Чем опасен клещ домашней пыли тест нмо
Чем опасен клещ домашней пыли тест нмо
Сотни тысяч пылевых клещей в каждом доме
Матрасы, подушки, одеяла, мягкая мебель, шторы, ковры- места обитания пылевых клещей. Питаются клещи чешуйками кожи, перхотью людей и животных. Взрослый человек теряет до 1,5 граммов частичек кожи за день. Этого достаточно, чтобы накормить миллион пылевых клещей.
Они не кусаются
Опасны для людей с аллергией
Пылевые клещи могут усугублять ее течение, вызывать частые обострения.
Признаки аллергии на клещей
Должно насторожить: частое чихание, насморк, зуд, покраснение глаз, кашель, отеки под глазами.
Признаки развития астмы
Затрудненное дыхание, стеснение и боль в груди, свист или хрипящий звук при выдохе, нарушения сна, вызванные одышкой, кашлем.
Здесь мы встретим аллергены
Аллергены пылевых клещей особенные, они не витают в воздухе, а оседают в пыли, на тканях. Контакт с аллергенами происходит во время сна, смены постельного белья, уборки, всегда, когда поднимается и вдыхается пыль.
Как бороться с пылевыми клещами
Полностью избавиться от клещей вряд ли удастся, но, сократить их количество до минимума, это возможно избавит от симптомов аллергии.
Используйте наматрасники и чехлы на подушки, которые можно часто стирать. Постельное белье стирайте не реже раза в неделю, при высокой температуре.
Во время уборки надевайте маску, чтобы не вдыхать пыль.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
О рекомендациях как бороться с клещами домашней пыли.
О рекомендациях как бороться с клещами домашней пыли
Роспотребнадзор напоминает, что большое значение для развития у людей различных аллергических состояний, имеют бытовые аллергены, в частности, домашняя пыль. Органической составляющей домашней пыли являются кожные чешуйки, перхоть человека и домашних животных, шерсть, волосы, пыльца и зерна растений, хлопковые волокна, частицы пищи, линочные шкурки, экскременты клещей и насекомых. Все эти компоненты служат субстратом для развития грибов, бактерий, членистоногих, в том числе клещей. Главным продуценторм аллергенов домашней пыли являются клещи сем. Pyroglyphidae, или клещи домашней пыли, составляющие ядро акарокомплекса в жилых помещениях — до 98% по численности. Впервые роль клещей как продуцентов аллергенов в жилище человека была показана в 1964 году, когда в пыли обнаружили клещей семейства Pyroglyphidae (Dermatophagoides pteronyssinus) и доказали, что они представляют опасность для лиц с генетической предрасположенностью к атопии (аллергическим реакциям, обусловленным иммуноглобулином Е), поскольку создают сильный аллергизирующий фон в жилище человека. Это открытие послужило началом широкомасштабных исследований пироглифид во всем мире.
Предполагается, что пироглифиды, исходно заселяя гнезда синантропных птиц (ласточек, воробьев), могли перейти к жизни в гнездах домашней птицы, а оттуда вместе с перьевыми и пуховыми постельными принадлежностями проникли в жилище человека и, найдя там благоприятные условия, остались.
Проблема аллергии в течение последних десятилетий становится все более актуальной: по данным ВОЗ, с 2001 по 2010 год число аллергиков в мире увеличилось на 20%. Доля школьников, реагирующих на один или несколько распространённых аллергенов, достигла 40%-50%. Клиническими проявлениями аллергии могут быть аллергический ринит, атопический дерматит (синдром аллергической экземы и дерматита), атопическая бронхиальная астма. Аллергический ринит встречается у 10%- 30% взрослого населения и у 40% детей. 400 миллионов человек в мире страдают от атопического ринита и 300 миллионов от астмы. По данным ВОЗ от бронхиальной астмы ежегодно умирают 250 тыс. человек. Из всех атопических больных 60-70% сенсибилизированы к клещам домашней пыли, т.е. отвечают аллергическими реакциями при контакте с клещевыми аллергенами.
