Чем опасен фтор в зубной пасте
Фтор в зубной пасте: за и против
В состав большинства средств по уходу за зубами и полостью рта входит фтор. Это важное вещество, которое способствует укреплению эмали и предупреждает распространение патогенной микрофлоры.
В организме фтор содержится в зубной эмали и костях в количестве около 2,5–3 г. Наша суточная потребность в нем — 1,5–5 мг. При недостатке этого элемента на зубах образуется кариес. Поэтому в США и некоторых странах Европы фтор рекомендован для добавления в питьевую воду и зубные пасты.
В последнее время всё чаще появляются статьи о том, что фтор в зубной пасте вреден. Правда ли это? Попытаемся разобраться.
Чем полезен фтор
Фтор выполняет важные задачи в организме.
Чем опасен дефицит фтора
Дефицит фтора в организме чаще всего обусловлен его пониженным содержанием в питьевой воде (менее 0,7 мг/л). Другая возможная причина — неправильная регуляция обмена фтора в организме. Недостаток этого вещества ослабляет зубную эмаль, делая её более уязвимой к кариесу. У ребёнка при недостатке фтора могут проявиться задержки окостенения и дефекты минерализации костей. У взрослого человека при длительном дефиците возрастает риск развития остеопороза.
Если фтора в организме слишком много
Фтор содержится не только в средствах по уходу за полостью рта и водопроводной воде, но и в продуктах питания. Максимально допустимая суточная норма потребления — 10 мг.
Другие причины избытка фтора:
Избыток фтора для организма опаснее, чем дефицит, так как влечёт за собой необратимые процессы. В первую очередь страдают зубы и кости, могут произойти нарушения метаболизма, ухудшение свёртываемости крови, и т.д. У детей ещё до прорезывания зубов развивается эндемический флюороз — это хроническое поражение зубной эмали в виде пятен различной величины, формы и цвета. Через 10–20 лет избытка фтора в организме развивается флюороз костей, который может перейти в остеосклероз, остеопороз и остеосаркому (злокачественное образование).
Продукты с фтором для зубов
Фторирование воды
Больше всего фтора (более 60%) мы получаем с питьевой водой. В России содержание фтора в воде природных источников обычно низкое — менее 0,5 мг/л. Только в подземных водах Тверской, Московской, Рязанской, Свердловской и Челябинской областей концентрация фтора повышена (достигает 4,4 мг/л). Поэтому в большинстве городов водопроводную воду искусственно фторируют, добавляя в неё фторсодержащие соединения. У каждого региона свои показатели по фторированию водопроводной воды.
Фтор в зубных пастах
Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Аббревиатура ppm расшифровывается как parts per million и отражает количество частиц фтора на миллион. Если на тюбике указано, что в пасте 900 ppm фтора, это означает, что в 1 кг будет 900 мг этого элемента.
Чем выше концентрация фтора, тем лучше паста восстанавливает эмаль. У профилактических паст она составляет 950–1150 ppm, у лечебных — 1350–1500 ppm.
Фтор в составе паст может встречаться в различных соединениях: аминофторидах, фторидах натрия, монофторфосфатах натрия, фториде олова.
Имеет мощное антибактериальное и восстанавливающее действие. Активное вещество снижает способность бактерий перерабатывать сахар в кислоту, которая разрушает эмаль.
Признан наиболее эффективным для профилактики кариеса. Образует защитную плёнку на поверхности зубов, из которой фтор поступает в эмаль и укрепляет ее.
Доказанно эффективен, но имеет побочный эффект: сначала осветляет восстановленные участки эмали, а затем приводит к их заметному потемнению.
Автор: Врач-стоматолог Данилец Анна Васильевна
Зубные пасты с солями фтора помогают решить многие проблемы с зубами.
Профилактика кариеса. Фтор, попадая в структуру эмали, лечит кариес на стадии пятна и помогает избежать образования новых кариозных очагов.
Защита от деминерализации. Соединение фторидов с гидроксиапатитом (главным структурным элементом эмали зубов) образует фторапатит, более устойчивый к воздействию кислот, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Благодаря этому процессы деминерализации эмали останавливаются. Более того, фториды ускоряют процесс реминарилации (обогащение эмали кальцием и фосфором), что существенно снижает риск развития кариеса.
Защита от молочной кислоты. Фтор препятствует выработке молочной кислоты, а значит, существенно снижает рост патогенных микроорганизмов и дополнительно защищает эмаль.
Фторсодержащими пастами можно отравиться?
Это миф. «Отравиться» пастой со фтором можно исключительно в случае, если постоянно ее глотать. Именно поэтому дети до 7-8 лет дети должны чистить зубы только под контролем взрослого.
