты почек делят на врожденные и приобретенные.
Врожденные кисты относят к себе следующие:
При губчатой почке собирательные канальцы расширяются за счет образования в них мелких кист.
Существуют также приобретенные кисты, которые появляются вследствие разных патологических степеней, инфекционных заболеваний, а также травм.
Различают также множественные кисты почек (не следует путать с поликистозом) — наличие у больного 5 и более кист в обеих почках. Они не начинают проявляться, пока не примут крупные параметры, примерно 5 сантиметров, тогда возникают все симптомы болезни. Кисты почек не начинают проявляться, пока не примут крупные параметры, примерно 5 сантиметров, тогда возникают все симптомы болезни. Это боли в пояснице, дизурия, кровь в моче и т. д. Множественные кисты бывают врожденными или приобретенными — образовываются в результате травмы, воспалительных процессов.
Осложнения: кисты опасны!
Классификация патологии
Синусная киста почек. Это врожденное нарушение закладки органа в период эмбриогенеза. У детей и у взрослых характерно бессимптомное течение болезни. Выявляется чаще всего при ультразвуковом обследовании или компьютерной томографии по поводу какого-то другого заболевания.
Паренхиматозная киста почек — образование, возникающее в паренхиме с серозной жидкостью, иногда заполняется геморрагическим содержимым. Такая киста бывает врожденной или приобретенной. В случае, если человек уже рождается с кистой, то она может исчезнуть без каких-либо вмешательств.
Солитарная киста почек. Это один из вариантов простой кисты, имеет округлую форму. Такая киста не имеет включений, перегородок, не связана с выводящей системой почки, находится в кортикальном или модулярном слое органа. Иногда, при возникновении травмы почек, может иметь геморрагические или гнойные жидкости.
Содержимое образований подразделяется:
По местоположению кисты бывают:
Киста почки и беременность
Возможна ли беременность при кисте почки?
В каждом конкретном случае вопрос о сохранении беременности решается врачом-гинекологом, возможны консультации с терапевтом и урологом.
Диагностика почечных кист
Киста почки несет за собой большую опасность для организма человека, поэтому при выявлении самых незначительных признаков или при подозрении следует обратиться к врачу.
Специалист проводит первичный прием, осмотр больного, подробный опрос. Для конкретного определения наличия кисты проводится диагностика.
Диагностика кисты почки подразумевает под собой:
На основании исследований вырабатывается путь лечения. Он направлен на противостояние симптомов и избавление осложнений болезни.
Лечение
Лечение включает в себя вмешательства врачей-терапевтов и хирургов, подразумевает правильное питание.
Если почечная киста не превышает 4-5 см в диаметре и не нарушает вывод мочи и кровообращение почек, заболевание только наблюдается.
Хирургическое вмешательство возможно в таких случаях:
Для лечения кисты применяются некоторые типы хирургических вмешательств:
Лечение почки далеко не легкий, а довольно долгий процесс. Лечение кист почек детей зависит от вида кисты и возможных осложнений. При небольшом новообразовании в 1 до 5 см больного ребенка просто наблюдают. Один раз в год обязательно делать УЗИ. Киста более 5 см — необходимо лечить. ДЛЯ лечения используются методы:
Профилактика
Меры профилактики кисты почки имеют комплексный характер:
При выявлении первых симптомов заболевания обратиться к врачу. Во время ношения плода необходимо делать УЗИ почек для обнаружения кисты на раннем этапе.
Правильное питание
При формировании почечной кисты потребуется специальная диета, которая назначается врачом. Известны разнообразные методики проведения лечения данной патологии, но самым эффективным способом является хирургическое вмешательство. Дополнительное соблюдение правильного питания является обязательным фактором быстрого выздоровления.
Если кистозное образование не провоцирует угнетение работы почек, то к диете прибегать не стоит. Просто соблюдать здоровое и правильное питание.
Если заболевание сопровождается гипертонией, отеками, врожденной почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, то диета обязательна. Общие правила диеты:
К запрещенным продуктам относятся сладкие кондитерские изделия, соленные продукты, газированные напитки, консервации.
С учетом указанных правил организации питания осложнения заболевания перестанут возникать, а все симптомы уйдут, нормализуется здоровое состояние организма.
Можно употреблять в пищу хлеб из безбелковой муки, супы без соли из овощей, нежирную рыбу, по одному яйцу в сутки, молочные продукты, каши, несоленые сорта сыра, некрепкий чай, зелень и овощи, фрукты.
Выводы
Если все-таки обнаружили кисту почки, то первое, что необходимо сделать – это определить, влияет ли кистозное новообразование на функциональную работу почечек. Если нет, то необходимо наблюдаться у врача для диагностики почечных образований, а если да, то нужно предпринять организованное диетическое питание, что является обязательной частью схемы лечения. В связи с тем, что киста может образовываться в разных местах почки, то конкретные правила питания врач устанавливает только после проведения полноценной диагностики. Впоследствии устанавливаются запрещенные и рекомендованные продукты.