Аллергенными для человека являются живые и мертвые клещи, продукты их жизнедеятельности. Большая часть аллергенов клещей домашней пыли (главным образом, пищеварительных ферментов клещей) содержится в их экскрементах (фекальных шариках размером 10-40 мкн), которые легко поднимаются в воздух и оседают на слизистых оболочках дыхательных путей человека.
В жилище человека клещей можно обнаружит в пыли, собранной с постели, пола около кровати, на мягкой мебели, коврах и т.д. Однако основным местом обитания для клещей домашней пыли служит постель, где их численность может достигать максимально 30 000 экз. на 1 г пыли. Известно, что во время пребывания человека в постели в ней создаются микроклиматические условия, оптимальные для клещей: температура повышается на 8,4°С по сравнению с комнатной, в то время как влажность увеличивается на 2-8%. Кроме того, известно, что в течение недели с человека слущивается в среднем 5 г, а в день — от 0,7 до 1,4 г чешуек эпидермиса. При этом 180 мг чешуек вполне достаточно, чтобы поддержать развитие культуры D. pteronyssinus до 1000 экз. в течение 2—3 месяцев. Плотность популяций клещей, заселяющих матрас, неодинакова. Клещи концентрируются в местах, которые могут служить для них укрытиями и в которых скапливается пищевой субстрат для клещей (слущивающиеся чешуйки эпидермиса человека) — в швах, строчках, петлях, пуговицах. Наибольшая численность клещей отмечена в изголовье кровати, поскольку там скапливается больше всего кожных чешуек. Помимо этого, клещей обнаруживают на шерстяных и стеганых ватных одеялах, мягких игрушках, постоянно находящихся на постелях детей, в перьевых подушках. Некоторыми авторами показано, что численность клещей в подушках и одеялах может быть даже выше, чем в матрасе.
Клещи встречаются как в жилых квартирах, так и в общественных помещениях: гостиницах, общежитиях и в других местах, где складываются благоприятные для клещей микроклиматические условия и имеется пищевой субстрат. Их можно обнаружить также на матрасах в поездах дальнего следования и на одежде.
Профилактика и снижение численности клещей домашней пыли в жилых помещениях
Одна из главных задач профилактики и лечения аллергических заболеваний – снижение численности пироглифидных клещей в домах больных, чувствительных к клещевым аллергенам. Особенно важно уничтожить клещей в жилых помещениях для детей, поскольку контакт с клещевыми аллергенами в раннем детском возрасте провоцирует дальнейшее развитие чувствительности к этим аллергенам.
Для снижения численности клещей создают неблагоприятные для них условия за счет соблюдения ряда профилактических мер и регулярного проведения санитарно-гигиенических мероприятий, дополненных при необходимости элиминацией клещей в окружении больного при помощи акарицидов.
К профилактическим мерам относятся:
• удаление всех ворсистых поверхностей, на которых может скапливаться пыль в доме (ковры, паласы, пледы, мягкие игрушки и т.д.);
• замена перьевых, шерстяных, ватных подушек, одеял, матрасов и на таковые с синтетическим наполнителем;
• отсутствие в квартире домашних животных (кошек и собак), поскольку эпидермис животных не только может быть сильным аллергеном, но также является дополнительным источником пищи для клещей;
• использование специальных чехлов на матрасы и подушки, предотвращающие их заселение клещами домашней пыли;
• смена постельного белья не реже 1 раза в неделю, не рекомендуется сдавать его в прачечную;
• стирка постельных принадлежностей (подушки одеяла, покрывала), мягких игрушек – 1 раз в месяц при температуре воды не ниже 60°С;
• обработка матрасов и мягкой мебели парогенератором;
• просушивание на солнце не подлежащих стирке постельных принадлежностей (не менее 4 часов) или промораживание их (при температуре не выше 18 градусов в течение не менее 2 часов);
• уборка помещения (не реже 2 раз в неделю) при помощи пылесоса (обязательно с HEPA-фильтром), пылесосить необходимо тщательно, затрачивая 1,5-2 мин на 0,5 м2 поверхности, после каждого использования менять (или стирать) пылесборник.
