Чем опасен гепатит с для окружающих находящихся рядом
Какую опасность кроет в себе гепатит С?
Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом. Заражение происходит преимущественно через кровь. Большинство болеющих людей — это лица, употребляющие наркотики внутривенно.
Заболевание опасно как для самого пациента, так и для окружающих. Примерно в 80% случаев болезнь переходит в хроническую стадию, в результате которой развивается цирроз или рак печени.
К счастью, сегодня болезнь успешно лечиться современными препаратами, правда стоимость такого лечения очень высока. Бесплатно получать препараты могут не более 2% пациентов, остальные вынуждены приобретать их за свой счет или попросту не лечиться.
Опасность болезни
Статистика развития болезни
Заболевание недаром называется «ласковым убийцей». Оно долго протекает бессимптомно, многие пациенты годами живут с ним и не знают о своей беде.
Когда появляются первые симптомы, то в печени уже происходят необратимые изменения, повышается риск летального исхода. Больные умирают от цирроза печени, гепатокарциномы, перитонита, сепсиса.
Болеющий человек представляет опасность для окружающих, если они вступают с ним в половой контакт или пользуются одними средствами гигиены. Зараженный не может быть донором. В бытовых условиях, если не происходит контактирование с кровью больного, человек не опасен.
О заболевании
Возбудителем болезни выступает вирус гепатита, который поражает печень. Он встраивается в геном клеток, вызывая их перерождение. В мире болеют почти 145 миллионов человек, причем у 90% из них хроническая форма.
Вирус довольно неустойчив во внешней среде, погибает при нагревании и воздействии ультрафиолета. Поэтому передача происходит при непосредственном контакте с кровью больного.
Возбудитель имеет тенденцию к мутированию, он производит множество геномов. Поэтому до сих пор не изобретена прививка. Лечение проводят противовирусными препаратами.
Пути передачи
Средства личной гигиены должны быть индивидуальными
Основной путь передачи инфекции — парентеральный, то есть через кровь. Заразиться можно при переливании крови больного, при использовании одного и того же шприца, медицинских инструментов.
В группе риска находятся наркоманы, люди, посещающие тату салоны, стоматологические кабинеты. Также есть вероятность передачи через средства гигиены: бритву, зубную щетку.
Половой путь передачи также возможен, если на слизистых имеются раны или порезы. Однако, в сперме и влагалищном секрете концентрация вирусов достаточно низкая. От матери к ребенку инфекция может попасть во время родов, если у женщины острая стадия болезни или она одновременно ВИЧ-инфицирована.
В быту опасность заражения очень мала. Гепатит С не передается через рукопожатия, посуду, бытовые предметы. Однако такие предметы личной гигиены, как зубная щетка, бритва и т.п., могут быть с частичками крови и носить опасность.
Смотрите видео о путях передачи:
Патология при беременности
Все беременные обязательно проходят анализ на гепатит С. При положительном результате женщина нуждается в особом наблюдении, так как у нее повышен риск выкидыша или замершей беременности.
Типичные осложнения гепатита во время беременности случаются очень редко, поэтому женщина имеет все шансы выносить и родить здорового ребенка.
Инфицирование малыша в процессе родов происходит примерно в 5% случаев, при этом не имеет значение способ родоразрешения. Выбор вида родов зависит от состояния матери. Врачи должны максимально уменьшить контакт младенца с кровью матери. Ребенку в обязательном порядке проводят обследование.
Лечение беременной необходимо, если у будущей мамы началось обострение или значительно ухудшилась функция печени. Назначают препараты, которые не вредят будущему ребенку: анаферон, урсодезоксихолиевая кислота. В остальных случаях терапию откладывают до родов.