Пасты с фтором и флюороз
Флюороз — это заболевание эмали зубов. Оно развивается при избытке фторидов в организме в период формирования зубов (до 6-8 лет). Нарушается баланс минерализации эмали: кальция и фосформа откладывается меньше, чем необходимо, а фторидов – наоборот, больше. В итоге зуб прорезывается с белыми или темными пятнами на поверхности эмали. Основная причина появления флюороза кроется не в пастах, а в некачественной питьевой воде с избыточным содержанием фтора.
Чем опасны дефицит и избыток фтора
Низкое содержание фторидов ослабляет эмаль зубов, делая её более подверженной кариесу. Но избыток фтора более опасен, чем его дефицит. Самыми первыми страдают зубы и кости – они становятся хрупкими. Также можно наблюдать нарушения обмена веществ, свертываемости крови и другие серьезные проблемы со здоровьем.
Итак, на данный момент наукой не доказан вред фторсодержащих паст, но есть множество фактов, говорящих об их пользе. Какую пасту выбрать для качественного ухода за зубами? Оптимальный вариант порекомендует ваш врач-стоматолог, исходя из текущей клинической ситуации, ваших жалоб и пожеланий.
Стоматологическое
сообщество
Интервью Академика Леонтьева В.К.
Леонтьев Валерий Константинович
Академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат государственной премии РФ. Вице-президент Стоматологической Ассоциации России, доктор медицинских наук, профессор, начальник управления науки Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова
Роль содержания фтора в средствах гигиены полости рта
Валерий Константинович Леонтьев на протяжении двадцати лет занимал должность главного стоматолога СССР и Российской Федерации. Большую часть профессиональной деятельности занимался именно профилактикой стоматологических заболеваний и профилактикой кариеса. Им создано более пятисот научных публикаций на эту тему, двадцать учебных пособий и более пятидесяти изобретений.
Нашу беседу я хочу начать цитаты из книги Валерия Константиновича «Профилактика стоматологических заболеваний»:
«Первое упоминание о фторе сделал Erhart в 1874 году в Германии. В течение длительного времени было известно, что железо полезно для крови, кальций и фосфор для костей. Настолько же фтор, в растворённой и абсорбируемой форме, для эмали зубов. Именно фтор усиливает твердость эмали и её прочность, и защищает её от кариеса».
– Валерий Константинович, мой первый вопрос связан Вашим отношением к массовому негативному восприятию содержания фтора в средствах домашней гигиены.
– Как поступает фтор в организм человека, то есть, каковы его основные источники? Мы знаем, что фтор поступает с водой, об этом всем известно. Но достаточно ли того объема фтора, который присутствует в обычной воде?
Я бы хотел немножко остановиться на том, с чем связан многолетний шум вокруг фтора. Шум, который научно совершенно не обоснован и идёт от нескольких категорий лиц. Он связан с тем, что фтор, в принципе, является одним из сильнейших ядов. В природе он встречается только в виде солей, в чистом виде его не бывает. Его ядовитость носит, если так можно сказать, условный характер. Есть такая поговорка: если выпьешь ведро воды, ты умрёшь. И это на самом деле может бы так, хотя вода сама по себе абсолютно безвредна. Должна быть осмысленная и изученная доза любого лекарственного или пищевого вещества. Со фтором этот вопрос изучен очень хорошо.
– Действительно ли он так опасен?
Но теперь я хочу выделить другую сторону проблемы. Использование фтора для гигиены и для профилактики является единственным средством, которое Всемирная организация здравоохранения рекомендует для широкого применения. Я хочу подчеркнуть: единственным средством! Сколько нужно было провести исследований с участием десятков и сотен тысяч людей, которые для профилактики применяли фтор, чтобы дать такое положительное заключение! Этому заключению уже более сорока лет. Приведу ещё один пример, который для меня является сверхдоказательным. Когда стали говорить о том, что фтор, якобы, вызывает саркому костей или заболевания мозга, было проведено интереснейшее исследование. В 478 городах изучили смертность людей. Это были люди, которые всю свою жизнь употребляли фтор для профилактики, а также те, которые не употребляли. Рассматривали более десяти заболеваний, наиболее в этом отношении опасных. И не нашли ни по одному заболеванию достоверных отличий! Можно было после такого исследования сказать совершенно однозначно, что фториды не влияют на здоровье и смертность населения в отрицательном плане.