• сохранение в комнате, где спит больной с атопией, относительной влажности воздуха 30-50%, используя для этих целей обогревательные приборы, климатические установки;
• снижение концентрации аллергенов в воздухе помещений с помощью воздухоочистительных приборов с HEPA-фильтром;
• использование средств с акарицидной активностью по показаниям и под контролем врача-аллерголога; обработка акарицидными средствами предметов, где концентрируются клещи — матрас, постельные принадлежности, мягкую мебель, — ковры только в отсутствие больных с атопией, строго следуя инструкции по применению препарата.
Средства для борьбы с клещами домашней пыли
В качестве средств борьбы с клещами домашней пыли в мировой практике медицинской дезинсекции применяется ограниченное число акарицидов. Они должны иметь минимальное аллергизирующее действие, низкую токсичность в отношении человека, высокую эффективность в отношении клещей домашней пыли, удобную для применения препаративную форму.
Среди них наиболее широко применяются препараты на основе бензилбензоата – бензилового эфира бензойной кислоты. Их используют для уничтожения клещей в основных биотопах, которые они заселяют в жилых помещениях – в постельных принадлежностях больного, мягкой мебели и т.д., а также во время стирки белья, не подлежащего кипячению.
Для контроля численности клещей домашней пыли в России зарегистрированы и разрешены препараты преимущественно в аэрозольной упаковке или беспропеллентной аэрозольной упаковке на основе бензилбензоата, пиретроидов (перметрин, эсбиотрин) и масла нима.
Химические средства для борьбы с клещами домашней пыли целесообразно использовать в первую очередь в общественных помещениях — гостиницах, пунктах приема белья в прачечных и т.п., где численность клещей домашней пыли часто достигает очень высокого уровня.
Важно помнить, что применение акарицидных средств в жилых помещениях связано с внесением туда дополнительного аллергеннного фактора, что может привести к ухудшению состояния аллергических больных. Так, у пациентов, которые страдают аллергией на сложноцветные, может развиваться перекрестная аллергическая реакция на питретрины (эфиры хризантемовой кислоты, выделенные из далматской ромашки) и их синтетические аналоги – пиретроиды. В жилых помещениях внесение новых химических веществ может привести к ухудшению здоровья атопического больного, поэтому обработку постельных принадлежностей, мягкой мебели и др. мест обитания клещей необходимо проводить в отсутствии больного и желательно под наблюдением врача.*
*Материал подготовлен на основе информации, предоставленной НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора
Тест НМО с ответами «Современный взгляд на уборку помещений в медицинских организациях»
Ответы к тесту НМО на тему «Современный взгляд на уборку помещений в медицинских организациях»
1. Вид уборок, рекомендуемый в медицинских организациях:
1) влажная;+
2) комбинированная;
3) мокрая;
4) пылесосом;
5) сухая.
2. Для чего используют очищающие средства с высокой рН (от 7 до 4)?
1) для замачивания использованного уборочного инвентаря;
2) для удаления жирной грязи;+
3) для удаления мочевого камня;
4) для удаления ржавчины;
5) для удаления свободно лежащего мусора.
3. Для чего используют очищающие средства с низкой рН (от 0 до 6)?
1) для замачивания использованного уборочного инвентаря;
2) для удаления жирной грязи;
3) для удаления липкой грязи;
4) для удаления ржавчины и мочевого камня;+
5) для удаления свободно лежащего мусора.
4. Зона пациента – это:
1) мебель и оборудование индивидуального использования пациентом;
2) объёмный норматив на 1 койку, который закладывают при проектировании стационаров;
3) поверхности, контаминированные внутрибольничными штаммами микроорганизмов;
4) стерильная зона вокруг пациента;
5) часть помещения — стены, мебель, оборудование и предметы ухода, находящиеся вблизи пациента, поверхности которых наиболее контаминированы микроорганизмами, источником которых является этот пациент.+
5. Какие дезинфицирующие средства (ДС) и режимы их использования выбирают для генеральных уборок в оперблоках?