Факторы риска
Медперсонал, который работает непосредственно с кровью, также в зоне риска
От заражения инфекцией не застрахован никто. Примерно у 30% больных не удается выяснить источник вируса. Однако, в группу риска входят следующие категории граждан:
Первые симптомы
С момента попадания инфекции в кровь до первых клинических признаков проходит от 10 дней до нескольких месяцев. Острый период протекает без желтушных проявлений, напоминает ОРВИ. Первые симптомы острой стадии:
Эти проявления не воспринимаются больными всерьез, поэтому инфекция переходит в хроническую стадию. На этом этапе у пациентов возникают следующие симптомы:
В целом, клиническая картина смазана, желтуха возникает очень редко. Симптомы одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
Генотипы
Именно из-за способности к мутации до сих пор не могут изобрести вакцину от гепатита С
Сегодня медицине известно всего 8 генотипов вируса, которые имеют 100 подтипов. Наиболее распространенным является генотип 1В. Он встречается у пациентов, заразившихся через кровь, устойчив к традиционной терапии, после лечения часто дает рецидивы. Осложнением является гепатокарцинома.
Самым прогностически благоприятным является 2 тип. Он хорошо откликается на терапию, редко дает осложнения и рецидивы. Типы 3в и 3д характерны для молодых людей, быстро прогрессируют, дают осложнения в виде цирроза, рака и гепатоза.
В лечении необходимо использовать комплекс препаратов, так как генотипы быстро формируют резистентность к лекарствам. Нередко у человека диагностируется сразу несколько генотипов, которые быстро мутируют.
Когда лечение затруднительно
По статистике, труднее всего вылечить гепатит С в следующих случаях:
Почему терапия проводится под врачебным контролем
Самолечение приведет к развитию резистентности к препаратам, что значительно снижает шансы на выздоровление
Прием лекарств от гепатита должен обязательно проходить под врачебным контролем. Самолечение приведет к развитию резистентности к препаратам, что значительно снижает шансы на выздоровление.
Также необходим регулярный контроль состояния печени, чтобы не пропустить появление печеночной недостаточности. На протяжение всего курса проводятся анализы крови на уровень ферментов, количество вирусов. При необходимости назначают гепатопротекторные лекарства, чтобы предупредить цирроз.
Продолжительность жизни
Продолжительность жизни с гепатитом С зависит от множества факторов:
Некоторые люди живут до 20 лет с хронической формой, при этом у них не возникает никаких осложнений. Другие не доживают и пяти лет.
Осложнения и опасность гепатита С для больного
Гепатит С может привести к серьезным последствиям для печени
Наиболее частыми последствиями инфекции являются цирроз (28%) и гепатокарцинома (24%). Пациенты умирают не от самого вируса, а от тех последствий, которые он вызывает:
Также вероятны и внепеченочные осложнения: васкулит, опухоль почек, нефрит, панкреонекроз.
Прогноз
До недавнего времени болезнь считалась неизлечимой. Сегодня медицина научилась справляться с недугом. При адекватной терапии процент излечиваемости достигает 90. Однако, необходимо длительное применение препаратов (от 15 до 70 недель), постоянный контроль методом ПЦР.
Ежегодно государство несет большие потери от распространения вируса. Они связаны не только с прямыми затратами на препараты, но и с оплатой нетрудоспособности, инвалидности.
Однако, лишь 2-3% людей имеют возможность лечиться бесплатно, остальным приходится приобретать лекарства самостоятельно. Курс лечения обходится примерно в 800-900 тысяч рублей. Не каждому это по карману, этим обусловлен большой процент летальных исходов.
Поскольку до сих пор не разработали вакцину, единственной профилактикой является осторожность. Необходимо использовать одноразовый медицинский инструмент, барьерные средства контрацепции, личные предметы гигиены.
На государственном уровне ведется контроль за соблюдением санитарных норм в медицинских учреждениях, косметологических клиниках.
Пройдите тест на состояние вашей печени
Заключение
Гепатит С — опасное заболевание, которое протекает почти бессимптомно, но вызывает серьезные проблемы здоровья. Передача вируса происходит через кровь, бытовой путь практически исключен.
Микроорганизмы быстро мутируют, поэтому невозможно разработать вакцину, защищающую от всех генотипов. Лечение проводят иммуномодулирующими и противовирусными препаратами.