– Я хочу заметить, что мы с Валерием Константиновичем оба учились в Омской государственной медицинской Академии, хоть и в разное время. Так вот, в Омске профилактике кариеса уделялось большое значение. Там фторировалась вода, применялась система профилактики, которую разработал Валерий Константинович. И большинство моих однокурсников, которым уже за тридцать, не имеют ни одного кариеса. Так что, результаты очень хорошие. А как быть тем регионам, где избыточное содержание фтора в воде?
Это в основном города, где есть алюминиевое производство. Там фтор содержится в алюминиевых рудах, при переработке которых он частично выбрасывается в атмосферу, откуда и попадает в воду. Как там быть? Прежде всего, должна соблюдаться культура производства, тогда отрицательных моментов не наблюдается. В других случаях, нужно наладить забор воды из источников с нормальным содержанием фтора. Но таких регионов, к счастью, у нас в стране и за рубежом не много, так что можно было бы добиться прекращения вредных выбросов в атмосферу.
– Большинство людей, приобретающих зубные пасты, не являются большими профессионалами в профилактике стоматологических заболеваний. Я хочу, чтобы с Вашей стороны прозвучал совет: на что нужно ориентироваться при выборе зубной пасты? Конкретно для детей, для взрослых и для лиц, у которых эмаль повреждена таким заболеванием как флюороз.
Такие пасты рекомендуются стоматологами для домашнего ухода. Сами стоматологи применяют пасты с большим содержанием фторида, но это происходит во время приёма, под надзором и непосредственным участием доктора.
Что касается возможности использования пасты при флюорозе, конечно, лучше этого не делать. Но я имею в виду флюороз, который связан с большим количеством фторидов в воде. Дело в том, что даже при не высоком содержании, есть люди с повышенной чувствительностью ко фтору, и у них флюороз в незначительной, малозаметный степени может быть даже при таком потреблении фтора.
– Имея проблемы с желудком и с забросами кислоты в полость рта, необходимо восстанавливать недостаток фтора в эмали. При флюорозе лёгкой и средней степени можно ли использовать в таких ситуациях фтор? Или переизбытка фтора в воде достаточно для того, чтобы восстановить эмаль?
Конечно, нежелательно это делать. Но, я бы хотел остановиться, на том, а каков, собственно, механизм действия фтора? Почему он вызывает снижение заболеваемости зубов кариесом? Есть три основных фактора. Первый фактор: фторид соединяется с эмалью зубов, образуя более резистентную структуру, иными словами, устойчивую к кариесу. То есть, фторид внедряется в поверхность зубов. Второй момент: фторид воздействует на кислотность полости рта, снижая количество микробов, продуцирующих кислоту. Третий фактор, тоже очень важный: фториды воздействуют на некоторые ферменты, которые имеются в полости рта, снижая действие молочной кислоты.
– Сколько времени должен находиться гель или зубная паста в полости рта для того, чтобы произошла химическая реакция и фтор усвоился, встроился в структуру зуба?
– Как обывателю можно узнать о содержании фтора в той воде, которую он употребляет? Вода из-под крана, обработанная в фильтрах и вода бутилированная.
В нашей стране очисткой и подготовкой воды к употреблению, занимается санитарно-эпидемиологическая служба. Они, в общем-то, извещают граждан, о том, каково содержание фтора в воде. В любом случае, узнать это не сложно, можно даже обратиться к санитарному врачу, который обслуживает ваш район. Что касается бутилированной воды, то производитель обязан указывать на этикетке содержание основных ингредиентов. И отнюдь не фтор является основным ингредиентом. Обычно в воде, которую фторируют и разливают в бутыли, несколько повышено содержание фтора, потому что такой воды мы пьем меньше, и мы её не употребляем для приготовления супов, компотов и т.д.
– Некоторые семьи, живущие в Подмосковье, где есть избыток фтора, отдают предпочтение бутилированной воде, используя ее и для питья, и для приготовления пищи.
Это правда. Но не нужно такое значение придавать этим районам, потому что их мало. Ими персонально занимается СЭС, и есть различные методы, как избежать вредного влияния. В том числе, путём разбавления.
– Хотелось бы, чтобы существовала карта Российской Федерации, где указано количество фтора в воде по регионам.
И есть ещё такой вопрос. Каким-то образом система общего водоснабжения влияет на повышение содержания фтора?
Много придумок было в своё время со стороны людей, которые не хотели фторировать воду. Они говорили, что трубы поглощают фториды, и так далее… Ерунда, просто не хотели этим заниматься. А чего это стоит добиться, я знаю по собственному опыту в Омске. Я тогда внедрил программу по фторированию воды, а когда уехал, эту программу закрыли через два года. Кстати говоря, в Москве, в 50-60-х годах на протяжении десяти лет фторировалась вода в Краснопресненском районе – у них был отдельный водозабор. И сейчас стоматологи наблюдают в этом районе заболеваемость кариесом в два раза ниже, чем по всей Москве.