1) ДС по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями;
2) ДС по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями и туберкулёзом;
3) ДС по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с вирусными инфекциями;
4) ДС по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с микозами;
5) ДС с широким спектром антимикробного действия по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов.+
6. Какие режимы применения дезинфицирующих средств (ДС) выбирают для генеральных уборок в палатных отделениях, врачебных кабинетах, административно-хозяйственных помещениях, отделениях и кабинетах физиотерапии и функциональной диагностики?
1) ДС по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями;+
2) ДС по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями и туберкулёзом;
3) ДС по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с вирусными инфекциями;
4) ДС по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с микозами;
5) ДС с широким спектром антимикробного действия по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов.
7. Каким цветом кодируется ветошь и уборочный инвентарь для уборки санузлов согласно международной клининговой системы маркировки?
1) жёлтым;
2) зелёным;
3) красным;+
4) синим;
5) черным.
8. Какой из перечисленных способов влажной уборки обеспечивает наибольший уровень чистоты и эпидемиологической безопасности?
1) безведерная;+
2) вёдерная;
3) двухвёдерная;
4) комбинированная;
5) с использованием поломоечной машины.
9. Какой средний норматив закладывают при расчётах потребности в рабочем раствора моюще-дезинфицирующего средства для предварительной подготовки мопов для мытья полов при безведерном методе влажной уборке?
1) 100 мл средства на один МОП;
2) 1000 мл средства на один МОП;
3) 20 — 25 мл средства на один МОП;
4) 200 — 250 мл средства на один МОП;+
5) 500 мл средства на один МОП.
10. Какой средний норматив закладывают при расчётах потребности в рабочем растворе моюще-дезинфицирующего средства для предварительной подготовки салфеток для обработки поверхностей при безведерном методе влажной уборке?
1) 10 мл ДС на одну салфетку;
2) 100 мл ДС на одну салфетку;
3) 30 мл ДС на одну салфетку;
4) 50 мл ДС на одну салфетку;+
5) 75 мл ДС на одну салфетку.
11. Контаминация поверхностей – это:
1) загрязнение поверхностей микроорганизмами;+
2) метод дезинфекции поверхностей;
3) метод обработки поверхностей для создания эстетического вида;
4) метод очищения поверхностей;
5) покрытие поверхностей защитной плёнкой.
12. Концепция «изолированного пациента» разрабатывается для:
1) оформления счетов на оплату за один пролеченный случай;
2) поддержания лечебно-охранительного режима;
3) профилактики перекрёстного инфицирования;+
4) распределения обязанностей по уборке помещений между работниками;
5) такой концепции не существует.
13. Мобильные телефоны медицинского персонала на рабочем месте:
1) безопасны для пациентов с эпидемиологической точки зрения;
2) могут без ограничений использоваться у постели больного;
3) не требуют регулярной дезинфекции;
4) не являются проблемой, которую обсуждают специалисты в области клининга;
5) являются источником инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.+
14. Обработка поверхностей методом орошения:
1) в медицинских организациях запрещена;
2) производится в отсутствие пациентов и посетителей;+
3) производится в присутствии пациентов;
4) производится только в помещениях общего назначения;
5) производится только в режимных чистых помещениях.
15. Основной нормативный правовой документ, регламентирующий уборки в медицинских организациях:
1) МУ 2.1.3.2630-10 «Требования к проведению уборок в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность»;
2) Приказ МЗ России № 2630 от 14.12.10 «О регулировании уборок в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность»;
3) СП 2.1.3.2630-10 «Уборки в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность»;
4) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Регулирование деятельности организаций, осуществляющих медицинскую деятельность»;
5) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».+
16. Почему в медицинских организация не рекомендовано проводить сухие уборки?
1) сухие уборки активизируют воздушно-капельный путь передачи инфекции;
2) сухие уборки активизируют воздушно-пылевой путь передачи инфекции;+
3) сухие уборки активизируют все пути передачи инфекции;
4) сухие уборки активизируют фекально-оральный механизм передачи инфекции;
5) сухие уборки активируют трансмиссивный механизм передачи инфекции.