Результат зависит от многих условий, но в большинстве случаев прогноз благоприятный. Минусом терапии можно назвать только ее высокую стоимость.
Профилактика заболевания осуществляется на государственном уровне, но каждый человек должен самостоятельно отвечать за свое здоровье.
Смотрите видео о мифах и заблуждениях:
«Ласковый убийца»: что гепатит С делает с печенью и как распознать его при первых симптомах?
Чем опасен гепатит С, как им можно заразиться, и правда ли, что современные медпрепараты позволяют полностью излечить инфицированного? Рассказываем в нашем материале.
Что такое гепатит С
Гепатит C или «ласковый убийца» (так иногда называют недуг в народе) — болезнь печени, которую вызывает вирус гепатита C (ВГС). Вначале симптомы могут не проявляться, однако со временем работа жизненно важного органа полностью нарушается, что может привести к летальному исходу. Потому болезнь и получила такое название.
Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.
Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%–45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.
Но 60%–80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%–30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.
Чем опасно заболевание
Когда «болячка» переходит в хроническую стадию, начинают разрушаться клетки печени, и со временем она может полностью утратить функциональность.
В организме это работает так: иммунная система каждого из нас запрограммирована на поиск нездоровых (инфицированных) клеток. Она ведет себя так и в отношении клеток печени, которые поражены вирусом гепатита. При этом клетки печени достаточно хрупкие, а потому быстро гибнут в период этого «сражения». Основные функции органа нарушаются.
Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.
Как можно заразиться гепатитом С
Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:
Как заразиться нельзя:
Симптомы проявления болезни
Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.
Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.
Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:
Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:
Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации ( нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:
Как диагностируется заболевание
На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.
Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.
Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.
Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.
Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.
По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).
Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.
Как сообщает информагентство «Минск-Новости», с 2018 года в нашей стране существуют белорусские дженерические противовирусные препараты прямого действия ( лекарственные средства, содержащее химическое вещество — активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией — первоначальному разработчику лекарства ). Их стоимость ниже, а потому они доступны подавляющему большинству заболевших.
Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.
Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.
Что будет с печенью, если не лечить гепатит С
Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.
По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
Полное излечение существует!
Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.
Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.
Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.
Чем опасен гепатит С?
По данным ВОЗ, вирусным гепатитом С заражено 325 млн. человек во всем мире. Несмотря на то, что болезнь излечима, ежегодно от нее умирает около 1,9 млн человек. Подобная ситуация складывается из-за малой информированности населения: люди не знают симптоматику гепатита, не обращаются за врачебной помощью при первых признаках заболевания, не проходят профилактику.
Гепатит С – что это?
Гепатитом называют воспаление печени, развивающееся под действием инфекционных агентов – вирусов или бактерий. Врачи выделяют пять форм заболевания: А, В, С, D и E, отличающихся клинической картиной и возможными осложнениями.
Несмотря на то, что каждый тип гепатита опасен, наиболее распространен гепатит С, который вызывают вирусы, попадающие в организм человека при контакте с зараженной кровью. Патогены проникают в клетки печени, вызывая острое или хроническое воспаление. Часто гепатит С называют «ласковый убийца» за длительный период бессимптомного течения. Человек долгие годы может не знать о своем заболевании, оставаясь опасным для окружающих людей.
Желтуха – это гепатит?
Желтухой называют сложный комплекс симптомов, при котором кожа, белки глаз, слизистые оболочки приобретают выраженный желтый оттенок. Это происходит из-за скопления в тканях билирубина – пигмента желчи. В норме он присутствует в крови в небольших количествах, но печеночные болезни приводят к нарушению его выведения из организма.
Желтуха свидетельствует о нарушениях работы печени, но это может быть вызвано не только гепатитом, но и другими печеночными заболеваниями:
Тяжелые формы гепатита также приводят к желтушности тканей. Но без диагностики невозможно определить, какое заболевание стало причиной желтухи.
Как передается желтуха?
Желтуха – это не заболевание, а его симптом, поэтому передаваться она не может. Желтушность появляется при поражении печени, которое может быть вызвано перерождением тканей в рубцовую, механическим повреждением (в случае закупорки протоков паразитами, к примеру), вирусами и бактериями.