И не забывайте два раза в год водить ребёнка стоматологу.
Заключение.
В СССР не выпускали фторсодержащих паст. Не умели и не хотели. Зарубежных паст не покупали, так как это было очень дорого. И в 80-е годы стали писать, об этой проблеме. Тогда на одной фабрике наладили производство фторсодержащей пасты. Это был «Фтородент». А когда мы стали испытывать этот «Фтородент», оказалось, что от её использования нулевой эффект. Мы не можем понять – фтора достаточно, а эффекта нет. Стали серьёзно разбираться с этим и выяснили, что пасту сделали на мелу. Весь фтор, который добавлялся в пасту, соединялся с мелом, а мел не воздействует на зубы, потому что он не растворим в воде! Всё стало ясно!
– Какие соединения фтора максимально полезны для эмали зубов?
Вы задаете вопрос очень коварный. Этот вопрос является предметом спора между учёными и между фирмами, которые применяют различные соединения фтора. Но я могу ответить на него достаточно однозначно: больших различий нет. Ученые получают разный эффект от применения фтористого натрия, или какого-нибудь поверхностно активного соединения фтора – разницы нет. Так что, этот вопрос не актуален.
Продолжение интервью – «Несколько вопросов о кариесе»
Просмотрено 2939 
Нравится 17 
Мне нравится
Фтор в зубной пасте: польза или вред?
Все давно привыкли видеть в составе, указанном на этикетке большинства зубных паст, фтор. Ничего странного в этом нет, поскольку данное вещество, препятствующее возникновению и развитию кариеса, используется при производстве данного продукта для чистки зубов уже более века. Правда, берется фтор не в чистом виде, а его различные соединения (фториды натрия, олова и алюминия). Когда паста попадает в рот, где смешивается со слюной, данные соединения распадаются на ионы, чудесные свойства которых воспеты в многочисленных рекламных роликах.
Фтор и его полезные свойства
Фтор в современных пастах
Как было сказано выше, в современные пасты добавляются различные соединения фтора, а именно:
Фтор вреден или полезен?
Итак, фтор – активно используемый в большинстве зубных паст компонент. Данное вещество уменьшает вероятность развития кариозных образований и укрепляет эмаль. Полный отказ от хотя бы периодического использования фторсодержащих паст увеличивает скорость развития кариеса примерно на треть и способствует развитию зубного камня и налета.
Наиболее эффективными соединениями, содержащими в составе фтор, являются аминофторид и фторид натрия, поэтому, выбирая в магазине пасту, следует внимательно посмотреть, что именно входит в её состав.
Во время чистки фтор, если, конечно, пасту не проглатывать умышленно, не попадает в кровь.
Фторсодержащие пасты не стоит использовать:
Для остальных категорий людей фтор не представляет никакой угрозы.
Иногда можно услышать мнения, что фтор не просто вреден, а даже опасен. Единственный вред, способный причинить избыток фтора – провоцирование развития флюороза, да и то болезнь затрагивает исключительно детей, у которых зубы еще не начали прорезываться. Доказанных случаев развития флюороза от применения паст нет: болезнь обнаруживается лишь у детей, проживающих в регионах с количеством фтора в питьевой воде выше 1 мг на литр.
В сети можно найти немало статей, авторы которых утверждают, что фтор крайне опасен. Однако доказательств этому нет.
Кому выгодна информация о вреде фтора?
Во-первых, авторам тех самых статей, рассчитывающих таким образом привлечь большее количество читателей и повысить популярность ресурса. Во-вторых, самим производителям паст, между которыми идет борьба за потребителя: производители паст с кальцием активно публикуют статьи о вреде фтора, и наоборот. К примеру, продавцы и изготовители ионных зубных щеток и вовсе заявляют, что, используя их продукцию, вообще можно навсегда забыть о покупке зубной пасты.
Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.
Фтор — вред или польза?
О пользе и вреде фтора в воде и зубной пасте спорят множество врачей и ученых. Одни считают, что это лучшая профилактика кариеса и деминерализации эмали, другие же утверждают, что искусственное фторирование негативно сказывается на тканях зуба и организме в целом. В этой статье мы постараемся дать максимально полную информацию и непредвзято рассказать про пользу и вред фторидов.