17. Почему губки не рекомендованы для проведения уборок в медицинских организациях?
1) в процессе использования губки быстро теряют свои свойства;
2) губки крошатся и образуют мусор;
3) губки не могут быть продезинфицированы с помощью дезинфицирующих средств;+
4) губки неудобны и дороги;
5) губки оставляют разводы.
18. При выборе последовательности обработки поверхностей при влажной уборке методом протирания следует двигаться:
1) Последовательность обработки выбирают произвольно;
2) из центра к периферии;
3) от грязной зоны к чистой;
4) от себя к отдалённым участкам поверхности;
5) от чистой зоны к грязной.+
19. При обработке круглых поверхностей при влажной уборке методом протирания (круглых столов, операционных ламп и т.п.) следует двигаться:
1) концентрическими кругами от периферии к центру;
2) концентрическими кругами от центра к периферии;+
3) направление движения выбирают произвольно;
4) от себя — к себе;
5) справа налево «восьмёрками».
20. При обработке поверхности стола (столешницы) при влажной уборке методом протирания следует двигаться:
1) в одном направлении;+
2) возвратными движениями;
3) круговыми движениями;
4) направление движения выбирают произвольно;
5) по траектории «восьмёрки».
21. При обработке стен при влажной уборке методом протирания следует двигаться
1) из центра к периферии;
2) направление движения выбирают произвольно;
3) от себя к отдалённым участкам поверхности;
4) сверху вниз;+
5) снизу вверх.
22. Примерный норматив для расчёта потребности в рабочих растворах ДС при проведении дезинфекции поверхностей методом протирания:
1) 1000 мл на 1 кв.м.;
2) 200 мл на 1 кв.м.;
3) 300 мл на 1 кв.м.;
4) норматив расхода указан в инструкции по применению ДС. Как правило, он составляет 100-300 мл на 1 кв.м.;+
5) норматив расхода указан в инструкции по применению ДС. Как правило, он составляет 500 мл на 1 кв.м..
23. Протирание поверхностей методом квадрата:
1) новый подход к обработке больших поверхностей, когда их разбивают на квадраты со стороной 1 м, и затем каждый квадрат протирают от чистых зон к грязным, в одном направлении;+
2) новый подход к обработке поверхностей, когда их разбивают на квадраты со стороной 1 м, и затем каждый квадрат обрабатывают от грязных к чистым, в произвольных направлениях;
3) новый подход к обработке поверхностей, когда их разбивают на квадраты со стороной 10 см, и затем каждый квадрат протирают от грязных зон к чистым, в одном направлении;
4) новый подход к обработке поверхностей, когда их разбивают на квадраты со стороной 50 см, и затем каждый квадрат обрабатывают от чистых зон к грязным, в одном направлении;
5) устаревший и неиспользуемый метод обработки поверхностей, запрещённый нормативными правовыми документами.
24. Рекомендуемая последовательность обработки поверхностей в зоне пациента:
1) кровать, стена и консоль рядом с кроватью, тумбочка;
2) спинки кровати, тумбочка;
3) стена и консоль, кровать, тумбочка;
4) тумбочка, кровать, стена и консоль рядом с кроватью;+
5) тумбочка, спинки кровати.
25. С какой целью используется маркировка уборочного инвентаря?
1) в целях совершенствования учёта инвентаря;
2) в целях унификации клининговой деятельности;
3) для контроля сохранности;
4) для красоты;
5) для профилактики перекрёстного инфицирования.+
26. Сколько мопов и сколько мл рабочего раствора моюще-дезинфицирующего средства понадобится для их подготовки для мытья полов безведерным способом (двукратное протирание) в помещении площадью 10 кв. метров?
1) 1 моп и 100 мл средства;
2) 1 моп и 20 — 25 мл средства;
3) 2 мопа и 1000 мл средства;
4) 2 мопа и 400 — 500 мл средства;+
5) 2 мопа и 800 мл средств.