Гепатит С передается при контакте с зараженной кровью, например, при:
При этом гепатитом С невозможно заразиться через пищу или в быту, при использовании одной посуды, постельного белья.
Можно заразиться гепатитом С через поцелуй?
При бытовых контактах, к которым относятся объятия и поцелуи, заразиться гепатитом С невозможно. Вирус не содержится в слюне, поэтому нельзя получить заболевание и при совместном употреблении пищи с человеком, страдающим от гепатита С.
Передается ли гепатит С через половую связь?
По некоторым данным, в незначительных количествах инфекционный агент может содержаться в сперме и влагалищных выделениях. В 3% случаев заражение происходит при незащищенном половом акте. Риск увеличивается, если во время секса произошел контакт с кровью (при наличии ранок или язв на половых органах или случайном повреждении слизистой).
Вероятность заражения гепатитом С при маникюре?
Гепатитом С можно заразиться через иглы, ножницы, щипчики и другие инструменты, контактировавшие с зараженной кровью. Если оборудование не было стерилизовано, то на нем остается жизнеспособный вирус. Поэтому заболеть гепатитом С можно в маникюрном салоне, тату-салоне, на сеансе акупунктуры, если мастер пренебрегает правилами дезинфекции и стерилизации. Рекомендуем посещать только проверенные студии с хорошей репутацией, которые могут гарантировать стерилизацию инструментов после каждого использования.
Чем опасен гепатит С для окружающих?
Главная опасность гепатита С заключается в длительном бессимптомном периоде. Человек может не знать, что болеет, но при этом представлять угрозу для окружающих. Несмотря на то, что вирусный гепатит не передается контактно-бытовым путем, есть риск заразить сексуальных партнеров.
Инкубационный период гепатита С
Инкубационный период вирусного гепатита составляет от 2 недель до полугода. Зачастую первые клинические симптомы проявляются спустя 2 месяца после заражения. Но в 80% случаев заболевание приобретает латентный (скрытый) характер. Человек долгие годы может не знать, что является носителем вируса, в то время как его печень постепенно разрушается. В некоторых случаях больной узнает о своем диагнозе случайно: например, при анализе крови или попытке стать донором.
Как проявляется гепатит С?
При заражении у 80% людей не появляется никаких симптомов. Если заболевание протекает остро, могут наблюдаться:
Вирус гепатита может проникать в ЦНС, поэтому больные часто жалуются на хроническую усталость, вялость, апатию, ухудшение концентрации.
Какой врач лечит гепатит?
Диагностикой и терапией гепатита С занимаются инфекционисты и гепатологи. Оптимально, если специализация врача инфекционист-гепатолог. Но в большинстве случаев больные обращаются к терапевту с жалобами на утомляемость и апатию, либо к гастроэнтерологу (при проблемах с пищеварением и болях в животе). Врачи сами направляют больного к инфекционистам-гепатологам при подозрении на вирусный гепатит.
Анализ на гепатит
Для диагностики гепатита С назначают анализ крови на специфичные антитела. Он является обязательным:
Также его регулярно проходят медицинские работники, поскольку входят в группу повышенного риска контакта с зараженной кровью.
Анализ на гепатит показывает наличие иммуноглобулинов, вырабатываемых организмом в ответ на попадание в тело вирусных агентов. Если антитела присутствуют в крови, это ещё не говорит о том, что человек болен гепатитом С. Но в таком случае назначаются дополнительные исследования:
Можно ли вылечить гепатит С?
Вирус гепатита С хорошо поддаётся лечению при ранней диагностике, правильном выборе схемы терапии и отсутствии осложнений. При хронизации процесса гепатит С часто протекает в скрытой форме без видимых симптомов, что приводит к запущенной стадии болезни, развитию цирроза или онкологическим заболеваниям. В таком случае лечение значительно затрудняется.
Как лечится гепатит С?