Фтор и фториды
Фтор в чистом виде — это газ желтоватого оттенка с характерным едким запахом. Он является ядовитым, поэтому в бытовых условиях его следует применять с особой осторожностью. Среди всех элементов таблицы Менделеева он один из самых химически активных. Соединения фтора с другими веществами называются фторидами: их существует огромное количество, поэтому области их применения также весьма обширны. Сюда входит и стоматология. Первые пасты с содержанием фторидов появились еще в начале двадцатого века, а в конце 1940-х годов в США началась экспериментальная программа по фторированию воды, которая принесла преимущественно положительные результаты в борьбе с кариесом. Спустя некоторое время несколько стоматологических ассоциаций ведущих стран мира признали фторированные зубные пасты эффективным профилактическим средством. Вместе с этим возрастало и количество противников фторидов, в числе которых были и достаточно известные специалисты.
В зубных пастах и других средствах по уходу за полостью рта используются фториды, а не сам фтор.
Почему спорят о пользе и вреде фтора?
Главная причина споров — свойства фтора и соединений на его основе. Начнем с того, что без минимального количества этого вещества в организме невозможно нормальное развитие не только зубов, но и ногтей, волос и костей скелета в целом. Фториды содержатся в большинстве продуктов питания и даже земной коре, поэтому мы в любом случае получаем какие-то его порции. Большинство специалистов и ученых сходятся во мнении, что для взрослого человека суточная норма фторидов должна составлять 3-5 мг, а для детей — от 0,5 до 2 мг (в зависимости от возраста). Недостаток приводит к ускоренной деминерализации эмали и образованию кариеса, остеопорозу и прочим проблемам, выходящим далеко за пределы полости рта.
С другой стороны, несколько грамм фтора в чистом виде считаются смертельными для человека, а регулярная передозировка может вызвать проблемы с костями и суставами, печенью, сердцем, дыхательной системой и спровоцировать целый ряд заболеваний. Большинство пациентов стоматолога интересует вред фтора для зубов при использовании специальной зубной пасты и употреблении фторированной воды. Так получилось, что именно они чаще всего становятся предметом самых ожесточенных споров и основой для возникновения мифов и предубеждений.
Фториды в продуктах питания
Польза и вред фтора в пасте
Нужно понимать, что фтор в данном случае — обобщенное понятие. К примеру, зубная паста содержит не сам фтор в его первичном состоянии, а соединения на его основе. Чаще всего в ней содержатся следующие виды фторидов:
Разговоры про пользу и вред фтора в зубной пасте ведутся давно. Однако в реальности многие тезисы являются непроверенными или слишком преувеличенными. Ниже представлена таблица, в которой указаны объективные положительные и отрицательные качества фторированной зубной пасты.
Фтор в воде — польза и вред
Когда мы говорим пользу и вред фтора для зубов и организма в целом, нельзя забывать о фторированной воде. По мнению многих специалистов, именно она способна наиболее эффективно восстановить нехватку вещества в организме.
С другой стороны, фтор является одним из наиболее трудновыводимых элементов, а употребление фторированной воды способствует его накапливанию. Современные исследования говорят о том, что если в литре воды содержится более 1 мг фторида, потенциально это может быть опасно для организма. В прошлые годы, особенно в начале экспериментов со фторированием, дозировка могла быть гораздо более серьезной, из-за чего у некоторых людей возникали различные реакции.
Многие противники фторирования утверждают, что в 1950-е годы американские суды были буквально завалены исками, связанными с отравлением фтором. Как бы то ни было, факт остается фактом: на сегодняшний день фторирование воды проводится во многих странах и регионах. Про вред фтора в воде чаще всего говорят при обнаружении его повышенной концентрации или при использовании токсичных соединений, в частности, фтороалюминатов.
Польза и вред фтора для человека: самые радикальные тезисы «за» и «против»
CURAPROX enzycal 1450
JASON Poversmile «Перечная мята»
Зубная паста Miradent® Mirasensitive hap+
Альтернатива фтору
Вред или польза фтора в пасте — вопрос в большей степени дискуссионный. Использовать зубную пасту с фторидом можно, и в некоторых случаях даже рекомендовано. С другой стороны, это не является принудительной мерой или панацеей. А вот пометка на тюбике «Без фтора!» — может вполне оказаться детищем маркетинга. Хотя существуют соединения и компоненты, которые являются альтернативой при профилактике кариеса и деминерализации. Во-первых, это зубные пасты с глицерофосфатом и гидроксиапатитом кальция, насыщающие эмаль и противостоящие воздействию кислоты. Пробиотики в составе зубных паст помогают поддерживать оптимальную микрофлору полости рта, а контролировать уровень pH поможет диета и специальные растворы для полоскания. Антибактериального эффекта также помогают добиться натуральные растительные компоненты.