27. Сколько мопов и сколько мл рабочего раствора моюще-дезинфицирующего средства понадобится для их подготовки для мытья полов безведерным способом (двукратное протирание) в помещении площадью 40 кв. метров?
1) 1 моп и 100 мл;
2) 1 моп и 20 — 25 мл;
3) 2 мопа и 200 — 250 мл;
4) 4 мопа и 800 — 1000 мл;+
5) 5 мопов и 1000 мл.
28. Сколько мопов и сколько мл рабочего раствора моюще-дезинфицирующего средства понадобится для их подготовки для мытья полов безведерным способом (однократное протирание) в помещении площадью 10 кв. метров?
1) 1 моп и 100 мл средства;
2) 1 моп и 20 — 25 мл средства;
3) 1 моп и 200 — 250 мл средства;+
4) 2 мопа и 1000 мл средства;
5) 2 мопа и 500 мл средства.
29. Сколько мопов и сколько мл рабочего раствора моюще-дезинфицирующего средства понадобится для их подготовки для мытья полов безведерным способом (однократное протирание) в помещении площадью 100 кв. метров?
1) 1 моп и 100 мл;
2) 1 моп и 20 — 25 мл;
3) 2 мопа и 2000 — 2500 мл;
4) 2 мопа и 400 — 500 мл;
5) 5 мопов и 1000 — 1250 мл.+
30. Сколько мопов и сколько мл рабочего раствора моюще-дезинфицирующего средства понадобится для их подготовки для мытья полов безведерным способом (однократное протирание) в помещении площадью 40 кв. метров?
1) 1 моп и 100 мл;
2) 1 моп и 20 — 25 мл;
3) 2 мопа и 200 — 250 мл;
4) 2 мопа и 400 — 500 мл;+
5) 5 мопов и 1000 мл.
31. Сколько мопов нужно приготовить для мытья полов в двух палатах, каждая из которых имеет площадь 8 кв. метров?
32. Сколько мопов нужно приготовить для мытья полов в одной палате площадью 30 кв. метров?
33. Сколько мопов нужно приготовить для мытья полов в палате площадью 6 кв. метров и санузле площадью 3 кв. метра?
34. Сколько предварительно сложенных вчетверо салфеток (8 рабочих поверхностей) нужно приготовить для обработки поверхностей в палате на 2 койки, если по приблизительным подсчётам суммарная площадь этих поверхностей в зоне каждого пациента составляет 3 кв. метра, а в общей зоне — 2 кв. метра?
35. Сколько рабочих поверхностей имеет салфетка, сложенная вчетверо (пополам и ещё раз пополам)?
36. Сколько салфеток (не сложенных предварительно вчетверо) нужно приготовить для обработки поверхностей в палате на 1 койку, если по приблизительным подсчётам суммарная площадь этих поверхностей составляет 5 кв. метров?
37. Сколько салфеток нужно приготовить для обработки поверхностей в палате на 2 койки, если по приблизительным подсчётам суммарная площадь этих поверхностей в зоне каждого пациента составляет 3 кв. метра, а в общей зоне — 2 кв. метра при условии, что в ЛПО не применяется метод складывания салфеток?
38. Сколько сложенных вчетверо салфеток (8 рабочих поверхностей) нужно приготовить для обработки поверхностей в палате на 1 койку, если по приблизительным подсчётам суммарная площадь этих поверхностей составляет 5 кв. метров?
39. Стандартная операционная процедура (СОП) – это:
1) манипуляция, выполняемая операционной медсестрой;
2) общие требования к выполнению рабочей операции;
3) пошаговая рабочая инструкция с подробным описанием действий сотрудника, составляемая для каждого рабочего места (каждого участка работ, каждой операции);+
4) стандарт, утверждённый Госстандартом России, регулирующий рабочие операции;
5) типовая рабочая инструкция.
40. Чем опасен клещ домашней пыли?
1) вызывает аллергические реакции;+
2) вызывает эстетическое отвращение;
3) кусает человека, вызывая раздражение кожи и зуд;
4) не опасен для человека;
5) распространяет инфекции.
Со временем мы опубликуем ответы на новые тесты!