Лечение гепатита С подбирается в зависимости от возраста пациента, массы его тела, наличия осложнений, формы заболевания. Схема терапии может включать в себя приём различных препаратов, направленных на борьбу с вирусом и поддержание функций печени.
Лечение можно проходить даже во время беременности. Но при этом противовирусные препараты подбираются с учетом минимизации негативного влияния на плод. Курс терапии рассчитывается инфекционистом, занимает от 8 до 24 недель. После чего наступает полное излечение.
Лечение гепатита С и цирроза печени
В 27% случаев гепатит С приводит к развитию цирроза печени. Циррозом называют хроническую болезнь печени, при которой её ткани постепенно заменяются стромой, в результате чего орган не может выполнять свои функции. Больной жалуется на постоянные боли в правом подреберье, у него появляется желтушность и отеки. При отсутствии лечения, цирроз приводит к летальному исходу.
Цирроз затрудняет лечение гепатита С. Схема терапии меняется, увеличивается курс приема противовирусных средств, может быть назначена операция по трансплантации печени. В случае постановки диагноза «вирусный гепатит» больному рекомендуется полностью отказаться от приема алкоголя, поскольку это увеличивает риск развития цирроза в 100 раз.
Может ли гепатит пройти сам?
В 20% случаев гепатит С проходит самостоятельно. Но это касается только острой формы заболевания, протекающей с ярко выраженными симптомами. В таком случае больному рекомендуется соблюдать постельный режим, пить большое количество теплой воды, сбалансированно питаться и обратиться к врачу. Однако в оставшихся 80% случаев заболевание не только не проходит, но и усугубляется.
Поэтому, в случае подозрения на вирусный гепатит, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Инфекционист направит на анализы, поставит точный диагноз, определит форму заболевания и установит степень повреждения печени. После этого будет разработана схема лечения с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Только это может гарантировать успешное выздоровление в короткие сроки без последствий для организма.
Как вылечить гепатит С в домашних условиях?
Вирусный гепатит С – заболевание, приводящее к тяжелым последствиям. Самолечение недопустимо: это может привести к хронизации процесса. В результате хронического воспаления ткани печени будут постепенно разрушаться, что значительно повышает риск развития цирроза или рака.
В домашних условиях можно соблюдать только профилактические меры для предупреждения заражения. Если же вы заметили у себя или близких людей признаки гепатита С, запишитесь на диагностику в медицинский центр.
Продолжительность жизни человека с гепатитом
Вирусный гепатит С хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Если больной проходит терапию под контролем инфекциониста, в большинстве случаев он полностью излечивается без влияния заболевания на продолжительность жизни.
При этом гепатит С является инфекционной болезнью, от которой умирает наибольшее количество людей во всем мире. Это связано с плохой информированностью населения, а также с тем, что часто гепатит протекает без выраженной симптоматики. Поэтому необходимо ежегодно проходить комплексное обследование, включающее анализ крови на антитела к гепатиту С. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение.
Возвращается ли гепатит С после лечения?
Современные методы лечения позволяют пациентам полностью вылечиться от гепатита С. Однако это не защищает от повторного заражения вирусом – поэтому необходимо придерживаться профилактических мероприятий.
Профилактика гепатита
Поскольку большинство случаев заражения гепатитом С происходит при контакте с зараженной кровью, необходимы следующие профилактические мероприятия:
В качестве меры профилактики может быть рекомендована иммунизация против гепатита А и В, поскольку вакцины укрепляют местный иммунитет печени и сокращают риск заражения вирусным гепатитом С. Людям, находящимся в группе риска (медицинским работникам) необходимо раз в полгода проходить диагностику заболевания.
Прививка от гепатита
В настоящее время в медицинских центрах можно пройти вакцинацию от гепатитов А и В. Эффективная вакцина против гепатита С пока не разработана, поскольку разные штаммы вируса сильно отличаются друг от друга и быстро мутируют. Тем не менее, инфекционисты рекомендуют пройти иммунизацию против гепатита А и В, поскольку это усиливает защитные механизмы печени и снижает риск заражения вирусным гепатитом.